Sve više ljudi zanima kako otkriti rak u ranoj fazi. To je zbog povećanja onkološke budnosti u društvu, povećanja medicinske edukacije stanovništva, kao i povećanja broja benignih i malignih tumora. Svjetska statistika pokazuje da je u 2018. godini zabilježeno više od 17 milijuna novih slučajeva raka u svijetu, dok je 9,6 milijuna ljudi umrlo od raka..
Prema podacima ruskog Ministarstva zdravstva, u Rusiji je 2017. godine rak kože izašao na prvo mjesto - 617,2 tisuće slučajeva, na drugom mjestu je rak dojke - 70,6 tisuća slučajeva, na trećem je rak dušnika, rak bronha i rak pluća - 62,2 tisuće slučajeva.
Tko bi se trebao testirati na onkologiju:
Rano dijagnosticiranje raka kritično je za svakoga, jer značajno povećava šansu za uspješno liječenje. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja u ranoj fazi karcinoma skvamoznih stanica iznosi preko 90%, pod uvjetom pravodobne dijagnoze i adekvatne terapije. Ishodi u bolesnika s uznapredovalim stadijima ovog karcinoma mnogo su gori - u prisutnosti metastaza na limfnim čvorovima, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi samo 25–45%. U limfomu T-stanica razlika u ishodu je još značajnija: u ranim fazama stopa desetogodišnjeg preživljavanja doseže 97–98%, dok u kasnijim fazama iznosi samo 20%.
Stručnjaci Američkog udruženja za rak proveli su dugotrajna promatranja ishoda liječenja pacijenata s melanomom - jednim od najmalignijih karcinoma kože. Utvrđeno je da se prognoza uspješnog liječenja značajno povećava kada se melanom otkrije u ranim fazama:
Slični brojevi mogu se naći za sve vrste malignih tumora. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja kod pacijenata s rakom želuca s ranom dijagnozom značajno se povećava:
Sve to govori o nevjerojatnoj važnosti pravovremene dijagnoze raka, jer je samo u ovom slučaju moguće zajamčiti veliku vjerojatnost uspješnog liječenja i povoljan ishod. Svaka bi osoba trebala ne samo redovito prolaziti opći pregled tijela za rak, već i samostalno obraćati pažnju na prve znakove raka. Napokon, tijelo često signalizira probleme - samo ga trebate pažljivo slušati.
Sve daljnje informacije o tome kako definirati rak ne bi se trebale uzimati kao obvezni kriterij za prisutnost onkologije. Bilo koji od ovih simptoma sam po sebi ne ukazuje na prisutnost benignog ili zloćudnog tumora u tijelu. Međutim, ti bi znakovi trebali biti oprezni s naknadnim posjetom liječniku - samo kvalificirani medicinski specijalist, nakon pažljivog pregleda i niza testova, može ukazati na prisutnost ili odsutnost raka.
Problemi s mokrenjem - s godinama se javljaju kod mnogih muškaraca i žena. Ti problemi uključuju:
Ovi simptomi mogu uzrokovati hiperplaziju ili rak prostate kod muškaraca, slabost mišićnog sfinktera uretre kod žena, spolno prenosive infekcije kod oba spola itd. U svakom slučaju, odmah se trebate obratiti liječniku.
Krv u mokraći ili stolici - ovo je jedan od znakova raka mjehura, bubrega ili debelog crijeva. Međutim, krv se može pojaviti i kod urogenitalne infekcije ili hemoroida. U svakom slučaju, ovo stanje nije normalno, pa biste trebali ugovoriti sastanak s medicinskim specijalistom: urologom, kirurgom ili terapeutom.
Promjene na koži - posebnu pozornost treba obratiti na madeže i bilo koja druga mjesta. Promjena boje, veličine ili oblika madeža razlog je za posjet liječniku. Također biste trebali obratiti pažnju na nerazumno zamračivanje ili posvjetljivanje bilo kojeg područja kože. Liječnik može naložiti biopsiju - uzimajući pod mikroskopom mali komadić sumnjivog područja za analizu karcinoma.
Otečeni i / ili bolni limfni čvorovi - mogu biti reakcija na prehladu ili upalni proces u limfnim čvorovima, takozvani limfadenitis. Međutim, u nekim slučajevima povećanje limfnih čvorova ukazuje na rak, pa morate odmah posjetiti svog liječnika..
Oštećen glas i / ili gutanje - To može biti znak karcinoma grkljana, što je posebno osjetljivo na aktivne pušače. Za dijagnozu liječnik vam može propisati fluoroskopiju barija, računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu i druge postupke..
Žgaravica je nespecifični simptom koji sam po sebi ne ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora. Međutim, progresivna žgaravica može se pojaviti kod karcinoma jednjaka, želuca ili orofarinksa..
Promjene na usnoj sluznici - posebno pažljivo, usnu šupljinu trebaju pregledavati aktivni pušači. Prisutnost bijelih, crvenkastih ili sivkastih naslaga na sluznici može biti znak raka i razlog je za posjet liječniku.
