Difuzni tumor moždanog stabla (DSCT) je novotvorina koja predstavlja oko 6-8% slučajeva bolesti poznatih onkoloških bolesti. HCM zauzimaju četvrtinu ukupne onkologije mozga. Nažalost, mlađa generacija je također osjetljiva na ovu patologiju. Pravi uzrok bolesti nije u potpunosti utvrđen, pa je stoga jedina šansa da se bolest ne pogorša prepoznavanje znakova koji su se pojavili i započinjanje pravovremene terapije.
Struktura moždanog debla uključuje: bazu, na kojoj se nalazi trup glave, koja se sastoji od dvije tvari: sive i bijele. Sam prtljažnik je mali - dugačak samo 7 centimetara. Leđna moždina nalazi se na jednoj strani, a na drugoj je diencephalon. Njegove komponente: produljena moždina, pons varoli, srednji mozak. U njemu su smještene sve živčane jezgre. Postoje i centri odgovorni za: disanje, rad srca, živčane završetke, gutanje, kašljanje, žvakanje, izlučivanje sline, refleks u trbuhu. Most Varoliev odgovoran je za rad očiju, mišića lica, jezika, vrata, udova i trupa. Zahvaljujući radu živčanih jezgri produljene moždine regulira se rad mišića grkljana i ždrijela, gastrointestinalnog trakta, sluha i govora osobe.
S obzirom na važnost moždanog debla, svaka oštećenja i formacije povlače za sobom simptome koji utječu na zdravlje, a ponekad i na život..
Postoje dvije vrste tumora: primarni i sekundarni. Prekidi u moždanoj aktivnosti uzrokovani štetnim čimbenicima u konačnici će dovesti do kaotične podjele oštećenih stanica dok se ne zamijene potpuno zdrave stanice. Tako se pojavljuje primarni tumor na moždanom stablu kod djece i starijih ljudi. Temelji se na glijalnim stanicama. Rak moždanog debla može se pojaviti i razviti u jednom dijelu organa. Uobičajeno mjesto pojave onkologije je most (oko 60%). Nešto manje - u sredini i duguljastoj moždini. Tumori moždanog debla su množine.
Sekundarni uključuju one koji se pojavljuju na jednom mjestu i nastavljaju rasti na moždanom stablu. Štoviše, u samo 5% slučajeva metastaze se javljaju u trupu, prodirući iz drugih organa. Tumori moždanog stabla su paraztemske formacije (par - oko).
Uobičajene vrste tumora su gliomi koji se razvijaju iz glija stanica.
Kad se pojave gliomi, započinje uništavanje moždanog matičnog tkiva. Ovisno o zahvaćenom području, pojavljuju se žarišni simptomi bolesti. Nažalost, pojavom tumora pate i drugi organi - tumor, povećavajući veličinu, narušava cirkulaciju krvi, povećava intrakranijalni tlak.
Simptomi tumora moždanog debla koje treba slušati uključuju:
Fokalni simptomi uključuju:
U moždanom stablu postoje mnoge strukture na koje se može utjecati. Kada je zahvaćena središnja pareza, pojavljuju se drhtanje, vrtoglavica, problemi sa sluhom i vidom, može se razviti škiljenje i pojaviti poteškoće s gutanjem. U udovima može biti pareza. Progresijom rasta tumora ovi se simptomi povećavaju, pridružuju se novi - mučnina, glavobolja, povraćanje. Pacijent umire zbog kvarova u radu srca, krvožilnih centara i respiratornih organa.
U medicini postoji klasifikacija onkoloških bolesti. Izražava se u stupnjevima:
Nažalost, dobroćudni tumori mogu na kraju preći u fazu malignih tumora..
Onkologija se može pojaviti iz različitih razloga. Najčešći liječnici nazivaju nasljedstvo, genetsku predispoziciju, izloženost kemikalijama, zračenje.
Abnormalnosti u genetici uključuju sindrome: Turko, Li-Fraumeni, Gorlin, tuberkulozna skleroza, Von Recklinghausenova bolest, Burkittov tumor.
Nažalost, medicina još nije pronašla točne razloge za pojavu onkoloških bolesti u ljudi. Stoga do danas još nije pronađen nijedan lijek koji bi pomogao u prevenciji raka..
Da bi liječnik mogao dijagnosticirati, prvo mora prikupiti anamnezu. Vrlo je važno što točnije odgovoriti na sva pitanja o simptomima. Ako se uoče neurološki poremećaji, pacijent mora biti poslan neurologu.
Na recepciji se podvrgava pregledu i raznim testovima koji otkrivaju motoričke smetnje. Liječnik će definitivno provjeriti jesu li prisutni svi refleksi, postoji li taktilnost i osjetljivost na bol. Obavezan je pregled oftalmologa, gdje se pacijentu mjeri fundus. Ako je potrebno, pacijent se upućuje otoneurologu na test sluha. Nakon uzimanja anamneze, neurolog će moći postaviti dijagnozu. Ako je potrebno, neurolog može propisati CT i MRI koji pomažu u otkrivanju novotvorina minimalne veličine, određuju mjesto tumora, tip.
Dodatne studije uključuju kraniografiju (RTG lubanje) koja može pokazati postoji li promjena na kostima lubanje, encefalografija (određivanje promjena u mozgu), ehoencefaloskopija (ultrazvučna dijagnostika), radioizotopsko skeniranje, angiografija.
Biopsija se ne izvodi za rak moždanog debla. Histologija se provodi isključivo na temelju podataka o lokalizaciji, simptomima, kao i dobi pacijenta.
Najučinkovitije metode uključuju operacije kojima je cilj uklanjanje tumora..
Tijekom operacije liječnik odreže većinu formacije. Za operaciju pacijent treba otvoriti lubanju. U nekim se slučajevima operacija ne izvodi na moždanom deblu, jer postoji velika vjerojatnost da to može utjecati na vitalne centre. Odluka o potrebi operacije donosi se na temelju veličine novotvorine, mjesta. Tumor se izreže pomoću endoskopskog ili laserskog uklanjanja. Opcija lasera kauterizira rubove tkiva i zaustavlja krvarenje. Operacija se izvodi pomoću robotskog sustava, minimizirajući sve vrste komplikacija.
Radiokirurgija je terapija zračenjem koja se temelji na korištenju jedne visoke doze zračenja. Koristi se za recidive i metastaze.
HIFU terapija, koja koristi ultrazvuk visokog intenziteta.
Kriodestrukcija - smrzavanje tekućim dušikom. Za provođenje kriosonde potrebna je. donja fotografija opisuje mehanizam djelovanja krioterapije. U mozgu je mehanizam sličan.
