Postoje li u svijetu slučajevi lijeka za rak stadija 4?.

Angioma

Prijatelju je postavljena strašna dijagnoza. Sad ću početi surfati internetom, ali odlučio sam prvo pitati ovdje. Djevojke, jeste li čule za stvarne slučajeve u svijetu izlječenja (ili bolje rečeno, tranzicije u remisiju) raka u fazi 4 s metastazama. pa, možda se u svijetu događaju čuda... samo ne priče kada je "baka u Ust-Zaryupinsku šapnula i čovjek je zamalo izašao iz groba", koje se prenose s usta na usta poput oštećenog telefona.

Komentari korisnika

  • 1
  • 2

Naš prijatelj u 4. fazi karcinoma kralježnice bio je izliječen, metastaze su, kralježnica je djelomično zamijenjena titanovom, jer se počela raspadati, rađena je kemoterapija i izliječena. Bilo koja bolest pojavljuje se kao posljedica duševne bolesti, grijesi se imaju tendenciju nakupljati, treba ih očistiti pokajanjem u ispovijedi, primiti česte pričesti, primiti milost, i sam sam bio izliječen nakon prve ispovijedi i pričesti, ali nisam imao rak, moram detaljno proučiti svoje strasti (ima 7 : ponos, zavist, ljutnja, razvrat, proždrljivost, ljubav prema novcu, lijenost (malodušnost)), utvrdite koje imate (svi imaju ponos) i borite se s njima (treba ih spomenuti i u ispovijedi), shvatite svoje grijehe, uzmite knjigu iz crkvene trgovine, KOJU JE OBAVEZNO odobrila Ruska pravoslavna crkva (jer možete naletjeti na herezu,) na primjer, Ivan Krestyanin "Teorija izgradnje ispovijedi" (ovo odobrava Crkva), ako ne varam takav naziv, i shvatim što se može učiniti, što se ne može prema 10 Božjih zapovijedi. Ono zbog čega smo sagriješili je pokajati se na ispovijedi. Pokušajte to više ne činiti... molite svaki dan, post je dovoljno jak, NEMOJTE uvrijediti nikoga, inače Bog neće oprostiti i očistiti grijehe, ako ne možete oprostiti, molite za ovu osobu i tražite Bog mu dao oprost njemu, Gospodin će pomoći. I tek tada možete vidjeti pozitivne rezultate, ali ni liječnike ne možete uskratiti, jer ne možete vidjeti u sebi one grijehe koji su utjecali na razvoj bolesti. Sve u svemu, trebalo bi biti. Sve sam učinio bez liječnika. Bog doista pomaže i može izliječiti u jednom trenutku. Molitvama moje tetke njezina je unuka također izliječena od raka jetre u djetinjstvu. Od rođenja ju je ova bolest opterećivala, a jednog se dana osjećala puno bolje, nitko nije dao garanciju, nije mogla ni hodati! Rak je izlječiv, Gospodinu ništa nije nemoguće, morate vjerovati u Njega! sve zdravlje i spas!

Čuo sam samo jedan slučaj - postilo se 40 dana pod nadzorom liječnika (samo pitka voda), a zatim je žena umjetno izuzeta iz štrajka glađu. rak joj je potpuno nestao. (ovo je najbolji prijatelj moje zaposlenice koji je podvrgnut takvom liječenju. živ).

i tako su djed i baka njezinog supruga umrli od raka, ništa nije pomoglo, nisu znali za izgladnjivanje.

Također sam čuo da piju čorbu od celandina. Pročitajte o tome.

Kakva glupost !? Ako post pomogne, onda je i to sve individualno! Moj ujak ima rak, umirao je od gladi (pio je samo vodu) zbog činjenice da se sva hrana vratila, pa mu post nije pomogao! Umro ((((((iako ovdje pišem dugo vremena nakon postavljenog pitanja, ali nadam se da je žena živa! Čini mi se da ne možete reći sredstva, kako još uvijek možete pobijediti ovu bolest, kome će se koliko vremena mjeriti odozgo, toliko živjeti (Razumijem da se trebate boriti, liječiti, ali ponekad ni liječenje, ni novac ništa ne mogu pomoći (((((((

Da, žena je živa. Kaddy traži vlastite metode liječenja.
Ali ne želim se upuštati u to, toliko je gnušanje da svijet još nije izmislio lijek za rak

manje od 1 posto... sve je u vremenu... djed je živio 7 mjeseci

Nadam se da vašem prijatelju ide dobro.

Dogodi se ako vjerujete.

Čini mi se da je ovo jaaaako sve individualno. I mnogo ovisi o tijelu, kako će podnijeti liječenje.

Mojem je prijatelju dijagnosticiran rak krvi.

Pola godine borbe, 3 ili 4 tečaja kemoterapije. Nakon svakog tečaja svi pokazatelji su bili normalni, otišao je kući, vodio uobičajeni način života, ali posljednji tečaj kemije ga je upropastio, ne, položio ga je, ali nakon što je postalo gore i, nažalost, napustio nas je ((((( Liječnici su rekli da je tijelo umorno od borbe i nije dalo još jednu priliku... Jako je teško, mlado, lijepo, supruga i sin... ALI već ga nema već godinu dana ((((

Vaš je prijatelj zdrav i tako da sve uspije.

Rak faze 4

Normalne tjelesne stanice gube sposobnost diferencijacije i postaju netipične. Postoji kršenje strukture tkiva, zloćudne stanice se brzo dijele, tumor počinje rasti u okolna tkiva. Jednom u limfnim ili krvnim žilama, zloćudne stanice šire se po tijelu. Zaustavljajući se pod utjecajem bilo kojih čimbenika u organu ili žilama, atipična stanica počinje se dijeliti, pretvara u tumor i s vremenom okolna tkiva rastu - tako primarni tumor metastazira i razvija sekundarna žarišta raka.

Onkološki odjel bolnice Yusupov koristi se inovativnim metodama liječenja raka, stručnjaci klinike dokazali su se profesionalno u liječenju novotvorina kože, raka dojke, raka jajnika, crijeva i organa probavnog sustava. Stručnjaci klinike uključeni su u različita istraživanja i razvoj u liječenju raka, onkoloških bolesti i imaju međunarodne certifikate. Bolnica Yusupov akreditirana je za klinička ispitivanja, što omogućava upotrebu lijekova koje druge medicinske ustanove u Rusiji ne mogu koristiti. Korištenje jedinstvenih lijekova pomoći će pacijentima bolnice Yusupov da povećaju očekivano trajanje života i njegovu kvalitetu.

Faze raka

Maligna formacija klasificirana je prema fazama, prema kliničkim znakovima, prema histologiji, prema morfološkim značajkama. Stvoren je sustav oznaka za maligne tumore, koji uključuje cjelovit opis stanja neoplazme: stupanj njezina razvoja, reakcija regionalnih limfnih čvorova, prisutnost metastaza:

  • 0 stupanj raka neinvazivni je oblik tumora. Rak je u izvornim granicama obrazovanja. Rak stupnja 0 potpuno je izlječiv.
  • Karcinom 1. stupnja - zloćudni tumor počinje rasti, ali ne utječe na limfne čvorove i udaljene organe. Iznimka je rak želuca koji u prvoj fazi razvoja zahvaća regionalne limfne čvorove.
  • 2 stupanj raka - rano otkrivanje tumora igra važnu ulogu u učinkovitosti liječenja druge faze zloćudne novotvorine. Tumor može početi metastazirati u limfne čvorove (regionalne) koji se nalaze u blizini zahvaćenog organa, a rast stanica u primarnom tumoru se povećava. Dobra prognoza ovisi o mnogim čimbenicima - ranom otkrivanju, vrsti tumora, lokalizaciji formacije.
  • Rak 3. stupnja - tumor napreduje, metastaze se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima, ako nema metastaza u udaljenim limfnim čvorovima i organima, prognoza je povoljnija. Prognoza preživljavanja za svaku vrstu tumora karcinoma stadija 3 je različita. Od velike važnosti nije samo vrsta tumora, već i zdravstveno stanje pacijenta, mjesto tumora - što je složeniji, manje su šanse za ozdravljenje.
  • Rak stupnja 4 posljednja je faza raka. Prognoza je u većini slučajeva negativna.

