Baker-ova cista (Becker): što je to, koji su uzroci, simptomi, dijagnoza, metode liječenja cista u poplitealnoj jami

Lipoma

ICD-10 kod: M71.2 - Poplitealna sinovijalna cista [Baker]

Bakerova cista je sinovijalna cista ispunjena tekućinom koja se nalazi u poplitealnoj jami. Ova masa je benigni cistični tumor i potječe iz sinovijalnog tkiva. Može se javiti i u zapešću, šaci i stopalu..

Cista može izvršiti pritisak na neke anatomske strukture, u većini slučajeva trpi poplitealna vena, uslijed čega se može razviti tromboflebitis.

vaše stranice ->

Klinički relevantna anatomija

Bakerova cista je povećana bursa smještena između medijalne glave gastrocnemius mišića i kapsularnog analoga semimembranosnog mišića - kosog poplitealnog ligamenta.

Za nastanak ciste moraju biti zadovoljena dva uvjeta - anatomska veza i kronični zglobni izljev. Zajednički izljev u zglobu koljena može ispuniti vrećice gastrocnemius i semimembranosus mišića sinovijalnom tekućinom i, ako istjecanje tekućine ometa jednosmjerni mehanizam, vrećice gastrocnemius i semimembranosus mišića se povećavaju, što dovodi do stvaranja pseudocistične šupljine, koja se naziva Baker-ova cista.

Epidemiologija / Etiologija

Baker-ova cista ili poplitealna cista javlja se ako postoji osnovni problem sa zglobom koljena, popraćen upalnim odgovorom, koji je posljedica stvaranja unutarzglobnih tijela u prisutnosti osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, puknuća prednjeg križnog ligamenta ili meniskusa ili zbog činjenice da u artroplastika koljena stvara čestice, uglavnom iz polietilenske obloge.

❗ Primarna cista je masa koja nije povezana s patologijom zgloba koljena.

❗ Sekundarna cista je rastezanje burze smješteno između tetiva gastrocnemius i semimembranosus mišića. Tekućina ulazi kroz kanal kroz koji se normalna bursa spaja sa zglobom. To je najčešća pojava.

Ciste mogu biti u rasponu od vrlo male (asimptomatske) do velike, ali promjena veličine je vrlo česta. Naročito u malim cistama može postojati septum koji razdvaja polumembranske i gastrocnemius komponente. Može funkcionirati kao ventil koji omogućuje ulazak tekućine i ne izlazak iz poplitealne ciste.

Postoje razlike između poplitealnih cista kod djece i odraslih. U djece su to cistične mase ispunjene želatinoznim materijalom koje se razvijaju u poplitealnoj jami. Obično su asimptomatski i nisu povezani s intraartikularnom patologijom. Često se dogodi spontano rješavanje, iako postupak može potrajati nekoliko godina. U odraslih se Bakerova cista često nalazi u kombinaciji s drugim intraartikularnim patologijama i upalnim stanjima..

Klinička slika

Simptomi mogu uključivati:

  • Nejasna bol u poplitealnoj jami.
  • Edem i stvaranje dodatnog volumena u poplitealnom prostoru.
  • Napetost u području edema, koja može varirati ovisno o tjelesnoj aktivnosti.
  • Ograničenja opsega pokreta zgloba koljena.

Većina cista lokalizirana je na medijalnoj strani poplitealne jame u gastrocnemi-membranskoj burzi. Također, u poplitealnoj vrećici može se stvoriti cista i tada će izbočina biti u bočnom dijelu poplitealnog prostora. Osim toga, ponekad se poplitealna cista proteže prema gore ili prema naprijed.

Veličina cista može varirati od malih, klinički asimptomatskih i neopipljivih, do velikih masa koje uzrokuju vidljivo oticanje u poplitealnoj regiji. Veličina ciste i intenzitet boli mogu dovesti do ograničenog raspona pokreta. U rijetkim slučajevima pojavit će se znakovi i simptomi suze meniskusa, što se može provjeriti McMurray testom.

Poplitealne ciste mogu vršiti pritisak na druge anatomske strukture. Kompresija poplitealne arterije ili vene može uzrokovati ishemiju, odnosno trombozu, dok kompresija tibijalnog ili peronealnog živca može uzrokovati perifernu neuropatiju.

Puknuta cista može se pojaviti s bolovima na stražnjem dijelu potkoljenice ili čak oteklinama, a može uzrokovati i svrbež na ovom području. Ti su simptomi češći u bolesnika s upalom nego u bolesnika s degenerativnom patologijom..

Diferencijalna dijagnoza

Bakerova cista može se zamijeniti s nekoliko drugih patologija koljena. Povijest bolesnika, kao i klinički pregled i snimanje omogućuju ispravnu dijagnozu bolesti.

Uvjeti koji su praćeni pojavom mase u poplitealnoj jami / potkoljenici:

  1. Napetost mišića ili suza
    1. Opipljiva masa / osjetljivost, oteklina / hiperemija, bol kada se mišić skuplja i / ili isteže.
  2. Napad ili hematom mišića
    1. Lokalno oštećenje mišića popraćeno krvarenjem ili oticanjem, bolnim stezanjem / istezanjem mišića. Ako je hematom star, razvija se organizirani pečat.
  3. Mišićni grč ili grč
    1. Bolna osjetna stezanje / zadebljanje, moguće ograničenje opsega pokreta, bol pri naprezanju mišića.
  4. Fascijalna ruptura s hernijom mišića
    1. Primjetna blaga masa, oštra bol u mišićima s povećanom aktivnošću, lokalni edem koji se javlja nakon tjelesne aktivnosti.
  5. Osificirajući miozitis
    1. Primjetna bolna zategnutost mišića, mikro-suza mišićnih vlakana koja uzrokuju bol i oticanje kad se mišić skuplja ili isteže, oslabljeno kretanje zbog ograničene funkcije mišića.
  6. Tromboza dubokih vena
    1. Stalna bol, bol s pasivnom dorzifleksijom stopala (znak Homan), lokalna hiperemija, lokalna osjetljivost na palpaciju teleta i mogući edemi, povećana tjelesna temperatura.
  7. Benigni tumor
    1. Lokalna bol i bol, možda palpacijski osjećaj mekoće ili ukočenosti tkiva, može doći do kršenja pokreta (ovisno o mjestu).
  8. Maligni tumor
    1. Generalizirana malaksalost, mogući nagli gubitak kilograma, lokalizirana bol i / ili oticanje različitih veličina i tekstura.
  9. Hemangioma
    1. Prisutan dulje vrijeme, sporo mijenjanje veličine tijekom vremena, palpacija - oticanje, može biti bolno, može / ne mora ograničavati kretanje.

Puknuće ili povećanje Baker-ove ciste (pseudotromboflebitis). Može oponašati duboku vensku trombozu, oticanje potkoljenice, oštru bol koja se pogoršava kompresijom.

Cista poplitealne jame također se može zamijeniti s lipomom, koji će imati manje otpora tlaku od Baker-ove ciste ili aneurizme diferencirane ultrazvukom.

