Simptomi približavanja smrti

Karcinom

Kraj života je ona faza ljudskog postojanja s kojom će se svi neizbježno morati suočiti. Nevjerojatno je teško gledati voljenu osobu kako postupno napušta ovaj svijet. Ovo tužno iskustvo često je popraćeno intenzivnim samoprijekorom i osjećajem gubitka. Mnogi se ljudi brinu da liječnici i drugi zdravstveni radnici ne objašnjavaju u potpunosti ključne faze procesa umiranja i ne znaju što mogu očekivati. Ovaj će se članak usredotočiti na dva uobičajena znaka neposredne smrti - mramoriranu pigmentaciju i dah koji puhne. Također ćemo ukratko opisati druge faze umiranja i dati preporuke kako se pripremiti za smrt voljene osobe..

Određivanje mramornosti i mjehurića
Mramornost ili mrljavost povezana je s pojavom mrlja raznih boja na tijelu. Medicinski izraz za ovaj simptom kože je diskromija ili retikularna asfiksija (livedo reticularis). Ovo stanje obično je posljedica kožne ishemije ili smanjenog protoka krvi na površini kože. Mermerisanje obično (ali ne uvijek) ukazuje na to da se čovjekov život završava.

Kišoći dah, poznat i kao "smrtni hrupovi", žubor je koji izlazi iz grla umiruće osobe prilikom udisanja i izdisaja. Nastaje uslijed nakupljanja flegma u dišnim putovima i gubitka refleksa na kašalj.

Mramor i mjehurići u različitim fazama umiranja
Mramorna pigmentacija i klokotanje u plućima javljaju se obično od tjedan dana do mjesec dana prije smrti, premda je bilo slučajeva kada su se ova dva simptoma riješila bez uzrokovanja smrti. Prvi znakovi mramoriranja su nagle promjene tjelesne temperature, uslijed kojih koža postaje blijeda i hladna ili topla i vlažna, a na rukama i nogama stvaraju se mrlje u boji - točkice. Bubble se pojavljuje kao otežano disanje zbog nakupljanja flegma na stražnjem dijelu grla.

Simptomi mramoriranja i mjehurića
Mramorna pigmentacija obično se prvo javlja na nogama i stopalima. Zatim, nakon izumiranja srčane aktivnosti i pogoršanja opće cirkulacije, širi se na gornje udove. Izvor mjehurića daha je stražnji dio grla i pluća.

  • Nagle promjene tjelesne temperature.
  • Određeni poremećaji krvi koji uzrokuju mrlje.
  • Uzimanje antikoagulantnih lijekova.
  • Napredna dob.
  • Pretjerano izlaganje suncu.
  • Nizak broj trombocita u krvi.
  • Određena medicinska stanja - poput lupusa, reumatoidnog artritisa.

Čestice smrti obično nastaju nakupljanjem sline u ždrijelu i bronhijalnog sadržaja u plućima. Sputum se prestaje odvajati zbog oslabljenog refleksa gutanja tijekom umiranja ili kao posljedica oštećenja mozga.

  • Dlanovi, stopala i ruke pacijenta postaju hladni.
  • Nepredvidiv pad krvnog tlaka, nepravilan rad srca koji ubrzava, usporava i slabi, kao da srce kuca snagom.
  • Prsti, ušne školjke i nokti postaju plavkasti ili sivi.
  • Budući da tijelo u kasnijim fazama života ne zahtijeva puno energije, probavni sustav usporava, apetit i potreba za hranom se smanjuju..
  • Zbog smanjenja količine konzumirane hrane i pića, tijelo je dehidrirano, što pacijente čini još umornijima i pospanijima. Manje osjetljivost na bol i nelagodu normalni su znakovi procesa umiranja.
  • Na rubu smrti, pacijent može imati vrućicu.
  • Sputum se zadeblja i nakuplja u grlu i plućima.
  • Disanje postaje bučno, mjehuriće; ti neugodni zvukovi dolaze i odlaze. Obično ne uzrokuju veliku nelagodu pacijentu..
  • Postoje i druge promjene u učestalosti, dubini i ritmu disanja: kašnjenja koja traju 5-30 sekundi, izmjenjujući razdoblja polaganog i plitkog disanja s brzim.
  • Kako bubrezi i crijeva prestaju raditi, pacijent proizvodi manje urina. Može biti tamnije i oštrije..
  • Crijevna peristaltika se usporava, što može dovesti do nelagode ili zatvora, nedostatka stolice 3-4 dana.
  • Pacijent može imati zamućene oči.
  • Kao što pokazuje praksa, pacijent čuje sve što mu se kaže, čak i kad ne može odgovoriti.
  • Anksioznost i razdražljivost obično nastaju zbog nedostatka kisika u mozgu ili fizičke boli.
  • Razdoblja dezorijentacije i zbunjenosti mogu biti uzrokovana narušavanjem svakodnevnih rutina, bolestima ili jednostavno starošću.
  • Pacijent također može doživjeti razdoblja jasnoće svijesti, kada sve razumije i sve prepoznaje - to ovisi o njegovim individualnim kvalitetama i uvjetima..
  • Ovi trenuci budnosti često su prošarani ekstremnim umorom..

Tretmani mramorirane pigmentacije nisu uvijek učinkoviti. Ovo su neki od njih:

  • Vanjski lijekovi - retinoidi, tretinoin i tazaroten.
  • Kirurška intervencija (u nekim slučajevima).
  • Kemijski piling različitih jačina: duboki (fenolni piling), srednji (piling s 30% trikloroctenom kiselinom) i površinski (piling s alfa hidroksilnom i salicilnom kiselinom). Treba napomenuti da je osobama s tamnijom kožom kontraindiciran duboki piling, jer može dovesti do pojave primjetnih ožiljaka i promjene boje kože..
  • U liječenju mramoriranjem koristi se foto pomlađivanje - postupak za zacjeljivanje kože laserom, odnosno intenzivnim pulsiranim svjetlom. Liječnici upozoravaju da će u većini slučajeva svako liječenje biti beskorisno bez rješavanja osnovnog uzroka stanja..

Prema mnogim medicinskim stručnjacima, najbolji načini za borbu protiv mjehurića su:

  • Olakšanje fizičkim putem - promjena položaja tijela i čišćenje gornjih dišnih putova mehaničkim aspiratorom (iako je u nekim situacijama usisavanje kontraindicirano).
  • Oslobađanje usne šupljine od suvišne sline i flegma (brisanje).
  • Primjena lijekova, posebno antikolinergika (blokiranje impulsa parasimpatičkog živca ili nehotične kontrakcije mišića u plućima i drugim dijelovima tijela). Treba imati na umu da ti lijekovi mogu izazvati nuspojave kod osoba starijih od 65 godina - povećanu podražljivost, suhoću usta, zbunjenost, halucinacije i druge manifestacije. Kada ih uzimate, važno je da pacijent uvijek bude pod nadzorom..
  • Budite jasni i nedvosmisleni u razgovoru s rodbinom.
  • Pobrinite se da razumiju situaciju.
  • Odgovorite na pitanja koja mogu postaviti.
  • Imajte na umu da se članovi obitelji često osjećaju nesigurno i boje se glasno izreći zabrinutost..
  • Pokušajte izgraditi odnose međusobnog razumijevanja i povjerenja - to je preduvjet za kvalitetnu komunikaciju.
  • Pomozite članovima obitelji da se brinu o voljenoj osobi koja umire (na primjer, hranite ih laganom hranom poput jogurta ili utrljajte kocku leda na usne kako bi ostali hidratizirani i isušili usta). Bolesnu osobu nikada ne treba prisiljavati da jede ili pije - s obzirom na to da joj probavni sustav nije u redu, možda neće imati apetit.
  • Objasnite članovima obitelji da su sluh i percepcija posljednji osjećaji koji nestaju. Podržite ih i naučite kako komunicirati s voljenom osobom koja će uskoro otići.
  • Usredotočite se na želje i raspoloženje bolesne osobe. Ako se osjeća loše, obavijestite svog liječnika. Potražite u govoru osobe znakove spremnosti za razgovor o kraju njegovog života. Može se žaliti na nedostatak snage, umor od bolesti i poželjeti da sve završi što prije. Pažljivo slušajte i postavljajte dodatna pitanja kako biste bili sigurni da ste to dobro shvatili.
  • Obavezno odgovorite na izraženo žaljenje i kajanje. Raspravite s njim o prošlim problemima, pokušajte ga pomiriti sa svima i ne osjećati ogorčenost. Kakva god bila reakcija voljene osobe na ove pokušaje, znat ćete da ste učinili sve što je moguće da prošlost postane stvar prošlosti..
  • Podsjetite voljenu osobu da vam je draga. Češće recite "volim te", a kad odlazite poslovno, oprostite se bez pokazivanja žaljenja ili iritacije. Pokušajte nadahnuti voljenu osobu da će je se sjećati nakon smrti..
  • Kad riječi više nisu potrebne ili su nemoguće, nježni dodiri poprimaju ogromnu važnost. Dodirujući ruku voljene osobe, kažete da ste ovdje, pored, u najtežem trenutku tranzicije.

Hospiciji su ustanove koje pružaju palijativnu skrb za neizlječive bolesnike. Njihova je filozofija ublažavanje boli i drugih simptoma te pružanje emocionalne i duhovne podrške umirućoj osobi. Kada je prikladno razgovarati o premještaju u hospicij? Ako je bolesna osoba dosegla takvo stanje da joj je medicina nemoćna pomoći, palijativna skrb često je jedina opcija. Članovi obitelji mogu izraziti bojazan da će njihova voljena osoba patiti u bolnici, iako je glavni cilj radnika hospicija upravo najmirnija smrt pacijenta. Te ustanove svojim štićenicima nude i mogućnost razgovora s psihologom ili svećenikom..

Prognoza je znanstveno utemeljena pretpostavka o daljnjem tijeku i ishodu bolesti, ili, drugim riječima, vjerojatnosti potpunog oporavka. Mnogi vjeruju da liječnici znaju koliko je pacijentu ostalo da živi, ​​ali skrivaju ove podatke. U stvarnosti nitko ne može sa sigurnošću reći kada će bolesna osoba umrijeti..