Rak četvrte faze

Rak četvrtog stupnja terminalni je stadij raka. U većini slučajeva, prve faze raka su asimptomatske, a kada se pojave simptomi zloćudnog tumora, to je najčešće u kasnoj fazi razvoja. Vrlo često se neoplazma brzo razvija u kratkom razdoblju - određeni čimbenici utječu na brzinu razvoja karcinoma. Na brzinu razvoja raka mogu utjecati trudnoća, stres, trauma, dob i vrsta karcinoma. Četvrta faza raka više se ne može izliječiti kirurškim zahvatom zbog širenja tumorskog procesa. Zanemarivanje procesa ne dopušta izlječenje pacijenta, ali moderna medicina može produžiti život pacijenta za nekoliko mjeseci ili godina.

Znakovi

Znakovi karcinoma stadija 4 prilično su izraženi; ovisno o vrsti tumora i mjestu lokalizacije, manifestiraju se određenim simptomima. S rakom crijeva u 4. fazi mogu se razviti crijevna opstrukcija, zatvor i jaki bolovi u trbuhu i želucu. Rak dojke u 4. fazi karakterizira deformacija organa, uvlačenje bradavice, iscjedak iz bradavice, znakovi propadanja tumora.

Rak 4. stupnja uključuje određene kriterije:

  • brzi rast tumora.
  • bilo koja vrsta raka.
  • fatalne vrste raka: rak gušterače, rak pluća, rak jetre, mozak, melanom i druge vrste raka.
  • progresivna maligna bolest s metastazama na organima: jetra, mozak, gušterača, pluća, s oštećenjem koštanog sustava.

Je li moguće pobijediti rak stupnja 4

Liječenje karcinoma stadija 4 gotovo je nemoguće, tumor je već izrastao u okolna tkiva, metastazirao u udaljene limfne čvorove i organe. Liječenje karcinoma stadija 4 vrlo je teško i teško za pacijenta čije je zdravlje već oslabljeno. Ipak, postoje slučajevi kada su ozbiljno bolesni ljudi pobijedili rak, jer je svaka osoba jedinstvena i svatko ima drugačiji imunitet..

Simptomi prije smrti

Simptomi ovise o fazama kroz koje pacijent prolazi. Stadij prije agonije stanje je uzrokovano ozbiljnim poremećajima u radu središnjeg živčanog sustava, koža blijedi i pojavljuje se cijanoza kože. Pacijent je fizički i emocionalno depresivan. Krvni tlak pada.

Faza agonije posljednja je faza prije smrti kod pacijenata. Pacijent doživljava jaku glad od kisika, što dovodi do prestanka cirkulacije krvi i zastoja disanja. Agonija može trajati i do 3 sata.

Faza kliničke smrti - tijelo prestaje funkcionirati, posljednji metabolički procesi odvijaju se u stanicama tijela. Stadij traje nekoliko minuta, završava biološkom smrću pacijenta.

Sredstva protiv bolova

Simptom koji najjasnije ukazuje na razvoj zloćudnog tumora je bol. Aktivno rastući tumor najčešće uzrokuje bol. Bol može nastati oštećenjem živčanog tkiva, razvojem upalnog procesa u tumoru. Da bi se ublažilo stanje pacijenta, provodi se anestetička terapija. Propisuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta, i može značajno smanjiti intenzitet boli. Ublažavanje boli kod karcinoma stadija 4:

  • kada se javi blaga bol, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • bol umjerenog intenziteta liječi se kombiniranim lijekovima: ketorolom i drugim snažnim lijekovima.
  • jaka, iscrpljujuća bol liječi se jakim lijekovima s narkotičnim sadržajem - fentanilom, morfijom, promedolom.

Životni vijek

Kada se provodi učinkovito liječenje, stopa preživljavanja bolesnika, ovisno o vrsti tumora, iznosi:

  • Rak jetre 4. stupnja - oko 5% pacijenata živi više od 5 godina.
  • rak debelog crijeva 4. stupnja - 5% bolesnika živi više od 5 godina.
  • rak 4. stupnja pluća - 10% bolesnika preživi više od 5 godina.
  • rak 4. stupnja želuca - 6% bolesnika živi više od 5 godina.
  • rak 4. stadija gušterače - 10% bolesnika živi više od 5 godina.
  • stadij karcinoma dojke 4 - 15% žena preživi više od 5 godina.
  • stadij karcinoma dojke 4 - 15% pacijentica živi više od 5 godina.
  • stadij 4 karcinoma maternice - ovisno o širenju procesa, stopa preživljavanja je od 3 do 9%.
  • stadij 4 raka vrata maternice - 8% žena živi više od 5 godina.
  • stadij 4 karcinoma prostate - ima visoku petogodišnju stopu preživljavanja, oko 30%.

Odjel za onkologiju bolnice Yusupov u Moskvi pruža liječenje raka u svim stadijima bolesti. Dijagnostički centar i liječnici onkološkog odjela čine sve napore kako bi pružili pravovremenu pomoć oboljelima od raka. Ako na vrijeme posjetite liječnika, možete vam spasiti život. Za konzultacije se možete prijaviti telefonom.

Faza 4 Čudesa za liječenje raka

Prije trinaest godina trebao sam umrijeti. Dijagnoza nije ostavila nade: angioblastični limfom, stadij IV karcinoma krvi. Zatim je bilo osam teških tečajeva kemoterapije, četrnaest tečaja radio izloženosti, tri operacije i dvanaest godina hormonalne terapije.

Kao osoba koja je prošla gotovo sve faze liječenja raka. Mogu posvjedočiti da su ti krugovi doista pakleni. Štoviše, za svaku su osobu početne faze jednako strašne. Isprva, pojavom nerazumljivih simptoma (u mom slučaju to su bili brojni natečeni limfni čvorovi), rijetka osoba priznaje mogućnost raka kod sebe - „nada umire zadnja. Možda greška u analizama? Možda su analize bile zbunjene? Ali sada su testovi položeni, dijagnoza je postavljena i sa srcem koji tone, osoba pita liječnika: "Što imam, doktore?" Sada su se vremena promijenila, liječnici više nemaju pravo skrivati ​​dijagnozu od pacijenta. A sada presuda zvuči strašno u svojoj neizbježnosti: "Imate onkologiju".

Čuvši ga, osoba pada u šok. "Rak? Dakle, ovo je brza smrt! Ali što je s obitelji, djecom? Što je s tvrtkom koja je stvorena nevjerojatnim naporima? Je li ovo zaista kraj? " Te misli ne napuštaju ni minutu, oni neprestano buše mozak - satno i svake minute. Samo noćni san donosi zaborav, a nakon buđenja, kada je osoba još uvijek na granici sna i stvarnosti, svako jutro čini se: „Spavaj! Bila je to samo noćna mora! " Ali ostaci sna brzo odlete i užasna stvarnost opet postane nepodnošljiva.Tada počinju dolaziti druge misli: „Zašto imam rak? Zašto ja?"

Liječnici su sugerirali (i ovo je rašireno mišljenje) da su ozbiljne bolesti rezultat loše ekologije: voda iz slavine neprikladna je za piće, većina proizvoda u trgovinama slabo koristi za jelo, zrak u velikim gradovima postaje nemoguće disati.

Tada sam se sjetio da sam proveo mnogo godina na aerodromima - civilnim i vojnim, gdje su u blizini radili radari s jakim visokofrekventnim zračenjem, što, kao što znate, ima vrlo negativan učinak na zdravlje. Ali na pitanje: "Zašto baš ja?" - nije bilo odgovora.

Postalo je očito da je besmisleno tražiti odgovor u materijalnoj sferi. Sjetio sam se da se osoba sastoji ne samo od tjelesne ljuske - osim tijela, ima i dušu. Dalje - više: ispada da tjelesne bolesti mogu biti uzrokovane oštećenjem duše.

