Rak pluća malih stanica

Karcinom

Rak pluća malih stanica najčešći je oblik raka pluća, čineći četvrtinu svih prijavljenih slučajeva. Karakterizira ga težak tijek liječenja kada se pojave simptomi bolesti. Rak se brzo razvija, agresivno formirajući metastaze u limfne čvorove.

Većina bolesnika pogođenih ovom bolešću su pušači (95% slučajeva). Češće - muškarci stariji od 40 godina. Karcinom malih stanica karakterizira asimptomatski početak, teško ga je pratiti i teško dijagnosticirati, kada bolest metastazira i ako je teško za pacijenta. Većina pacijenata slučajno otkriva rak, odlaze liječniku i rade preglede iz razloga koji nisu povezani s onkološkim procesima: redoviti preventivni pregledi, fluorografija prilikom zapošljavanja, rutinski pregledi za kronične bolesti. Dijagnosticirani rak malih stanica je smrtonosan (85% slučajeva). Smatra se neizlječivim oblikom raka. Šifra za MBK-10 - C34, koja odgovara onkološkom obrazovanju u bronhima i plućima.

Prvi simptomi

S obzirom na prevalenciju pušača među oboljelima, liječnici prepoznaju da je pušenje glavna kancerogena tvar koja provocira ovaj oblik raka. Također, razlozi koji nisu povezani s pušenjem ili čimbenici povezani sa životnim stilom pacijenta znače:

  • surovi ekološki okoliš; rad koji uključuje kontakt s karcinogenima;
  • kronične bolesti pluća koje se pretvaraju u maligne formacije;
  • nasljedna sklonost bolesti.

Ti su ljudi u opasnosti. Preporuke liječnika naglašavaju da je važno pratiti nespecifične simptome raka pluća i podvrgnuti se preventivnim pregledima kako bi se osiguralo odsustvo strašne bolesti..

Polovica bolesti prolazi bez prepoznatljivih simptoma, ali tada rakasti rast brzo pogoršava stanje pacijenta. Prvi se znakovi razlikuju, ovisno o mjestu žarišta bolesti. Drobnoćelijski karcinom podijeljen je na središnji i periferni, ovisno o zoni nastanka malignih stanica.

Nespecifični simptomi

Prve simptome nije lako uhvatiti, jer se kod pušača neprestano primjećuje kašalj koji ukazuje na bolest dišnog sustava: jutarnji kašalj koji muči pušače nakon buđenja ukazuje na zagađenje pluća, a ne na bolest. A razliku između "kašlja pušača" i simptoma bolesti nije lako osjetiti. Isto vrijedi i za otežano disanje i za bučno disanje, poznato pušačima s dugogodišnjim iskustvom..

Simptom koji ukazuje na plućnu patologiju naziva se simptom bataka - povećanje terminalnih falanga prstiju. Moguć je dermatitis. U kasnijim fazama primjećuje se iskašljavanje krvi, što je dokaz opasne plućne bolesti.

Postupno se pojavljuju dokazi o općem iscrpljivanju tijela: gubitak kilograma, opijenost tijela, vrućica.

Specifični simptomi

U ranoj fazi nema specifičnih simptoma, kao ni nespecifičnih. No kad se pojave prvi simptomi, među kojima i oni koji izazivaju ozbiljne sumnje u onkologiju, trebate se posavjetovati s liječnikom ako se znakovi bolesti slažu:

  • Kašalj bez flegma, pušači obično imaju flegm.
  • Hrapav glas bez očitog razloga.
  • Bol u prsnoj kosti.
  • Slabost u tijelu.
  • Teška dispneja bez napora.

Tek u posljednjoj fazi razvijaju se simptomi, prepoznatljivi izvana: ovo je lezija plućnog tkiva koja nepovratno utječe na disanje i zasićenje krvi kisikom..

Pacijent ne želi jesti ili ne može jesti. Glas se slabo čuje ili ne (varijanta bolesti s metastazama koje zahvaćaju grkljan).

Ako su metastaze zahvatile vene, moguće je oticanje polovice lica ili vrata..

Pojavljuju se metastaze, ovisno o zahvaćenom području tijela, u bolesnika se razvijaju: glavobolja i nejasna svijest (metastaze u mozak), bolovi u kostima, kralježnici (metastaze u koštanom tkivu).

Faze

S obzirom na velik protok pacijenata koji daju histološki i faktički materijal za analizu, rak pluća malih stanica detaljno je proučavan i detaljno je podijeljen u faze. Ova se podjela temeljila na veličini izvornog tumora, prisutnosti udaljenih metastaza i oštećenju limfnih čvorova. S obzirom na kriterije, nazivaju se četiri faze, uz prisustvo nulte faze i dvije vrste razvoja bolesti u trećoj i drugoj fazi:

  • Faza 0. U nultoj fazi, koja je ponekad izolirana, u tkivima pluća pojavljuje se neoplazma. Ako postoji opasnost da se tumor pretvori u zloćudni rak, odmah se uklanja. Ostali organi, krv i limfa nisu zahvaćeni, a stanice u njima se ne mijenjaju.
  • Faza 1. U prvoj fazi uočava se neinvazivna formacija, ne veća od tri centimetra. Limfni čvorovi u ovoj fazi nisu zahvaćeni i nema naznaka sekundarnih žarišta onkologije. U prvoj fazi obično je zahvaćeno jedno pluće: pregled pokazuje leziju lijevog ili desnog pluća. Rijetko se rak formira u oba odjednom, ali ih zahvaća u kasnijim fazama razvoja bolesti.
  • Faza 2. U drugoj fazi je moguć drugačiji tijek bolesti. U prvom slučaju ne utječe na limfu, najbliži čvorovi nisu povećani i nema metastaza. U drugom slučaju, onkologija utječe na najbliže limfne čvorove, oni se šire. Veličina novotvorine doseže 3 centimetra i dalje se razvija.
  • Faza 3. U trećoj fazi, tumorska formacija se u početku zadržava unutar rastućeg tumora, ali kasnije se širi ne u širinu, već duž tkiva koja s njim dolaze u kontakt. Veličina tumora je proizvoljna. U trećoj fazi limfni čvorovi su precizno zahvaćeni. Ne samo bronhijalni čvorovi najbliži tumoru, već i čvorovi medijastinuma. U trećoj fazi nema metastaza.
  • Faza 4. Pojavljuju se metastaze, udaljena žarišta stvaranja različite lokalizacije. Utječu na karakteristike simptoma i tijek razvoja bolesti, na težinu bolesnikova stanja. U četvrtoj fazi zahvaćeni su limfni čvorovi dijafragme, kako su nazvani: medijastinalni čvor, bronhijalni čvorovi. Veličina tumora u četvrtoj fazi ne igra ulogu, formacija raste u susjedna tkiva, hvata nova područja, krećući se do najbližih organa.

