Polipi u maternici: uzroci nastanka, simptomi, liječenje, posljedice

Lipoma

Polip u maternici je benigna novotvorina koja nastaje kao rezultat patološke proliferacije stanica endometrija. Izvana je zaobljena izraslina na nozi, nalik na gljivu, s poroznom površinom bordo-ljubičaste ili žućkaste boje.

Veličina novotvorine može doseći od nekoliko milimetara do tri centimetra. Polipi su pojedinačni i višestruki, mogu se lokalizirati na različitim mjestima (na primjer, na prednjem i / ili stražnjem zidu maternice).

Najčešće se ova patologija javlja kod žena starih 40-50 godina prije početka menopauze, ali u nekim slučajevima polipi se mogu stvoriti i kod djevojčica u adolescenciji.

Vrste polipa

Ovisno o tome od čega su tkivni polipi podijeljeni su na sljedeći način:

Stvoreni iz vezivnog tkiva, najčešće se javljaju tijekom menopauze kao rezultat promjena u hormonalnoj razini

Sastoje se od žljezdanih stanica s hiperplazijom endometrija. Češće u mladih žena. U nekim se slučajevima čine kao ciste ispunjene tekućinom

Sastoje se od promijenjenih atipičnih stanica. Češće nastaje u dobi iznad 40 godina. Može se degenerirati u kancerozne tumore

Sastoje se od vezivnog tkiva i žljezdanih stanica

Stvorena od čestica posteljice koje su ostale u šupljini maternice nakon poroda

Polipi tijela maternice nalaze se na unutarnjoj površini organa, u većini slučajeva - u gornjem dijelu.

Zašto nastaju polipi

Odakle dolaze ove novotvorine? Razlog nastanka polipa u maternici najčešće su hormonalni poremećaji, naime prekomjerna količina estrogena (ženskog spolnog hormona).

Potrebno je za žensko tijelo samo u prva dva tjedna menstrualnog ciklusa. Ako se estrogen proizvodi u velikim količinama stalno, to dovodi do prekomjernog rasta endometrija, čiji se neki dijelovi ne ljušte tijekom menstruacije, ali ostaju u šupljini maternice..

Ako se to dogodi tijekom nekoliko ciklusa, na ovom mjestu pojavljuje se izrast u koji rastu vlakna vezivnog tkiva i krvnih žila, što dovodi do stvaranja polipa. Na njihov aktivni rast utječe nedostatak progesterona..

Ostali mogući razlozi:

  • abortus. Ozljeda tkiva tijekom kiretaže dovodi do povećanog rasta stanica na određenim područjima u šupljini maternice;
  • upalni procesi u području genitalija. Rezultat može biti patološki rast endometrija i stvaranje polipa;
  • endokrine bolesti. Bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde ili dijabetes melitus mogu izazvati neispravnost tijela i pojavu novotvorina;
  • nasljedna predispozicija. U nekim se slučajevima tendencija stvaranja izraslina nasljeđuje;
  • pretežak. Dokazano je da je masno tkivo glavni izvor estrogena u starijih žena, stoga njegov višak dovodi do promjene hormonalne razine i, kao rezultat, do stvaranja izraslina;
  • stagnacija krvi u zdjeličnim organima. Najčešće se javlja kao rezultat sjedilačkog načina života. To je preduvjet za disfunkciju jajnika, što zauzvrat postaje uzrok hormonalne neravnoteže;
  • bolesti koje dovode do poremećene cirkulacije krvi. Stanice koje ne dobivaju dovoljno kisika mogu se intenzivno dijeliti, pretvarajući se u novotvorine;
  • uzimanje određenih lijekova (Tamoksifen, Dostinex). Lijekovi blokiraju receptore odgovorne za osjetljivost na spolne hormone. U nekih žena, tijekom razdoblja liječenja, polipi počinju aktivno rasti u šupljini maternice..

Simptomi

Moguće je sumnjati da se novotvorina pojavila u šupljini maternice kada se pojave sljedeći simptomi:

  • menstrualne nepravilnosti, obilno krvarenje iz maternice;
  • uočavanje između razdoblja;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji;
  • mukozni iscjedak iz rodnice.

Vrlo često su simptomi polipa u šupljini maternice potpuno odsutni, a novotvorine se slučajno otkrivaju tijekom ultrazvučnog pregleda (ultrazvučni pregled).

Dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, morate se obratiti liječniku na odjelu ginekologije. Provest će pregled i odrediti potreban pregled.

Najpristupačnija i ujedno bezbolna metoda dijagnosticiranja novotvorina je transvaginalni ultrazvuk. Izvodi se pomoću senzora koji se umetne u rodnicu..

U nekim se slučajevima vrši histeroskopija radi pregleda i naknadnog uklanjanja nakupina. Cijev s mikro-video kamerom umetnuta je u šupljinu maternice.

Ponekad se radi rentgenska slika s kontrastom radi dijagnoze patologije maternice i jajovoda.

Lijekovi za polipe maternice

Mlade žene koje se rađaju liječe se hormonalnom terapijom za novotvorine. U većini slučajeva propisani su oralni kontraceptivi (Yarina, Jazz, Klayra). Treba ih uzimati prema shemi naznačenoj u uputama. Tijek liječenja je najmanje šest mjeseci.

Za žene starije od 40 godina ili tijekom menopauze liječenje se provodi lijekovima koji štite od djelovanja estrogena i luteinizirajućeg hormona koji uzrokuju poremećaje u radu zdjeličnih organa (Zoladex, Dipherelin).

Lijekovi su propisani i za žene koje imaju jedan mali izrast. U drugim je slučajevima potrebno kirurško uklanjanje tumora.

Uklanjanje polipa

Histeroskopija

Najčešće se formacija uklanja histeroskopijom. Ovo je slabo traumatičan postupak koji vam omogućuje otkrivanje izrasline i njezino trenutno uklanjanje. Ova operacija izvodi se u općoj anesteziji i traje 15–20 minuta..

Prema pregledima pacijenata, prednosti ove metode uključuju:

  • apsolutna sigurnost;
  • nedostatak boli.

Kamerom možete vidjeti sve izrasline (uključujući i male) i fotografirati ih. Pacijent se može vratiti kući odmah nakon operacije.

Histeroskopija se izvodi 2-3 dana nakon završetka menstruacije. U to je vrijeme endometrij vrlo tanak i mogu se vidjeti čak i mali polipi. Pacijent se stavlja u anesteziju, a cervikalni kanal se otvara posebnim alatom.

Kako se vrši histeroskopija

Cijev s malom kamerom na kraju (histeroskop) uvodi se u šupljinu maternice kroz rodnicu. Svi identificirani polipi odrezuju se električnom kirurškom omčom i obrađuju tekućim dušikom..

Ako pojedinačni polip tijela maternice naraste, može se ukloniti pincetom. Neoplazma je zarobljena i uvijena, okrećući se oko osi. Zatim se sloj nakupina struže kiretom i tretira antiseptikom.

Ovim načinom uklanjanja, posude koje opskrbljuju formaciju su uvijene, što sprječava krvarenje. Struganje vam omogućuje da spriječite ponovnu pojavu patologije.

Ako liječnik pomoću histeroskopa pronađe više polipa na prednjim i / ili stražnjim zidovima maternice, vrši se kiretaža. Uz pomoć kirete uklanja se čitav gornji (funkcionalni) sloj sluznice organa.

Materijal uklonjen tijekom postupka šalje se u laboratorij na istraživanje. To omogućuje prepoznavanje zloćudnih stanica i započinjanje liječenja raka na vrijeme.

