Najvjerojatnije vas zanima cijena liječenja raka u Moskvi? Klinika MedicaMente u Korolevi (Moskovska regija) sa zadovoljstvom nudi svojim pacijentima europske standarde za liječenje raka po prilično prihvatljivoj cijeni. Plaćene usluge na onkološkom odjelu MedicaMente pružaju se na temelju sporazuma. Liječenje se može plaćati u fazama, a cijene utvrđene u planu liječenja nepromijenjene. Medicinske usluge koje pruža Centar možete platiti na bilo koji prikladan način: gotovinu, bankovni prijenos, plastične kartice međunarodnih platnih sustava.
* pri plaćanju bankovnom karticom za račun koji premašuje 25.000 rubalja, 2% se naplaćuje za bankarske usluge
Za bilo koji lijek, propisani kurs kemoterapije ili kirurškog liječenja sastavljaju se odgovarajući dokumenti o plaćanju, koji se naknadno mogu predočiti poreznoj upravi kako bi se dobio socijalni odbitak.
| Usluga * | Cijena, trljati. |
|---|---|
| Primarno savjetovanje onkologa | 1.800 |
| Ponovljene konzultacije s onkologom | 1.700 |
| Konzultacije s onkologom-kirurgom dr. Somasundaram Subramaniana (dr. Soma) | 7.500 |
| Savjetovanje s kemoterapeutom | 1.800 |
* Administracija web mjesta pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web mjestu, no kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, provjerite cijenu usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
| Usluga * | Cijena, trljati. |
|---|---|
| AFP: alfa-fetoprotein (jetra) | 480 |
| HCG: korionski gonadotropin | 400 |
| PSA: antigen specifičan za prostatu (prostata), uobičajen | 500 |
| Besplatni PSA | 530 |
| CEA: karcinom-embrionalni antigen (debelo crijevo, rektum) | 480 |
| CA-125 (jajnici) | 550 |
| CA 15-3 (mliječna žlijezda) | 500 |
| CA 19-9 (gušterača) | 550 |
* Dragi pacijenti! Klinika surađuje s nekoliko laboratorija. Cjenik laboratorija "Citylab" objavljen je na našoj web stranici. Trošak analiza u drugim laboratorijima može se razlikovati od troškova analiza u ovom laboratoriju. Kako biste izbjegli moguće nesporazume, provjerite troškove usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
| Usluga * | Cijena,trljati. | Anestezija(anestezija) |
|---|---|---|
| Ultrazvuk molarnih žlijezda s regionalnim limfnim čvorovima | 1.500 | |
| Ultrazvuk štitnjače | 1.300 | |
| Mamografija | 1.800 | |
| Računalna tomografija 1 anatomskog područja | 3700 | |
| Računalna tomografija 1 anatomskog područja s pojačanim bolus kontrastom | 8.000 | |
| Rentgen prsnog koša (pregled) | 1.250 | |
| Bronhoskopija | 4.000 | |
| Gastroskopija | 2 300 | |
| Kolonoskopija | 3800 | |
| Laringoskopija | 4.000 | |
| Otvorena biopsija površinskih lezija, pod ultrazvučnom kontrolom (isključujući troškove histološkog pregleda) | 5.500 | |
| Biopsija probijanja organa trbušne šupljine (uključujući ultrazvučnu kontrolu, iglu za biopsiju, isključujući troškove histološkog pregleda) | 15.000 | |
| Punkcijska aspiracijska biopsija mekih tkiva (bez troškova histološkog pregleda) | 4.500 | |
| Incizijska biopsija mekog tkiva (biopsija jezgre) pod ultrazvučnom kontrolom (igla za biopsiju uključena je u cijenu, isključujući troškove histološkog pregleda) | 10.000 | |
| Biopsija molarne žlijezde (incizijska, jezgra-biopsija pod ultrazvučnom kontrolom) bez troškova histološkog pregleda | 8 500 | |
| Biopsija unutarnjih organa (rezna, jezgrana biopsija pod ultrazvučnom kontrolom) bez troškova histološkog pregleda | 12.000 | |
| Biopsija aksilarnih, ingvinalnih limfnih čvorova (ekscizijska) - operacija bez troškova histološkog pregleda | 10.000 | lokalno |
| Biopsija aksilarnih, ingvinalnih limfnih čvorova (ekscizijska) - operacija bez troškova histološkog pregleda | 25.000 | Sevoran |
| Biopsija limfnih čvorova vrata - operacija | 35.000 | lokalno |
| Biopsija limfnih čvorova vrata - operacija | 50.000 | Sevoran |
* Administracija web mjesta pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web mjestu, no kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, provjerite cijenu usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
| Usluga * | Cijena, trljati. |
|---|---|
| Instaliranje pumpe za kemoterapiju 100 ml | 5.500 |
| Instaliranje pumpe za kemoterapiju 150 ml | 6700 |
| Kemoterapija do 6 sati (bez troškova lijekova) | 8.000 |
| Kemoterapija 1 dan (bez troškova lijekova) | 11.000 |
| Kemoterapija unutar trbuha (bez troškova lijekova, laparocenteze, potrošnog materijala) | 9.000 |
| Laparocenteza (uključujući potrošni materijal) | 15.000 |
| Intrapleuralna kemoterapija (isključujući troškove lijekova, torakocenteze, potrošnog materijala) | 9.000 |
| Torakocenteza (uključujući potrošni materijal) | 15.000 |
| Prisustvovanje razrjeđivanju kemoterapije | 3.000 |
| Medicinska podrška (vlastiti lijekovi, vlastiti režim kemoterapije) | 9500 |
| Hormonska terapija (bez troškova lijekova) | 5.000 |
* Administracija web mjesta pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web mjestu, no kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, provjerite cijenu usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
| Usluge * | Cijena, trljati. |
|---|---|
| Masa eritrocita (cijena za 100 ml) | 2750 |
| Masa eritrocita, filtrirana (cijena za 100 ml) | 3550 |
| Masa trombocita (1 terapijska doza) | 3.500 |
| Plazma (cijena za 100 ml) | 3 150 |
| Služba za transfuziju krvi | 15.000 |
| Infuzijski set za transfuziju krvi (1 kom) | 250 |
* Administracija web mjesta pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web mjestu, no kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, provjerite cijenu usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
| Usluga * | Cijena,trljati. | Anestezija(anestezija) |
|---|---|---|
| do 2 cm | 6500 | |
| od 2 do 5 cm | 11.000 | |
| od 5 do 10 cm | 19.000 | |
| preko 10 cm | od 25.000 | |
| do 2 cm | 4.200 | |
| od 2 do 5 cm | 6500 | |
| od 5 do 9 cm | 12.000 | |
| Ekscizija tumora bez plastike | 35.000 | Sevoran |
| Ekscizija tumora s plastikom - 1 stupanj složenosti | 55.000 | Sevoran |
| Ekscizija tumora s plastikom - 2 stupnja složenosti | 150.000 | Sevoran |
| Ekscizija tumora s plastikom - 3 stupnja složenosti | 250.000 | Sevoran |
| 1 stupanj težine | 130.000 | Sevoran |
| 2 stupanj težine | 170.000 | Sevoran |
| 3 stupanj težine | 250.000 | Sevoran |
| 1 stupanj težine | 140.000 | Sevoran |
| 2 stupanj težine | 180.000 | Sevoran |
| 3 stupanj težine | 260.000 | Sevoran |
| Mastektomija | 90.000 | Sevoran |
| Subkutana mastektomija | 90.000 | Sevoran |
| Radikalna mastektomija | 120.000 | Sevoran |
| Sektorska resekcija 1 MF | 50.000 | lokalno |
| Sektorska resekcija 2 MF | 55.000 | lokalno |
| Sektorska resekcija 1 MF | 60.000 | Sevoran |
| Sektorska resekcija 2 MF | 70.000 | Sevoran |
| Radikalna resekcija dojke | 110.000 | Sevoran |
| 9 sati boravka na odjelu (uključeno u cijenu) | 35.000 | lokalno |
| noćenje na odjelu (uključeno u cijenu) | 50.000 | Sevoran |
| s plastikom - 1 stupanj težine | 80.000 | Sevoran |
| s plastikom - 2. stupanj težine | 140.000 | Sevoran |
| s plastikom - 3 stupanj težine | 200.000 | Sevoran |
| 1 stupanj težine | 90.000 | Sevoran |
| 2 stupanj težine | 125.000 | Sevoran |
| 3 stupanj težine | 150.000 | Sevoran |
| 1 stupanj težine | 80.000 | Sevoran |
| 2 stupanj težine | 100.000 | Sevoran |
| 3 stupanj težine | 120.000 | Sevoran |
| 15.000 | lokalno | |
| 15.000 | lokalno |
* Administracija web mjesta pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web mjestu, no kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, provjerite cijenu usluga na dan kontakta putem telefona 8 (495) 266-03-03 ili u klinici kod administratora. Pružanje usluga provodi se na temelju ugovora o pružanju medicinskih usluga. To nije ugovor o javnoj ponudi. Tijekom posebnih programa i promocija popust na njih nije kumulativan s popustima na diskontnoj kartici.
CJENIK za medicinske usluge, od 16.12.2019 preuzmite
Za građane Ruske Federacije moguće je više liječenje prema polici obveznog medicinskog osiguranja
Popis usluga
Trošak, trljanje.
