Masnoća (lipoma) je masni tumor. Odnosno, razvija se iz masnog tkiva. Izvana, to može biti slično drugim kožnim stanjima. Stoga je važno znati razlikovati wen.
Lipoma je benigna novotvorina nastala od vezivnog tkiva. Tumor se stvara u potkožnom vezivnom rastresitom tkivu. Može biti unutarnja i smještena između mišića, ali se dobro osjeća.
Lako je razlikovati ženu od zloćudnog tumora.
Lipoma je mekane teksture
Takva novotvorina rijetko preraste u rak. Ali ako se wen nalazi u potkožnoj masti, postoji velika vjerojatnost malignosti procesa.
Da bi se lipom razlikovao od ostalih patologija, provodi se diferencijalna dijagnoza formiranog ženskog spola. Obuhvaća brojne metode:
Ultrazvuk - metoda za dijagnosticiranje žene
Diferencijalna dijagnoza je neophodna kako bi se razlikovali wen od raka, kirija i drugih patologija.
Izvana možete zbuniti ženu s limfnim čvorom. Ali to se odnosi samo na ona mjesta na kojima mogu biti limfni čvorovi - na vratu, ispod ruke, u području prepona.
Kako razlikovati wen od limfnog čvora? Brojni karakteristični simptomi za svaku patologiju pomoći će u tome:
Ali može biti teško neovisno razlikovati limfni čvor od žene ispod ruke. Stoga, ako se pojavi neugodan simptom, preporuča se konzultirati stručnjaka..
Mnogi ljudi imaju pitanje kako razlikovati čir od vena. Kad lipoma nije upaljena, ne izgleda poput vrenja. Ali ako se apsces pojavi na wenu, patologije poprimaju opće simptome. Ali vrenje karakterizira oštar početak. Na koži se iznenada pojavi bolni prištić. Ali masno tkivo može biti na koži dulje vrijeme bez ometanja pacijenta. Ali pod utjecajem određenih čimbenika može se razviti upalni proces..
Kako izgleda wen
Za čireve karakteristični su sljedeći simptomi:
Prištić se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Zabranjeno ga je pritiskati - gnoj mora izaći sam. Inače, dio gnojne tekućine može ući u krvotok, što izaziva infekciju.
Važno je znati razlikovati wen od zloćudnog tumora. Napokon, što prije započne liječenje raka, veće su šanse za oporavak. Benigna novotvorina se ne širi na susjedne organe i ne transportira svoje stanice po tijelu, stvarajući metastaze. A zloćudne stanice mogu se prilagoditi u drugim tjelesnim tkivima. Stoga je potrebno što prije utvrditi da osoba ima rak..
Brzi rast karakterističan je za maligne tumore. Štoviše, novotvorina uzrokuje nelagodu. Maligne stanice potiskuju djelovanje benignih stanica, pa signaliziraju bol. Takva se novotvorina mora hitno ukloniti, jer postoji velika vjerojatnost metastaziranja.
Dakle, lipom se može zamijeniti s drugim bolestima. Stoga se ne preporučuje samodijagnoza i samoliječenje. Morate se odmah obratiti liječniku za kvalificiranu pomoć..
Je li vam se svidio članak? Pretplatite se na kanal kako biste bili u toku sa najzanimljivijim materijalima
Lipoma je benigna masa koja ne predstavlja opasnost za zdravlje, ali liječnici preporučuju ispitivanje svih sumnjivih nakupina na tijelu. Uz pomoć suvremenih dijagnostičkih metoda moguće je utvrditi wen ili tumor koji se nalazi ispod kože.
Masno tkivo, okruženo kapsulom, nikada se ne pretvara u kancerogeni tumor, ali "lutanje" više ne pripada pravom lipomu, opasno je svojim pokretima po tijelu, šireći se pritiskom. Više poput liposarkoma - zloćudnog i opasnog po život.
