Karcinom jednjaka

Rak jednjaka prilično je česta zloćudna formacija, koja zauzima 6. mjesto među svim onkološkim patologijama..

Tumor se obično počinje razvijati iz epitelnih stanica sluznice jednjaka, od takozvanog karcinoma. Prvi simptomi bolesti su problemi s gutanjem grube hrane. Ovo stanje potaknuto je sužavanjem jednjaka..

Ova vrsta raka pogađa i mlade i starije osobe, a najčešće ova onkologija pogađa muškarce. To se objašnjava činjenicom da pojava novotvorine izaziva pušenje duhana i zlouporabu alkohola. Takve ovisnosti uvelike povećavaju rizik od razvoja patologije..

Što je?

Rak jednjaka onkološka je bolest jednjaka, čini značajan dio svih bolesti ovog organa. Glavni simptomi ove bolesti su: progresivno oštećenje gutanja (prvo čvrsta hrana, a zatim tekućina) i nenamjerni gubitak kilograma.

Uzroci raka jednjaka

Uzroci raka sluznice jednjaka, kao i druge onkološke patologije, nisu točno poznati. Učinak nadražujućih čimbenika na sluznicu igra ogromnu ulogu. Kemijski, mehanički ili toplinski učinci izazivaju razvoj upalnog procesa - ezofagitisa, a kasnije započinje i displazija stanica. Stanične promjene uslijed utjecaja negativnih čimbenika povećavaju se i dovode do maligne degeneracije tkiva organa i razvoja onkologije.

Razvoj raka jednjaka mogu potaknuti brojni čimbenici:

1. Nasljedstvo.
2. Humani papiloma virus (HPV).
3. Ozljeda organa izazvana stranim predmetima ili gutanjem čvrste hrane.
4. Opekline organa. To može biti sustavna konzumacija vrlo vruće hrane i slučajna konzumacija žestokih tekućina koje uzrokuju kemijske opekline. Obično su to lužine čije se posljedice konzumacije mogu pojaviti nakon godina..
5. Nezdrava prehrana. Hrana prezasićena začinjenim marinadama, plijesnima, nitratima. Nedostatak svježeg povrća / voća, kao i Se i drugih minerala negativno utječe na probavni sustav.
6. Avitaminoza. Nedostatak vitamina A, B, E uzrokuje slabljenje obrambenih sposobnosti organizma. Stanice se ponovno rađaju.
7. Česta konzumacija alkohola jedan je od glavnih čimbenika rizika. Alkoholičari 12 puta češće pate od onkologije organa probavnog sustava. Jaki alkohol izgara sluznicu i čini je tanjom.
8. Pušenje je još jedan faktor koji izaziva rak. U duhanskom dimu prisutni su kancerogeni koji uzrokuju negativne procese u epitelnim stanicama. Pušači obolijevaju od raka 4 puta češće.

Budući da se rakasti tumor obično javlja u pozadini kroničnog ezofagitisa, moderna medicina patologije kod kojih postoji produljena upala u jednjaku smatra predispozicijskim za onkologiju ili prekancerozna stanja (takvi uvjeti uključuju Barrettov jednjak). Rak probavnog sustava može se povezati s negativnim promjenama u genu p53, koji, kao i kod raka gušterače, izaziva povećanje abnormalnog proteina p53, koji se ne nosi sa svojim funkcijama, ne štiti tkiva od stvaranja tumora. Uzrok razvoja onkologije može biti i HPV (humani papiloma virus) - posebno je ovaj mikroskopski organizam otkriven u bolesnika s karcinomom koji žive u Kini.

Klasifikacija

Rak jednjaka klasificiran je prema međunarodnoj TNM nomenklaturi za maligne novotvorine:

• u fazi (T0 - prekancer, karcinom, neinvazivni epitelni tumor, T1 - rak utječe na sluznicu, T2 - tumor prerasta u submukozni sloj, T3 - slojevi su zahvaćeni do mišićnog sloja, T4 - tumor prodire kroz sve slojeve stijenke jednjaka u okolna tkiva);
• o širenju metastaza u regionalnim limfnim čvorovima (N0 - nema metastaza, N1 - postoje metastaze);
• o širenju metastaza u udaljenim organima (M1 - da, M0 - nema metastaza).

Također, rak se može klasificirati u faze od prvog do četvrtog, ovisno o opsegu tumora u zidu i njegovim metastazama.

Prvi simptomi raka jednjaka

Opasnost od raka jednjaka leži u činjenici da je 40% slučajeva bolesti asimptomatsko. Tumor je slučajno otkriven tijekom rentgenskog snimanja prsnog koša. Vrlo često se znakovi bolesti javljaju u kasnim fazama, kada je liječenje teško. Stoga je vrlo važno ne propustiti prve simptome raka..

Prvi znakovi raka jednjaka:

1. Disfagija je otežano gutanje hrane. Pojavljuje se kada je tumor blokirao jednjak za 70%. Isprva se javljaju neugodni osjećaji kada tvrda hrana prolazi kroz jednjak, a zatim pri gutanju tekućine. Za razliku od grčeva u želucu, disfagija je trajna.
2. Bol u prsima. Često je ovo peckanje koje se pojavljuje tijekom jela i zrači u leđa. To ukazuje na to da se na površini tumora pojavio čir..
3. Povraćanje jednjaka. Pljuvanje malih, neprobavljenih obroka.
4. Neugodan truli miris iz usta. Njegov izgled je posljedica činjenice da hrana stagnira u jednjaku..
5. Gubitak kilograma uzrokovan je nedovoljnom opskrbom tijela hranjivim tvarima zbog suženja jednjaka.

Kašnjenje u jelu iznad suženja jednjaka izaziva povraćanje, izbacivanje sline i sluzi. Kada postoje bolovi iza prsne kosti s povratkom u područje između lopatica, prilikom jedenja i / ili odvajanja sline, to znači da se razvio ezofagitis - formacija je počela rasti u susjedne organe. Ako je tumor lokaliziran u području kardija (prijelaz jednjaka u želudac), prvi simptom može biti problem s gutanjem i premještanjem hrane, kao i redovito podrigivanje zrakom, zadah iz usta.

S rastom zloćudne novotvorine izvan organa probavnog sustava, ona može pritisnuti na dišni put i pojavljuju se problemi s disanjem. Također pritišće ili prerasta u živčana debla, koja se nalaze uz zid jednjaka, čovjek zviždi, počinje kašljati i razvija se Hornerov sindrom.