Diferencijalna dijagnoza brtvila u gastrocnemius mišiću

  • Staro naprezanje mišića ili ozljeda ožiljnim tkivom
    • Palpacija - zbijanje
  • Fascijalna ruptura s hernijom mišića
    • Bol prilikom hodanja više od 0,5 km, palpacija - bol
  • Lokalni grč mišića
    • Bol pri hodu na udaljenosti većoj od 0,5 km, opipljiva bol
  • Tromboza dubokih vena
    • Osetljiva osjetljivost, bol pri sjedenju prekriženih nogu, obiteljska anamneza povišenog faktora zgrušavanja XII, primjena oralne kontracepcije
  • Benigni tumor
    • Opipljiva induracija, opipljiva osjetljivost, latentni početak bolesti
  • Maligni tumor
    • Opipljiva induracija, opipljiva osjetljivost, latentni početak bolesti
  • Hemangioma
    • Latentni početak, nepoznati uzrok, hormonalne promjene (oralni kontraceptivi) prisutne dulje vrijeme, polagano mijenjanje veličine s vremenom, opipljivo oticanje, može biti bolno, nije uvijek popraćeno ograničenjem pokreta

Precizno razlikovanje simptoma pacijenta može se provesti ultrazvukom.

Ako je poplitealna cista zaražena, često rezultira bolnom kvržicom iza koljena. U takvim slučajevima može biti teško postaviti dijagnozu, a zaražena cista može se zamijeniti s novotvorinom. Cista može puknuti (otvoriti se), što rezultira jakim bolovima u teletu, smanjenim pokretima u gležnju i uzrokuje simptome slične trombozi dubokih vena (vidljivo na ultrazvuku ili venogramu).

Važno je dijagnosticirati puknutu Bakerovu cistu što je ranije moguće kako bi se utvrdilo najbolje liječenje i izbjegle komplikacije poput sindroma uštipka i razlikovalo od sljedećih stanja:

  • tromboflebitis;
  • poplitealna aneurizma;
  • upalni artritis;
  • istezanje mišića potkoljenice;
  • oticanje mekog tkiva ili pucanje mišića.

Treba imati na umu da oteklina duž prednje površine proksimalne tibije kod pacijenta s prethodnom anamnezom ipsilateralne totalne artroplastike koljena može biti posljedica Bakerove ciste..

Dijagnostika

Pregled zglobova koljena s sumnjom na poplitealne ciste može uključivati ​​standardne rendgenske snimke prsnog koša, artrografiju, ultrazvuk i MRI. U ranim fazama dijagnoze, obični x-zraci mogu biti korisni za otkrivanje drugih stanja povezanih s poplitealnim cistama, poput osteoartritisa, upalnog artritisa i zglobnih tijela (artremphitis). Uz to, labava zglobna tijela mogu se vidjeti u Baker-ovoj cisti na običnim radiogramima..

Prvo, izravna artrografija korištena je za identificiranje poplitealnih cista. Izravna artrografija uključivala je intraartikularni plin ili jodirani kontrastni medij, nakon čega je slijedila mobilizacija zgloba kako bi se pojačao kontrast u cisti. Zatim su za određivanje prisutnosti kontrasta u cistama korištene točkaste radiografije ili fluoroskopija. Nedostaci ove metode uključuju upotrebu ionizirajućeg zračenja i upotrebu invazivnih tehnika za ubrizgavanje kontrasta.

Prednosti ultrazvuka su niska cijena, neinvazivna uporaba i odsustvo zračenja. Glavni nedostatak je što ovisi o korisniku (osposobljavanje istraživača). Ultrazvuk je u mogućnosti otkriti Baker-ove ciste u gotovo 100% slučajeva, ali ih ne razlikuje od ostalih patoloških stanja, poput cista meniskusa ili miksoidnih tumora; također ne otkriva druge patologije koljena koje su često povezane s tim cistama.

Magnetska rezonancija ostaje zlatni standard za dijagnosticiranje Baker-ovih cista i njihovo razlikovanje od ostalih stanja. Omogućuje procjenu abnormalnosti mekog tkiva i ima dodatnu prednost u preciznosti dijagnosticiranja popratnih poremećaja zglobova, što omogućuje procjenu cjelokupnog spektra povezanih poremećaja..

Stanja poput ciste meniskusa lakše je razlikovati od Bakerovih cista pomoću MRI nego kod ultrazvuka. Da, MRI se smatra zlatnim standardom, ali je i skup, pa ultrazvuk treba smatrati metodom probira ako nije potrebna precizna procjena unutarzglobnih struktura.

Kriteriji za ocjenu

Krajnje točke koriste se za definiranje i procjenu očekivanih rezultata terapije / postupka, koje treba usporediti s rezultatima nađenim u pacijenta..

  • Subskala bolova sveučilišta Western Ontario i McCaster (WOMAC): višedimenzionalni alat koji mjeri 17 funkcionalnih aktivnosti, 5 aktivnosti povezanih s boli i procjenjuje ukočenost zglobova. Mjeri bol i disfunkciju.
  • Vizualna analogna skala (VAS): Mjeri bol od 0 do 10 bodova (bez boli do jake boli). Pacijentu je lako odrediti koju razinu boli ima..
  • Rauschningova i Lindgrenova klasifikacija: koristi se za procjenu ishoda i terapijske djelotvornosti (0 do 3).
  • Newcastle-Ottawa skala: jednostavna skala za procjenu kvalitete nerandomiziranih kontroliranih ispitivanja.

Pregled

Evaluacija je više kliničko promatranje i isključivanje drugih mogućih stanja. X-zrake mogu biti korisne za infekciju ili teška stanja.

Pacijenti s Baker-ovom cistom obično imaju simptome patologije meniskusa ili hrskavice, što se može otkriti McMurray testom. Simptomi povezani sa poplitealnom cistom su rijetki. Ako su ovi simptomi prisutni, mogu biti povezani s povećanjem veličine ciste. Najčešći simptomi su oticanje i bol u poplitealnoj jami. Pacijenti se također mogu žaliti na bol kad je koljeno potpuno ispruženo. Testiranje savijanja koljena može biti korisno tijekom pregleda..

U bolesnika s velikim cistama, fleksija koljena može biti oslabljena jer ciste mehanički blokiraju taj pokret. Pregledom se često otkriva patologija meniskusa ili hrskavice u zglobu koljena. Opipljiva cista često je tvrda kada je koljeno potpuno ispruženo i meka kada se koljeno savija. Taj je fenomen poznat kao "Foucherov znak" i povezan je sa kompresijom ciste. Kada se koljeno ispruži, gastrocnemius i semimembranosus mišići se konvergiraju, a zglobna kapsula pritišće cistu uz duboku fasciju.

Razumijevanje Foucherovog mehanizma korisno je u razlikovanju Baker-ovih cista od lezija kao što su aneurizme poplitealne arterije, adventivne ciste, sarkomi, kod kojih palpacija ne ovisi o položaju koljena, stoga se smatra posebnim Baker-ovim testom ciste..

Liječenje

Ponekad će odsutnost liječenja ili jednostavne mjere podrške dovesti do spontanog rješavanja ili smanjenja simptoma. Ako se to ne dogodi, možda bi bilo vrijedno koristiti invazivne i kirurške instrumente..

Asimptomatsko se stanje često poboljšava i s vremenom Baker-ova cista nestaje sama od sebe. Ako je cista simptomatska, odmor može ublažiti bol. Također možete uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i led kako biste smanjili bol..

Ako bolovi i dalje traju, može se preporučiti primjena steroida s otopinom anestetika, što može ublažiti bol, ali ne i spriječiti recidiv ciste. Ovo je samo privremeno rješenje. U prisutnosti poplitealne ciste upalnog podrijetla, ovo je dovoljno za liječenje osnovne bolesti. Kad se osnovno stanje ne liječi, Bakerova se cista može ponoviti.