Umjesto da bombardirate liječnika pitanjima poput: "Što mislite koliko mu je ostalo?" ili „Kolika je vjerojatnost da će umrijeti u roku od šest mjeseci?“, bolje je s njim razjasniti tipičnu prognozu preživljavanja, tj. najkraći i najduži životni vijek s ovom bolešću koji je moguć. Mnogo je čimbenika koje liječnik mora uzeti u obzir da bi predvidio kada će umrijeti. To je dijagnoza pacijenta i vjerojatnost napredovanja bolesti. Ako je osoba jako bolesna, a liječnik kaže da može umrijeti u roku od godinu dana, možete se pripremiti na činjenicu da će se zdravlje voljene osobe pogoršati i organizirati da posljednjih dana živi što potpunije i ugodnije..

Neki zdravstveni radnici mogu nadahnuti nadu govoreći o rijetkom oporavku svojih pacijenata. Međutim, ne spominju da je mnogo vjerojatnije da će takvi ljudi brzo umrijeti od neke druge ozbiljne bolesti. Takve lažne nade zbunjuju ozbiljno bolesne pacijente i njihovu rodbinu, čine ih osjećajima poniženja i zbunjenosti. Pacijenti i njihove obitelji imaju pravo dobiti najtočnije informacije o bolesti. Istodobno je važno jasno navesti da radije čujete realnu nego optimističnu prognozu..

Ljudi koji vide predstojeću smrt često se osjećaju tjeskobno ili beznadno. Pomoć i podrška posebno su im važni u ovom teškom razdoblju za održavanje mentalnog i emocionalnog zdravlja..

Obično osoba prolazi kroz pet faza tuge (poricanje, bijes, pregovaranje, depresija, prihvaćanje), iako se oni ne moraju nužno odvijati tim redoslijedom. Poricanje je obično kratkotrajna reakcija na snažne strahove: gubitak kontrole, neizvjesnost budućnosti, bol, nepodnošljiva patnja. U ovoj fazi pacijent se odmiče od voljenih i povlači u sebe. Da biste pojasnili situaciju i shvatili da još uvijek možete utjecati na nju, možete razgovarati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom..

Ljutnja se može manifestirati kao iskustvo nepravednosti onoga što se događa: "Zašto ja?" Pregovaranje je manifestacija želje za pregovaranjem sa smrću ili odgodom njenog početka. Kad ljudi shvate da to nije moguće, mogu razviti depresiju. Prihvaćanje - spremnost da se pomiri s neizbježnim - često dolazi nakon što pacijent razgovara s obitelji, prijateljima i njegovateljima.

Njegova rodbina je u sličnoj situaciji. Oni također prolaze kroz pet faza žalosti, iako se ta iskustva mogu pojaviti kod različitih ljudi u različitim fazama procesa umiranja. Vrlo često, kada činjenica o bliskoj smrti voljene osobe postane očiglednija, oni doživljavaju tjeskobu, žaljenje i strah. Vanjska podrška pomoći će u ublažavanju ovog stanja - savjet psihoterapeuta, liječnika, rodbine ili predstavnika crkve.

Također je važno nastaviti razgovarati s voljenom osobom koja umire - pitajući za njezino zdravlje i njegove želje. Može biti teško razumjeti o čemu voljena osoba razmišlja na rubu smrti i koje stvari treba dovesti u red. Ali sama činjenica da postavljate ova pitanja donosi mu olakšanje, jer se možda boji započeti ovaj razgovor sam..

Samo budite blizu pacijenta, držite ga za ruku, slušajte - ovo je učinkovit način da mu pomognete da prihvati neizbježnost odlaska i pripremite se.

Iako nije uvijek moguće spriječiti pojavu mramorirane pigmentacije i pupoljka daha kod umiruće osobe, postoje načini za ublažavanje ovih stanja:

  • Okrećite odjel svaka 2-3 sata i obrišite mu usta da se ne zadavi vlastitom slinom i flegmom.
  • Pazite na znakove dehidracije i pijte odmah. Ako više ne može gutati sam, možda ćete morati staviti IV.
  • Kako bi pacijentu bilo ugodnije sjediti ili ležati, stavite mu mekane jastuke ispod nogu i ruku..
  • Ako je vašoj voljenoj osobi prevruće, razvucite je ventilatorom ili otvorite prozor kako biste prozračili sobu..
  • Ako mu je hladno, pokrijte ga pokrivačem.
  • Zapamtite da je cilj palijativne skrbi, koja je neophodna za održavanje udobnosti i kvalitete života umiruće osobe, ublažavanje boli, vježbanja i emocionalnog stresa koji prate proces umiranja..

Završne misli
Pigmentacija mramora i kipući dah dva su najčešća simptoma čovjekove neposredne smrti. Razumijevanje što ovi znakovi ukazuju i kako se manifestiraju potrebno je za izradu daljnjih planova. Također je važno održavati komunikaciju s liječnicima i članovima obitelji. Zdravstveni radnici mogu pružiti savjete kako umiriti i utješiti pacijenta riječima ljubavi i nježnim dodirom. Posljednje faze procesa umiranja svima su teška vremena. Dobivanjem dragocjenog uvida u ove važne dane možete se bolje pripremiti za njih..

Tražite medicinsku sestru? Oglašavajte se u potrazi za njegovateljem i vidjet će ga više od 1.000 njegovatelja.

Pacijent u krevetu: kako prepoznati znakove predstojeće smrti?

Učinite to uočljivijim u korisničkim feedovima ili zauzmite PROMO poziciju tako da tisuće ljudi pročitaju vaš članak.

  • Standardna promocija
  • 3.000 promo pojavljivanja 49 KP
  • 5.000 promo pojavljivanja 65 KP
  • 30.000 promocija 299 KP
  • Istaknite 49 KP

Statistika o promotivnim pozicijama odražava se u isplatama.

Podijelite svoj članak s prijateljima putem društvenih mreža.

Oh, žao mi je, ali nemate dovoljno kontinentalnih rubalja za promociju ploče.

Nabavite kontinentalne rublje,
pozivajući svoje prijatelje u Comte.

Životni put osobe završava njegovom smrću. Na to morate biti spremni, pogotovo ako u obitelji postoji bolesnik u krevetu. Znakovi prije smrti za svaku će osobu biti različiti. Međutim, praksa promatranja pokazuje da je još uvijek moguće identificirati niz općih simptoma koji nagovještavaju blizinu smrti. Koji su to znakovi i na što biste se trebali pripremiti?

Što osjeća umiruća osoba?

Ležeći pacijent prije smrti, u pravilu, doživljava duševne boli. U zdravom umu postoji razumijevanje onoga što treba doživjeti. Tijelo prolazi kroz određene fizičke promjene, to se ne može previdjeti. S druge strane, mijenja se i emocionalna pozadina: raspoloženje, mentalna i psihološka ravnoteža.

Neki ljudi izgube zanimanje za život, drugi potpuno zatvoreni u sebe, drugi mogu pasti u stanje psihoze. Prije ili kasnije stanje se pogorša, osoba osjeti da gubi vlastito dostojanstvo, češće razmišlja o brzoj i lakoj smrti, traži eutanaziju. Te je promjene teško promatrati, a da ne budete ravnodušni. No, morat ćete se pomiriti s tim ili pokušati ublažiti situaciju drogama..

S približavanjem smrti pacijent sve više spava pokazujući apatiju prema svijetu oko sebe. U posljednjim trenucima može doći do naglog poboljšanja stanja, dostizanja točke da pacijent koji dugo leži leži nestrpljiv da ustane iz kreveta. Ova se faza zamjenjuje kasnijim opuštanjem tijela s nepovratnim smanjenjem aktivnosti svih tjelesnih sustava i slabljenjem njegovih vitalnih funkcija..

Lažljivi pacijent: deset znakova da je smrt blizu

Na kraju životnog ciklusa, starija osoba ili bolesnik u krevetu sve se više osjećaju slabo i umorno zbog nedostatka energije. Kao posljedica toga, sve je više u stanju spavanja. Može biti duboka ili pospanost kroz koju se čuju glasovi i opaža okolna stvarnost.

Umiruća osoba može vidjeti, čuti, osjetiti i opaziti stvari i zvukove koji u stvarnosti ne postoje. Da se pacijent ne bi uznemirio, to se ne smije poreći. Mogući su i gubitak orijentacije i zbunjenost. Pacijent postaje sve više uronjen u sebe i gubi zanimanje za stvarnost koja ga okružuje.

Urin zbog zatajenja bubrega potamni do gotovo smeđe boje s crvenkastom bojom. Kao rezultat, pojavljuje se edem. Pacijentovo disanje se ubrzava, postaje isprekidano i nestabilno. Pod blijedom kožom, kao rezultat oslabljene cirkulacije krvi, pojavljuju se tamne "hodajuće" venske mrlje koje mijenjaju svoje mjesto.

Obično se u početku pojave na stopalima. U posljednjim trenucima udovi umiruće osobe ohlade se zbog činjenice da se krv, koja se iz njih izlijeva, preusmjerava na važnije dijelove tijela.

Neuspjeh sustava za održavanje života

Postoje primarni znakovi koji se pojavljuju u početnoj fazi u tijelu umiruće osobe i sekundarni, koji ukazuju na razvoj nepovratnih procesa.

Simptomi mogu biti prema van ili latentni. Poremećaji gastrointestinalnog trakta Kako na to reagira ležajni bolesnik? Predsmrtni simptomi povezani s gubitkom apetita i promjenama u prirodi i količini pojedene hrane, što se očituje problemima sa stolicom.

Najčešće se u tom kontekstu razvija zatvor. Pacijentu bez laksativa ili klistira postaje sve teže isprazniti crijeva. Pacijenti posljednje dane života provode odbijajući hranu i vodu. Ne brinite previše zbog ovoga. Vjeruje se da dehidracija u tijelu povećava sintezu endorfina i anestetika, koji u određenoj mjeri poboljšavaju opću dobrobit..