Dvoćelijski rak pluća podijeljen je ne samo u fazama, već i na vrste bolesti. Oni ukazuju na daljnji razvoj i, prema tome, na neophodno liječenje. Ova se klasifikacija temelji na brzini razvoja zloćudnog tumora:

  • Karcinom malih stanica. Ovu je malignu vrstu bolesti teže liječiti, agresivnija je. Metoda liječenja bit će kemoterapija, uz istovremeno korištenje nekoliko lijekova..
  • Dvoćelijski karcinom kombiniranog tipa. Bolest s povoljnijom prognozom od prethodne. Ime je odabrano jer kombinira simptome karcinoma skvamoznih stanica i karcinoma velikih stanica, dodajući ovome jedinstvenu histološku sliku.

Postoji još jedna klasifikacija koja se temelji na citološkom principu i opisuje vrste malignih stanica nastalih tijekom onkološkog procesa u plućima. Klinička slika varirat će, kao i prognoza za pacijenta. Tada se rak dijeli na:

  • Tip zobnih ćelija, amorfizam stanica uzrokuje da zahvaćene stanice poprime određeni oblik.
  • Vrsta neoplazme vretenastih stanica.
  • Sitnozrnati tip.
  • Srednji stadij (međustanični tip karcinoma, kada nema prevlasti dobro definiranih stanica, ovo je nediferencirana vrsta bolesti).
  • Pleomorfni (višećelijski rak, koji opisuje blizinu stanica različitih vrsta unutar iste novotvorine).

Liječenje

Prije liječenja provodi se puna dijagnoza koja pokazuje lokalizaciju onkologije, oblik tumora, stupanj razvoja bolesti, prisutnost metastaza i zahvaćenost organa susjednih onkologiji. Utvrđuje se koliko ispravno funkcioniraju i koliko je bolest za njih opasna u bliskoj budućnosti. Za dijagnozu se koriste razne metode: prije svega, to je fluorografija, krvne pretrage (mikropreparat krvi pacijenta pokazat će sliku u krvi karakterističnoj za rak), testovi na markere raka, biopsija s daljnjom analizom prikupljenog materijala, MRI, koji najtočnije vizualizira tijek bolesti. A kada se utvrdi opća slika, postavi se točna dijagnoza i prognozira, liječnici grade tretman koji je najprikladniji za pacijenta, uzimajući u obzir individualnu sliku bolesti.

Glavni instrumenti za liječenje karcinoma malih stanica nazivaju se kemoterapija, terapija zračenjem i kirurgija. Tijekom liječenja, metode se kombiniraju i pomažu u postizanju najboljih rezultata za pacijenta..

Kemoterapija se koristi za pripremu za operaciju, jer može ograničiti tumor zadržavanjem u određenim granicama. Kemoterapija se koristi kao zasebna metoda liječenja, smanjuje veličinu tumora, sprečavajući ga da se razvije i napadne novo tkivo.

Naučili su koristiti zračnu terapiju usmjeravajući zračenje samo na zahvaćene stanice, utječući i zračeći zdrava tkiva na minimum. Ubija zloćudne, modificirane stanice, značajno usporavajući razvoj onkološkog procesa.

Pored metoda liječenja, postoji i dijeta koja pomaže poboljšanju stanja pacijenta, budući da jelovnik sadrži tvari potrebne pacijentu u borbi protiv bolesti. Dijeta za rak pluća malih stanica uključuje:

  • Proteini razgrađeni kemoterapijom i terapijom zračenjem. Nedostatak tvari utječe na opću dobrobit i brzinu procesa oporavka, posebno na regeneraciju stanica. Dakle, prehrana uključuje meso, perad i ribu..
  • Lagani proteini posebno su relevantni ako pacijent pati od anoreksije, povraćanja ili povraćanja od lijekova primijenjenih tijekom kemoterapije. Jogurti, mlijeko, jaja tijelo lakše opaža.

Pacijentova prehrana u potpunosti isključuje alkoholna pića i kofein koji oslabljuju tijelo koje je u ozbiljnom stanju zbog bolesti ili liječenja.

Ali dijeta je pomoćna metoda za oporavak, a ne glavna. Neki ljudi vjeruju da se samo izborom prehrane može izliječiti, ali ovo je mišljenje pogrešno. Bolest će napredovati. Prijeđimo na opis medicinskih metoda intervencije u razvoju onkološkog procesa.

Rano liječenje

Ako se pacijentu dijagnosticira prva ili druga faza karcinoma malih stanica, tada će najučinkovitija metoda liječenja biti operacija koja uključuje uklanjanje zloćudnog tumora zajedno s dijelom pluća. Događa se da je potrebno ukloniti cijeli organ ako postoji nekoliko tvorbi ili su zauzele veći dio područja pluća. Tada će razdoblje oporavka biti dugo, ali pacijent će ostati živ..

Kombinirajte operaciju s kemoterapijom, koja je neophodna da bi se ograničio rast tumora i naznačile njegove granice. Nakon operacije, također je propisan tečaj kemoterapije kako bi se isključili recidivi. Također se koristi zračenje. Koriste se sve metode borbe protiv neoplazme i širenja zaraženih stanica, jer postoji velika šansa za uništavanje zloćudnog tumora ili postizanje razdoblja potpune remisije, što je, nesumnjivo, pobjeda nad životom opasnom bolešću.

Uz lijekove i način liječenja propisana je prehrana, posebna prehrana, način tjelesne aktivnosti i sve ono što će pomoći tijelu da se oporavi.

Liječenje u kasnijim fazama

Od treće faze obrazovanje postaje neupotrebljivo, pa se glavna metoda liječenja ne može primijeniti. Glavna metoda je polikemoterapija - istodobno liječenje različitim lijekovima. Odabiru se pojedinačno za pacijenta kako ne bi naštetili tijelu, već što učinkovitije pogodili maligne stanice. Istovremeno se koristi i terapija zračenjem. To su jedine metode koje mogu zadržati rast raka u istim okvirima. Postizanje remisije - zaustavljanje razvoja bolesti i poboljšanje stanja pacijenta - poražavanje bolesti u ovoj fazi. U tom je stanju potrebno provesti profilaktičko ozračivanje mozga, jer metastaziranje u njega ima ozbiljne posljedice za cijeli organizam..

Osim mozga, prva opasnost čeka sve organe koji aktivno opskrbljuju krvlju: jetru, bubrege i koštana tkiva. Postaju lomljivi i u težim slučajevima lako se lome. Tada se pacijent imobilizira zbog brojnih prijeloma kostiju.

