Rak jajnika na ultrazvuku

Kada zakazuju dijagnostički pregled, žene zanima vidi li liječnik karcinom jajnika na ultrazvučnom pregledu. Podmuklost ove patologije je u tome što tijelo ne daje nikakve signale do kasno. Stanje zdravlja, apetita i učinkovitosti i dalje su dobri. Suvremeni uređaji za ultrazvučnu dijagnostiku omogućuju prepoznavanje promjena na reproduktivnim organima u ranim fazama i pravodobno započinjanje liječenja.

Tumori jajnika na ultrazvuku imaju nizak, srednji ili visok stupanj ehogenosti. Znanstvenici su otkrili da prisutnost velikog broja kalcifikacija u organu isključuje mogućnost razvoja karcinoma.

Indikacije za ultrazvuk jajnika

• Nepravilnosti menstruacije.
• Česti bolni bolovi u donjem dijelu trbuha.
• Neobjašnjiv gubitak kilograma, smanjen apetit, povećan umor.
• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u testu krvi.
• Povećanje trbuha u volumenu, pojava trajnog zatvora.
• Otkrivanje metastaza bez identificiranog primarnog fokusa.

Kako se izvodi ultrazvuk zdjeličnih organa??

Dvije su mogućnosti za obavljanje dijagnostike: transabdominalna i transvaginalna. U prvom se slučaju senzor provodi duž prednjeg trbušnog zida, primjetno pritiskajući kako bi se dobila jasna slika unutarnjih organa. Druga je opcija informativnija, ali u nekim situacijama pacijentima donosi psihološku nelagodu. Senzor se umetne u rodnicu i izvodi glatke pokrete kako bi se izbjegle bolne senzacije. Ako je žena napeta, liječnici savjetuju nekoliko puta duboko udahnuti i sjetiti se da postupak traje samo 10-15 minuta. Nakon toga, dijagnostičar će ispisati zaključak prema kojem će biti moguće prosuditi prisutnost ili odsutnost bolesti.

Je li onkopatologija vidljiva liječniku??

Najčešće, da. Postoji nekoliko kriterija na temelju kojih se postavlja dijagnoza:

• veličina jednog ili dva jajnika ne udovoljava standardima;
• nejasne konture organa;
• masa koja izgleda poput ciste ili folikula, ali nije tipična za žene u postmenopauzi;
• veliki broj posuda oko formacije;
• nakupljena tekućina u stražnjem prostoru, isključujući fiziološke uzroke (ovulacija).

Ako se utvrde sumnjive promjene u obliku, strukturi i veličini jajnika, liječnik 4-8 ​​tjedana nadgleda stanje organa. Ako postoji bilo kakva sumnja, pacijent će biti poslan na CT na dodatni pregled. Također će biti sigurni da će biti pregledani na ginekološkoj stolici, uzeti bris za onkocitologiju i krv za tumorske markere.

Na temelju ultrazvuka nemoguće je točno postaviti dijagnozu "karcinoma". Potrebna je potvrda nekoliko dijagnostičkih metoda: CT ili MRI, krvne pretrage i biopsija.

Kako sami prepoznati rak?

Odgovor je samo jedan - svake godine podvrgnuti se rutinskom pregledu kod ginekologa. U ranim fazama čak i osjetljivi organizam ne daje znakove opasne bolesti. Prvi se pojavljuju umor, slabost, apetit se smanjuje, spavanje i probava su poremećeni. Mokrenje postaje učestalije, tijekom obroka pojavljuju se mučnina i osjećaj brze sitosti. Često zabrinut zbog nadutosti i težine u donjem dijelu trbuha. Ti su simptomi toliko nespecifični da je teško pronaći uzrok bez medicinske pomoći. Ako je obiteljska anamneza već zabilježila slučajeve ove onkološke bolesti, tada je povremeno darivanje krvi za tumorske markere dobra opcija za prevenciju bolesti u ranim fazama. Učestalost porođaja i potreba za dodatnim dijagnostičkim metodama treba razgovarati sa stručnjakom.

Pronađen rak - što učiniti?

Prema WHO-u, smrtnost od raka jajnika najveća je među karcinomima ženskog reproduktivnog sustava. Stoga je nemoguće prebaciti putovanje na ginekologa čak i na nekoliko dana. Trebali biste odgoditi sve slučajeve i početi se pripremati za liječenje. Ovisno o stadiju, prisutnosti sekundarnih lezija, pacijentu se nudi jedna od metoda: kirurška, radioterapija ili kemoterapija. Ali češće se kombiniraju: prvo se ozrači tumor kako bi se smanjila njegova veličina, a zatim operira i izloži sistemskim lijekovima protiv raka. Mora se shvatiti da je liječenje agresivno. Hormonski poremećaji, mučnina, povraćanje, gubitak kose, odbojnost prema hrani, smanjeni imunitet nuspojave su u liječenju raka. U takvim trenucima ženama je potrebna podrška voljenih osoba i specijalizirana pomoć psihoterapeuta. Važan je sastojak na putu oporavka..

Rak jajnika: znakovi, stadiji i dijagnoza patologije pomoću ultrazvuka

Rak jajnika, kao i svaka od onkoloških bolesti, manifestira se asimptomatski i iznenada. To je najčešća bolest ženskog reproduktivnog sustava. Žena obično sazna da ima takvu bolest, obično već kad postane prekasno da bilo što učini..

Postupak ultrazvuka jajnika i dekodiranje karcinoma

Ultrazvuk je učinkovita metoda za dijagnosticiranje raka jajnika

Najčešće se ova bolest dijagnosticira pomoću ultrazvuka zdjelične šupljine i trbušne šupljine. U ovom pregledu koriste se posebni zvučni valovi uz pomoć kojih možete dobiti sliku organa unutar tijela. Ova metoda zapravo određuje gdje se nalaze jajnici, maternica, jajovodi i pokazuje njihov oblik i veličinu..

Najinformativnije su transvaginalne i transabdominalne vrste ultrazvuka. U transabdominalnom ultrazvučnom pregledu specijalist provodi sondu preko područja smještenog između kostiju zdjelice i duž trbuha. Gel se utrlja u kožu kako bi slika zahvaćenog organa postala jasnija.