Laparoskopija

U slučaju da su u polipu pronađene atipične stanice, maternica se uklanja. Nježniji način od abdominalne kirurgije je laparoskopska metoda. Takva se intervencija izvodi u općoj anesteziji..

Kroz malu rupu na trbuhu (do 1,5 cm) trbušna šupljina se puni ugljičnim dioksidom. To omogućuje podizanje trbušnog zida kako bi se omogućilo kirurgu nesmetan rad..

U rez se umetne laparoskop s kamerom, a liječnik može procijeniti stanje maternice. Uz pomoć posebnih instrumenata organ se izreže i ukloni. Rez je zašiven i pacijent se isporučuje u sobu za oporavak.

Žena je u bolnici 5-7 dana. Na posao se može vratiti za dva tjedna. Istodobno, na tijelu pacijenta praktički nema ožiljaka..

Metode tradicionalne medicine

Osim lijekova, u borbi protiv polipa u šupljini maternice koriste se i alternativne metode liječenja. To omogućuje brzo rješavanje problema. Korištenje narodnih lijekova mora se dogovoriti s liječnikom koji dolazi.

Sjemenke bundeve

Kako bi se pripremio proizvod, čaša oguljenih osušenih (neprženih) sjemenki bundeve samelje se miješalicom ili mlincem za kavu. Dodajte 3 žlice meda i 300 ml rafiniranog maslinovog ulja. Smjesa se zagrijava u vodenoj kupelji i dodaju joj se 3 kuhana žumanjka (prvo ih treba usitniti).

Gotov proizvod čuva se u staklenoj posudi s dobro zatvorenim poklopcem na donjoj polici hladnjaka. Nanesite ga u žličici jednom dnevno prije jela. Tijek liječenja je dva mjeseca, a zatim morate napraviti pauzu. Liječenje polipa u ovom je slučaju prilično dugo, ali, prema recenzijama, učinkovito.

Tinktura od zlatnih brkova

Za pripremu lijeka trebat će vam dvadesetak zglobova zlatnih brkova. Biljka se zdrobi i prelije s 300 ml 70% medicinskog alkohola. Alat se inzistira tjedan dana na tamnom, hladnom mjestu. Povremeno ga protresite..

Tinkturu čuvajte godinu dana u hladnjaku. 20 kapi lijeka razrijedi se u žlici vode i uzima ujutro i navečer prije jela. Tijek liječenja je mjesec dana, zatim se uzima desetodnevna pauza i lijek se nastavlja.

Juha za tuširanje

Za pripremu juhe pomiješajte žlicu cvjetova kamilice, lišća kadulje, kore hrasta i biljke stolisnika. Suhu smjesu prelijte s dvije litre vode i kuhajte na laganoj vatri 5 minuta.

Nakon što se proizvod ohladi na ugodnu temperaturu, filtrira se kroz sito. Uz pomoć šprice rodnica se navodnjava dekoktom. Postupak se provodi jednom dnevno tjedan dana, a zatim se uzima desetodnevna pauza..

U jednom postupku koristi se 1 litra juhe. Drugi dio možete čuvati u hladnjaku u zatvorenoj posudi ne više od jednog dana. Proizvod se zagrije prije upotrebe. Liječenje traje najviše dva mjeseca. Prije upotrebe juhe, trebate se posavjetovati s liječnikom..

Prognoza i posljedice

Pojava novotvorina u maternici često je povezana s disfunkcijom jajnika, stoga, unatoč provedenoj kirurškoj intervenciji, mogu ponovno rasti bez odgovarajuće hormonske korekcije..

Adenomatozni polipi u nekim slučajevima degeneriraju u maligne novotvorine, stoga, ako se otkriju takvi izrasline, žena bi trebala pomno pratiti svoje zdravlje.

Polip u šupljini maternice može se otkriti tijekom trudnoće. To je opasno jer postoji opasnost od odbacivanja posteljice. Kroz nju fetus, zajedno s krvlju, prima kisik i prehranu. Ako posteljica nije preusko pričvršćena za stijenku maternice, tada to može uzrokovati fetalnu hipoksiju ili kašnjenje u njenom razvoju.

Tijekom trudnoće, liječenje se ne provodi, a svi napori liječnika usmjereni su na poboljšanje stanja fetusa. U nekim slučajevima promjena hormonalne razine dovodi do činjenice da se novotvorine rješavaju same od sebe.

Prevencija

Da bi se spriječilo stvaranje izraslina u šupljini maternice, potrebno je:

  • izbjegavati hipotermiju;
  • pravilno se hranite, iz prehrane izuzmite hranu koja sadrži veliku količinu boja i konzervansa;
  • voditi aktivan životni stil, baviti se sportom, što pomaže u sprečavanju stagnacije krvi u području zdjelice;
  • riješite se loših navika;
  • posjetite ginekologa svakih šest mjeseci, uskladite s njim izbor hormonskih kontraceptiva.

Ako se identificiraju simptomi koji ukazuju na stvaranje polipa u šupljini maternice, potrebno je potražiti savjet ginekologa-endokrinologa.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Polipi u maternici - od onoga što se pojavljuju, zašto su opasni, kao i razlike između polipa i mioma

Polipoza endometrijskog sloja maternice česta je klinička situacija. Glavni uzroci patoloških promjena na sluznici su višestruki vanjski i unutarnji čimbenici. U mnogim su slučajevima polipi endometrija benigne formacije, ali na temelju strukture izrasline mogu predstavljati stvarnu prijetnju zdravlju i životu žene. Nažalost, polipozni izrasline dijagnosticiraju se u kasnijim fazama ili slučajno, kada je potrebno ispitati reproduktivnu funkciju žene na neplodnost i druge patološke simptome..

Značajke polipoze endometrija i zašto su polipi opasni?

U prevladavajućoj većini, polipi u maternici su benigne formacije temeljene na pozadini hipertrofije sluznice zidova organa - endometrija. Polipi izgledaju poput svojevrsnog postupka, koji obično ne prelazi 2-3 cm duljine. Ako postoji više izraslina, onda govorimo o polipozi.

Građevna struktura sastoji se od 3 glavne komponente:

  1. Baza.
  2. Noga.
  3. Vrat.

Stoga su polipi bez njih klasificirani kao lunasti i ravni. Drugi slučaj ima najopravdaniji onkogeni rizik zbog generalizirane proliferacije hipertrofirane sluznice sloja endometrija.

Novotvorina može biti lokalizirana ili višestruka, imati različitu strukturu u skladu s prirodom tjelesnog tkiva novotvorine.

Boja tijela polipa također je različita. Nijansa se kreće od svijetlo ružičaste do duboko ljubičaste.

Obećavajuća metoda liječenja je kirurška operacija koja ne samo da rješava problem novotvorine, već i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja patologije za 20%.

Glavne vrste

U ginekologiji patološki izrasline imaju nekoliko glavnih vrsta, koje u potpunosti odražavaju strukturu tkiva novotvorinskog tijela, kao i rizike povezane s onkološkom degeneracijom:

  • Žlijezda. Baza se pretvara iz žljezdanih tkiva endometrija. Češće u mladih žena.
  • Hiperplastična. Nastalo od promijenjenih vezivnih tkiva maternice.
  • Posteljica. Izrasline nastaju u žena reproduktivne dobi koje su podvrgnute jednom ili više poroda. Nastalo od ostataka posteljice s lokalizacijom na dnu maternice ili na dnu organa.
  • Adenomatozni. Izrasline su praćene stvaranjem adenoma. U onkološkoj ginekologiji takve se formacije smatraju najopasnijima u odnosu na rizike od malignih bolesti..
  • Miješani. Stvoreno od vlaknastog tkiva s ulomcima žljezdanih struktura.
  • Angiomatozna. Tijelo polipa sastoji se od zasićene vaskularne komponente u kojoj postoji intenzivno djelujući protok krvi.