Funkcionalni poremećaji

Kako se mijenja stanje bolesnika i kako na to reagira ležajni bolesnik? Znakovi prije smrti povezani sa slabljenjem sfinktera, u posljednjih nekoliko sati čovjekova života, manifestiraju se fekalnom i urinarnom inkontinencijom. U takvim slučajevima morate biti spremni pružiti mu higijenske uvjete, koristeći upijajuće donje rublje, pelene ili pelene. Čak i uz apetit, postoje situacije kada pacijent izgubi sposobnost gutanja hrane, a uskoro i vode i sline. To može dovesti do težnje. S ozbiljnom iscrpljenošću, kada su očne jabučice jako utonule, pacijent nije u mogućnosti potpuno zatvoriti kapke. Depresivno djeluje na druge. Ako su oči stalno otvorene, konjunktiva se mora navlažiti posebnim mastima ili fiziološkom otopinom..

Poremećaji disanja i termoregulacije

Koji su simptomi tih promjena ako je pacijent ležaj na krevetu? Znakovi prije smrti u oslabljene osobe u nesvjesnom stanju manifestiraju se terminalnom tahipnejom - na pozadini čestih respiratornih pokreta čuju se hrpe smrti. To je zbog kretanja sluzavih sekreta u velikim bronhima, dušniku i ždrijelu. Ovo je stanje sasvim normalno za umiruću osobu i ne uzrokuje joj patnju. Ako je moguće položiti pacijenta na bok, piskanje će biti manje izraženo.

Početak smrti dijela mozga odgovornog za termoregulaciju očituje se skokovima tjelesne temperature pacijenta u kritičnom rasponu. Može osjetiti valunge i iznenadnu hladnoću. Udovi su hladni, znojna koža mijenja boju.

Put u smrt

Većina pacijenata umire tiho: postupno gubeći svijest, u snu, padajući u komu. Ponekad se za takve situacije kaže da je pacijent preminuo "uobičajenim putem". Općenito je prihvaćeno da se u ovom slučaju nepovratni neurološki procesi događaju bez značajnih odstupanja..

Drugačija slika uočava se kod agonalnog delirija. U tom će slučaju kretanje pacijenta do smrti slijediti "težak put". Znakovi prije smrti u krevetu pacijenta koji je krenuo tim putem: psihoza s pretjeranim uzbuđenjem, tjeskoba, dezorijentacija u prostoru i vremenu na pozadini zbunjenosti. Ako istodobno postoji jasna inverzija ciklusa budnosti i spavanja, tada za bolesnikovu obitelj i rođake takvo stanje može biti izuzetno teško..

Delirij uz uznemirenost komplicira se osjećajem tjeskobe, straha, često prelazeći u potrebu nekamo otići, pobjeći. Ponekad je to tjeskoba u govoru, koja se očituje u nesvjesnom toku riječi. Pacijent u ovom stanju može izvoditi samo jednostavne radnje, ne shvaćajući u potpunosti što radi, kako i za što. Sposobnost logičnog zaključivanja za njega je nemoguća.

Ovi su fenomeni reverzibilni ako se na vrijeme utvrdi uzrok takvih promjena i zaustavi uzimanjem lijekova..

Osjećaji boli

Koji simptomi i znakovi kod bolesnika u krevetu prije smrti ukazuju na fizičku patnju? Obično se nekontrolirana bol rijetko pogoršava u posljednjim satima života umiruće osobe. Međutim, to je još uvijek moguće.

Pacijent bez svijesti neće to moći obavijestiti. Ipak, vjeruje se da bol u takvim slučajevima uzrokuje mučnu patnju. Na to obično upućuje zategnuto čelo i duboke bore koje se pojavljuju na njemu..

Ako prilikom pregleda pacijenta bez svijesti postoje prijedlozi za razvoj sindroma boli, liječnik obično propisuje opijate. Trebali biste biti oprezni, jer se mogu akumulirati i s vremenom pogoršati ionako teško stanje zbog razvoja prekomjerne uzbuđenosti i napadaja.

Pružanje pomoći

Pacijent u krevetu može doživjeti znatne patnje prije smrti. Ublažavanje simptoma fiziološke boli može se postići terapijom lijekovima. Psihička patnja i psihološka nelagoda pacijenta u pravilu postaju problem rodbine i članova uže obitelji umiruće osobe.

Iskusni liječnik u fazi procjene općeg stanja pacijenta može prepoznati početne simptome nepovratnih patoloških promjena u kognitivnim procesima. Prije svega, to su: odsutnost pažnje, percepcija i razumijevanje stvarnosti, adekvatnost razmišljanja pri donošenju odluka. Također možete primijetiti kršenja afektivne funkcije svijesti: emocionalnu i osjetilnu percepciju, stav prema životu, odnos pojedinca i društva.

Izbor metoda za ublažavanje patnje, postupak procjene šansi i mogućih ishoda u prisutnosti pacijenta u pojedinačnim slučajevima može sam poslužiti kao terapijsko sredstvo. Ovaj pristup daje pacijentu priliku da stvarno shvati da ga suosjeća, ali doživljavaju ga kao sposobnu osobu s pravom glasa i odabrati moguće načine za rješavanje situacije..

U nekim slučajevima, dan ili dva prije navodne smrti, ima smisla prestati uzimati određene lijekove: diuretike, antibiotike, vitamine, laksative, hormonalne i hipertenzivne lijekove. Oni će samo pogoršati patnju, pružiti pacijentu neugodnosti. Treba ostaviti lijekove protiv bolova, antikonvulzive i antiemetike, sredstva za smirenje.

Komunikacija s osobom koja umire

Kako se treba ponašati u obitelji s bolesnikom u krevetu? Znakovi predstojeće smrti mogu biti eksplicitni ili uvjetni. Ako postoji najmanji preduvjet za negativnu prognozu, trebali biste se unaprijed pripremiti za najgoru. Slušajući, pitajući, pokušavajući razumjeti neverbalni jezik pacijenta, može se odrediti trenutak kada promjene u njegovom emocionalnom i fiziološkom stanju ukazuju na skori nastup smrti..

Hoće li umiruća osoba znati za to, nije toliko važno. Ako shvati i opazi, to olakšava situaciju. Ne biste trebali davati lažna obećanja i uzaludne nade o njegovu oporavku. Mora se jasno staviti do znanja da će se ispuniti njegova posljednja volja. Pacijent ne smije ostati izoliran od aktivnih poslova.

Loše je ako postoji osjećaj da mu se nešto skriva. Ako osoba želi razgovarati o posljednjim trenucima svog života, onda je bolje to učiniti mirno, nego šutjeti o temi ili kritizirati glupe misli. Umiruća osoba želi shvatiti da neće biti sama, da će biti zbrinuta, da je patnja neće dotaknuti.

Istodobno, rodbina i prijatelji moraju biti spremni na strpljenje i pružiti svu moguću pomoć. Također je važno slušati, dati glas i reći riječi utjehe..

Medicinska procjena

Trebam li reći cijelu istinu rodbini, u čijoj je obitelji bolesnik na krevetu prije smrti? Koji su znakovi njegovog stanja? Postoje situacije kada obitelj smrtno bolesnog pacijenta, budući da je u mraku oko svog stanja, u nadi da će promijeniti situaciju, doslovno potroši posljednju ušteđevinu.

Ali čak i najosjetniji i najoptimističniji plan liječenja može propasti. Dogodi se da pacijent nikada neće stati na noge, da se neće vratiti aktivnom životu. Svi napori će se potrošiti, otpad će biti beskoristan.

Obitelj i prijatelji pacijenta, kako bi pružili njegu u nadi za brzim oporavkom, napustili su posao i izgubili izvor prihoda. Nastojeći ublažiti patnju, obitelj su doveli u tešku financijsku situaciju. Pojavljuju se problemi u vezama, neriješeni sukobi zbog nedostatka sredstava, pravna pitanja - sve to samo pogoršava situaciju.

Poznavajući simptome neizbježnog približavanja smrti, vidjevši nepovratne znakove fizioloških promjena, iskusni liječnik mora o tome obavijestiti obitelj pacijenta. Upućeni, razumijevajući neizbježnost ishoda, moći će se usredotočiti na pružanje psihološke i duhovne podrške..

Palijativna skrb

Treba li rodbina pomoć ako njihova obitelj prije smrti umre s bolesnikom u krevetu? Koji simptomi i znakovi pacijenta upućuju na to da bi se trebala liječiti? Palijativna skrb za pacijenta nije usmjerena na produljenje ili skraćivanje njegova života. Njezini principi uključuju tvrdnju o konceptu smrti kao prirodnom i logičnom procesu životnog ciklusa bilo koje osobe.

Međutim, za pacijente s neizlječivom bolešću, posebno u njenom progresivnom stadiju, kada su iscrpljene sve mogućnosti liječenja, postavlja se pitanje medicinske i socijalne pomoći. Prije svega, za njega se morate prijaviti kada pacijent više nema priliku voditi aktivan životni stil ili ako u obitelji nema uvjeta koji bi to osigurali. U ovom se slučaju obraća pažnja na ublažavanje patnje pacijenta..

U ovoj fazi nije važna samo medicinska komponenta, već i socijalna prilagodba, psihološka ravnoteža, duševni mir pacijenta i njegove obitelji. Umirućem pacijentu ne trebaju samo pažnja, njega i normalni životni uvjeti. Za njega je važno i psihološko olakšanje, rasterećenje iskustava povezano, s jedne strane, s nesposobnošću samoposluživanja, a s druge strane, sa sviješću o činjenici neposredne neposredne smrti.

Obučene medicinske sestre i liječnici na palijativnim klinikama vješti su u ublažavanju takve patnje i mogu biti od velike pomoći smrtno bolesnim ljudima..

Znanstvenici procjenjuju prediktore smrti

Što očekivati ​​od rodbine koja u svojoj obitelji ima bolesnika na krevetu? Osoblje klinika za palijativnu skrb dokumentiralo je simptome približavanja smrti osobe koju je "pojeo" kancerogeni tumor.

Prema opažanjima, nisu svi pacijenti pokazali jasne promjene u fiziološkom stanju. Jedna trećina nije pokazala simptome ili je njihovo prepoznavanje bilo uvjetno. No, u većine smrtno bolesnih bolesnika, tri dana prije smrti, mogao se primijetiti primjetan pad odgovora na verbalnu stimulaciju. Nisu reagirali na jednostavne geste i nisu prepoznali izraze lica osoblja koje je komuniciralo s njima..