Ako remisija nije postignuta, tumor nastavlja rasti, zahvaćajući nova tkiva i organe, u tijeku je simptomatsko liječenje, najčešće povezano s lijekovima protiv bolova. Palijativna terapija može poboljšati kvalitetu života pacijenta s fatalnim oštećenjem tijela. Rezultat je poboljšanje emocionalnog i psihološkog stanja, što je glavni cilj ove vrste terapije. Pacijentima pruža stručnu pomoć psihologa. Oni rade s percepcijom straha od smrti, pomažući pacijentu da ne paniči, pogoršavajući vlastito stanje i slabeći tijelo stalnim stresom. Pravilnim liječenjem u kasnijim fazama moguć je ugodan život s rakom pluća malih stanica u kasnijim fazama. Liječenjem i profilaktičkim ozračivanjem mozga život se produljuje za dvije godine.

I u kasnoj i u ranoj fazi bolesti, samoliječenje je nemoguće, pa čak i opasno. Ako se dijagnosticira rak pluća malih stanica, čak i uzimanje vitamina može pogoršati stanje. Ljudi koji koriste tradicionalne metode na sebi ili se pokušavaju riješiti bolesti uklanjanjem simptoma, gube vrijeme, smanjujući vlastite šanse za oporavak. Što se ranije pacijent obrati profesionalnim liječnicima, pojavljuje se više šansi za dug i ugodan život..

Prognoza

Liječenje ili nedostatak medicinske skrbi uvelike utječe na prognozu bolesti. Ako se pacijent ne liječi, sagorijeva tri do četiri mjeseca nakon što patologija uđe u posljednju fazu, kada se počinju pojavljivati ​​udaljene metastaze, formirajući se u organima dobro opskrbljenim krvlju..

Ako pacijent prolazi kroz složenu terapiju, razdoblje remisije i stabilno razdoblje značajno se povećavaju: ako se bolest dijagnosticira u ranim fazama, tada je vjerojatnost da će pacijent živjeti pet godina 80% slučajeva. Ako se dijagnosticira druga faza raka malih stanica, tada vjerojatnost pada na 60%, većina pacijenata živi s dijagnozom manje od pet godina. Ako se pacijent okrenuo u kasnim fazama razvoja bolesti, tada prognoza postaje krajnje razočaravajuća, jer je samo 5-10% bolesnika uspjelo prijeći granicu petogodišnjeg preživljavanja s rakom pluća.

Puno je čimbenika koji neizravno utječu na očekivano trajanje života pacijenta: nije posljednja dob, opće zdravstveno stanje, psihološko i psihijatrijsko stanje pacijenta, prisutnost popratnih ili drugih kroničnih bolesti.

Rak pluća malih stanica

Jednoćelijski rak pluća i dalje je najsmrtonosnija bolest na svijetu. Naziva se i sarkom..

Prije se ova vrsta bolesti smatrala muškom bolešću, no s onečišćenjem okoliša, povećanim živčanim stresom, slučajevima pušenja među ženama proširila se i na ženski dio populacije. Glavna rizična skupina su osobe u dobi od 44 do 67 godina.

Rak pluća malih stanica: očekivano trajanje života

Kad se dijagnosticira rak pluća malih stanica, nemoguće je sa sigurnošću reći koliko dugo pacijenti žive. Jer to određuje nekoliko čimbenika: dob pacijenta, dobar imunitet, osjetljivost tijela na lijekove, pravovremenost započete terapije.

Postoje četiri stupnja razvoja bolesti:

  1. Maligna formacija je 3 cm. Metastaze na drugim područjima se ne primjećuju.
  2. Blastoma od 3 do 6 cm. Inficirane čestice ulaze u pleuru, stežu bronhije, postoji mogućnost atelektaze.
  3. Novotvorina naraste do 7 cm. Maligne stanice rastu u obližnje limfne čvorove. Počinje širenje na druge organe.
  4. Formacije se stvaraju od štetnih stanica, koje prekrivaju srce, bubrege i jetru. Neizlječivo.

U prvoj fazi, koju karakterizira mali tumor u plućima, oporavak se događa s 75-85% vjerojatnosti.

No tome bi trebali prethoditi pravodobni kirurški zahvati koji će na vrijeme ukloniti zloćudnu tvorbu i pravilno odabrani tretman lijekovima..

Ako se vaše tijelo bez komplikacija nosi s tim teškim zadatkom, tada će mogućnost recidiva nakon pet godina biti 6-9%.

U drugoj fazi, gdje osim tumora već postoje male tvorbe u limfnom sustavu, mogućnost potpune regresije je 50-60%.

Zbog vjerojatnosti recidiva i slabljenja tijela, stopa preživljavanja 4-6 godina nije veća od 25%.

Međutim, pretežno se ova vrsta zloćudne formacije otkriva u 3. (približno 65%) ili 4. fazi prema ukupnosti svih simptoma koji su se do tada manifestirali. U to vrijeme maligni tumor pluća napreduje i daje komplikacije drugim organima, stoga se životni vijek, čak i uz liječenje, smanjuje na 5-7 godina.

Treba napomenuti da ako se, kao rezultat terapijskih radnji, tumor počne smanjivati, tada to liječnici smatraju znakom koji povećava uspjeh oporavka. Kod djelomične remisije šanse su oko 52%, a kod potpune remisije 75-90%.

Prognoza za stanični karcinom malih stanica 3

Rak faze 3 karakterizira manifestacija trajnog kašlja s oslobađanjem crveno-smeđeg ispljuvka zbog metastaza u krvnim žilama. Bolovi u prsima, koji su se prije pripisivali neuralgiji, postaju stalni i nepodnošljivi. Otkucaji srca su poremećeni, prohodnost jednjaka postaje otežana, pati stalna otežano disanje, pojavljuju se simptomi koji karakteriziraju početno oštećenje drugih organa.

S dijagnozom malignog tumora pluća u 3. fazi, prognoza je razočaravajuća. Bez lijekova, životni vijek se kreće od nekoliko tjedana do 4-6 mjeseci.

Međutim, ova vrsta tumora ima povećanu osjetljivost na zračenje i kemoterapiju, stoga kombinirano liječenje karcinoma malih stanica s ispravnom doziranjem citostatskih lijekova može povećati životni vijek na 5-7 godina..

Predviđanja za stanični karcinom pluća malih stanica 4

U završnoj fazi maligne stanice utječu na jetru i bubrežno tkivo, kosti i prodiru u mozak. To uzrokuje jaku bol s kojom se analgetici ne mogu nositi. Apsolutni oporavak (bez recidiva) događa se vrlo rijetko tijekom opisane faze. Životni vijek bolesnika s karcinomom s malignim tvorbama koje su se proširile na srce ili jetru nije dulji od 2 mjeseca. S dijagnozom sarkoma faze 4, prognoza ne prelazi 8-10% očekivanog životnog vijeka ljudi unutar 4-6 godina.

Prema ukupnom skupu čimbenika, prognoza ponovne manifestacije u fazi 4 je pozitivna. U usporedbi s drugim vrstama, kada je zahvaćen ovaj oblik tumora, životni vijek nakon operacije vrlo je kratak..