Iznenadni gubitak kilograma - stanicama raka za podjelu je potrebno puno energije koju uzimaju iz hrane koja ulazi u tijelo. Stoga značajna količina hranjivih sastojaka ne dolazi do željenih organa i tkiva, a osoba počinje brzo gubiti kilograme. Ako se zabilježi nerazumno smanjenje tjelesne težine, to može ukazivati na rak unutarnjih organa. Stoga morate što prije ugovoriti sastanak s liječnikom..
Groznica - u većini slučajeva porast tjelesne temperature i vrućica ukazuju na to da se tijelo bori protiv infekcije. Ali stalna ili ponavljana temperatura bez očitog razloga može ukazivati na rak krvi..
Promjene na dojkama - ako su ženske grudi promijenile strukturu ili oblik ili se u mliječnim žlijezdama počnu osjećati nodularne ili druge tvorbe, to je razlog za kontaktiranje medicinskog stručnjaka. Vaš liječnik može naručiti mamografiju, rendgen koji može pomoći u otkrivanju raka dojke. Danas se žene u cijelom svijetu uče redovnom samopregledu dojki, što je važna metoda rane dijagnoze malignih tumora. Međutim, u Europi je u 2017. godini bilo 2.470 slučajeva karcinoma dojke kod muškaraca, pa bi također trebali biti oprezni i redovito kontrolirati dojke na bilo kakve promjene..
Bol - s povećanjem veličine kancerogenog tumora počinje pritiskati okolne strukture: mišiće, vaskularne snopove, živčana vlakna, vezivnu kapsulu organa itd. To može uzrokovati bol, što samo po sebi ne ukazuje na prisutnost raka, ali je razlog za posjet liječniku.
Samopregled tijela i posjet medicinskom stručnjaku važni su kriteriji za pravodobnu dijagnozu raka. Međutim, postoji niz laboratorijskih metoda koje također mogu pomoći u otkrivanju malignih tumora..
Testovi markera tumora temelje se na otkrivanju kemikalija u krvi koje proizvode tumorske stanice. Ne postoji univerzalni test koji može točno ukazati na prisutnost ovog ili onog karcinoma. To je zato što se razina ovih kemikalija može povećati u nekim nekanceroznim uvjetima. Ispod su najpopularniji tumorski biljezi - koje uzimati za prevenciju i što mogu pokazati:
Test krvi raka stanica SEEK - usmjeren je na otkrivanje stanica malignog tumora koje cirkuliraju u krvi. Naziva se i tekuća biopsija..
Gore navedeni testovi pomažu liječniku da posumnja na prisutnost zloćudnog tumora u tijelu. Međutim, da bi se potvrdio rak, mora se obaviti dijagnostička biopsija - uzimanje komadića tkiva sa sumnjivog područja radi histološkog pregleda. Samo se pod mikroskopom može pouzdano utvrditi je li određena tvorba zloćudni tumor, kao i odrediti tip.
Biopsija se može uzeti s površine kože, iz sluznice, iz unutarnjih organa, mišića, kostiju itd. U nekim se slučajevima pomoću endoskopa provodi dijagnostička minimalno invazivna operacija.
Dijagnostičko snimanje - rendgenske studije, mamografija, računalna i magnetska rezonancija, pozitronska emisijska tomografija u kombinaciji s tomografijom, dvofotonska rendgenska apsortiometrija, ultrazvuk organa trbušne šupljine, jetre itd..
Endoskopski pregledi:
Genetski pregled - mapiranje genetskog profila osobe radi utvrđivanja nasljedne sklonosti određenom zloćudnom tumoru.
U bolnici Yusupov liječnici onkološke klinike provode sveobuhvatan pregled pacijenta za kojeg se sumnja da ima zloćudnu novotvorinu. Za instrumentalne postupke koristi se najnovija dijagnostička oprema vodećih svjetskih proizvođača. Laboratorijska istraživanja provode se pomoću visokokvalitetnih suvremenih reagensa.
Pacijente onkološke klinike savjetuju srodni stručnjaci. Integrirani pristup pregledu pacijenta omogućuje uspostavljanje dijagnoze "karcinoma" u početnoj fazi tumorskog procesa, provođenje radikalnog liječenja najučinkovitijim lijekovima i primjenu inovativnih metoda kirurške intervencije.
Pacijenti Onkološke klinike imaju priliku proći složene dijagnostičke postupke u vodećim istraživačkim institutima s kojima bolnica Yusupov surađuje. Rezultate istraživanja tumače liječnici najviše kvalifikacijske kategorije, kandidati i doktori medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci iz područja onkologije na sastanku Stručnog vijeća kolegijalno utvrđuju dijagnozu, razvijaju optimalnu taktiku upravljanja pacijentima.