Šteta na mojoj duši dovela me do fatalne bolesti - ovo je bio iscrpan odgovor na pitanja koja su me mučila. Počelo je dolaziti do razumijevanja da je moja neizlječiva, fatalna bolest Božja kazna za grijehe koje sam počinio. Naravno, postavilo se još jedno pitanje: "Razbole li se svi grešnici ozbiljno?" Trebalo je vremena i duhovnog napora da se shvati: naravno da nije. Ali to ništa ne dokazuje i ne pobija: Gospodinovi su putovi neupitljivi i On svima šalje ono što zaslužuje. Samo nekima - čak i tijekom zemaljskog života. Međutim, mnogi umiru ne nalazeći odgovor na ovo pitanje..

Godinu dana kasnije, dogodio se recidiv, koji me opet vratio u svijest o bliskom kraju. Ali došlo je do gotovo potpunog pomirenja sa strašnom stvarnošću: Gospodin mi je poslao divnog ispovjednika - pravoslavnog redovnika, načitana, erudita, s dva visoka obrazovanja: radiofizičkim odjelom sveučilišta i Teološkom akademijom. Upravo sam od njegovog ispovjednika - pravog starješine, opata samostana - čuo riječi koje su sve postavile na svoje mjesto: "Bolest vam nije dana u smrti, već u jačanju vaše vjere!" Ispada da bolest nije samo plaćanje grijeha, kako se to obično vjeruje.

Kakva je sreća samo živjeti!

Dakle, već sam znao izlaz: glavno mi je ojačati vjeru. Počeo sam čitati patrističke knjige, redovito odlaziti u crkvu i pričešćivati ​​se. Osim razumijevanja uzroka bolesti, otkriveno je još mnogo toga. Promatrajući svijet oko sebe, odjednom sam shvatila: kakva je to sreća samo živjeti i cijeniti svaki trenutak života. Posebno je radosno promatrati prirodu. Promatrati i biti neizmjerno iznenađen, zapanjen, na primjer, bjelinom cvijeća - takvom bjelinom koju niti jedan umjetnik, čak i najgenijalniji, ne može stvoriti.

Da bi se iznenadio nepromjenjivom, ponavljanom slikom svake godine: u jesen biljke i drveće umiru - i uskrsavaju, ponovno rađaju u proljeće. I ovo nije samo ponovno rođenje s pojavom lišća, već cvjetanje i sazrijevanje divnih, ukusnih plodova na voćkama za koje se čini da se pojavljuju niotkuda.

Čak i korov na ljetnikovcima svjedoči o čudu Božje prisutnosti na Zemlji. Zašto, na primjer, uzgojene biljke zahtijevaju ogromne napore kako bi ih uzgojile, a korovi nevjerojatno rastu i množe se, čak i unatoč redovitoj kontroli nad njima? To sam pitanje postavio profesionalnim biolozima. Slijedila su duga objašnjenja: kultivirane biljke podvrgnute su vrlo dugom odabiru, odabiru i navodno stoga zahtijevaju povećanu pažnju i njegu. Ali morate priznati da se ovo teško može smatrati iscrpnim odgovorom: zašto odabir nužno mora biti popraćen slabom vitalnošću?

A pravi je odgovor vrlo jednostavan i pronašao sam ga na prvim stranicama Biblije. Ovo je oproštajna riječ kojom je Gospodin protjerao Adama i Evu koji su sagriješili iz Raja: „Rekao je mojoj ženi, množeći se, umnožit ću vašu tugu u vašoj trudnoći; u bolesti ćeš roditi djecu... I rekao je Adamu:... prokleta zemlja za tebe; s tugom ćete jesti od nje sve dane svog života; trnje i čičak ona će ti uzgojiti... ”(Postanak 3: 16-18). "Trnje i čičak" upravo su oni korovi koji su, unatoč naporima svih poljoprivrednih znanosti - agrokemije, poljoprivredne tehnologije i drugih - čovječanstvo bilo potpuno nemoćno pobijediti, kao što je i doista anesteziralo porod. Uvijek je uz njega. Ali ovo je još trebalo doći, i dok je moj inženjerski um tražio znanstveni dokaz. Na moje iznenađenje, bilo ih je dosta...

O vjerojatnosti nemogućeg

Ispada da vrijedi promijeniti udaljenost između Sunca i Zemlje za samo 2%, jer će toplinska ravnoteža na Zemlji biti narušena i sav će život na njoj propasti. Razlika temperatura na Zemlji iznosi samo 100 Celzijevih stupnjeva (od –50 do +50), dok je u Svemiru ta razlika jednostavno nezamisliva - od –273 Celzijevih stupnjeva do milijuna! Na isti se način atmosferski tlak održava u zanemarivom rasponu na Zemlji..

Na Zemlji se atmosfera sastoji od takve mješavine dušika i kisika koja je najudobnija za disanje ljudi i životinja. A na ostalim poznatim planetima atmosfera (ako uopće postoji) sastoji se od plinova koji su razorni za ljude. I zašto samo na Zemlji postoji vodikov oksid, koji je toliko potreban za ljudski život - svima dobro poznat kao voda?

Poznato je više od 200 parametara koji podržavaju život na našem planetu. I svi ti parametri moraju biti prisutni u svakom trenutku. Barem jedan od njih bit će prekršen - sav će život na Zemlji propasti. Primjerice, da nema masivnog planeta Jupiter, koji privlači asteroide, nedaleko od Zemlje, većina njih pala bi na Zemlju sa svim zastrašujućim posljedicama..

Na pitanja: „Tko je prilagodio raspon temperature i tlaka na Zemlji s takvom preciznošću; zašto zaboga postoje povoljni uvjeti za život? " - materijalist nije u stanju odgovoriti.

Do sada liječnici ne znaju zašto kuca ljudsko srce. Srce se obično uspoređuje s pumpicom koja pumpa krv kroz tijelo. Ali bilo koja crpka može raditi samo kada joj se isporučuje određena vrsta energije, stoga su crpke, na primjer, električne, hidrauličke i pneumatske. Ali srce djeluje ne primajući nikakvu energiju izvana, samo po sebi, što je apsolutno u suprotnosti s poznatim zakonima fizike.

Zašto kišni oblak koji nosi desetke, pa čak i tisuće tona vode, ostaje u zraku? I takvih je pitanja jako puno. Ali osoba ih u pravilu ne pita. I pitajući se, zasigurno dolazi do zaključka: mnogo je lakše povjerovati da je Netko stvorio kompleks ovih optimalnih uvjeta za ljudsko postojanje na Zemlji, nego da su ih stvorili sami, kao rezultat nekog neshvatljivog procesa samopoboljšanja.

Jednako je teško vjerovati u ozloglašenu Darwinovu teoriju evolucije, koju je cijelo "progresivno čovječanstvo" s oduševljenjem prihvatilo u drugoj polovici 7. stoljeća. Za 150 godina njezinog postojanja znanstvenici širom svijeta nisu uspjeli pronaći potvrdu ove teorije: nisu uspjeli pronaći niti jednu (!) Lubanju ili kostur majmuna u različitim fazama evolucije, takozvanu "prijelaznu kariku" Ali mora ih biti na milijune!

Darwinovu teoriju pobija i poznati fizikalni zakon - drugi zakon termodinamike. Njegova je bit u činjenici da se u bilo kojem zatvorenom sustavu nivo entropije kontinuirano povećava. Entropija je mjera uništenja, mjera kaosa. Drugim riječima, ako bilo koji zatvoreni sustav nije izvana reguliran, tada će težiti samo uništavanju.

Takav je i život na Zemlji: da nije stvoren idealan sustav neophodan za osiguravanje ljudskog postojanja, ne bi se pojavio sam od sebe. Jedan od mudrih rekao je: vjerojatnost samostvaranja živih organizama i njihovog razvoja od najjednostavnijih oblika do najvišeg - u liku osobe - otprilike je ista kao i samostalno sastavljanje aviona iz žlijezda na odlagalištu, kao rezultat tajfuna koji prelazi preko njega. Očito je da vjerojatnost takvog događaja nije samo nula, ona je negativna..