"Linija osmijeha" u takvih je pacijenata spuštena, primijećeno je neobično zvučanje glasa (stenjanje ligamenata). U nekih je bolesnika, uz to, zabilježena hiperekstenzija cervikalnih mišića (povećana opuštenost i pokretljivost kralješaka), primijećene su nereaktivne zjenice, pacijenti nisu mogli čvrsto zatvoriti kapke. Od očitih funkcionalnih poremećaja, dijagnosticirano je krvarenje u gastrointestinalnom traktu (u gornjim dijelovima).

Prema znanstvenicima, prisutnost polovine ili više ovih znakova najvjerojatnije može ukazivati ​​na nepovoljnu prognozu za pacijenta i njegovu iznenadnu smrt..

Pacijent u krevetu: kako prepoznati znakove predstojeće smrti?

Rođaci umirućeg pacijenta kod kuće trebali bi biti svjesni s čime se mogu suočiti posljednjih dana, sati, trenutaka njegova života. Nemoguće je točno predvidjeti trenutak smrti i kako će se sve dogoditi.

Nisu svi gore opisani simptomi i duhovi možda prisutni prije smrti ležaja. Faze umiranja, poput procesa rađanja života, pojedinačne su. Bez obzira koliko je rodbini teško, morate zapamtiti da je umirućoj osobi još teže.

Bliski ljudi trebaju biti strpljivi i pružiti umirućoj osobi maksimalne moguće uvjete, moralnu podršku i pažnju i njegu. Smrt je neizbježni ishod životnog ciklusa i ne može se promijeniti.

Simptomi raka prije smrti

Onkološke bolesti u većini slučajeva ne reagiraju na liječenje. Rak može utjecati na apsolutno bilo koji ljudski organ. Nažalost, nije uvijek moguće spasiti pacijenta. Posljednja faza bolesti za njega se pretvara u pravu muku, u konačnici smrt je neizbježna.

Bliski ljudi koji su u blizini pacijenta s rakom trebali bi znati koji simptomi i znakovi karakteriziraju ovo razdoblje. Na taj će način moći stvoriti odgovarajuće uvjete za umiruću osobu, podržati je i pružiti joj pomoć..

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Sve onkološke bolesti odvijaju se u fazama. Bolest se razvija u četiri faze. Posljednju četvrtu fazu karakterizira pojava nepovratnih procesa. U ovoj fazi više nije moguće spasiti osobu..

Posljednja faza raka je proces kojim se stanice raka počinju širiti tijelom i zaražavati zdrave organe. Smrt se u ovoj fazi ne može izbjeći, ali liječnici će moći olakšati stanje pacijenta i malo mu produžiti život. Četvrti stadij raka karakteriziraju sljedeći simptomi:

Nastavak teksta nakon oglašavanja

pojava malignih tumora u cijelom tijelu;
oštećenje jetre, pluća, mozga, jednjaka;
pojava agresivnih oblika raka, poput mijeloma, melanoma itd.).

Činjenica da se pacijent u ovoj fazi ne može spasiti ne znači da mu neće trebati nikakva terapija..

Suprotno tome, pravilno odabrani tretman omogućit će čovjeku da živi duže i značajno će mu olakšati stanje..

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Simptomi prije umiranja od raka

Onkološke bolesti zahvaćaju različite organe, pa se znakovi predstojeće smrti mogu izraziti na različite načine. Međutim, uz simptome karakteristične za svaku vrstu bolesti, postoje i opći znakovi koje pacijent može doživjeti prije smrti:

Slabost, pospanost. Najkarakterističniji znak nadolazeće smrti je stalni umor. To je zbog činjenice da se metabolizam pacijenta usporava. Stalno želi spavati. Ne gnjavite ga, pustite tijelo da se odmori. Tijekom spavanja bolesna osoba miruje od boli i patnje.

Smanjen apetit. Tijelu nije potrebno puno energije, pa pacijent ne osjeća želju za jelom ili pićem. Ne treba inzistirati i prisiljavati ga na prisilno hranjenje.

Teškoće u disanju. Pacijent može patiti od otežanog disanja, piskanja i teškog disanja.

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Dezorijentiranost. Ljudski organi gube sposobnost normalnog funkcioniranja, pa se pacijent dezorijentira u stvarnosti, zaboravlja osnovne stvari, ne prepoznaje svoju rodbinu i prijatelje.

Neposredno prije smrti, udovi osobe postanu hladni, čak mogu dobiti plavkastu boju. To je zbog činjenice da krv počinje navaliti na vitalne organe..

Prije smrti, karakteristične venske mrlje počinju se pojavljivati ​​na nogama oboljelih od karcinoma, razlog tome je loša cirkulacija. Pojava takvih mrlja na nogama signalizira skoru smrt..

Faze smrti

Općenito, sam proces smrti od raka odvija se uzastopno u nekoliko faza..

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Predagonija. U ovoj se fazi uočavaju značajni poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava. Tjelesna i emocionalna funkcija dramatično je smanjena. Koža postaje plava, krvni tlak naglo pada.

Agonija. U ovoj fazi dolazi do gladovanja kisikom, uslijed čega se disanje zaustavlja, a proces cirkulacije krvi usporava. To razdoblje traje najviše tri sata.

Klinička smrt. Dolazi do kritičnog smanjenja aktivnosti metaboličkih procesa, sve tjelesne funkcije obustavljaju svoju aktivnost.

Biološka smrt. Vitalna aktivnost mozga prestaje, tijelo umire.
Takvi simptomi blizu smrti tipični su za sve pacijente s karcinomom. Ali ti se simptomi mogu nadopuniti drugim znakovima, koji ovise o tome koji su organi zahvaćeni onkološkim formacijama..

Smrt od raka pluća

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Rak pluća najčešća je bolest među svim onkološkim bolestima. Praktično je asimptomatski i otkriva se vrlo kasno, kada više nije moguće spasiti osobu.

Prije nego što umre od raka pluća, pacijent osjeća nesnosne bolove prilikom disanja. Što je smrt bliža, bolovi u plućima postaju jači i mučniji. Pacijent nema dovoljno zraka, vrti mu se u glavi. Može početi epileptični napadaj.

Glavnim uzrokom raka jetre može se smatrati bolest - ciroza jetre. Virusni hepatitis je još jedna bolest koja dovodi do raka jetre.

Smrt od raka jetre je bolna. Bolest napreduje dovoljno brzo. Uz to, bolove u području jetre prate mučnina i opća slabost. Temperatura raste do kritičnih razina. Pacijent doživljava mučnu patnju prije nastupa neposredne smrti od raka jetre.

Nastavak teksta nakon oglašavanja

Rak jednjaka vrlo je opasna bolest. U četvrtoj fazi raka jednjaka, tumor raste i zahvaća sve obližnje organe. Stoga se simptomi boli mogu osjetiti ne samo u jednjaku, već čak i u plućima. Smrt može nastati iscrpljenošću tijela, jer pacijent koji boluje od raka jednjaka ne može jesti ni u kojem obliku. Snaga se napaja samo kroz cijev. Takvi pacijenti više neće moći jesti običnu hranu..

Prije smrti, svi oboljeli od raka jetre osjećaju jake muke. Nasilno povraćaju, najčešće krvlju. Oštri bolovi u prsima uzrokuju nelagodu.

Posljednji dani života

Briga o bliskim ljudima vrlo je važna za umiruću osobu. Bliski ljudi stvaraju povoljne uvjete za pacijenta koji mu barem na kratko ublažavaju patnju..

Pacijenti s četvrtom fazom onkološke bolesti obično se ne drže unutar zidova bolnice. Takvi pacijenti smiju ići kući. Prije smrti, pacijenti uzimaju snažne lijekove protiv bolova. Pa ipak, unatoč tome, oni i dalje osjećaju nepodnošljivu bol. Smrt od raka može biti popraćena crijevnom opstrukcijom, povraćanjem, halucinacijama, glavoboljama, epileptičkim napadajima i krvarenjem u jednjaku i plućima.

Do početka posljednje faze metastazama je zahvaćeno gotovo cijelo tijelo. Pacijent bi trebao spavati i odmarati se, tada ga bolovi muče u manjoj mjeri. Briga o voljenima vrlo je važna za umiruću osobu u ovoj fazi..

Bliski ljudi stvaraju povoljne uvjete za pacijenta koji mu barem na kratko ublažavaju patnju..

Bolesnik s rakom prije smrti znaci koliko dana. Simptomi raka prije smrti

Prije ili kasnije, osoba razmišlja o smrti - svojih najmilijih ili svoje. Ali kad je smrt već pred vratima, nismo uvijek spremni dočekati je "potpuno naoružanu".

Tjeskoba uzrokovana blizinom smrti često proizlazi iz nedostatka znanja, pa vam preporučujemo da pročitate ovaj tekst. Ovdje su opisane neke tipične značajke procesa umiranja. Možda ćete dobiti odgovore na neka od svojih pitanja i nadamo se da ćete htjeti zatražiti dodatne informacije i pomoć. Bliskim ljudima je lakše podržati jedni druge u ovo teško, odgovorno vrijeme ako znate što možete očekivati.

Kakve se promjene događaju s čovjekom prije smrti?
Proces odlaska osobe iz života jedinstven je, ali još uvijek postoji niz uobičajenih znakova koji ukazuju na to da osoba umire. Bilo koji od ovih znakova pojedinačno ne mora nužno značiti pristup smrti, pa morate imati na umu da u našem slučaju govorimo o umirućim ljudima..
Postoje tri kategorije promjena u čovjekovom stanju koje ukazuju na to da se njegov život bliži kraju:

  • smanjenje potrebe za vodom i hranom:
  • promjene u prirodi disanja;
  • povlačenje.

Teško je preživjeti smrt voljene osobe, jer gubite onu koju ste voljeli. Ponekad ne znate što biste jedno drugom rekli u takvim trenucima. Liječnici i medicinske sestre u hospiciju pomoći će vam da prebrodite tugu, pružit će vam pažnju i podršku.

