Liječnici rade kolonoskopiju za dijagnozu i otkrivanje bolesti crijeva u ranim fazama. Suvremena oprema "KDS Clinic" omogućuje dijagnosticiranje unutarnjih organa s velikom točnošću i dobivanje pouzdanih podataka o zdravlju pacijenta. Postupak se izvodi pod sedativima (u medicinskom snu) bez značajne nelagode i boli.
Unatoč odsutnosti vanjskih znakova bolesti, crijevna se patologija može otkriti u ranim fazama pravodobnim posjetom liječniku. Rano otkrivanje bolesti značajno povećava učinkovitost postupaka liječenja i šanse za preživljavanje. Pravovremena dijagnostika crijeva omogućuje vam prepoznavanje takvih opasnih bolesti poput raka, čira, erozije, crijevnih krvarenja, ulceroznog kolitisa.
Crijevnu dijagnostiku prema standardima SZO za osobe starije od 30 godina preporuča se provoditi najmanje jednom godišnje, čak i ako nema simptoma!
Prođite crijevnu dijagnostiku od liječnika Mihaila Jurjeviča Krapčatova u našem centru "KDS Clinic" na adresi: Belozerskaya 17g.
Popis usluga | Cijena |
---|---|
Primarni sastanak s gastroenterologom | 1500 |
Kolonoskopija (FCC) | 5225 |
Kolonoskopija + san | 8675 |
Gastroskopija + kolonoskopija + san | 12923 |
Cijena prijema 1500 ₽
U suvremenoj medicini koriste se sljedeće metode crijevne dijagnostike:
Ova tehnika omogućuje vam dijagnosticiranje prisutnosti malignih formacija u crijevima - tumora i polipa. Prije zahvata potrebno je proći trening - pacijent treba izbjegavati jesti i koristiti laksative za samostalno čišćenje crijeva. Za razliku od kolonoskopije, endoskop se uvodi kroz usta pacijenta. Na kraju endoskopa nalazi se senzor koji prenosi podatke o stanju unutarnjih zidova sluznice proktologu. Zahvaljujući tome, liječnik može utvrditi prisutnost novotvorina i opseg tumora..
Endoskopija je suvremena i sigurna metoda dijagnostike crijeva koja vam omogućuje dobivanje cjelovitih podataka o stanju unutarnjeg organa. Procjenu sluznice provodi liječnik vizualno. Tijekom postupka izvodi se proučavanje tankog i debelog crijeva, dvanaesnika, želuca, sluznice jednjaka. Da bi identificirali patološke promjene, liječnici proktolozi provode kompleks endoskopskih manipulacija. Prednost endoskopije je gotovo potpuno odsustvo kontraindikacija.
Kolonoskopija je metoda dijagnostike crijeva, tijekom koje se sluznica debelog i tankog crijeva pregledava i procjenjuje pomoću endoskopa. Za razliku od endoskopije, uređaj se uvodi kroz pacijentov anus. Prije postupka potrebno je pripremiti se nekoliko dana unaprijed. O tome možete pročitati ovdje. Pregled crijeva može se obaviti kolonoskopijom u općoj anesteziji (sedacija, ublažavanje boli). Postupak ne uzrokuje bol, nelagodu i ne traje puno vremena.
U postupku ispitivanja crijeva može se uzeti biološki materijal (biopsija) za histološki pregled. Ovim postupkom polipi i mali tumori mogu se ukloniti bez operacije. U "KDS klinici" možete proći pregled crijeva pomoću fibrokolonoskopije (FCC). Proktolozi će provesti visoko preciznu dijagnostiku i utvrditi uzroke bolesti. Ovaj je postupak skuplji u medicinskim klinikama u Moskvi, drago nam je ponuditi vam niže cijene dijagnostike.
Pregled crijeva izvodi se rendgenom.
Prije postupka, pacijent bi trebao očistiti crijeva laksativima, klistirima i suzdržati se od jedenja. Nekoliko sati prije pregleda pacijent uzima tekućinu s kontrastnim sredstvom. Lijek ispunjava crijeva. Na x-zrakama liječnik procjenjuje crijevnu strukturu, lumen i konture. Pregledom reljefa crijevne sluznice otkriva se prisutnost fistula, tumora, čira, ožiljaka i drugih novotvorina. Metoda je bezbolna i ima nizak stupanj izloženosti zračenju.