Razlozi za razvoj mogu biti sljedeći čimbenici:
Gotovo je nemoguće razlikovati lipom u fazi formiranja od zloćudnog tumora. Masnoća je potkožna nakupina, koja se sastoji od lipidnih vlakana, koja se uzdiže iznad razine kože. Bezbolno obrazovanje ne uzrokuje nikakve probleme, osim estetske nelagode. Liposarkom - zloćudna tvorba koja nastaje uslijed naglog povećanja nezrelih masnih stanica, sklonih brzom rastu, nije u potpunosti ograničena kapsulom. Ako je wen mekan na dodir, sposoban pomaknuti se kad se pritisne, tada rak raste zajedno s mišićnim tkivom i kožom, ne miče se kad se pritisne i ima gustu strukturu.
Možete razlikovati lipome od liposarkoma po simptomima koji karakteriziraju početak malignog procesa:
Kako se onkologija razvija, simptomi postaju izraženi, jer okolne stanice nemaju vremena za prilagodbu promijenjenim uvjetima. Najčešće se liposarkom razvija na vratu, leđima, ramenima, bokovima, vrlo rijetko u mliječnoj žlijezdi.
Opasni tumori su:
Samo liječnik može otkriti masnoću ili rak, nakon što je pronašao pečat na tijelu, preporuča se otići u kliniku na temeljiti pregled. Na recepciji liječnik pregledava tumor i propisuje potpunu dijagnozu za postavljanje konačne dijagnoze:
Testiranje pomaže utvrditi radi li se o fibrosarkomu, liposarkomu ili dobroćudnom lipomu.
Nakon studije, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Dostupno je nekoliko tretmana:
Sama po sebi, wen ne predstavlja opasnost za tijelo. Da bi se smanjila vjerojatnost pojave, preporuča se slijediti neke preventivne mjere, koje uključuju:
Potrebno je pravodobno potražiti kvalificiranu pomoć, izbjegavajući samo-lijekove, ignoriranje problema može dovesti do neželjenog tumora.
Pojam lipoma dolazi od latinske riječi za mast. Ovo je benigni tumor vezivnog tkiva. Razvija se u sloju labavog vezivnog tkiva ispod kože, može duboko prodrijeti, razvijajući se između mišića i vaskularnih snopova do pokostnice. Šifra lipoma ICD-10 je D17. 9 (benigna novotvorina masnog tkiva, neodređeno mjesto).
Govoreći o lipomi - o kakvoj je bolesti riječ, valja napomenuti da se među ljudima bolest koja se znanstveno naziva lipoma često definira kao wen. Takav tumor polako raste, ima mekanu konzistenciju, mobilan je i bezbolan. Najčešće se takvo obrazovanje razvija na onim mjestima gdje ima malo masnog tkiva: na ramenima, na vrhu leđa, izvan bedra. U većini slučajeva takav tumor ne predstavlja opasnost sa stajališta degeneracije u zloćudnu. Ali u rijetkim slučajevima, lipomi u potkožnoj masti ipak degeneriraju u liposarkome (maligni tumori).
Lipom se razvija iz masnog tkiva, jedan je od najčešćih tumora mekog tkiva. Često su takve formacije višestruke, ponekad se pojavljuju simetrično. Postoji mnogo vrsta takvih tumora koji imaju određene morfološke i kliničke značajke. Jednako se često takvi tumori razvijaju i u muškaraca i u žena. Prosječna starost pojave lipoma je 40-60 godina.
Kako lipom izgleda, zašto se pojavljuje, a također i kako razlikovati wen od tumora i riješiti se takve formacije, raspravljat će se u ovom članku.
Trenutno nema konsenzusa o patogenezi lipoma. U nekim se izvorima ovaj tumor smatra hipertrofiranim masnim tkivom, u drugima je istinska novotvorina. Kada se tumori pojave na područjima gdje nema masnog tkiva, njihov je razvoj povezan s metaplastičnom transformacijom stanica vezivnog tkiva.
Postoji teorija da je lokalno nakupljanje adipocita posljedica kromosomskih abnormalnosti koje utječu na gene koji su odgovorni za sintezu TAG lipaze. Ovaj enzim regulira razgradnju masti i opskrbu tijela energijom.