Gotovo svi polipi imaju tijelo i nogu. Tijelo je obimnije u odnosu na bazu. Stabljika je snažna vaskularna komponenta koja hrani tijelo i potiče njegov brzi rast. Ako je noga previše izdužena, polip je u stanju blokirati otvor rodnice i lumen vrata maternice.

Dječji polip

Gotovo sve benigne novotvorine nalaze se na nozi koja hrani tijelo polipa i potiče njegov rast.

Takve izrasline, uglavnom benigne, lako se uklanjaju, smanjujući rizik od ozljeda sluznog epitela. Pravovremenim liječenjem tkiva se rijetko degeneriraju u maligne formacije..

Novotvorine bez noge

Patološki izrasline bez nogu imaju široku bazu i izbočinu iznad površine endometrija. Takvi izrasline obično imaju visok rizik od maligne bolesti, rastu duž perimetra sluznice tkiva zidova maternice.

Bilješka! Za razliku od nosne polipoze, simptomi polipa u maternici ostaju dugo nejasni, ne manifestiraju se u potpunosti. Trajanje postojanja glavna je opasnost u vezi s onkološkom degeneracijom tkiva patološkog rasta.

Iz onoga što se pojavljuju izrasline, uključujući i nakon poroda?

Polipi se obično stvaraju u žena starijih od 30 godina, ali često se patologija dijagnosticira u mladih žena.

Hormonski poremećaji, odgođeni pobačaji, porođaji, menopauza, pobačaji i smrznuta trudnoća mogu utjecati na stvaranje polipoze endometrija.

Čimbenici rasta kod mladih rođenih djevojčica

Nerođene mlade djevojke mogu patiti od polipoze endometrija iz sljedećih razloga:

  • endokrini poremećaji;
  • dijabetes;
  • bolesti unutarnjih organa i sustava;
  • nasljedna sklonost onkologiji, polipoza;
  • pretilost;
  • odgođeni pobačaji;
  • kronična upala genitourinarnog sustava.

U posljednje vrijeme kliničari raspravljaju o vjerojatnosti učinka oralnih kontraceptiva na patološke novotvorine. Važan čimbenik je dugotrajno liječenje lijekovima, posebno hormonalnim lijekovima..

Patologija u menopauzi

Klimakterij, menopauzu i postmenopauzalno razdoblje prate:

  • Moćan hormonski val;
  • Emocionalna nestabilnost;
  • Stres.

Zajedno s tim utjecajima, rizik od transformacije endometrija maternice i stvaranja polipa gotovo je prirodan..

S godinama sluznica prolazi kroz fiziološke promjene, ali pod utjecajem određenih čimbenika mogu se razviti polipne strukture s tendencijom malignosti..

Kliničari identificiraju sljedeće uzroke polipoze endometrija tijekom razdoblja izumiranja reproduktivne funkcije:

  • hormonska neravnoteža bilo koje geneze;
  • kronične zarazne bolesti, uključujući spolno prenosive bolesti;
  • stanjivanje sluznice (starosne ili patološke);
  • endokrinološke bolesti;
  • mentalne i neurološke patologije;
  • stres, emocionalna nestabilnost.

Žene s povećanim depresivnim statusom i kompliciranim psihosomatskim stanjem mnogo su sklonije stvaranju polipa s tendencijom malignosti..

Novotvorine se mogu same riješiti ili izaći s menstruacijom?

U kliničkoj praksi postoje slučajevi samo-eliminacije polipa i izbacivanja njihovih čestica zajedno s menstrualnim krvarenjem. To je zbog snažnih hormonskih prenapona, kao i mjesečnog obnavljanja endometrija.

Važno! Ako je polip tek u početku, imunitet žene je dovoljno jak, nema drugih provocirajućih čimbenika, tada može nastati polipoza i ukloniti je zajedno s menstruacijom.

Psihosomatika

S gledišta psihosomatike, tvorbe sluznice smatraju se neizrečenim suzama, neiskorištenim resursom stresa.

Takve žene mogu imati ljutnju na život, muškarce, lošu financijsku situaciju. Žene obično ne razumiju zašto se njihov život ne razvija u smislu majčinstva, održivog stabilnog braka..

Psiholozi savjetuju oprostiti sve skrivene pritužbe, ne smišljati planove osvete, suzbijati okrutnost i grubost u odnosima s voljenima ili strancima.

Psihologija objašnjava sve bolesti:

  • živčani poremećaji;
  • privlačenje neugodnih emocija koje utječu ne samo na kvalitetu života, već i na zdravlje žene.

Koliko brzo polipi rastu i zašto se ponovno stvaraju?

Veličina polipoznih struktura može varirati, ali rijetko prelazi 10 mm.

U početku, neoplazma ne uzrokuje puno problema, ali pod utjecajem određenih čimbenika polip se može nastaviti razvijati. Opasnost ne leži u veličini, već u tendenciji kancerozne transformacije stanica.

S obzirom na strukturu polipa - tijelo polipa, nogu i bazu, baza igra glavnu ulogu u ponavljajućim čimbenicima. Hipertrofirana sluznica, kada se odstrani samo polip, teži generaliziranom širenju. Na koji dan ciklusa se uklanja polip u maternici, saznajte ovdje.

Biološki, tkiva igraju kompenzacijsku ulogu i ponovno transformiraju uklonjeni polip novom transformacijom patološkog tkiva. Stoga u mnogim slučajevima postoji potreba za ponovljenim liječenjem..

Simptomatska bol

Bol kod polipa obično se javlja kada su noge uvrnute. Noga ima širok vaskularni prolaz, kao i fragmente vezivnog tkiva s živčanim završecima.

Dakle, ako se dogodi uvijanje, žene imaju:

  • krvarenje,
  • bolnost,
  • atipični iscjedak.

Bol se također može pojaviti u pozadini brzog rasta patološkog tumora. U drugim slučajevima polipi nemaju simptome, uključujući bol..

Glavna opasnost od polipoze endometrija

Polipi predstavljaju opasnost u smislu razvoja endometrioze maternice, neplodnosti s nerealiziranim majčinstvom. Glavna opasnost leži u rizicima od zloćudne degeneracije tkiva endometrija.

Tijekom početka trudnoće takve novotvorine mogu negativno utjecati na stanje fetusa, osobito ako je lokalizacija polipa koncentrirana na dnu maternice, kao i na cervikalnom kanalu.

Kada možete isplanirati trudnoću nakon uklanjanja polipa u maternici, napisali smo u zasebnom članku.

Može li se novotvorina razviti u rak?

Polipi se u kliničkoj praksi apriori smatraju prekanceroznim stanjem. Zato se pacijentima propisuje kirurško uklanjanje nakon čega slijedi histološki pregled..

Ovisno o opsegu operacije, lokalizaciji polipa i njihovom broju, može se postaviti pitanje visoke amputacije maternice s dodacima.

Postoje sljedeći čimbenici koji mogu odrediti stupanj utjecaja na onkološku degeneraciju:

  1. Smanjen imunitet različitog porijekla;
  2. Infekcija tijela;
  3. Redovita pogoršanja upalnog procesa;
  4. Hormonski poremećaji;
  5. Stresne situacije;
  6. Preplanulost u solariju;
  7. Epizode pregrijavanja, toplotnog udara.