Transvaginalni ultrazvuk razlikuje se po tome što je senzor umetnut u rodnicu pacijenta koji je došao na sastanak. Obično je takav pregled prilično bezbolan, ali ponekad žena može osjetiti malu nelagodu. U prosjeku je trajanje ultrazvučnog pregleda 20 do 30 minuta. Sve ovisi o tome koji će dio tijela biti pregledan.

Tijekom takve studije stručnjak određuje strukturu jajnika, njihovu veličinu i kako se nalaze u odnosu na maternicu..

Obično bi trebali biti na bokovima maternice. Što se tiče veličine jajnika, oni moraju udovoljavati sljedećim parametrima (ovo se odnosi samo na pacijente reproduktivne dobi):

• volumen od 5 do 8 cm;
• debljina od 0,1 do 0,2 cm;
• duljina od 0,25 do 0,4 cm;
• širina od 0,15 do 0,3 cm.

Znakovi raka jajnika na ultrazvuku su raznoliki. Na razvoj raka može se posumnjati pomoću posebnih ultrazvučnih markera:

1. Jajnici su abnormalne veličine s izraženom asimetrijom. U tom je slučaju njihova kontura znatno povećana i može se odrediti samo djelomično..
2. Pacijenti u postmenopauzi imaju masu na oštećenom organu koja u obliku podsjeća na cistu ili folikulu.
3. Pogođeno područje karakterizira povećana opskrba krvlju.
4. Stražnji prostor ima puno slobodne tekućine, čija prisutnost nema nikakve veze s ovulacijom.

Ako stručnjak tijekom ultrazvučnog pregleda utvrdi barem jedan od gore navedenih znakova, tada će propisati poseban liječnički nadzor. Leži u činjenici da će liječnik pratiti kako se jajnici mijenjaju tijekom 4-8 tjedana..

Ako se utvrde više od dva takva znaka, pacijent se odmah upućuje na konzultacije s ginekologom-onkologom. Nakon toga, stručnjak će ženi propisati pregled štitnjače, mliječnih žlijezda, limfnih čvorova i organa smještenih u trbušnoj šupljini. Svi su ti postupci neophodni kako bi se utvrdilo postoje li metastaze u navedenim organima.

Uzroci raka jajnika

Još uvijek nema točnih uzroka raka jajnika, ali postoje pretpostavke

Točni razlozi za pojavu takve bolesti još uvijek nisu poznati. No, stručnjaci navode neke vrste okolnosti koje mogu izazvati rak jajnika u žena.

To uključuje:

• Hormonalni faktor. Dugo su vremena otkrivene pouzdane informacije da je ova bolest povezana s promjenom hormonalne razine i brojem rođenih žena. Općenito je prihvaćeno da se tijekom svake ovulacije (tj. Oslobađanja jajne stanice) ošteti tkivo jajnika. Nakon svega ovoga započinje zacjeljivanje. Tijekom ovog procesa stanice se aktivno dijele. I što češće to čine, to je veći rizik da će postupak izmaći kontroli..
• Budući da tijekom trudnoće, tijekom uzimanja kontracepcije i dojenja, nema ovulacije, upravo ti čimbenici pomažu značajno smanjiti rizik da će žena razviti rak jajnika. Ali što se tiče prve menstruacije, koja je započela vrlo rano, prisutnost jednog, a ne nekoliko poroda i kasni nastup menopauze, oni su faktori rizika tijekom takvih bolesti.
• To je zbog prisutnosti često ponavljanih ovulacija. Ovaj popis također uključuje neplodnost kod žena i produljenu stimulaciju ovulacije. Ima smisla propisivati ​​hormonsku nadomjesnu terapiju tijekom rane menopauze. Nakon nastupa 55. godine života, ženama se takav lijek ne propisuje..
• Nasljedna predispozicija. Vrlo mali postotak tumora povezan je s abnormalnostima u genetici (približno 2% svih slučajeva raka jajnika).
• Postoje 3 vrste sindroma tijekom kojih je rizik od razvoja raka značajno povećan: Lynchov sindrom 2, obiteljski rak jajnika i obiteljski rak dojke i jajnika. Svaki od ovih sindroma očituje se slučajevima karcinoma maternice, dojke, jajnika i crijeva kod žena bliskih rođaka (sestre, bake ili majke). Ako je obiteljska anamneza nepovoljna, tada stručnjaci provode istraživanje gena koji su provokatori pojave tumorskih formacija za mutacije.
• Ovisnost o hrani. Vrlo često žene koje žive u razvijenim industrijskim zemljama pate od malignih tumora na jajnicima. Sjedinjene Američke Države i Europa vodeće su u smrtnosti i morbiditetu od tako neugodne bolesti. Istodobno, u nekim je azijskim zemljama i Japanu broj žena pogođenih takvim bolestima znatno manji. To je zbog činjenice da su pacijenti s rakom jajnika u jednom trenutku jeli veliku količinu masti. Iako većina znanstvenika ne vjeruje da su takve gastronomske ovisnosti uzrok ovog raka, neki ipak ludilo za životinjskim mastima pripisuju faktoru koji izaziva rak jajnika.
• Štetne nečistoće (uključujući azbest). Iako ovaj faktor rizika postoji već dugo, još uvijek je slabo razumljiv. Govorimo o upotrebi talka u higijenske svrhe. Studije su pokazale da je kod nekih anketiranih žena utvrđeno da imaju talk u prahu, koji se koristi u dezodoransima i prahu. Ova je tvar vrlo slična azbestu, koji se smatra pokretačkim čimbenikom ove bolesti. No točni rezultati takvih studija još nisu dobiveni..
• Zračenje organa smještenih u maloj zdjelici. U ovom se slučaju rak jajnika u žena pojavljuje ako su liječene drugim tumorima zračenjem..

Znakovi i faze

Simptomi raka jajnika

Simptomi pojave zloćudnih tumora u jajnicima prilično su nespecifični. U osnovi, vrlo su slični kliničkoj slici bolesti gastrointestinalnog trakta ili mokraćnog mjehura. Iz tog se razloga često postavlja pogrešna dijagnoza, pa se stoga provodi pogrešno liječenje.