Nažalost, da razmislite o tome, gledajte, čudite se i uživajte i u najmanjim manifestacijama života, nažalost, samo osoba koja je pogledala u Bezdan, koja je na rubu smrti. Štoviše, ne plaši me toliko i ne samo ona sama, već prolaznost, iluzija granice koja ovaj ljudski život dijeli od ponora.

Nakon bolesti: novi test

S pijetetom i nevjerojatnom zahvalnošću klečala sam u samostanu, molila se, ispovijedala i pričestila gotovo svaki tjedan. Postupno je došlo do razumijevanja što i kako osoba treba živjeti. Pokazalo se da Bezdan uopće nije bezdan, strašni ponor, koji obećava neizbježnu smrt. Ovo je samo prijelaz u drugi - vječni život. A pravi Bezdan je grešni život koji sam vodio prije svoje bolesti.

Naravno, jačanje moje vjere nije mi dodalo nikakvu svetost - dok sam griješio, nastavio sam griješiti, nisam mogao ni prestati pušiti: kažu, maknuvši glavu, ne plaču za kosom. Tako je odgovarao na zbunjena pitanja svojih poznanika. Ali pojavilo se nešto drugo, čega prije nije bilo - želja da ne čini loša djela, a ako ih je i učinio, onda se ispriča i pokaje. Postoji neka vrsta unutarnje potrebe da se ljudima pomogne - onim što možete.

Relapsi fatalne bolesti povukli su se, ali dvije godine kasnije došao je novi test - jaki bolovi u nogama: ispada da su mi propisani hormoni "pojeli" zglobove kuka. Naučio sam: u takvim se slučajevima izvode operacije za zamjenu zglobova umjetnim i opet je svanula nada. Jao, brzo je nestao: kirurzi u našem gradu uopće su odbili napraviti takvu operaciju i objasnili zašto: relaps onkologije i "rana nestabilnost" zgloba mogući su, pojednostavljeno rečeno, pucanje bedrene kosti na spoju s metalnim umjetnim zglobom zbog osteoporoze. A onda - potpuna nepomičnost, preljevi i brz i konačan ishod.

Kirurg koji me konzultirao ograničio se na ono što mi je propisao... kanadske štake. Utisci i vijesti ostali su dostupni samo iz "okvira". Okolni prostor smanjio se na veličinu stana, priroda - na veličinu ljetne vikendice.

Neprimjetne, ali velike radosti bivanja postale su nepristupačne. Postalo je nemoguće radovati se prošloj kiši, šetajući lokvama, čuti škripu svježe palog snijega pod nogama, uživati ​​u sunčevoj toplini. Nema kupanja u rijeci, sunčanja, branja gljiva ili ribolova.

Ali to nije bilo sve: bolovi u zglobovima kuka povećali su se do nemogućnosti. Bez boli bilo je nemoguće ne samo hodati, već i sjediti, pa čak i ležati. Pogotovo bolovi u nogama mučenim noću - htio sam zavijati na vrh pluća, bacati se na zid i grebati ga dok mi nokti ne budu izvađeni, htio sam svom snagom udariti glavom o zid - samo da bih okončao ovo strašno, iscrpljujuće tijelo i iscrpljujuću dušu, trajnu bol...

Naravno, bilo je injekcija jakih lijekova protiv bolova, upravo onih, zbog nemogućnosti dobivanja kojih sezonski policajci pucaju. Svake večeri - injekcija, bez nje ne možete zaspati - i tako gotovo deset godina. Ali injekcije za ublažavanje boli nisu dugo pomogle, samo dva ili tri sata, ne više. Onda opet pakao - sve do jutra, kada je tijelo, iscrpljeno bolom, jednostavno bilo "izrezano": san je više nalikovao gubitku svijesti nego ostatku tijela.

Povremeno više nije bilo snage podnijeti bol - svijest je imala lošu kontrolu nad onim što se događa. Bilo je trenutaka kada sam bila spremna zabiti glavu u omču za pojas pričvršćenu na kauč kako bih olakšala kotrljanje s jedne na drugu stranu, tako da je bol nestala. Štoviše, ustrajno me na to, gotovo cijelu noć, nagovarala neka „crna“ osoba, nevidljiva oku, ali čiju sam prisutnost osjećala dalje, na rubu kreveta, gotovo fizički.

Odjednom, potpuno neočekivano, kao da se čudo dogodilo samo od sebe: noćne boli su nestale, postalo je moguće bez zamornih noćnih injekcija.Ali je li se to čudo dogodilo samo od sebe, je li slučajno? Duge neprospavane noći razmišljao sam o tome, sve dok se moje misli nisu oblikovale u određene zaključke...

Može li se rak IV stadija izliječiti??

IV Sveruski kongres o radiokirurgiji i stereotaktičkoj radioterapiji održan je od 13. do 14. listopada u Sankt Peterburgu. Godišnji događaj okupio je liječnike-radioterapeute, onkologe, neurokirurge, radiologe, radiologe i medicinske fizičare iz regija Rusije i zemalja bliskog i dalekog inozemstva..

“Kongres održavamo četvrtu godinu zaredom i vidimo da je to od velikog interesa. Nesumnjivo ćemo nastaviti ovu tradiciju. Sljedeće godine pokušat ćemo promijeniti mjesto kongresa - nadamo se da će se održati u Novosibirsku. To može biti pomalo neočekivano za naše kolege, ali zaključili smo da je bilo pogrešno okupljati se stalno u jednom gradu ”, rekao je Arkady Stolpner, predsjednik upravnog odbora Medicinskog instituta Sergey Berezin (MIBS), koji je zajedno s Ruskom unijom radiokirurgije i stereotaktičke radioterapije organizirao događaj.

Stručnjaci okupljeni u Sankt Peterburgu razgovarali su o novim mogućnostima koje nudi kombinacija brzo razvijajuće radioterapije i najnovijeg napretka u drugim metodama liječenja raka.

„Tijekom posljednjih 10 godina napravljen je pravi proboj na polju radioterapije: sada možemo isporučiti maksimalnu dozu zračenja u fokus i poštedjeti okolna zdrava tkiva. U posljednjih nekoliko godina radioterapija se upravo popela prema gore i već je malo pogurala klasičnu kirurgiju u onkologiji, ali što je najvažnije, pacijentima je dala više šansi za oporavak ”, rekao je Nidal Salim, glavni slobodni onkolog u Moskvi, voditelj EMC-ovog centra za zračenje, koji je na kongresu dao nekoliko izvještaja..

Rak faze IV nije rečenica

Sjednica o oligometastatskoj leziji bila je posvećena novim pristupima u liječenju bolesti, koja se donedavno smatrala neizlječivom (neizlječivom).

“Do prije dvije godine većina onkologa nije mogla reći da je četvrti stadij raka izlječiv. Ali danas gotovo polovica stručnjaka svjetske klase vjeruje da je oporavak moguć u ovoj fazi razvoja tumora ”, kaže Nidal Salim.

Dok govorimo o borbi protiv oligametastatskih lezija, u kojima ukupan broj sekundarnih žarišta patološkog procesa ne prelazi pet. Bolest se javlja prilično često: samo u Sjedinjenim Državama godišnje se registrira oko 90 tisuća pacijenata s metastatskim karcinomom. Rak pluća je na prvom mjestu po metastazama (više od 50% od ukupnog broja slučajeva), na drugom je rak dojke (14%).

Kriterije za rak četvrte faze s dobrom prognozom za izlječenje u svom je izvješću naveo zamjenik glavnog liječnika MIBS-a, onkolog, dr. Sc. Ivan Rykov. Ovo je izolirano mjesto ograničenog broja metastaza u organu, mogućnost resekcije (kirurško uklanjanje) ili radiofrekventne ablacije primarnih i sekundarnih tumora i očuvanje funkcija organa nakon liječenja.

Sustavni pristup kombinirajući radiokirurgiju sa suvremenim metodama liječenja lijekovima (imunoterapija, ciljana terapija) daje najbolje rezultate.