Deset znakova da je smrt blizu. Video

Nitko od nas ne može točno predvidjeti kada će doći smrt. Međutim, liječnici i medicinske sestre koji se bave kritično bolesnim pacijentima znaju da je pristup popraćen određenim simptomima. Znakovi predstojeće smrti različiti su za svaku osobu i nisu svi dolje navedeni simptomi "potrebni". Ali ipak postoji nešto zajedničko...

1. Gubitak apetita

Potrebe tijela za energijom postaju sve manje. Osoba se može početi opirati jelu i piću ili jesti samo određenu hranu (na primjer, kašu). Prije svega, umiruća osoba odbija meso, jer ga oslabljeno tijelo teško probavlja. A tada najomiljenija hrana više ne izaziva nikakav apetit. Na kraju pacijentovog života dogodi se da ni fizički nije u stanju progutati ono što mu je u ustima.

2. Pretjerani umor i pospanost

Na rubu smrti, osoba počinje netipično puno spavati i sve je teže probuditi je. Metabolizam se usporava, a nedovoljni unos hrane i vode pridonosi dehidraciji tijela, što uključuje obrambeni mehanizam i uranja u hibernaciju. Pacijentu to ne bi trebalo uskratiti - neka spava. Ne gurajte ga tako da se napokon probudi. I znajte da ono što kažete osobi u takvom stanju može dobro čuti i sjetiti se, bez obzira koliko san izgledao dubok. Napokon, čak i u komi, pacijenti čuju i svjesni su riječi koje im se obraćaju..

3. Fizička slabost

Zbog gubitka apetita i posljedičnog nedostatka energije, umiruća osoba ne može raditi ni najjednostavnije stvari - na primjer, ne može se prevrnuti na bok, podići glavu ili uvući sok kroz slamku. Sve što možete učiniti jest pokušati mu pružiti maksimalnu udobnost..

4. Zamagljivanje svijesti i dezorijentacija

Organi počinju kvariti, uključujući mozak. Osoba može prestati razumjeti gdje se nalazi i tko je do njega, početi pričati gluposti ili žuriti u krevetu. Morate ostati mirni. Svaki put kad se obratite umirućoj osobi, nazovite se imenom i razgovarajte s njom što je nježnije moguće..

5. Teško

7. Kršenje mokrenja

Budući da malo vode ulazi u tijelo, a bubrezi rade sve gore i gore, umirući "malo hoda" doista malo, a koncentrirani

Životni put osobe završava njegovom smrću. Na to morate biti spremni, pogotovo ako u obitelji postoji bolesnik u krevetu. Znakovi prije smrti za svaku će osobu biti različiti. Međutim, praksa promatranja pokazuje da je još uvijek moguće identificirati niz općih simptoma koji nagovještavaju blizinu smrti. Koji su to znakovi i na što biste se trebali pripremiti?

Što osjeća umiruća osoba?

Ležeći pacijent prije smrti, u pravilu, doživljava duševne boli. U zdravom umu postoji razumijevanje onoga što treba doživjeti. Tijelo prolazi kroz određene fizičke promjene, to se ne može previdjeti. S druge strane, mijenja se i emocionalna pozadina: raspoloženje, mentalna i psihološka ravnoteža.

Neki ljudi izgube zanimanje za život, drugi potpuno zatvoreni u sebe, drugi mogu pasti u stanje psihoze. Prije ili kasnije stanje se pogorša, osoba osjeti da gubi vlastito dostojanstvo, češće razmišlja o brzoj i lakoj smrti, traži eutanaziju. Te je promjene teško promatrati, a da ne budete ravnodušni. No, morat ćete se pomiriti s tim ili pokušati ublažiti situaciju drogama..

S približavanjem smrti pacijent sve više spava pokazujući apatiju prema svijetu oko sebe. U posljednjim trenucima može doći do naglog poboljšanja stanja, dostizanja točke da pacijent koji dugo leži leži nestrpljiv da ustane iz kreveta. Ova se faza zamjenjuje kasnijim opuštanjem tijela s nepovratnim smanjenjem aktivnosti svih tjelesnih sustava i slabljenjem njegovih vitalnih funkcija..

Lažljivi pacijent: deset znakova da je smrt blizu

Na kraju životnog ciklusa, starija osoba ili bolesnik u krevetu sve se više osjećaju slabo i umorno zbog nedostatka energije. Kao posljedica toga, sve je više u stanju spavanja. Može biti duboka ili pospanost kroz koju se čuju glasovi i opaža okolna stvarnost.

Umiruća osoba može vidjeti, čuti, osjetiti i opaziti stvari i zvukove koji u stvarnosti ne postoje. Da se pacijent ne bi uznemirio, to se ne smije poreći. Također je moguć gubitak orijentacije i Pacijent je sve više uronjen u sebe i gubi zanimanje za stvarnost koja ga okružuje..

Urin zbog zatajenja bubrega potamni do gotovo smeđe boje s crvenkastom bojom. Kao rezultat, pojavljuje se edem. Pacijentovo disanje se ubrzava, postaje isprekidano i nestabilno.

Pod blijedom kožom, kao rezultat oslabljene cirkulacije krvi, pojavljuju se tamne "hodajuće" venske mrlje koje mijenjaju svoje mjesto. Obično se u početku pojave na stopalima. U posljednjim trenucima udovi umiruće osobe ohlade se zbog činjenice da se krv, koja se iz njih izlijeva, preusmjerava na važnije dijelove tijela.

Neuspjeh sustava za održavanje života

Postoje primarni znakovi koji se pojavljuju u početnoj fazi u tijelu umiruće osobe i sekundarni, koji ukazuju na razvoj nepovratnih procesa. Simptomi mogu biti prema van ili latentni.

Poremećaji gastrointestinalnog trakta

Kako na to reagira ležajni bolesnik? Predsmrtni simptomi povezani s gubitkom apetita i promjenama u prirodi i količini pojedene hrane očituju se problemima sa stolicom. Najčešće se u tom kontekstu razvija zatvor. Pacijentu je teže bez laksativa ili klistira isprazniti crijeva..

Pacijenti posljednje dane života provode odbijajući hranu i vodu. Ne brinite previše zbog ovoga. Vjeruje se da dehidracija u tijelu povećava sintezu endorfina i anestetika, koji u određenoj mjeri poboljšavaju opću dobrobit..

Funkcionalni poremećaji

Kako se mijenja stanje bolesnika i kako na to reagira ležajni bolesnik? Znakovi prije smrti povezani sa slabljenjem sfinktera, u posljednjih nekoliko sati čovjekova života, manifestiraju se fekalnom i urinarnom inkontinencijom. U takvim slučajevima morate biti spremni pružiti mu higijenske uvjete, koristeći upijajuće donje rublje, pelene ili pelene.

Čak i uz apetit, postoje situacije kada pacijent izgubi sposobnost gutanja hrane, a uskoro i vode i sline. To može dovesti do težnje.

S ozbiljnom iscrpljenošću, kada su očne jabučice jako utonule, pacijent nije u mogućnosti potpuno zatvoriti kapke. Depresivno djeluje na druge. Ako su oči stalno otvorene, konjunktiva se mora navlažiti posebnim mastima ili fiziološkom otopinom..

i termoregulacija

Koji su simptomi tih promjena ako je pacijent ležaj na krevetu? Znakovi prije smrti u oslabljene osobe u nesvjesnom stanju manifestiraju se terminalnom tahipnejom - u pozadini čestih respiratornih pokreta čuju se hrpe smrti. To je zbog kretanja sluzavih sekreta u velikim bronhima, dušniku i ždrijelu. Ovo je stanje sasvim normalno za umiruću osobu i ne uzrokuje joj patnju. Ako je moguće položiti pacijenta na bok, piskanje će biti manje izraženo.

Početak smrti dijela mozga odgovornog za termoregulaciju očituje se skokovima tjelesne temperature pacijenta u kritičnom rasponu. Može osjetiti valunge i iznenadnu hladnoću. Udovi su hladni, znojna koža mijenja boju.

Put u smrt

Većina pacijenata umire tiho: postupno gubeći svijest, u snu, padajući u komu. Ponekad se za takve situacije kaže da je pacijent preminuo "uobičajenim putem". Općenito je prihvaćeno da se u ovom slučaju nepovratni neurološki procesi događaju bez značajnih odstupanja..

Drugačija slika uočava se kod agonalnog delirija. U tom će slučaju kretanje pacijenta do smrti slijediti "težak put". Znakovi prije smrti u krevetu pacijenta koji je krenuo tim putem: psihoza s pretjeranim uzbuđenjem, tjeskoba, dezorijentacija u prostoru i vremenu na pozadini zbunjenosti. Ako istodobno postoji jasna inverzija ciklusa budnosti i spavanja, tada za bolesnikovu obitelj i rođake takvo stanje može biti izuzetno teško..

Delirij uz uznemirenost komplicira se osjećajem tjeskobe, straha, često prelazeći u potrebu nekamo otići, pobjeći. Ponekad je to tjeskoba u govoru, koja se očituje u nesvjesnom toku riječi. Pacijent u ovom stanju može izvoditi samo jednostavne radnje, ne shvaćajući u potpunosti što radi, kako i za što. Sposobnost logičnog zaključivanja za njega je nemoguća. Ovi su fenomeni reverzibilni ako se na vrijeme utvrdi uzrok takvih promjena i zaustavi uzimanjem lijekova..

Osjećaji boli

Prije smrti, koji simptomi i znakovi u bolesnika u krevetu ukazuju na fizičku patnju?

Obično se nekontrolirana bol rijetko pogoršava u posljednjim satima života umiruće osobe. Međutim, to je još uvijek moguće. Pacijent bez svijesti neće to moći obavijestiti. Ipak, vjeruje se da bol u takvim slučajevima uzrokuje mučnu patnju. Na to obično upućuje zategnuto čelo i duboke bore koje se pojavljuju na njemu..

Ako prilikom pregleda pacijenta bez svijesti postoje prijedlozi za razvoj sindroma boli, liječnik obično propisuje opijate. Trebali biste biti oprezni, jer se mogu akumulirati i s vremenom pogoršati ionako teško stanje zbog razvoja prekomjerne uzbuđenosti i napadaja.