Rak jajnika karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Stalna slabost pacijenta.
• Nelagoda i bol koji su lokalizirani u regiji zdjelice.
• Često rastegnuti i rastegnuti.
• Čak i nakon vrlo malih porcija hrane koju je žena pojela, osjeća se kao da se prejedala..
• Stalni nagon za mokrenjem.
• Smanjen ili izgubljen apetit kod pacijenta.
• Česte probavne smetnje (u kasnijim fazama takve onkološke bolesti ona postaje kronična).
• Vrtoglavica.
• Žena je često bolesna.
• Pacijent počinje brzo dobivati ​​na težini ili, naprotiv, dramatično gubi na težini. To ne mijenja razinu tjelesne aktivnosti i prehrambenog ponašanja..
• Bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.
• Bolnost se osjeća tijekom odnosa.
• Struk se znatno povećava.
• Počinje razvoj anemije u kasnim fazama raka jajnika.
• Plyusov sindrom se manifestira. Određuje se samo tijekom pregleda ili posebnih pregleda.

Sindrom patološkog pražnjenja. U ovom slučaju postoje tragovi u fecesu ili mokraći. Ovaj simptom nije stalan. Ovisi samo o tome gdje se metastaze nalaze i kako se šire.

Više informacija o raku jajnika možete pronaći u videu.

Razvoj raka jajnika razlikuje se u četiri faze:

• Prvi karakterizira činjenica da se patološki proces može ograničiti na dva ili jedan jajnik.
• U drugoj fazi tumor se širi na jajovode i zapravo na samu maternicu. Uz to utječe i na druge organe koji se nalaze u maloj zdjelici..
• Treću fazu karakterizira razvoj intraabdominalnih metastaza. Počinju se širiti izvan područja zdjelice, dok prodiru u jetru i limfne čvorove.
• Četvrti stadij raka jajnika karakterizira prisutnost udaljenih metastaza, koje se nalaze u plućima, jetri i drugim organima bolesne žene.

Liječenje i moguće komplikacije

Operacija raka jajnika

Liječenje takve bolesti provodi se kirurškim metodama (provodi se pangisterektomija, odnosno uklanjanje maternice s dodacima), u kombinaciji s radioterapijom i kemoterapijom. Ako tumor ima lokalizirani oblik u prvoj ili drugoj fazi, tada se maternica uklanja zajedno s dodacima i resecira veći omentum.

Ako je pacijent u starosti ili ima vrlo slabo stanje, tada se radi subtotalna resekcija većeg omentuma, kao i supravaginalna amputacija maternice. Tijekom takve operacije revidiraju se paraortalni limfni čvorovi. Uz to, žena s rakom jajnika upućena je na histološki pregled..

Kasnije faze takve bolesti (treća i četvrta) zahtijevaju citoreduktivnu intervenciju.

Tijekom njega uklanja se tumorska masa što je više moguće, a potom se provodi kemoterapija. Ako pacijent ima neoperabilni tumor, tada se radi samo biopsija tumorskog tkiva.

Što je stadij takve bolesti kod žene veći, to je veći rizik od komplikacija. Sastoje se u pojavi recidiva. Ponekad je potrebna ponovna operacija. Može se pojaviti višestruka oteklina koja se javlja odmah nakon liječenja. U tom se slučaju operacija ne izvodi. Druga je komplikacija da nove tumorske formacije mogu biti neosjetljive na lijekove koji su se ranije koristili u pacijenta. U tom slučaju počinju isprobavati nove kombinacije lijekova..

Kako prepoznati simptome i znakove raka jajnika?

Rak jajnika je drugi najčešći rak nakon raka vrata maternice. Zbog činjenice da je vrlo teško dijagnosticirati, rezultat njegovog razvoja može biti koban.

U ranoj fazi, samo 30% žena to prepoznaje. A u 70% žena ovaj se patološki proces osjeti u slučaju početka 3 ili 4 faze.

Jajnici žene sastoje se od tri sloja tkiva:

1. Hermetički sloj. On je odgovoran za proizvodnju jajašca.
2. Sloj stromalnih stanica. Pospješuje sintezu hormona estrogena i progesterona.
3. Epitelni sloj. Prekriva površinu jajnika.

Vrsta zloćudnog tumora ovisi o prirodi lezije određenog staničnog sloja dodataka.

Ovaj patološki proces najčešće započinje u epitelnom sloju, a na početku ima benignu novotvorinu. Ali pod utjecajem negativnih čimbenika razvija se u zloćudni oblik, nadilazi jajnike i širi se tijelom.

1. Uzroci raka jajnika
2. Klasifikacija karcinoma jajnika
3. Primarni znakovi raka jajnika
4. Glavni simptomi raka jajnika
5. Možete sami dijagnosticirati?
6. Dijagnoza raka jajnika
7. Prognoza preživljavanja za rak jajnika
8. Metastaza
9. Komplikacije raka jajnika
10. Ascites u raku jajnika
11. Liječenje raka jajnika
12. Kirurška intervencija
13. Kemoterapija za rak jajnika
14. Terapija radijacijom
15. Imunoterapija
16. Palijativna tehnika
17. Hormonska terapija
18. Preporuke nakon liječenja raka jajnika
19. Prevencija
20. Recenzije

Uzroci raka jajnika

Etiologija razvoja zloćudnog tumora jajnika nije potpuno razumljiva..

No, brojni su razlozi koji doprinose njegovom nastanku:

• Česta nekontrolirana upotreba oralnih kontraceptiva.
• Kasno rođenje djeteta.
• Prekid ili odbijanje dojenja.
• Česte kronične genitalne infekcije.
• Česti pobačaji i dijagnostička kiretaža.
• Pojava cista, benignih novotvorina.

Uz razloge koji dovode do ove patologije, postoje i faktori rizika.

To uključuje:

• Napredna dob (nakon 65 godina) i početak menopauze.
• Upotreba lijekova za začeće djeteta (ako od njihove primjene nije bilo pozitivnog učinka).
• Genetska predispozicija u ženskoj liniji.
• Onkološke bolesti dojke.
• Primjena estrogena u dozi većoj od terapijske, kao i u slučaju samoproduljenja tijeka liječenja.
• Ako pacijent u anamnezi ima dijabetes melitus, aterosklerotske vaskularne lezije, tešku arterijsku hipertenziju, prekomjernu težinu.
• Pušenje duhana i pretjerana ovisnost o alkoholnim pićima.
• Štetni uvjeti rada (stalni kontakt s aktivnim kemikalijama).