Nakon operacije, terapija zračenjem propisana je nakon 14-21 dana. Liječnici koriste terapiju zračenjem (zračenje vanjskim snopom). Tečaj je od deset do trideset postupaka. Doza zračenja - do 70 Gy. Ako postoji mnogo metastaza i zloćudnih astrocitoma, potrebno je ozračivanje glave. Doza zračenja - do 50 Gy. Ovaj je tretman pogodan za neoperabilne pacijente koji imaju difuznu vrstu onkologije.
Kemoterapija se daje uz trening. Liječenje difuznog tumora moždanog stabla kurs je nekoliko lijekova. Trajanje kemoterapije trebalo bi trajati 1 do 3 tjedna. Ponovite nakon stanke. Tijekom liječenja poduzimaju se testovi koji pokazuju da li je potrebno nastaviti s kemoterapijom ili otkazati.
Nažalost, prognoza je razočaravajuća. Čak i nakon složenog tretmana, stopa preživljavanja iznosi 60%. Ako je pacijentu kontraindicirana kirurška intervencija, uznapredovala bolest, smanjuje se vjerojatnost da će živjeti 5 godina (pacijent se odnosi na 30-40% ljudi).
Ljudi s najagresivnijim oblicima onkologije žive najviše godinu dana. Nažalost, neki žive tek nekoliko mjeseci. Djeca će zbog rasta tijela vjerojatnije preživjeti od odraslih ili starijih osoba.
Osobe s određenim stanjima: ne-Hodgkinov limfom, kavernom moždanog debla, tumor sarkoma, HPV, tumor limfoma, nažalost, neće moći dugo živjeti.
Mozak, kao najviši zapovjedni organ, kosti lubanje pouzdano štite od vanjskih utjecaja. Stoga kod osobe čisto intuitivno neurokirurgija i operacije na mozgu izazivaju "sveto strahopoštovanje". Za razliku od abdominalnih, pa čak i torakalnih operacija, neurokirurzi se smatraju vrstom zatvorene, elitne kaste..
Djelomično u tome ima i neke istine, jer nije uvijek moguće doći do zahvaćenog područja u mozgu, čak i ako postoje dokazi..
Stoga se kirurško liječenje tumora mozga, čak i ako je indicirano, ponekad ne može izvesti. Na primjer, s duboko smještenom formacijom, kada tijekom pristupa postoji rizik od oštećenja moždanih struktura. U tom je slučaju potrebno provesti liječenje tumora na mozgu bez operacije..
Trenutno postoje takve metode koje mogu vrlo precizno ukloniti volumetrijsku tvorbu bez pribjegavanja neurokirurškom skalpelu, a o njima ćemo malo dalje. Postoji li razlika u metodama liječenja malignih i benignih novotvorina?
Liječenje benignih tumora mozga ne razlikuje se od opasnijih onkoloških formacija. Jedina je razlika u tome što se ovi tumori praktički ne recidiviraju, a puno je lakše izolirati ih od moždanog tkiva, jer ne napadaju zdravo živčano tkivo, ali s njim imaju jasnu granicu..
Unatoč tome, metode liječenja benignih tumora mozga češće su kirurške, jer nema smisla ozračivati tumor koji se može relativno lako ukloniti. U nekim slučajevima klinički znakovi ovog tumora prisiljavaju na hitnu operaciju. Na primjer, kada formacija počne istiskivati puteve likvora, ovo stanje može dovesti do razvoja hidrocefalusa, pa čak i do cerebralnog edema..
U slučaju da je neoplazma vrlo duboka i ne može se ukloniti, tada se moderne tehnologije uključuju u posao. Dakle, moderne metode terapije zračenjem omogućuju vrlo precizno i precizno uklanjanje i najdublje smještenog i malog tumora, koji unatoč svojoj veličini može biti vrlo opasan. Objasnimo to na primjeru liječenja tumora na moždanom stablu..
Poznato je da je moždano stablo njegov najstariji dio, koji je odgovoran za mnoge vitalne funkcije, na primjer za disanje i cirkulaciju krvi. Ogroman broj putova i jezgara kranijalnih živaca koncentriran je na vrlo malom volumenu, a najmanja pojava strane patološke formacije može dovesti do nepovratnih posljedica za život.
Tumori trupa razlikuju se po tome što im ne treba narasti do ogromne veličine: kada dosegnu veličinu od nekoliko milimetara, uz nepovoljnu lokalizaciju, može doći do smrtnog ishoda. To znači da je životni vijek pacijenata s neoperabilnim tumorima matičnih stanica vrlo kratak. Dapače, da bi se maligni tumor povećao za nekoliko milimetara, ponekad su dovoljna 1-2 mjeseca. Za to vrijeme pacijent još uvijek nema vremena shvatiti što mu se dogodilo. Najčešće se mase u trupu očituju znakovima bulbar sindroma. Što to znači?
Bulbar sindrom ukazuje na oštećenje jezgri kaudalne skupine kranijalnih živaca, a očituje se sljedećim simptomima:
Svi ovi simptomi proizlaze iz periferne paralize mišića ždrijela i glasnica, a simptomi su izraženiji na strani tumora. Ali nisu ti simptomi strašni za tumore na moždanom stablu. Njihovo liječenje je neophodno kako se ne bi razvili srčani poremećaji nespojivi sa životom. Kako postupati s takvim formacijama, čiji je brz pristup težak ili potpuno nemoguć? Tu dolaze u pomoć novi načini zračenja.
U radiokirurgiji pojavili su se uređaji poput gama noža i cyber noža. Gama nož koji djeluje na principu beta propadanja i omogućuje koncentraciju zračenja vrlo precizno i u vrlo malom volumenu. Izvor čestica je izotop kobalta. Prsten nepokretnih izvora zračenja je "leća" u fokusu koje se nalazi pacijentova glava, odnosno volumetrijska novotvorina u mozgu.
Za točno "nišanjenje" pri korištenju gama noža, glava pacijenta učvršćena je u posebnom okviru, a pod lokalnom anestezijom fiksirana je vijcima tako da ne dođe do najmanjeg pomicanja, a zdravo tkivo ne zrači se umjesto bolesnog tkiva..
Cyber Norge je izvor X-zraka koji se može kretati i linearni je akcelerator koji također može ozračiti tumor u trupu. Za precizno "nišanjenje" Cyber Knife koristi računalnu obradu slika dobivenih rendgenskim kamerama oko osobe u stvarnom vremenu.
Troškovi liječenja tumora na mozgu na takvim instalacijama prilično su visoki, ali ova metoda liječenja omogućuje vam da se bez kirurgije, koja nosi neizbježne rizike, a ponekad se ne može izvesti, jer ozbiljnost stanja pacijenta to ne dopušta..
U zaključku moramo reći da ove instalacije postoje u svakom velikom gradu, na velikim klinikama i institutima. I, kod prvih simptoma poremećaja gutanja i fonacije, trebate napraviti magnetsku rezonancu mozga i posjetiti konzultacije neurologa, a ne pokušavati liječiti tumor na mozgu narodnim lijekovima ili čak zanemariti povećanje simptoma.