Znak posljednje faze raka je nepodnošljiva bol, poremećaj rada susjednih organa. Ako se pojave negativni simptomi, dijagnostika se mora provesti bez greške. Stoga je vrlo važno da se dijagnoza provodi u ranoj fazi, to povećava šanse za oporavak. Ne zanemarujte neobične znakove i senzacije, čim se simptomi bolesti razviju, hitna je potreba da posjetite liječnika.

Faze raka

Suvremena medicina definira 4 faze raka jednjaka:

• Faza 0. Maligne stanice nalaze se na površini i ne šire se u submukozni sloj..
• Faza 1. Tumor se širi duboko u sluznicu, ali ne utječe na mišićni sloj. Nema metastaza. Bolesna osoba nema negativne simptome, ali neoplazma je uočljiva prilikom izvođenja endoskopije.
• Faza 2. Ponekad se mogu razviti problemi s gutanjem, ali obično se patologija odvija bez simptoma. Faza 2 podijeljena je u podfaze. Podfaza IIA. Neoplazma raste u mišićima i sloju vezivnog tkiva organa, ali ne utječe na okolne organe i nema metastaza. Podstage IIB karakterizira činjenica da tumor urasta u sluznicu, a u usko smještenim limfnim čvorovima postoje metastaze.
• Faza 3. Liječnici dijagnosticiraju ozbiljne probleme s gutanjem, gubitak kilograma i druge simptome raka. Postoje metastaze u okolnim organima i obližnjim limfnim čvorovima. Liječenje je vrlo teško, a prognoza loša.

Dijagnostika

Pacijentu se dodjeljuju brojne dijagnostičke mjere koje će odrediti točnu vrstu tumora, njegovu fazu razvoja i lokalizaciju:

1. X-zrake (to se radi kontrastnim sredstvom koje čini jednjak vidljivim na X-zraci). Uz pomoć ove studije, stručnjaci utvrđuju lokalizaciju maligne novotvorine, njezin oblik i veličinu. Zahvaljujući rendgenu, onkolog može predvidjeti moguće komplikacije koje će vrsta raka koja se proučava izazvati;
2. Laparoskopija. Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam prepoznavanje metastaza u unutarnjim organima pacijenta;
3. Ultrazvučni pregled. Kroz ovu studiju stručnjaci utvrđuju točnu veličinu zloćudne novotvorine, kao i prisutnost limfnih čvorova koji su pogođeni metastazama;
4. Tomografija (izvedena pomoću optičkog senzora). Ovu su tehniku ​​nedavno razvili znanstvenici i gotovo su se odmah počeli koristiti u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Kroz endoskop specijalist ispituje strukturu novotvorine. Zahvaljujući najnovijoj opremi, moguće je utvrditi strukturu tumorskih tkiva do dubine od 1,5-2 mm. Sve informacije prikupljene senzorom prenose se na računalo, nakon čega ih stručnjak dešifrira. U slučaju da se takva oprema instalira u medicinskoj ustanovi, pacijenti se ne mogu biopsirati, jer su dobiveni podaci o novotvorini dovoljni za propisivanje terapije. Također, pacijentima je propisana pozitronska emisijska tomografija. Neposredno prije istraživanja, pacijentu se ubrizgava glukoza (radioaktivna). Njegovo je svojstvo u činjenici da se može selektivno nakupljati u stanicama raka. Pacijent je smješten u središte posebno opremljene sobe, a oko njega se počinje okretati skener koji fotografira kancerogeni tumor (prepoznaje novotvorine, čija je veličina 5-10 mm);
5. Laparoskopija. Ovom dijagnostičkom tehnikom pacijent se iglom laparoskopa probija u trbušnu šupljinu (u blizini pupka), nakon čega se u rupu uvodi cijev s optičkim uređajem. Stručnjaci imaju priliku utvrditi lokalizaciju zloćudne novotvorine, njezine točne dimenzije, a također uzimaju i biološki materijal, koji se odmah prenosi na histološke studije;
6. Bronhoskopija. Propisuje se u slučaju kada liječnik sumnja na metastatsku leziju grkljana, dušnika, bronhijalnog stabla itd.;
7. Ezofagogastroduodenoskopija. Provodeći ovu vrstu pregleda, stručnjaci pažljivo istražuju ne samo jednjak, već i druge organe probavnog trakta. Zahvaljujući endoskopu moguće je ispitati unutarnju površinu jednjaka, kao i uzeti biološki materijal za laboratorijska istraživanja (provodi se pod mikroskopom). Uz pomoć ezofagogastroduodenoskopije moguće je identificirati zloćudnu novotvorinu u ranoj fazi razvoja i pravovremeno propisati liječenje pacijentu itd..

Pacijentima se bezuspješno dodjeljuje cjelovit laboratorijski pregled u kojem:

• kemija krvi;
• klinički test krvi;
• opća analiza urina;
• histološka analiza biopsije;
• tumorski biljezi SCC, CYFRA 21-1, TPA.

Komplikacije

Ova onkološka bolest rijetko prolazi bez ozbiljnih poremećaja. Obično se komplikacije pojavljuju već u drugom jatu razvoja patološkog stanja. Najčešća posljedica stvaranja tumora je začepljenje jednjaka. U ovom slučaju dolazi do začepljenja lumena postojećeg tumora, zbog čega hrana iz gornjeg dijela ne može ući u želudac. U kasnijim fazama razvoja onkološkog procesa pacijent nije u stanju jesti ni pire posuđe, što dovodi do brzog iscrpljivanja tijela.

Krvarenje se smatra još jednom uobičajenom komplikacijom ovog raka. Dezintegracija tumora i stvaranje čira neizbježno predisponiraju ozljedu zahvaćenog područja jednjaka. Svaka gruba hrana može uzrokovati obilno krvarenje. U nekim slučajevima ova komplikacija predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta. Zbog oštećenja sposobnosti jesti i postupno razvijajućeg se straha od napada astme, koje karakteriziraju uvjeti kada progutani sadržaj zapne u jednjak, dolazi do brzog gubitka tjelesne težine. Razvijanje kaheksije značajno slabi tijelo.

U rjeđim slučajevima razgradnja tumora dovodi do perforacije dušnika..

Tako nastaje fistula. Kroz nju mali komadići hrane, kao i tekućina iz jednjaka, mogu ući u dušnik. Sličnu komplikaciju karakterizira pojava nasilnog kašlja tijekom jela..