Prije razmatranja pitanja disekcije poplitealne ciste potrebno je provesti artroskopski pregled i liječenje svih patoloških stanja.

Cista se može kirurški ukloniti ako postane vrlo velika ili uzrokuje simptome kao što su nelagoda, ukočenost ili bolna oteklina.

Postoje tri kirurška pristupa liječenju cista:

  • standardni stražnji pristup,
  • stražnji medijalni pristup;
  • medijalni intraartikularni pristup.

Prve dvije metode su metode uklanjanja cista. Potonja metoda uključuje stvaranje rupe u cisti, koja se kasnije zatvara..

Fizikalna terapija

Korištenje leda 15 minuta svakih 4-7 sati smanjit će upalu.

Liječenje se temelji na R.I.C.E principima:

  • opuštanje,
  • led,
  • kompresija;
  • dizanje nakon čega slijede neke vježbe vježbanja mišića.

Program rehabilitacije može poboljšati kontrolu koljena kroz niz terapijskih vježbi. To će povećati pokretljivost zgloba, kao i fleksibilnost. Fizički terapeut može osmisliti program za poboljšanje pokretljivosti i istezanja koljena, koji također može uključivati ​​vježbe za jačanje četverokuta. To će dovesti do ublažavanja boli za otprilike 6-8 tjedana.

Zaključak

Baker-ove ciste imaju različite uzroke, pa je teško pronaći jedno rješenje.

Najčešći su tretmani invazivni, poput injekcija kortikosteroida i NSAID-a ili kirurški zahvat. Kada se bol pogorša, primjena lijeka može ublažiti bol. Međutim, to ne može jamčiti da se cista neće ponoviti. Često će cista sama nestati. Međutim, to nije uvijek slučaj.

Pacijent koji osjeća jaku bol zbog Baker-ove ciste može koristiti led ili NSAID za ublažavanje boli. U ovoj fazi potrebno je više istraživanja na polju fizioterapije koja se primjenjuje na pacijentima s Baker-ovom cistom.

Bakerova cista

Baker-ova cista (cista zgloba koljena) gusta je, mekana i elastična tvorba nalik tumoru koja se nalazi u poplitealnoj jami. Na mjestu ove formacije koža ima normalnu boju i nije zalemljena na susjedna tkiva.

Pažnja! podaci na web mjestu nisu medicinska dijagnoza niti smjernice za rad i namijenjeni su samo informacijama.

Popularne informacije
za pacijente

  • Dom
  • OrtoTalks
  • vijesti
  • Traumatologija
  • PRP terapija
  • Medicinski oblici
  • politika privatnosti
  • Kontakti
  • Partneri
  • Hvala

Pažnja! Svi materijali objavljeni na stranici nisu za oglašavanje,
ali nema ništa više od mišljenja samog autora,
što se možda ne podudara s mišljenjima drugih ljudi i pravnih osoba!

Materijali na web mjestu prikupljeni su iz otvorenih izvora i samo su u informativne svrhe. Sva prava na ove materijale pripadaju njihovim zakonskim vlasnicima. U slučaju otkrivanja kršenja autorskih prava - prijavite putem povratnih informacija. Pažnja! Sve informacije i materijali objavljeni na ovim stranicama predstavljeni su bez jamstva da ne mogu sadržavati pogreške.
Postoje kontraindikacije, trebate se obratiti stručnjaku!

Ostale bursopatije (M71)

[lokalizacijski kod vidi gore]

Isključen:

  • bunion (M20.1)
  • bursitis povezan s vježbanjem, preopterećenjem i pritiskom (M70.-)
  • entezopatije (M76-M77)

Isključuje: s razmakom (M66.0)

Sinovijalna cista NOS

Isključuje1: puknuće sinovijalne ciste (M66.1)

Isključuje: u ramenu (M75.3)

Isključeno: bursitis:

  • NOS (M71,9)
  • rame (M75.5)
  • kolateralna tibijalna Pellegrini-Stida (M76.4)

Traži u MKB-10

Kazala ICD-10

Vanjski uzroci ozljeda - Pojmovi u ovom odjeljku nisu medicinske dijagnoze, već opisi okolnosti pod kojima se dogodio događaj (klasa XX. Vanjski uzroci morbiditeta i smrtnosti. Oznake stupaca V01-Y98).

Lijekovi i kemikalije - Tabela lijekova i kemikalija koje su uzrokovale trovanje ili druge štetne reakcije.

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni normativni dokument koji uzima u obzir učestalost, razloge žalbi stanovništva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti..

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 27. svibnja 1997, br. 170

SZO planira novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Kratice i simboli u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, revizija 10

NOS - bez dodatnih pojašnjenja.

NCDR - drugdje nisu klasificirani (i).

† - kod osnovne bolesti. Glavni kod u sustavu dvostrukog kodiranja sadrži informacije o glavnoj generaliziranoj bolesti.

* - neobavezna šifra. Dodatni kod u sustavu dvostrukog kodiranja sadrži informacije o manifestaciji glavne generalizirane bolesti u zasebnom organu ili području tijela.

Uzroci, dijagnostika i liječenje pekarske poplitealne ciste.

Ukočenost pokreta, bolnost i pojava zbijanja zgloba koljena mogu ukazivati ​​na stvaranje Baker-ove ciste. Bolest s cistom meniskusa polako napreduje s povećanim patognomonskim simptomima. Da biste se oduprli bolesti i razumjeli kojeg liječnika trebate kontaktirati, preporučljivo je upoznati se s uzrokom, kliničkom slikom i značajkama operacije ciste.

Što je

Bakerov tumor obično se podrazumijeva: - benigna tvorba u poplitealnoj jami, sklona rastu i povećanju volumena, sposobna je stisnuti obližnje strukture, donoseći nelagodu i bol.

Općenito, cista zgloba koljena nakupina je sadržaja upalne tekućine, nije gnojna. Zatvoreno u gustu kapsulu omeđenu mišićnim okvirom zgloba. Često je jednokomorna, ali može biti i višekomorna. Na pregledu je dobro palpiran i ima jasne granice. Za razliku od artritisa i osteoartritisa, zahvaća jedan zglob i sekundarna je patologija.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ICD 10 kod poplitealne kile odgovara M71.2, za slučajeve puknuća ankilozirajućeg spondilitisa - M66.0.

Uzroci i mehanizam razvoja

Normalni zglob koljena stvara i sadrži sinovijalnu tekućinu, koja pomaže podudarnim površinama kostiju da se klize jedna prema drugoj pod dinamičkim i statičkim opterećenjima. Sinovij koljena završava u džepovima i vrećicama pored tetiva i mišića. Ako je u trenutku pogotka postojao traumatični faktor ili nešto drugo, vreća je prenategnuta i tekućina se ne može vratiti u zglob.

Uzroci Baker-ove ciste u zglobu koljena:

  • teški fizički rad s dizanjem utega;
  • pojačano amatersko i profesionalno usavršavanje;
  • urođene i stečene promjene u strukturi meniskusa;
  • kronična upala zglobova: artritis, artroza, sinovitis;
  • reumatološke bolesti;
  • Goffova bolest (upala masnih tijela u zglobu koljena);
  • uništavanje hrskavičnog tkiva.

Baker-ovi tumori su statistički osjetljivi: starije osobe, kao i zanimanja povezana s stalnim stresom na koljenima (sportaši, pokretači i drugi). Djeca mogu biti posljedica ozljede ili lošeg pada.