Također postoji teorija da se potkožno masno tkivo pojavljuje zbog prekomjernog taloženja lipida u stanicama masnog tkiva. Određeni preduvjeti za nastanak takvih formacija pojavljuju se već u razdoblju embrionalnog razvoja, kada se masno tkivo tek postavlja. Nakon toga, u odrasloj dobi, može se stvoriti ženska ruka na ruci ispod kože ili tumor na drugim mjestima..
Masno tkivo može rasti na različitim mjestima. Sukladno tome nastaju različite vrste lipoma. Sve vrste wen-a određuju se ovisno o brojnim karakteristikama (mjesto, strukturne značajke - kako formacija izgleda, histološke značajke itd.).
Ovisno o mjestu lokalizacije, razlikuju se sljedeće vrste wen:
Ovisno o strukturnim značajkama, utvrđuju se:
Ovisno o histološkoj strukturi, razlikuju se sljedeće vrste lipoma:
Razlozi za pojavu wena na tijelu mogu biti različiti. Lipoma može biti i neovisna formacija i pojaviti se u pozadini drugih bolesti. Glavni uzroci lipoma su prekomjerni rast i zbijanje potkožne masti. I sljedeći čimbenici mogu izazvati ovaj proces:
Simptomi lipoma, fotografija
Masti na tijelu nije teško prepoznati, jer je klinička slika lipoma karakteristična.
Fotografija žene na licu
Govoreći o tome kako lipoma izgleda na licu, valja napomenuti da se, u pravilu, doživljava kao kozmetički nedostatak. Ako se bijeli wen ili potkožni lipom pojave na čelu, obrazu, bradi ili nosu, to prije svega dovodi do psihološke nelagode i pojave kompleksa. Stoga je vrlo važno utvrditi uzroke takvih manifestacija i provesti liječenje koje je propisao liječnik. Ponekad se lipoma pojavi iza uha ili na ušnoj resici.
U djeteta se wen na licu može pojaviti odmah nakon rođenja. Međutim, kod novorođenčeta je ovo stanje fiziološko. Masti na obrazima, u blizini očiju i usana nastaju zbog nerazvijenosti lojnih žlijezda. Ali, u pravilu, takve formacije prolaze neovisno tri mjeseca..
Najčešće se bijeli wen pojavljuju na kapcima, koji se razvijaju na donjem kapku, blizu oka. U pravilu, wen ispod oka izgleda kao mali žuto-bijeli čvorići. Gusti potkožni lipom na tim je područjima relativno rijedak. Unatoč činjenici da ne uzrokuju bol i posebnu nelagodu, ljudi se na takvim mjestima teže riješiti wen-a. Važno je uzeti u obzir da samo-uklanjanje takvih formacija može pogoršati situaciju. Stoga, ako se wen pojavi na oku, trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam reći najbolju metodu za uklanjanje takvog obrazovanja. Treba napomenuti da takva formacija koja se razvije na bjelini oka nije wen..
Masnoća na vratu, fotografija
Lipoma na vratu, u pravilu, također ne uzrokuje bol i kozmetički je nedostatak. Međutim, ako se takva masa dogodi na stražnjem ili prednjem dijelu vrata, često je ozlijeđena i stisnuta. Kao rezultat, česte su ozljede i cijeđenje, što izaziva sabijanje i kalcifikaciju formacije. Neki izvori napominju da lipom na vratu kod djeteta i odrasle osobe može biti znak Madelungove bolesti u kojoj se koštano tkivo deformira.
Fotografija žene na glavi
Događa se da se na dlakavom dijelu (na tjemenu, na zatiljku) formira lipom na glavi, budući da se na tim mjestima nalazi i potkožno masno tkivo. Razlozi za pojavu takvih formacija, pored gore opisanih, mogu biti povezani s bolestima štitnjače. Primijećeno je da su lipomi na glavi češći u žena. Takve se formacije pojavljuju i kod djece, što je često povezano s konzumacijom velike količine štetnih proizvoda, što dovodi do začepljenja kanala lojnih žlijezda. To dovodi do pojave pečata. Kako se riješiti takvih formacija na glavi i kojem se liječniku obratiti, ovisi o karakteristikama bolesti. Wen u djece se pomno prati, ako je potrebno, uklanjaju se.