Postoje i hipoteze koje omogućuju razvoj ove bolesti ako:

• Pretjerana aktivnost pojavljuje se u sustavu hipofiza-hipotalamus. Kao rezultat, razvija se povećana sinteza estrogena, što može uzrokovati hiperplaziju tkiva i pojavu atipičnih stanica.
• Javlja se rani menstrualni ciklus. To se vrlo često događa zbog ubrzanja mlađe generacije.
• Rođaci (majka, baka) bolovali su od iste bolesti ili im je dijagnosticiran rak dojke.

Klasifikacija karcinoma jajnika

Ovaj patološki proces karakterizira stadiranje bolesti.

U skladu sa stupnjem oštećenja, postoje 4 stadija ove bolesti:

• U prvoj fazi ovog patološkog procesa javlja se početna lezija jajnika. Može biti i jednostrana i obostrana.Prvu fazu karakterizira činjenica da je tumor lokaliziran samo unutar dodataka. I ovisno o njegovim karakteristikama, dodjeljuje mu se odgovarajuća kategorija:
  • 1 a. Tumor se pojavljuje samo u jednom jajniku, rezultati laboratorijskih testova ne otkrivaju atipične stanice.
  • C. Patološki proces utječe na 2 dodatka, laboratorijski testovi također ne daju pozitivne rezultate.
  • 1 sek. Bolest počinje nadilaziti jajnik, provedene studije potvrđuju dijagnozu razvoja tumora.
• U drugoj fazi bolest počinje glatko teći u susjedne organe, najčešće je oštećena maternica. Na kraju ove faze počinju se javljati prvi simptomi kliničke slike ove patologije kod većine žena. Bolesti su popraćene manifestacijama bolnih, spastičnih bolova u trbuhu ili donjem dijelu leđa, poremećaja mokrenja, kršenja čina defekacije:
  • 2 a. Patološke promjene mogu utjecati na maternicu i cijevi.
  • 2 c. Kako bolest napreduje, zahvaćaju zdjelične organe, mjehur ili rektum.
  • 2 sek. Nastaju daljnja oštećenja u kojima laboratorijsko pranje daje pozitivnu reakciju.
• U 3. fazi zahvaćeni su regionalni limfni čvorovi i retroperitonealni prostor, a u ovoj se fazi rak jajnika i dalje smatra izlječivim. Iako s njom mogu nastati velika oštećenja limfnih čvorova i peritoneuma:
  • 3 a. U ovom trenutku u razvoju bolesti, kod pacijenta, tijekom studije, mogu se primijetiti mali zloćudni uključci.
  • 3 c. Pojavljuju se male metastaze, čija veličina ne prelazi 2 cm. Regionalni limfni čvorovi ostaju netaknuti.
  • 3 sek. Metastaze se povećavaju, njihova veličina je više od 2 cm, atipične stanice raka pojavljuju se u limfnim čvorovima.
• Četvrti stadij popraćen je pojavom udaljenih metastaza, koje utječu ne samo na obližnja tkiva, već i na organe koji se nalaze na udaljenosti od glavne lezije.Ovu fazu karakterizira izražena klinička slika. Bolesna žena jako pati od akutnih bolova koji se pojavljuju u zahvaćenim organima. U ovoj se fazi pojavljuju mnoge metastaze. Ovo je najteži stadij, s nepovoljnim tijekom i ishodom bolesti, praktički se ne podvrgava zračenju, s tim u vezi koristi se metoda kirurške intervencije..

Također, Američki zajednički odbor za sustav za istraživanje raka koristi se za klasifikaciju raka jajnika. Obično se naziva TNM.

Svako slovo odgovara određenom stanju bolesti:

• Rak jajnika, u kategoriji T, u kombinaciji s brojevima označava mjesto tumora, prisutnost tekućine u njemu, broj zahvaćenih dodataka.
• Onkologija jajnika, kojoj je dodijeljena kategorija N, ukazuje na širenje bolesti u regionalnim limfnim čvorovima.
• Ako je ovom patološkom procesu dodijeljena kategorija M, to označava broj metastaza i organe u kojima su se pojavile.

Najčešći oblici raka jajnika su:

• Serozno.
• Žlijezda.
• Mucinozna.
• Epitelni.
• Miješani.

Primarni zloćudni tumori pojavljuju se u obliku:

• Disgerminom, koji se odlikuje visokim stupnjem malignosti, a sastoji se od tkiva jajnika.
• Karcinom. Temelji se na hipertrofiji vezivnog tkiva.
• Teratoma. Nastala u maternici majke.
• Gonadoblastomas. Uzrok pojave je genetski neuspjeh.
• Horionepithelioma. Utječe na žensko tijelo u reproduktivnoj dobi, od svih oblika raka jajnika, ima najveću sposobnost napredovanja i postajanja zloćudnim. Ako se dijagnosticira, predstavlja ozbiljnu prijetnju za život pacijenta.

Primarni znakovi raka jajnika

Opasnost od ove patologije leži u činjenici da simptomi koji su očitovani nisu specifični, vrlo često podsjeća na sliku drugih ginekoloških bolesti.

Ali pojava sljedećih simptoma, u većini slučajeva, čini ženu okrenuti ginekologu:

1. Pojavljuju se bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa.
2. Seksualna intimnost donosi bol i neugodnu nelagodu u području genitalija.
3. U intervalima između razdoblja pojavljuje se krvavi iscjedak..
4. Volumen trbuha se povećava, dok tjelesna težina ostaje ista.
5. U nekim slučajevima dolazi do hipertrofije dojke.
6. Mogu se pojaviti dispeptične manifestacije u obliku mučnine ili kršenja čina defekacije.
7. Pojavljuju se simptomi anoreksije.
8. Psihoemocionalno stanje je poremećeno, popraćeno pojavom pretjerane razdražljivosti, ponekad agresivnosti.
9. Nakon što se pojave prve metastaze, pojavljuju se glavobolje.

Glavni simptomi raka jajnika

Nažalost, prve znakove ove patologije bolesne žene ne uzimaju ozbiljno, bolest počinje napredovati i pojavljuju se simptomi, što ukazuje na razvoj raka jajnika:

1. Pacijent razvija noćne bolove koji su lokalizirani u donjem dijelu leđa i zrače na donje ekstremitete. Najčešće se pojavljuju nakon teškog fizičkog rada..
2. Menstrualni ciklus zakaže.
3. Povećava se volumen trbuha, pojavljuju se žgaravica i pojačano stvaranje plina.
4. Postoji oštar gubitak težine.
5. Jaka slabost ujutro, žene se žale da im je teško ustati iz kreveta.
6. Seksualni kontakt je izuzetno bolan i zato ga pacijenti pokušavaju izbjeći..
7. Stalni krvavi iscjedak pojavljuje se između razdoblja..
8. Postoji poremećaj čina defekacije, ponekad se dogodi tenesmus (lažni nagon).
9. Mogu se pojaviti česti nagoni za mokrenjem.