KONZULTACIJE
Konzultacije s onkologom, radioterapeutom (primarni)
Konzultacije s onkologom, radioterapeutom (ponovljeno)
LIJEČENJE ZRAČENJEM *
Intrakranijalno liječenje CyberKnifeom
Ekstrakranijalno liječenje uređajem CyberKnife (bez oznaka)
Ekstrakranijalno liječenje uređajem CyberKnife (uzimajući u obzir jednu oznaku)
Liječenje trigeminalne neuralgije CyberKnifeom
Označavanje (neobavezno) pod ultrazvučnim vodstvom
Oznaka vođena CT-om (nije obavezno)
Izrada dodatnog plana liječenja
Ultrazvučni pregled
Ultrazvučni pregled mekih tkiva
Ultrazvuk slezene
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova: cervikalnih, submandibularnih, brade, okcipitalnih, parotidnih s jedne strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova supraklavikularnih s obje strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova: subklavijski s obje strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova: aksilarni s obje strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova: supraklavikularni, subklavijski, aksilarni s jedne strane
Ultrazvučni pregled retroperitonealnih limfnih čvorova: paraaortni, parakavalni, iliak s obje strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova: ingvinalno-femoralni s obje strane
Ultrazvučni pregled perifernih limfnih čvorova (skupina 1)
Ultrazvuk jetre
Kompleksni ultrazvučni pregled jetre, žučnog mjehura, intrahepatičnih žučnih kanala
Ultrazvučni pregled gušterače i ekstrahepatičnih žučnih kanala
Kompleksni ultrazvučni pregled maternice i dodataka
Ultrazvučni pregled dojke
Kompleksni ultrazvučni pregled zdjeličnih organa u žena
Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa u žena (transabdominalni)
Transrektalni ultrazvučni pregled prostate
Ultrazvučni pregled skrotuma (testisi, epididimis)
Kompleksni ultrazvučni pregled štitnjače
Ultrazvučni pregled žlijezda slinovnica
Ultrazvuk bubrega
Ultrazvučni pregled mjehura
Kompleks ultrazvučnog pregleda organa mokraćnog sustava
Ultrazvuk abdomena
TANKO-NEGULARNA PUNKCIONALNO-ASPIRACIJSKA BIOPSIJA (TPAB)
(bez troškova ultrazvuka - navigacija i citološki pregled, plaća se dodatno)
Probijanje biopsije kože
Punkcijska biopsija limfnog čvora
Punkcijska biopsija dojke
Punkcijska biopsija štitnjače
Punkcija biopsije jetre
Punkcijska biopsija bubrega
Punkcijska biopsija gušterače
Punkcijska biopsija prostate
Punkcijska biopsija kralješaka
Biopsija punkcijske kosti
Punkcijska biopsija pluća
Citološki pregled materijala za biopsiju (uključujući do 4 čaše)
CORE - BIOPSIJA (bez troškova ultrazvuka - navigacija i histološki pregled, plaća se dodatno)
Jezgra - biopsija limfnih čvorova
Jezgra - biopsija dojke
Jezgra - biopsija štitnjače
Jezgra - biopsija jetre
Jezgra - biopsija bubrega
Jezgra - biopsija gušterače
Jezgra - biopsija prostate
Jezgra - biopsija kralješka
Jezgra - biopsija kosti
Histološki pregled materijala za biopsiju (uključujući do 4 čaše)
DODATNE USLUGE
Intramuskularna injekcija (isključujući cijenu lijeka)
* trošak liječenja ne ovisi o broju frakcija, planiranje (1 plan) i priprema uključeni su u cijenu liječenja
Konačni trošak liječenja zračenjem može se utvrditi tek nakon prolaska
imenovanje na puno radno vrijeme ili daljinsko savjetovanje liječnika centra na daljinu.
Kako bi liječnici tijekom savjetovanja donijeli odluku o indikacijama za liječenje zračenjem i njegovom opsegu, molimo vas da pružite što potpunije informacije o bolesti..
Ako imate pitanja, nazovite nas i upravitelji našeg centra moći će vam pomoći.
Adresa: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 str. 4
(teritorij Nacionalnog onkološkog medicinskog istraživačkog centra N. N. Blokhin, Ministarstvo zdravstva Rusije)
© 1997-2020 OncoStop LLC. Autorska prava na materijale pripadaju OncoStop LLC.
Korištenje materijala web mjesta dopušteno je samo uz obvezno postavljanje poveznice na izvor (web mjesto).
Naša glavna zadaća je pružiti visokokvalitetno, učinkovito i sigurno liječenje svim pacijentima koji udovoljavaju standardima najboljih europskih privatnih klinika u Švicarskoj, Njemačkoj, Austriji i Izraelu..
Kao i naši pacijenti, i mi smo zainteresirani za pružanje zdravstvenih usluga po prihvatljivim cijenama. Da bismo to učinili, neprestano pažljivo odabiremo dobavljače opreme, lijekova i potrošnog materijala, tražimo maksimalne moguće popuste (ne na štetu kvalitete), optimiziramo svoj rad.
Trenutno smo u mogućnosti pružiti visokokvalitetne usluge po pristupačnim cijenama..
Usluge možete platiti na tekući račun ili u blagajni klinike gotovinom ili kreditnom karticom. Isplate i namire vrše se u rubaljima. U skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, platitelju se izdaje dokument koji potvrđuje plaćanje. Uvjet za pružanje plaćenih medicinskih usluga je sklapanje sporazuma s potrošačem ili kupcem - pacijentom osobno (ili njegovim ovlaštenim predstavnikom), zaključuje sporazum s klinikom ili ovlaštenim predstavnikom klinike. Također potpisuje informativni pristanak za planirano liječenje, medicinske i sestrinske manipulacije, oživljavanje, hitnu operaciju, dozvole za određene intervencije.
U kliniku privlačimo najbolje stručnjake u našoj industriji, pružamo istraživanje i rad na visokokvalitetnoj opremi, kliniku opskrbljujemo samo originalnim lijekovima i potrošnim materijalom najvećih svjetskih proizvođača..
Dobro nam je poznato da kvalitetu medicinske skrbi i stupanj zadovoljstva pacijenta u velikoj mjeri određuje profesionalna razina medicinskih sestara, koje moraju neprestano poboljšavati svoju profesionalnu razinu i proći odgovarajuću obuku, uključujući i inozemstvo..
Europska klinika za rak usvojila je europske pristupe određivanju cijena medicinskih usluga: u cijenu usluge nije uključeno ništa nepotrebno izravno pacijentu - nema zlatnih listića na zidovima, nema preskupih i nepotrebnih medicinskih uređaja, nema mita prilikom opremanja medicinskog centra.
Stoga cijene plaćenih medicinskih usluga nisu samo usporedive s centrima za rak i europskim klinikama, već su u nekim slučajevima znatno niže nego u uredima plaćenih klinika za rak općinskih i saveznih proračunskih zdravstvenih ustanova.
Ne štedimo na sigurnosti pacijenta. Imamo sve potrebne dozvole i licence, stoga se po primitku dokumenti o uplati mogu predočiti poslodavcu, nedržavnom osiguravajućem društvu za primanje naknade ili materijalne pomoći.
Bez odgovarajuće razine naknade za medicinske sestre, sobarice, konobarice, administratore, osoblje za čišćenje nemoguće je postići europsku razinu usluge. Ne možete uštedjeti na udobnosti boravka i kvaliteti hrane, jer su mnogi naši pacijenti mjesecima u klinici.
Konačna cijena uglavnom se određuje programom i trajanjem tretmana. Ako želite znati više o troškovima onkološkog liječenja u vašem slučaju, kontaktirajte našeg stručnjaka:
* Boravak uključuje obroke, njegu, nadzor dežurnih liječnika, promjenu posteljine, higijenskih potrepština (ručnici, ogrtač, papuče, sapun, šampon itd.), Korištenje televizora u sobi, DVD-player, knjižnica i videoteka Klinike itd..P. Medicinske manipulacije i lijekovi plaćaju se odvojeno. Pacijenti dobivaju račun s punim detaljima svih usluga, lijekova i potrošnog materijala.
** Postupak primjene lijekova za kemoterapiju u dnevnoj bolnici ili u bolnici koja radi non-stop, uzimajući u obzir satno vrijeme i upotrebu lijekova u skladištu ljekarne klinike. S obzirom na troškove samih lijekova i potrošnog materijala.
Pri izradi cjenika koristili smo regulatorne dokumente Ministarstva zdravstva Rusije, klasifikatore jednostavnih medicinskih usluga, savezne standarde i postupke za pružanje medicinskih usluga, a koristili smo i preporuke najmjerodavnijih međunarodnih medicinskih organizacija (Američko medicinsko udruženje AMA ICD-9 CM, Trenutni proceduralni terminološki kodeksi, Sustav za kodiranje zdravstvenog osiguranja) i najveće svjetske osiguravajuće kuće (AIG međunarodni kodni sustav, BUPA međunarodni klinički kod, smjernice za kodiranje AXA grupe).
Stalno nadgledamo troškove usluga glavnih moskovskih klinika u našem cjenovnom segmentu, njihov sastav i kvalitetu, kako bismo bili sigurni da pružamo najbolju medicinsku njegu po najboljoj cijeni. Usporednu referencu uvijek možete dobiti od operatora kontaktnog centra Klinike.
Pažljivo nadgledamo cijene nabave lijekova i potrošnog materijala, nastojeći da vam ih dostavimo prema izravnim ugovorima glavnih proizvođača i glavnih dobavljača.
Ne bojimo se konkurencije ili kritika bilo koje medicinske ustanove: pružamo samo one medicinske usluge koje su potrebne pacijentu i koje će dati maksimalan klinički učinak za svaku uloženu rublju. Možete uzeti naš sažetak pražnjenja, naš izračun ili potvrdu o završetku i pokazati ga bilo kojem specijaliziranom stručnjaku.
U nekim slučajevima dogovaramo osobne konzultacije u obliku savjetovanja, koristeći telemedicinske tehnologije ili dopisne konzultacije s vodećim stručnjacima u potrebnoj industriji. Među stručnjacima svjetske klase koji dolaze u Rusiju i izravno u našu kliniku su profesor Schechter (izraelski guru u liječenju melanoma), profesor Stefan Wagner (njemački guru u minimalno invazivnoj i rekonstruktivnoj kirurgiji), izvanredna profesorica Irina Stefanski (vodeći izraelski specijalist za kemoterapiju) i nekoliko drugih.
Donijeti maksimalnu korist pacijentu, obnoviti zdravlje - to je ono što čitav tim klinike Medicina 24/7 vidi svoju misiju.
Svake godine savjetujemo više od 4.500 pacijenata s različitim bolestima, uključujući onkološke i neurološke. Većini ovih pacijenata uskraćeno je pravo na zdravlje - vraćamo ovu nadu!
Jamčimo nenadmašnu europsku kvalitetu, najstrože poštivanje medicinske tehnologije, poštivanje međunarodnih standarda i ruskog zakonodavstva u području javnog zdravstva.