Simptomi sinovijalne ciste

U ranoj fazi, simptomatska manifestacija Bakerove ciste jedva je primjetna, pokretna je i promjenjiva, može se sama otopiti i nestati bez posebnog tretmana. Kako Baker proces napreduje, identificira se bezbolno oticanje straga od koljena. Osjeća se gusta elastična tvorba bez ograničenja pokretljivosti. Značajke ciste postupno su vidljive tijekom ekstenzije zgloba.

Znakovi bolesti uključuju nelagodu tijekom kretanja i mirovanja..

Simptomi Beckerove ciste:

  • oticanje kod produženja zgloba koljena;
  • nemogućnost potpunog protezanja koljena;
  • bol tijekom kirurškog pregleda;
  • redoviti bolni i vučni bolovi.

Kombinacijom artroze, bolovi u zglobovima koljena i gležnja s cistom postaju iscrpljujući. Čovjek treba odmor čak i nakon kratkih opterećenja (hodanje, trčanje).

Dijagnostika

Da bi se identificirala bolest i uspostavila dijagnoza Baker-ove ciste, koriste se vizualni pregled i nekoliko instrumentalnih dijagnostika.

Tijekom početnog pregleda formacija se može primijetiti samo s potpuno ispruženom nogom. Ovisno o veličini ciste, pojavi otekline i upale, pojavljuju se dodatni znakovi koji potvrđuju pretpostavke kirurga i ortopeda.

MetodaOpis
Magnetska rezonancijaSlojeviti dijelovi s dobivanjem volumetrijske slike, proučavani pomoću računalnog programa. Pomaže u prepoznavanju rane faze bez tipičnih simptoma.
Ultrazvučni postupakVizualizira strukturu koljena i susjednih struktura.
ArtroskopijaSmatra se minimalno invazivnom metodom. Kroz mali rez na koži, mikrokamera se umetne u zglob, prenoseći rezultirajuću sliku (sliku) na monitor.

Da bi se utvrdila priroda ciste, provodi se dijagnostička punkcija. Rezultirajući biomaterijal šalje se u laboratorij na histološki pregled.

Kako izliječiti cistu

Nakon dijagnoze Baker-ovog cističnog tumora, liječnici razvijaju taktike za upravljanje određenim pacijentom. Uzima se u obzir - spol, dob, zanimanje, prisutnost popratnih patologija i rizik od puknuća ciste koljena. Liječenje bez operacije moguće je ako je benigni tumor koljena mali. Propisao traumatolog ili ortoped.

Glavni načini liječenja Baker-ove formacije poplitealne regije:

  1. terapija lijekovima;
  2. lokalni fondovi;
  3. fizioterapija;
  4. Ljekovita kondicija;
  5. hirudoterapija.
  1. probijanje;
  2. klasično kirurško uklanjanje;
  3. eliminacija artroskopijom.

Svaki slučaj Baker-ove patologije u području koljena je individualan, stoga zahtijeva pažljivu dijagnozu i odabir učinkovite terapije.

Konzervativna terapija

Poplitealna cista može se liječiti konzervativno ako je netipičan rast i volumetrijska benigna formacija izazvana prisutnošću kroničnog upalnog fokusa u koljenu ili, na primjer, ako postoji zarazna komponenta. Tada se adekvatnom protuupalnom i antibakterijskom terapijom uklanjaju edemi, upale i bolovi. Ciljani tretman usmjeren je na uklanjanje neposrednog uzroka koji izaziva rast i razvoj Baker-ovog otoka u zoni koljena.

U situaciji kada se cista ankilozirajućeg spondilitisa ne stvara na pozadini upale, ortopedi i kirurzi koriste taktiku očekivanja kako bi dinamički pratili aktivnost tumora. Pri registraciji stalnog povećanja volumena razmatra se pitanje kirurške intervencije.

Imena i svojstva korištenih lijekova:

I odraslom pacijentu i djetetu u početku se mogu propisati lijekovi za ublažavanje upale, otekline i Baker-ove bolnosti u koljenu. Terapija lijekovima može biti osnovna ili pripremna prije operacije.

(Napomena: Ako stol ne stane u vaš pametni telefon, okrenite ga vodoravno!)

Br. RedomSkupina lijekovaIme
1Sredstva protiv bolova (često s kombinacijom protuupalnih učinaka)Diklofenak, Ksefokam, Ketonal, Dexalgin, Naproxen.
2ProtuupalnoIbuprofen, Indometacin, Meloksikam, Celekoksib.
3Mišićni relaksanti i spazmoliticiMydocalm, Spazmalgon, Atarax.
4KortikoidiDeksametazon, hidrokortizon, kortizon.
petAntibakterijskiCiprofloksacin, Amoksicilin.

Svi se lijekovi propisuju strogo nakon posjeta liječniku i odabira osobne doze. Preduvjet je prikupljanje alergijske povijesti kako bi se izbjegle nuspojave i komplikacije lijekova.

Lokalni fondovi

U prisutnosti znakova bolesti, poput boli, otekline i crvenila kože preko Baker-ove ciste, propisana su sredstva za vanjsku upotrebu: masti, gelovi, losioni. Vanjska nehormonska sredstva nanose se na čistu kožu, utrljavaju u kožu nježnim masažnim pokretima, nakon čega se udovi podižu. Nakon postupka preporučuje se mirovanje 30-40 minuta.

Lokalni nehormonski agensi:

  • Ibuprofen;
  • Voltaren, Diklofenak;
  • Ortofen;
  • Indometacin;
  • Menovazin.

Fizioterapija

Da bi se stabiliziralo stanje u Baker-ovoj bolesti, ublažili bolovi i upalni sindrom i oporavili u postoperativnom razdoblju, propisana je fizioterapija. Pod Bakerom, uobičajeno propisane tehnike uključuju biorezonancu, srednjevalno ultraljubičasto zračenje (SUV) i UHF. Potiče regeneraciju i rad koljena, regulira metaboličke procese i mikrocirkulaciju područja koljena.

Radon, sumporovodik i hidrobate aktiviraju cirkulaciju mekih tkiva u Bakeru. Uklonite lokalnu hipoksiju s nedovoljnim oslobađanjem sinovijalne tekućine. Nedostatak fizioterapije je niska učinkovitost za velike veličine (više od 80 mm), kada kašnjenje taktike može izazvati kompresiju neurovaskularnog snopa ili puknuće Baker-ove kapsule.

Terapija vježbanjem za Bakerovu cistu

Ispravno izvođenje vježbi terapije vježbanjem nadzire stručnjak, nakon čega su dopuštene neovisne vježbe kod kuće. Opterećenja su usmjerena na jačanje mišićnog okvira koljena i opuštanje grčevitih mišića koljena. Prije lekcije, zglob koljena omotan je elastičnim zavojem. Dodatna oprema može biti: ekspander i utezi pričvršćeni na gležanj.

Vježba rasteže mišićna vlakna i ligamente koji sudjeluju u stvaranju zgloba koljena. Nakon što prođe benigna formacija Baker, dozvoljeno je izvoditi čučnjeve ne u punoj amplitudi. S povećanom upalom i bolnošću, opterećenje se smanjuje ili potpuno uklanja.

Hirudoterapija

Potreba za korištenjem pijavica za cistu poplitealne jame javlja se u većini slučajeva kada je cista mala ili tijekom rehabilitacijskog razdoblja za rani oporavak koljena.