Možete sami dijagnosticirati?

Nemoguće je samostalno dijagnosticirati rak jajnika. Ponekad to čak i stručnjak ne može učiniti tijekom ginekološkog pregleda. Stoga ginekolog propisuje ultrazvučni pregled, krvni test za antitijela, MRI. Dijagnoza u ranoj fazi bolesti daje pozitivan učinak u liječenju ove patologije..

Dijagnoza raka jajnika

U ranim fazama bolesti teško je postaviti točnu dijagnozu. To je zbog zamagljivanja kliničke slike. U tom razdoblju bolesti nema točnih simptoma.

Ako sumnjate na rak jajnika, nakon obavljene dvoručne palpacije liječnik propisuje da potvrdi točnu dijagnozu:

1. Laboratorijske pretrage krvi korištenjem biokemijskih i kliničkih metoda.
2. Obavezni ultrazvučni pregled unutarnjih spolnih organa i zdjeličnih organa.
3. Izlučujuća urografija.
4. Irigoskopske metode istraživanja.
5. MRI.
6. Tijekom operacije obvezno uzorkovanje materijala za ispitivanje na histologiju.
7. Određuje se razina antigena CA-125 u krvi.
8. U nekim se slučajevima za dijagnozu koristi laparoskopska metoda. Mali rez koristi se za umetanje aparata za pregled jajnika.

Prognoza preživljavanja za rak jajnika

Dijagnosticiranje ranih stadija raka jajnika je teško. Prisutnost ove bolesti u većini slučajeva utvrđuje se slučajno, tijekom rutinskih liječničkih pregleda. Ili tijekom ultrazvučnog pregleda koji se provodi radi formuliranja točne dijagnoze druge patologije koja nije povezana s ginekologijom. Pri liječenju ovog procesa uzimaju se u obzir faze i oblici raka jajnika..

I daje se prognoza ishoda ove bolesti:

1. U prvoj fazi ove patologije gotovo se uvijek daje optimistična prognoza. Ispravnim odabirom tretmana 95 posto žena može izbjeći daljnji razvoj ovog patološkog procesa..
2. Razvojem stadija 2 ove bolesti, optimistična prognoza smanjuje se na razinu od 50 ili 70%. Puni život pacijent se mora pridržavati svih propisa liječnika i podvrgnuti svim postupcima i medicinskim mjerama.
3. Treću fazu vrlo često prati pojava tekućine u retroperitonealnom prostoru (ascites), to značajno smanjuje stopu preživljavanja. U ovom slučaju to nije više od 30%. Ako se ovaj simptom ne primijeti, stopa preživljavanja može biti 50%.
4. U ovoj fazi raka dodataka teško je donijeti bilo kakvu prognozu, čak i uz uspješnu kiruršku intervenciju. Statistički podaci pokazuju da oko 2% bolesnika, ako nisu imali simptome ascitesa, ima stopa preživljavanja ne više od 15 u roku od 5 godina. U mladoj dobi taj postotak može biti nešto veći nego kod starijih ljudi..

U četvrtoj fazi ovog patološkog procesa moraju se poštivati ​​sve preporučene metode liječenja..

Budući da je u tom razdoblju:

• Blokada bilijarnog trakta, što dovodi do razvoja kolestaze (opstruktivna žutica).
• Zbog činjenice da postoji kršenje zgrušavanja krvi, povećava se rizik od razvoja moždanog udara ili trombembolije.
• Postoji inhibicija rada stanica koštane srži, sustav koji podržava krv pati od toga..
• Pojava novih metastaza, uzrokuje izraženi sindrom boli.
• Razvija se arterijska tromboza i kao posljedica toga javljaju se gangrenozne lezije nogu.

Metastaza

Tri su načina promicanja širenja raka po tijelu:

1. Hematogeni, širi se protokom krvi. Širenje metastaza događa se u 5% svih slučajeva raka jajnika. Atipične stanice, krećući se uz krvotok, inficiraju udaljene organe i tkiva.
2. Limfogeno, širenje se događa s metastazama u regionalne limfne čvorove, a provodi se protokom limfe. U drugom slučaju, ovaj je patološki proces olakšan protokom limfe.
3. Zahvaćena je implantacija, obližnji organi.Treća vrsta metastaza, koja prelazi svoje granice, najčešće utječe na tijelo maternice i njezine dodatke. Nakon toga pridružuje mu se limfogeni i hematogeni put širenja metastaza.

90% ukupnog broja metastaza uzrokovano je implantacijom i limfogenim širenjem.

Kako se onkološki proces širi, dodaju se glavni simptomi:

• Oštar kašalj s krvavim iskašljavanjem.
• Žutilo kože.
• Oštećenje živčanog sustava. Glavobolja se javlja bez uzroka, pojavljuju se nesvjestica i grčevi.

Komplikacije raka jajnika

Klinička slika komplikacija u razvoju raka jajnika je raznolika..

Najčešće komplikacije su:

• Razvoj karcinomatoze. Stanice raka ulaze u limfnu drenažu i lokalizirane su u peritonealnoj regiji, na seroznoj membrani. Postupno se akumulirajući, stvaraju veliki tumor.
• Torzija stabljike tumora vrlo je opasna komplikacija. U ovom slučaju postoji kršenje opskrbe krvlju i prehrane tijela tumora. Kao rezultat, započinje njegova nekrotizacija koja je popraćena nesnosnom boli. Takav razvoj patologije zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Ako se operacija ne izvede na vrijeme, tada je razvoj smrti vrlo visok..
• Treća najčešća komplikacija je ascites. Postupno nakupljanje tekućine u retroperitonealnom prostoru dovodi do povećanja trbušnog volumena, u nekim se slučajevima može primijetiti nakupljanje tekućine u području prsa. Ovo stanje prati dispneja i pleuralni izljev..

Ascites u raku jajnika

Akumulacija eksudata ili transudata (tekućine) u peritonealnoj regiji uzrokuje pojavu ascitesa. Ovo je sekundarni znak raka jajnika. Pojava ovog patološkog procesa ukazuje na to da je bolest prešla u treću ili četvrtu fazu. Ova se patologija opaža kod 5% žena koje obolijevaju od ovog onkološkog procesa..