Irigoskopija se koristi u sljedećim slučajevima:
Postupak se izvodi pomoću enterokapsule opremljene video kamerom. Tehnika se smatra minimalno invazivnom i izvodi se natašte. Pregledom crijeva kapsulom otkriva se prisutnost karcinoma, skrivenih krvarenja, urođenih patologija i tumora. Uređaj za snimanje pričvršćen je na tijelo pacijenta, nakon čega on proguta kapsulu. Kamera se kreće kroz želudac i crijeva, prenoseći informacije na računalo. Nakon postupka, kapsula prirodno napušta tijelo.
Da bi se dijagnosticirale bolesti debelog crijeva, provodi se sveobuhvatan pregled. Pacijent treba donirati krv i izmet za analizu i podvrgnuti se endoskopskom pregledu. Glavne metode istraživanja rektuma:
Liječnik dijagnostičar otkriva prisutnost bolesti lokaliziranih u analnom području (hemoroidi, pukotine, tumori). Za duboki pregled koristi se rektoskop.
Stručnjaci medicinskog centra KDS Klinika obavljaju liječenje, dijagnostiku i pregled tankog crijeva i dvanaesnika. Nekoliko dana prije postupka morate slijediti dijetu i čišćenje crijeva. Da bi se otkrila prisutnost bolesti, koriste se gore navedene metode..
Da bi se otkrio i dijagnosticirao rak crijeva, propisuje se pregled pacijenta, koji uključuje unutarnji pregled trbušnih organa. U medicinskom centru KDS Klinika koristi se tehnološka oprema. Vodeći proktolozi odmah otkrivaju prisutnost opasne bolesti. Tijekom studije liječnik uzima biološki materijal iz crijevne sluznice za citološku i histološku analizu. Pacijent također treba proći opći test krvi..
Prije provjere crijeva, poželjno je razumjeti što stručnjaci ispituju zbog problema gastrointestinalne sfere. Budući da mnogi ljudi misle da se prilikom ispitivanja gastrointestinalnog područja obično provjerava želudac. Zapravo to nije slučaj. Naravno, želudac je vrlo važan organ i njegova disfunkcija može dovesti do poremećaja u gastrointestinalnom segmentu, ali gastrointestinalni pregled uključuje pregled debelog crijeva i tankog crijeva. Napokon, naš sustav, koji je odgovoran za probavu i apsorpciju hrane, potječe iz usne šupljine, a završava u rektumu..
Prije provjere crijeva, morate se odlučiti za one simptome koji mogu poslužiti kao izravan znak za kontaktiranje stručnjaka.
Razlozi za ispitivanje probavnog trakta:
To nisu svi znakovi koji ukazuju na to da treba pregledati želudac i cijeli gastrointestinalni segment..
Što prije obavite pregled tijela, brže i učinkovitije možete ukloniti probleme probavnog trakta..
Vrlo često ljudi odgađaju posjet liječniku jer ne znaju provjeriti crijeva i rektum. Za mnoge je to povezano s nečim užasnim i ludo bolnim. Zapravo, proučavanje rektuma i tankog crijeva već je učinilo značajan korak naprijed, pružajući pacijentu prikladan postupak za provjeru cijele šupljine tijela..
Također možete provjeriti probavni trakt, stanje rektuma bez upotrebe invazivnih postupaka, bez pribjegavanja pomoći nekih lijekova i modernih tehnologija..
U početku stručnjak može provjeriti i izvući određene zaključke o vanjskom stanju pacijenta.
Uz vanjski pregled pacijenta, može se izvršiti i palpacija abdomena. Ova metoda pregleda već uključuje izravan kontakt s liječnikom koji rukama pregledava trbušnu šupljinu. Tijekom pregleda liječnik može vidjeti mjesta najvećeg stresa pacijenta, a također možete osjetiti porast organa iznad normale. Tijekom postupka pacijent može osjetiti bol u određenom odjeljku, što može poslužiti kao razlog za daljnje detaljno ispitivanje pacijenta i polaganje odgovarajućih testova.
Rektalni problemi mogu se otkriti rektalnim pregledom. Postupak izvodi proktolog. Ovim pregledom možete prepoznati tumore u anusu, čvorove, prisutnost pukotina, polipa i, naravno, hemoroida. Takav pregled otkriva probleme s genitalijama kod žena. Žene najčešće imaju slične probleme ako postoje tumori na genitalijama ili očigledni zategnuti čvorovi.