Rak pluća malih stanica

Najčešće, prema statističkim podacima, onkološki proces prolaze pluća. Razlog tome su mnogi čimbenici: alkohol, pušenje, štetni životni i radni uvjeti, izloženost kancerogenima itd. Pacijenti dugo vremena sami sebi propisuju lijekove, koriste netradicionalne metode liječenja i tek onda odlaze liječniku. Više od polovice bolesnika s rakom pluća odlazi liječniku s manifestacijama metastatskog procesa. Pacijenti se prilično dugo osjećaju umorno, pospano, umorno, pati radna sposobnost, apetit se pogoršava i težina opada, ali ne smatraju potrebnim tražiti pomoć. I tek kad se pojave kašalj, malaksalost, bol i nelagoda iza prsne kosti, povećaju se slabost i umor, konačno dogovore sastanak.

Nažalost, visok postotak pacijenata počinje liječiti ove simptome antibioticima, protuupalno itd., Što ne samo da ne pomaže, već djeluje i na štetu. I tek nakon nekog vremena, pacijent se podvrgava dubljem pregledu s daljnjom dijagnozom.

Klasifikacija karcinoma pluća slijedi iz morfološke strukture novotvorina. Najčešći oblik je adenokarcinom, zatim karcinom skvamoznih stanica, a zatim karcinom pluća malih stanica. Ali upravo tako rjeđi karcinom pluća malih stanica daje vrlo visok rizik od metastaza i brzog rasta.

"Maloćelijski neuroendokrini rak pluća" - tako da još uvijek možete pronaći u literaturi, jer sadrži vezikulu s hormonima u svojoj strukturi. Dvoćelijski rak pluća često zahvaća bronhije prvog i drugog reda. Prema statistikama, pušenje je vodeći etiološki čimbenik..

Stoga je vrlo važno pravovremeno kontaktirati dobrog stručnjaka radi što ranije dijagnoze, nakon čega slijedi odabir učinkovitog liječenja za najpozitivniju prognozu..

Moderna ustanova - bolnica Yusupov pruža medicinske usluge na najvišoj razini. Već dugi niz godina stručnjaci rade s oboljelima od raka i pokušavaju pomoći svima. Oprema bolnice je moderna i prestižnih proizvođača, osoblje je dobro obučeno i educirano, odjeli su opremljeni što udobnije. Liječnici prate najnovije dijagnostike i liječenje te neprestano usavršavaju svoje vještine. Bolnica Yusupov ima sve uvjete za visokokvalitetnu i učinkovitu njegu.

Simptomi

Simptomi raka malih stanica pluća mogu se podijeliti u skupine:

  • Općenito onkološki: slabost, umor, pogoršanje ili potpuni nedostatak apetita, gubitak težine itd.;
  • Simptomi dišnog sustava: kašalj (moguće uz stvaranje ispljuvka), bol i nelagoda u prsima, otežano disanje itd.;
  • Simptomi uzrokovani metastazama - ovise o zahvaćenom organu.

Ozbiljnost ovih simptoma može se razlikovati u različitim fazama procesa. Istodobno, odsutnost bilo kojeg simptoma ne isključuje rak pluća malih stanica.

Liječenje

Za razliku od ostalih oblika raka, zračenje i kemoterapija preferiraju se u liječenju raka malih stanica pluća, iako neki znanstvenici i dalje preporučuju rano kirurško liječenje.

U većini slučajeva kemoterapijski lijekovi za rak pluća malih stanica obično se kombiniraju s metodama zračenja. Liječnik pojedinačno odabire broj tečajeva i lijekova. Na primjer, u stadiju 3 raka malih stanica pluća s metastazama bit će potrebno više tečajeva kemoterapije nego u stupnju 2 bez metastaza itd..

Naravno, u stadijumu 4 staničnog karcinoma pluća s metastazama može biti potrebno kirurško liječenje kako bi se ublažilo stanje i poboljšala kvaliteta života. Uz onkološku patologiju pluća, postoji mnogo razloga za nakupljanje tekućine između pleuralnih listova, stoga kirurzi koriste torakocentezu ili pleurodezu.

Lijekovi za rak pluća malih stanica koriste se za ublažavanje ili ublažavanje određenih simptoma.

Pacijenti trebaju pružiti sveobuhvatnu podršku, ohrabrenje i prilagoditi se pozitivnim mislima, jer ishod ovisi i o raspoloženju pacijenta..

Prognoza

Očekivano trajanje života kod malih staničnih karcinoma pluća ovisi o stadiju, prisutnosti metastaza, prisutnosti anoreksije, dobi, popratnoj patologiji itd..

Što se ranije dijagnosticira bolest i započne liječenje, to je pozitivniji ishod. U prvoj i drugoj fazi onkološkog procesa, uz pravilno odabrani način liječenja, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi do sedamdeset posto, a za petogodišnju stopu prognoze za stanični karcinom malih pluća bez odgovarajućeg liječenja manja je od deset posto. Očekivano trajanje života u staničnom karcinomu pluća malih stanica prema statističkim podacima ne prelazi godinu dana zbog velike vjerojatnosti metastaza, uključujući i u mozgu.

Zbog rasta onkološkog morbiditeta u svijetu, onkolozi u bolnici Yusupov svakodnevno se bave dijagnozom i liječenjem novih slučajeva raka pluća. Stručnjaci odabiru tretman, vode računa o svim aspektima i pronalaze alternative. Osoblje čini sve da se brzo oporavi. Bolnica Yusupov radi danonoćno.

Značajke karcinoma pluća malih stanica

Rak pluća malih stanica - oblik raka pluća, karakteriziran stvaranjem zloćudnog tumora s brzim razvojem metastaza u tijelu.

Za razliku od ostalih oblika, ova vrsta raka je najgora, javlja se rijetko (u 20% ukupnog broja patologija) i ima vrlo lošu prognozu.

Dakle, tumor je zloćudna transformacija epitelnog tkiva, što izaziva kršenje izmjene zraka. To provocira hipoksiju i brzo stvaranje metastaza. Dvoćelijski rak pluća određuje se brzim tijekom, što rezultira visokom stopom smrtnosti.

  • Etiologija i uzroci razvoja
  • Simptomi i vrste
  • Faze
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Kemoterapija
  • Liječenje lijekovima
  • Kirurška intervencija

Etiologija i uzroci razvoja

Prikazana patologija nosi smrtnu opasnost za život pacijenta i to već u prva 2-3 mjeseca nakon dijagnoze. Maligna transformacija epitelnih tkiva dovodi do brzog i brzog stvaranja i rasta tumora, koji se može lokalizirati kako u samom organu, tako i u bronhijalnom sustavu.

Karakteristične karakteristike oblika malih stanica uključuju brze metastaze. Prvo, metastaze utječu na limfni sustav - limfne čvorove. Tada "nadilaze", utječući na unutarnje organe, pa čak i na leđnu moždinu i mozak osobe.