Pružanje pomoći

Pacijent u krevetu može doživjeti znatne patnje prije smrti. Ublažavanje simptoma fiziološke boli može se postići terapijom lijekovima. Psihička patnja i psihološka nelagoda pacijenta u pravilu postaju problem rodbine i članova uže obitelji umiruće osobe.

Iskusni liječnik u fazi procjene općeg stanja pacijenta može prepoznati početne simptome nepovratnih patoloških promjena u kognitivnim procesima. Prije svega, to su: odsutnost pažnje, percepcija i razumijevanje stvarnosti, adekvatnost razmišljanja pri donošenju odluka. Također možete primijetiti kršenja afektivne funkcije svijesti: emocionalnu i osjetilnu percepciju, stav prema životu, odnos pojedinca i društva.

Izbor metoda za ublažavanje patnje, postupak procjene šansi i mogućih ishoda u prisutnosti pacijenta u pojedinačnim slučajevima može sam poslužiti kao terapijsko sredstvo. Ovaj pristup daje pacijentu priliku da stvarno shvati da ga suosjeća, ali doživljavaju ga kao sposobnu osobu s pravom glasa i odabrati moguće načine za rješavanje situacije..

U nekim slučajevima, dan ili dva prije navodne smrti, ima smisla prestati uzimati određene lijekove: diuretike, antibiotike, vitamine, laksative, hormonalne i hipertenzivne lijekove. Oni će samo pogoršati patnju, pružiti pacijentu neugodnosti. Treba ostaviti lijekove protiv bolova, antikonvulzive i antiemetike, sredstva za smirenje.

Komunikacija s osobom koja umire

Kako se ponašati u obitelji s bolesnikom u krevetu?

Znakovi predstojeće smrti mogu biti eksplicitni ili uvjetni. Ako postoji najmanji preduvjet za negativnu prognozu, trebali biste se unaprijed pripremiti za najgoru. Slušajući, pitajući, pokušavajući razumjeti neverbalni jezik pacijenta, može se odrediti trenutak kada promjene u njegovom emocionalnom i fiziološkom stanju ukazuju na skori nastup smrti..

Hoće li umiruća osoba znati za to, nije toliko važno. Ako shvati i opazi, to olakšava situaciju. Ne biste trebali davati lažna obećanja i uzaludne nade o njegovu oporavku. Mora se jasno staviti do znanja da će se izvršiti njegova posljednja volja.

Pacijent ne smije ostati izoliran od aktivnih poslova. Loše je ako postoji osjećaj da mu se nešto skriva. Ako osoba želi razgovarati o posljednjim trenucima svog života, onda je bolje to učiniti mirno, nego šutjeti o temi ili kritizirati glupe misli. Umiruća osoba želi shvatiti da neće biti sama, da će biti zbrinuta, da je patnja neće dotaknuti.

Istodobno, rodbina i prijatelji moraju biti spremni na strpljenje i pružiti svu moguću pomoć. Također je važno slušati, dati glas i reći riječi utjehe..

Medicinska procjena

Trebam li reći cijelu istinu rodbini, u čijoj je obitelji bolesnik na krevetu prije smrti? Koji su znakovi njegovog stanja?

Postoje situacije kada obitelj smrtno bolesnog pacijenta, budući da je u mraku oko svog stanja, doslovno troši posljednju ušteđevinu u nadi da će promijeniti situaciju. Ali čak i najosjetniji i najoptimističniji plan liječenja može propasti. Dogodi se da pacijent nikada neće stati na noge, da se neće vratiti aktivnom životu. Svi napori će se potrošiti, otpad će biti beskoristan.

Obitelj i prijatelji pacijenta, kako bi pružili njegu u nadi za brzim oporavkom, napustili su posao i izgubili izvor prihoda. Nastojeći ublažiti patnju, obitelj su doveli u tešku financijsku situaciju. Pojavljuju se problemi u vezama, neriješeni sukobi zbog nedostatka sredstava, pravna pitanja - sve to samo pogoršava situaciju.

Poznavajući simptome neizbježnog približavanja smrti, vidjevši nepovratne znakove fizioloških promjena, iskusni liječnik mora o tome obavijestiti obitelj pacijenta. Upućeni, razumijevajući neizbježnost ishoda, moći će se usredotočiti na pružanje psihološke i duhovne podrške..

Palijativna skrb

Treba li rodbina pomoć ako njihova obitelj prije smrti umre s bolesnikom u krevetu? Koji simptomi i znakovi pacijenta upućuju na to da bi se trebala liječiti?

Palijativna skrb za pacijenta nije usmjerena na produljenje ili skraćivanje njegova života. Njezini principi uključuju tvrdnju o konceptu smrti kao prirodnom i logičnom procesu životnog ciklusa bilo koje osobe. Međutim, za pacijente s neizlječivom bolešću, posebno u njenom progresivnom stadiju, kada su iscrpljene sve mogućnosti liječenja, postavlja se pitanje medicinske i socijalne pomoći..

Prije svega, za njega se morate prijaviti kada pacijent više nema priliku voditi aktivan životni stil ili ako u obitelji nema uvjeta koji bi to osigurali. U ovom se slučaju obraća pažnja na ublažavanje patnje pacijenta. U ovoj fazi nije važna samo medicinska komponenta, već i socijalna prilagodba, psihološka ravnoteža, duševni mir pacijenta i njegove obitelji..

Umirućem pacijentu ne trebaju samo pažnja, njega i normalni životni uvjeti. Za njega je važno i psihološko rasterećenje, olakšanje iskustava povezano s jedne strane nemogućnošću samoposluživanja, a s druge strane sviješću o činjenici neposredne neposredne smrti. Obučene medicinske sestre vješte su u ublažavanju takve patnje i mogu biti od velike pomoći smrtno bolesnim ljudima..

Znanstvenici procjenjuju prediktore smrti

Što očekivati ​​od rodbine koja u svojoj obitelji ima bolesnika na krevetu?

Osoblje klinika za palijativnu skrb dokumentiralo je simptome približavanja smrti osobe koju je "pojeo" rakasti tumor. Prema opažanjima, nisu svi pacijenti pokazali jasne promjene u fiziološkom stanju. Trećina njih nije pokazala simptome ili je njihovo prepoznavanje bilo uvjetno.

No, u većine smrtno bolesnih bolesnika, tri dana prije smrti, mogao se primijetiti primjetan pad odgovora na verbalnu stimulaciju. Nisu reagirali na jednostavne geste i nisu prepoznali izraze lica osoblja koje je komuniciralo s njima. "Linija osmijeha" u takvih je bolesnika spuštena, primijećeno je neobično zvučanje glasa (stenjanje ligamenata).

U nekih je bolesnika, uz to, zabilježena hiperekstenzija cervikalnih mišića (povećana opuštenost i pokretljivost kralješaka), primijećene su nereaktivne zjenice, pacijenti nisu mogli čvrsto zatvoriti kapke. Od očitih funkcionalnih poremećaja, dijagnosticirano je krvarenje u gastrointestinalnom traktu (u gornjim dijelovima).

Prema znanstvenicima, prisutnost polovine ili više ovih znakova najvjerojatnije može ukazivati ​​na nepovoljnu prognozu za pacijenta i njegovu iznenadnu smrt..

Znakovi i narodna vjerovanja

U stara vremena naši su preci obraćali pažnju na ponašanje umiruće osobe prije smrti. Simptomi (znakovi) bolesnika u krevetu mogli bi predvidjeti ne samo smrt, već i budući prosperitet njegove obitelji. Dakle, ako bi umiruća osoba u posljednjim trenucima tražila hranu (mlijeko, med, maslac) i rođaci, onda bi to moglo utjecati na budućnost obitelji. Postojalo je uvjerenje da pokojnik može sa sobom ponijeti bogatstvo i sreću..

Bilo je potrebno pripremiti se za neposrednu smrt ako je pacijent nasilno zadrhtao bez očitog razloga. Vjerovalo se da ga je pogledala u oči. Također, hladan i šiljat nos bio je znak bliske smrti. Vjerovalo se da je njegova smrt zadržala kandidata posljednjih dana prije smrti..

Preci su bili uvjereni da se osoba, ako se većinu vremena okrene od svjetlosti i laže okrenuta zidu, nalazi na pragu drugog svijeta. Ako je iznenada osjetio olakšanje i zatražio da ga stave na lijevu stranu, onda je to siguran znak neposredne smrti. Takva će osoba umrijeti bez patnje ako se u sobi otvore prozori i vrata..

Pacijent u krevetu: kako prepoznati znakove predstojeće smrti?

Rođaci umirućeg pacijenta kod kuće trebali bi biti svjesni s čime se mogu suočiti posljednjih dana, sati, trenutaka njegova života. Nemoguće je točno predvidjeti trenutak smrti i kako će se sve dogoditi. Nisu svi gore navedeni simptomi i duhovi prisutni prije smrti ležaja..

Faze umiranja, poput procesa rađanja života, pojedinačne su. Bez obzira koliko je rodbini teško, morate zapamtiti da je umirućoj osobi još teže. Bliski ljudi trebaju biti strpljivi i pružiti umirućoj osobi maksimalne moguće uvjete, moralnu podršku i pažnju i njegu. Smrt je neizbježni ishod životnog ciklusa i ne može se promijeniti.

Ako umirete ili se brinete za umiruću osobu, možda ćete imati pitanja o tome kako će se proces umiranja odvijati fizički i emocionalno. Sljedeće informacije pomoći će vam da odgovorite na neka pitanja.

Znakovi predstojeće smrti

Proces umiranja jednako je raznolik (individualan) kao i proces rođenja. Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme smrti i kako će točno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na rubu smrti doživljavaju mnogo sličnih simptoma, bez obzira na vrstu bolesti..

Kako se bliži smrt, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Pretjerana pospanost i slabost, istodobno se smanjuju razdoblja budnosti, energija se gasi.

Promjene disanja, razdoblja ubrzanog disanja zamjenjuju se respiratornim zaustavljanjima.

Na primjer, mijenjaju se sluh i vid, osoba čuje i vidi stvari koje drugi ne primjećuju.

Apetit se smanjuje, osoba pije i jede manje nego obično.

Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu. Vaš urin može postati tamno smeđi ili tamnocrveni, a možda imate lošu (teško prohodnu) stolicu.