Pozitivna svojstva pijavica s Baker-ovom cistom:

  • slina ima analgetsko i pročišćujuće djelovanje;
  • regulira osjetljivost, poboljšava prijem i prijenos živčanih impulsa;
  • enzimi ublažavaju upalu;
  • potiče imunološki odgovor.

U trenutku ubrizgavanja tajne pijavice, ljudsko tijelo prima mnogo korisnih tvari koje mogu pozitivno utjecati ne samo na mjesto vezivanja, već i na državu u cjelini.

Punkcija Baker-ove ciste

Beckerova kila podložna je punkciji s povećanim pritiskom na meka tkiva, kompresijom krvnih žila i živaca, visokim rizikom puknuća kapsularnog dijela, intenzivnom boli s edemom, s oštećenom funkcijom pokreta i s promjenom hoda.

Manipulacijom upravlja ultrazvučni senzor. Rezultirajući punktat šalje se u laboratorij kako bi se utvrdilo podrijetlo tvorbe zgloba koljena. Kontrolni ultrazvučni pregled propisan je 7 dana nakon uboda, ako je potrebno, postupak se ponavlja uz uvođenje dodatnih lijekova.

Faze punkcije Baker-ove ciste:

  1. Uklanjanje dlaka (obično kod muškaraca).
  2. Liječenje navodnog polja invazije antiseptikom.
  3. Anestezija.
  4. Fiksacija ciste na koljenu.
  5. Punkcija ovojnice.
  6. Ispuštanje tekućeg sadržaja.
  7. Uvođenje u šupljinu posebnih antimikrobnih sredstava.

Uklanjanje Beckerove ciste artroskopijom

Artroskop je endoskopski uređaj koji se umetne u zglobnu šupljinu. Na kraju cijevi nalazi se mikro video kamera koja prenosi sliku na zaslon monitora i hvata elemente koji mogu izrezati i ukloniti patološku tvorbu koljena. Trajanje artroskopske kirurgije traje u prosjeku 30-50 minuta.

Kirurg izvodi 2 točka reza, formacija se uklanja instrumentom. Drenažne cijevi postavljaju se tri dana za odvod tekućine. Preporučuje se odmor koljena oko 5 dana. Incizije koljena su zašivene šav materijalom. Nakon uklanjanja šavova započinje razdoblje rehabilitacije, obnavlja se funkcija zgloba koljena. U pravilu su propisane vježbe terapije vježbanjem, gimnastika, fizioterapija, lijekovi i dopuštene su metode tradicionalne medicine.

Klasični rad

Najtraumatičnija metoda je klasična operacija s izrezivanjem kapsule Baker-ove ciste. Nakon pripreme i obrade operacijskog polja, kirurg napravi rez čija duljina varira unutar 4-6 cm. Cista je izložena. Sterilni skalpel koristi se za odsijecanje Bakerove noge i kapsule od susjednih struktura. Posljednja faza je revizija i šivanje rane. Na zahvaćeno koljeno stavljaju se čvrsti zavoj i gips.

Pacijent ostaje u bolnici oko 2 tjedna. PHO rane, pregled i procjena konzistencije šava provodi se svakodnevno. Propisana su protuupalna, antibakterijska sredstva i sredstva za ublažavanje boli. Nakon uklanjanja šavnog materijala preporučuje se tečaj fizioterapije.

Alternativne metode eliminacije

Uz Baker, jedan od jednostavnih, ali učinkovitih načina su oblozi na bolno koljeno. Primjene biljnog ulja pomoći će ublažiti oticanje i oticanje zgloba. List kupusa smanjuje bol.

Stabljika i lišće biljke Zlatni brkovi usitnjavaju se i nanose na zavoj od gaze. Oblog se fiksira noću na zahvaćeni zglob koljena. S Bakerom djeluje dekongestivno i obnavljajuće.

List kupusa s medom:

U nedostatku alergijskih manifestacija, naznačeni su pčelinji proizvodi. Med se nanosi na list kupusa i nanosi na nogu. Da bi se postigao željeni rezultat, preporučljivo je provoditi postupke najmanje 2-3 tjedna.

Posljedice neliječene Beckerove ciste

Benigna formacija zgloba koljena neblagovremenim liječenjem može dovesti do komplikacija.

Br. RedomKomplikacijaOpis
1Puknuće kapsuleOštra pojava boli, pečenja, natezanja ispod koljena. U pravilu, na pozadini statičkog ili dinamičkog opterećenja.
2Kompresija neurovaskularnog snopa koljenaPostupni početak edema, pogoršanje proširenih vena, utrnulost nogu. Disfunkcija zglobova do nepokretnosti.
3Okluzija vena kod Baker-ove bolestiOdvajanje plutajućeg krvnog ugruška i začepljenje vena vitalnih organa (srce, mozak, pluća). Uzrokuje moždani udar, srčani udar, plućnu emboliju.
4NekrozaUništavanje tkiva koljena u pozadini nedovoljne cirkulacije krvi. Stvaranje dugotrajnih nezacjeljujućih rana.
petOsteomijelitisProdiranje upalnog gnojnog sadržaja ciste u koštano tkivo (osteomijelitis). Veliki rizik od sepse (generalizirana infekcija krvi).

Komplikacije s Bakerom očituju se ne samo kao lokalna reakcija, već dovode i do sistemskih poremećaja u radu vitalnih organa.

Liječenje puknuća ciste na koljenu

Puknuće Bakerove formacije koljena popraćeno je jakom boli s oticanjem potkoljenice. Uzrokovano je postupnim istjecanjem tekućeg sadržaja u intermuskularni prostor tkiva. Liječenje puknuće ciste svodi se na uklanjanje osjećaja pečenja i manifestacija upalne reakcije.

  • osiguravanje nepokretnosti, fiksacije;
  • pozivanje hitne pomoći;
  • oralna primjena ili intramuskularna injekcija anestetika u skladu sa svim aseptičkim pravilima;
  • led u grijaćoj podlozi ili boci nanosi se na mjesto s najvećim intenzitetom boli.

Pažljivo nanosite hladne predmete, po mogućnosti zamotajte ih tankim ručnikom kako biste izbjegli lokalnu hipotermiju.

Nakon hospitalizacije u bolnici, utvrđuje se taktika upravljanja pacijentom. Uz malu puknuće s manjim oštećenjem okolnih tkiva, propisani su NSAID, ublaživači boli, hondroprotektori i kortikosteroidi. Prikazane su blokade novokainom i lijekovima za resorpciju hematoma.

Široko rasprostranjenim procesom Baker-ovog tumora koljena, zahvaćeno područje se odmah probuši ili izreže pod kontrolom ultrazvučne studije. Brzo rješenje je neophodno kako bi se spriječilo stvaranje krvnog ugruška u krvnoj žili i njegovo naknadno odvajanje. "Slobodni" tromb može dovesti do začepljenja hemo-žile vitalnog organa.

Rehabilitacija nakon uklanjanja

Razdoblje oporavka uključuje poštivanje pravila i preporuka traumatologa.

  1. Otklanjanje opterećenja 4-8 tjedana.
  2. Praćenje stanja venskog sustava donjih ekstremiteta ako u anamnezi postoje edemi nogu, bedara ili proširene vene.
  3. Tijekom 4 tjedna, fiksiranje zgloba gustim elastičnim zavojem i drugim specijaliziranim uređajima.
  4. Uzimanje venotonika.
  5. Pridržavanje preporučene vježbe za oporavak.
  6. Povišen položaj sklonog koljena.

rezimirati

Bakerova cista je benigna formacija, međutim, čak i nakon uspostavljanja dijagnoze, toplo se preporučuje nadgledanje veličine, oblika i mjesta tumora. Ako se pojave bol, oteklina i crvenilo, preporučljivo je potražiti liječnika kako bi se propisala individualna terapija i spriječile komplikacije.