Mozak je produžetak leđne moždine. Struktura trupa uključuje produženu moždinu, most Varoliev, srednji mozak i mali mozak. Trup također uključuje jezgre treće komore, četverostruke i talamičke jezgre. Glavni odjeli odgovorni su za:
Uz to, ovaj dio mozga djeluje kao tranzit između viših dijelova živčanog sustava i leđne moždine, odnosno osiguran je rad piramidalnog sustava koji je odgovoran za finu koordinaciju.
Karcinom moždanog stabla skupina je novotvorina koje utječu na gore navedene strukture. U 70% slučajeva rak trupa otkriva se u djece mlađe od 15 godina, najčešće pate djeca 5-6 godina. U 90% svih vrsta tumora u trupu dijagnosticira se gliom, koji je predstavljen astrocitomom i oligodendrogliomom. Rjeđi hemangioblastom, gangliogliom, melanom i meduloblastom.
Prema učestalosti oštećenja pojedinih građevina:
Rak ovog odjeljka je primarni i sekundarni. Primarne novotvorine rastu izravno iz tkiva matičnih struktura, sekundarne iz paraztemskih struktura (dno četvrte komore, cerebelarno tkivo), ali metastaze padaju u most, srednji i stražnji mozak.
Prema vrsti rasta postoje:
Nodularni tumori ekspanzivno rastu. Rak raste u ljusci, ne prerastajući u zdrave stanice i razdvajajući ih. Difuzni rast javlja se u 80%. Raste raštrkano po dijelovima debla, stoga nema jasne granice. Infiltrativni rast rjeđi je od ostalih. Ovo je brz i razarajući oblik rasta koji prerasta u susjedne živčane stanice i uništava ih. Ima jasne granice.
Suvremeni teoretičari i praktični istraživači razlikuju takve teorije razvoja novotvorina:
Ovaj dio mozga obavlja mnoge regulatorne funkcije, stoga je klinička slika raznolika, ovisno o mjestu, veličini novotvorine i stupnju rasta..
Kliničku sliku određuju 4 sindroma:
Opći se cerebralni znakovi razvijaju zbog povišenog intrakranijalnog tlaka. Očituje se glavoboljom, vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem.
Prisutnost žarišnih neuroloških simptoma najveća je dijagnostička vrijednost. Rak trupa može se pojaviti s jakom vrtoglavicom, parezom ili paralizom polovice tijela ili mišića lica desne strane lica, poremećenom koordinacijom, gubitkom sluha, podrhtavanjem, strabizmom ili smanjenom stabilnošću u hodu.
Bolest dijagnosticira neurolog nakon objektivnog pregleda i rezultata instrumentalnih dijagnostičkih metoda. Tjelesni pregled otkriva oslabljen osjećaj ili snagu mišića, drhtanje ili lošu koordinaciju. Neuroimaging otkriva žarišta tumora u trupu.
Mogućnost potpunog izlječenja tumora ovisi o vrsti njegovog rasta. Dakle, nodularni oblik uklanja se kirurški, budući da izvana izgleda kao nakupina tkiva ograničena u ljusci, koja se izreže. Tumor infiltrativne ili difuzne vrste rasta teško je ukloniti - 80% novotvorina ne može se ukloniti.
Kada nije moguće primijeniti metode neurokirurgije, tumor se liječi kemoterapijom i terapijom zračenjem. Ovaj tretman uklanja simptome za 75%, ali ne poboljšava preživljavanje..
Prognoza za život je 10-15 godina s učinkovitim konzervativnim liječenjem i sporim rastom i lokalizacijom, gdje nema vitalnih živčanih centara. Međutim, prosječno očekivano trajanje života nakon kemoterapije i zračenja je 2-3 godine. Pacijenti umiru od oštećenja centara disanja i kardiovaskularne aktivnosti.
Tumori mozga su različiti karcinomi koji utječu na moždano tkivo. Vrsta tumora ovisi o njegovom mjestu. Na primjer, zloćudni tumor, čiji razvoj započinje u živcima lubanje, naziva se neurinoma, u meduli - gliom..
Oblik raka može biti primarni, razvija se izravno u mozgu ili sekundarni, što predstavlja metastazu tumora lokaliziranog u drugim organima.
Tumori na mozgu mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Benigne novotvorine vrše pritisak na područja mozga uz tumor, što dovodi do poremećene dinamike likvora i funkcije pojedinih moždanih struktura.
Razvoj tumora na mozgu može biti iz različitih razloga: nasljedna predispozicija, metastaziranje malignih tumora lokaliziranih u drugim tkivima i organima, zračenje X-zrakama itd..
Dugo vremena maligni tumori nisu popraćeni nikakvim manifestacijama. Simptomi se počinju pojavljivati kako bolest napreduje. Glavni i ponekad jedini znak raka mozga su glavobolje..
Da bi se utvrdio njihov uzrok, kako bi se utvrdila lokalizacija i stupanj malignosti onkološkog procesa, pacijentima bolnice Yusupov dodjeljuje se sveobuhvatan pregled pomoću inovativnih metoda neuroimaginga. Za provođenje dijagnostičkih studija klinika posjeduje najnoviju medicinsku opremu vodećih europskih i američkih proizvođača.
Pravovremeno otkrivanje tumora i kompetentno liječenje značajno povećavaju šanse pacijenata za potpuni oporavak. Prvi znakovi upozorenja trebali bi biti ozbiljan razlog za hitnu medicinsku pomoć..
Glavna metoda liječenja tumora na mozgu je operacija. Liječnici-neurokirurzi bolnice Yusupov provode inovativne operacije tijekom kojih se izvodi maksimalno uklanjanje tumora, bez oštećenja zdravog moždanog tkiva.
Terapija zračenjem provodi se najnovijim tehnikama čija je suština zračenje samo zloćudnog fokusa i minimalan utjecaj na obližnja netaknuta područja mozga.
Za kemoterapiju, bolnica Yusupov koristi najsuvremenije lijekove koji imaju minimalne nuspojave. Za svakog pacijenta odabire se individualni režim terapije i optimalna doza kemoterapijskih sredstava.
Razvoj tumora na mozgu može biti posljedica različitih razloga. Mogu nastati u vezi s nasljednom predispozicijom, metastazama, izlaganjem određenim nepovoljnim vanjskim čimbenicima koji izazivaju pojavu benignog ili malignog procesa u moždanim tkivima..
Glavni uzroci raka mozga su:
nepovoljni čimbenici okoliša.