“Karcinom pluća nedrobnoćelijskih stanica vrlo je složena bolest, s prosječnom stopom preživljavanja manjom od godinu dana. Unatoč tome, danas preporuke profesionalnih zajednica SAD-a, Europe i Rusije dopuštaju liječenje NSCLC-a s metastazama: statistika pokazuje da upotreba kemoterapije ili ciljanog liječenja u kombinaciji s radiokirurgijom više nego udvostručuje ukupno preživljenje, do 26 mjeseci. I 30% pacijenata preživi petogodišnju prekretnicu ", dao je primjer Ivan Rykov..

Integrirani pristup metastazama kolorektalnog karcinoma u jetri omogućuje potpuno izlječenje 25% slučajeva - svaki četvrti pacijent prevladava desetogodišnju prekretnicu. A s metastazama raka dojke, moguće je preuzeti kontrolu, prema raznim studijama, do 89-97% tumora.

Terapija zračenjem: točno u cilj

Razvojem modernih metoda zračenja, poput stereotaksične (visoko precizne) radioterapije, postalo je lakše pronaći ravnotežu između učinkovitosti izloženosti zračenju i toksičnosti. To omogućuje liječenje tumora u slučajevima kada druge metode nisu primjenjive.

Primjerice, gotovo polovica pacijenata koji su prethodno bili podvrgnuti radioterapijskom liječenju tumora glave i vrata razviju sekundarni karcinom ili recidive, rekao je u svom govoru onkolog za zračenje iz klinike Oncostop Denis Larinov. Operacija bi mogla dati dobre rezultate, ali samo je 10-20% pacijenata prikladno. Kemoterapija je nemoćna. Uobičajena terapija zračenjem opasna je za toksičnost i komplikacije koje često prisiljavaju na prekid liječenja.

Kao što pokazuje iskustvo, rekao je Larinov, pacijenti koji su više puta liječili tumore glave i vrata stereotaktičkom radioterapijom praktički nemaju nuspojave: mijelopija se javlja u manje od 1% bolesnika, nekroza kostiju - u manje od 7% itd..

Međutim, protonska terapija postala je pravi proboj u liječenju zračenjem u posljednjih četvrt stoljeća, koji zbog fizikalnih svojstava teških nabijenih čestica omogućuje isporuku maksimalne doze zračenja na cilj, istodobno smanjujući radijacijsko opterećenje na zdravim tkivima..

„Protonska terapija trenutno je najsnažniji alat za postizanje visoke usklađenosti u raspodjeli doza. Metoda vam omogućuje minimaliziranje nuspojava i redoslijedom veličine, u usporedbi s fotonskom metodom, smanjuje rizik od sekundarnog karcinoma, te je stoga optimalna u liječenju djece “, kaže voditeljica odjela za konformnu terapiju zračenjem na MIBS-u, dr. Sc. Nikolay Vorobyov.

Nakon završetka znanstvenog programa sudionici kongresa otišli su na ekskurziju u prvi u Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a klinički centar za protonsku terapiju s rotirajućim portalom, koji je MIBS otvorio u Sankt Peterburgu prije otprilike godinu dana.

Prekogranična suradnja

Ove je godine prvi put u radu kongresa sudjelovalo Udruženje radiokirurga Argentine (Asociacion Argentina de Radiocirugia - AAR), zajedno s kojim je održana posebna sekcija Rusija se sastaje s Argentinom. Nakon toga su šefovi AAR-a i Ruska unija radiokirurgije i stereotaktičke radioterapije (RSRSR) potpisali sporazum o suradnji na polju znanstvene djelatnosti i stručnog obrazovanja.

„Danas se za pravilno liječenje ne može ograničiti na jednu medicinsku ustanovu, jedan grad ili jednu zemlju. Vrlo je važno paziti kako se liječenje vrši na drugim mjestima, kako je organiziran radni proces. Zadatak znanstvenih udruga je interakcija s kolegama iz drugih zemalja, donošenje njihove dobre prakse tamo i usvajanje onoga što rade bolje ", kaže Mihail Čerkašin, izvršni direktor RSRSR-a.

“Došli smo u Sankt Peterburg kako bismo potpisali sporazum, jer uvođenje medicinskih tehnologija u Argentini ide naprijed, ali liječnici trebaju informacije, znanje i obuku. Tijekom posljednje četiri godine radili smo na stvaranju profesionalne udruge i uspostavljanju veza s međunarodnim i nacionalnim zajednicama. Nadamo se da ćemo naučiti iz iskustva radiokirurškog liječenja koje je već nakupljeno u Rusiji. Situacija u terapiji zračenjem u Argentini otprilike je ista kao u Rusiji prije deset godina, pa se nadam da će nam iskustvo naših kolega biti korisno i pomoći će nam da izbjegnemo pogreške ”, komentirao je Uriel Novick, član Upravnog odbora Argentinskog udruženja radiokirurgije.

U Argentini je predsjednik AAR-a Carlos Alberto Ciraolo objasnio da je 1984. godine instaliran prvi gama nož izvan Švedske (zemlje u kojoj je ovaj uređaj stvoren) - uređaj za radiokirurško liječenje tumora glave (više o ovoj metodi pročitajte u našem članku). Ali do sada je ostao jedini radiokirurški stroj u cijeloj zemlji..

Danas u Rusiji radi 6 gama noževa i više od deset cyber noževa. U stereotaksičnoj radioterapiji Rusija je također ispred Argentine. Unatoč kontinuiranom nedostatku modernih linearnih akceleratora u zemlji kao cjelini, oprema svjetske klase predstavljena je u najopremljenijim saveznim medicinskim centrima i vodećim privatnim klinikama..

Suradnja omogućava razmjenu iskustava u korištenju suvremenih tehnologija zračenja, uključujući organizaciju prakse za liječnike u vodećim klinikama u Rusiji i Argentini.

Liječenje četvrte faze raka

Što se može učiniti s karcinomom u fazi 4?

Da bi se ublažilo opće stanje bolesnika u kasnim fazama raka, koriste se osnovne metode održavanja vitalnih funkcija, uključujući pojačanu intravensku terapiju, plazmaferezu, hemosorpciju, transfuziju krvi i komponenata krvi..

Na Odjelu za interventnu onkologiju provodimo palijativne i pomoćne operacije kao što su:

  • implantacija venskih i arterijskih lučkih sustava za kemoterapiju;
  • nametanje nefrostomije s oštećenjem bubrega;
  • drenaža i stentiranje žučnih kanala kod opstruktivne žutice tumorske geneze;
  • ugradnja filtera cava u donju šuplju venu kako bi se spriječila tromboembolija;
  • stentiranje gornje šuplje vene u slučaju opstrukcije tumorske geneze i brojnih drugih.

U četvrtoj fazi raka važna je moderna terapija boli.

Što je rak faze 4?

Četvrti stadij raka je nepovratan, nekontroliran proces rasta i širenja tumorskih stanica po tijelu, u kojem su oštećeni susjedni zdravi organi i tkiva, a u udaljenim organima nastaju udaljena (metastatska) žarišta tumora. U stadiju karcinoma 4, primarni fokus može biti bilo koje veličine: od 5-6 mm za neuroendokrini tumor gastrointestinalnog trakta ili melanom i do 10-30 cm u promjeru za Ewingov tumor.

Kriteriji za dijagnozu karcinoma stadija 4 uključuju:

  • progresivni rak koji zahvaća kosti, pluća, jetru, gušteraču i / ili mozak, ili
  • brzo rastući karcinomi (brzorastući tumor), ili
  • bilo koja vrsta raka kostiju, ili
  • izuzetno fatalni karcinomi (npr. rak pluća, rak gušterače, multipli mijelom, karcinom skvamoznih stanica, melanom itd.)

Kako se određuje stadij raka?

Stadij raka pokazuje koliko je zloćudni tumor prerastao u susjedna tkiva, je li uspio metastazirati u limfne čvorove i na razne dijelove tijela. Ovo su vrlo važne informacije, jer pomažu liječniku da razvije optimalnu taktiku liječenja, izgradi pouzdanu prognozu.

Da bi odredili stadij raka, liječnici se oslanjaju na općeprihvaćenu klasifikaciju TNM. Slovo T označava veličinu i mjesto primarnog tumora, N - metastaze u obližnjim limfnim čvorovima, M - udaljene metastaze. Pored svakog slova naznačen je numerički indeks.