Najčešći uzrok malignosti patološkog fokusa je njegova trauma.

Osnovi za traumu mogu biti:

  • ginekološke manipulacije,
  • konstantno tuširanje,
  • abortus,
  • porođaj s prethodno neispitanim polipima.

Glavni dijagnostički kriteriji su:

  • ultrazvučni podaci polipa maternice,
  • sistematski pregled,
  • podaci krvnih pretraga za tumorske markere,
  • histološki pregled.

Što se razlikuje od mioma?

Myoma ima slične simptome kod polipoze endometrija - odsutnost očitih znakova na početku bolesti. Samo na temelju rezultata dijagnostičkih studija može se identificirati i razlikovati jednu bolest od druge.

Važno je razumjeti same koncepte:

  • Miom je benigna novotvorina koja se temelji na mišićnom tkivu. Patologija je lokalizirana unutar šupljine maternice.
  • Polip je benigni rast hipertrofirane sluznice endometrija, čije se tijelo sastoji od njegovih izmijenjenih tkiva. Sluznice mogu rasti, rasti u cervikalni kanal i rodnicu.

Glavne razlike su sljedeći aspekti:

  1. Polipi su koncentriraniji u cervikalnom kanalu, dok se miomi dijagnosticiraju unutar šupljine organa;
  2. Polipi se mogu mijenjati u veličini, a ponekad se čak i potpuno otapati, dok miomi ne idu nigdje;
  3. Polipi rijetko dosežu veličinu od 15 mm;
  4. Myoma, s druge strane, može doseći volumen prosječne kuglice;
  5. Polipozne formacije pogađaju više žena reproduktivne dobi kada se miomi dijagnosticiraju u žene nakon menopauze.

Slične točke su također:

  • vjerojatnost lokalnog i generaliziranog širenja;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
  • krvarenje između menstruacija.

Postupak liječenja također je sličan jedni drugima, obično je propisana kirurška operacija.

Kombinirane patologije: endometrioza, hiperplazija i ciste

Često, endometrijski polipi nastaju na pozadini endometrioze, kada nastaju hipertrofične transformacije sluznog epitela.

Cistične komponente, hiperplazija endometrija i endometrioza imaju zajednički patogenetski mehanizam nastanka, izazvan proliferativnim procesima. Proliferaciju karakterizira stvaranje abnormalnih stanica, njihova transformacija i rizici od razvoja malignih bolesti. Unatoč tome, svaka patološka novotvorina ne može predstavljati prijetnju malignosti tumorskih tkiva..

Bilješka! Proliferativne promjene mogu samo neizravno ukazivati ​​na prijetnju patologije, stoga bi se žena trebala redovito podvrgavati dijagnostičkom istraživanju.

Polipoza u materničnoj cijevi

Često su lokalizacija polipa cervikalni kanal i jajovodi. Takav raspored rijetko doprinosi pravodobnoj dijagnozi tijekom tipičnog dijagnostičkog pregleda pomoću ultrazvučnog pregleda, kao i tijekom instrumentalnog ginekološkog pregleda..

Dodatne informacije o polipima endometrija govori opstetričar-ginekolog u ovom videu:

Polipi u maternici često se dijagnosticiraju slučajno. Razlog manifestacije dijagnoze je studija sa sumnjom na neplodnost, intermenstrualno krvarenje i druge atipične simptome. Glavni je tretman kirurški zahvat, koji se ne smije odgađati ako želite sačuvati reproduktivno zdravlje žene..

Možete se dogovoriti s liječnikom izravno na našem resursu.

Cervikalni polip: zašto se pojavljuje i što učiniti s njim?

Na činjenicu da u reproduktivnom sustavu nije sve u redu, ženu najčešće upozoravaju simptomi poput menstrualnih nepravilnosti, bolova u donjem dijelu trbuha, iscjedaka iz rodnice s neugodnim mirisom. Ali polip cerviksa je bolest koja se može javiti bez vidljivih vanjskih znakova. O njemu, kao i prednostima redovitih preventivnih pregleda, razgovarali smo s liječnikom - opstetričarom-ginekologom "Clinic Expert" Vladikavkaz Lana Taimurazovna Andieva.

- Lana Taimurazovna, reci nam o polipima cerviksa: što je to?

- Polip cerviksa je benigna tvorba koja izrasta iz stijenke cervikalnog kanala. Može imati nogu ili široku bazu. Ovisno o morfološkim značajkama i prevlasti određene vrste tkiva, polipi su žljezdani, vlaknasti i žljezdano-vlaknasti.

- Zašto se polipi pojavljuju na cerviksu??

- Uzroci razvoja polipa mogu biti upala, hormonalni poremećaji, trauma cerviksa zbog porođaja ili operacije, uključujući pobačaj.

70% bolesnika s cervikalnim polipima su bolesnici s kroničnim upalnim procesima ženskih genitalnih organa: endometritisom, salpingo-ooforitisom, cervicitisom, kolpitisom itd. Polipi cerviksa koji nastaju zbog hormonalnih poremećaja prate cervikalni miom ili hiperplastične procese endometrija... Bolest se javlja kod mnogih rođenih žena, kao i koje su u povijesti imale višestruki pobačaj ili bilo kakve operacije na materničnom vratu, što je dovelo do ozljede cervikalnog kanala.

Pročitajte materijal na temu:

- Koji su simptomi cervikalnih polipa?

- Bolest može biti asimptomatska i slučajno se otkriti tijekom vaginalnog pregleda, ultrazvuka ili kolposkopije. Također, pacijenta nam može dovesti krvavi iscjedak iz genitalnog trakta nakon spolnog odnosa; menstrualne nepravilnosti, koje se izražavaju povećanjem intenziteta ispuštanja krvi; pojava intermenstrualnog razmazivanja, iscjedak u donjem dijelu trbuha, iscjedak serozne ili serozno-gnojne prirode.

- Koja dijagnostika može biti potrebna za potvrđivanje dijagnoze?

- U potpunosti opišite formaciju, pogledajte odakle dolazi, njezina veličina pomaže histeroskopiji. Ultrazvuk i kolposkopija mogu otkriti cervikalni polip, ali oni to možda i neće primijetiti ako polip ne strši u rodnicu, već ostaje u kanalu. Pregled histeroskopom daje nam mogućnost pregleda cervikalnog kanala iznutra..

Pročitajte više o ginekološkom ultrazvuku u našem članku

- Trebam li ukloniti polip na cerviksu? Je li se moguće riješiti ove formacije bez operacije?

- Definitivno ga treba ukloniti. Nemoguće je izliječiti polip cerviksa uz pomoć konzervativne terapije, bez operacije. Uklanjanje polipa na vratu maternice je kirurški zahvat, nakon čega je obvezan histološki pregled uklonjenog materijala.

- Koje su metode za uklanjanje polipa cerviksa?

- Najoptimalnija je, mislim, metoda radio valova. U našoj klinici imamo aparat Fotek koji može savršeno ukloniti polipe cervikalnog kanala. Ima mnogo prednosti. Među njima su točnost presjeka, finoća reza, minimalna trauma tkiva na području kirurgije, značajno smanjenje boli tijekom operacija, kao i glađi tijek postoperativnog razdoblja. Osim toga, postupak je gotovo bez krvi, jer se posude istovremeno zgrušavaju ("zapečaćuju").