Ovisno o vrsti tumora, tijek bolesti je nešto drugačiji. Dakle, nodularna priroda razvoja tumora dovodi do oštećenja plućnih arterija, uslijed čega se njihovi zidovi značajno zadebljavaju. U procesu razvoja, povećava se razina hormona serotonina, kalcitonina, antidiuretika. Hormonska aktivnost uzrok je nastanka metastaza.

Brzi tijek bolesti dovodi do činjenice da gotovo svi pacijenti pate od već uznapredovalih stadija - to dovodi do nedostatka željenog učinka liječenja.

Pušenje duhana pridonosi razvoju smrtonosne patologije, pa se muškarci u dobi od 40 do 70 godina u većoj mjeri razlikuju među oboljelima. Posljednjih godina dinamika bolesnika s malim staničnim karcinomom pluća među ženama počela je naglo rasti - to je zbog povećanja broja žena koje puše.

Rak pluća malih stanica razvija se iz sljedećih razloga:

  • Pušenje duhana glavni je razlog modifikacije stanica plućnog tkiva;
  • Genetski faktor - u prisutnosti generičkih problema s plućima, trebali biste biti oprezni sa svojim zdravljem i ne pogoršavati stanje pušenjem;
  • Dugotrajna apsorpcija karcinogena, koji uključuje arsen, krom i druge komponente - ovaj faktor proizlazi iz dugotrajnog rada u opasnim industrijama;
  • Tuberkuloza i druge plućne bolesti - važno je liječiti nastale patologije na vrijeme;
  • Izloženost ionima - zračenje ionima je moguće tijekom atomske katastrofe;
  • Loša ekologija - onečišćenje okoliša često uključuje iste kancerogene i druge štetne tvari.

Da biste se zaštitili što je više moguće od razvoja raka malih stanica pluća, trebali biste se zaštititi od štetnih tvari i prestati pušiti.

Simptomi i vrste

Simptomi SCLC uključuju:

  • jak suhi kašalj;
  • postupna promjena glasa;
  • poremećaji prehrane - pacijentu je teško progutati ili je jedenje hrane uglavnom nemoguće;
  • tegobe;
  • oštar i značajan gubitak težine;
  • opća slabost;
  • bol u prsima;
  • dispneja;
  • bolovi u zglobovima i bolovima u kostima.

Kako patologija napreduje, kašalj postaje paroksizmalan i stalan. Postupno, prilikom kašljanja, ispljuvak se počinje odvajati, u čemu su primjetne krvne pruge. Posljednje faze karakteriziraju porast tjelesne temperature. Ako je tumor pogodio gornju šuplju venu, pacijent ima nezdravu oteklinu gornjeg dijela - lica i vrata. Metastaze često utječu na jetru, što se očituje razvojem žutice.

Drobnoćelijski karcinom, ovisno o mjestu tumora, podijeljen je u sljedeće vrste:

Središnji - zloćudni tumor u ovom obliku nalazi se u velikim i segmentnim bronhima.

Teško je dijagnosticirati, stoga predstavljena vrsta zauzima vodeće mjesto u smrtnosti..

  • Periferno - upala se dijagnosticira u plućnom tkivu.
  • Apical - također utječe na tkivo, ali nalazi se u gornjem dijelu, utječući na bronhijalne grane. Tumor može prerasti u žile ramenog pojasa i vrata.
  • Šupljina - onkološki tumor nalazi se izravno u šupljini plućnog organa.
  • Ovisno o lokalizaciji zloćudnog tumora, ovisi njegovo povećanje i daljnji razvoj. Dakle, periferni i apikalni pogled prilično brzo "preraste" metastaze - to je zbog kontakta krvožilnog sustava.

    Faze

    Kao i svaki rak, i rak pluća malih stanica podijeljen je u 4 faze. Oni izravno ukazuju na značajke i razvoj patologije u trenutku tijeka bolesti:

      Rak faze 1 - tumor samo lijevog ili desnog pluća, čija veličina nije promjera više od 3 cm. U ovom trenutku još nema metastaza.

    Stadij 2 karakterizira već povećani tumor promjera do 6 cm. Povećana veličina djelomično blokira bronhije, a to je opterećeno razvojem jakog paroksizmalnog kašlja. Tumor djelomično prerasta u pleuru, što rezultira nastankom atelektaze (smanjenja volumena pluća). Često se patologija dijagnosticira točno u 2 faze, budući da pacijent odlazi liječniku s pritužbama na jak kašalj.

    Faza 4 određena je ozbiljnom lezijom i značajnim razvojem metastaza u ljudskom tijelu. U osnovi je ovdje izolirana jetra - javlja se žutica, kosti - bolovi u kostima i druge lezije.

    Dijagnostika

    Ako utvrdite gore predstavljene simptome, odmah se trebate obratiti liječniku, jer dijagnoza patologije u 3. ili 4. stupnju neće dovesti do učinkovitog liječenja. Dijagnostičke mjere uključuju sljedeće metode pregleda:

    1. Fluorografski pregled - na slikama se prikazuje formirani tumor, možete odrediti njegovu veličinu.
    2. Laboratorijske pretrage krvi - u prisutnosti upalnog procesa i stanica karcinoma u tijelu, test krvi ukazat će na povećanu ESR i smanjenje hemoglobina.
    3. Bronhoskopski postupci - uzima se ispljuvak i šalje na biokemijske analize u laboratorij, rezultati će ukazivati ​​na prisutnost patogenih mikroorganizama ili stanica raka.
    4. Biopsija tumora - pomaže utvrditi je li maligna ili benigna.
    5. RTG - omogućuje vam da vidite daljnje lezije, metastaze i druga oštećenja tijela zbog rasta tumora.
    6. CT i MRI, drugi instrumentalni pregledi - daju točnu sliku stvaranja tumora, njegove veličine, kao i stupnja komplikacija i lezija.

    Pacijentu je važno proći cjelovit pregled kako bi se utvrdio ne samo kancerogeni tumor, već i širenje stanica karcinoma po tijelu. To omogućuje propisivanje tečaja liječenja radi održavanja rada i djelomične obnove organa s metastazama. Pregled može dati približnu prognozu za oporavak i učinkovitost liječenja.

    Liječenje

    Liječenje raka malih stanica pluća odvija se na tri načina, gdje se razlikuju:

    • Kemoterapija;
    • Liječenje lijekovima;
    • Kirurška intervencija.

    Tijekom liječenja možete okvirno dati prognozu oporavka, očekivano trajanje života pacijenta.

    Kemoterapija

    Kemoterapija za rak pluća malih stanica osnova je cijelog liječenja. Predstavljeni postupak primjenjuje se u bilo kojoj fazi, posebno u fazama 1, 2 i 4. U početnim fazama uništavanje stanica raka djelomično jamči sprječavanje stvaranja metastaza. U 4. fazi bolesti, kemoterapija može donekle olakšati pacijentovu sudbinu i produžiti mu život..