Fotografija lipoma na nozi
Ako se wen na ruci ili nozi stvorio u naboru, trajno je ozlijeđen, a tumor se postupno zadebljava. Ako se tumor stvori na ruci na otvorenim područjima, tada dulje vrijeme, u pravilu, ostaje mali i mekan. Uklonite ga prema indikacijama ili ako se nalazi na zavoju. Na nogama su takvi tumori rjeđi. Indikacije za njihovo uklanjanje su slične.
Masnoće na stidnim usnama pojavljuju se u obliku malih tuljana koji izgledaju poput akni. Ponekad, kada se pojave lipomi na usnama ili klitorisu, vidljiv je masni sadržaj formacije, jer je koža na tim mjestima tanka. Izvana, tumor izgleda poput tuberkuluma koji se uzdiže iznad površine kože. Mase prepona mogu biti različitih veličina. U pravilu ne uzrokuje bol i otkriva se slučajno. Međutim, kod samootvaranja lipoma mogu se pojaviti bolovi, upale, a nakon toga nastaje fistula.
Muškarci mogu razviti masnu masu na skrotumu ili jajima. Kao i kod stvaranja takvog tumora na drugim mjestima, lako se istiskuje pritiskom i nalikuje zrnu graška. U ranim fazama wen na skrotumu ne uzrokuje nelagodu, ali s upalnim procesima u takvoj formaciji mogu se pojaviti bol i gnojni sadržaj.
Mnogo uzbuđenja kod muškaraca uzrokuje pojava žene na penisu. Razvoj takvog tumora na penisu prilično je rijedak. Unatoč činjenici da u takvim slučajevima obično nema bolova, kada se pronađe lipoma, muškarac se treba obratiti liječniku kako bi spriječio njegov rast.
Fotografija žene na leđima
Vrlo često lipoma na leđima dugo ostane neprimijećen. Ako se wen nije sam riješio, s vremenom postupno raste. Osoba osjeća takvu formaciju kad se počne povećavati, zgušnjavati ili kada se razvije upala. U takvoj je situaciji potrebno formaciju ukloniti kirurški, jer će se konzervativnim metodama biti teško riješiti obraslog tuljana..
Govoreći o tome što je lipom dojke, valja napomenuti da su lipom i fibrolipom dojke benigni tumori koji rijetko postaju zloćudni. U mliječnoj žlijezdi ima puno potkožnog masnog tkiva, stoga je ovo povoljno područje za razvoj wen-a. Najčešće su takve formacije smještene u potkožnim slojevima mekih tkiva ili iza žljezdanog tkiva. U rjeđim slučajevima nastaju u interlobularnom masnom tkivu dojke, što dovodi do deformacije i bolnosti tkiva. Kad se pojavi takva edukacija, nužno je obratiti se liječniku kako bi se izuzele ozbiljnije patologije.
Činjenica da se wen koji se stvara na tijelu povećava mogu biti naznačeni sljedećim znakovima:
Ako osoba s lipomom ima slične simptome, mora se svakako posavjetovati s liječnikom i pregledati..
Ako sumnjate na razvoj žene, trebate se obratiti dermatologu. Liječnik pregledava i intervjuira pacijenta, utvrđujući koliko brzo tumor raste, kakve pritužbe pacijent ima.
Propisani su dodatni pregledi za razlikovanje lipoma od drugih dobroćudnih tumora kože i potkožnog masnog tkiva. U tu svrhu pacijentu se može preporučiti provođenje takvih studija:
Za one kojima je pitanje kako se riješiti wen-a na tijelu relevantno, potrebno je uzeti u obzir da je moguće samostalno boriti se protiv takve formacije tek nakon potvrde dijagnoze i liječnika koji je propisao odgovarajući tretman. Osim toga, pitanje što učiniti za otapanje lipoma relevantno je samo ako veličina formacije ne prelazi 1 cm. Ako pacijent primijeti da ima upaljenu wen ili se formacije pojavljuju u cijelom tijelu, važno je ne odgoditi posjet stručnjaku i strogo slijedite njegov savjet.