Prema znanstvenicima, tumor na mozgu javlja se kod ljudi sa sljedećim genetskim bolestima:
von Recklinghausenov sindrom;
Razvoj raka mozga u djece često je povezan s genetskim abnormalnostima. Na primjer, dijagnosticirani gliom (pilocitni astrocitom) u djece posljedica je von Recklinghausenovog sindroma u gotovo 50% slučajeva.
Primijećeno je da se neoplazme u mozgu dijagnosticiraju češće kod ljudi određenog spola i rase. Neki se tumori javljaju uglavnom u muškaraca, drugi (na primjer, meningiomi) u žena. Osobe koje pripadaju kavkaskoj rasi vjerojatnije imaju rak mozga, dok negroidna rasa - meningiomi.
Tumori na mozgu najčešće pogađaju osobe starije od 45-50 godina. Međutim, određene vrste onkopatologija (meduloblastomi) karakteristične su samo za djecu..
Jedan od nepovoljnih čimbenika koji izazivaju rak mozga je izloženost zračenju. Prema nekim istraživačima, nekontrolirani rast moždanih stanica može inducirati zračenje koje proizlazi iz mobilnih uređaja. Uz to, rizik od razvoja raka mozga povećava se stalnim kontaktom s kemikalijama poput arsena, žive, pesticida, olova i drugih teških metala..
Važna uloga u razvoju tumora na mozgu pripada opterećenoj nasljednosti. Neoplazme unutar lubanje češće se javljaju kod osoba s krvnim srodnicima sa sličnim patologijama. Uz to, rizik od razvoja tumora na mozgu povećan je kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom..
Znakovi raka mozga u ranim fazama mogu biti različiti, ovisno o lokalizaciji fokusa malignog procesa. U pacijenata može biti oštećen pisani govor, mogu se pojaviti sve vrste oštećenja u izgovoru zvuka u slučajevima kada tumor utječe na govornu zonu. Poraz vestibularnog aparata tumorom očituje se sljedećim simptomima:
pojava buke u ušima;
Često se onkopatologija očituje vrtoglavicom i povraćanjem, glavoboljama koje ne može zaustaviti nikakav anestetik. Bolni osjećaji nastaju kada je glava okrenuta u bilo kojem smjeru. Karakterističan je za tumor na mozgu i pojavu "trčeće" zjenice, koju sam pacijent ne može primijetiti.
Rani znakovi raka mozga prilično su nejasni, što može zakomplicirati dijagnozu bolesti. Pacijenti možda neće obraćati pažnju na simptome koji su se pojavili dulje vrijeme, što rezultira time da se onkopatologija dijagnosticira u kasnoj, uznapredovaloj fazi..
Morate posjetiti liječnika ako su se pojavili i / ili počeli povećavati sljedeći simptomi:
kršenje osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela;
kršenje koordinacije pokreta;
znakovi povišenog intrakranijalnog tlaka: glavobolje i vrtoglavica, mučnina, povećani umor, pospanost, zujanje u ušima, "muhe pred očima".
Naravno, takvi simptomi ne uvijek jednoznačno ukazuju na tumor na mozgu. Javljaju se kod raznih bolesti. Važno je odmah posjetiti liječnika i razumjeti razlog.
Simptomi koji manifestiraju bilo koji tumor na mozgu mogu se podijeliti u tri skupine:
Simptomi povezani s povećanim intrakranijalnim tlakom (zbog samog tumora i edema). Pacijenta brinu glavobolja i vrtoglavica, poremećaji pamćenja i pažnje, mučnina i povraćanje, oslabljeno razmišljanje i svijest.
Simptomi povezani s disfunkcijom određenih živčanih centara. Tumor stisne susjedna područja mozga. Događa se njihovo postupno uništavanje. Vrsta poremećaja koji nastaju u ovom slučaju ovisi o mjestu novotvorine. Najčešće postoje napadaji, djelomični poremećaji pokreta ili potpuna paraliza u određenim mišićnim skupinama, poremećaji osjetljivosti, govora i drugih funkcija.
Simptomi uzrokovani pomicanjem mozga. Njihov izgled sugerira da se stanje pacijenta pogoršava, može postojati prijetnja životu. Ti znakovi uključuju: poremećaje u kretanju očiju, bolove u vratu u kombinaciji s jakom napetošću cervikalnih mišića, povremeno oštro usporavanje pulsa, često povraćanje, zatajenje disanja, česte nesvjestice.
Voditelj odjela za onkologiju, onkolog, kemoterapeut
Analizirajući službene podatke u Ruskoj Federaciji o učestalosti primarnih tumora središnjeg živčanog sustava, može se utvrditi sljedeći obrazac: na svakih 100 tisuća stanovništva postoji 4-5 slučajeva raka mozga. Prosječna starost pojave bolesti varira od 48 do 55 godina. Nedavno su onkolozi primijetili "pomlađivanje" bolesti. Pojačala se dijagnoza raka mozga u djece mlađe od 18 godina. Razočaravajući rezultati tiču se i primarnih i sekundarnih tumora CNS-a. Metastatska žarišta često se nalaze u mozgu.
Prognoza ovisi o fazi u kojoj je postavljena dijagnoza bolesti. Stopa preživljavanja od pet godina kreće se od 5 do 70%. U bolnici Yusupov koriste se sve mogućnosti MRI, EEG, CT, kao i biopsija za otkrivanje tumora. Liječenje se provodi u skladu s europskim standardima. Opseg terapije odabire se ovisno o karakteristikama tijeka bolesti. Za svakog pacijenta izrađuje se osobni plan liječenja koji uključuje sve dostupne metode. Među njima su kirurgija, kemoterapija i radioterapija. Tijekom razdoblja rehabilitacije s pacijentima su uključeni instruktori koji im pomažu u rješavanju izgubljenih vještina.
Ovisno o prirodi i brzini rasta novotvorine, postoji zloćudni i dobroćudni tumor na mozgu. Sljedeće vrste tumora na mozgu razlikuju se prema podrijetlu:
tumori iz neuroepitelnog tkiva;
neoplazme moždanih ovojnica;
tumori krvotvornog tkiva;
tumori hijazmatično-selarne regije;
tumori kranijalnih i kralježničnih živaca.
tumori iz neuroepitelnog tkiva.
Neuroepitelne novotvorine uključuju:
subependimalni astrocitom divovskih stanica;
Astrocitom mozga primarni je intracerebralni glijalni tumor koji se razvija iz zvjezdastih stanica - astrocita. Novotvorina može imati različit stupanj malignosti. Njegove manifestacije ovise o mjestu..
Uobičajeni znakovi tumora uključuju slabost, gubitak apetita i glavobolju. Fokalni simptomi su:
poremećaj pokreta i osjetljivosti u jednoj polovici tijela;
Da bi dijagnosticirali astrocitom mozga, onkolozi u bolnici Yusupov koriste računalnu tomografiju i magnetsku rezonancu te provode histološki pregled tumorskih tkiva. Izvodi se kombinirano liječenje koje uključuje operaciju, radiokirurgiju, zračenje i kemoterapiju.