    Kemoterapija za rak pluća malih stanica provodi se kao glavna metoda liječenja ili u kombinaciji s dodatnim zračenjem. Nakon prvog tečaja možete odrediti prognozu očekivanog života za 2-3 mjeseca.

    Lokalizirani rak desnog ili lijevog pluća zahtijeva 2-4 tečaja kemoterapije. Za liječenje se koriste lijekovi Etopozid, Ciklofosfamid, Cisplatin i drugi.

    Liječenje lijekovima

    Liječenje lijekovima više je usmjereno na održavanje već zahvaćenih organa. Ovdje se protuupalni lijekovi propisuju antibioticima kako bi se spriječilo umnožavanje infekcije. Ako se u jetri pronađu metastaze, propisuje se lijek za zaštitu i obnavljanje stanica - Essentiale.

    U prisutnosti oštećenja moždanih stanica, koriste se lijekovi koji zasićuju stanice kisikom - glicin, od ozbiljnijih Pantogama i drugih.

    U pravilu, liječenje raka malih stanica pluća lijekovima ne donosi pozitivan rezultat. Čak i ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, stanice raka moguće je riješiti samo operacijom..

    Kirurška intervencija

    Gotovo se uvijek koristi kirurška intervencija - važno je na vrijeme ukloniti zloćudni tumor. U nazočnosti stadija 1 ili 2, prognoza za povećanje očekivanog života je prilično povoljna.

    Za potpuno uklanjanje stanica raka koristi se složeni tretman - uklanjanje tumora i kemoterapija. Uz povoljan ishod, pacijent može produžiti život za 5-10 godina, ili se čak u potpunosti nositi s bolešću.

    Ako je rak pluća malih stanica otkriven u 3-4 faze uz prisutnost opsežnih oštećenja unutarnjih organa tijela, stručnjaci ne pribjegavaju uvijek kirurškoj intervenciji - postoji visok rizik od smrti čak i tijekom operacije.

    Za početak, pacijentu se propisuje puni tečaj kemoterapije i liječenja zračenjem. Djelomično uklanjanje stanica raka i smanjenje metastaza povoljno utječe na odluku o operativnom liječenju.

    Rezultati su pokazali da pacijent brzo razvija rak pluća malih stanica, budući da muškarac nije prestao pušiti ako je kašljao.

    Pacijent je poslan u bolnicu na onkološki odjel. Ovdje je prošao kemoterapiju, a zatim počeo uklanjati tumor. Sprečavanjem stvaranja metastaza, stručnjaci su produžili život pacijenta. Prošlo je 6 godina od operacije, muškarac se redovito pregledava, prestaje pušiti i uzima odgovarajuće lijekove za održavanje tijela. Rezultati ispitivanja poriču recidiv, ali to se ne može u potpunosti isključiti, jer remisija raka može trajati i do 10-15 godina.

    Naravno, prilikom prepoznavanja onkološke patologije, pacijente više zanima koliko dugo žive u takvim slučajevima. Nemoguće je točno odgovoriti, jer sve ovisi o okolnostima svojstvenim trenutku dijagnosticiranja bolesti..

    Pri određivanju tumora u početnim fazama, stopa preživljavanja je veća od 50% s djelomičnom remisijom i 70-90% s potpunom remisijom. Ali ako pacijent odbije kemoterapiju, skraćuje svoj život - u prosjeku se trajanje procjenjuje na 10-12 tjedana bez pravovremenog liječenja.

    Važno je podvrgavati se redovitim pregledima i, ako se pojave neugodni simptomi, obratite se stručnjaku. Ne biste trebali odbiti propisani tretman nakon dijagnoze raka malih stanica pluća - ovaj se oblik onkološke patologije brzo razvija, gdje dan odgode može koštati osobu života.

    Dvoćelijski rak pluća: faze, liječenje, prognoza

    Ovisno o tome kako stanice karcinoma izgledaju pod mikroskopom, postoje dvije glavne vrste tumora pluća: male stanice i one koje nisu male. Sitnoćelijski karcinom mnogo je rjeđi - oko 10-15% slučajeva. Zauzvrat se dijeli na zobenu i pleomorfnu.

    Ako se dijagnosticira rak pluća, vrlo je važno utvrditi njegovu vrstu, jer o tome ovise prognoza i liječenje..

    Zašto se javlja rak pluća malih stanica?

    Razlog broj jedan je pušenje. Rizik da se razbolite izravno ovisi o dnevnoj količini cigareta i povijesti pušenja. Opasno je ne samo aktivno, već i pasivno pušenje. Rizik je još veći ako osoba koja je zagriženi pušač redovito uzima dodatke prehrani s beta-karotenom.

    Dvoćelijski rak pluća može se pojaviti zbog nekih profesionalnih opasnosti kada je osoba izložena na radnom mjestu arsenu, azbestu, beriliju, kromu, katranu, niklu.

    U zatvorenom, posebno u starim kućama, može se akumulirati radioaktivni plin radon, koji se oslobađa iz tla kad uran propada. Njegove pare doprinose razvoju malignih tumora u plućima.

    Rizik od nastanka karcinoma malih stanica povećava se s godinama, nakon tečaja zračenja na prsima, ako osoba živi u području s onečišćenim zrakom.

    Simptomi karcinoma pluća malih stanica

    Zabrinut zbog trajnog kašlja, otežanog disanja, nelagode i bolova u prsima. Kod kašljanja ispljuvak se oslobađa s primjesom krvi. Neki pacijenti imaju promukao glas, otežano gutanje.

    Kako tumor napreduje, povećani umor se povećava, apetit smanjuje, osoba gubi na težini bez vidljivog razloga.

    Stadiji karcinoma pluća malih stanica

    Rak pluća malih stanica prikladnije je podijeliti u dvije faze:

    1. Ograničeno: tumor se nalazi samo u desnom ili samo u lijevom pluću (ali se ne širi po cijelom pluću), dok regionalni limfni čvorovi mogu biti zahvaćeni, ali samo s jedne strane. Ograničeni stadij dijagnosticira se u svakog trećeg pacijenta, ima povoljniju prognozu.
    2. Često: tumor se širi po plućima, žarišta postoje u drugom pluću, u limfnim čvorovima na suprotnoj strani. Tumor raste u susjedna tkiva, postoje udaljene metastaze. Ova se faza dijagnosticira u 2/3 bolesnika.

    Postoji još jedna klasifikacija, ali ona se rijetko koristi:

    • U stadijumu 1 malih staničnih karcinoma pluća, tumor se nalazi u plućima, ne prerasta u susjedna tkiva i ne širi se na regionalne limfne čvorove.
    • U fazama 2 i 3 tumor raste u susjedna tkiva i / ili se širi u limfne čvorove.
    • Rak pluća male faze s metastazama karakterizira prisutnost udaljenih sekundarnih žarišta.