Treba se jasno sjetiti da se čak i vrlo mali wen ne mogu istisnuti, stoga je strogo zabranjeno samostalno provoditi takve manipulacije. Unatoč činjenici da je na prvi pogled lako ukloniti bijeli wen, oni se ne mogu istisnuti, jer to može dovesti do infekcije.
Sarkom se javlja ne više od dva slučaja na 100 tisuća stanovnika
Foto: Ilya Barkhatov
Postoji li barem jedna osoba koja nikada nije imala kvrgu? A ako se pojavila iznenada? U sljedećem izdanju oncolicbaeusa razumijemo što je sarkom, kako je opasan i zašto ga se ne može dotaknuti. Na sva pitanja odgovara onkolog-kirurg trbušnog odjela Čeljabinskog regionalnog centra za onkologiju i nuklearnu medicinu Sergey Kuvaev.
- Sergey Vladimirovich, je li sarkom također rak? Koliko često se javlja?
- Sarkom je onkološka patologija, ali ne i rak, to je potpuno drugačiji tumor. Zajednička su im svojstva: lokalno destruktivni invazivni rast, mogućnost invazije u organe i tkiva i metastaze. Štoviše, sarkome karakterizira hematogeni put metastaziranja - ne do limfnih čvorova najbližih mjestu tumora duž limfnih putova, već s protokom krvi u pluća, jetru i tako dalje..
Ovo je prilično rijetka skupina zloćudnih novotvorina: incidencija je samo dva slučaja na 100 tisuća stanovništva, a u općoj strukturi incidencije traje manje od posto. Ali postoje određene suptilnosti koje nam omogućuju da ovu patologiju smatramo zanimljivom za proučavanje i u smislu poboljšanja kvalitete situacije kako s pacijentima tako i s općom medicinskom mrežom..
- Rak se razvija iz epitelnih stanica i sarkoma?
- Ako zamislimo ljudsko tijelo u najranijim fazama formiranja u maternici, tada embrionalni rudiment ima tri lista. Vanjski - od njega se formiraju koža, sluznice itd., Unutarnji - probavni trakt, ali od srednjeg lista nastaje hrskavično tkivo, mišićno, vlaknasto - tetive, na primjer. Ovdje potječu tumori mekog tkiva zvani sarkomi. U svom razvoju nemaju nikakve veze s rakom..
Sarkomi mekih tkiva najčešće su lokalizirani na ekstremitetima. Drugi se dio može pojaviti u trbušnoj šupljini, u medijastinumu, postoje čak i takve rijetke stvari kao što su sarkom srca, sarkom maternice. Ali uglavnom su to vizualne lokalizacije - kvrga se pojavi negdje na tijelu i počne brzo rasti, dok može stisnuti živčana debla, temeljne žile. Iz toga slijede svi klinički simptomi - mogu se pridružiti bolovi, u samom sarkomu započinju upale, promjene na koži preko tumora. No, najupečatljiviji simptom je, naravno, brzi rast do pet centimetara ili više..
Operacije pomoću novih metoda omogućuju spasiti pacijenta ne samo život i zdravlje, već i udove
Foto: Ilya Barkhatov
- Takva kvržica može rasti i u trbušnoj šupljini?
- Da, ti sarkomi su iz masnog tkiva. Prekomjerna težina na to ni na koji način ne utječe. Iz nekog se razloga u jednom trenutku masne stanice počinju razvijati u zloćudnoj varijanti.
- Koliko brzo će tumor rasti? Koliko će dugo narasti ovih pet centimetara??
- Ovisi o histološkoj (tkivnoj) varijanti sarkoma. Ako tumor ima nisku staničnu diferencijaciju, tada raste vrlo brzo - za šest mjeseci može se povećati za deset centimetara.
Sarkome karakteriziraju brzi rast, bolnost, prisutnost tumora u nekim mekim tkivima i manifestacije povezane s invazivnim rastom. Na primjer, ako sarkom raste na mjestima limfnih putova na donjim ekstremitetima ili u trbušnoj šupljini na ušću tih limfnih putova u donje ekstremitete, tada se mogu razviti edemi donjih ekstremiteta.