Klinika "Medicine 24/7" obuhvaća sljedeće odjele:
Tijekom proširenog dijagnostičkog pregleda, kao i tijekom liječenja, provodimo sve vrste laboratorijske dijagnostike (više od 5 tisuća parametara), ultrazvuk, endoskopski, radioizotop, tomografski (CT, MRI, PET), rendgenske studije.
Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati ujutro nakon 09:00
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Klinika će vas nazvati u roku od 10 minuta
Pronađene su 142 klinike s liječenjem karcinoma
Cijene za liječenje raka u Moskvi od 1200 rubalja. do 32.000 rubalja.
Pacijenti su ostavili 2499 pregleda za klinike u kojima je dostupno liječenje raka
Razgovarao sam s Andreyem Pavlenkom, jednim od najboljih kirurga za rak u zemlji. Rekao je o stanju u liječenju raka u Rusiji. Nikad prije stručnjak ove razine, onkolog koji se bavi, nije nazivao stvarima. Priznaje da je kod nas praktički nemoguće čak i besplatno dijagnosticirati:
Za one koji ne žele pogledati cijeli video, napravio sam izvatke iz intervjua:
Moguće je spriječiti određene vrste raka. Primjerice, prestaje pušiti - jer je već dokazano da se rak pluća češće javlja kod pušača. Ako alkohol pijete u velikim količinama, natašte i stalno, to može potaknuti rak. Ali ne postoji takva prevencija raka koju bi mogla učiniti obična zdrava osoba..
Ako vodite zdrav životni stil - ne pušite, ne pijte često jaki alkohol, niste pristaša nezdrave prehrane, niste pretili - onda vas to neće spasiti od raka ako ga obolite. Uzroci raka nisu u potpunosti poznati. Stoga je sasvim moguće da potpuno zdrava osoba razvije tumor..
Svaka osoba starija od 45 godina mora se podvrgnuti gastroskopiji i kolonoskopiji. Ako su krvni srodnici imali rak želuca ili kolorektalni karcinom, onda je bolje otići na genetiku u bilo kojoj dobi i provesti tipizaciju za nasljedne oblike raka.
Što se tiče statistike učestalosti raka, sve su zemlje slične, ali se razlikuju u strukturi bolesti. Primjerice, u Rusiji prevladava 4. uznapredovala faza raka želuca (70-75% slučajeva). Ako uzmemo Južnu Koreju, 70% je u ranoj fazi. Kolosalna razlika, stvarno?
U ranoj fazi lako je postići potpuno izlječenje i petogodišnju stopu preživljavanja od 90%. U 3. i 4. fazi takve se statistike ne mogu dobiti. Troškovi liječenja karcinoma stadija 1 i 3 razlikuju se za nekoliko redova veličine. Trošimo novac tamo gdje bismo mogli uštedjeti.
Čvrsti tumori mogu se uspješno liječiti u Rusiji. Kada se liječe, koriste se standardne sheme i standardni lijekovi, koji se ovdje mogu primijeniti, znajući kome ići.
Prirodno, lakše mi je o tome razgovarati sa svojim znanjem i svojim mogućnostima. Prostratirao sam svoj oblik bolesti u tri dana. Ako govorimo o običnom Rusu, tada će on ići jako daleko i nije činjenica da će izaći do osobe koja mu može sve adekvatno reći. Nažalost, sada je to u Rusiji lutrija.
U pravilu ljudi poznaju dobre liječnike, usmena predaja nikada nikoga nije iznevjerila. No, praktički ne postoje objektivni kriteriji za odabir liječnika ili klinike. Morat ću se sam pozabaviti ovom temom.
Na primjer, potražite "smjernice za liječenje raka". Pogledajte ih, na ruskom su, a toliko ih je i na engleskom. Tamo je sve vrlo specifično, sve je vrlo jednostavno, u obliku algoritma. Pročitajte i dođite liječniku s pravim pitanjima. Ako odstupa od ove smjernice, možete ga pitati zašto to čini..
Nailazio sam na neprofesionalizam u onkološkim klinikama u Njemačkoj ili Izraelu. Ponekad su pacijenti tamo radili stvari koje, po mom mišljenju, nisu trebale biti učinjene. Prirodno, odatle su došli s neprihvatljivim učinkom i već potpuno bez novca. Ali ovo je rijetko. Ipak, većina europskih klinika drži se jasnih standarda.
Da biste vjerovali domaćem lijeku, potrebno ga je promijeniti. Danas, bez pouzdanih podataka o liječniku, o onkološkom dispanzeru, ne bih riskirao [liječim se od raka u Rusiji].
Ne postoji ocjena za klinike za rak. U okviru jedne ambulante, čak i u okviru jednog kirurškog odjela, taktike se mogu razlikovati ovisno o željama liječnika. I vrlo često, nestandardne taktike mogu dovesti do pogrešnih radnji i pogoršati rezultate..
Ključ za razumijevanje ovog problema je revizija kvalitete njege raka. Ali u Rusiji to ne postoji.
Oni liječnici koji kažu da znaju sve o operacijama, kemoterapiji itd., Ne vjerujem. Ne možete znati sve. Morate biti profesionalac u nekom smjeru. U pravilu, što je uža specijalizacija, to osoba profesionalnije radi..
Otišao sam u jednu kliniku u Koreji - nevjerojatna je specijalizacija. Zbog toga su liječnici već poput robota. Čak su i oni ljudi u Rusiji koji imaju najviše iskustva [u liječenju raka] u usporedbi s njima dječaci u kratkim hlačama. Tamo jedan liječnik može obaviti više od 400 operacija želuca godišnje. Većina naših klinika ne izvrši toliko operacija godišnje. Maksimalno - 200 operacija želuca u specijaliziranoj onkološkoj klinici.
Liječnici u Koreji djeluju na najvišoj tehničkoj razini, s minimalnim komplikacijama i zapanjujućim rezultatima. Kako doći do ovoga? Provedba probira - započnite s ovim.
Ako nemate novca za liječenje raka, tada se možete prijaviti za sve besplatne manipulacije i konzultacije. Ali ovaj put će vam trebati 2-3 mjeseca, ni manje ni više. Nije činjenica da će se ovo pokazati kao kvalitetna pomoć..
Izraz je važan kada je otkriven rani neinvazivni oblik raka. Ovdje stvarno trebate požuriti, jer ako prođu 3 mjeseca, 100% će prijeći iz neinvazivnog u invazivni rak. I u ovoj situaciji izgubit će se prilika za operaciju pacijenta i pružanje gotovo stopostotne šanse za izlječenje.
Stoga je vrlo važno pružiti ovu brzu logistiku pacijentima s ranim oblicima bolesti. Nemoguće je to učiniti besplatno.
Mjesec koji Ministarstvo zdravlja sada dodjeljuje u vrijeme od dijagnoze do početka posebnih metoda liječenja potpuna je utopija. Ako želite sve učiniti brzo, za to morate platiti novac..
Recimo da su sva istraživanja provedena na pacijentu dobra i informativna. Nakon toga liječnik procjenjuje sve podatke i određuje taktiku liječenja. Ovo je druga faza koja je moguća u okviru CHI. Ne svugdje, ali moguće.
Svi znaju da neki liječnici uzimaju novac od pacijenata. Iznosi su vrlo različiti. Sa 100.000 na milijun, to je jednostavno. Formalno, to se može izraziti kao "zahvalnost".
Svaki profesionalac ima kognitivnu disonancu. Primajući plaću jednom mjesečno, počinje razmišljati: "Nisam li ja profesionalac?"
Sada primam 150 tisuća rubalja. Pacijent u pravilu uvijek ima želju zahvaliti liječniku koji dobro postupa s pacijentom i profesionalno radi. I prihvaćam zahvalnost kad god pacijent sam napusti moj odjel. Ako mi donesu zahvalnost, nikad je ne odbijam. Inače moja obitelj ne bi preživjela.
- Da bi dobila kvalitetne usluge, osoba treba zahvaliti liječnicima?
- 100%. Sustav prisiljava liječnike na primanje mita.
Ako osoba radi u državnom dispanzeru za 42 tisuće rubalja i ima dvoje djece u naručju, apsolutno je nemoguće živjeti od ovog iznosa. To vas prisiljava na dodatno opterećenje, traženje dodatnog prihoda, poduzimanje mnogih radnji koje sprječavaju liječnika da se usredotoči na svoju glavnu aktivnost.
Prvo, ovo je profesionalni rast - on mora neprestano pratiti trenutne trendove. Drugo, pomaže našim pacijentima. To su dva međusobno povezana procesa. Liječnik se mora usavršavati i učiti cijeli život. Ali mi nemamo uvjete da se liječnik samostalno razvija. Ima druge misli u glavi.
Radeći u dobroj privatnoj klinici, mogao bih primiti pola milijuna rubalja. Ali neću tražiti novac kako bih smanjio kiruršku aktivnost..
U Rusiji ne postoje poznate privatne onkološke klinike. Ako se liječite u Rusiji, onda je bolje liječiti se u državnoj klinici i zahvaliti liječnicima.
Mnoge klinike imaju sustav koji ne dopušta pacijentu da prima savjete bez službene naplate. To je normalna situacija. To su klinike u kojima uprava vodi poštenu financijsku politiku..
U Rusiji postoji nekoliko tvrtki koje proizvode opremu usporedivu sa zapadnom kvalitetom. Ali ne možemo ponoviti sve tehnologije. Ali možemo napraviti standardni elektrokoagulator, standardni laparoskopski stalak i to dobro..
No, većina visokotehnološke opreme kupuje se u inozemstvu, većina lijekova kupuje se u inozemstvu. Zamjena uvoza u farmakologiji može se postići, ali to će biti vrlo daleko.
Robot neće zamijeniti kirurga. Ne postoje dvije slične osobe. Robot mora provesti standardni program, a ljudi su svi nestandardni, a anatomija je za svakoga različita. Teoretski je moguće napraviti "putokaz" za svakog pacijenta za robota, a tome se sada pristupa.
Država troši novac na kupnju skupe opreme i izgradnju nekih neshvatljivih medicinskih klastera, iako je u velikoj mjeri potrebno promijeniti osnovni sustav obuke osoblja. Plaće treba drastično povećati. Nikada nećemo imati dobre liječnike s ovom motivacijom..