Ascites je 60 posto koban.

Uz činjenicu da je samo ovo stanje opasna posljedica kanceroznog tumora, može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija:

• Pacijent može imati poteškoća s disanjem, otežano disanje.
• Napadi vrtoglavice koji se javljaju u pozadini opće slabosti cijelog tijela.
• Simptomi stagnacije pojavljuju se u malom i velikom krugu cirkulacije krvi.
• Dolazi do smanjenja razine proteina u krvnoj plazmi, što dovodi do pojave edema.

Ascites kod ove vrste bolesti pojavljuje se zbog:

• Kršenje elastičnosti i povećana propusnost krvožilnih zidova.
• Poremećaj limfnog sustava.
• Abdominalne metastaze.
• Funkcionalne promjene u peritonealnoj regiji.

Glavni simptomi ascitesa uključuju:

1. Vizualnim promatranjem, povećanjem volumena trbuha, žena se može žaliti na nemogućnost oblačenja poznatih stvari, zakopčavanja suknje ili hlača.
2. Pojavljuju se trajni dispeptični poremećaji. Povećana proizvodnja plina (nadimanje), mučnina i povraćanje.
3. Postoji poremećaj mokraćnog sustava (zabilježeno je često i ponekad bolno mokrenje).
4. Zbog povećanja trbuha pojavljuje se ukočenost u pokretima.
5. Teški slučajevi ascitesa uzrokuju komplikacije koje se manifestiraju u obliku pupčane kile, pojave hemoroida, prolapsa segmenta rektuma.
6. Ponekad volumen transudata može doseći 10 litara..

Budući da je ovo sekundarni simptom, za njegovo uklanjanje potrebno je liječiti osnovnu patologiju. U ovoj fazi raka jajnika pozitivna dinamika može se postići samo uz pomoć kirurgije i naknadne kemoterapije.

Kako bi se ublažila patnja od ove patologije, pacijentu se prepisuju diuretici (Furosemid, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektori, otopine aminokiselina.

Da bi se smanjila količina transudata, moguća je punkcija, količina istodobno uklonjene tekućine ne smije prelaziti 5 litara.

Liječenje raka jajnika

Razmotrimo glavne metode liječenja raka jajnika:

• Kirurška intervencija
• Kemoterapija
• Terapija radijacijom
• Imunoterapija
• Hormonska terapija
• Palijativna tehnika.

Kirurška intervencija

Kako bi se zaustavio daljnji razvoj patološkog procesa, koristi se metoda kirurške intervencije.

1. Najveći učinak kod izvođenja ove tehnike može se postići ako se primijeni u ranoj fazi stvaranja tumora, kada nije napustila jajnik. U ovom je slučaju često moguće sačuvati sposobnost reprodukcije žene..
2. Ako je bolest dijagnosticirana u drugoj fazi, kada su oštećeni obližnji organi (maternica ili jajovodi), postavlja se pitanje o potpunom uklanjanju dodataka i tijela maternice. Ako su najbliži limfni čvorovi uključeni u proces, oni također podliježu ektomiji. Često je crijevo uključeno u patološki proces, ako se u njemu pronađe metastaza kancerogenog tumora, crijevni se segment kirurški uklanja.

Histerektomija (operacija s ciljem potpunog uklanjanja tijela maternice i njezinih dodataka) nije samo traumatična operacija. To uzrokuje veliku mentalnu traumu bolesnoj ženi, u nekim slučajevima dovodi do simptoma depresije.

Stoga je prilikom izvođenja operativnog zahvata važan aspekt mentalna priprema pacijenta. Ako je moguće, stvorite ozračje duševnog mira i mentalne ravnoteže..

Kemoterapija za rak jajnika

Osnova ove tehnike je preosjetljivost atipičnih stanica karcinoma na određene kemijske spojeve. U tu svrhu koriste se lijekovi farmakološke skupine etilenimina (Etimidin, Ciklofosfamid) u kombinaciji s alkilirajućim spojevima.

Kemija se proizvodi bez obzira na oblik i koliko bolest traje.

Ali postoji niz kontraindikacija:

• Teški oblici disfunkcije jetre i bubrega.
• Neurološki i mentalni poremećaji koji imaju teški tijek.
• Alergija na glavne sastojke kemoterapijskih lijekova.

Terapija radijacijom

Ova vrsta liječenja koristi se samo kada kemoterapija nije donijela značajne pozitivne rezultate ili u kombinaciji s palijativnim liječenjem. U posljednje vrijeme koristi se izuzetno rijetko. To je razlog za pojavu mnogih nuspojava i relativno niske učinkovitosti..

Terapija zračenjem može biti popraćena sljedećim komplikacijama:

• Tjelesna hipertermija.
• Dispeptični poremećaji proljev, mučnina, neukrotivo povraćanje. Takvi simptomi doprinose brzom smanjenju tjelesne težine..
• Razvijaju se umor, letargija i malaksalost.
• Postoji klinička slika anemije.
• Leukopenija.
• Trombocitopenija dovodi do smanjenog zgrušavanja krvi i uzrokuje naglo krvarenje.

Koliko je učinkovito izvedena terapija zračenjem, postaje poznato u roku od mjesec dana..

Imunoterapija

Status imuniteta s rakom jajnika može se znatno smanjiti.

Da bi spriječio taj proces, koristi biološke lijekove koji djeluju antitumorski:

• Citokini.
• Monoklonska antitijela.

Sposobni su poremetiti prehranu i opskrbu krvi onkološkog tumora. Pomaže zaustaviti njihov rast i spriječiti metastaze.

Za stvaranje biovaccine koristi se stanični materijal uzet od davatelja. Nakon kemijskog tretmana ubrizgava se u tijelo bolesne žene. Tijekom imunoterapije pacijent je pod medicinskim nadzorom. I, ako je potrebno, može ležati u bolnici.

Palijativna tehnika

Ova vrsta terapije propisana je onim pacijentima koji su u fazi neoperabilnog karcinoma. Glavni cilj ove vrste liječenja je ublažiti patnju žene, poboljšati opće stanje, ublažiti bol..

Hormonska terapija

Ovo je dodatna metoda liječenja koja se koristi tijekom razvoja menopauze. Bolesnim ženama propisuje se testosteron propionat. Primjenjuje se intramuskularnom injekcijom od 50 mg tijekom 60 dana.