Također, naravno, ne možemo ne primijetiti takvu metodu proučavanja problema probavnog trakta kao što su laboratorijska istraživanja. Ova metoda se koristi za sve bolesti. Ali ako vas boli trbuh, problemi s zatvorom i druge funkcije koje prate probleme s gastrointestinalnim traktom, tada će se u laboratoriju provesti opći test krvi. Tada mogu uzeti izmet na analizu kako bi identificirali crve i druge protozojske organizme. Analizirajući izmet, oni mogu odrediti stanje mikroflore, a nakon izrade koprograma, stručnjak će imati potpune informacije o prisutnosti ili odsutnosti krvi i gnoja u izmetu. Rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu poslužiti kao daljnja preporuka ljekarima koji liječe.
Preporuke za upotrebu ultrazvuka i kolonoskopije prilično su slične jedna drugoj..
Kolonoskopijom se vrši detaljnija provjera. Ovaj postupak omogućuje vam uzimanje materijala i uklanjanje polipa tijekom pregleda. Ultrazvuk ne pruža takve mogućnosti. Ali kolonoskopija je neugodna i ponekad bolna..
Ultrazvučni pregled omogućuje apsolutno bezbolan pregled crijeva pomoću ultrazvučnog senzora. Ali u slučaju problema s rektumom, vrlo se često propisuje pregled koji uključuje uvođenje katetera u anus. Sam postupak je bezbolan. Ova metoda se često koristi za trudnice i dojilje, djecu.
Unatoč očitim prednostima i nedostacima ove dvije metode pregleda crijeva, samo liječnik koji odluči može odlučiti koji će od gore navedenih postupaka biti informativniji za liječenje. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno donijeti odluku u korist bilo koje od njih. To bi trebao učiniti samo stručnjak koji vam zapravo može pomoći u učinkovitom rješavanju vašeg zdravstvenog problema..
Debelo crijevo nalazi se u zdjelici i djelomično u trbušnoj šupljini, gdje potječe iz tankog crijeva. To je završna faza probave i završava rektumom..
Duljina debelog crijeva doseže 1,5 m, tankog - do 4 m. Knedla s hranom čini svoj puni put u tijelu za 14-20 sati. Tanko i debelo crijevo razlikuju se po svojoj građi i funkciji..
Tanko crijevo apsorbira sve dolazeće hranjive sastojke. Gust - upija vodu i stvara izmet, ali tu njegova uloga ne završava. 2/3 njezinog sadržaja čini mikroflora, koja broji do 500 vrsta bakterija. Što se tiče težine, ovo je oko 2 kg. Zahvaljujući korisnim crijevnim bakterijama, tijelo je zasićeno vitaminima i enzimima, hrana se probavlja, skup aminokiselina, hormona i imunost se čuva.
Ako se dijeta ne poštuje u crijevima, stvaraju se uvjeti za truljenje proizvoda i oslobađanje toksina. Propadanje dijetalnih vlakana stvara alkalno okruženje koje povećava rast patogenih bakterija.
Trbušna šupljina sadrži mnogo žila i krv snažno cirkulira. Potrebnu temperaturu crijevo postavlja ne samo za tijek biokemijskih procesa, već i za regulaciju topline u cijelom tijelu..
Poticanje rada unutarnjih organa leži u činjenici da različiti dijelovi debelog crijeva sadrže biološki aktivne točke, masažom zbog kojih unutarnji organi intenzivno funkcioniraju. To je zato što se projiciraju na zidove debelog crijeva. Poboljšane performanse proizlaze iz pojačanog protoka krvi i metabolizma.
Uklanjanje otpadnog izmeta najvažniji je uvjet za održavanje zdravlja. Uz zatvor, ti su procesi poremećeni, toksini se počinju apsorbirati u tijelo. Stalno trovanje tijela dovodi do proširenih vena, kolitisa, rasta polipa, raka. Patologija se može manifestirati u obliku nadimanja, bolova u trbuhu, pojave sluzi i tragova krvi u fecesu, čestih promjena stanja proljeva i zatvora.
Uobičajeni simptomi poremećaja crijeva uključuju:
Mogu se dodati nespecifični simptomi: malaksalost, slabost, znakovi opće opijenosti.
Redoviti pregled gastrointestinalnog trakta i pregled crijeva trebali bi provoditi oni koji su već operirani zbog tumora u crijevima i bolesnici stariji od 40 godina. Ako u obitelji postoje bolesnici s dijagnozom crijevne onkologije, Crohnove bolesti, polipoze, tada je osoba u opasnosti.
Bilo koji pregled započinje vanjskim pregledom, intervjuom i sakupljanjem anamneze. Nakon toga, proktolog nužno provodi digitalni pregled crijeva rektalnog dijela. U tom slučaju liječnik može procijeniti tonus mišića anusa, palpirati moguće bolesti zdjeličnih organa (ožiljci, hemoroidi, pukotine, polipi, suženje lumena crijeva, tumori).