    Dijagnostičke metode

    Pregled obično započinje rentgenskim snimanjem prsnog koša. Računalna tomografija pomaže dobiti detaljnije informacije o broju, veličini i mjestu žarišta tumora.

    Za potvrdu dijagnoze radi se biopsija. To se može učiniti na različite načine:

    • Iglom koja je umetnuta u tumor kroz zid prsa.
    • Tijekom bronhoskopije - endoskopski pregled bronha.
    • Tijekom torakoskopije - endoskopski pregled pleuralne šupljine (prostor između pluća i zidova prsnog koša, ograničen tankim filmom vezivnog tkiva - pleura).
    • Tijekom torakocenteze - kada se napravi proboj u stijenci prsnog koša radi uklanjanja nakupljene tekućine.
    • Tijekom medijastinoskopije - endoskopskog pregleda prostora između pluća - medijastinuma.

    Provodi se citološki pregled ispljuvka. Kako bi procijenio opseg širenja raka i identificirao udaljene metastaze, liječnik može propisati MRI, PET skeniranje, rendgenski i radioizotopski pregled kostiju, ultrazvuk.

    Taktika liječenja ovisi o stadiju karcinoma, općem zdravstvenom stanju i dobi pacijenta..

    Kemoterapija za rak pluća malih stanica

    Kemoterapija je jedan od glavnih načina liječenja tumora pluća malih stanica:

    • U ograničenom se stadiju kemoterapija i terapija zračenjem daju obično istovremeno. Ta se terapija naziva hemoterapija..
    • U poodmakloj fazi koristi se samo kemoterapija, zračenje se rijetko koristi.

    Obično se propisuju kombinacije lijekova platine (oksaliplatin, karboplatin) s etopozidom, irinotekanom. Kemoterapija se primjenjuje 1-3 dana, nakon čega slijedi "predah" od 3-4 tjedna. To se razdoblje naziva ciklus. Tijek liječenja sastoji se od 4-6 ciklusa.

    Dvoćelijski rak pluća može se ponoviti nakon kemoterapije. Ako se recidiv dogodi više od 6 mjeseci nakon završetka liječenja, možete ponovno propisati lijekove koji su se prethodno koristili. Ako se recidiv dogodio za manje od šest mjeseci, to ukazuje da je tumor razvio rezistenciju na prethodne lijekove - rezistenciju. Treba odabrati druge.

    Terapija radijacijom

    Upotreba zračne terapije za rak pluća malih stanica:

    • U kombinaciji s kemoterapijom (kemoterapija) za ograničene faze. Zračenje započinje prvim ili drugim tečajem kemoterapije.
    • Ponekad, ako pacijent ne može tolerirati kemoradioterapiju i ako je stadij uznapredovao, radioterapija se daje nakon kemoterapije.
    • Budući da karcinomi malih stanica često metastaziraju u mozak, liječnik može propisati profilaktičko zračenje u glavi..
    • Terapija zračenjem koristi se za liječenje uznapredovale boli i drugih simptoma.

    Kirurgija

    Kirurško liječenje rijetko se koristi, otprilike kod svakog dvadesetog pacijenta. Operacija je moguća ako se u plućima pronađe jedan tumor koji nije izrastao izvan pluća i nije se proširio na limfne čvorove. Najčešće se izvodi lobektomija - uklanjanje režnja pluća.

    Očekivano trajanje života kod malih stanica karcinoma pluća

    Petogodišnje preživljavanje - broj pacijenata koji ostaju živi 5 godina nakon što im je dijagnosticiran tumor ¬– ovisi o stadiju:

    • Faza 1 - 31%.
    • Faza 2 - 19%.
    • Prognoza preživljavanja za stanični karcinom pluća male faze je 8%.
    • Prognoza preživljavanja u stadijumu 4 malih staničnih karcinoma pluća je 2%.

    Da, stopa preživljavanja raka malih stanica pluća niža je nego kod mnogih drugih malignih tumora. Ali to nije razlog za odustajanje. Pojavljuju se novi lijekovi i tretmani. Čak i ako rak nije moguće pobijediti, liječnici će učiniti sve da maksimiziraju život pacijenta..

    Jednoćelijski rak pluća u fazama 1, 2, 3, 4: prognoza

    Stope preživljavanja mogu vam reći koliko je ljudi s istom vrstom i stadijom raka još uvijek živo određeno vrijeme (obično 5 godina) nakon što im je dijagnosticirana. Ovi vam brojevi možda neće reći koliko ćete živjeti, ali mogu vam pomoći da bolje razumijete vjerojatnost uspješnog liječenja. Neki će ljudi htjeti znati stope preživljavanja za svoj tip raka i stadij, a neki neće. Ako ne želite znati, ne morate. U nastavku ćemo razmotriti stadij karcinoma pluća malih stanica 1, 2, 3, 4 - prognozu i stope preživljavanja.

    Kolika je petogodišnja stopa preživljavanja?

    Statistički podaci o prognozi za određenu vrstu i stadij karcinoma često se navode kao petogodišnja stopa preživljavanja, ali mnogi ljudi žive duže (često puno duže) od 5 godina. Petogodišnje preživljavanje postotak je ljudi koji žive najmanje 5 godina nakon dijagnoze raka. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja od 50% znači da je procijenjeno da je 50 od 100 ljudi s ovim rakom još uvijek živo 5 godina nakon dijagnoze. Međutim, imajte na umu da mnogi od tih ljudi žive puno duže od 5 godina nakon dijagnoze..

    Relativno preživljavanje precizniji je način procjene utjecaja raka na preživljavanje. Te stope uspoređuju ljude s rakom i ljude u općoj populaciji. Na primjer, ako je 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za određenu vrstu i stadij raka 50%, to znači da su osobe s ovim rakom za oko 50% vjerojatnije (u prosjeku) od ljudi koji nemaju ovaj rak za koji bi živjeli najmanje 5 godina nakon dijagnoze.

    Ali imajte na umu da su stope preživljavanja procjene - vaša prognoza može varirati ovisno o brojnim faktorima koji su specifični za vas..