Nemamo sustav kontrole kvalitete, nemamo učinkovit sustav obuke, nemamo kontrolu nad diplomcima (uključujući one iz rezidencije). Rezidencija diplomira ljude kojima u velikoj mjeri ne bi smjeli dopustiti posjet pacijentima.
Čini se da je zemlja prešla u kapitalizam, a sva medicina ostala je u Sovjetskom Savezu. Sada drastično zaostajemo za svim [razvijenim zemljama].
Sada imamo dobre liječnike koji se ne razvijaju zahvaljujući sustavu, ali usprkos njemu. Tečaj koji vam je važan i zanimljiv možete dobiti samo sami, nitko vam ga neće ponuditi. U pravilu se radi o plaćenim skupim tečajevima, u pravilu se radi o putovanjima u inozemstvo.
Samo u posljednjih 5-6 godina u Rusiji se pojavilo nekoliko konferencija kojima se mogu prisustvovati radi dobivanja najnovijih informacija.
U Rusiji sada postoji jedan vođa koji daje velik doprinos razvoju svih obrazovnih tehnologija - to je N.V. Petrova u Pesochnyju. Jasan primjer kako pozitivni snimci utječu na situaciju. Tijekom 6 godina pretvorili su se iz močvare u vodeći centar za rak u Ruskoj Federaciji. Sve ovisi o glavnom liječniku.
Situacija s osnovnim znanjem među liječnicima je depresivna. Ako ih provjerite na bilo kojem europskom ili američkom testu, niti jedan maturant neće dobiti diplomu od nas (ako se za to posebno ne priprema nekoliko godina). Ovaj ispit neću položiti sam ako mi se ponudi..
Često ih podučavaju i profesori koji nemaju pojma o modernoj onkologiji. Onkologija je vrlo dinamična znanost, treba je pratiti svaki mjesec.
Projekcija u Rusiji uopće ne postoji. Ako se klinički pregled u poliklinikama provodi kvalitetno, poboljšat ćemo situaciju s oblicima karcinoma koji se mogu otkriti vizualnim pregledom. Ali ovo nije projekcija.
- Što učiniti za osobu kojoj je dijagnosticirana?
- Prvo je upoznati se s programom liječenja koji nudi liječnik, a bolje je da ga sami zapišete. Ako vam liječnik zabrani da se sami zapisujete na snimač, to je još jedan faktor koji vam omogućuje prepoznavanje laika..
Kod kuće možete pokušati shvatiti koliko je predloženi program kompetentan.
Važno je pojasniti koliko često liječnik izvodi operaciju koju on predlaže. Ako takve operacije radi samo povremeno, onda, vjerojatno, vrijedi ići onome tko ih radi češće. Ne bojte se postavljati puno pitanja svom liječniku. Onaj tko im u potpunosti odgovori je profesionalac.
- Kako se osjećate prema eutanaziji?
- Negativno. Osoba ne bi trebala umrijeti u agoniji, ali uz normalno razvijenu palijativnu skrb to se neće dogoditi.
Ovo je više etičko pitanje, ali eutanazija u našoj zemlji može puno gore. Počet će se proizvoditi ne prema indikacijama, pa ga je lakše zabraniti i nikada ga ne primjenjivati. S obzirom na to da nitko ne može kontrolirati kako se sve to događa, bit će mnogo smrtnih slučajeva koje bi se moglo izbjeći. U Rusiji - definitivno ne.
Ovdje sam dobio kamenac u bubregu, došao sam urologu nakon svih patnji i bolnice, on mi kaže da moram potražiti uzrok metaboličkog poremećaja. Kaže koje testove treba poduzeti i koje treba uputiti od terapeuta. Dođem, i teta terapeut započinje: što je to, što je ovdje imenovao, za 25 godina rada u životu nisam vidio da se tako nešto prepisuje (krvna slika za sve moguće elemente, TSH i slično), odmah ću ići glavnom liječniku... To su liječnici. nije vidjela - znači da se ne trebaš ševiti. Istina, odmah je zašutjela nakon fraze, ali idemo zajedno i odmah nazovimo zdravstvo, inače je istina, čiji su testovi propisali.
Više od tjedan dana išao sam kod terapeuta s divljim bolovima s kamenom, nije mogla postaviti dijagnozu. Dok ih kolima hitne pomoći nisu odveli u bolnicu, gdje su odmah identificirani za 10 minuta. A kako su analize shvatile u čemu je stvar? Slijedite li dijetu? Nekako sam joj zabio, ne vjerujem da će to biti od koristi
Čitala sam i bila sam užasnuta onim što je osoba rekla. Posvuda oko kapitalizma, a medicine u socijalizmu. A stav "zašto bih trebao raditi za plaću", "dajte mi novac, ali neću raditi" i slično, nije li to ruski kapitalizam? On je u svom hipertrofiranom cinizmu. A ovaj stav je SVUDA, u svim profesijama. To su koekeri koje je sustav razvio.
„Ako osoba radi u državnoj ambulanti za 42 tisuće rubalja.“ A ako radi u tvornici, kakva je to razlika? Možda je vrijeme da uzmemo zahvalnost od 100 i više?
Svatko tko samo pošteno radi svoj posao, osigurava zemlju, spašava sve koji žive u ovoj zemlji i svakoga ponaosob. Svatko tko ih prisili na bilo kakvu zahvalnost utapa zemlju, sebe, svoje najmilije. svatko. Hajde, hajde. Ova zemlja nije dugo ostala.
Mami je dijagnosticiran rak u besplatnoj klinici. Primljeni smo u bolnicu, tijekom godine bile su 3 operacije, sve je bilo besplatno, uključujući pregled i pretrage. Sad je sve u redu.
Ruski centar za rak. Blokhin, nisi li čuo, TS? Kad bi samo napisao Che. Tamo ljudi svakodnevno spašavaju ljude.
Iako je ovo Varlamov, o čemu razgovarati.
Ocu je danas dijagnosticiran rak
Vjerojatno moram prodati stan
Općenito, sad sam u drugoj regiji, zvali su me, šokirali vijestima. Ni ne znam zapravo o kojoj je fazi. No njegov otac već ima 73 godine i ne vodi posebno zdrav način života. Sad se stvarno bojim kad ne znam što bih. A što ću odavde, samo brini.
Idete li u inozemstvo na tečajeve osvježavanja? Provodite li operacije u noćnim smjenama? Možete li djeci pružiti pristojno obrazovanje u Europi? O smještaju i prijevozu da i ne govorimo. Sve to trebao bi imati liječnik njegove razine, a ne živjeti od 40 tisuća rubalja u Moskvi
"-Što bi trebala raditi osoba kojoj je dijagnosticirana?"
-Sve prodajte i idite na liječenje u Izrael.
Dobar dan! Nedavno smo vidjeli sliku bez presedana u okolnom svijetu. To je zbog koronavirusa. Ali, nažalost, druge bolesti nisu nestale, posebno s obzirom na onkološke.
Situacija s koronavirusom vrlo snažno utječe na dijagnozu asimptomatskog i ranog karcinoma dojke..
To je zbog činjenice da je rak dojke najčešći rak i jedan od rijetkih karcinoma koji se može otkriti uz pomoć relativno jednostavnih dijagnostičkih testova dostupnih u konvencionalnim klinikama koje su tek počele otvarati svoja vrata. (O probiranju drugih onkoloških bolesti možete pročitati na mom kanalu - https://zen.yandex.ru/media/id/5cc851c9e6420f00b3fb54f0/chto.)
U današnje vrijeme, kada se uklanjaju ograničenja na rutinske preglede i liječničke preglede, posebno je važno imati mogućnost pravodobne dijagnoze..
Stoga vas molim da uštedite i pomognete u širenju svih podataka koji potencijalno mogu pomoći vama i vašim voljenima!
Malo o meni, tako da postoji razumijevanje tko piše ovaj post - Vorotnikov Vladimir Vladimirovich, dr. Sc., Kirurg-onkolog, posvetio sam više od 10 godina svog života dijagnozi i liječenju raka dojke (https://taplink.cc/dr_vorotnikov detaljnije informacije)
Dakle, koje su glavne točke u dijagnozi raka dojke koje morate znati:
Za ranu dijagnozu raka dojke preporuča se rentgenski pregled mliječnih žlijezda - mamografija. I u pravilu se preporučuje započeti u dobi od 40 godina, ali trenutno ne postoje općeprihvaćene preporuke u vezi s dobom početka istraživanja i učestalošću (u Ruskoj Federaciji, prema programu profilaktičkog liječničkog pregleda, od 40 godine, jednom u 2 godine).
Rak dojke, kao i svaki drugi rak, najčešće se javlja u dobi od 50 godina, a vrhunac se događa u dobi od 62,5 godina. Međutim, može se javiti i u mlađoj dobi, na to utječu postojeći čimbenici rizika, nasljednost, povijest zračenja zida prsnog koša itd..
Mamografija se može propisati ako je potrebno, a u mlađoj dobi mlađoj od 40 godina, glavno ograničenje povezano je s velikom gustoćom tkiva dojke u mladoj dobi i u žena koje nisu rodile.
Većina karcinoma dojke dijagnosticira se kao rezultat izvedene mamografije. Ali većina ovih promjena na mamografiji je benigna..
Klinički sumnjiv tumor treba biopsirati bez obzira na rezultate instrumentalnih studija, jer 10 do 15 posto takvih promjena možda neće biti vidljivo na mamografiji (posebno lobularni rak).
Žene koje su tijekom preventivne mamografije otkrile promjene u tkivu mliječne žlijezde, u pravilu zahtijevaju dodatnu dijagnostiku:
-Mamografija s kontrastom
-Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)
-Biopsija, uključujući pod ultrazvučnom kontrolom u slučaju neopipljivog tumora.
Mora se navesti kategorija klasifikacije vaše ankete prema BIRADS-u. Više o tome na mom kanalu
Iako se biopsija preporučuje za sve kategorije BI-RADS od 4, vjerojatnost malignosti može se klasificirati kao niska, umjerena ili visoka u podklasifikacijama BI-RADS 4 kao 4a, b ili c. Odnosno, zloćudna bolest ne mora biti potvrđena nakon histološkog pregleda..