Astrocitom mozga najčešća je vrsta glijalnog tumora. Gliom mozga dijagnosticira se u 60% slučajeva malignih novotvorina. Astrocitom mozga može se pojaviti u bilo kojoj dobi. U odraslih je najkarakterističnija lokalizacija cerebralnog astrocitoma bijela tvar hemisfera; u djece su zahvaćeni mali i mali mozak.
Neoplazme moždanih ovojnica uključuju meningoepitelne novotvorine: meningiom mozga, meningotelni, fibroblastični, mješoviti tumor. Meningiom mozga je tumor koji nastaje iz arahnoidne (arahnoidne) sluznice mozga. To je čvor u obliku kuglice ili potkovice, koji je jasno odvojen od okolnog tkiva i često je stopljen s tvrdom moždinom. U većini slučajeva, tumor meningioma je benigna novotvorina. Ali lokaliziran je u lubanji i stoga je relativno opasan po život. Kako meningiom raste, razvijaju se simptomi povezani sa kompresijom moždane tvari.
Maligne inačice meningioma nisu često dijagnosticirane. Takav tumor počinje agresivno rasti i karakteriziran je čestim recidivima bolesti nakon operacije uklanjanja neoplazme. Maligni meningiom nije izoliran, ima nekoliko žarišta rasta.
Limfom je onkološka bolest limfnog tkiva, koju karakteriziraju oštećenja različitih unutarnjih organa. Metastaze limfoma u koštanu srž. Bolest se otkriva tijekom pregleda pacijenta i na temelju rezultata krvnih pretraga. Onkolozi u bolnici Yusupov rade biopsiju limfnog čvora pogođenog patološkim procesom, nakon čega slijedi imunološki i morfološki pregled. Uz to se koriste suvremene metode istraživanja: računalna tomografija, ultrazvuk. U većini slučajeva računalna tomografija s emisijom pozitrona koristi se za dijagnozu limfoma..
Za liječenje limfoma u bolnici Yusupov koristi se kemoterapija uz upotrebu kemoterapije i ciljanih lijekova. U nekim se slučajevima zračenje propisuje nakon kemoterapije. Na linearnom akceleratoru zrače se čvorovi na koje tumor utječe. Kako pravilno liječiti limfom, onkolozi zajednički određuju na sastanku Stručnog vijeća. U njegovom radu sudjeluju profesori i liječnici najviše kategorije.
Neuroma mozga je tumor koji potječe iz Schwannovih stanica smještenih u ovojnici živčanih završetaka. Neurinoma se smatra benignim tumorom, ali se u praksi nalaze i maligne novotvorine. Neuroma se može oblikovati gotovo bilo gdje u tijelu - mozak, slušni ili trigeminalni živac.
Kada tumor stisne dio živca, dolazi do kršenja koordinacije vestibularnog aparata. Pacijent se žali na stalnu vrtoglavicu. Gubi ravnotežu i hod postaje nestabilan..
Kad tumor stisne dio facijalnog živca, lice otupi. Pacijent osjeća trnce na koži sa strane priklještenog živca, promjenu okusa. Kad je puževi dio živca stisnut, oštećen je sluh. Pacijent doživljava stalni šum u ušima zbog lokalizacije novotvorine. Kada tumor dosegne veliku veličinu, glavni simptom je oštećenje vida i mentalno stanje, javljaju se problemi s gutanjem.
Onkolozi u bolnici Yusupov provode konzervativno i kirurško liječenje neuroma. Pacijenti su propisani manitol, glukokortikoidi. Kirurško liječenje propisuje se u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta, povećanja veličine tumora i rastućih metastaza. Zračenje i kemoterapija koriste se za nezreli tumor i nemogućnost radikalnog uklanjanja neuroma.
Postoje 4 faze raka mozga:
Prva faza raka mozga karakterizira relativno benigni tijek tumorskog procesa. Atipične stanice rijetko se šire na okolna tkiva. U prvoj fazi raka mozga simptomi bolesti su blagi;
U drugoj fazi raka mozga, tumor povećava veličinu i širi se na susjedna tkiva, pacijente brine mučnina i povraćanje, a mogu se pojaviti i epileptični napadi;
U trećoj fazi raka mozga, neoplazma brzo raste, širi se na okolna tkiva i određuju se regionalne metastaze. Pacijenti mijenjaju karakter, otežavaju pamćenje, mijenja se govor, pogoršava se vid i sluh, poremećena je koordinacija pokreta;
Četvrta faza raka mozga karakterizira brzi rast primarnog tumora, kompresija okolnih tkiva neoplazmom i prisutnost udaljenih metastaza. Stanje pacijenta pogoršava, potrebna mu je palijativna skrb.
Ako pacijent ima glioblastom 4. stupnja, daje mu se suportivna terapija..
Tumori mozga podijeljeni su prema histološkim karakteristikama prema stupnjevima malignosti:
stupanj jedan - tumorske stanice gotovo se ne razlikuju od normalnih moždanih stanica, neoplazma raste polako, ne utječe na okolna tkiva;
stupanj dva - stanice se razlikuju od normalnih stanica, tumor sporo raste, rijetko utječe na okolna tkiva;
stupanj tri - izražena razlika između stanica i normalnih stanica, neoplazma brzo raste i može utjecati na okolna tkiva;
četvrti stupanj - atipične stanice, tumor brzo raste i napada invadna tkiva.
Ako osjetite sljedeće trajne simptome, trebali biste posjetiti liječnika:
glavobolja. Ako vas glava ujutro počne jako boljeti, ponekad ne spavate dovoljno zbog uporne glavobolje, bol se može pojaviti kao "eksplozija", popraćena povraćanjem, u nekim slučajevima s vrlo jakom mučninom;
glava je često vrtoglavica, a kod tjelesnog napora, kašljanja, kihanja javlja se oštra bol;
dvostruki vid, oslabljen vid, sluh, porast tjelesne temperature, popraćen glavoboljama različitog intenziteta, poremećena koordinacija, pogoršanje pamćenja.
pacijenti imaju oštećen vid, sluh, njuh;
poremećena je ravnoteža, koordinacija pokreta;
poremećena je pažnja, koncentracija, govor i pamćenje;
pojavljuju se iznenadne konvulzije;
Trebate se posavjetovati s liječnikom čak i u slučaju trajnih glavobolja, koje mogu biti simptom raznih bolesti..
Do određene se točke zloćudni tumor ne manifestira. Maligni tumor razlikuje se od benignog tumora brzim rastom i invazijom u okolna tkiva. Novotvorina uzrokuje razne poremećaje u radu mozga. Kliničke manifestacije zloćudnog tumora na mozgu često se pojavljuju nekoliko mjeseci nakon početka njegovog razvoja..