Dublja odjeljenja istražuju se instrumentalno. Takva studija tijela omogućuje liječniku da odabere sljedeću vrstu pregleda..
Način pregleda debelog crijeva može biti i instrumentalni i neinstrumentalni pregled..
Za rektalno područje koristi se 5 metoda:
Za opći cjelovit pregled debelog crijeva koriste se i ultrazvuk, kolonoskopija, MRI, CT, gutanje kapsula, rentgenski pregled, irigoskopija, angiografija..
Činjenica je da je debelo crijevo najosjetljivije na bolesti - upale, novotvorine, oštećenja i anomalije. Sigma i rektalna regija vode u broju karcinoma, stoga je rana dijagnoza od posebne važnosti.
Metode ispitivanja uključuju primarni pregled čira tankog crijeva - dvanaesnika, mršavog i početka debelog crijeva - ileuma. Gastroenterolog se bavi tim organima.
Za dijagnostiku koristite:
Postoji mnogo načina za proučavanje crijeva, oni se mogu kombinirati u zračenje i ne-zračenje; endoskopski i ne-endoskopski. Metode zračenja su CT, RTG, irigoskopija. Nisu indicirani za djecu, trudnice i žene tijekom dojenja..
Endoskopski pregled crijeva - kamera pregledava unutrašnjost sluznice. Metoda je najinformativnija. Njegove najčešće metode uključuju:
Endoskopski pregled crijeva omogućuje vam provjeru stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika. Provodi se ne samo u dijagnostičke, već i u terapeutske svrhe. Tijekom ove metode uklanja se strano tijelo, zaustavlja se krvarenje i izvodi biopsija. Ovaj se postupak ne izvodi samo za bolesti srca ili pluća. FEGDS se dijeli na planirani i hitni.
Minus - nelagoda prilikom umetanja sonde.
Indikacije za FEGDS:
Priprema za postupak:
Pregled pacijenta provodi se polaganjem na lijevu stranu, s koljenima pritisnutim uz tijelo. Lokalna anestezija u obliku prskanja lidokainom. Zatim se u usta umetne tanka cijev s kamerom..
Na zapovijed liječnika rade se pokreti gutanja. Zaslon monitora prikazuje sliku pregledanih crijevnih presjeka. Jedenje nakon završetka manipulacije dopušteno je nakon 2 sata.
Kontraindikacije za FEGDS:
Relativna ograničenja - teška hipertenzija, limfadenopatija, tonzilitis, laringitis i faringitis, psihoza.
Glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva kod žena i muškaraca je kolonoskopija crijeva. Smatra se najučinkovitijim. Tijekom postupka, fleksibilna cijev s kamerom na kraju uvodi se u crijevo kroz anus. Ova metoda provjere crijeva omogućuje vam vizualizaciju čira, polipa, upale, tumora itd. Tijekom pregleda moguća je biopsija, uklanjanje polipa i stranih tijela, zaustavljanje krvarenja, obnavljanje prohodnosti crijeva. Glavna prednost inovacije je proučavanje cijelog debelog crijeva.
Za kolonoskopiju postoje sljedeće indikacije:
Uvodna sonda duga je 1,6 m, meka i fleksibilna, a na kraju je video kamera. Lokalna anestezija daje se intravenski ili se primjenjuje na endoskop kako bi se smanjila bol kada se daje. Opća anestezija je indicirana za djecu mlađu od 12 godina.
Kontraindikacije za kolonoskopiju:
Čišćenje debelog crijeva prije pregleda glavni je uvjet za pripremu. To se može postići klistirima ili posebnim laksativima. Ricinusovo ulje može se koristiti kao dodatni lijek za teški zatvor..
2-3 dana prije pregleda slijedi se lagana dijeta bez troske. Isključuje:
Za pročišćavanje crijeva, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti "Lavacol", "Endofalk", "Fortrans", "Duphalac". Ovo drugo je dobro jer ne iritira sluznicu.
Kolonoskopija je neugodan postupak, uvođenje sonde je bolno. Tijekom pregleda kamerom crijeva se proširuju ubrizgavanjem zraka balonom radi boljeg pregleda.
Ovaj pregled crijeva traje 20-30 minuta. Pogrešnim pristupom mogu se pojaviti komplikacije u obliku krvarenja, perforacije zida, nadutosti.
Rendgenski pregled crijeva također može pokazati strukturu i funkciju crijeva u dinamici. Primjerice, kod začepljenja crijeva određuju se vodoravne razine tekućine u crijevnim petljama, suženje lumena, mjesta atonije i nedostatak peristaltike. Na tom mjestu crijevo može blokirati strano tijelo ili ga stisnuti tumorska formacija. Ako se to ne pronađe, govore o opstrukciji paralitičke geneze, tj. O parezi.