Metastaze se obično šire iz malignog tumora kroz limfni sustav i krvne žile. U kasnijim fazama mogu ući u mozak, srce, pluća, jetru i druge vitalne organe, što neizbježno dovodi do pojave ozbiljnih simptoma s njihove strane..

Kako liječiti rak jednjaka?

Liječnik odabire metode liječenja raka jednjaka za svog pacijenta, vodeći se stadijem patologije, veličinom tumora i dobom pacijenta. Koriste se kirurške metode, kemoterapija, zračenje. Zračenje i kemoterapija mogu se davati prije i nakon operacije.

Kirurška intervencija uključuje uklanjanje dijela jednjaka ili cijelog organa s promijenjenim tkivima tumora. Ako je potrebno, uklanja se i dio želuca. Jednjak se zamjenjuje dijelom crijeva ili se stvara gastrostoma. Postoji nekoliko vrsta operacija na pacijentima s karcinomom jednjaka.

Operacija

Kirurško uklanjanje tumora jednjaka tradicionalno se izvodi u nekoliko verzija:

1. Extirpacija - govorimo o izrezivanju zahvaćenog područja s okolnim masnim tkivom i regionalnim limfnim čvorovima. Ova je metoda primjenjiva samo za 5% bolesnika zbog velike traume, prisutnosti ozbiljnih popratnih bolesti i kasne dijagnoze. Nakon operacije potrebna je rekonstruktivna plastična operacija grkljana.
2. Lewisova metoda - indicirana je za poraz tumorskog procesa u srednjem dijelu jednjaka. Nakon subtotalne resekcije u okviru jedne intervencije vrši se plastika želučanim tkivima.
3. Garlocova metoda - koristi se za lokalizaciju raka u donjoj trećini grkljana, gdje postoji prijelaz u želudac. Izvodi se resekcija zahvaćenih područja, manji omentum, nakon čega nastaje ezofagealno-želučana anastomoza.

Ako je moguće, operacija se izvodi endoskopskom metodom, odabirom jedne od sljedećih mogućnosti:

1. Resekcija sluznice - fiziološka otopina ubrizgava se u submukozni sloj smješten ispod tumora, nakon čega se tkiva uklanjaju polipektomskom petljom.
2. Netermalno fotodinamičko uništavanje - koristi se laser koji odgovara spektru zračenja primijenjenog fotosenzibilizatora. Sredstvo se daje 2-3 dana prije zahvata kako bi se akumuliralo u stanicama pogođenim rakom. Nakon liječenja tumora zrakom, lijek se aktivira i patološke strukture se uništavaju..
3. Proširenje pomoću posebnog medicinskog instrumenta (bougie, balonski kateteri) za širenje suženog područja jednjaka. Učinak nakon takve terapije kratkotrajan je, stoga je poželjan samo kao preliminarna faza endoskopije.
4. Rekanalizacija je indicirana i za djelomično i za potpuno preklapanje lumena grkljana, ako je tumor lokaliziran u gornjoj trećini organa. Tečajevi se koriste za sagorijevanje formacije, broj sesija je 4. Druga mogućnost za uništavanje zloćudne strukture je uvođenje 96% etilnog alkohola u nju svakih 7 dana. Postupak se ponavlja tri puta..
5. Endoprostetika - pomaže učvrstiti učinak rekanalizacije i vratiti se u normalnu prehranu. Indikacija za operaciju je prisutnost fistula koje se uklanjaju ugradnjom plastičnih cjevastih proteza i samoproširivih metalnih stentova.

Dijeta i prehrana

Pravilna prehrana važna je za rak jednjaka tijekom oporavka..

Potrebno je odabrati jela tako da u potpunosti opskrbe tijelo svim komponentama potrebnim za normalno funkcioniranje unutarnjih organa. U tom slučaju treba izbjegavati jesti grubu hranu..

Glavne preporuke za prehranu kod raka jednjaka uključuju:

• Jesti pire hranu. To olakšava njegov prolazak kroz jednjak i povećava apsorpciju hranjivih sastojaka..
• Posuđe ne smije sadržavati čestice koje bi mogle blokirati suženi lumen.
• Ukupna masa konzumiranih proizvoda dnevno ne smije prelaziti 3 kg.
• Količina tekućine ograničena je na 6 čaša, a uzima se u obzir i tekućina uključena u juhe.
• Broj obroka trebao bi biti najmanje 6. U ovom slučaju, obroci bi trebali biti mali.
• Temperatura posuđa treba biti srednja. Pretopla i hladna hrana pojačava nelagodu.

Gotovo svi bolesnici s karcinomom jednjaka imaju nedostatak prehrane, što negativno utječe na rad unutarnjih organa i mentalno stanje.

Stoga je potrebno stalno se pridržavati predloženih prehrambenih načela. Liječnik također može savjetovati upotrebu vitaminsko-mineralnih kompleksa, što će pozitivno utjecati na opću dobrobit i smanjiti vjerojatnost razvoja anemije i hipovitaminoze.

Koliko ljudi živi s rakom jednjaka: prognoza za život

Potpuni lijek za rak jednjaka je moguć. Što ranije pacijent zatraži pomoć, veće su šanse da će tumor uspjeti potpuno uništiti i spriječiti recidiv.

Rak jednjaka ima relativno spor tijek i, u usporedbi s ostalim karcinomima, i prosječan stupanj malignosti. Često se bolest manifestira tek u kasnijim fazama, a kada pacijent zatraži pomoć, bolest je već započela. Ako se ne liječi, prognoza je uvijek nepovoljna, a životni vijek je oko 6-8 mjeseci. Od trenutka pojave bolesti, očekivano trajanje života bez liječenja je 5-6 godina.

Ako je tumor jako porastao i metastazirao, onda nema smisla operirati ga. U ovom slučaju, terapija zračenjem u 10% slučajeva produljuje život do 12 mjeseci. Suvremene tehnike mogu poboljšati ove pokazatelje..

U bolesnika koji su operirani i podvrgnuti tečaju kemoterapije i terapije zračenjem, stopa preživljavanja dulje od 5 godina iznosi:

• u fazi I više od 90%;
• u fazi II - 50%;
• u fazi III - oko 10%.

Uspjeh liječenja ovisi o karakteristikama bolesti: brzini rasta tumora, njegovoj prevalenciji, prisutnosti metastaza i popratnih bolesti, općem stanju osobe.