Postoji i metoda kada se ova operacija izvodi pod kontrolom histeroresektoskopa i metoda kada se, kako bi se uklonili polipi, cervikalni kanal struže. Ali s uređajem Fotek, po mom mišljenju, puno je bolje to učiniti - i u smislu rehabilitacije i same operacije.

- Je li napravljena anestezija prilikom uklanjanja polipa cerviksa?

- Ako se izvede zasebna dijagnostička kiretaža ili se polip ukloni u bolničkom okruženju, daje se kratkotrajna anestezija. No, u pravilu je dovoljno lokalno anestezirati vrat maternice, a operacija će biti lagana. Ona neće uzrokovati nelagodu pacijentu.

- Koja je opasnost od polipa na cerviksu? Što se događa ako se ne liječi?

- Polip na cerviksu nije često zloćudan. Do najviše 10% slučajeva. Međutim, budući da takav rizik postoji, tada se polip mora ukloniti i podvrgnuti histološkom pregledu..

- Je li moguće spriječiti bolest?

- Tu se opet vraćamo na razloge koji uzrokuju razvoj cervikalnih polipa. Potrebno je pravodobno posjetiti ginekologa, nadzirati čistoću rodnice, obavezno uzeti testove za genitalne infekcije, na vrijeme liječiti upalne bolesti zdjeličnih organa, obratiti pažnju na hormonalne abnormalnosti. Tijekom kirurških intervencija manipulirajte cervikalnim kanalom što je opreznije moguće, da ne biste ozlijedili cerviks. No, posljednja točka više ne ovisi o pacijentu, već samo o liječniku.

Ovdje možete ugovoriti sastanak s opstetričarom-ginekologom
PAŽNJA: usluga nije dostupna u svim gradovima

Razgovarala Marina Volovik

Uredništvo preporučuje:

Za referencu:

Andieva Lana Taimurazovna

1999. Diplomirao na Državnoj medicinskoj akademiji Sjeverne Osetije.

2002. diplomirala je iz rezidencije. Specijalizirala se za kolposkopiju na Rostovskom istraživačkom onkološkom institutu i za radiovalnu kirurgiju u Centru za kolposkopiju i cervikalnu patologiju u Krasnodaru.

Trenutno - liječnik - akušer-ginekolog u "Clinic Expert" Vladikavkaz.

Uzroci i simptomi polipa maternice: metode liječenja

Polipi maternice mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha

Što je

Polipi nastaju s unutarnje strane maternice. Njihova veličina obično ne prelazi 1 cm, rjeđe doseže 3 cm. Većina novotvorina nalazi se u veličini od 0,5-1 cm.

Polipe karakterizira porozna površina. Nakon pregleda možete vidjeti posude iznutra koje ga hrane. Unatoč činjenici da se češće bolest nalazi u žena nakon 40 godina, polip se može otkriti u reproduktivnoj dobi, pa čak i tijekom puberteta kod djevojčica. Nedostatak spolne aktivnosti nije jamstvo da patološki procesi neće započeti u šupljini maternice..

Tipični simptomi

S malom veličinom, prisutnost polipa endometrija nije popraćena kliničkim manifestacijama. Što je njegova veličina veća, simptomi su izraženiji. Ovu patologiju karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • produljenje vremenskog razdoblja menstrualnog krvarenja;
  • povećanje volumena izlučene krvi;
  • kraća vremena ciklusa;
  • probojno kontaktno krvarenje;
  • povećanje volumena mukoznih sekreta izvan menstruacije;
  • bolni grčevi u donjem dijelu trbuha;
  • neuspjeli pokušaji prilikom planiranja trudnoće.

Obilno krvarenje kod žene s polipima može dovesti do razvoja anemije, pogoršanja opće dobrobiti i čestih vrtoglavica. Ako se infekcija razvije u pozadini rasta novotvorine, tada se pojavljuje vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom, povećavaju se bolovi u trbuhu i poremećaj menstrualnog ciklusa.

Uzroci

Glavni razlog nastanka polipa maternice su hormonalni poremećaji. Ženski ciklus reguliran je radom jajnika. Kada se poremeti biološki proces, dolazi do viška estrogena. To dovodi do širenja funkcionalnog sloja maternice i pojave obilnih krvarenja. Zbog nedovoljne količine progesterona, sluznica se tijekom menstruacije ne odbacuje u potpunosti. Na mjestu gdje stanice ostaju pojavljuje se novi sloj. S vremenom se na ovom području događa vaskularni rast i započinje aktivni rast polipa. Unutarnja endometrioza nastaje na sličan način, ali stanice ne rastu u šupljinu maternice, već prema mišićnom sloju. U nekih se žena ove bolesti kombiniraju, što povećava kliničke manifestacije.

Postoje i druge verzije preduvjeta za stvaranje tumora, koje se također ne mogu isključiti:

  • vaskularne bolesti - stvaranje krvnog ugruška u posudi dovodi do širenja epitela oko nje;
  • upala genitalija - infekcija endometrija dovodi do nekontrolirane diobe stanica;
  • ozljeda endometrija uzrokovana pobačajem ili dijagnostičkom kiretažom;
  • disfunkcija endokrinog aparata;
  • visoki krvni tlak;
  • pretežak;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • nasljedna predispozicija.

Nije uvijek moguće utvrditi pravi uzrok rasta polipa. Specijalisti proučavaju mehanizam nastanka polipa, iznose se nove hipoteze.

Jedan od simptoma polipa u maternici je obilno krvarenje.

Vrste novotvorina

Polip je tumor s nogom i tijelom. Ako je baza dulja od 3 cm, tada dio neoplazme može ući u cervikalni kanal. Takav polip može se otkriti standardnim ginekološkim pregledom cerviksa u zrcalima..

Ovisno o mjestu novotvorine, polipoza je:

  • cervikalni - polip se nalazi na površini epitela cervikalnog kanala;
  • maternica - formacija se nalazi na sloju endometrija.

Po strukturi se polipi dijele:

  • na žlijezdama - oni su kapsula s tekućim sadržajem, pojavljuju se iz stanica endokrinih žlijezda;
  • vlaknast - sastavljen od vezivnog tkiva, često dijagnosticiran u bolesnika u menopauzi;
  • žljezdani vlaknasti - imaju mješovitu strukturu;
  • adenomatozni - sastoje se od atipičnih stanica, u većini slučajeva prolaze kroz malignu bolest;
  • posteljica - razvijaju se nakon poroda iz ostataka posteljice uz nepotpuno uklanjanje.

Utvrditi mjesto tumora nije teško. Neoplazma je jasno vidljiva na ultrazvuku, čak i ako je mala. Poželjno je obaviti pregled u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, jer je u tom razdoblju debljina endometrija maksimalna. Struktura polipa otkriva se tek nakon histološke analize. To zahtijeva kirurško uklanjanje tumora..

Terapija lijekovima

Ne postoji specifičan lijek za polip. Da biste se nosili s neoplazmom, možete koristiti lijekove koji potiskuju izlučivanje estrogena. Kad jajnici prestanu proizvoditi ovaj hormon, tumor prestaje rasti i u nekim slučajevima nazaduje.

Terapija lijekovima koristi se ako veličina neoplazme ne prelazi 1 cm. Ženama se prepisuju kontinuirani oralni kontraceptivi ili hormoni koji oslobađaju gonadotropin. U nedostatku učinka preporučuje se kirurško liječenje.