Rendgenskom snimkom irrigoskopije ispituje se niz slika crijeva ubrizganom smjesom barija. Postupak fotografiranja traje oko 3 sata, nakon čega se prezentiraju liječniku. Proces se uklanja sinkrono s radom crijeva. Nakon uzimanja kaše s barijem, pacijent tijekom pregleda nekoliko puta promijeni položaj tijela tako da su stijenke ispitivanog crijeva u potpunosti prekrivene suspenzijom barija. Cijeli postupak punjenja jasno je vidljiv na monitoru.
Nakon postupka, preporuča se više piti i jesti hranu s vlaknima za brže uklanjanje smjese barija. U tom slučaju izmet može pobijeliti..
Na temelju rezultata radiografije moguće je utvrditi:
Irigoskopija također zahtijeva pripremu. Ne razlikuje se od ostalih metoda. 2 dana prije zahvata uzimaju se laksativi, a dan prije provode se klizme za čišćenje.
Ponekad se koristi dvostruko kontrastiranje - oralna smjesa barija i ubrizgavanje zraka kroz anus. Tada su konture dijelova crijeva, njihova vodljivost i funkcioniranje bolje vidljivi..
Ova vrsta pregleda crijeva je bezbolna i sigurna. Imenuje se u sljedećim slučajevima:
Dobiveni rezultati moraju prethoditi ultrazvuku.
Prednosti irigoskopije, pored sigurnosti i bezbolnosti, su i dostupnost, niska izloženost zračenju i sadržaj informacija. U slučaju zatajenja srca i trudnoće, postupak se ne izvodi.
Na temelju sposobnosti nekih spojeva da emitiraju zračenje koje otkrivaju senzori.
U pacijenta se ubrizgava radioaktivni izotop, a zatim se njegove zrake nadgledaju na uređajima. Snimaju se slike ili se snima krivulja eliminacije. Ta se zračenja razlikuju u zdravim i patološki izmijenjenim tkivima..
Uz pomoć radionuklidne studije crijeva određuju se tumori i crijevna funkcionalnost. Ova metoda je inovativna i smatra se najperspektivnijom u dijagnostici..
Lijekovi se brzo uklanjaju iz tijela i ne ostavljaju tragove. Kontraindikacije - samo trudnoća i djeca.
Apsolutno sigurna metoda bez zračenja. Koristi se kada su druge studije nemoguće. Pogodno za djecu, trudne i dojilje. Također je poželjna za starije osobe i bolesnike s krevetom..
Ultrazvučni pregled detaljno i sloj po sloj bilježi sve upalne, onkološke i funkcionalne promjene. Postupak ne zahtijeva pripremu u obliku čišćenja crijeva.
Veliki je nedostatak što ultrazvuk ne daje sliku cijelog crijeva. Na temelju rezultata postupka možete utvrditi:
Suvremeni uređaji čak pružaju sliku probavnog trakta u boji, što olakšava dijagnozu..
Pregled kapsule ili virtualna kolonoskopija prilično su učinkoviti. Ovaj postupak razvijen je u Izraelu. Enterokapsula je opremljena s dvije video kamere. Može se koristiti za pritužbe na bolove u trbuhu, sumnje na tumore, skrivena krvarenja ili urođene abnormalnosti. Ispituje čitav gastrointestinalni trakt od jednjaka do anusa. Mora se progutati natašte. Prije toga na remen je fiksiran senzor, koji bilježi očitanja kamera sa slikom crijeva.
Uređaj se kreće crijevnom peristaltikom. Podaci se čitaju pomoću posebnih računalnih programa. Pregled traje 8 sati.
Dalje, kapsula se izlučuje prirodnim putem. Metoda je jednostavna i laka, vrlo informativna. Pacijent ne ispada iz svog načina života. U anus se ništa ne ubrizgava, nema potrebe za anestezijom, nema potrebe za pročišćavanjem crijeva klistirima, dovoljno je popiti laksativ. Mane su teškoće gutanja i obrade primljenih podataka, kao i visoka cijena metode.
Koristi se za ispitivanje krajnjih dijelova crijeva. Rektoromanoskop - uređaj za osvjetljenje s metalnom cijevi.
Prije uvođenja cijev je podmazana vazelinom radi lakšeg napredovanja. Postupak vam omogućuje istraživanje sigme i rektuma u duljini od 35 cm. Indicirano u profilaktičke svrhe kod starijih bolesnika jednom godišnje.