Kakva je prognoza za stupanj 3?

U karcinomu jednjaka stupnja 3 tumor je narastao kroz sve slojeve jednjaka i zahvatio okolne organe.

U ovoj fazi metastaze se nalaze u najbližim limfnim čvorovima. Ako se iz zdravstvenih razloga pacijent može operirati, to će biti opsežna intervencija. Kirurg će ukloniti velik dio jednjaka i limfnih čvorova. U ovom slučaju, oko 10% pacijenata živi dulje od 5 godina..

Ako je tumor zahvatio vitalne organe, tada se propisuje podržavajuće (palijativno) liječenje. U ovom slučaju, životni vijek je 8-12 mjeseci..

Prevencija

Da biste spriječili rak, dovoljno je započeti praćenje prehrane i napustiti loše navike. Potrebno je ograničiti upotrebu začinjene i vruće hrane, ukiseljene hrane. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani za ljude koji su skloni bolesti.

Bolest otkrivena na vrijeme uspješno se liječi. Ako slijedite savjete i preporuke liječnika onkologije, možete izbjeći.

Rak jednjaka i želuca

Rak jednjaka jedna je od najčešćih zloćudnih novotvorina (oko 6%), koja često pogađa muškarce nakon 45 godina. U većini slučajeva proces dodiruje donju trećinu jednjaka, s vrlo čestim prijelazom u želudac.

Uzroci

Glavni uzroci raka jednjaka mogu se smatrati nezdravom prehranom, posebno vrlo čestom upotrebom toplih jela, alkohola.

Određenu ulogu igra čovjekova okolina, na primjer, u velikim industrijskim gradovima učestalost karcinoma, posebno jednjaka i želuca, ima vrlo visoke stope.

Povećava šanse za razvoj tumora i hipovitaminoze - A i C.

Pušenje ima vrlo štetan učinak na probavni trakt, stručnjaci su utvrdili da je za pušače 2-4 puta veća vjerojatnost da boluju od raka jednjaka, za razliku od nepušača.

Kao prekancerozne patologije jednjaka uključuju: ahalaziju i Barrettov jednjak (ljudi s tim patologijama predviđaju pojavu karcinoma u 10-15% slučajeva).

Simptomi

Uobičajeni simptomi koji bi trebali pokrenuti sumnju na prisutnost zloćudne novotvorine u tijelu:

• Pogoršanje općeg stanja pacijenta, koje prati stalni umor, smanjena radna sposobnost;
• Nerazumna hipertermija tijela;
• Gubitak apetita
• Brzi gubitak tjelesne težine, praćen nedostatkom apetita i bljedilo kože (znak anemije), koji se ne objašnjavaju prisutnošću drugih bolesti.

Prvi simptomi koji mogu ukazivati ​​na prisutnost raka jednjaka:

• Disfagija - poteškoće u kretanju hrane kroz jednjak nakon gutanja. Ovaj simptom nije posebno izražen u ranim fazama, zbog čega gotovo uvijek ostaje bez posebne pozornosti. Može se pojaviti kao rezultat oštećenja sluznice jednjaka grubom hranom. U najnaprednijim slučajevima disfagija uzrokuje nemogućnost gutanja sline, a zbog nemogućnosti normalnog prehranjevanja čovjek se vrlo brzo iscrpi, sve do razvoja kaheksije.
• Retrosternalna bol u nekim slučajevima gorućeg karaktera. U nekih pacijenata zabilježena je promjena glasovnog tona glasa, ako se tumor raspadne, počinju se razvijati komplikacije:

1. Krvarenje iz jednjaka;
2. Mučnina i povraćanje s krvarenjem;
3. Kronična slabost;
4. Nesvjestica;

• Dugotrajno krvarenje u jednjaku može uzrokovati simptom melene (crni izmet), koji se javlja tijekom prolaska krvi kroz gastrointestinalni trakt. Ova je situacija hitna i zahtijeva hitnu pomoć u bolničkim uvjetima..

Ako je karcinom jednjaka zahvatio donji dio ovog organa, postoji velika vjerojatnost komplikacija u obliku prijelaza procesa u želudac, uz naknadnu pojavu sekundarnog karcinoma želuca i karakterističnih znakova i simptoma.

Rak želuca je zloćudna novotvorina koja utječe na epitel želučane sluznice. Jedan od najčešćih karcinoma.

Klasifikacija raka želuca

Anatomski je tumor želuca podijeljen na područja oštećenja organa:

1. Kardiološki odjel;
2. Dno;
3. Tijelo;
4. Odjel za piloriku.

Prema međunarodnoj histološkoj klasifikaciji SZO iz 1977:

1. Adenokarcinom (papilarni, cjevasti, mucinozni, krikoidni);
2. Karcinom skvamoznih stanica žlijezde;
3. Rak pločastih stanica;
4. Nediferencirani rak;
5. Neklasificirani rak.

Uzimajući u obzir stupanj diferencijacije stanica novotvorine, međunarodna klasifikacija razlikuje: visoko diferencirane, umjereno diferencirane i slabo diferencirane adenokarcinome. Ne zaboravite da je u jednoj neoplazmi moguće pronaći područja s različitim strukturama i stupnjevima diferencijacije. Ova se značajka može objasniti složenom strukturom želučane sluznice i prijelazom procesa iz jednjaka.

TNM 7

U sedmom izdanju međunarodne TNM klasifikacije, novotvorine nastale iz kardioezofagealnog spoja (od jednjaka do želuca), kao i one koje se nalaze bliže od 5 centimetara od srčanog sfinktera i utječu na njega, TNM inscenira kao rak jednjaka.

Dijagnostika

Da bi mogao postaviti točnu dijagnozu, pacijent mora proći barem minimalni niz dijagnostičkih postupaka koji će pomoći u određivanju faze i opsega procesa te pomoći liječniku u odabiru najučinkovitijeg plana liječenja. Oni bi se trebali sastojati od:

Uzimanje povijesti - rani stadiji raka jednjaka i želuca nisu se dovoljno očitovali ili su nespecifični. Oko 80% ljudi s ovom patologijom možda neće imati pritužbi. Prisutnost ozbiljnih simptoma može ukazivati ​​na širenje onkološkog procesa po tijelu..