Ultrazvučni pregled dojke važan je dijagnostički dodatak mamografiji i koristi se za razlikovanje čvrstih (gustih) i cističnih formacija.
Magnetska rezonancija dojke (MRI) jedna je od najosjetljivijih dijagnostičkih metoda i može otkriti lezije raka koje nisu vidljive fizičkim pregledom, mamografijom ili ultrazvukom. Međutim, postoji niz nedostataka, na primjer, uporaba MRI povezana je s rizikom od lažno pozitivnih biopsija i može dovesti do prekomjerne dijagnoze. Stoga se u pravilu MRI mliječnih žlijezda ne preporučuje u rutinskoj praksi za većinu žena.
MRI dojke koristi se u sljedećim okolnostima:
- Za bolesnike s aksilarnim metastazama i klinički neotkrivljivim primarnim tumorom.
- Kada je tumor klinički veći od procjene mamografije (posebno ako je gustoća dojke velika, obično u mladih žena koje nisu rodile).
- Za žene s Pagetovim rakom dojke koje nemaju kvržicu na fizikalnom pregledu i mamografiji.
- U žena s rakom dojke II / III stadija kojima se planira preoperativna (neoadjuvantna) sistemska terapija. (Procijeniti mogućnost očuvanja mliječne žlijezde prema rezultatu liječenja)
- Za žene s vrlo visokim rizikom od razvoja drugog raka dojke (na primjer, zbog prisutnosti genetske mutacije ili prethodnog zračenja zida prsnog koša zbog limfoproliferativne bolesti).
Sumnjive promjene pronađene na magnetskoj rezonanci trebaju se biopsirati kako bi se potvrdila dijagnoza prije planiranja završne operacije.
U bolesnika sa sumnjivom mamografskom slikom ili opipljivim tumorom dojke, obavezna dijagnostička metoda je biopsija (biopsija trepina s histološkim pregledom, aspiraciona biopsija tanke igle s citološkim pregledom može se koristiti samo ako nije moguće izvršiti biopsiju trefina zbog niskog sadržaja informacija).
Kirurška biopsija (ekscizijska biopsija, sektorska resekcija ili kako je u Rusiji nazivaju - rez) ne smije se koristiti kao dijagnostički alat, osim kada biopsija trefina pod palpacijskom kontrolom ili vizualizacijom (MMG ili ultrazvuk) nije moguća.
Materijal je pripremljen na temelju preporuka preuzetih iz članka na portalu UPTODATE.
Dijagnostička procjena žena sa sumnjom na rak dojke
Autori: dr. Laura J Esserman, MBA, dr. Med. Bonnie N Joe
Urednici rubrika: Anees B Chagpar, dr. Med., Mag., MA, MPH, MBA, FACS, FRCS (C), Daniel F Hayes, dr. Med.
Zamjenik urednika: dr. Sc. Wenliang Chen
Sve se teme ažuriraju kad novi dokazi postanu dostupni i naš postupak stručne provjere je završen.
Pregled literature traje do: svibnja 2020. | Ova je tema zadnji put ažurirana: 30. svibnja 2019.
Ako je netko zainteresiran, mogu baciti popis referenci iz 128 izvora)
Svi moji kontakti nalaze se na mom instagramu @dr_vorotnikov
Bilo bi mi drago da imam bilo kakvih pitanja u komentarima.!
Nastavljam svoju priču o raku jednjaka, američkoj onkologiji i srodnim događajima. Prethodni post o onkologiji ovdje, drugi u profilu.
Poglavlje 125. Još jedna infuzija Opdija.
Bilo je to 28. svibnja. Nije bilo posebnih razlika u odnosu na prethodne, ali na kontrolnom punktu na ulazu u odjel bio je red. Sestra je izmjerila temperaturu, zapisala imena i nije pustila pratnju. Ispred mene je bila polumrtva starica u naslonjaču koju je kotrljao veliki crnac, ne znam, rođak ili medicinska sestra (zatvorenik). Nazvao je datum rođenja, ispostavilo se da ona nije toliko stara, 65 godina, samo vrlo uznapredovala faza raka. Zahtijevao je da ga puste unutra, objasnio je da je staricu trebalo nahraniti, napojiti, a on je trebao razgovarati s liječnikom, ona sama nije mogla učiniti ništa. Medicinska sestra ispričala se zbog sljedećih pravila: obično je u dvorani manje od 50 ljudi, ali sada ne više od 17, a trebalo bi liječiti isto toliko pacijenata, ako mu se dozvoli da uđe, tada neki od pacijenata neće stati. I oni će se brinuti o pacijentu, a kad se pojavi liječnik, nazvat će i pustiti liječnika da razgovara.
Nagovorio sam, crnac je ostavio telefonski broj i otišao čekati negdje dolje, a sestra je ostavila svoje mjesto, zamolila me da pričekam i dovezala staricu da se prijavi. Tada sam vidio da je nekoliko puta prišla i dala starici piće. U redu je bilo još nekoliko pacijenata koji nisu šetali bez pratnje, sestre su ih valjale gdje god je trebalo.
Infuzija se odvijala bez incidenata, ali u razgovoru s bolničarkom Christie nešto je postalo jasno. Prvo, ispostavilo se da su mi datumi infuzija planirani do kraja rujna. Iznenadilo me malo, planirano je bilo završiti u srpnju. Pitao sam u čemu je stvar - odgovorila je da će sredinom srpnja biti još jedan CT, a na temelju njegovih rezultata liječnik će odlučiti hoće li nastaviti Opdivo. Sad sam pogledao stranicu - popravili su je, sada je navedena kao Opdivo 25. lipnja, CT 16. srpnja, Opdivo i liječnik C 23. srpnja, a onda tišina.
Kao drugo, rekao sam da sam radio gastroskopiju u klinici 1, ali još ne znam rezultate. Christie je ušla u računalo, ispada, ona može vidjeti operativni izvještaj s Klinike 1. Tečno ga je pročitala i rekla da se govori samo o dilataciji (proširenju jednjaka), ali ništa o biopsiji i tumoru. Ali to sam znao i prije.
Poglavlje 126. Neuspjeli razgovor s doktorom O.
Ako se sjećate, nakon gastroskopije naređeno mi je da zakažem sastanak s kirurgom, koji sam zakazao za 1. lipnja. 1. lipnja ujutro popeo sam se na stranicu - posjet nije naveden. Nazvao sam ih - oh-oh, mi to nemamo u sustavu, negdje je nestalo. Vrijeme je određeno za tjedan dana, 8. lipnja. Imaju potpuni nered.
8. lipnja nije se javio ni dr. O, nazvao je stanovnik. Na glavno pitanje, jesu li pronašli nešto loše, nije odgovorio, ponovio je istu pjesmu: budući da nisu uzeli biopsiju, tada se nije imalo što uzeti. Pitao sam zašto još uvijek nema izvještaja na web mjestu - rekao sam da ih obično ne daju pacijentima, ali zbog mene će ih objaviti. Zapravo, sat vremena kasnije, objavili su to, istu stvar: anestezija takva i takva, dilatacija je napravljena na takav i takav način, niti riječi o prisutnosti ili odsutnosti tumora. Pa, pretpostavimo da je sve u redu.
Na pitanje koliko se često pojavljuju priraslice i kada će biti potrebno ponovno napraviti dilataciju, nije odgovorio ništa određeno. Ali dr. O me želi vidjeti za 2 mjeseca, početkom kolovoza, i CT-om. CT će upravo biti spreman u klinici 2.
Osjećam se dobro, hrana prolazi, nema bolova. Kako bi proslavio, počeo se razmaziti slasnim dodavanjem 2 kg. Odmah je stao i vratio se uobičajenoj prehrani. Otkrio sam bicikl i prošetao se prošle subote. Postoji prilično dugačka biciklistička staza koja prolazi kroz park uz rijeku. Ulazi u park su zatvoreni, ali ako znate gdje ostaviti automobil i kako ući u park s povrtnjacima, možete se voziti iz vlastitog zadovoljstva. Bilo je dovoljno takvih pametnih, ali ne i gužva. Vozio sam se 3 sata sa zaustavljanjima i stankama, zatim pogledao kartu - vozio sam 25 km, što je za mene puno. Isprobala sam i kajak na napuhavanje, a ne moj, pozvala je smeđokosa žena.
Poglavlje 127. O covid i pogromima.
Ovdje imamo revoluciju. Svi su se poznanici posvađali, neki za Trumpa, drugi za BLM, bojite se progovoriti i riječ kako vas netko ne bi smrtno uvrijedio. Gradonačelnica Chicaga Laurie Lightfoot, iako je bila crna i došla na vlast pod sloganom Black Lives Matter, vidjevši pogrome, nazvala je Nacionalnu gardu u nedjelju ujutro (31. svibnja). Na prijateljski način, trebalo je biti u subotu. Do utorka su pogromi prestali, u gradu su ubijena samo dvoje, stotinu i nešto ranjeno. Materijalna šteta je velika. Cilj je razbijen i opljačkan u blizini kuće u kojoj živi moja majka. Srećom, ona sada ne ide u kupovinu zbog covid-a.
Sada postoje mirne demonstracije. U našim bijelim predgrađima nije bilo pogroma, bilo je skupova. Mladi i studenti, svi demokrati, izrazili su solidarnost s pokojnim Floydom, stajali na koljenima 8 minuta, a nekoliko sekundi policija im je na kraju zahvalila na suzdržanosti.
Moja srednja kći u New Yorku ide na mitinge. Najstarija ne hoda, radi, ali je solidarna sa sestrom. Pokušao sam shvatiti do čega je njima, uspješnim bijelkama, stalo. Pripremio sam se za razgovor, čitao razne stvari o položaju crnaca, ako me zanima, iznijet ću svoje zaključke. No, kćeri nikada nisu spomenule boju kože, prema njima je glavni cilj prosvjeda reformirati policiju i kontrolirati je tako da se ni crnci ni bijelci ne boje policije. Takav cilj ima pravo na postojanje, ali nekako se ne uklapa dobro s onim što gledamo na televiziji..