Kontraindikacije za provođenje su:
Danas se provodi i MRI crijeva. Boja se ubrizgava intravenozno i na usta. Metoda ne može zamijeniti kolonoskopiju, koristi se kao pomoćna.
Plus u bezbolnosti, sadržaju informacija i odsutnosti zračenja.
Temelji se na magnetskim svojstvima tkiva. Kad uđu u magnetsko polje, daju rezonanciju koju skener bilježi. Bolesna područja razlikuju se u rezonanciji od zdravih. Može otkriti otekline, upale i čireve. Priprema se sastoji samo u uzimanju laksativa i dijeti tijekom 2 dana.
Računalni pregled crijeva opasan je zbog zračenja, koje je nekoliko puta veće od ostalih metoda zračenja. Ima mnogo kontraindikacija:
Tehnika je vrlo precizna, a prema njezinim rezultatima moguće je postaviti dijagnozu bez drugih studija.
Tehnika se smatra operacijom, iako minimalno invazivnom. Provodi se ako sumnjate:
Lokalna ili opća anestezija - ovisno o stanju pacijenta.
Istraživanje crijevne mikroflore provodi se u sljedećim slučajevima:
Za točnu analizu 3-4 dana, isključite upotrebu lijekova, klistira, laksativa, rektalnih čepića. Izmet se sakuplja ujutro u volumenu od 1 žličice. Ako u njemu ima sluzi ili krvi, lopatica se uzima uzorak s ovih mjesta. U roku od tri sata materijal treba predati u laboratorij.
Svake godine prevalencija crijevnih bolesti neprestano raste. Rano dijagnosticiranje omogućuje vam uspješno liječenje novonastalih patologija i sprječavanje razvoja opasnih komplikacija. S tim u vezi, mnogi su zabrinuti kako provjeriti crijeva.
Trenutno postoji veliki broj dijagnostičkih tehnika koje omogućuju bezbolno i kvalitetno ispitivanje svih dijelova ovog organa. Prevalencija crijevnih patologija objašnjava se intenzivnim ritmom života moderne osobe. Stresne situacije, nepravilna prehrana, sjedilački način života - sve to dovodi do poremećaja u radu cijelog gastrointestinalnog trakta.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na probleme u radu crijeva: podrigivanje, žgaravica, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadimanje, promjene u stolici, pojava krvi i sluzi u stolici, anemija. Ponekad se mogu propisati testovi crijeva kako bi se utvrdio uzrok trajne slabosti, slabosti, lošeg apetita i gubitka kilograma dok se dobro jede..
Pregled organa započinje pregledom pacijenta, digitalnim pregledom i anoskopijom. Već u ovoj fazi liječnik može imati dovoljno podataka za postavljanje dijagnoze. U nekim će slučajevima biti potrebne dodatne studije, na primjer sigmoidoskopija, kolonoskopija i radiografija. U ovom članku ističemo informativne metode ispitivanja crijeva. Razgovarajmo o tehnikama koje se koriste za razne patologije.
Ako liječnik sumnja na razvoj crijevnih patologija, pregled započinje analizom krvi, urina i izmeta. Rezultati takvih studija potvrdit će ili negirati prisutnost patoloških procesa u tijelu..
Općeniti test krvi propisan je za sumnje na upalne i zarazne procese, krvarenje, parazitske lezije, kao i onkologiju. Prikupljanje biološkog materijala vrši se isključivo sterilnim instrumentima. U odraslih se krv uzima iz prstenjaka, a u male djece iz nožnog palca.
Bolesti crijeva utječu na promjenu krvne slike, i to:
Sada razgovarajmo o biokemijskim istraživanjima. Za analizu će vam trebati venska krv koja se uzima i ujutro natašte. Biokemijska istraživanja uključuju sljedeće pokazatelje:
Također, krv se može pregledati na tumorske markere. Bit ove analize je identificirati proizvode raspadanja stanica raka. Za to se venska krv uzima na prazan želudac. Prisutnost tumorskih biljega dopuštena je u tijelu zdrave osobe u određenim granicama.
Razmotrite vrste tumorskih biljega:
Druga metoda istraživanja je hemotest. Pomaže u prepoznavanju intolerancije na hranu. Pomoću krvne pretrage možete utvrditi koju hranu crijeva ne prihvaćaju. Hemotest pomaže regulirati procese probave uklanjanjem određene hrane.
U fecesu se mogu naći različiti mikroorganizmi, čestice neprobavljene hrane, epitel, pigmenti. Koristeći ove pokazatelje, laboratorijski liječnik može identificirati patološke procese u određenim dijelovima crijeva..