Pacijenti s karcinomom želuca i jednjaka često se žale na sljedeće simptome:

1. Bol i težina u trbuhu;
2. Problem s gutanjem hrane;
3. Značajan gubitak tjelesne težine;
4. Povraćanje taloga i crnog izmeta;
5. Osoba jede u malim obrocima;
6. Kronična slabost i gubitak snage;
7. Osjećaj punog želuca neposredno nakon jedenja malo hrane;
8. Često povraćanje neprobavljene hrane;

Vizualni i fizički pregled:

Tijekom pregleda pacijenta liječnik može primijetiti sljedeće znakove:

• Opipljiva volumetrijska novotvorina;
• Ascites je znak ozbiljne patologije koja se sastoji u masivnom nakupljanju ascitesne tekućine u trbušnoj šupljini;
• Povećana jetra;
• Bljedilo kože, izazvano prisutnošću anemije;
• Žutilo kože zbog oštećenja jetre;
• Povećanje limfnih čvorova u području zahvaćenih organa - liječnik mora utvrditi koliko je limfnih čvorova bilo uključeno u proces raka, jer o tome ovisi daljnje liječenje;
• Palpacija mase u području jajnika kod žena - može poslužiti kao znak širenja raka na dodatke;
• Utvrđivanje prisutnosti tumorskog čvora u zdjelici vaginalnim pregledom žena i rektalnog u muškaraca;
• Kaheksija je znak vrlo uznapredovalog oblika raka, u kojem je cijelo ljudsko tijelo u teškom stupnju iscrpljenosti.

Instrumentalne i laboratorijske dijagnostičke metode;

• Endoskopija jednjaka i želuca s biopsijom - ova dijagnostička metoda provodi se uvođenjem fleksibilne cijevi s kamerom i osvjetljenjem u jednjak i želudac, kroz usta pacijenta. U nekim se slučajevima ova cijev može opremiti posebnim instrumentom za uzimanje biopsije iz tumora, a liječnik kontrolira koliko tkiva treba uzeti..
• Histo i citološki pregled dobivene biopsije;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• CT trbuha s kontrastnom injekcijom;
• CT radiografija s kontrastom;
• Ultrazvuk vrata i supraklavikularnih područja;
• Opći i biokemijski testovi krvi;
• Elektrokardiogram;
• Test krvi za tumorske markere;
• Analiza biopsije na HER2 status.

Dodatni dijagnostički postupci koji se provode prema indikacijama;

• Ultrazvuk, MRI male zdjelice;
• Endosonografija - umetanje ultrazvučne sonde u šupljinu jednjaka, želuca ili crijeva;
• Osteoscintigrafija - uvođenje u tijelo lijeka koji je tropski u odnosu na kosti, uz daljnju registraciju njegovog nakupljanja u kostima;
• Biopsija metastaza paralelno s ultrazvukom ili CT-om.

Ako se onkolozi odluče pacijenta liječiti kirurškim zahvatom, tada koriste brojne testove koji pomažu u procjeni funkcionalnog statusa. Ovi testovi uključuju:

• Ehokardiografija - ultrazvuk srca;
• Holterov nadzor - dugotrajna registracija EKG-a;
• Respiratorne funkcije;
• Istraživanje zgrušavanja krvi;
• Opća analiza urina;
• Savjetovanje s pojedinačnim stručnjacima.

Liječenje raka želuca i jednjaka

Suvremena onkologija koristi sljedeće metode suzbijanja raka za pacijente kojima je dijagnosticiran rak želuca i / ili jednjaka:

• Kirurška intervencija;
• Izloženost visokim dozama zračenja;
• Liječenje lijekovima protiv raka;

Operacija se sastoji u djelomičnoj ili potpunoj resekciji jednjaka ako je proces zahvatio gornje dijelove organa. U vrijeme operacije kirurzi ispituju stanje limfnih čvorova, radi utvrđivanja prisutnosti metastaza i ako ih pronađe, uklanjaju ih. Ponekad kirurško liječenje prisiljava na uklanjanje cijelog jednjaka, u tom slučaju kirurzi koriste tkivo tankog ili debelog crijeva kako bi nadomjestili uklonjeni organ probavnog trakta.

Ako je tumor pogodio donji dio jednjaka i uspio se premjestiti na želudac, kirurg može u potpunosti ukloniti tumor, zajedno s dijelom jednjaka i gornjim dijelom želuca. Nakon ove operacije ostatak jednjaka prišiva se na želudac iz kojeg se formira cijev. Nakon operacije, pacijent treba proći čitav kompleks rehabilitacijskih mjera, koje će moći odrediti daljnju prognozu koliko će dugo pacijent živjeti. Kao što pokazuju statistike, stopa smrtnosti bolesnika koji su operirani zbog raka želuca i jednjaka iznosi oko 10%.

Kemoterapija - ova metoda liječenja izvrsna je za one ljude kojima je kontraindicirana operacija. Kontraindikacije uključuju CVS patologiju i bolesti bronhopulmonalnog sustava. Ali kao primarni i glavni tretman, kemoterapija nije vrlo učinkovita..

Obično se koristi kao dodatak prije ili nakon operacije, jer lijekovi protiv raka imaju sposobnost usporavanja rasta stanica karcinoma i smanjenja veličine postojećeg tumora, što je vrlo važno prije operacije, jer nakon kemoterapije kirurzi uklanjaju znatno manje količine zdravog tkiva. A nakon kirurškog liječenja, kemoterapija je u stanju uništiti stanice raka koje je kirurg propustio tijekom operacije i udaljene metastaze u tijelu..

Radiacijska terapija - izvrsna za postoperativnu terapiju, zahvaljujući zračenju možete značajno smanjiti vjerojatnost i prognozu recidiva. Također je u stanju uništiti metastaze najbliže žarištu procesa. Suvremene metode zračenja omogućuju ciljano liječenje visokim dozama zračenja, koje minimalno utječu na zdrave stanice, a pacijenti ne osjećaju ozbiljne popratne komplikacije.

Liječenje narodnim lijekovima - mnogi se pacijenti odluče obratiti tradicionalnoj medicini jer mogu sumnjati u kompetentnost liječnika ili uspjeh liječenja tradicionalnim metodama.

Mnogo je glasina da su neki ljudi uspjeli prevladati tako strašnu bolest poput raka uz pomoć jednostavnih narodnih lijekova. Liječnici ne zabranjuju pacijentima upotrebu nekih od njih, ako to ne šteti zdravlju i ne ometa glavni tijek liječenja. O bilo kakvim pokušajima upotrebe sredstava netradicionalne terapije treba razgovarati s onkologom i tek nakon njegova pristanka osoba ih može koristiti. Nemoguće je predvidjeti lijek samo narodnim lijekovima, ali još uvijek postoji određeni učinak na smanjenje simptoma.