Kako je tvrtka u kojoj radim reagirala na događaje. Direktor (izvršni direktor) poslao je jedno pismo: svjesni smo i solidarni, u našoj je tvrtki sve u redu s jednakošću, ali za svaki slučaj da stvorim povjerenstvo od tri obojena zaposlenika (šef HR-a i dva menadžera koje ne znam), ako imat će nekoliko prijedloga kako to učiniti još bolje, bit će mi drago da to provedem. U našoj tvrtki imamo crnce, uglavnom su djevojke u call centru, ali postoje i dvije u IT-u, tester i enikey. Bio je divan crnac - šef QA-a, dao je otkaz prije tri godine. Rade savršeno dobro, ništa lošije od radnika u ostalim duginim bojama, na njih nema pritužbi.
Grad se postupno otvara nakon covid-a. U predgrađu su se otvorili restorani s vanjskim stolovima. Centar je također trebao biti, ali vlasnici se boje otvoriti zbog demonstracija. U nekim drugim državama sve je otvoreno, pa čak i maske nisu potrebne. Ljudi su požurili da se odmore u tim državama kako ljeto ne bi bilo potpuno izgubljeno. Boje se živjeti u hotelima, iznajmljuju kuće na AirBnb-u. Moj brat i njegova obitelj sada su u Sjevernoj Karolini, također žive u kući, odlaze na plažu, vrlo su sretni.
Unaprijed se ispričavam pretplatnicima što nisam toliko dugo pisao. Nisam želio isklesati neuredan post, bilo je teško prikupiti svoje misli.
Nakon svih analiza i pregleda, operirana sam. Prva dva dana otpad je bio divlji, pod uvjetom da se, kako se ispostavilo, testis u takvim slučajevima ne uklanja rezom u skrotumu, već rezom od 13 centimetara u pubisu. U skrotumu se vrši ubod i uklanja drenaža za ichor. Odvodnja je druga priča. Cijev je na konac prišivena na kožu, a na kraju se visi plastična valovita posuda. Mislim da nema potrebe objašnjavati da se bilo koji pokret i, žao mi je, odlazak u zahod pretvara u zanimljivu potragu. Prvi dan nije jednostavno nemoguće ustati, već svakih 15 minuta navraća medicinska sestra i psuje. Okretanje na bok također nije opcija, ali želite, jer donji dio trbuha jako boli. Druga su nevolja intramuskularne injekcije u bedro, jer ne možete doći do svećenika. Drago mi je što je kateter instaliran, a kapaljke olakšane..
Vrlo je teško oporaviti se. 4 mjeseca nakon operacije, šav je još uvijek malo natečen i povremeno boli. Za one koji su bili zainteresirani: spolna funkcija je u potpunosti obnovljena, erekcija je stabilna, spermija je aktivna. Linex dobro pomaže nakon antibiotika.
A sada o tužnom. Jebeni virus, poliklinike / bolnice već dugo ne prihvaćaju. Jučer nije bilo baš ugodno CT-a prsnog koša, trbuha i zdjelice s kontrastom. Prvo daju malu čašu da se popije s otopinom gadnog okusa, pričekajte sat vremena, prije postupka, drugi dio. Tada se otopina također daje rektalno. Postavljeni su na ležaj aparata, igla je umetnuta u venu i spojena na dovod kontrastnog sredstva. Evo najsmješnijeg dijela. U procesu istraživanja, ova se tvar zagrijava i to naglo. U ruci se osjeća da ju je pumpa pumpala, u zadnjici je također vruće. Gotovo sam povratio, ali odolio sam.
I ovdje je dno dna. Metastaze u gornjem dijelu pluća. 2 s desne, 5 s lijeve strane. Predviđanja su 50/50, danas će propisati kemoterapiju, a onda će pogledati dinamiku. Rekao je da je odmah spreman za terapiju zračenjem.
Hvala svima na podršci, hvala obitelji Pikabu na činjenici da kada tužni, smiješni postovi i priče o tome kako se ljudi bore s nedaćama podižu raspoloženje.
Probijmo se.
Prevencija je važna, prevencija je potrebna.
2018. godine u Britaniji je provedeno istraživanje javnog zdravstva. Anketari su željeli znati koliko ispravno stanovništvo procjenjuje stvarne čimbenike rizika od raka i vjeruje u mitove o raku. Rezultati su bili zabavni.
Primjerice, ljudi koji su ispravno procijenili stvarne čimbenike rizika za rak vjerojatnije su vjerovali u mitove o raku. I obrnuto. Na kraju su muškarci na pitanja odgovarali malo bolje od žena, bijelci su odgovarali znatno bolje od ostalih etničkih skupina; zdravi ljudi - nešto bolji od nezdravih ljudi i ljudi s visokim obrazovanjem i visokim socioekonomskim statusom - umjereno bolji od siromašnih i slabo obrazovanih ljudi. Inače, rezultati su se pogoršali u odnosu na prošlu anketu..
Dakle, koji čimbenici u razvoju raka nisu mitovi? Što je poznato i što je do danas dokazano? Sa statističke točke gledišta, ako uklonite sve ove čimbenike rizika, učestalost raka može se smanjiti za 30-50 posto. Statistički podaci govore nam da će od 100 ljudi koji su posjetili ovu temu gotovo 30 tijekom života razviti rak. Srećom, karcinomi koji dobro reagiraju na liječenje češći su: karcinom bazalnih stanica (tzv. "Bijeli" rak kože), početna faza melanoma (tj. n. "crni" rak kože), rak prostate. Izvrsne su i šanse za potpuno izlječenje u prvoj fazi raka dojke (oko 100%).
Ako izuzmete glavne (naglašavam - glavne) čimbenike rizika, umjesto 30 ljudi, razboljet će se oko 15-20 od 100. Sada malo više o najvažnijim čimbenicima rizika na koje možete promijeniti promjenom načina života:
1. Naravno, pušenje, uključujući žvakanje burmutice i pasivnog dima (najvažniji čimbenik od svih).
2. Povećana tjelesna težina (indeks tjelesne mase iznad 25, najveću negativnu ulogu u tome imaju masnoće na trbuhu). Inače, masa trbušne masti igra kolosalnu ulogu kod drugih bolesti: od moždanog i srčanog udara do impotencije i Parkinsonove bolesti..
4. Uravnotežena prehrana štiti od raka: povrće, voće, cjelovite žitarice, mahunarke, visokokvalitetna biljna ulja (laneno sjeme, bundeva, repica). Manje slatkih pića. Manje crvenog mesa, manje soli. Ako želite, takvu hranu možemo nazvati mediteranskom..
Kako voće i povrće štiti od raka? Točno se ne zna. Vjeruje se da balastne tvari igraju važnu ulogu, kao i neki vitamini i sekundarne biljne tvari. Primjerice, postoje dokazi da zeleni čaj i kurkuma štite od limfoma. Problem je što biste u ovom slučaju trebali piti nekoliko litara zelenog čaja dnevno: u studiji su ljudi uzimali koncentrat zelenog čaja u kapsulama...
Glavna stvar je ne slomiti čelo od napora. Inače, kao što se često događa, osoba radi sve što je moguće ispravnije, ne obolijeva od raka, a kukavica leti iznad gnijezda i krov prokišnjava. )))
5. Povećana konzumacija alkohola. Ne više od 10 g apsolutnog alkohola za žene i ne više od 20 g za muškarce dnevno.
6. Povećano izlaganje suncu, posebno opeklinama, koje imaju kumulativni (kumulativni) učinak.
7. Profesionalni kontakt s kemikalijama (benzen, otapala), takozvanim kancerogenima. Popis je dugačak. Isto se odnosi i na azbest, plijesan za hranu. Plus zračenje, unutarnji radon.
8. Za žene je porod, a posebno dojenje koristan. Upotreba supstitucijske terapije za liječenje tegoba u menopauzi također malo povećava rizike..
9. Virusni hepatitis B, C, D i papiloma virus.
10. Neki preventivni medicinski pregledi mogu spriječiti rak.
Najznačajniji čimbenici rizika u razvijenim zemljama su prva tri. U zemljama trećeg svijeta kronične virusne infekcije također visoko zauzimaju mjesto primarnih čimbenika rizika.
Ali što je s mitovima? Mitovi su sve ostalo: stres, akrilamid, električni smog, zaslađivači, piće iz plastičnih boca, GMO... Za te čimbenike nema konkretnih dokaza. Odnosno, oni su JOŠ pitanje vjere.
U razvijenim zemljama stanovništvo ima pristup redovnim preventivnim pregledima. Neću ulaziti u detalje o tome koje vrste prevencije postoje u onkologiji. Ali ima smisla ukratko iznijeti metode moderne dijagnostike. I naravno, naravno, pacijenti s velikim rizikom od razvoja određenih tumora trebaju individualni plan preventivnih pregleda (na primjer, u obiteljskoj adenomatoznoj polipozi, u ulceroznom kolitisu, sindromima tumora itd.). O tome ćemo drugi put. © Onkologikum, 2020
Svojedobno sam na jednoj od stranica objavio niz objava o širokom spektru tema o onkologiji i hematologiji. Pothvat toga doba polako je zamro. Sada sam odlučio revidirati i proširiti stare postove, dodati nove podatke i napisati nove. tko zna, možda s vremenom ispadne kakva knjiga poput "Onkologija za lutke".
Pokušat ću što jednostavnije govoriti o kompleksu.
Neka mi kolege i ljudi bioloških specijalnosti oproste namjerna pojednostavljenja kojima moram pribjeći..
U krugovima šire javnosti često vladaju netočne i štetne ideje o onkologiji i onkološkim bolestima. Te zablude lako podržava mnoštvo mrežnih luđaka, marginaliziranih i prevaranata. Sve to komplicira činjenica da ruska medicina djeluje u dubokoj dugogodišnjoj krizi..
Onkološke bolesti često se jednostavno nazivaju karcinom, ali "karcinom" je u medicinskoj terminologiji zloćudni tumor epitelne prirode (tumor koji proizlazi iz kože i sluznice), to uključuje karcinome i karcinome (na primjer, karcinom skvamoznih stanica, adenokarcinom). Ostali tumori potječu iz drugih vrsta tkiva: sarkom (mišićno tkivo), zloćudne bolesti krvi, neuroendokrini tumori itd. Ispravniji, optimalni izraz za rak je onkološka bolest, zloćudni tumor. Radi jednostavnosti i kratkoće, u budućnosti još uvijek često koristim opći pojam rak ili tumor.