Kombinacije različitih vrijednosti T, N i M kombiniraju se u četiri faze (postoji i dodatna - nula):

Faze karcinoma kompleks su znakova koji opisuju tijek tumorskog procesa. Razlikuju se sljedeće faze raka:

  • Nulta faza. Takozvani rak in situ. Tumor se nalazi unutar tkiva iz kojeg se razvio i ne prerasta u susjedne strukture. Tumor se može u potpunosti ukloniti kirurškim zahvatom.
  • Prva razina. Tumor je relativno malen i nije imao vremena duboko ući u okolna tkiva.
  • Druga faza. Tumor se još uvijek ne širi na susjedna tkiva, ali je veće veličine. Pojedinačne metastaze mogu se naći u obližnjim limfnim čvorovima.
  • Treća faza. Stanice raka proširile su se na okolna tkiva i obližnje limfne čvorove.
  • Faza četvrta. Metastatski rak: tumorske stanice proširile su se na različite dijelove tijela.

Ponekad se brojevima pripisuju latinična slova - A, B, C, ako je u fazi potrebno odabrati potfazu.

Simptomi karcinoma u 4. fazi

Dok rak ne dosegne stadij IV, bolesna osoba možda neće iskusiti nikakve simptome. To je jedan od glavnih razloga kasne dijagnoze raka. Ako se tumor otkrije rano, obično se to dogodi slučajno ili zbog redovitog probira.

Simptomi karcinoma stadija IV ovise o vrsti i veličini tumora, prisutnosti metastaza, stupnju invazije stanica karcinoma u različita tkiva i organe..

Uobičajeni simptomi uključuju sljedeće:

  • povećani umor, stalni osjećaj umora;
  • smanjen apetit;
  • dispneja;
  • gubitak težine, sve do iscrpljenosti - kaheksija;
  • mučnina i povračanje;
  • žutica.

Metastaze u kostima dovode do bolova u ekstremitetima i patoloških prijeloma; u mozak - na glavobolje, vrtoglavicu, grčeve; u plućima - do otežanog disanja; na jetru - na povećanje trbuha i žuticu.

Neki pacijenti razvijaju paraneoplastični sindrom - reakciju na tumor i biološki aktivne tvari koje on oslobađa. Očituje se u različitim simptomima - od kože, endokrinog, živčanog, kardiovaskularnog, probavnog sustava, mišićno-koštanog sustava, krvi.

Koje se mjere liječenja provode u 4. fazi raka?

Liječenje četvrte faze raka bilo koje lokalizacije s opsežnom tumorskom lezijom i prisutnošću udaljenih metastaza pretežno je palijativno i simptomatsko. Glavni zadaci liječnika u liječenju takvih pacijenata su sljedeći:

  • Ograničavanje opsega tumora.
  • Smanjenje brzine rasta tumora, kašnjenje u napredovanju tumorskog procesa.
  • Održavanje funkcioniranja organa i sustava.
  • Prevencija komplikacija opasnih po život - tromboembolija, moždani udar, srčani udar.

Glavni tretmani karcinoma stadija 4 uključuju palijativnu kirurgiju, kemoterapiju, zračenje, hormonsku terapiju, imunoterapiju i druge metode koje se koriste izolirano i u kombinaciji, ovisno o vrsti karcinoma.

Poboljšanje metoda liječenja onkoloških bolesti u kasnijim fazama dovelo je do uvođenja postupaka koji mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata, kao i produžiti život do godinu dana ili više. Istodobno, neki pacijenti ostaju radno sposobni i sposobni komunicirati s obitelji i prijateljima.

Novi tretmani protiv raka učinkoviti su i imaju minimalne nuspojave i uključuju:

  • pojedinačna cjepiva protiv raka,
  • upotreba monoklonskih antitijela,
  • radioembolizacija,
  • kemoembolizacija,
  • radiofrekventna ablacija.

Pojedinačna antitumorska cjepiva pripremaju se paralelno s operativnim zahvatom kojim se uklanja velik volumen tumora. Iz uklonjenog tumora uzgaja se stanična kultura, a limfne dendritične stanice izoliraju se iz leukocita pacijentove krvi. U posebnim laboratorijskim uvjetima imunološke stanice su osposobljene da reagiraju na antigene uklonjenog tumora. Rezultat je prilagođeno cjepivo protiv raka koje dodatno štiti pacijenta od recidiva i metastaza.

Monoklonska antitijela, uključujući lijekove poput imuterana, Erlotiniba, propisane za rak debelog crijeva, SU11248, koja se koriste u liječenju raka želuca, selektivno utječu na maligne stanice i uzrokuju njihovu izoliranu smrt nakon intravenske primjene. U liječenju melanoma koriste se lijekovi Opdivo, Kitruda, Tafinlar.

Radioembolizacija metastaza u jetri provodi se za razne napredne onkološke bolesti. Uključuje intravaskularnu selektivnu kateterizaciju jetrenih žila i uvođenje embolizirajućih čestica s radioaktivnim izotopom itrija-90, provedeno pod kontrolom angiografa. Izotopi ostaju aktivni i bore se protiv tumorskih stanica 64 sata.

Kemoembolizacija s mikrosferama je endovaskularna operacija, tijekom koje se mikrosfere s imobiliziranim lijekovima za kemoterapiju ubrizgavaju izravno u arteriju koja hrani metastaze. Kemoembolizacija se provodi s neoperabilnim novotvorinama, s izraženim volumetrijskim oštećenjem jetre, teškim popratnim somatskim bolestima. Korištenje digitalnih rendgenskih kirurških uređaja, visokotehnoloških intravaskularnih instrumenata omogućuje ponavljanje ove operacije bez nuspojava i komplikacija. Kemoembolizacija se može kombinirati s drugim tretmanima tumora.

Radiofrekventna RF-ablacija tumora jetre provodi se za primarne tumore jetre i za metastatske lezije jetre promjera do 5 cm. To je svjetski standard u složenom liječenju kasnih stadija i metastaza raka debelog crijeva.

RFA je kontraindicirana kada se tumor nalazi u neposrednoj blizini portalne vene, žučnog mjehura, velikih žučnih kanala.

  • U perkutanoj transhepatičnoj radiofrekvencijskoj RF ablaciji pod ultrazvučnim vodstvom i općom anestezijom, kroz kožu i jetreni parenhim uvodi se šuplja igla kroz koju se zatim ubacuje monopolarna elektroda radijskog vala.
  • Elektroda lokalno zagrijava dio jetrenog parenhima, što uzrokuje koagulaciju tumorskih tkiva i lokalnu nekrozu.
  • U nekim se slučajevima radiofrekventna RF ablacija tumora jetre provodi tijekom laparotomije, tijekom uklanjanja crijevne opstrukcije nametanjem anastomoza ili tijekom uklanjanja infiltrata tumora.
  • Izvođenje radiofrekventne RF ablacije jetre značajno proširuje indikacije za kirurško liječenje bolesnika s višestrukim polisegmentarnim oštećenjem jetre.

Općenito, čak i palijativno i simptomatsko liječenje karcinoma stadija 4 bilo koje lokalizacije produljuje život pacijenta i poboljšava njegovu kvalitetu..

Prognoza života na 4. stupnju raka

Ključni prediktor prognoze u karcinomu stadija 4 je petogodišnje preživljenje, postotak pacijenata koji nastavljaju živjeti i nakon 5 godina dijagnoze karcinoma stadija 4.

U ranim fazama raka, petogodišnja stopa preživljavanja je najviša, u nekim se slučajevima približava 100%. U 4. fazi je najniža, ali to ne znači da uopće nema šanse. Stopa preživljavanja od pet godina statističke je naravi. Izračunava se na temelju promatranja velikog broja bolesnika. Ali svaki je pacijent jedinstven. Potrebno je uzeti u obzir dob, popratne bolesti, opće zdravstveno stanje.

Uz to, stopa preživljavanja od 5 godina izračunava se na temelju praćenja pacijenata s dijagnozom raka prije najmanje 5 godina. Od tada su se pojavili novi lijekovi, a pristupi liječenju su se promijenili. Suvremeni oboljeli od raka imaju razloga računati na malo bolja predviđanja.