Među narodnim lijekovima za liječenje raka jednjaka i želuca dobro su se pokazali recepti sa sodom, infuzijom kukute, češnjaka, luka, gljiva i biljnih pripravaka..

Prognoze

Svako predviđanje koliko će pacijenti živjeti nakon liječenja raka probavnog trakta vrši se pomoću petogodišnje statistike preživljavanja. Ako osoba živi pet ili više godina nakon liječenja karcinoma jednjaka i želuca, može se smatrati potpuno oporavljenim i ne bojati se da će ponoviti ovu patologiju.

Ukupna stopa preživljavanja raka probavnog trakta nije jako visoka, samo 20%. Takva razočaravajuća brojka objašnjava se teškom dijagnozom raka u ranoj fazi, jer se prvi znakovi i simptomi počinju javljati tek kad je neoplazma dovela do puno negativnih posljedica i izazvala komplikacije.

Nemoguće je točno odrediti koliko preostaje određenom pacijentu, jer je svaka osoba posebna i bolest može za svakoga teći drugačije. Od velike važnosti u prognozi je stadij karcinoma, opseg širenja procesa, prisutnost određenih simptoma i znakova oštećenja drugih organa i, što je najvažnije, dobro odabran tijek liječenja..

Simptomi raka želuca

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Simptomi raka želuca omogućuju dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta i pokretanje potrebnog liječenja na vrijeme. Pogledajmo što je rak želuca, kako ga definirati i, što je najvažnije, kako izliječiti ovu bolest..

Rak želuca ozbiljna je bolest koja se javlja uslijed prekanceroznih, patoloških procesa. Vrlo je teško dijagnosticirati ovu onkološku bolest u ranim fazama. Poteškoće nastaju zbog ogromnih simptoma bolesti i odsutnosti jasno izražene slike bolesti.

Simptomi raka želuca pojavljuju se uslijed rasta zloćudnih stanica u tkivima tijela. Gotovo 90% karcinoma su adenokarciomi koji nastaju iz malignih stanica koje oblažu zidove želuca. U nekim se slučajevima javljaju limfomi koji čine 3 do 7% karcinoma u gastrointestinalnom traktu. I prvi i drugi rak moraju se točno dijagnosticirati simptomima, jer zanemarivanje bolesti može dovesti do smrti.

Adenokarciomi se ne mogu dijagnosticirati u ranim fazama; mogu se dijagnosticirati tek nakon što narastu do takve veličine da ih se može ukloniti kirurškim zahvatom. Sve to dovodi do činjenice da je dijagnoza karcinoma želuca i proučavanje simptoma bolesti složen proces koji mogu učiniti samo profesionalci. Ali ako počnete liječiti rak želuca na vrijeme, tada će se bolest povući i neće imati fatalne posljedice..

Rani simptomi raka želuca

Rane simptome raka želuca vrlo je teško pratiti, ali oni također mogu pomoći u dijagnosticiranju pojave ozbiljne bolesti. Prvi simptomi raka želuca vrlo su nejasni i oskudni. I pacijenti i liječnici rane simptome raka želuca često smatraju gastritisom ili čir na želucu. Stoga je sav tretman ograničen na uzimanje različitih lijekova i poštivanje posebne prehrane, ali rak nastavlja napredovati. Ako pažljivo razmotrite simptome bolesti u ranoj fazi, možete pratiti brojne simptome koji vam omogućuju dijagnosticiranje raka želuca.

Po prvi put je simptome raka želuca u ranoj fazi dijagnosticirao poznati onkolog L. I. Savitsky. Savitsky je bio taj koji je uveo takav koncept kao sindrom malih znakova. Ti simptomi sami po sebi ne predstavljaju ništa značajno, ali upravo oni omogućuju iskusnim onkolozima da dijagnosticiraju rak želuca u ranoj fazi..

• Rane faze razvoja raka želuca dugo se ne manifestiraju nikakvim simptomima i ne uzrokuju nelagodu kod pacijenta. Ponekad su simptomi raka želuca u ranim fazama predstavljeni u obliku polipa i gastritisa, odnosno prekanceroznih bolesti. Upravo ta činjenica često postaje razlog kasnog traženja medicinske pomoći. Dakle, prema statistikama, više od 80% pacijenata liječničku pomoć traži samo u kasnim fazama raka želuca. Ne prođe više od godinu dana od početka bolesti i ranih simptoma raka želuca.
• Neki pacijenti u ranim fazama raka želuca mogu imati želučanu nelagodu - težinu u epistralnom području, žgaravicu ili podrigivanje zrakom. Uobičajeni simptomi raka želuca vrlo su rijetki. Simptomi raka želuca u ranim fazama uvelike ovise o mjestu tumora. Taj se odnos može pratiti samo u naprednim oblicima raka želuca..

Živi simptomi raka želuca počinju se pojavljivati ​​u kasnijim fazama. Pacijenti počinju patiti od stalnih glavobolja, koje se zadaju leđima, također su mogući povraćanje, slabost, anemija i ozbiljno progresivan gubitak kilograma. Ako pacijent ima stenozu, odnosno suženje izlaza iz želuca zbog tumora, tada se nakon jela osjeća prejedanje, podrigivanje, povraćanje i mučnina. Uz ove simptome mijenja se i izgled pacijenta. Koža postaje blijeda i gubi elastičnost, u posljednjim fazama raka želuca koža poprima zemljanu nijansu.

Prvi simptomi raka želuca

Prvi simptomi raka želuca očituju se u nerazumnoj slabosti i promjeni dobrobiti. Pacijent se osjeća neprestano umornim, a razina izvedbe također se značajno smanjuje. Smanjen apetit, pa čak i averzija prema hrani također su među prvim simptomima raka želuca. Uz to, pacijent razvija nelagodu u želucu, osjećaj težine zbog malog obroka, mučninu, povraćanje.

Prve simptome raka želuca prati oštar gubitak kilograma, koji prati blijeda koža, depresija, gubitak interesa za druge, za posao, potpuno otuđenje i apatija. Svi se ti simptomi mogu manifestirati i kod potpuno zdrave osobe i kod osobe koja je upravo pretrpjela želučanu bolest, čir, gastritis ili druge.