Tjelesna temperatura se mijenja od vrlo visoke do vrlo niske.

Emocionalne promjene, osobu ne zanimaju vanjski svijet i pojedini detalji svakodnevnog života, poput vremena i datuma.

Umiruća osoba može imati i druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Također se možete obratiti beznadno bolesnom programu, gdje će odgovoriti na sva vaša pitanja u vezi s postupkom umiranja. Što više znate vi i vaši najmiliji, to ćete biti spremniji za ovaj trenutak..

Pretjerana pospanost i slabost povezani s nadolazećom smrću

Približavanjem smrti, osoba više spava i postaje teže probuditi se. Razdoblja budnosti su sve kraća.

Kako se bliži smrt, ljudi koji se brinu za vas primijetit će da nemate odgovor i da ste u dubokom snu. Ovo se stanje naziva koma. Ako ste u komi, bit ćete vezani za krevet, a sve vaše fiziološke potrebe (kupanje, okretanje, hranjenje i mokrenje) morat će kontrolirati netko drugi..

Opća slabost vrlo je česta kako se bliži smrt. Normalno je da osoba treba pomoć u hodanju, kupanju i odlasku na WC. S vremenom će vam trebati pomoć pri prevrtanju u krevetu. Medicinska oprema poput invalidskih kolica, šetača ili bolničkog kreveta može vam biti od velike pomoći u tom razdoblju. Ovu opremu možete unajmiti u bolnici ili hitnom centru..

Respiratorne promjene kako se bliži smrt

Kako se bliži smrt, razdoblja ubrzanog disanja mogu se izmjenjivati ​​s razdobljima daha..

Dah vam može postati vlažan i zagušen. To se naziva "smrtnim zveckanjem". Promjene u disanju obično se događaju kada ste slabi i ako normalni sekret iz dišnih putova i pluća ne može pobjeći..

Iako bučno disanje može biti znak za uzbunu voljenima, vjerojatno nećete osjetiti bol ili stagnaciju. Budući da je tekućina duboko u plućima, teško ju je ukloniti. Liječnik vam može propisati oralne tablete (atropini) ili flastere (skopolamin) za ublažavanje zagušenja.

Najdraži vas mogu okrenuti na drugu stranu kako biste iz usta izbacili iscjedak. Te izlučevine mogu obrisati i vlažnom krpom ili posebnim tamponima (u centru možete tražiti beznadno bolesne ili kupiti u ljekarnama).

Liječnik vam može propisati terapiju kisikom kako bi vam olakšao otežano disanje. Terapija kisikom poboljšati će vašu dobrobit, ali vam neće produžiti život.

Promjene u vidu i sluhu kako se bliži smrt

Oštećenje vida vrlo je često u posljednjim tjednima života. Možda ćete primijetiti da ste postali teško vidljivi. Možda ćete vidjeti ili čuti stvari koje nitko drugi ne primjećuje (halucinacije). Vizualne halucinacije česte su prije smrti.

Ako brinete o umirućoj osobi koja halucinira, treba je ohrabriti. Prihvatite ono što osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti umiruću osobu. Razgovarajte s tom osobom čak i ako je ona u komi. Poznato je da umirući ljudi mogu čuti čak i kad su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su mogli čuti cijelo vrijeme dok su bili u komi..

Halucinacije

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu utjecati na sva osjetila: sluh, vid, miris, okus ili dodir.

Najčešće su halucinacije vizualne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti..

Druge vrste halucinacija uključuju gustatorne, mirisne i taktilne.

Liječenje halucinacija ovisi o uzroku..

Apetit se mijenja kako se bliži smrt

Kako se bliži smrt, vjerojatno ćete jesti i piti manje. Povezan je s općim osjećajem slabosti i usporavanjem metabolizma..

Budući da je hrana društveno važna, obitelj i prijatelji teško će moći gledati kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da vam ne treba ista količina hrane i tekućine kao prije..

Dok ste aktivni i kad možete gutati, možete jesti male porcije hrane i tekućine. Ako vam gutanje predstavlja problem, žeđ možete spriječiti vlaženjem usta vlažnom krpom ili posebnim brisom (dostupan u ljekarni) umočenim u vodu.

Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu s pristupom smrti

Često bubrezi postupno prestaju stvarati mokraću kako se bliži smrt. Kao rezultat, vaš urin postaje tamno smeđi ili tamnocrveni. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtriraju mokraću. Kao rezultat, mokraća postaje vrlo koncentrirana. Također, njegov se broj smanjuje..

Kako se apetit smanjuje, neke promjene se javljaju i u crijevima. Stolice postaju teže i teže se prolaze (zatvor) jer osoba unosi manje tekućine i postaje slabija.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate stolicu manje od svaka tri dana ili ako vam nije ugodno. Za sprečavanje zatvora mogu se preporučiti lijekovi za omekšavanje stolice. Za čišćenje crijeva možete koristiti i klistir..

Kako postajete sve slabiji, prirodno vam je teško kontrolirati mjehur i crijeva. U mokraćni mjehur može se staviti urinarni kateter kao sredstvo za kontinuiranu odvodnju mokraće. Također, program za pomoć beznadno bolesnim osobama može osigurati toaletni papir ili donje rublje (također dostupno u ljekarni).

Promjene u tjelesnoj temperaturi kako se bliži smrt

Kako se bliži smrt, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje loše funkcionirati. Možda ćete za minutu imati visoku temperaturu i osjetiti hladnoću. Vaše ruke i stopala mogu se osjetiti vrlo hladnima na dodir, pa čak i problijedjeti i umrljati. Promjene u boji kože nazivaju se neujednačenim lezijama kože i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života..

Vaš njegovatelj može kontrolirati vašu temperaturu brisanjem kože mokrom, mlakom krpom ili davanjem sljedećih lijekova:

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalnih čepića ako vam je teško progutati.

Emocionalne promjene kako se bliži smrt

Baš kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, vi se za to morate pripremiti emocionalno i mentalno..

Kako se smrt bliži, možete izgubiti zanimanje za svijet oko sebe, a posebno za detalje svakodnevnog života, poput datuma ili vremena. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite razgovarati samo s nekoliko ljudi. Ova vrsta introspekcije može biti način opraštanja od svega što ste znali..

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstveno svjesne svijesti i komunikacije koju vaši voljeni mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da trebate nekamo otići - "idi kući" ili "idi nekamo". Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt..

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se pomiješati s događajima iz daleke prošlosti. Možete se sjetiti vrlo starih događaja s najmanjim detaljima, ali ne možete se sjetiti što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga tko je već umro. Vaši voljeni mogu vas čuti kako razgovarate s pokojnom osobom.

Ako brinete o umirućoj osobi, moglo bi vas uznemiriti ili zastrašiti ovo neobično ponašanje. Možda želite voljenu osobu vratiti u stvarnost. Ako vas ova komunikacija ometa, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli što se događa. Vaša voljena osoba može pasti u stanje psihoze, a vi se možda bojite to gledati. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati jedan uzrok ili biti rezultat nekoliko čimbenika. Razlozi mogu uključivati:

Lijekovi, poput morfija, sedativa i sredstava za ublažavanje boli, ili uzimanje previše lijekova koji međusobno ne djeluju dobro.

Metaboličke promjene povezane s visokom temperaturom ili dehidracijom.

Simptomi mogu uključivati:

Nesvjestica, zamijenjena oživljavanjem.

Ponekad se delirium tremens može spriječiti primjenom alternativne medicine kao što su tehnike opuštanja i disanja te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Palijativna skrb može vam pomoći ublažiti tjelesne simptome povezane s vašim stanjem, poput mučnine ili otežanog disanja. Kontrola boli i drugih simptoma važan je dio vašeg liječenja i poboljšanja kvalitete života..

Koliko često osoba osjeća bol, ovisi o njenoj bolesti. Određene fatalne bolesti, poput raka kostiju ili raka gušterače, mogu biti popraćene jakom tjelesnom boli.

Osoba se može toliko bojati boli i drugih fizičkih simptoma da može razmišljati o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Ali s bolnom smrću može se učinkovito nositi. O bilo kakvoj boli trebali biste obavijestiti svog liječnika i voljene osobe. Postoje mnogi lijekovi i alternativne metode (poput masaže) koje vam mogu pomoći u upravljanju boli vaše smrti. Svakako zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da obavijesti liječnika o vašoj boli ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša obitelj ne vidi vašu patnju. Ali vrlo je važno reći im o svojoj boli, ako je ne možete podnijeti, kako bi odmah otišli liječniku..

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Također označava odnos osobe s višim silama ili energijom, što životu daje smisao..

Neki ljudi ne razmišljaju često o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se bližite kraju svog života, možda ćete se suočiti sa svojim duhovnim pitanjima i brigama. Vjerske veze često pomažu nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi utjehu pronalaze u prirodi, u socijalnom radu, jačanju odnosa s voljenima ili stvaranju novih odnosa. Razmislite što vam može pružiti mir i podršku. Koja vas pitanja zanimaju? Potražite podršku prijatelja, obitelji, programa i duhovnih vodiča.

Briga o umirućem rođaku

Samoubojstvo uz pomoć liječnika

Samoubojstvo uz pomoć liječnika odnosi se na praksu liječnika koji pomažu osobi koja dobrovoljno želi umrijeti. To se obično čini davanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je liječnik neizravno umiješan u smrt neke osobe, on nije izravni uzrok. Oregon je trenutno jedina država koja je legalizirala samoubojstvo uz pomoć liječnika.

Osoba s terminalnom bolešću može razmišljati o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Čimbenici koji mogu uzrokovati ovu odluku uključuju jaku bol, depresiju i strah od ovisnosti o drugim ljudima. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje voljene i ne razumjeti da joj rođaci žele pružiti njihovu pomoć, kao izraz ljubavi i simpatije.

Često osoba s terminalnom bolešću razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika kada se njihovi fizički ili emocionalni simptomi ne liječe učinkovito. Simptomi povezani s procesom umiranja (poput boli, depresije ili mučnine) mogu se kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svojim simptomima, pogotovo ako vas ovi simptomi toliko muče da razmišljate o smrti.