Najčešće tumor na mozgu s povećanjem veličine, kompresijom ili invazijom moždanog tkiva karakteriziraju sljedeći simptomi:
nepredvidive promjene raspoloženja;
kršenje motoričkih vještina;
Lokalizacija u sljepoočnom režnju očituje se simptomima:
gubitak vida na jednom oku (područje zahvaćeno tumorom);
epileptični napadaji, gubitak svijesti;
Malignost tumora određuje se proučavanjem struktura novotvorine, stupnja njezine klijavosti u tkivu. Ako je moguće, tkivo tumora uzima se za biopsiju, ispituje se histološka struktura tumora.
Glavni simptom je glavobolja. Prilično je intenzivan u svim fazama razvoja novotvorine - tako različiti elementi mozga reagiraju na pojavu tumora i njegov rast. Veliki tumor dovodi pacijenta u stanje u kojem može potpuno izgubiti sve vještine i uvjetovane reflekse. Pacijent se prema van može uvelike promijeniti - ovisno o području lezije mozga, razvijaju se neurološki poremećaji, endokrini tumori mozga uzrokuju promjene u crtama lica, veličini stopala i ruku, promjeni u karakteru i osobnosti pacijenta.
Tumori mozga koji najčešće pogađaju žene su neuromi i meningiomi. Žene su češće pogođene benignim vrstama tumora, muškarci uglavnom pate od intracerebralnih malignih novotvorina.
Neuroma izrasta iz stanica u mijelinskoj ovojnici živaca. Najčešće lokalizirani na slušnom živcu. Tumor je benigni, često se nalazi ne samo kod žena, već i kod djece. Prvi znakovi tumora su gubitak sluha u jednom uhu, kasnije, kako novotvorina raste, pojavljuju se i drugi simptomi tumora.
Meningiom raste iz stanica arahnoidnih moždanih ovojnica. Meningeomi su najčešće benigne novotvorine, ali postoje i vrste malignih tumora. Ovisno o mjestu i veličini tumora, pojavljuju se prvi simptomi - glavobolja, gubitak vidne oštrine, pareza, epileptični napadaji, psihoemocionalni poremećaji.
Određene novotvorine u mozgu, čiji su uzroci malo poznati, stvaraju se u moždanom stablu. Tu spadaju maligni i benigni glijalni tumori. Ova vrsta tumora najčešće pogađa djecu. Neoplazma uzrokuje oštećenje putova moždanog stabla, javljaju se motorički i senzorni poremećaji, cerebelarni poremećaji i oštećenja kranijalnih živaca.
Benigni glijalni tumori moždanog debla odlikuju se sporim rastom, koji može trajati desetljećima, a maligni tumor brzim rastom - od nekoliko mjeseci do godinu ili dvije godine. Tumori na moždanom stablu često su neoperabilni. Simptomi tumora na moždanom stablu kod djece uključuju strabizam, gubitak sluha, trzanje očnih jabučica, asimetrija lica, slabost mišića.
Tumori mozga, mali mozak - ovo je intracerebralni tumor, može biti dobroćudan, usporenog rasta (astrocitom) i zloćudni (meduloblastom). Vrlo često u djetinjstvu. Tumor malog mozga komprimira moždano stablo, uzrokujući simptome tumora matičnog mozga. Takav tumor često dovodi do kršenja odljeva cerebrospinalne tekućine, do povećanja malog mozga, što dovodi do pritiska u okcipitalni i tentorijalni otvor. Simptomi tumora - poremećena koordinacija pokreta, smanjeni tonus mišića, oslabljena kardiovaskularna aktivnost, gubi se sposobnost stvaranja pokreta - sekvencijalna kontrakcija mišića.
Pacijent razvija simptome endokrinih poremećaja, kao rezultat pregleda nalazi se tumor na mozgu. Uzrok tumora hipofize često je nepoznat. Tumori hipofize su hormonski aktivni i neaktivni tumori. Hormonsko aktivne novotvorine brzo se otkrivaju zbog brojnih manifestacija tumora. Ovisno o stanicama tumora, dijele se na tumore hipofize koji luče prolaktin i druge vrste.
Tumori hipofize mogu uzrokovati gigantizam kod mladih odraslih osoba zbog povećane proizvodnje hormona rasta. U odraslih se povećava veličina ruku i stopala, veličina unutarnjih organa, kosti lubanje mogu rasti, crte lica postaju grube.
Kod neaktivnih tumora hipofize, kada se hipofiza stisne, pojavljuju se sljedeći simptomi: pretilost, nizak krvni tlak, nezainteresiranost za spol, smanjena izvedba.
Napredak bolesti prati porast intrakranijalnog tlaka, pojava hipertenzivne boli s porastom u ležećem položaju, pojava ili pojačavanje noću i ujutro.
Fokalni simptomi pojavljuju se zbog iritacije i gubitka funkcija zahvaćenog dijela mozga. Kako tumor napreduje, ti se simptomi pogoršavaju. Žarišne manifestacije tumora na mozgu povezane su s lokalizacijom neoplazme u jednom ili drugom režnju mozga.
Tumore frontalnog režnja karakteriziraju:
grubo kršenje psihe, promjene u ponašanju, raspoloženju, osobnosti;
kršenje koordinacije pokreta (stajanje i hodanje);
hiperkineza (nehotični pokreti).
Kada je tumor na mozgu lokaliziran u središnjem girusu, pacijentova je motorička funkcija ili osjetljivost oslabljena.
U slučaju oštećenja sljepoočnog režnja subdominantne hemisfere, fokalni simptomi (osim za lijevu hemianopsiju gornjeg kvadranta) se ne javljaju. U takvim slučajevima pacijenti imaju povišen intrakranijalni tlak..
Rak gornjeg parijetalnog režnja očituje se simptomima iritacije njegove kore: parestezije (osjećaj puzanja), ponekad s osjećajima boli koji zahvaćaju cijelu suprotnu stranu tijela. S prolapsom se narušava mišićno-zglobna osjetljivost i osjećaj položaja ruke u prostoru. Možda pojava apraksije u ruci nasuprot zahvaćene hemisfere.
Donji tjemeni režanj odgovoran je za pružanje složenih analitičkih funkcija, stvaranje vizualno-prostornih osjeta, prakse i povezanih grafičkih, brojačkih i gramatičkih operacija. Porazom ovog dijela mozga pacijent gubi sposobnost čitanja, pisanja, crtanja grafika, ima astereognoziju, pokreti usana i jezika su teški, percepcija sheme vlastitog tijela je oštećena.
U bolesnika s tumorom lokaliziranim u zatiljnom režnju zabilježena je pojava jednostavnih obojenih vizualnih halucinacija (fotopsija) u suprotnim polovicama vidnih polja. Poraz ovog područja mozga popraćen je početkom homonimne hemianopsije, dok su centralni vid i zjenične reakcije na svjetlost sačuvani.