Kirurška intervencija

Kirurška intervencija neophodna je za sljedeće indikacije:

  • nedostatak učinka od liječenja lijekovima;
  • pacijent je stariji od 40 godina;
  • veličina tumora je više od 1 cm;
  • izražena klinička slika;
  • velika vjerojatnost degeneracije u zloćudni tumor.

Suvremena ginekologija nudi dvije metode za uklanjanje polipa: histeroskopija i laparoskopija. Prednost se daje prvoj, jer je takva operacija manje traumatična, ne uključuje stvaranje ožiljaka i omogućuje vam brz oporavak.

Terapijska histeroskopija provodi se u bolničkim uvjetima. Prije operacije, pacijent se podvrgava testovima kako bi bio siguran da nema kontraindikacija. Manipulacija se izvodi u intravenskoj anesteziji i stoga ne uzrokuje bol. Tijekom liječenja liječnik dobiva pristup polipu i izreže ga. Ako u maternici ima više tumora, tada je poželjno izvršiti kiretažu. Rezultirajući materijal stavlja se u formalin i šalje na histološki pregled. Nakon operacije, pacijenta treba nadzirati 24 sata. U nedostatku komplikacija, žena se otpušta sljedeći dan.

Laparoskopija se preporučuje za velike polipe i u slučajevima kada bolest ne dopušta očuvanje maternice.

Liječenje polipa može biti medicinsko ili kirurško

Učinkovitost alternativne medicine

Žene se koriste raznim narodnim receptima kako bi se riješile polipa. Popularni su:

  • sjemenke bundeve;
  • Zlatni brkovi;
  • borova maternica;
  • luk;
  • propolis.

Biljni lijekovi koriste se u obliku dekocija, tinktura, tampona, mikrokliztera. Ginekolozi preispituju učinkovitost takve terapije. Do danas je najučinkovitija metoda rješavanja novotvorina kirurška intervencija praćena korekcijom lijekova..

Polipi tijekom trudnoće

Događa se da se nakon začeća otkrije novotvorina. Žene se plaše mogućnosti da nose dijete s polipom, jer to može uzrokovati komplikacije.

Ako je polip malen, nije štetan. Važno je da se vezivanje jajne stanice nalazi na mjestu povoljnom za plod. Kada se posteljica nalazi u području polipa, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • odvajanje membrana;
  • abrupcija posteljice;
  • kršenje protoka krvi iz pupkovine;
  • hipoksija;
  • zaostajanje intrauterinog rasta;
  • krvarenje.

Kod velikih polipa prognoza trudnoće može biti loša. Ako se planira začeće, onda je bolje prvo ukloniti neoplazmu..

Prevencija

S obzirom na to da su glavni čimbenik rizika hormonalni poremećaji i zarazne bolesti, treba se pridržavati preporuka:

  • odbiti životinjske proizvode koji sadrže hormone;
  • ne uzimajte oralne kontraceptive samostalno;
  • ako je moguće, izbjegavajte negativan utjecaj okoliša;
  • držite se zdrave prehrane;
  • voditi aktivan životni stil;
  • redovito pregledava ginekolog.

Pravovremena dijagnoza hormonalnih poremećaja i upalnih procesa reproduktivnog sustava omogućuje terapiju i sprječava stvaranje polipa.

Zaključak

Polip je novotvorina koja se ne može odmah otkriti. Žene često zanemaruju znakove patološkog procesa, otpisujući obilne i neredovite menstruacije zbog stresa i bolove u trbuhu zbog promjena u ciklusu. Nedostatak terapije dovodi do postupnog rasta novotvorine i do nepovratnih promjena u funkcionalnom sloju maternice. Stoga je toliko važno započeti liječenje na vrijeme..

Polipi u maternici: dijagnoza i liječenje

Polip maternice prilično je česta ginekološka bolest koja se može javiti u žene u bilo kojoj dobi. Češće je povezan s hormonskom neravnotežom i javlja se u pozadini hiperestrogenizma, a čimbenici rizika također su upalne bolesti zdjeličnih organa. Rjeđe je polip u maternici povezan s psihosomatikom, iako stres ima velik utjecaj na zdravlje žena.

Zašto je polip u maternici opasan? U stanju je izazvati ozbiljna krvarenja iz maternice, ulcerirati, upaliti se i u 1-2% slučajeva degenerirati u rak. Stoga se preporučuje liječenje u svakom slučaju, a što je ranije započeto s liječenjem, to ga je lakše provesti. U Moskvi se liječenje polipa uspješno provodi u bolnici Yusupov. Ovo je moderni medicinski centar u kojem se pacijentima pružaju medicinske usluge na najvišoj razini.

Simptomi

Polip u maternici na početku formiranja ne manifestira se ni na koji način, ali s vremenom se žena počinje brinuti zbog sljedećih simptoma:

  • Obilne menstruacije;
  • Krvarenje izvan ciklusa;
  • Grčeviti bolovi u trbuhu;
  • Neugodne senzacije tijekom odnosa;
  • Poteškoće s začećem;
  • Temperatura (kod polipa maternice može se javiti s razvojem upale).
Ponekad su polipi maternice asimptomatski i otkrivaju se slučajnim pregledima. Stoga ne zaboravite redovito posjećivati ​​ginekologa i provoditi ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Vrste polipa

Iz šupljine maternice iz sluznog sloja razvija se polip. Riječ je o žarišnoj hiperplaziji endometrija koja se karakterizira kao pedunulirani polip u maternici. Neoplazma se može pričvrstiti na šupljinu maternice pomoću tankog spojnog izraslina ili imati široku bazu (u ovom se slučaju misli na ravni polip u maternici). Novotvorine mogu biti pojedinačne i višestruke, promjera veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.

Ova vrsta dobroćudnog tumora u većini se slučajeva temelji u šupljini maternice. Razlikuju se sljedeće lokalizacije:

  • Polip na stražnjoj strani maternice;
  • Na prednjem zidu maternice;
  • Na bočnom zidu;
  • Polip na materničnom panju;
  • Polip cervikalnog kanala (rijetko).

Po svojoj strukturi novotvorine se dijele na:

  • Žlijezda;
  • Vlaknasta žlijezda;
  • Vlaknasti;
  • Adenomatozni.

Polip žlijezde u maternici sastoji se od tkiva endometrija, kojim dominiraju žlijezde. Žlijezdani polip tijela maternice često se razvija u mladoj dobi..

Žljezdani vlaknasti polip predstavljen je žlijezdama endometrija i vlaknastim (vezivnim) tkivom. Vlaknaste novotvorine sastoje se uglavnom od gustog vezivnog tkiva. Vlaknasti se polipi u većini slučajeva razvijaju u žena klimakterične i predmenopauzalne dobi.

Polipi u maternici zahtijevaju hitno liječenje jer mogu prouzročiti ozbiljne posljedice poput anemije, neplodnosti i, u rijetkim slučajevima, karcinoma.

Adenomatozni polip

Adenomatozne novotvorine nastaju iz žljezdanog epitela, koji pokazuje znakove prekomjernog rasta i strukturnog preslagivanja. Takvi tumori zahtijevaju povećanu pažnju na sebe, jer imaju tendenciju ka zloćudnoj transformaciji..

Adenomatozni polip karakterizira obilje gusto smještenih žlijezda. Imaju brojne grane u smjeru vezivnog tkiva. Ponekad su smještene toliko blizu jedna drugoj da istiskuju stromalne stanice i nisu vidljive ni pod mikroskopom. U nekim proširenim žlijezdama postoje papilarni izdanci prema lumenu, koji ima specifičan naziv "žlijezda u žlijezdi".