Bakerova cista zgloba koljena: kućno liječenje

Bakerova cista (ili, kako pogrešno kažu Becker) je kila u koljenu, vrsta je burzitisa, poznata je i kao poplitealna ili cista koljena, burzitis poplitealne jame ili poplitealna kila. Kako liječiti kod kuće ako se ispod koljena stvorila Baker (Beckerova) cista i kako je samostalno dijagnosticirati bez pribjegavanja pomoći stručnjaka?

Simptomi

Pojava ciste u zglobu koljena uzrokovana je upalom sinovijalne vrećice, lokalizirane na stražnjoj unutarnjoj površini koljena, dimenzije mogu biti od 2 mm do 40 mm. Simptomi su vrlo specifični, a kućno liječenje u ranoj fazi bolesti smatra se vrlo učinkovitim..

Postoji nekoliko karakterističnih znakova koji ukazuju na pojavu cistične tvorbe:

  1. U području koljena, na stražnjoj strani koljena, pojavljuje se tumor male veličine od 2 mm ili više.
  2. Kada se pokušavate saviti, ustati, vježbati, javlja se bol ili nelagoda u koljenu.
  3. Crvenilo područja, pod uvjetom da pojavu formacije prati upalni proces.
  4. Bol koja vas s vremena na vrijeme muči ili je stalni pratitelj neke osobe.

Simptomi ili znakovi u početnoj fazi bolesti su blagi. Osoba ne osjeća bol, ništa je ne smeta i ne obraća pažnju na mali pečat u području koljena.

No, postupno se javljaju neugodni osjećaji prilikom izvođenja određenih pokreta, brine krčenje pri savijanju i istezanju zglobova. Pojavljuje se sindrom boli, pojačava se i neprestano brine, dolazi do kompresije živčanih završetaka i krvnih žila. To dovodi do razvoja patoloških procesa..

Cista poplitealne jame može puknuti, tada pacijent može doživjeti komplikacije, pojavit će se i drugi simptomi:

  • oštra bol u nozi;
  • hipertermija kože u području gastrocnemius mišića;
  • znakovi upale, crvenilo pokrova u potkoljenici.

Poplitealna masa puca, tekućina sadržana u njoj ulazi pod kožu. Što dovodi do neugodnih senzacija. Puknuća ciste značajno povećava šanse za razvoj upalne bolesti sa svim posljedicama.

Uzroci

Baker-ova cista ima različite uzroke u poplitealnoj regiji. Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu obrazovanja:

  1. Upalne bolesti zglobova (artritis različite etiologije i geneze).
  2. Deformacijske promjene (artroza i druge bolesti slične geneze).
  3. Prethodne kirurške intervencije.
  4. Suze mišića.
  5. Ozljeda meniskusa (posebno neliječena).
  6. Oštećen protok krvi u zglobnu kapsulu.

Poplitealna cista razvija se polako, u riziku su:

  • Starije osobe koje pate od artroze i gihta.
  • Sportaši i ljubitelji aktivnog načina života.
  • Osobe s niskom imunološkom aktivnošću i prisutnošću artritisa.

Bilo koji upalni ili deformacijski proces može dovesti do razvoja patologije. Razlog je taj što takve promjene negativno utječu na stanje zgloba, uslijed čega se razvijaju nepovratne promjene koje mogu dovesti do pojave tumora..

No, koljeno možda nema vidljiva oštećenja, pa se bolest često dijagnosticira kod pacijenata koji nisu u opasnosti, kod apsolutno zdrave djece i mladih..

Ako nije bilo moguće utvrditi uzrok početka bolesti, nema razloga za zabrinutost, to će malo utjecati na proces liječenja tumora.

Liječenje

Kako liječiti Bakerovu cistu bez operacije, kod kuće? Da biste to učinili, možete se obratiti za pomoć:

  1. Terapija lijekovima.
  2. Narodni lijekovi.
  3. Posebno osmišljene vježbe.

U početnoj fazi razvoja obrazovanje se može apsorbirati kroz terapijske postupke. To će pomoći zaustaviti razvoj patološkog procesa i smanjiti neugodne simptome, ako takvi pacijenta brinu..

Kojem se liječniku obratiti i klasifikacija ICD 10

Icb kod -10M71.2.
S razmakom prema međunarodnoj klasifikaciji bolestiM66,0.

Kojem se liječniku obratite za pomoć:

  • ortoped;
  • reumatolog;
  • traumatolog.

Ako takvih stručnjaka nema, tada se možete prijaviti za konzultacije s terapeutom.

Tradicionalne metode liječenja

Postoji nekoliko načina da se izliječi Bakerova cista. Konzervativna terapija je najučinkovitija ako se provodi u početnoj fazi razvoja patološkog procesa. Preporuča se kombiniranje nekoliko metoda za poboljšanje učinkovitosti terapije..

Koji se lijek lijeku može prepisati pacijentu:

  1. Apsorpcijska terapija.
  2. Protuupalno.
  3. Analgetik.

Način liječenja i lijekove odabire liječnik, njihovo doziranje određuje se pojedinačno, kao i trajanje tijeka liječenja.

Koji se lijekovi mogu prepisati pacijentu:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • sredstva za ublažavanje boli u obliku tableta;
  • glukokortikosteroidne masti koje mogu zaustaviti upalni proces.

Kompleksna terapija pomoći će riješiti se tumora u području zgloba koljena. Sastoji se u upotrebi nekoliko lijekova koji mogu ublažiti bol i zaustaviti upalni proces u tkivima..

Nesteroidni protuupalni lijekovi su lijekovi koji istodobno imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Uzimaju se dugoročno, tečajevima, u kombinaciji s drugim lijekovima, kako bi se povećala učinkovitost liječenja.

Lijekovi protiv bolova propisani su samo ako se pacijent žali na bol. Inače, ako je bol blaga, NSAID će također pomoći da je se riješite..

U slučaju da se uoče znakovi upalnog procesa, propisuju se masti s glukokortikosteroidima. Pomoći će smanjiti ozbiljnost neugodnih simptoma, ali imaju brojne kontraindikacije.

Ako je uzrok nastanka deformacija, tada prepišite kreme i masti sa. hondroprotektori. Pomoći će u poboljšanju pokretljivosti zglobova.

U početnoj fazi razvoja patološkog procesa u tkivima propisana je resorpcijska terapija, najučinkovitija.

Uz uzimanje lijekova, koriste se i druge metode liječenja, koje će pomoći pojačati učinak lijekova i zaustaviti razvoj bolesti..

Terapijski postupci

Fizioterapija ciste svodi se na provođenje određenih postupaka koristeći:

  1. Magnet.
  2. Laser.

Magnetoterapija potiče zacjeljivanje tkiva, povoljno djeluje na regenerativne procese u stanicama. Laserski tretman ima određene karakteristike. Laserska zraka djeluje na hrskavicu i sam zglob pomoću toplinskog vala. To vam omogućuje zaustavljanje upalnog procesa i zaustavljanje njegovog napredovanja.

Klasifikacija bolesti utječe na metode njezinog liječenja. Ako postoji izražen upalni proces i formacija ubrzanim redoslijedom povećava veličinu, tada nema smisla liječiti patologiju. Potrebna kirurška intervencija.