Benigni tumori mozga manifestiraju se na sljedeći način:
pacijenti imaju oštećen vid, sluh, njuh;
poremećena je ravnoteža, koordinacija pokreta;
poremećena je pažnja, koncentracija, govor i pamćenje;
pojavljuju se iznenadne konvulzije;
skeletni mišići počinju se trzati.
Pacijenti s dobroćudnim tumorima mozga žale se na česte mučnine ili povraćanje bez posebnog razloga.
Zbog činjenice da su rani simptomi raka mozga prilično neodređeni, pacijenti ih često zamijene s bolestima, zbune ih prekomjernim radom i nedostatkom energije. Stoga se bolest često otkriva u kasnim, uznapredovalim stadijima, teško se liječi ili čak potpuno neizlječiva. Pravodobnim otkrivanjem i ranim liječenjem bolesti vjerojatnost uspješnog ishoda značajno se povećava.
Da bi dijagnosticirali bolesti mozga, stručnjaci bolnice Yusupov koriste najsuvremenije dijagnostičke tehnike za koje klinika ima najnoviju visokotehnološku opremu:
snimanje magnetskom rezonancom, računalna tomografija, angiografija - metode neuroimaginga;
stereotaktička biopsija, ventrikuloskopija - neurokirurške operacije;
X-zraka - omogućuje vam prepoznavanje sekundarnih znakova intrakranijalne hipertenzije i promjena stanja kostiju lubanje;
Točna dijagnoza s određivanjem mjesta i vrste tumora izuzetno je važna za odabir metode liječenja koju odobravaju profesori, liječnici najviše kategorije i vodeći neurokirurzi iz partnerskih klinika na sastanku stručnog vijeća bolnice Yusupov.
Oprema onkološke klinike bolnice Yusupov ima inovativnu dijagnostičku i terapijsku opremu najboljih proizvođača iz SAD-a, Europe i Japana.
Pri određivanju taktike liječenja, liječnik se oslanja na podatke o vrsti tumora, stupnju razvoja bolesti i mjestu novotvorine. Operacija je klasični tretman raka mozga. Ako se tumor ukloni u ranoj fazi, pacijent ima sve šanse za potpuni oporavak..
Kada se novotvorina dijagnosticira u kasnijoj fazi, izvodi se kirurška operacija kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenta i smanjili izraženi simptomi..
Nakon operacije, pacijent može pronaći razne nuspojave uzrokovane oštećenjem moždanog tkiva. To može biti kršenje vida, govora, razmišljanja itd. Osim toga, mogu se pojaviti glavobolje, a u nekim se slučajevima razvija i cerebralni edem.
U velikoj većini slučajeva, nakon operacije, pacijentu se propisuje tečaj terapije zračenjem. Ova vrsta liječenja usmjerena je na uništavanje stanica malignog tumora koje se nisu mogle ukloniti kirurškim zahvatom. Također, terapija zračenjem ubija stanice raka koje su mogle ostati u tijelu nakon operacije..
Radiacijska terapija glavna je metoda liječenja kada je operacija nemoguća. Zračenje također ima brojne nuspojave. Glavni su mučnina, stalni osjećaj umora, privremeni gubitak kose itd. U nekim slučajevima pacijenti osjećaju oticanje moždanog tkiva, popraćeno glavoboljom..
Kemoterapija raka mozga može djelovati kao neovisna metoda terapije, kao i dodatna mjera u kirurgiji ili terapiji zračenjem. Kemoterapijski lijekovi ubijaju stanice raka u tumoru i sprečavaju razvoj metastaza. Nuspojave kemoterapije su opća slabost, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, vrućica, hladnoća itd..
Hormonska terapija može biti još jedan način liječenja raka mozga. Smanjuje upalu i oticanje mozga.
U onkološkoj klinici bolnice Yusupov provodi se složena terapija tumora na mozgu bilo koje vrste i mjesta. Operativne klinike opremljene su inovativnom opremom za obavljanje modernih operacija.
Kirurškim zahvatom poboljšava se kvaliteta života većine pacijenata i povećava im se životni vijek. Uklanjanje zloćudnog tumora dovodi do smanjenja broja neoplastičnih stanica, promjene stanične kinetike i povećanja osjetljivosti stanica raka na kemoterapiju.
Nakon operacije pacijenti dobivaju kemoterapiju. Provodi se pomoću najnovijih lijekova koji su vrlo učinkoviti i imaju minimalan broj nuspojava. Specijalisti onkološke klinike bolnice Yusupov uključeni su u klinička ispitivanja u kojima se pacijentima nudi dodatna terapija: fotodinamička i imunološka.
Zahvaljujući novim metodama primjene lokalnih kemoterapijskih lijekova, zaobilazi se krvno-moždana barijera mozga i povećava učinkovitost kemoterapijskog liječenja. Danas kemoterapeuti u bolnici Yusupov daju lijekove na sljedeće načine:
intratekalno - ubrizgavanje lijeka u cerebrospinalnu tekućinu;
intersticijski - uvođenje lijeka u šupljinu, koji je nastao nakon uklanjanja tumorske formacije u obliku kapsule;
konvekcijski - polagano ubrizgavanje lijeka u tumor ili susjedna tkiva kroz kateter izravno u mozak nekoliko dana;
intraarterijski - primjena lijeka izravno u arterije mozga.
U nekim su slučajevima posebne pločice s kemoterapijskim sredstvom umetnute u samu novotvorinu. Za ublažavanje upalnog procesa i cerebralnog edema može se propisati hormonska terapija koja je u tim slučajevima učinkovita..
Primarna prevencija raka mozga usmjerena je na uklanjanje čimbenika rizika i zaustavljanje kontakta sa štetnim tvarima koje izazivaju razvoj bolesti, za što se potrebno pridržavati sljedećih pravila:
odustati od upotrebe prerađenih mesnih proizvoda - kobasica, dimljenog mesa itd.;
iz prehrane izuzeti energetska pića;
izbjegavajte jesti prženu hranu koja sadrži nitrate koja je izvor karcinogena.
Glavni uvjet za prevenciju ove bolesti je rani posjet liječniku kada se pojave prvi simptomi. U ranim fazama tumor na mozgu je puno lakše liječiti nego kasnije.
Da biste spriječili razvoj tumora u mozgu, potrebno je u svakodnevnu prehranu uvrstiti povrće koje djeluje antitumorski: mrkva, buča, kupus svih vrsta, posebno brokula, mahunarke, luk, češnjak, špinat, paprika, repa, limunsko voće i napici od zelenog čaja.
Važno je pridržavati se zdravog načina života i povećati tjelesnu aktivnost: bavite se brzim hodanjem, vježbajte na svježem zraku.