Polip maternice s žarištima atipije žlijezda teško je vizualno odrediti. Stoga se u slučaju višestruke polipoze uklanjaju svi tumori i provodi daljnji histološki pregled. U prisutnosti adenomatoznog polipa maternice s atipijom, potrebno je konzultirati onkologa kako bi se utvrdile daljnje taktike liječenja.

Polip posteljice

Polip posteljice posebna je vrsta novotvorine koja nastaje u šupljini maternice zbog zadržavanja čestica tkiva posteljice nakon porođaja, medicinskog pobačaja ili pobačaja. Mnogo krvnih ugrušaka pričvršćeno je na ostatke posteljice, koja je čvrsto pričvršćena na stijenke maternice, od čega nastaje polip.

Ova je patologija vrlo česta među onima koji su pribjegli umjetnom prekidu trudnoće ili su spontano pobacili. Prisutnost polipa endometrija povećava vjerojatnost pobačaja za 5-8 puta. Liječenje polipa posteljice provodi se kirurškim zahvatom.

Razlozi za pojavu novotvorina

Nema pouzdanih podataka o uzrocima polipa. Postoji nekoliko mogućih razloga za stvaranje žarišne hiperplazije endometrija, uključujući:

  • Hormonska disfunkcija (formirana s velikom količinom estrogena i nedostatkom progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa). Zbog toga se polipi najčešće dijagnosticiraju u dobi od četrdeset do pedeset godina, malo prije menopauze;
  • Infekcije - kronični upalni procesi u zdjeličnim organima: preneseni endometritis (upala intrauterine membrane), cervicitis (upala cerviksa), salpingo-ooforitis (upala dodataka maternice);
  • Trauma endometrija (pobačaj, dijagnostička kiretaža);
  • Pretilost;
  • Bolesti štitnjače;
  • Dijabetes;
  • Stres.

Polip u maternici i trudnoća

Polip se često naziva "prirodnim kontraceptivom", jer je ženi teško zatrudnjeti. Neoplazma sprečava implantaciju oplođenog jajašca, pa čak i ako se dogodi, može izazvati pobačaj. Kao rezultat, ženi se dijagnosticira neplodnost ili ponovljeni pobačaj. Osim toga, velika novotvorina isporučit će bol tijekom odnosa, što će negativno utjecati na ženski libido..

Stoga, tijekom planiranja trudnoće, ovu patologiju treba u potpunosti liječiti kako bi se smanjio rizik od štetnih događaja..

Dijagnostika

Nakon pojave simptoma patologije (obilne menstruacije, krvarenje izvan ciklusa, bolovi u donjem dijelu trbuha), trebate se obratiti ginekologu. Polipi se mogu otkriti i u ranoj fazi tijekom rutinskog pregleda. Stoga je važno posjetiti svog ginekologa barem jednom godišnje..

Da bi dijagnosticirao novotvorine, liječnik će obaviti ginekološki pregled palpacijom maternice i propisati ultrazvučni pregled. Polip u maternici na ultrazvuku izgleda kao ovalni ili okrugli izrast češće na nozi. Tijekom studije liječnik obraća pažnju na širenje šupljine maternice i lokalno zadebljanje endometrija.

Informativnija dijagnostička metoda je histeroskopija polipa maternice. Tijekom njegove provedbe, liječnik promatra neoplazme u šupljini maternice različite lokalizacije. Mogu imati glatku ili kvrgastu površinu, ružičaste boje. Novotvorine mogu biti crvene ako je u njima započela upala ili sivkaste s pojedinačnim mrljama šarene boje u slučaju pothranjenosti polipa i razvoja nekrotičnog procesa.

Utvrditi vrstu polipa po njegovom izgledu (žljezdani, vlaknasti ili adenomatozni) prilično je teško. Stoga se uklanja za daljnji histološki pregled..

Kako izgleda polip u maternici na ultrazvuku

Ultrazvučni pregled je najpristupačnija i visoko informativna metoda za otkrivanje novotvorina u maternici. Na temelju dobivenih rezultata, ginekolog daje opis polipa u maternici za ultrazvuk. Polip u maternici je novotvorina koja raste iz endometrija.

Polip ima jednostavnu strukturu, tvore ga tijelo i noga, povezujući formaciju sa zidom maternice. Na fotografiji polip maternice na ultrazvuku s ovom patologijom mijenja odjeke u šupljini maternice, ovalni ili okrugli oblik novotvorine, njegova ujednačenost.

Ultrazvučni pregled u slučaju sumnje na polipe u maternici u bolnici Yusupov provodi se pomoću transvaginalnih i transabdominalnih senzora. Suvremena oprema omogućuje stručnjacima da točno otkriju novotvorine u maternici i provode njihova daljnja istraživanja.

Histologija

Histološki pregled polipa provodi se kako bi se utvrdila priroda formacije i izbor daljnje taktike liječenja. Ovaj je postupak propisan ženama nakon otkrivanja ultrazvučnog pregleda polipa maternice. U procesu dijagnostičke kiretaže endometrija, specijalist dobiva uzorke tkiva koji se koriste za histološki pregled.

Histologija polipa maternice omogućuje prepoznavanje stanica raka u početnoj fazi prije pojave prvih simptoma bolesti. Rezultirajući uzorak fiksira stručnjak pomoću etanola ili formalina, a zatim se tkivo dalje obrađuje i boji. Nakon dovršenja ovih koraka, specijalist pregledava tkivo pod mikroskopom visoke preciznosti.

Liječenje

Na izbor metode liječenja i taktike upravljanja pacijentom s polipozom endometrija utječu mnogi čimbenici: veličina formacije, njezina struktura, stanje sluznice maternice (endometrij), dob žene, prisutnost popratnih patologija itd. Stoga, da bi se postigao željeni rezultat i uklonio problem, terapija treba imati integrirani pristup..

Liječenje polipa maternice uspješno se izvodi u bolnici Yusupov. Ovdje žena može proći cjeloviti kurs terapije uz savjete liječnika različitih profila (ginekologa, endokrinologa, onkologa). Liječenje se provodi u skladu s međunarodnim standardima medicine utemeljene na dokazima i ima visoku učinkovitost.

Indikacije za operaciju

U nekim situacijama liječnici mogu inzistirati na brzom uklanjanju polipa ako:

  • Otkrivanje adenomatoznih polipa, koji su posebno skloni malignosti;
  • Otkrivanje velikog polipa maternice (indikacija za operativni zahvat> 20 milimetara);
  • Velika vjerojatnost komplikacija (krvarenje, upala);
  • Jasno je pogoršanje stanja pacijenta.

Najkvalitetnije i najpopularnije metode kirurškog uklanjanja polipa u maternici je histeroskopija, nakon čega slijedi kiretaža šupljine i vrata maternice. Također se nedavno pojavila inovativna tehnika uklanjanja polipa maternice - laserska operacija.

Histeroskopija

Najčešća operacija je uklanjanje polipa u maternici. Tijekom histeroskopije uklanjaju se svi polipi, a mjesto pričvršćivanja nogu kauterizira se elektrokoagulacijom kako bi se isključio recidiv. Prema pregledima mnogih pacijentica, ovaj je postupak bezbolan i manje traumatičan u usporedbi s konzervativnom kiretažom šupljine maternice..

Tijekom histeroskopije u rodnicu se umetne fibroskop - fleksibilna cijev s pričvršćenom video kamerom koja prenosi sliku na monitor. Nakon vizualizacije polipa, uklanja se i šalje u laboratorij na histološki pregled. S vremenom cijeli postupak traje 10-15 minuta. Izvodi se u intravenskoj anesteziji, bez intubacije dušnika..