Kako bolest napreduje, tumor raste, što tijelu daje nove simptome raka želuca:

• Proljev, zatvor, poremećaj stolice.
• Povećanje veličine trbuha zbog nakupljene tekućine u trbušnoj šupljini, tj. Ascitesa.
• Nakon jela javlja se osjećaj težine i mučnine, ponekad se dogodi povraćanje.
• Drastično, nekontrolirano mršavljenje.
• Bolovi u gornjem dijelu trbuha koji okružuju leđa.
• Ako je tumor uništio krvne žile, tada se mogu javiti gastrointestinalna krvarenja..

U slučaju želučanog krvarenja, pacijent osjeća ozbiljnu slabost, u nekim slučajevima može doći do gubitka svijesti. Također postoji jako povraćanje s tamnom krvlju sa ugrušcima i crnom stolicom. Ako je tumor probio, tada pacijent razvija peritonitis, koji je popraćen jakim bolovima u trbuhu, visokom temperaturom.

U osnovi, rak želuca pogađa starije i srednjovječne ljude. Faza razvoja bolesti omogućuje predviđanje rezultata i propisivanje liječenja. Imajte na umu da se rane faze raka želuca mogu liječiti i imaju dobru prognozu. Ako želite izbjeći mogućnost oboljenja od raka želuca, preispitajte svoje navike. Odustanite od pušenja i zlouporabe alkohola, na vrijeme liječite bolesti gastrointestinalnog trakta i gastritis.

Simptomi raka želuca i crijeva

Rani simptomi raka želuca i crijeva vrlo su blagi i teško ih je prepoznati. Pogledajmo glavne simptome raka želuca i crijeva:

• Nelagoda, bol i nelagoda u području pupka.
• Mučnina, povraćanje, vrtoglavica.
• Osjećaj težine nakon svakog obroka i brze sitosti.
• Poteškoće s gutanjem, smanjen apetit ili uopće nema apetita.
• Moguća krvarenja zbog stanica raka koje izjedaju krvne žile.
• Apatija, slabost, umor.

Simptomi raka želuca i crijeva mogu biti latentni. Postupno se simptomi pojavljuju u obliku crijevne opstrukcije i kolitisa. Najinformativniji simptom raka želuca i crijeva je prisutnost krvi u povraćanju i stolici..

Simptomi karcinoma želuca i jednjaka

Rak želuca, poput raka jednjaka, najčešća je bolest, gotovo 90% lezija jednjaka čine kancerogeni tumori. Jednjak se sastoji od tri dijela, treći se smatra najosjetljivijim, koji se nalazi na razini 4-6 kralješaka torakalne regije.

Glavni simptomi raka želuca i jednjaka:

• Bolest je gotovo asimptomatska ili maskirana u upalne bolesti.
• Prvi simptom raka jednjaka je osjećaj nelagode, žarenja i nelagode u predjelu prsnog koša, što se može dijagnosticirati kao ezofagitis.
• Simptomi također uključuju poteškoće s disfagijom i gutanjem. Upravo je ovaj simptom signal velikog tumora koji sužava jednjak. Disfagija se počinje razvijati polako, korak po korak.

1. U prvoj fazi - bol pri gutanju krute hrane, dok jedete hranu morate prati.
2. U drugoj fazi je teško progutati čak i kašastu hranu.
3. U trećoj fazi gotovo je nemoguće piti tekućinu zbog jakih bolova.
4. U četvrtoj fazi - potpuna opstrukcija jednjaka, što uzrokuje apatiju i umor.

Simptomi karcinoma prstenastog prstenastog želuca

Karcinom prstenastih stanica s pečatom je histološki oblik karcinoma želuca. Bolest je karakterizirana činjenicom da je tumor više od 50% sastavljen od stanica, s mucinom koji je sadržan u citoplazmi. Mucini su glikoprotein s polisaharidima. Glavna funkcija mucina je zaštita tijela od virusa i zaraznih bolesti..

Razlikuju se sljedeći simptomi karcinoma prstenastog prstenastog želuca:

• Povraćanje.
• Mučnina.
• Podrigivanje.
• Bolni osjećaji u želucu.
• Probavni poremećaji.
• Bol pri gutanju.
• Gubitak težine.
• Smanjen apetit.
• Gastrično krvarenje u fecesu i povraćanje.

Imajte na umu da se u ranim fazama bolest ne osjeća sama i simptome karcinoma želučanog prstenastog karcinoma vrlo je teško primijetiti. Ali to je vrlo opasno, jer je bolest prolazna i brzo prelazi iz prve u posljednju fazu - nepovratna.

Gdje boli?

Faze raka želuca

Kao i kod svih karcinoma, postoje faze raka želuca. Rak želuca podijeljen je u četiri stadija, ovisno o snazi ​​i stupnju oštećenja organa i širenju raka. Razmotrite glavne simptome i značajke svakog od njih.

• Rak želuca u fazi nula - stanice raka nalaze se u želučanoj sluznici, ali ne više od 6 limfnih čvorova. Gotovo je nemoguće dijagnosticirati rak želuca u nuli. Medicini nisu poznati mnogi slučajevi kada je nulta faza točno dijagnosticirana u skladu sa simptomima pacijenta..
• Prva faza raka želuca - pojavljuju se submukozni tumori i stanice raka, ali u ne više od 6 limfnih čvorova. Ako ima više stanica raka, onda govorimo o subseroznom tumoru, ali stanice raka se ne šire na susjedne organe ili limfne čvorove.
• Druga faza raka želuca - tumor se proširio ispod sluznice. Stanice raka zahvatile su 7 do 15 limfnih čvorova. U drugim slučajevima, ako u ovoj fazi nije zahvaćeno više od 6 limfnih čvorova, tada se glavni tumor može nalaziti u mišićnom sloju. Osobitost ove faze je da tumor nije zahvatio limfne čvorove, već je prodro u vanjski sloj.
• Treća faza raka želuca - tumor se nalazi u mišićnom sloju i proširio se na ne više od 15 limfnih čvorova. Ali tumor je također u vanjskom sloju i također u ne više od 15 limfnih čvorova, tumor je zahvatio slezenu i jetru.
• Stadij karcinoma želuca 4 - stanice raka proširile su se na više od 15 limfnih čvorova. Rak se može dijagnosticirati u drugim organima koji su u blizini želuca..