- A kako će se sarkom razlikovati od istog lipoma ili, kako narod kaže, wen?
- A sada možemo razgovarati o takozvanim maskama sarkoma!
- Dakle, i ona se maskira?
- I kako! U početku sarkom može izgledati poput lipoma ili hematoma, nakupina krvi nakon neke vrste mikrotraume. Ponekad ljudi vrlo jasno povezuju pojavu sarkoma s prethodnom traumom na ovom području, iako je dokazano da ti događaji nisu apsolutno povezani. Čisto psihološki fenomen - osoba obraća pažnju na traumu, sjeća se njenog mjesta, jer ju je tamo boljelo.
Postoje takve statistike da bilo tko, ali ne onkolozi - opći kirurzi, traumatolozi, dermatolozi, počinju liječiti sarkome. Obavezuju se liječiti, propisivati fizioterapiju, pokušavati izrezati pod lokalnom anestezijom na neonkološkom odjelu. Rezultat su mnoge pogreške i recidivi ovih tumora. Budući da je to još jedna značajka sarkoma - tendencija lokalnog recidiva. Ako ga pogrešno uklonite, tada će opet rasti na istom mjestu..
- I koliko je velika ova vjerojatnost?
- Proveli smo istraživanje, uzeli 49 pacijenata, 28 ih je u početku operirano, a samo je jedan imao recidiv tumora. Preostalih 21 operirali su kirurzi koji nisu bili naš. Svih 21 imalo je recidive, s prvim u 11, drugim u pet, trećim u dva i četvrtim u tri. Događa se da liječnici drugih specijalnosti operiraju takve pacijente nekoliko puta dok im ne padne na pamet da izvrše histološki pregled i shvate da je to sarkom te ih upute nama.
Dakle, dokazano je da ako sarkom ukloni kirurg opće medicinske mreže, koji ne zna principe uklanjanja zloćudnog tumora, tada će u gotovo sto posto slučajeva sarkom ponovno narasti. A tada će biti puno teže liječiti ga, jer će anatomski odnosi na ovom području biti narušeni, kasnije je puno teže operirati ih. Dobivamo više recidiva.
Sergey Kuvaev siguran je da bi samo onkolog trebao liječiti sarkom
Foto: Ilya Barkhatov
- Je li moguće izgubiti ruku ili nogu zbog sarkoma?
- Sve do 70-ih godina dvadesetog stoljeća, jedinom metodom liječenja smatrala se osakaćujuća operacija, amputacija udova, čak i ako je sarkom bio manji od pet centimetara. Smatralo se najispravnijom stvari odmah odsjeći čitav ud. Istodobno, nije uzeto u obzir da sarkom, čak i u ranoj fazi svog razvoja, može metastazirati protokom krvi u udaljene organe..
Danas se situacija radikalno promijenila, a prioritet se daje operacijama očuvanja organa - u liječenju sarkoma koristi se uklanjanje slučaja i blokade. Na primjer, ako sarkom naraste u jednoj od glava biceps brachii, tada se cijela glava ovog bicepsa uklanja unutar fascijalnih prostora. Odnosno, tumor treba ukloniti u jednom bloku, ne smije biti fragmentiran. U idealnom slučaju, kirurg ne bi trebao vidjeti sarkom kad ga operira..
- Liječenje sarkoma samo je operacija?
- Ne, jer liječenje bilo koje onkološke bolesti uključuje upotrebu zračenja, kako u predoperacijskom, tako i u postoperativnom razdoblju, i kemoterapije. S početno neoperabilnim velikim sarkomima koji izrastu u velika vaskularna debla, uz uporabu zračenja i kemoterapije, ponekad je moguće postići resektabilnost tumora - sposobnost izvođenja operacija koje čuvaju organe.
- I postoji šansa za izlječenje?