Trenutno, u 21. stoljeću, jedna dijagnoza "RAK" nije dovoljna. Kao da sam vam rekao da sam vidio cool automobil, koji mi se jako svidio, ali sam ga glatko odbio opisati, a još više ne bih imenovao marku i model automobila. Kasnije ću opisati druge čimbenike koji pomažu u boljem razumijevanju i opisivanju, a time i izlječenju određenog tumora u određenog pacijenta..
Na Internetu i u mom životu više su mi puta s mukom napisali / rekli: "Ali nitko ne zna kako se RAK pojavljuje!" Bilo je to prije 30-40-100 godina. Ukratko, uzrok malignog rasta je genetski slom koji dovodi do maligne degeneracije stanica..
Svatko od nas iznikao je iz jedne stanice koja je, dijeleći se brzo i svrsishodno u 9-ak mjeseci, izrasla u organizam od 3-4-5-6 kilograma. Da bi to postigla, priroda je izumila lukave mehanizme stanične diobe, divergencije, migracije i diferencijacije, koji su proučavani već desetljećima. Značajan napredak: laboratoriji redovito dobivaju vijesti da su, na primjer, srčani mišić ili mišji zub izrasli iz jedne stanice, naučili su rasti kožu itd. (ovdje sam namjerno prešutio epigenetiku, kako ne bih zakomplicirao).
Genetska razgradnja (mutacija) može se dogoditi u različitim dijelovima genoma: u takozvanim onkogenima, koji su potrebni tijekom ljudskog embrionalnog razvoja, u genima za popravak oštećenja DNA (popravka). Za neke onkološke bolesti ovaj je mehanizam jednostavan i vrlo jasan: na primjer, kronična mijeloična leukemija javlja se s jednom specifičnom razgradnjom. Ova razgradnja također dovodi do stvaranja novog gena koji proizvodi proizvod - protein, koji je enzim. A ovaj enzim remeti diferencijaciju (sazrijevanje) i diobu stanica, što dovodi do leukemije - raka krvi (u ovom slučaju ova bolesna populacija stanica postaje dominantna, jer dobiva prednosti u rastu i preživljavanju). Blokiranjem ovog enzima brzo izliječimo ovu leukemiju. U mnogim drugim onkološkim bolestima mehanizam je složeniji i tu govorimo o brojnim kvarovima.
Najčešće se genetska oštećenja javljaju tijekom čovjekova života, t.j. starenje je glavni čimbenik rizika za rak. Samo što svi ne prežive svoj rak. Rjeđe se sklonost ka raku nasljeđuje (još uvijek nisu poznati svi takvi sindromi). Također, nedvojbeno dokazani čimbenici koji povećavaju rizik od malignih bolesti su pušenje, pretilost, tjelesna neaktivnost, prehrana siromašna povrćem i voćem, alkoholizam, neke virusne bolesti (virusni hepatitis B, C, D, humani papiloma virus), zračenje, neke kemikalije (benzen), nedostatak sna, povećana izloženost kože suncu (primjer: visok rizik od melanoma u bijeloj populaciji Australije) itd. © Onkologikum, 2020
p.s. Oprostite na slikama.
Čitajući vaše komentare, planirat ću druge bilješke.
Ovi su tekstovi zaštićeni autorskim pravima, njihovo ponovno tiskanje ili drugo kopiranje, osim za nekomercijalnu upotrebu, zaštićeni su zakonom o autorskim pravima. Djelomično ili potpuno kopiranje, citiranje ili druga komercijalna uporaba mog sadržaja objavljenog na Pikabu nije dopuštena. Djelomično ili potpuno kopiranje Sadržaja objavljenog na Kanalu u nekomercijalne svrhe moguće je samo ako je naveden izvor informacija. Istodobno je zabranjeno mijenjati Sadržaj bez pristanka autora..
Kako kombinirati posao i brigu o voljenoj osobi.
Borimo se protiv adenokarcinoma pluća faze 4. Moja žena je bolesna. Ovo je 27. dio moje priče.
Već sam govorio o neobičnoj osobini ove bolesti, da manipuliram izravno suprotnim osjećajima. Od trijumfalnog raspoloženja do očaja, jedan kratki trenutak. I jednostavno se ne mogu naviknuti.
Čim nam je bilo drago što je hemoglobin porastao, za par dana se ispostavlja da je opet propao. I krenite ispočetka. Takve me činjenice jako naglašavaju i uznemiruju. Morate prekoračiti svoje osjećaje i vedrim, možda čak i glupim pogledom smiriti supružnika i reći da to nije ništa. A sami se možete pomicati kroz opcije i donijeti ispravne odluke. Ali neobično, moja predviđanja se obistinjuju. Budući da se nakon tjedan dana broj hemoglobina povećao na 107. Stoga mi supruga vjeruje.
U kontaktu smo s liječnikom koji dolazi, putem glasnika. Nakon što je saznao za rezultate ispitivanja, dogovorio se s kemoterapeutom da nas konzultira. Uostalom, ispalo je da je stanka pristojna.
Pa, ovdje zabava započinje. Mislim organizirati takva putovanja. Svi sastanci i konzultacije održavaju se radnim danom. A ja sam, kao što znate, započeo posao 1. lipnja. Ovo je djelo prilično specifično i zahtijeva gotovo danonoćnu pažnju. Puno je informacija, izvještaja i hrpe različitog smeća, što, po mom mišljenju, ometa obavljanje mojih neposrednih dužnosti. Naime, prodaja naših proizvoda.
I usred tih previranja i napetosti, nakon što sam odradio samo tjedan dana, moram pokazati čuda diplomacije i uspjeti dobiti slobodan dan za posjet onkološkom centru.
Prirodno, nemam izbora. I shvatio sam.
Nakon tjedan dana rada shvatio sam da moj boravak ovdje ovisi o duljini dobrobiti moje supruge. Sad, kad se osjeća savršeno, udaljena je od sebe i ne može osobno kontrolirati svoje stanje, ne nalazim mjesto za sebe. Bojim se propustiti trenutak moguće promjene. I razumijem da s najmanjim negativom jednostavno ne mogu raditi ovo što sada radim. Sad se vidimo vrlo malo. 15 minuta ujutro i sat i pol navečer.
Naravno, potrebne su i financije. Nigdje za otići. No, važan je i trošak njihovog dobivanja. Briga o najbližoj i najdražoj osobi nad kojom visi smrtna opasnost nema cijenu!
Općenito, za sada je malo teško. Ali ja radim.
I konačno, imamo invaliditet. Dali su prvu skupinu, dvije godine. Morao sam provesti i pola dana karantene. I sama supruga putovala bi nekoliko dana. Sve naše ustanove (socijalna služba, mirovina, MFC) nalaze se u različitim dijelovima grada. Iz praktičnosti, vjerojatno.
Jučer opet u Balašihi, u regionalnom dispanzeru. Dogovorili smo sastanak s kemoterapeutom. Ne bih rekao da sam oduševljen. Nervozni mladić kojeg su svi povukli. Recepcija je između vremena. Izuzetno je neoprezan u izrazima: "Oh! Imate adenokarcinom! I dva mjeseca odmora! To je puno! U to se vrijeme sve može dogoditi! Morate napraviti PET CT."
Pogledam svoju prestrašenu suprugu i spremao sam se reći: "Ali kad ćeš ušutjeti!?"
Dobro je što je to učinio bez moje preporuke.
Općenito, rekao je da će se daljnja strategija graditi na temelju rezultata istraživanja. Ako je sve u redu, onda odmor. Ako ne, mijenjamo režim liječenja.
Nakon njegovih konzultacija, morao sam naporno raditi kako bih smirio supružnika. Ona, naravno, nije histerična i dobro joj ide. Pravi borac. Ali ovdje će bilo koga uznemiriti takva komunikacija.
Čekali smo upute. Prijavili ste se za sljedeću subotu (sretno). I zakazali sastanak s liječnikom s rezultatima. Nadam se da će tamo sve biti optimistično.
U povratku, prolazeći pored nama nezaboravnih mjesta, bez upozorenja skrenuo sam u najbližu trgovinu. Kupili smo međuobrok i prošetali do malog jezera usred brezovog gaja. Nismo ovdje već deset godina. U redu! A slavuji pjevaju. Smirio se malo, razgovarao i sretan, nastavio put kući.
Ujutro se javio ljekar koji je prisustvovao. Napisao sam da prestajemo ubrizgavati hestimulanse.
Sad sam u vlaku, ususret radnom danu. A supružnik ide na hitnu analizu na kreatinin. PET CT se bez njega neće obaviti.
Nadamo se najboljem. I nadam se da ćemo učiniti sve za ovo.
Ugodan dan i optimizam svima!
Podignite na vrh! O tome ovisi ljudski život!
Dragi korisnici foruma! Nevolja je došla do moje obitelji, vlastita teta se razboljela: onkologija, 4. stupanj, neoperabilna. Saznali smo prije 2 tjedna, liječnik predviđa da će u najboljem slučaju ostati 2 mjeseca. Kvaka je u tome što živi u Biškeku! Nalazim se u Moskovskoj regiji, a majka mi je rođena sestra u Krasnodaru! Tetka praktički bez odlaska nije primljena u bolnicu. Vitalno nam je biti uz nju! Ali jednostavno ne možemo izaći, jurimo poput ranjenih životinja u kavezu - granice su zatvorene! Ali Bog je uslišio naše molitve, danas je gospodin Mishustin rekao da će letovi u 15 zemalja, uključujući ZND, biti mogući za zbrinjavanje ozbiljno bolesnih pacijenata. Molim vas puno, ako netko zna kako možete doći na popis putnika, kako letjeti do Biškeka iz Krasnodara ili Moskve u narednim danima, počevši od 14. lipnja, molim da napiše! Gdje pisati, nazvati, što je za to potrebno, u dubokom smo stresu, ne možemo pronaći potrebne informacije! Iskreno zahvaljujem svima koji volontiraju da pomognu!