Osnova komprograma su bolesti želuca i dvanaesnika, lezije debelog i tankog crijeva, problemi u funkcioniranju jetre, žučnog mjehura, gušterače, tumorski i zarazni procesi, helmintičke invazije, kontrola liječenja. Studija ne zahtijeva posebnu obuku, ali pacijenti bi se trebali sjetiti nekih pravila
Ako uzimate lijekove koji uključuju bizmut i željezo, oni se moraju otkazati. Zabranjeno je koristiti laksative, rektalne čepiće, a također napraviti klistir. Kada se rendgenske zrake uzimaju s bojom, koprogram se radi najranije sedam do deset dana kasnije. To se objašnjava činjenicom da barij može promijeniti svojstva izmeta.
Dva dana prije analize morat ćete se odreći nekih proizvoda, naime rajčice, tjestenine, soka od rajčice, repe. Bolje je neko vrijeme isključiti iz prehrane svo povrće i voće koje ima svojstva bojenja. Tri dana trebali biste prestati uzimati antibakterijske lijekove, kao i lijekove koji utječu na motoričku funkciju crijeva. Temelj prehrane trebao bi biti povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi. Bolje je odustati od masnog, prženog, začinjenog, dimljenog, kiselog.
Prije pražnjenja crijeva trebate toaletirati vanjske genitalije. Urin ne smije ući u posudu s biomaterijalom. Prikupljeni uzorak treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Ako je potrebno, izmet možete čuvati u hladnjaku, ali ne više od osam sati.
Koprogram uključuje makroskopsko i mikroskopsko ispitivanje izmeta. Prvo, laborant procjenjuje pojavu izmeta, gustoću, obojenost i prisutnost specifičnog mirisa. Mikroskopskom analizom ocjenjuje se sposobnost crijeva da probavi hranu. Liječnik može prepoznati sljedeće elemente:
Dijagnoza patologija (osobito identifikacija onkoloških procesa) crijeva može se provoditi različitim metodama. Jedna od najmodernijih i najinformativnijih naziva se kolonoskopija. Međutim, njegova upotreba nije uvijek moguća iz više razloga (anatomska građa tijela, nedostatak potrebne opreme, pretjerana osjetljivost pacijenta itd.). Tada se crijeva ispituju na druge načine..
Kolonoskopija se odnosi na endoskopske metode za otkrivanje raka, polipa i drugih patoloških procesa. Dijagnostika ima nekoliko prednosti:
Međutim, kolonoskopija također ima nedostataka. Potrebno je pažljivo se pripremiti za pregled, inače rezultati mogu biti nepouzdani, a bit će potrebna sekundarna dijagnostika.
Kolonoskopija nije bezbolan postupak. Izvodi se pod jakom sedacijom ili anestezijom, što ne mogu podnijeti svi bolesnici. Ova je dijagnoza kontraindicirana kod zatajenja srca (kao i jetrenog i plućnog), kolitisa, peritonitisa, kao i akutnih infekcija i lošeg zgrušavanja krvi.
Postoji nekoliko instrumentalnih alternativnih metoda za provjeru crijeva bez kolonoskopije. Glavna razlika u gotovo svim dijagnostici je nemogućnost izvođenja biopsije tijekom početnog pregleda. Kratki opis alternativa:
Sve ove metode zahtijevaju malo pripreme. Čišćenje debelog crijeva započinje 3 dana prije pregleda. Piće i hrana koja uzrokuje nadimanje isključeni su iz prehrane. Mogu se koristiti laksativi. Večer prije crijeva se pročišćavaju klistirima. Nakon toga ne smijete jesti ili piti do pregleda. Ako je za dijagnozu potrebna tekućina, o tome se unaprijed razgovara s liječnikom. Tada se voda ili hrana uzimaju u određenim količinama prema određenoj shemi..