Simptomi raka želuca u 1. fazi

Rak želuca 1. stadij - tumor je zahvatio manje od šest limfnih čvorova i mišićnog tkiva zahvaćenog organa. Tumor je potpuno oblikovan. Postoji klasifikacija karcinoma želuca stadija 1, stadij ima dva stupnja A i B. Rak želuca stadij 1, simptomi stadija A karakteriziraju širenje stanica raka kroz želučanu sluznicu. S stupnjem B u prvoj fazi stanice raka zahvaćaju do 6 limfnih čvorova koji utječu na mišiće oboljelog organa ili se nalaze u području lezije tumora.

Vrlo često, rak želuca prve faze zbunjuju simptomi s peptičnom ulkusnom bolešću. Stoga je potrebno pažljivo sagledati simptome bolesti i pri najmanjoj promjeni otići na cjeloviti pregled liječniku. Prije svega, obratite pažnju na proces prehrane, jesu li se promijenile vaše preferencije ukusa, osjećate li težinu nakon jela? Sve ovo može biti rezultat mutacije stanica i početka prve faze raka želuca..

Simptomi raka želuca u 2. fazi

Druga faza raka želuca predstavlja ozbiljno oštećenje seroznog sloja stijenke organa. Tijekom karcinoma 2 stupnja zahvaćeno je oko 15 limfnih čvorova i apsolutno cijela sluznica želuca.

Rak želuca stadij 2, simptomi i glavne karakteristike:

• Tumor se proširio na cijelu sluznicu, zbog toga, nakon jela, unutra dolazi do povraćanja i osjećaja žarenja. •
• Kancerozni tumor utječe ne samo na zidove želuca, već i na druge organe.
• U drugoj fazi raka želuca postoje 2 stupnja - A i B.

Stadij II karcinoma želuca, stupanj A:

• Tumor se stvorio, ali se nije proširio izvan unutarnjeg sloja želuca.
• Stanice raka napreduju u više od šest limfnih čvorova.
• Tumor je zahvatio mišićni sloj želuca.

Stadij II raka želuca, stupanj B:

• Tumor se ograničava širenjem unutarnjim slojem želučanog tkiva i zahvatio je više od 7 limfnih čvorova.
• Tumor se proširio izvan vanjskog sloja želuca, ali još nije dospio u limfne čvorove drugih organa.

Rak želuca stadij 3, simptomi

Rak želuca stadij 3, simptomi prve i druge faze pogoršavaju se oštrim bolovima u trbuhu koji zrače u leđa, a moguća su i unutarnja krvarenja. U trećoj fazi raka želuca nisu zahvaćeni samo neki organi i limfni čvorovi. Tumor utječe na obližnje organe, metastaze odlaze u slezenu, jetru i crijeva.

Rak želuca u 3 faze podijeljen je u 3 stupnja A, B, C, od kojih svaki ovisi o prirodi širenja bolesti.

Rak želuca stadij 3, stupanj A:

• Tumor napreduje u mišićnom sloju želuca i zahvatio je najmanje sedam limfnih čvorova.
• Moguće je da je rakasti tumor zahvatio sve slojeve želuca, a stanice raka napreduju u paru limfnih čvorova.

Rak želuca stadij 3, stupanj B:

• Tumor je prerastao vanjske zidove želuca i zahvatio je više od sedam limfnih čvorova.
• Moguće je da je tumor prodro u tkiva koja okružuju želudac i stanice raka u najviše 2-3 limfna čvora.

Rak želuca stadij 3, stupanj C:

• Tumor se proširio izvan vanjske stijenke želuca i zahvatio je 3 do 6 limfnih čvorova.
• Osim želuca, zahvaćeno je još nekoliko organa..

Rak želuca stadij 4, simptomi

U četvrtoj fazi raka želuca zahvaćen je gotovo čitav limfni sustav tijela. Tumor je napao sve organe koji su u blizini i postupno se širi na periferne. U ovoj fazi bolesti ne preživi više od 15% bolesnika.

Rak želuca u 4. fazi nepovratan je i nekontroliran proces koji provocira proliferaciju tumorskih stanica u susjedna tkiva i organe. Metastaze u tumoru stvaraju se čak i u susjednim organima i organima koji su daleko od želuca.

Rak želuca stadij 4, simptomi:

• Tumor je zahvatio kosti, mozak, jetru i gušteraču.
• U ovoj fazi bolesti karcinomi vrlo brzo rastu..
• Uz rak želuca, može se razviti i rak kostiju.

Liječenje karcinoma stadija 4 gotovo je nemoguće, ali stručnjak mora izvršiti sljedeće zadatke:

• Ograničite i smanjite širenje tumora.
• Učinite sve što je moguće da zaustavite tumorski proces.
• Izbjegavajte sve vrste komplikacija i sačuvajte funkcioniranje i vitalnost organa i sustava.

Kako prepoznati rak želuca?

Kako definirati rak želuca ako je vrlo teško dijagnosticirati ovu bolest u ranim fazama? Simptomi raka želuca vrlo su raznoliki i u potpunosti ovise o obliku i veličini tumora, kao io stadiju bolesti, mjestu tumora i pozadini na kojoj se pojavila tumorska bolest. Napominjemo da znakovi bolesti praktički ne ovise o histološkim parametrima tumora. U pravilu simptomi komplikacija dolaze do izražaja kod karcinoma želuca, na primjer, obilno krvarenje iz tumora koji se raspada, stenoza izlaza iz želuca ili perforacija.

Simptomi raka želuca mogu se podijeliti na opće i lokalne.

• Tupa bol u gornjem dijelu trbuha.
• Podrigivanje.
• Povraćanje.
• Mučnina.
• Odbojnost prema određenim vrstama hrane.
• Smanjen apetit.
• Disgafija.
• Brzo zasićenje obrocima.
• Nelagoda u želucu.
• Težina nakon jela u epigastričnoj regiji.

Učestalost pojave gore navedenih simptoma može odrediti rak želuca. Učestalost simptoma u potpunosti ovisi o veličini tumora i njegovom mjestu..

• Brza zamornost.
• Pretjerano nerazumno mršavljenje.
• Uzbudljivost.
• Apatija.
• Razdražljivost.
• Nemotivirana opća slabost.

U pravilu upravo ti simptomi omogućuju prepoznavanje karcinoma želuca, što je opsežna lezija. Ako pacijent ima opće simptome, onda govorimo o jednoj od posljednjih faza raka želuca.