Najtočniju prognozu za vas može dati samo liječnik. Čak i ako je stopa preživljavanja ove vrste raka vrlo niska, a prognoza je vjerojatno loša, liječnik uvijek može propisati podržavajuće liječenje koje će pomoći produžiti život i ublažiti bolne simptome..

Prognoza preživljavanja za stadij 4 karcinoma: statistika iz Rusije i drugih zemalja

U Japanu, SAD-u, Njemačkoj, Švicarskoj, Izraelu i brojnim drugim zemljama rak u završnoj fazi dijagnosticira se mnogo rjeđe nego u Rusiji. To je zbog osobitosti organizacije medicinske skrbi. Građani ovih zemalja svjesni su prednosti prevencije u odnosu na liječenje od djetinjstva.

U Rusiji je dijagnosticirani rak u 4. fazi prilično čest, a stopa preživljavanja s takvom dijagnozom kreće se od šest mjeseci do dvije i pol godine. Za usporedbu, u Njemačkoj i Sjedinjenim Državama prognoza za preživljavanje je najmanje 5 godina. Ista statistika u europskoj klinici, štoviše, na računu naše klinike postoji nekoliko slučajeva uništenja. Koji je razlog ove razlike?

Prvo, kao što je već napomenuto, postoje različita načela organiziranja medicinske skrbi. Nažalost, Ministarstvo zdravstva donedavno nije određivalo rok za početak liječenja otkrivenog karcinoma. Pacijenti su mogli pričekati početak terapije nekoliko mjeseci, što je, naravno, imalo štetan učinak na prognozu..

Drugo - lijekovi, njihova cijena i kvaliteta. Gotovo svi istinski učinkoviti lijekovi proizvode se u Europi ili Sjedinjenim Državama. Većina ih je vrlo skupa i ne može ih svatko dobiti. Analozi dostupni u Rusiji, u pravilu, znatno su inferiorni u kvaliteti od stranih.

Treće, protokoli liječenja. Postoje međunarodne smjernice za liječenje ove ili one vrste tumora koje se neprestano ažuriraju i poboljšavaju. Međutim, u Rusiji se većinom liječe prema vlastitim protokolima, od kojih su mnogi zastarjeli i pokazuju mnogo manju učinkovitost u odnosu na strane..

Europska klinika zna kako pomoći i postići najbolje prognoze:

  • Organizacija medicinske skrbi izgrađena je prema "zlatnom standardu" klinika u SAD-u i Europi.
  • Koristimo lijekove inozemne proizvodnje koji su dokazali svoju učinkovitost. Autentičnost se provjerava u svakoj fazi od kupnje od službenog predstavnika proizvođača do isporuke lijeka.
  • Stručnjaci klinike vode se međunarodnim protokolima liječenja.
  • Znamo liječiti rak, i to na isti način kao i najbolje klinike na svijetu.
  • Rak pluća u 4. fazi
  • Faza 4 karcinoma jetre
  • Stadij karcinoma želuca 4
  • Faza 4 karcinoma gušterače
  • Rak debelog crijeva stadij 4
  • Faza 4 karcinoma dojke
  • Faza 4 karcinoma prostate
  • Faza 4 karcinoma maternice

Rak pluća u 4. fazi

U karcinomu pluća u fazi 4, prosječna petogodišnja stopa preživljavanja prosječno iznosi oko 10%. U karcinomu pluća malih stanica, ta je brojka oko 1%, a u karcinomu pluća nemalih stanica, stopa preživljavanja je znatno veća i varira od 2 do 13%, ovisno o stupnju metastaziranja u druge organe i tkiva, kao i oštećenjima pleure i perikarda. Ako je pacijent prethodno bio podvrgnut radikalnoj operaciji - resekciji pluća ili njegovog režnja - ovaj je pokazatelj znatno veći.

U četvrtom stadiju karcinoma pluća daje se terapija zračenjem kako bi se tumor smanjio i ublažili simptomi. U nekih se bolesnika terapija zračenjem nadopunjuje tečajem kemoterapije, što značajno poboljšava opće stanje bolesnika. S metastatskim lezijama pleure i razvojem pleuritisa, torakocenteza se aktivno koristi za smanjenje volumena tekućine u plućima.

Rak jetre 4. stupanj

U stadiju karcinoma jetre 4, prognoza je najmanje povoljna - samo 6% bolesnika živjet će više od 5 godina. Rak jetre u 4. fazi karakterizira višestruka žarišta tumora u oba režnja jetre, kao i oštećenja glavnih grana jetrene ili portalne vene. Rak jetre je brzo progresivna bolest u kojoj obično prolaze 3-4 mjeseca između 1. i 4. faze raka jetre.

Nažalost, u raku jetre u 4. fazi klasična kemoterapija je neučinkovita. Trenutno se koriste nove medicinske tehnologije - radiofrekventna ablacija žarišta raka u jetri i kemoembolizacija. Prije toga, provodilo se pretežno analgetsko liječenje radi uklanjanja sindroma boli i laparocenteze kako bi se smanjio ascites i ublažilo stanje pacijenta.

Stadij karcinoma želuca 4

Rak želuca u 4. fazi ima najvišu povoljnu prognozu. Stopa preživljavanja od 5 godina iznosi oko 15-20%. Povoljniji rezultati zabilježeni su u bolesnika s karcinomom srčanog dijela želuca, posebno u karcinomu skvamoznih stanica želuca nakon terapije zračenjem. Dijagnoza četvrte faze karcinoma želuca utvrđuje se kada su zahvaćeni susjedni organi i najmanje jedan regionalni limfni čvor, ili kada su zahvaćeni želudac i više od 15 obližnjih limfnih čvorova ili u prisutnosti metastaza u udaljenim organima i tkivima. Palijativna kemoterapija omogućuje postizanje relativno stabilne stabilizacije tijeka bolesti u 40-45% slučajeva. Kirurško liječenje karcinoma želuca u 4. fazi koristi se uglavnom za palijativno liječenje stanja opasnih po život - krvarenje iz tumora i druge.

U slučaju neoperabilnog karcinoma proksimalnog (srčanog) dijela želuca s prijelazom u jednjak u slučaju otežanog prolaska hrane, vrši se endoskopska ugradnja stenta u jednjak i želudac.

Od palijativnih operacija u 4. fazi karcinoma želuca, 10-15% bolesnika podvrgava se gastroenterostomiji kako bi se obnovilo prolazak hrane kroz gastrointestinalni trakt, ispravile i spriječile poremećaji elektrolita u vodi. Ova operacija je indicirana za neoperabilni rak želuca sa stenozom izlaznog (piloričnog) želuca. U nekim se slučajevima provodi gastrostomija za naknadno enteralno hranjenje pacijenta kroz sondu.

Faza 4 karcinoma gušterače

U stadiju 4 karcinoma gušterače, petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika manja je od 2% u odsutnosti liječenja i do 10% uz aktivne terapijske mjere. Kombinacija kirurgije i kemoterapije koristi se za ublažavanje stanja pacijenta..

Najčešći kirurški tretman karcinoma gušterače je Whippleova operacija - resekcija pankreatoduodenala. Operacija uključuje uklanjanje glave gušterače s tumorom, dijela dvanaesnika, dijela želuca, žučnog mjehura, kao i obližnjih limfnih čvorova. Operacija raka nije indicirana ako se rak gušterače proširio na velike susjedne žile ili ako postoje udaljene metastaze.

Kada masivni tumor raka komprimira žučne kanale u području jetrenih vrata i nemoguće je izvršiti resekciju pankreatoduodenala, vrši se perkutana transhepatična drenaža i stentiranje žučnog kanala kako bi se normalizirao odljev žuči.

Kemoterapijsko liječenje uznapredovalog karcinoma uključuje upotrebu suvremenih lijekova poput gemcitabina (Gemzar), irinotekana (Campto), kao i karboplatina, 5-fluorouracila itd..