- Svaki sljedeći recidiv povezan je s rizikom od metastaziranja protokom krvi u druge organe, a tada je prognoza nepovoljna. Ako pacijent sa sarkomom odmah ode onkolozima, tada je rizik od recidiva izuzetno mali. Korištenjem postoperativne kemoterapije i terapije zračenjem može se postići potpuno izlječenje. Na južnom Uralu registrirano je oko 700 ljudi s dijagnozom "sarkom", od čega 65 posto - pet ili više godina.
Ponekad su pacijenti previše neoprezni prema svom zdravlju i rastu im ogromni tumori.
Foto: Ilya Barkhatov
- Rizik da se razbolite ovisi o dobi?
- Ne baš. Može se reći da ne postoji tendencija povećanja morbiditeta s povećanjem dobi. Sarkomi utječu ili u djetinjstvu, ili ravnomjerno nakon 30 godina i više.
- Što može uzrokovati bolest?
- To je uglavnom genetika - poremećaji u stanici vezivnog tkiva u određenoj fazi njezina razvoja. Do sada problem nije proučavan, jer je patologija vrlo rijetka, pa još uvijek nema puno iskustva u njezinu promatranju i liječenju. Znanstvenici ne isključuju utjecaj štetnih čimbenika utjecaja na pojavu ovih tumora, ali to je već iz područja profesionalnih opasnosti..
- Koliko pacijenata sa sarkomom operirate godišnje?
- 25. Pokušavamo usmjeriti čitav ovaj tok u naš centar za rak. Ovim pacijentima trebaju upravljati one ustanove u kojima postoji dijagnostička služba, uključujući mogućnosti CT i MRI studija, a trokomponentnu terapiju pružaju najmanje tri specijalista: onkolog-kirurg, radioterapeut, kemoterapeut. Treba planirati bilo kakvo liječenje sarkoma, a liječnik bi u početku trebao znati što radi: koliko će tkiva biti uklonjeno kako bi se izbjegle posljedice recidiva ovih tumora.
- Okom možete utvrditi je li sarkom ili samo kvržica?
- Ako imate iskustva u liječenju, onda da. A ako je okružni terapeut - tek nakon diplome, onda ne. Ovo je savjet ne samo pacijentima, već i liječniku opće medicinske mreže: ako vidi nešto slično, nemojte propisivati fizioterapiju, već se odmah obratite onkologu.
- Zašto je fizioterapija opasna??
- Može nekoliko puta ubrzati razvoj sarkoma.
Dakle, oni kompliciraju zadatak oporavka i za sebe i za liječnika.
Foto: Ilya Barkhatov
- Koliko je liječenje pacijentu teško?
- U pravilu se uklanja blok mekog tkiva, a sve ovisi o mjestu gdje se tumor nalazio. U mojoj praksi bilo je slučajeva kada je bilo potrebno potpuno prerezati išijasni živac, koji je odgovoran za inervaciju cijelog donjeg uda. I unatoč tome, pacijenti su otpušteni i sami odšetali. Ponekad se neke funkcije mogu izgubiti - osjetljivost, motorička funkcija u određenim segmentima udova, ali općenito je kvaliteta života apsolutno zadovoljavajuća. Ako je mali, onda čak i isti kao i prije bolesti.
- Koji savjet pacijentima? Kako se ponašati idealno?
- Može se savjetovati da obratite pažnju na sve brtve na mekim tkivima trupa i udova koje se pojave nenadano, da obratite pažnju na brzi porast i odmah se obratite liječniku.
Općenito, trebate se pažljivije odnositi prema sebi. Ljudi dolaze s tako ogromnim tumorima da su jednostavno zadivljeni. Na primjer, postojao je pacijent čiji je tumor na bedru narastao gotovo kao glava odrasle osobe. I tek tada se zabrinuo i otišao liječniku.
- Koji je rizik za osobu ako nakon tretmana iznenada nestane iz vidnog polja onkologa, ne opaža se?
- Rizik je da ako su u vrijeme operacije postojale neke mikrometastaze koje nisu otkrivene nikakvim metodama ispitivanja, tada možete doći do onkologa s progresivnom bolešću, odnosno metastazama, s najgorom mogućom prognozom. Mora se promatrati.
Liječenje onkoloških patologija uvijek je kolektivna stvar