Nakon toga, metiltestosteron se može koristiti sublingvalno (ispod jezika). Liječenje započinje s 30 mg svaki dan, postupno smanjujući dozu na 10 mg. Dobar učinak postiže se dodavanjem lijekova iz skupine kortikosteroida, estrogena i progestina.

Preporuke nakon liječenja raka jajnika

Nakon liječenja raka jajnika, preporučuje se:

1. Nakon složenog liječenja, pacijent je prijavljen na dispanzeru. Treba je pregledavati ginekolog dva puta godišnje. Prođite sve potrebne testove za tumorske markere. Pratite razinu hormona u krvi (estrogen, testosteron). Ako je potrebno, podvrgnite se ultrazvučnom pregledu.
2. Promijenite način života, kontrolirajte psihoemocionalno stanje, spriječite pad raspoloženja, izbjegavajte stresne situacije koje dovode do depresivnih stanja.
3. Odaberite zdrav način života. Odbijte (ako postoje) od loših navika pušenja duhana, uzimanja alkoholnih pića. Započnite svako jutro s fizičkim vježbama. Provedite više vremena u šetnji i komunikaciji s vršnjacima. Pomoći će odvratiti pažnju od loših misli..
4. Pregledajte svoju prehranu. Njegove promjene neće dovesti do lijeka za ovu patologiju. No pravilna prehrana pomoći će tijelu da se brzo oporavi u postoperativnom razdoblju, nakon kemoterapije ili terapije zračenjem. Najkorisnija će biti jela od žitarica, bogata grubim vlaknima. Vrlo je dobro ako je svježe povrće i voće prisutno u svakodnevnoj prehrani (pridonosi obnovi imunološkog sustava), hrana bogata mikro i makronutrijentima.Ne zloupotrebljavajte masno meso, dimljene kobasice, a također bogatu hranom s ugljikohidratima. Nametnuti potpuni tabu bilo koje vrste alkoholnih pića.
5. Pridržavajte se jasnog režima rada i odmora. Elementi jutarnjih vježbi (trebate započeti s 10 minuta) pomoći će u prevladavanju svakodnevnog umora koji se javlja nakon operacije ili kemoterapije. Bilo koji fizički posao (čak i ako je kod kuće) mora se nužno izmjenjivati ​​s odmorom.

Nakon terapije karcinoma jajnika, dnevna tjelesna aktivnost u prvim mjesecima ne smije prelaziti 60 minuta. Povećavati postupno.

Prevencija

Preventivne mjere ne pružaju potpuno jamstvo protiv razvoja raka jajnika. Međutim, njihovo poštivanje smanjuje čimbenike razvoja ove patologije..

Žene u dobi od osamnaest godina trebaju se pridržavati sljedećih preporuka:

• Uzmite kao osnovu posjet ginekologu najmanje 2 puta godišnje.
• Prestanite pušiti i što manje upotrebljavajte alkohol.
• Regulirajte i uravnotežite pravilan unos hrane. Trebao bi biti bogat vlaknima, proteinima. Ne smije sadržavati pretjeranu količinu masti i ugljikohidrata. Svakako sadrži veliku količinu vitamina i minerala.
• Svakodnevno radite jutarnje vježbe, a teretanu posjetite tijekom tjedna.
• Poželjno je da se prvo rođenje dogodi između 20. i 25. godine.
• Vrlo je važno izbjegavati izravno ultraljubičasto zračenje, tijekom odmora, nemojte dugo boraviti na izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Rak jajnika je ozbiljno i ozbiljno stanje. Pojava prvih znakova ove patologije trebala bi upozoriti žene i razlog je hitne žalbe ginekologu.

Vrlo je važno prepoznati ovu bolest u ranoj fazi njenog razvoja. To će omogućiti ženi da živi, ​​lako podnese bolest i proizvede normalno začeće i rađanje djeteta (čak i nakon operacije).

Kako izgleda rak jajnika na ultrazvuku: znakovi, tumačenje rezultata, razlika od norme

Rak jajnika jedna je od najčešćih onkoloških patologija u žena u fertilnoj dobi. Stoga je provjera i liječenje tumora jajnika u ranim fazama glavni zadatak ginekoloških onkologa. Ultrazvuk je vodeća dijagnostička metoda..

Na znakove raka jajnika na ultrazvuku može se sumnjati čak i u ranim fazama, kada laboratorijski testovi nisu previše informativni. Ova metoda pomaže u brzom i visokom stupnju pouzdanosti razlikovanja benignih i malignih procesa..

Postupak ultrazvuka jajnika

• transabdominalni;
• transvaginalno.

Prilikom provođenja transabdominalnog pregleda, senzor se postavlja u suprapubičnu regiju. Liječnik procjenjuje stanje ne samo male zdjelice, već i trbušnih organa (traženje metastaza u regionalnim limfnim čvorovima).

Kada je transvaginalni, senzor se umetne izravno u rodnicu. Ovo je informativnija metoda, jer su spolne žlijezde u neposrednoj blizini aparata..

Tijekom studije procjenjuje se lokalizacija, veličina, struktura, oblik, konture organa. Ispituje se i stanje jajovoda i maternice. Postupak treba izvoditi 5-8. Dana menstrualnog ciklusa.

Uobičajeno, žena u reproduktivnoj dobi ima sljedeće pokazatelje:

• zapremina 5-8 cm;
• debljina 0,1–0,2 cm;
• duljina 0,25-0,4 cm;
• širina 0,15-0,3 cm;
• homogena struktura;
• ovalni oblik;
• jasne konture;
• prisutnost folikula različitog stupnja zrelosti, uključujući i dominantni.

Važno je razumjeti da je ultrazvučna slika često ispred pojave prvih simptoma bolesti. Stoga je potrebno provoditi studiju godišnje.

Ultrazvuk je indikativna metoda, pokazuje moguće manifestacije raka jajnika, ali nije ispravno postavljati dijagnozu samo na osnovu zaključka. Znakovi na ultrazvuku raka jajnika nisu uvijek specifični, stoga, ako postoji sumnja na rak, potrebno je proći čitav niz dijagnostičkih mjera.