Rak debelog crijeva stadij 4

U stadiju 4 karcinoma crijeva, petogodišnja stopa preživljavanja manja je od 5%. Operacija palijativnog karcinoma uključuje obnavljanje prohodnosti crijeva za stenozu. U našoj se klinici rade i kolostomske operacije i stentiranje crijeva tijekom kolonoskopije.

Faza 4 karcinoma dojke

U stadiju 4 karcinoma dojke, petogodišnja stopa preživljavanja je oko 10-15%. Aktivna terapija raka dojke uključuje kirurško uklanjanje raka (radikalna mastektomija), čime se izbjegava masovna opijenost tijela i krvarenje iz propadajućeg tumora. U nedostatku značajnih poremećaja sustava zgrušavanja krvi i dekompenzacije funkcije jetre i bubrega, kemoterapija raka dojke može značajno poboljšati kvalitetu života..

Faza 4 karcinoma prostate

Prognoza petogodišnje stope preživljavanja za rak prostate u fazi 4 iznosi oko 30%. Glavni uzrok smrti kod raka prostate su popratni poremećaji jetre, pluća i bubrega. Glavne mogućnosti liječenja karcinoma prostate u stadijumu 4 su:

  • hormonska terapija;
  • vanjska terapija zračenjem u kombinaciji s hormonalnom terapijom;
  • kirurški zahvat: transuretralna resekcija prostate za ublažavanje simptoma raka i sprečavanje krvarenja iz zahvaćenog mjehura ili mokraćne opstrukcije, a time i razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Faza 4 karcinoma maternice

U fazi 4 karcinoma tijela maternice, tumorski se proces širi izvan zdjelice, zahvaćajući mjehur i rektum. Stopa preživljavanja od 5 godina raka maternice u stadiju 4 ne prelazi 3-9%. Liječenje takvih pacijenata propisuje se pojedinačno, uglavnom je složeno, uključujući kemoterapiju, hormonsku terapiju, palijativno kirurško liječenje.

U stupnju 4 raka vrata maternice, prognoza petogodišnje stope preživljavanja ne prelazi 8-9%. Prijelaz iz preinvazivnog raka vrata maternice u mikroinvazivni, praćen brzim rastom tumora i prijelaz u 4. fazu može se primijetiti u roku od 1-2 godine. Rak vrata maternice trenutno je jedan od brzo napredujućih karcinoma. Svi su zdjelični organi uključeni u tumorski proces, uključujući rodnicu, mjehur, rektum.

Mogu li se liječnici pogriješiti kada su dijagnosticirali rak 4. stupnja ako pacijent nije imao bolova 2-3 mjeseca prije??

Tijekom posljednjih deset godina primijetili smo stalni trend rasta kasnih upućivanja pacijenata s rakom. Gubitak sustava redovitog liječničkog pregleda i nepažnja bolesnika u odnosu na vlastito zdravlje, nepoznavanje početnih simptoma vitalnih organa (srce, jetra, pluća), dovode do činjenice da se tijekom početnog proširenog dijagnostičkog pregleda za bilo koju bolest utvrđuje dijagnoza četvrte faze raka.

Upoznajemo rak vrata maternice koji se razvio tijekom trudnoće u 10-12 mjeseci od prekanceroznih promjena na vratu maternice odmah u 4. stadij raka. U našoj praksi postoji mnogo slučajeva karcinoma crijeva kod muškaraca i žena u dobi od 30-40 godina koji prethodno nisu konzultirali liječnika. Tijekom dijagnostičke kolonoskopije za nejasne poremećaje crijeva utvrđeno je da imaju uznapredovali karcinom (rak sigmoidnog kolona, ​​rektalni karcinom).

Može li se rak stadija 4 izliječiti??

Rašireni je mit da osoba s rakom u kasnoj fazi vrlo brzo umire. Međutim, pravilno odabranim režimom liječenja produžit će se život i značajno poboljšati njegova kvaliteta do 5 godina, ovisno o vrsti tumora i stupnju oštećenja vitalnih organa, kao i prisutnosti popratnih bolesti..

Što narušava kvalitetu života u stadiju karcinoma 4?

Najčešća stanja koja značajno narušavaju kvalitetu života u stadijumu karcinoma 4 su:

  • oslabljena funkcija jetre kao rezultat blokade bilijarnog trakta i razvoja opstruktivne žutice;
  • poremećaji zgrušavanja krvi i razvoj plućne embolije, upale pluća ili moždanog udara;
  • inhibicija hematopoetske funkcije koštane srži i razvoj anemije, trombocitopenije i leukopenije;
  • patološki prijelomi kralješaka koji uzrokuju paralizu donjih ekstremiteta;
  • jaka bol, posebno jaka s metastazama u kostima;
  • arterijska tromboza s razvojem akutne ishemije i gangrene donjeg ekstremiteta te niza drugih bolesti.

Otkrivene metastaze u kostima i kralježnici. Što učiniti?

Kada se otkrije metastatska lezija kostiju kostura i kralješaka, provodi se složeno liječenje:

  • Terapija protiv raka koja inhibira rast tumorskih stanica.
  • Terapija zračenjem koja se izvodi kako za smanjenje sindroma boli, tako i u terapijske svrhe, sve do potpunog nestanka pojedinačnih metastaza.
  • Radioizotopsko liječenje metastaza u kostima (u palijativne svrhe) za ublažavanje boli ili u terapijske svrhe.
  • Kirurško liječenje metastaza u kostima za prevenciju i liječenje prijeloma.
  • Terapija lijekovima za kosti.
  • Embolizacija kralježnične arterije kao palijativna operacija za ublažavanje boli i usporavanje rasta tumora.
  • Radiofrekventna ablacija (uklanjanje) metastaza u kostima i kralježnici.
  • Epiduralne injekcije za sindrome boli u kralježnici, ugradnja pumpe.

Terapija zračenjem koštanih metastaza u kosturu u standardnoj dozi od 15-20 Gy u polovice bolesnika dovodi do potpunog nestanka boli, a s povećanjem doze zračenja na 30-40 Gy, značajno poboljšanje stanja događa se u 80-90% bolesnika već u prva 2-3 dana. tjedni.

Koštane metastaze također se liječe stroncijem 89Sr i samarium 153Sm radiofarmacima. Intravenska primjena stroncija 89Sr, koji ima visok afinitet za koštano tkivo, omogućuje davanje visoke doze zračenja samo koštanom tkivu. Otprilike 10-20% bolesnika izvijesti o potpunom nestanku boli, a oko 50-60% izvijesti o značajnom smanjenju težine simptoma.

Kirurško liječenje metastaza u kostima može se izvesti na više načina. U nazočnosti značajne količine koštane tvari na području patološkog prijeloma, duga cjevasta kost može se stabilizirati pomoću intraosseous štapa ili igle. Teška liza koštane tvari može zahtijevati jačanje punjenjem intramedularnog kanala i kortikalnih defekata cjevastih kosti metilmetakrilatnim cementom.

Za patološke prijelome tijela kralješaka, ako životni vijek pacijenta prelazi 3 mjeseca, provode se otvorene ili minimalno invazivne operacije, na primjer kifoplastika i vertebroplastika, koje značajno smanjuju bol i smanjuju rizik od kompresije leđne moždine i kralježničnih živaca.

Medicinsko liječenje metastatskih lezija kostiju provodi se bisfosfonatima (Etindronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Lijekovi ove skupine djeluju izravno na koštano tkivo i blokiraju djelovanje tumorskih stanica na osteoklaste, što zaustavlja uništavanje kostiju osteoklastima, smanjuje sindrom boli, sprječava pojavu patoloških prijeloma i smanjuje rizik od hiperkalcemije.

Onkologija ne stoji mirno, a naše mogućnosti u liječenju raka neprestano se šire. Europska klinika koristi najsuvremenije lijekove za liječenje raka, registrirane u Rusiji. To nam omogućuje da značajno produžimo život oboljelima od raka i poboljšamo njegovu kvalitetu čak i u posljednjoj fazi. Saznajte više - nazovite i prijavite se za konzultacije s našim onkolozima.

Prethodni Članak

Konsolidacija na stopalu

Sljedeći Članak

Krvne pretrage za leukemiju