Aparat Almag, "narodna metoda" liječenja, koja se može koristiti ako je nemoguće provesti fizioterapiju, također može pomoći..

Gimnastika ili fizioterapijske vježbe jedna su od komponenata terapije ako je uzrok bolesti artritis. Vježbe odabire specijalist. Možete raditi u grupi ili se prijaviti za individualne satove.

Pomoć u rješavanju problema:

  • joga;
  • Pilates.

Također rade vježbe istezanja:

  1. Možete staviti stolicu ispred sebe, baciti na nju bolnu nogu i, bez pomicanja zdjelice i natrag, pokušati doći do vrhova prstiju. Istodobno se ne preporučuje savijanje noge u koljenu..
  2. Sjednite na stolicu i ispružite nogu, podignite je u ovom stanju, stvarajući kut od 90 stupnjeva i pokušajte je uhvatiti rukom, osjećajući napetost u stražnjem dijelu bedra. Popravite položaj nekoliko sekundi.
  3. Čučnite i ispružite zahvaćenu nogu prema naprijed, potpuno opuštajući zglob. Bez mijenjanja položaja, pokušajte rukama dohvatiti vrhove prstiju.

Alternativna terapija

Narodni lijekovi učinkoviti su u početnoj fazi razvoja bolesti, kada je potrebna upijajuća terapija, možete koristiti:

  • Jabučni ocat i med. Za 250 ml tople vode, 30 ml octa i 5 gr. med. Sastojci se temeljito izmiješaju, dobivajući napitak koji pospješuje izlučivanje tekućine, pije se 3 puta dnevno nekoliko minuta prije jela.
  • Ricinusovo ulje. Toplo ricinusovo ulje treba nanijeti na tkaninu od gaze i nanijeti na formaciju. Na zavoj nanesite elastični zavoj. Obavljajte oblog 2 puta dnevno.
  • List kupusa. Umoči se u kipuću vodu na sekundu, a zatim se područje ciste tanko namaže medom, nanoseći list odozgo. Da biste držali plahtu u ovom položaju, možete upotrijebiti zavoj.

Operacija

Uklanjanje Baker-ove ciste koljenskog zgloba provodi se na nekoliko načina, koriste se:

  1. Puknuti.
  2. Abdominalna kirurgija.

Punkcija je operacija koju karakterizira najmanja trauma. U procesu provođenja postupka, liječnik uz pomoć malog uboda uklanja svu tekućinu s područja tvorbe (ispumpava je) kako bi spriječio puknuće ciste. Nakon toga se u nastalu kapsulu ubrizgavaju protuupalni lijekovi, najčešće glukokortikosteroidi.

Abdominalna kirurgija uključuje otvaranje i uklanjanje samog tumora koji je dosegao veliku veličinu (nekoliko cm) i može puknuti u bilo kojem trenutku.

Kada se odlučuje o potrebi kirurške intervencije za takvu bolest kao što je Baker-ova cista zgloba koljena, dimenzije operacije nisu puno važne.

Indikacije za kiruršku ili punkcijsku intervenciju:

  • sindrom jake boli;
  • kršenje protoka krvi u tkivima zgloba;
  • kompresija živčanih završetaka.

Odluku o tome treba li pacijenta podvrgnuti operaciji donosi liječnik, mnogo ovisi o bolesnikovom stanju i njegovoj dobi, kao i o potencijalnim rizicima.

Moguće komplikacije

Ako se bolest ne liječi, onda to može dovesti do različitih posljedica. Ruptura ciste smatra se komplikacijom koja se najčešće događa u nedostatku odgovarajuće terapije. Uz to, povećava se rizik od razvoja bolesti upalne i deformacijske prirode (artritis, artroza)..

Pravovremeno liječenje pomoći će u sprečavanju komplikacija, ako se odabrana terapija ne razlikuje po učinkovitosti, izvodi se operacija.

Simptomi i tretmani Baker-ove ciste koljena

Patologija slična tumoru ispunjena seroznom tekućinom ili nekom drugom tvari naziva se cista. Ta se bolest može pojaviti u bilo kojem organu ili tkivu i ima benigni tijek..

Bit patologije, ICD-10 kod

Baker-ova cista zgloba koljena nalazi se na stražnjoj strani zglobne površine u poplitealnoj jami i ispunjena je sinovijalnom tekućinom. Dimenzije patologije imaju različito značenje, kritične mogu završiti puknućem.

Objektivno, bolest podsjeća na herniju i vidljiva je kada je noga ispružena, budući da je povezana sa zglobnom šupljinom. Često je patologija komplicirana pojavom upalnog procesa..

U medicinskoj terminologiji oznaka Baker-ove ciste (Becker, Bekhterev) koljenskog zgloba ima šifru M71.2.

Uzroci

Bolest se češće javlja kod djece starije od 7 godina i kod odraslih nakon 45 godina.

Razlozi za razvoj Baker-ovih cista u zglobu (koljenu) su:

  • ozljede koljena tijekom sportskih aktivnosti ili u vezi s radom;
  • patološke promjene i ozljede meniskusa;
  • pogoršanje kroničnih bolesti u zglobu;
  • uništavanje hrskavičnog tkiva u zglobnoj kapsuli;
  • upale zglobova povezane s artritisom, osteoartritisom, hondropatijom.

Zbog ovih čimbenika dolazi do povećanja proizvodnje sinovijalne tekućine s nakupljanjem u stražnjem dijelu koljena. Izljev komprimira živčane završetke, što dovodi do simptoma.

Vrste patologije

Vrste cista u zglobu:

  • Ganglijska cista zgloba koljena tvorba je koja potječe iz tetive i zglobne čahure. Izgleda poput ovalne ili kuglice, napunjene prozirnom tekućinom. Bolest je prilično rijetka, uglavnom u žena s povećanom pokretljivošću zglobnog zgloba ili nakon ozljede.
  • Cista parameniska je velika i ne nestaje kada se koljeno ispruži. Ovaj se oblik liječi kirurškom intervencijom, jer značajno smanjuje funkcionalnu sposobnost zgloba zbog cistične degeneracije meniskusa.
  • Promjene u zglobnoj kapsuli i membrani uzrokuju razvoj sinovijalne ciste zgloba koljena. Rizična skupina uključuje ljude s artritisom ili ozljedama koljena. Patologija se može izliječiti brzim uklanjanjem formacije, jer često pukne, što komplicira postupak obnavljanja zgloba.
  • Cistu medijalnog meniskusa zgloba koljena često prati sindrom boli lokaliziran u unutarnjem dijelu koljena, koji se pojavljuje pri savijanju. Ponekad su simptomi slabost i znakovi atrofije bedrenih mišića.

Klinička slika

Patološki se proces razvija asimptomatski i ne određuje se sve dok se formacija ne poveća. Ako se bolest nalazi u poplitealnoj jami i male je veličine, osoba možda neće znati za postojanje bolesti dok joj se slučajno ne dijagnosticira.

Uobičajeni simptomi Baker-ove ciste zgloba koljena uključuju:

  • edem, popraćen težinom u području artikulacije;
  • pojava jake boli, češće pri savijanju;
  • kršenje funkcionalne sposobnosti donjih ekstremiteta zbog nelagode;
  • zračenje boli u stopalu ili potkoljenici, povezano sa kompresijom krvnih žila i živaca patološkim izljevom;
  • zbog poremećene cirkulacije krvi mogu se razviti tromboza ili proširene vene;
  • dodatak upale utječe na opće stanje tijela, što se izražava znakovima opijenosti, slabosti, umora, a ponekad i vrućice.