Kiretaža šupljine maternice

Kiretaža šupljine maternice može pratiti histeroskopiju ili služiti kao zasebna metoda kirurškog uklanjanja polipa endometrija. Ovaj se postupak preporučuje provoditi nekoliko dana prije početka menstruacije. Tijekom operacije ginekolog proširuje cerviks i struže polipe sa zidova maternice posebnom petljom. Dobiveni materijal šalje se na histološki pregled.

Operacija za uklanjanje polipa maternice laserom

Uklanjanje polipa maternice laserskom operacijom ne ostavlja ožiljke na tkivu i čuva reproduktivnu funkciju žene. U modernim medicinskim centrima, poput bolnice Yusupov, možete proći cjeloviti dijagnostički pregled, a zatim istog dana ukloniti formaciju. Budući da ovaj postupak traje samo nekoliko minuta, pacijent ne treba ići u bolnicu. Nakon uklanjanja polipa u maternici u postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti mrljasti iscjedak iz rodnice koji na kraju potpuno nestane.

Histerektomija

U prisutnosti adenomatoznih formacija s atipijom, bit će potrebno radikalnije liječenje koje može zahtijevati uklanjanje maternice. Histerektomija je propisana za onkološku budnost i degeneraciju patologije u rak.

Priprema za polipektomiju

Žene zahtijevaju pažljivu pripremu prije polipektomije. U bolnici Yusupov pacijenti mogu proći sve potrebne preglede i proći odgovarajuće testove. Priprema za uklanjanje polipa u maternici uključuje:

  • Konzultacije s ginekologom, terapeutom, anesteziologom;
  • Opća analiza krvi i mokraće;
  • Vaginalni razmazi za floru i citologiju;
  • Elektrokardiogram i fluorografija.

U prisutnosti aktivnog upalnog procesa, operacija se izvodi tek nakon tečaja odgovarajuće terapije.

Je li opasno uklanjati polipe u maternici

Opasnost je svojstvena svakom kirurškom zahvatu. Iako se operacije uklanjanja endometrijskih polipa smatraju minimalno invazivnim i relativno netraumatičnim, one ne isključuju rizik od komplikacija:

  • Krvarenje iz maternice;
  • Perforacija stijenke maternice;
  • Upala;
  • Recidiv;
  • Ožiljavanje.

Je li moguće ne ukloniti novotvorinu

Čak i ako žena nema karakteristične simptome, ali tijekom ginekološkog pregleda ili ultrazvučne dijagnostike pronađe se polip maternice, tada se od predložene terapije ne smije odustati. Za polipe maternice karakteristične su neugodne posljedice:

  • Neplodnost;
  • Nepravilan menstrualni ciklus;
  • Anemija;
  • Rak endometrija.

Krvavi iscjedak nakon operacije

Krvavi iscjedak može se primijetiti nekoliko dana, međutim, jaka krvarenja mogu smetati samo u prvim satima nakon operacije..

Kako polip utječe na vašu mjesečnicu

Menstruacija nakon uklanjanja polipa endometrija u maternici je neredovita i može se značajno razlikovati od normalne menstruacije. Obnova ciklusa obično se dogodi za mjesec i pol, ali to se može regulirati u roku od tri do četiri mjeseca. Posljedice uklanjanja polipa u maternici ovisit će o tome je li došlo do kršenja operativne tehnike ili drugih komplikacija izravno tijekom manipulacije.

Ograničenja nakon uklanjanja polipa

U roku od jednog do dva mjeseca nakon manipulacije u životu žene započinje restriktivno razdoblje koje uključuje:

  • Suzdržavanje od seksualnih aktivnosti;
  • Isključenje posjeta saunama i kupkama;
  • Isključenje hipotermije;
  • Dizanje utega ne više od 5 kg.

Konzervativni tretman

Polipi se liječe ne samo kirurški, već i konzervativno. Liječnik može ponuditi liječenje u odsustvu bolnih simptoma i velike veličine formacije. Ali ova metoda ne isključuje stalno ginekološko praćenje i redovite dodatne dijagnostičke mjere..

Liječenje polipa maternice bez operacije također uključuje prolazak brojnih fizioterapeutskih postupaka:

  • Magnetoterapija;
  • Ultrazvučni tretman;
  • Elektroforeza s lijekovima;
  • Tehnika elektrostimulacije;
  • Laserska terapija.

Indikacije za jednu ili drugu vrstu konzervativne kompleksne terapije ovise o mnogim razlozima, među kojima su:

  • Nema komplikacija;
  • Blaga simptomatska slika;
  • Lagani i polagani rast dobroćudnog rasta u šupljini maternice;
  • Prisutnost kontraindikacija kod žene za kirurško uklanjanje polipa.

Liječenje lijekovima

Glavna faza u liječenju polipoznih izraslina endometrija je upotreba hormonalnih lijekova (COC i gestageni). Stvaranje patološkog procesa u šupljini maternice u 70% slučajeva povezano je s hormonalnim poremećajima u ženskom tijelu, što dovodi do prekomjerne proizvodnje estrogena. Hormonska kontracepcija ublažava bolove u donjem dijelu trbuha i brzo zaustavlja krvarenje iz maternice.

Antibakterijski i protuupalni lijekovi koriste se u liječenju polipa endometrija ako je došlo do stvaranja dobroćudnog procesa u pozadini prisutnosti spolno prenosive bolesti, kronične upale (adneksitis, cervicitis, ooforitis). Kombinacija ove dvije klase lijekova daje najučinkovitiji i najkvalitetniji rezultat..

Vaginalne čepići za polipe u maternici također su jedna od metoda terapije lijekovima za ovu bolest. Čepići imaju nekoliko prednosti u odnosu na druge terapije. Aktivna tvar ima svoj terapeutski učinak izravno na patološki fokus, brzo prodirući kroz sluznicu vaginalne stijenke, zaobilazeći jetru i bubrege.

Liječenje polipa maternice također uključuje upotrebu vitaminskog kompleksa i pripravaka s visokim sadržajem željeza za sprečavanje anemije.

Prognoza

Polipi maternice skloni su recidivima. Stoga, nakon njihovog uklanjanja, žena treba dva puta godišnje posjetiti ginekologa s preventivnim posjetom..

U 1,5% slučajeva, ponovljeni rastovi maternice skloni su zloćudnoj degeneraciji. Prema statistikama, adenomatozni polipi najčešće su povezani s razvojem karcinoma endometrija. Na temelju toga, nakon tijeka liječenja, pacijenti ostaju na dispanzeru kod ginekologa radi promatranja.

U nedostatku liječenja polipoze maternice razvijaju se neplodnost i anemija. Prisutnost takve patologije u anamnezi izaziva pobačaje, što je od posebne važnosti pri planiranju trudnoće.

Prevencija

Do danas ne postoji specifična prevencija polipa u maternici. Da bi se smanjio rizik od razvoja ginekoloških bolesti, preporuča se provesti opće mjere za održavanje zdravlja:

  • Uravnotežena prehrana;
  • Nema loših navika;
  • Umjerena tjelesna aktivnost.

U bolnici Yusupov možete proći ne samo liječenje ginekoloških bolesti, već i preventivne preglede. Liječnici će obaviti potrebne preglede i dati preporuke za dugoročno očuvanje zdravlja žena. Pomoću telefona možete ugovoriti sastanak sa bolničkim stručnjacima.