Sutra je rođendan mog najmlađeg (9 godina) brata, 44 godine. U dobi od 8 godina došao je u moju maturu na SVU, pun sreće! U 11 za puštanje u spremnik, skupio sam pola džepa željeznih rubalja na paradi nakon svečanog marša, općenito oduševljen. S 15 godina postao je učenik vojne škole u orkestru. U vojsci je završio u Tocku, mirovnoj diviziji. Čak sam išao u Kansas na vježbu na 95 metara. Nakon otkaza živjela sam pored njega, a onda sam otišla. Živim daleko, 8000 km. Stoga sam umjesto dara planirao prebaciti novac i naručiti šiš ćevap s pivom. I prije 10 sati, moja majka, mučući i mucajući, rekla je da Miške više nema. Izgorio u mjesec i pol dana, rak. Novac sam prebacio majci. Ja se držim. Oprosti. Ne razumijem oznake.
Pozdrav Pikabu opet! Stiglo je ljeto. Unaprijed bih se želio ispričati kolegama koji su se pretplatili na mene i čekaju informacije o tome kako se postupa s mojim Sinom..
Od operacije su prošla gotovo dva mjeseca. Završen prvi blok kemoterapije.
Između zahvata uspio sam čak izaći u prirodu!
Jučer sam svog sina i suprugu odvezao u Moskvu, u Nacionalni medicinski istraživački centar za dječju hematologiju, onkologiju i imunologiju Dmitrija Rogačeva. Poslali su nas na liječenje iz Zaklade Dobrosvet.
Trenutno se Sin osjeća dobro, iako je nakon kemoterapije počeo ćelaviti, a kako se ne bi uzrujavao, s njim smo radili ljetne frizure:
Ja sam ga obrijao, a on mene%). Sljedeći tjedan Son započinje tečaj zračenja, koji će trajati oko dva mjeseca..
Želim još jednom zahvaliti svima na podršci i sudjelovanju. Pazite na sebe i svoje najmilije!
Pozdrav dragi Pikabušniki. Poput mnogih ljudi u našoj golemoj, ekološki čistoj zemlji, dirnuo me problem zdravlja članova obitelji - moja sestra se razboljela od onkologije. Neću opisivati iskušenja koja smo morali proći u procesu liječenja i pokušaja izlječenja. Moja sestra umrla je 27. svibnja u 44. godini, ostalo je malodobno dijete s psihološkom traumom neutvrđenih razmjera, nalazilo se u neuropsihijatrijskoj bolnici, s dijagnozom sklonosti samoubojstvu, ali ovo je druga priča.
Sestra je uzimala lijek Sehidrin, ali u posljednjim mjesecima svog života nije ga mogla piti jer želudac je pogođen metastazama i bilo koji je lijek prouzrokovao paklene muke. Preostale su 4 staklenke s rokom trajanja 08.2021. Pretragom sam pronašao postove da je prije lijeka nedostajalo i da su ga tražili kao mineral. Stoga sam je spreman dati u bescjenje, možda mogu pomoći nekome kome je lijek zaista potreban kao u zraku, ali ne postoji način da se kupi / propiše.
mail za komunikaciju - [email protected]
Bok, zovem se Vova i imam 20 godina. Nešto prije rođendana saznala sam da imam onkologiju. Negdje od 7. razreda bojao sam se da ne dobijem rak i sad sam dobio značku.
Simptomi su počeli davno. Nakon završene prve godine sveučilišta (2018.) počeo me snažno kašljati koji nije prolazio dva mjeseca. Studirao sam u Poljskoj, ali za praznike sam se vratio kući u Ukrajinu. S kašljem sam otišao kod lokalnog liječnika, a on me nije ni uputio na RTG i propisao antibiotik za bronhitis. Pila sam antibiotike i osjećala sam se bolje, ali nakon mjesec dana kašalj se vratio, ali nije bio tako jak. Odlučio sam postići x "* i ne ići nikamo, ali vrijeme je prolazilo, ali kašalj je ostao. Zimi, nakon seanse, odlučio sam otići u privatnu kliniku u Varšavi. Otišao sam kod pulmologa i on me natjerao na rendgen prsnog koša (sprijeda i slijeva stranu odvojeno jer mu se nije svidjelo disanje lijevog pluća), tamo se pokazalo da je sve čisto, pa je bacio ruke i rekao da ne zna zašto kašljem, bio je prosinac 2018. S mira sam izašao iz ordinacije i sljedeći posjet liječniku već u ljeto 2019., ovaj put brinula me žgaravica i poteškoće u gutanju hrane. Propisali su mi omeprazol i otišao sam u šetnju.
U prosincu 2019., neposredno prije nove godine, počeli su me mučiti slabost, tahikardija i noćno znojenje, pa sam opet otišao liječniku. Primijetio sam slabost i tahikardiju, ali za noćno znojenje nisam rekao liječnicima, xs zašto. Imao sam EKG, odjek srca i rekli su da je sve u redu, usput rečeno, bilo je to tijekom zimske pauze na studiju, pa sam bio u Ukrajini. Poslali su me na pretrage i pokazali su povećane leukocite, smanjene limfocite i neke druge pokazatelje, odstupanja su bila beznačajna, pa sam zabio kurac i otišao u Poljsku na studij.
Ali u veljači ove godine osjetio sam tvrde kuglice na vratu. Nisu ozlijedili, ali primijetio sam ih nakon što je vrat natekao, a zatim me zabolio. Na internetu sam pročitao o čemu može razgovarati i blago rečeno. Odmah sam se prijavio kod istog terapeuta koji sam bio u prosincu 2018. Osjetio me i rekao da stvari možda nisu baš dobre, poslao me na ultrazvučni pregled limfnih čvorova i RTG. Sutradan sam napravio ultrazvuk i RTG. Ako je nakon ultrazvuka i dalje bilo potpuno nerazumljivo uzimati to, onda kada sam pročitao mišljenje radiologa, zemlja mi je nestala pod nogama. Natpis "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" na ruskom jeziku znači "prikazano je hitno onkološko savjetovanje". Ukratko, imao sam proširenu sjenu medijastinuma i korijena pluća.
Nisam znao što učiniti, nakon što je liječnik vidio rezultate, odmah je rekao da je to možda Hodgkinov limfom i da moram ići u bolnicu na dijagnozu. Potrebni su CT i biopsija limfnih čvorova. Ispisao je uputnicu, nazvao šefove liječnika te bolnice i rekao mu da dođe za dva dana sa stvarima na navedenu adresu. Bilo me malo strah, ali savršeno sam dobro znao da nemam osiguranje. Ispostavilo se da je to vrlo jednostavno napraviti, pogotovo ako ste student, ali pandemija koronavirusa bila je neizbježna i sutradan sam bio u Ukrajini.
Dan kasnije primljen sam u bolnicu, gdje je prije godinu i pol moj djed operirao crijevni tumor (operacija je bila uspješna). Nisam znala kome ići, pa sam za savjet pitala liječnika koji je operirao mog djeda. Nakon što je saslušao moje simptome, predložio je i limfom i uputio me na ultrazvuk trbušne šupljine i svih perifernih limfnih čvorova. Ispostavilo se da su limfni čvorovi u trbušnoj šupljini i u preponama i pazuhu i na vratu s obje strane + slezena je povećana. Poslano hematologu. Taj dan nije bila tamo, pa je kirurg telefonom saznao popis pretraga i dodijelio nam strelicu svaki drugi dan.
Prošao sam testove (imao sam 51 godinu, leukociti su se povećali, limfociti smanjili), otišao sam liječniku (pokazalo se da je liječnik kandidat medicinskih znanosti). Ispitala me, pitala me bole li me limfni čvorovi, odgovorio sam ne i ponovno čuo za moguću dijagnozu - Hodgkinov limfom. Uz to, opisala je kako liječiti ovu bolest i dala je hrpu primjera iz kliničkih slučajeva svojih pacijenata s limfomom. Nazvala je i kirurga i istog dana propisala biopsiju, a također se dogovorila s glavnim liječnikom reprodukcijskog centra kako bih sljedeći dan mogao donirati dio svog genetskog materijala za krioprezervaciju (u slučaju gubitka plodnosti)
Sama biopsija bila je uspješna. Sve se dogodilo u lokalnoj anesteziji. Ubrizgali su mi anesteziju i izrezali 4 limfna čvora na vratu (to je bio samo konglomerat). Kirurg je bio vrlo smiješan, neprestano se šalio i čak je uspio odgovarati na telefonske pozive tijekom operacije. Također je neprestano pitao boli li me i kad sam rekla da nešto vuče, odmah je ubrizgao novokain. Limfni čvorovi stavljeni su u staklenku s formalinom. Liječnik je rekao da ih pošalje na histologiju i IHC. Morao sam na drugi kraj grada u laboratorij, gdje smo dali uzorke. Tjedan dana kasnije, došao je zaključak, gdje je naznačeno da je to doista Hodgkinov limfom, nodularna skleroza. Nakon što je saznao rezultate, liječnik je rekao da napravi PET CT.
Ovdje smo malo naletjeli na problem. U Ukrajini postoje samo 3 mjesta gdje to možete učiniti, Feofania, Centar za nuklearnu medicinu i isarilijanska klinika "Lisod".
Liječnik je preporučio Feofaniju, ali došlo je do neke obnove i prijavio sam se u Centar za nuklearnu medicinu. Bilo je mjesta dan ranije u Lisodu, ali razlika u cijeni je gotovo dvostruka, 9k vs 17k grivna
25. ožujka obavio sam PET skeniranje i kad sam pročitao rezultate, bio sam prestravljen. Svakako sam očekivao da će biti loše, ali dovraga i nije tako.
"u vrijeme studije PET / CT su pokazivali znakove metaboličkog nakupljanja FDG u limfnim čvorovima iznad i ispod dijafragme, u slezeni, u kostima kostura, u tvorbi u 1. interkostalnom prostoru s lijeve strane s širenjem na vrh lijevog pluća.
Rfp hiperfiksacija u uzlaznom crijevu zahtijeva dodatni pregled - kolonoskopiju s histološkom provjerom kako bi se isključio maligni proces. "
Evo šešira. Reći da sam depresivan, ne reći ništa, ali liječnici su vjerovali u mene i vjerovali im, i doslovno dan kasnije započeo sam kemoterapiju pod beacopp esc protokolom.
Sada prolazim kroz četvrti tečaj. O prva tri i rezultatu intermedijarnog PET-a pisat ću u sljedećem postu. hvala na pažnji.