Puknuće Baker-ove ciste popraćeno je oštrom boli, lokalnom hiperemijom kože i povišenjem temperature na zahvaćenom području. U tom stanju trebate odmah zatražiti pomoć od stručnjaka..

Dijagnostika

Otkrivanje poplitealne ciste sastoji se od nekoliko metoda:

  1. prikupljanje pritužbi i anamneza;
  2. vizualni pregled, u kojem se procjenjuje boja kože i izbočina formacije u velikim veličinama;
  3. palpacijom se utvrđuje gusti tumor s jasnim granicama;
  4. radiografija pomoću kontrastnog sredstva;
  5. Ultrazvučni pregled koljena i mekih tkiva radi precizne lokalizacije patologije;
  6. Magnetska rezonanca;
  7. artroskopija se koristi kao dodatna metoda ispitivanja;
  8. 8 ponekad liječnik propisuje punkciju ciste kako bi utvrdio njezine sastojke ili uzrok bolesti.

Liječenje

Terapija bolesti kombinira se i sastavlja nakon razjašnjavanja uzroka bolesti.

Kojem liječniku se obratiti

Bakerovu cistu liječi ortoped. Nakon potrebnih istraživanja često se imenuju konzultacije s reumatologom, kirurgom i drugim stručnjacima.

Lijekovi

Lijekovi za liječenje cista u koljenu usmjereni su na smanjenje simptoma i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Učinak lijeka temelji se na upotrebi nekoliko sredstava:

  • Hondroprotektori.

Lijekovi su namijenjeni jačanju hrskavičnog tkiva, što je neophodno kada su zglobne površine uništene. Mogu se uzimati kao tablete ili injekcije.

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Sredstva aktivno utječu na procese upale, smanjuju bol, oticanje, ali imaju nuspojave, stoga se propisuju s oprezom. Nedostatak uzimanja NSAID-a je ovisnost o njihovoj dugotrajnoj uporabi. Često liječnik mora promijeniti režim liječenja kako bi postigao pozitivan rezultat ili promijenio lijek.

  • Hormonske injekcije u zglobnu šupljinu. Ove metode liječenja neophodne su za ozbiljne patološke procese. Injekcije se daju svaka dva tjedna. Prije primjene lijeka, višak sadržaja često se ispumpava iz zglobne šupljine. Steroidni lijekovi imaju negativan učinak na neke organe i sustave i zahtijevaju pažljivo odabranu dozu.
  • Lokalna primjena temelji se na upotrebi gelova ili masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i pomažu u ublažavanju boli i oteklina.
  • U slučaju opijenosti tijela i prisutnosti zaraznog procesa, liječnik propisuje antibiotike širokog spektra. Da bi se identificirao patogen, uzima se sinovijalna tekućina koja se šalje na bakterijsku kulturu.
  • Da bi podržao opće stanje, pacijent bi trebao uzimati multivitaminske komplekse, hepatoprotektore i probiotike.

Narodni lijekovi

Kućno liječenje Baker-ove ciste koljena moguće pomoću recepata alternativne medicine.

  • Oblog od lišća maline i bazge. Da biste je napravili, uzmite dijelove biljaka u jednakim omjerima i prelijte ih vrućom vodom. Nakon pola sata stavite film i zamotajte zahvaćeni zglob nekoliko sati. Zavoj se mora raditi svakodnevno.
  • Izbojci celandina slomiti su i preliti kipućom vodom. Juha se ulijeva 15 minuta, a zatim nanosi na cistu dva puta dnevno.
  • Čaj s dodatkom korijena đumbira smanjuje upalu u koljenu i poboljšava cjelokupni imunitet.
  • Jabučni ocat pomiješa se s medom i doda u čašu tople vode. Dobiveni napitak pijte oralno kako biste smanjili oticanje u zglobnom području.
  • Nerafinirano suncokretovo ulje nanosi se na gazu i fiksira zavojem i filmom na mjesto bolesti. Oblog se radi dva puta dnevno.
  • Cvjetovi nevena slomiti se i preliti zagrijanom gusjom masnoćom. Smjesi dodajte propolis i miješajte dok se potpuno ne otopi. Dobivenu mast ohladite i utrljajte u zahvaćeno područje. Nakon što je koljeno zamotano toplim šalom i ostavljeno preko noći.

Liječenje narodnim lijekovima za Baker-ovu cistu koljenskog zgloba treba provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom kako bi se izbjegle alergijske reakcije ili pogoršanje stanja.

Fizioterapija

Kompleks vježbalačke terapije razvija se pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta nakon uklanjanja boli i upale.

U akutnom razdoblju bolesti zabranjeno je aktivno opterećenje mišića povezano s napetošću zgloba koljena..

Nastavu treba izvoditi svakodnevno, bez naglih pokreta. Prije početka gimnastike trebali biste se zagrijati.

  1. Lagani čučnjevi.
  2. Stojeći na jednoj nozi s koljenom pritisnutim na trbuh. Može se obaviti na podršci.
  3. Iz sjedećeg položaja na podu, naginjući tijelo pokušavajući doći do nožnih prstiju.
  4. U stojećem položaju pokušajte rukama dotaknuti pod.

Nakon vježbanja korisno je uzeti toplu opuštajuću kupku ili samo-masažu kako biste poboljšali cirkulaciju krvi.

Fizioterapija

Metode fiziološkog djelovanja provode se nakon uklanjanja upale kako bi se aktivirali regenerativni procesi u tkivu hrskavice..

Terapija elektromagnetskim poljem i terapija biorezonancijom često se koriste za obnavljanje ljudskog imunološkog sustava..

Operativna intervencija

Indikacije za uklanjanje Beckerove ciste koljenskog zgloba:

  • velike veličine patologije, što dovodi do poremećenog protoka krvi i uništavanja kostiju;
  • obrazovanje uzrokuje jaku bol pri kretanju;
  • napredovanje bolesti;
  • nedostatak učinka konzervativnog liječenja.

Operacija uklanjanja ciste odvija se u bolnici u lokalnoj anesteziji. Šavovi se uklanjaju 5. dana.

Komplikacije

S nepravodobnim početkom terapije, bolest je opasna sa sljedećim posljedicama:

  • puknuće ciste;
  • tromboza;
  • tromboflebitis dubokih vena;
  • kompresija živaca, krvnih žila;
  • upalni procesi u koštanoj srži;
  • nekrotizacija mekih tkiva;
  • osteomijelitis.

Prevencija

Da bi se spriječilo ponavljanje cista, treba slijediti dnevne preventivne mjere:

  • Nošenje elastične trake na zglobu koljena tijekom vježbanja ili bavljenja sportom
  • Pravovremeno liječenje bolesti, posljedice ozljeda.
  • Racionalna prehrana za smanjenje stresa na bolnom koljenu zbog gubitka kilograma.
  • Povremeni unos hondroprotektora za očuvanje hrskavičnog tkiva i sprečavanje razvoja artroze.
  • Svakodnevne šetnje na svježem zraku.
  • Nošenje udobnih cipela bez visoke potpetice ili platforme.
  • Terapija zaraznih procesa u tijelu.

Bakerova cista je bolest koja se ne smije zanemariti. Bolest ima povoljan ishod u slučaju ranog posjeta liječniku i odabira ispravnih metoda terapije.

Sljedeći Članak

Oznake tumora