Da bi se poboljšao imunitet, preporučuje se poštivanje rasporeda spavanja. Tijekom noćnog sna tijelo proizvodi melatonin, hormon koji jamči pravilan odmor i nalet energije.
Da biste smanjili rizik od tumora na mozgu, morate pokušati ograničiti stresne situacije ili promijeniti svoj stav prema negativnim okolnostima..
Pušači i zlouporabitelji alkohola imaju gotovo 30% veću vjerojatnost da će razviti rak mozga. Da biste smanjili rizik, trebali biste napustiti ove loše navike..
Zasićenje tijela kisikom osigurava obnavljanje moždanih stanica, pa je važno što češće provoditi vrijeme u prirodi.
U mladih je bolesnika šansa za preživljavanje obično veća i smanjuje se s godinama. Petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 66% za djecu od novorođenčeta do 19 godina i 5% za odrasle starije od 75 godina. Koliko živite nakon operacije glioblastoma mozga? 13% bolesnika u dobi od 20-44 godine i 1% bolesnika u dobi od 55-64 godine živi s multiformnim glioblastomom 4 težine 5 godina.
Koliko žive pacijenti s rakom mozga stupnja 4? Nepovoljna prognoza u cerebralnom astrocitomu povezana je s visokim stupnjem malignosti, s gotovo neizbježnom pojavom recidiva. U bolesnika s anaplastičnim astrocitomom III-IV stupnja prosječno vrijeme preživljavanja je 1 godina. U prisutnosti benignog meningioma mozga, prognoza za život i oporavak je povoljna.
Stupanj malignosti novotvorine od velike je važnosti u povoljnoj prognozi. Maligni tumori, u pravilu, brzo rastu, dok životni vijek bolesnika, najčešće, ne prelazi godinu dana. Tumori benigne prirode rastu sporije, što povećava životni vijek pacijenata do 10 godina ili više.
Vrsta tumora, njegovo mjesto i veličina također utječu na kvalitetu i trajanje života. Prognoza je nepovoljna za velike benigne tumore, jer njihovo smještanje u ograničenom prostoru, rast i pritisak na mozak, kao i klijanje i deformacija koštanih struktura lubanje i moždanog tkiva, brzo pogoršavaju stanje pacijenta. Kao rezultat takvog destruktivnog učinka, u bolesnika se razvijaju neurološki poremećaji, paraliza, gubitak vida, govora, sluha. U najgorim slučajevima, napredovanje takvih benignih tumora može biti kobno.
Što se bolest ranije otkrije, to je povoljnija prognoza liječenja. Stoga, ako i najmanje sumnjate na tumor na mozgu, odmah se obratite onkološkoj klinici bolnice Yusupov. Možda simptomi koji se zamjenjuju za rak mozga samo signaliziraju da je tijelo premoreno, a cjelovit pregled može samo uvjeriti. Ako se rak potvrdi, rano liječenje dramatično će povećati šanse za potpuni oporavak..
Zahvaljujući najnovijoj dijagnostičkoj opremi u bolnici Yusupov, tumor na mozgu može se otkriti u bilo kojoj fazi. Onkolozi bolnice Yusupov imaju impresivno iskustvo u liječenju bolesti. Optimalni režim liječenja odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stadij bolesti, lokalizaciju i vrstu tumora te mnoge druge važne pokazatelje.
Cilj rehabilitacije pacijenata nakon operacije tumora na mozgu je postići moguće obnavljanje izgubljenih funkcija kod pacijenta i vratiti ga u svakodnevni i radni život, neovisno o drugima. Čak i ako je potpuno oživljavanje funkcija nemoguće, rehabilitolozi prilagođavaju pacijenta ograničenjima koja su se u njemu pojavila, što mu znatno olakšava život. Proces rehabilitacije u bolnici Yusupov započinje što je ranije moguće kako bi se spriječio ljudski invaliditet.
Oporavak provodi multidisciplinarni tim koji uključuje sljedeće stručnjake:
Samo multidisciplinarni pristup može pružiti sveobuhvatan visokokvalitetni postupak rehabilitacije. Oporavak traje 3-4 mjeseca. Medicinsko osoblje rehabilitacijske klinike pažljivo prati želje pacijenata.
Za svakog pacijenta liječnici sastavljaju program rehabilitacije, postavljaju kratkoročne i dugoročne ciljeve. Kratkoročni ciljevi zadaci su koji se mogu riješiti u kratkom vremenskom razdoblju (naučite kako samostalno sjediti u krevetu). Kratkoročno postavljanje ciljeva dijeli dugi proces rehabilitacije u određene faze koje omogućuju pacijentu i liječnicima da procijene dinamiku stanja pacijenta.
U prisutnosti pareze koristi se miostimulacija, u slučaju boli i otekline - magnetoterapija. Često se koristi fototerapija. Laser je moćan biostimulant, pa se ova metoda koristi s oprezom.
Ako se u bolesnika razvije pareza udova, daje mu masažu. Kada se provodi, povećavaju se opskrba mišića, odljev limfe, osjetljivost i zglobno-mišićni osjećaj, živčano-mišićna provodljivost.
Fizikalna terapija koristi se u predoperativnom i postoperativnom razdoblju. Prije operacije, uz relativno zadovoljavajuće stanje pacijenta, terapija vježbanjem koristi se za povećanje tonusa mišića, trening dišnog i kardiovaskularnog sustava. Nakon operacije, terapijske vježbe koriste se za borbu protiv vestibularnih poremećaja, obnavljanje izgubljenih funkcija i stvaranje novih uvjetovanih refleksnih veza..
Tijekom prvih dana nakon operacije vježbe se izvode u pasivnom načinu. Ako je moguće, izvode se vježbe disanja kako bi se spriječile komplikacije povezane s tjelesnom neaktivnošću. U nedostatku kontraindikacija, motorička rutina se proširuje i vježbe se izvode u pasivno-aktivnom načinu.
Nakon premještanja pacijenta s jedinice intenzivne njege i intenzivne njege, stabilizacija njegovog stanja postupno se vertikalizira i fokus je na obnavljanju izgubljenih pokreta. Tada se pacijenta postupno uči da sjedne. Vježbe terapija vježbanjem izvode se u istom položaju. U nedostatku kontraindikacija, motorni režim se proširuje, pacijent se prebacuje u "stojeći" položaj i hodanje se počinje obnavljati. Kompleksima terapijske gimnastike dodaju se vježbe s dodatnom opremom: utezi, lopte. Izvode se prije umora i bez bolova..
Da biste utvrdili točnu dijagnozu u prisutnosti simptoma tumora na mozgu, kako biste se podvrgli učinkovitom liječenju i rehabilitaciji nakon operacije, nazovite bolnicu Yusupov.