Kontrola boli i simptoma na kraju života

Na kraju života, bolovima i drugim simptomima može se učinkovito upravljati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenima o simptomima s kojima se suočavate. Obitelj je važna poveznica između vas i vašeg liječnika. Ako ni sami ne možete komunicirati s liječnikom, voljena osoba to može učiniti umjesto vas. Uvijek postoji način za ublažavanje boli i simptoma, tako da se osjećate ugodno..

Fizička bol

Dostupno je mnogo sredstava za ublažavanje boli. Vaš će liječnik odabrati najlakši i neinvazivan lijek za ublažavanje boli. Obično se prvo koriste oralni lijekovi jer ih je lakše uzimati i jeftiniji su. Ako vaša bol nije jaka, lijekove protiv bolova možete kupiti bez liječničkog recepta. To su lijekovi kao što su acetaminofen i nesteroidne protuupalne terapije (NSAID) kao što su aspirin ili ibuprofen. Važno je biti ispred boli i uzimati lijekove prema rasporedu. Neredovita uporaba droga često je uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolirati lijekovima koji se prodaju bez recepta. U ovom su slučaju potrebni učinkovitiji oblici liječenja. Liječnik vam može propisati sredstva za ublažavanje boli kao što su kodein, morfij ili fentanil. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s drugima, poput antidepresiva, kako bi se olakšalo bol..

Ako ne možete popiti tablete, postoje i drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Također, lijekovi mogu biti u obliku:

Rektalni čepić. Čepići se mogu uzimati ako imate problema s gutanjem ili mučninom.

Kapi ispod jezika. Poput nitroglicerinskih tableta ili sprejeva za bolove u srcu, tekući oblici određenih tvari, poput morfija ili fentanila, mogu se apsorbirati u krvne žile ispod jezika. Ovi se lijekovi daju u vrlo malim količinama - obično samo nekoliko kapi - i učinkovita su metoda upravljanja bolovima za ljude koji imaju problema s gutanjem..

Flasteri naneseni na kožu (transdermalni flasteri). Ovi flasteri omogućuju ublažavanje bolova poput fentanila da prolazi kroz kožu. Prednosti flastera su u tome što dozu lijeka koja vam je potrebna odmah dobijete. Ovi flasteri bolje kontroliraju bol od tableta. Uz to, novi flaster mora se primijeniti svakih 48-72 sata, a tablete se moraju uzimati nekoliko puta dnevno..

Intravenska injekcija (kapaljke). Liječnik vam može propisati liječenje iglom umetnutom u venu na ruci ili prsima ako imate vrlo jake bolove koji se ne mogu kontrolirati oralnim, rektalnim ili transdermalnim metodama. Lijekovi se mogu davati kao jedna injekcija nekoliko puta dnevno ili kontinuirano u malim količinama. To što ste spojeni na kapanje ne znači da će vam aktivnosti biti ograničene. Neki ljudi hodaju s malim prijenosnim pumpicama koje pružaju male doze lijeka tijekom dana.

Injekcije u područje kralježničnih živaca (epiduralno) ili ispod tkiva kralježnice (intratekalno). Kod akutne boli u kralježnicu se ubrizgavaju jaka sredstva za ublažavanje boli, poput morfija ili fentanila.

Mnogi ljudi koji pate od jakih bolova strahuju da će postati ovisni o ublaživačima boli. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod beznadno bolesnih ljudi. Ako se vaše stanje popravi, polako možete prestati uzimati lijekove kako biste izbjegli ovisnost..

Ublaživači boli mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje na podnošljivoj razini. Ali ponekad vas protiv bolova može uspavati. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i stoga tolerirati malo boli kako biste ostali aktivni. S druge strane, slabost vam možda neće puno značiti i možda vam neće smetati pospanost uzrokovana određenim lijekovima..

Glavno je uzimati lijekove po određenom rasporedu, i to ne samo kada se "ukaže potreba". Ali čak i redovito uzimajući lijekove, ponekad možete osjetiti jaku bol. To se naziva "probijanjem boli". Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje biste lijekove trebali imati pri ruci kako biste se nosili s izbijanjem. I uvijek obavijestite svog liječnika ako prestanete uzimati lijek. Iznenadni prekid lijeka može uzrokovati ozbiljne nuspojave i jaku bol. Razgovarajte sa svojim liječnikom o metodama upravljanja bolovima bez lijekova. Alternativna medicinska terapija može pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Možete kombinirati tradicionalne tretmane s alternativnim tretmanima kao što su:

Biološke povratne informacije

Za više informacija pogledajte odjeljak Kronična bol.

Emocionalni stres

Tijekom razdoblja kada učite nositi se sa svojom bolešću, kratkotrajni emocionalni stres je normalan. Depresija koja traje duže od 2 tjedna više nije normalna i treba je prijaviti liječniku. Depresija se može izliječiti čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji sa savjetovanjem koje će vam pomoći u suočavanju s emocionalnom tegobom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodni dio procesa umiranja, to ne znači da morate trpjeti jaku emocionalnu bol. Emocionalna nevolja može pojačati fizičku bol. Oni se također mogu loše odraziti na vaše odnose s voljenima i spriječiti vas da se pravilno oprostite od njih..

Ostali simptomi

Kako se smrt bliži, možda ćete imati i druge simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate. Simptomi kao što su mučnina, umor, zatvor ili otežano disanje mogu se riješiti lijekovima, posebnom dijetom i terapijom kisikom. Neka prijatelj ili član obitelji opiše sve svoje simptome liječniku ili smrtno bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i zapisivati ​​sve svoje simptome..

Svi živimo na ovom svijetu zahvaljujući čistoj prilici i umiremo "kad naiđe naš čas", poetskim jezikom. Međutim, ne možemo umrijeti tek tako - sve se događa planirano, ima simptome ili znakove. Koji su to znakovi i možete li doista predvidjeti da će osoba uskoro umrijeti? Medicina kaže da je moguće i sugerira sljedeće znakove predstojeće smrti.

1. Nedostatak apetita

Ovo je prirodni znak približavanja smrti, jer vašem tijelu više nije potrebna energija - zašto je tako ako sutra umrete? Možda uopće ne želite jesti ili možda želite samo vrlo „bezopasne“, lagane obroke ili hranu poput kaše, sendviča, kompota, jogurta. Malo je vjerojatno da ćete poželjeti jesti meso prije svoje smrti - jednostavno nemate vremena za probavu, dok umirete. Vaše tijelo samo osjeti kada umirete i jednostavno odbija hranu. U takvoj situaciji možda imate vrlo malo snage, a dobro je ako je nekome stalo do vas i bude li tamo, jer nedostatak apetita ne znači da vam ništa ne treba: ponekad vam treba malo vode - samo da navlažite suhe usne.

2. Pretjerana pospanost

Prije odlaska u drugi svijet, osoba započinje razdobljem „pograničja“: sve više spava, teže mu je kretati se, pa čak i razgovarati, sve je više uronjen u tu stvarnost nevidljivu živima. Ne može mu se zabraniti, a rođaci bi trebali postupati pametno, dopuštajući umirućem da spava koliko želi i razgovarati s njim kao da je živ, jer još nije umro, a njegov san nije dubok san, već drijemanje kroz koje čuje i razumije što se događa u svijetu.

3. Slabost i umor

Prije praga smrti, osoba ima malo energije, gotovo ili uopće ne jede, neprestano spava, malo govori, može joj biti teško prevrnuti se u krevetu ili piti vodu. Treba mu pomoć, jer njegova slabost i umor pokazuju da je smrt već blizu.

4. Gubitak orijentacije i svijesti

Ponekad, prije smrti, osoba prestane razumjeti gdje se nalazi i što se događa. On je na ovom svijetu, ali čini se da ga zove drugi svijet. Organi počinju "smeti", mozak se može isključiti, a zatim uključiti, ali ne raditi kao i obično. U takvoj se situaciji osoba ponaša neobično, ponekad ne prepozna svoje najmilije. Oni koji su vam bliski trebaju pokazati strpljenje i izdržljivost, brinući se o umirućima..

5. Teško disanje

Umirući teško diše smrću. Disanje se ubrzava, a zatim postaje vrlo duboko. Disanje je promuklo, neravnomjerno, čini se da se umiruća osoba guši. Pomaže mu sjedenje s jastukom iza - sjedeći može lakše disati nego ležeći.

6. Samo-apsorpcija

Prirodni proces smrti uključuje gubitak pažnje na ono što se događa okolo, na život ljudi okolo. Umiruća osoba priprema se za smrt - više je ne zanima što živi misle i govore. Istodobno, ne smije ostati sam sa sobom - trebao bi osjetiti podršku voljenih koji žele biti u blizini i podržati umiruće.

7. Boja urina se mijenja

Urin umiruće postaje tamniji - ponekad gotovo smeđi, ponekad crvenkasti. Organi, kao što je već spomenuto, "smeće", a isto se odnosi i na bubrege. Ponekad zatajenje bubrega prije smrti dovodi do umiranja osobe u komi i naknadne tihe smrti..

Ovaj simptom posljedica je zatajenja bubrega. Ne možete više na zahod, pa se tekućina nakuplja u vašem tijelu, što uzrokuje oticanje dijelova tijela.

9. Hladni ekstremiteti

Prije nego što padne u smrt, ruke i stopala umiruće osobe, posebno prsti, postaju hladni. Krv jednostavno teče do najvažnijih organa, ostavljajući udove gotovo bez krvi, a time i bez topline. Bliski bi ljudi u takvoj situaciji trebali umiruću osobu prekriti dekom da ugriju smrznute ruke i noge..

10. Mjesta za šetnju

Umiruća osoba je blijeda, ali kao rezultat poremećaja cirkulacije čini se da joj mrlje ili uzorci "hodaju" po tijelu. Tipično se ta mjesta ili uzorci pojavljuju prvo na stopalima, a zatim na drugim dijelovima tijela..

Nisu svi ti znakovi "potrebni": neki od njih mogu biti odsutni, ali upravo su ti znakovi koji se, sa stajališta medicinskih promatranja, najčešće kažu da smrt nije samo u blizini - već je gotovo zauzela osobu.

Prethodni Članak

Angioma mozga

Sljedeći Članak

Adenokarcinom prostate