    Stope preživljavanja ne govore cijelu priču

    Stope preživljavanja često se temelje na prethodnim nalazima velikog broja ljudi koji su preboljeli bolest, ali ne mogu predvidjeti što će se dogoditi u slučaju pojedinca. Postoje brojna ograničenja koja treba uzeti u obzir:

    • Brojevi u nastavku neki su od najtočnijih u ovom trenutku. No, da bi utvrdili petogodišnje preživljavanje, liječnici moraju pogledati ljude koji su se liječili prije najmanje 5 godina. Kako se liječenje s vremenom poboljšava, ljudi kojima je sada dijagnosticiran rak pluća malih stanica (SCLC) mogu imati bolju prognozu nego što sugeriraju ove statistike..
    • Ove se statistike temelje na stadiju karcinoma kada je prvi put dijagnosticiran. Ne primjenjuju se na slučajeve SCLC koji se kasnije ponavlja ili širi.
    • Prognoza za rak pluća malih stanica varira ovisno o stadiju karcinoma - općenito, stope preživljavanja veće su kod ljudi s ranijim stadijima karcinoma. Ali drugi čimbenici mogu utjecati na prognozu, kao što su dob i opće zdravstveno stanje osobe te koliko dobro reagira na liječenje. Perspektiva svake osobe ovisi o njezinim okolnostima.

    Liječnik vam može reći kako se ovi brojevi mogu primijeniti na vas jer su upoznati s vašom specifičnom situacijom..

    Stope preživljavanja raka malih stanica pluća po fazama

    Ispod su relativne stope preživljavanja izračunate u SEER bazi podataka Nacionalnog instituta za rak na temelju ljudi kojima je dijagnosticiran rak pluća malih stanica između 1988. i 2001..

    Ove stope preživljavanja temelje se na klasifikaciji karcinoma TNM koja se tada koristila, a koja se od tada malo promijenila. TNM označava:

    • T (Tumor - tumor) - opisuje veličinu izvornog (primarnog) tumora i ulazi li u susjedno tkivo.
    • N (Limfni čvorovi - limfni čvorovi) - opisuje obližnje zahvaćene limfne čvorove.
    • M (Metastaze - metastaze) - opisuje udaljene metastaze (širenje raka s jednog dijela tijela na drugi).

    Zbog toga se stope preživljavanja mogu malo razlikovati od najnovije verzije TNM-a..

    • 5-godišnje relativno preživljavanje za ljude s karcinomom pluća stadij 1 - prognoza je oko 31%.
    • 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za ljude s karcinomom pluća stadijuma 2 - prognoza preživljavanja je oko 19%.
    • 5-godišnja relativna stopa preživljavanja za osobe s staničnim karcinomom malih stanica pluća - prognoza preživljavanja je oko 8%.
    • 5-godišnje relativno preživljavanje za ljude s staničnim karcinomom pluća od malih stanica - prognoza za preživljavanje je oko 2%. SCLC koji se proširio na druge dijelove tijela često je teško liječiti. Međutim, ljudi s ovom fazom raka često imaju mogućnosti liječenja..

    Zapamtite da su ove stope preživljavanja samo procjene - ne mogu predvidjeti što će se dogoditi s pojedinom osobom. Shvaćamo da ove statistike mogu zavarati i dovesti do dodatnih pitanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli svoju situaciju.

    Je li vam ovaj članak bio koristan? Podijelite s drugima!

    Prognoza za rak pluća malih stanica

    Maligni tumor respiratornih organa vrlo brzo napreduje i stvara metastaze. Ovisno o histološkom podrijetlu razlikuju se: maloćelijski i nećelijski. Ima četiri faze razvoja. Prognoza za rak pluća malih stanica nije umirujuća, čak je i u ranim fazama bolesti teško liječiti. Može se klasificirati kao: stanica zobi, vretenasta stanica, pleomorfna, središnja, raširena, ograničena.

    Simptomi karcinoma pluća malih stanica

    Uobičajeni znakovi tumora u dišnim putovima su:

    • slabost;
    • nedostatak apetita;
    • smanjena izvedba;
    • prekomjerno znojenje;
    • nagle promjene temperature.

    Dvoćelijski rak pluća pokazuje sljedeće karakteristične simptome:

    • kašalj (žuto-zeleni iskašljavajući ispljuvak);
    • gušenje (otežano disanje);
    • bol u prsima;
    • otežano disanje;
    • iskašljavanje krvi (identično tuberkulozi).

    Može doći do gubitka glasa, piskanja, paralelno se očituje Cushingov sindrom (povećana razina glukokortikoida), Eaton-Lambertov sindrom (neuromuskularna bolest). Ako su se metastaze stvorile u cijelom tijelu (jetra, središnji živčani sustav), tada se tamo očituje i bol..

    U I, II fazi razvoja maloćelijskog tumora pluća bolest napreduje unutar pleure, zahvaćeni su limfni čvorovi.

    Stadij III, IV karakterizira oštećenje kralježnice, jednjaka, srčane vrećice, stvaranje metastaza u drugim organima.

    Rak pluća u fazi 1 ima šanse za uspješno liječenje, iako su vjerojatni recidivi. Kasno - nizak postotak uspješnog ishoda, koristi se palijativna terapija (smanjiti prag boli).

    Liječenje karcinoma pluća malih stanica

    Kada se pojave prvi znakovi raka pluća, provodi se pregled i pomoću različitih dijagnostičkih metoda (biopsija, bronhoskopija, torakalna punkcija, CT, MRI, RTG, skeniranje kostiju, pozitronska emisijska tomografija) uspostavlja se točna dijagnoza.

    Liječenje raka malih stanica pluća ovisi o vrsti i stupnju razvoja. Koriste se sljedeće metode:

    • operacija (ukloniti dio pluća ili potpuno);
    • terapija zračenjem (pomoću visokofrekventnih zraka), zračenje se javlja jednom ili dva puta u roku od pet dana, u nekim se slučajevima radi nakon operacije;
    • za ovu dijagnozu najčešće se koristi kemoterapija, koristi se kombinirani tretman, na primjer: etopozid-ifosfamid-cisplatin, ciklofosfamid-doksorubicin-vinkristin.

    U mnogim se slučajevima izmjenjuju zračenje i kemoterapija.

    Očekivano trajanje života kod malih stanica karcinoma pluća

    Ako se tumor respiratornih organa ne liječi, tada je u 100% smrtonosan. Koliko dugo živite s malim staničnim rakom pluća? Sve ovisi o načinu liječenja i stupnju razvoja tumora. Ako pacijent odbije medicinsku intervenciju s ovom dijagnozom, životni vijek mu nije duži od 4 mjeseca.

    U liječenju ove bolesti u ranim fazama, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 21-38%, u kasnim fazama - 1-9%. Očekivano trajanje života kod raka malih stanica pluća povećava se nekoliko puta (4-5) ako se borite protiv njega.

    Ako se tumor smanji tijekom liječenja, to daje dobre šanse za preživljavanje (50% - djelomična remisija, 65-90% - učinkovit rezultat). Ako se remisija dogodi u kratkom vremenu, tada je prognoza raka malih stanica pluća povoljna. S trajanjem bolesti (5 godina), 50% preživi.

    Važno je spriječiti ovu bolest: prestati pušiti, raditi fluorografiju jednom godišnje, kontrolirati razinu radona u sobama, prozračivati ​​ga, neprestano obavljati mokro čišćenje, eliminirati interakciju s azbestom.