Prednosti i nedostaci alternativnih metoda
Način inspekcije | Prednosti | nedostaci |
Irigoskopija | Bezbolno je, ne ozljeđuje tkiva i omogućuje vam procjenu teško dostupnih područja. Rijetko popraćen komplikacijama, ne zahtijeva anesteziju ili sedative. Doza zračenja je minimalna. | Niz kontraindikacija - perforacija, divertikuloza, crijevna opstrukcija. Postupak se ne izvodi za trudnice, a loša priprema čini rezultate nepouzdanim. |
CT skeniranje | Nedostatak boli, trauma crijevnih zidova. Istodobno možete procijeniti susjedne organe i stanje sluznice. Identifikacija aneurizmi trbušne aorte i ranog karcinoma. | Izloženost zračenju. Kontraindikacije - trudnoća, jaka pretilost, upala i akutna bol. |
Dijagnostika kapsula | Ne zahtijeva anesteziju, bezbolno je, ne uzrokuje nelagodu. Omogućuje dobivanje ne samo informacija o unutarnjim promjenama u crijevima, već i o njegovim kontrakcijama. | Nemaju sve zdravstvene ustanove opremu. Postupak je samo plaćen. Ako kapsula zapne u želucu, uklanja se kirurški. |
Sigmoidoskopija, anoskopija | Tijekom postupka također možete ukloniti polipe ili uzeti tkivo za analizu. Visoka točnost rezultata. | Postupak je bolan i neugodan, postoji mogućnost ozljede crijevnih zidova, postoji niz kontraindikacija. Ako je pacijent preosjetljiv, potrebno je ublažavanje boli. |
MRI | Dijagnoza je bezbolna i ne uzrokuje nelagodu. Ako se koristi kontrastno sredstvo, pomaže u prepoznavanju čak i novonastalih patoloških žarišta, karcinoma. | Ne izvodi se ako u tijelu postoje implantati koji se ne mogu privremeno ukloniti (pacemakeri, kopče itd.). Pregled se ne provodi na pacijentima koji teže više od 150 kg (oni se jednostavno ne mogu uklopiti u tunel tomografa). Prikazano kao pomoćna metoda, jer ne omogućuje detaljno ispitivanje svih crijevnih petlji. |
Ultrazvuk | Sigurna metoda koja uklanja izlaganje zračenju. Razlikuje se u pristupačnosti, u javnim medicinskim ustanovama je besplatna. Bez bolnosti, gotovo bez neugode. | Kada se uzimaju brojni lijekovi, dijagnoza je neučinkovita. |
Pregled crijeva bez kolonoskopije vrši se PET skeniranjem. Prije dijagnoze, pacijentu se intravenozno ubrizgava radioaktivni šećer. Stanicu karcinoma apsorbiraju u najvećoj količini, što omogućuje otkrivanje ne samo patoloških žarišta, već i njihove lokalizacije i prevalencije. Nakon ubrizgavanja šećera, pacijent legne na stol PET uređaja i skeniranje započinje. Traje pola sata.
Ova metoda nije prikladna za otkrivanje polipa i ranih oblika onkologije, ali pomaže u procjeni opsega lezija, je li rak zahvaćen drugim organima i limfnom sustavu. Neki strojevi mogu istodobno izvoditi emisiju pozitrona i računalnu tomografiju, što značajno poboljšava kvalitetu studije. Mane metode uključuju samo visoke troškove dijagnostike..
Neinstrumentalne metode ispitivanja uključuju palpaciju, tapkanje i slušanje. Neke se bolesti mogu prepoznati po šupljem ili napuhnutom trbuhu, njegovoj asimetričnosti, lokalizaciji boli i njegovoj prirodi. Preliminarna dijagnoza potvrđuje se ili opovrgava rezultatima krvnih pretraga, urina, izmeta.
Ako je potrebno, pregled provodi i proktolog koji prstom provjerava crijevo kroz anus. Tijekom postupka procjenjuje se razina pokretljivosti prolaza, elastičnost i fleksibilnost njegovih zidova, sluznog sloja. Da bi se provjerilo stanje crijeva, od pacijenta se može tražiti da se povuče ili, obrnuto, potpuno opusti. Postupak se izvodi s anestetičkim gelom ili sprejem.
Tri sata s razmakom od 30 minuta trebate izdahnuti zrak u poseban uređaj. To omogućuje uspostavljanje razine vodika i rast bakterija. Suština metode temelji se na oslabljenoj apsorpciji sluznice. To je zbog krivnje patoloških mikroorganizama. Test se radi natašte. Nakon prvog izdaha u aparat, pacijent popije 30 ml laktuloze. Maksimalna koncentracija vodika u disbiozi javlja se u prvih 60 minuta.
Prednosti metode uključuju nisku cijenu testa. Protiv - potrebna je priprema, dijagnostika je neinformativna i traje dugo.
Unatoč velikom izboru alternativnih metoda za endoskopsku dijagnostiku, svaka od njih ima nedostatke i kontraindikacije. Treba napomenuti da ako je tumor otkriven tijekom pregleda, tada je za utvrđivanje mogućeg malignog oboljenja još uvijek potrebno izvršiti uzorkovanje tkiva koje se provodi kolonoskopijom.