Ultrazvučna slika u onkologiji

Znakovi na ultrazvuku raka jajnika su raznoliki. Sljedeći su simptomi češći:

• promjena veličine;
• abnormalni oblik;
• prisutnost obrazovanja (vrijedi zapamtiti da na ultrazvuku ne samo karcinom, već i ciste na jajnicima mogu izgledati ovako);
• nejasne konture;
• asimetrični raspored;
• heterogenost strukture;
• neovaskularizacija (povećanje broja krvnih žila);
• prisutnost slobodne tekućine u Douglasovom prostoru;
• promjene stanja najbližih limfnih čvorova (znakovi metastaziranja).

Tri videa pokazuju kako rak jajnika može izgledati na monitoru ultrazvučnog aparata:

Kada su opisana dva ili više simptoma, pacijent se upućuje na konzultacije s onkologom radi utvrđivanja daljnje taktike upravljanja..

Za razliku od normalnih tkiva, u onkologiji se vizualiziraju volumetrijske formacije s povećanom ehogenošću, u nedostatku patologije jajnik ima homogenu strukturu, područja fibroze u kapsuli ne prelaze 2-3 mm (hiperehogene tvorbe su lakše od normalnih tkiva).

Često se javljaju promjene u konturama (obično su bistre i neravne zbog rastućih folikula), povećanje volumena organa zbog edema. Također, često se određuje slobodna tekućina u zdjelici ili u trbušnoj šupljini.

Rak značajno utječe na kvalitetu i trajanje života. Maligne novotvorine u posljednjim fazama mogu trajno lišiti ženu sposobnosti da postane majka i ubrzati početak menopauze. Između ostalog, patologije karcinoma opasne su po život i mogu onesposobiti bolesti. Stoga je potrebno redovito podvrgavati preventivnim pregledima i liječiti prekancerozne promjene..

Uz to pogledajte video o zloćudnom tumoru jajnika:

Jeste li radili ultrazvuk jajnika i jeste li vi ili vaši najmiliji naišli na tako strašnu bolest kao što je rak? Podijelite svoje iskustvo u komentarima. Sve najbolje.

Rak jajnika. Gledano na ultrazvuku?

Ultrazvuk zdjeličnih organa i jajnika igra važnu ulogu u dijagnozi malignih tumora jajnika. Uzimajući u obzir osobitosti kliničke slike razvoja raka jajnika, može se prilično dobro vidjeti na ultrazvuku.Osobnost raka jajnika je odsutnost simptoma u ranim fazama.Ovaj čimbenik razlikuje rak jajnika od karcinoma koji zahvaćaju druge genitalne organe žena. Ultrazvuk jajnika Ultrazvuk zdjeličnih organa (uključujući jajnike) provodi se u svrhu dijagnoze. Zadatak liječnika je otkriti niz čimbenika povezanih s razvojem raka jajnika...

• "Moskovski liječnik"
• INN: 7713266359
• Kontrolna točka: 771301001
• OKPO: 53778165
• OGRN: 1027700136760
• LIC: LO-77-01-012765

• "Chertanovo I"
• INN: 7726023297
• Mjenjač: 772601001
• OKPO: 0603290
• OGRN: 1027739180490
• LIC: LO-77-01-004101

• "Protek"
• INN: 7726076940
• Mjenjač: 772601001
• OKPO: 16342412
• OGRN: 1027739749036
• LIC: LO-77-01-014453

Ultrazvuk zdjeličnih organa i jajnika igra važnu ulogu u dijagnozi malignih tumora jajnika. Uzimajući u obzir osobitosti kliničke slike razvoja raka jajnika, to se prilično dobro može vidjeti na ultrazvuku. Osobitost raka jajnika je odsutnost simptoma u ranim fazama. Ovaj faktor razlikuje rak jajnika od karcinoma koji zahvaćaju druge genitalne organe žena.

UZV jajnika

U svrhu dijagnoze provodi se ultrazvuk zdjeličnih organa (uključujući jajnike). Zadatak liječnika je otkriti niz čimbenika povezanih s razvojem raka jajnika. Liječnik utvrđuje koliko je jajnika (jedan ili dva) zahvaćen tumorom, traži prisutnost infiltracije u maloj zdjelici, utvrđuje prisutnost ascitesa, metastaza u jetri i limfnim čvorovima paraaortne regije. Također određuje stupanj raka većeg omentuma, peritoneuma i prisutnost tekućine u pleuri.

Među ukupnim brojem onkoloških bolesti ženskog reproduktivnog sustava, broj malignih tumora jajnika je 26,4%, ali rak jajnika zauzima vodeće mjesto u broju umrlih..

Rak jajnika. Vrste

Svaki će vam liječnik reći da se rak jajnika može vidjeti na ultrazvuku. Postoje tri stadija bolesti:

• sekundarni karcinom (maligni cistom, cista),

Primarni rak čini 5% od ukupnog broja malignih tumora jajnika. Formiranje primarnog karcinoma događa se iz vanjskog pokrova epitela jajnika, stoga primarni karcinom nema osobine (benigni i maligni). Rak u cistomu i cista (sekundarni rak) čini 80-85% od ukupnog broja karcinoma jajnika. Ovaj oblik raka je najčešći. Njegov se razvoj javlja u papilarnim cistadenomima. Krukenbergov tumor (metastatski rak) razvija se iz primarnog tumora, koji može biti u gastrointestinalnom traktu, mliječnim žlijezdama, plućima itd.). Metastaze imaju hematogene, limfogene ili implantacijske putove. U 20% slučajeva metastatski rak započinje svoj razvoj od primarnih tumora koji se razvijaju u gastrointestinalnom traktu.

Ehografska struktura malignih tumora jajnika

Postoje četiri vrste malignih tumora raka jajnika koji se razlikuju po svojoj ehografskoj strukturi:

Maligni tumori mogu se prepoznati po značajkama koje su karakteristične za rak jajnika. Mogu imati mješovitu unutarnju strukturu, pregrade, zbijena područja, nejasne konture, ascites. Primarni rak jajnika najčešće karakterizira čvrsta struktura, sekundarni karcinom cistična i cistično čvrsta struktura. Tumori mogu imati nisku, umjerenu ili visoku ehogenost.

Ultrazvučna dijagnoza raka jajnika glavna je metoda nakon kirurškog otkrivanja recidiva onkologije jajnika, budući da je rak jajnika vidljiv na ultrazvuku zdjelice. U našem centru pregled provode kompetentni stručnjaci koji koriste novu, modernu opremu.