Liječnici primjećuju da ruski oboljeli od raka prilično često traže pomoć već u posljednjem, uznapredovalom stadiju bolesti i, u skladu s tim, s izuzetno malim izgledima za izlječenje. Grdeći medicinu, ljudi se sami često prilično nemarno odnose prema svom zdravlju, zanemarujući preventivne preglede i preglede, a ponekad čak i kod prvih simptoma bolesti više vole samoliječenje i savjete prijatelja, trošeći dragocjeno vrijeme. Uz to, malo je njih informirano o tome koji test krvi pokazuje onkologiju i mijenja li se test krvi u onkologiji..
Bilo koji onkolog može reći da raku često prethodi prekancerozni stadij. Tumori, osim karcinoma kože, utječu na unutarnje organe, stoga su nevidljivi oku i u početnim fazama se možda ni na koji način ne manifestiraju. Stoga, što prije počnete kontrolirati promjene u tijelu i izravno u krvi, to ćete ranije moći dijagnosticirati pojavu ozbiljne patologije, povećavajući time šansu za oporavak i život..
Onkolozi u bolnici Yusupov preporučuju pravodobnu laboratorijsku dijagnostiku ako se sumnja na tumore. Rano provjeravanje dijagnoze značajno povećava šansu za izlječenje.
Svi poremećaji u radu tijela odražavaju se na sastavu krvi. Da ne bi propustili početak malignih procesa, koji su često asimptomatski, treba izvršiti analizu na onkologiju za sljedeća kršenja:
Da bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja prije vađenja krvi, pacijenti bi se trebali pridržavati određenih preporuka:
Možete jesti prije općeg testa krvi, ali bolje je ne jesti osam sati prije studije. Da bi se dobio točan neiskrivljeni rezultat biokemijskog testa krvi, preporučuje se glad prije studije (8-12 sati unaprijed). Dopuštena je uporaba tekućine u obliku pročišćene negazirane vode.
Test krvi može signalizirati neravnotežu u tijelu i potrebu za dodatnim istraživanjima kako bi se utvrdio točan uzrok nastalih promjena. Pokazatelji se mogu mijenjati zbog bolesti, zlouporabe alkohola, pušenja, trudnoće i mnogih drugih stanja.
Nisu svi tumorski biljezi specifični. Onkolozi klinike Yusupov toplo preporučuju pacijentima da ne žure s zaključcima, jer samo onkolog može pravilno protumačiti sve rezultate ispitivanja ako postoji sumnja na rak..
Hoće li opći test krvi pokazati onkologiju, pitanje je na koje se ne može jednoznačno odgovoriti. Klinička analiza osnovna je studija, prema čijim se rezultatima može suditi o određenim poremećajima koji zahtijevaju detaljniji pregled. Nemoguće je točno utvrditi njihovu prisutnost zloćudnih tumora. U slučaju nepovoljnih promjena u sastavu krvi, iskusni terapeut propisuje krvni test za biljege karcinoma, koji će konačno potvrditi ili isključiti odstupanja u općem testu krvi za onkologiju.
Onkolozi započinju pregled pacijenta anketom, pregledom, palpacijom, udaraljkama i auskultacijom. Nakon kliničke studije izrađuje se popis potrebnih analiza i instrumentalnih dijagnostičkih studija.
U skladu s lokalizacijom i veličinom tumorske formacije, klinička analiza krvi pokazuje rak u slučajevima kada je u njemu povećana razina leukocita, smanjeni su pokazatelji trombocita i hemoglobina te su pronađeni limfni i mijeloblasti. Posebno alarmantan znak je povećan broj mladih (nezrelih) oblika leukocita..
Rezultati općeg testa krvi za onkologiju pokazuju povećanu ESR (brzinu sedimentacije eritrocita). Međutim, porast ovog pokazatelja primjećuje se kod drugih patologija, za čije je liječenje propisana protuupalna i antibakterijska terapija. U nedostatku učinkovitosti takvog liječenja i još uvijek visoke ESR, moguće je posumnjati da pacijent ima zloćudni tumor.
Međutim, ovi pokazatelji nisu apsolutna potvrda prisutnosti raka. Za detaljniju studiju propisuje se biokemijski test krvi, u slučaju raka - provjera tumorskih biljega.
U bolnici Yusupov laboratorijski pomoćnici određuju broj i omjer tumorskih biljega u biološkim tekućinama. Tumorski biljezi su proteinski spojevi (antigeni) koje proizvode stanice raka. Prisutni su u malim količinama u zdravom tijelu. U prisutnosti zloćudnog tumora, razina tumorskih biljega se povećava. Određivanje tumorskih biljega omogućuje:
Da bi izvršile analizu, sestre na post uzimaju krv iz vene. Studija se provodi nekoliko puta kako bi se procijenio broj i dinamika biljega raka u krvi.
Na temelju rezultata biokemijskog testa krvi može se suditi o lokalizaciji tumorske formacije, stupnju njezina razvoja, veličini tumora i mogućim reakcijama tijela..
S obzirom na činjenicu da je proces rasta tumora popraćen oslobađanjem specifičnih antigena, ovisno o tome na koji organ utječe, brzina povećanja količine tih antigena u krvi sugerira koliko se brzo razvija onkopatologija i određuje prognoza. Često se zbog identifikacije tumorskih biljega patologija može dijagnosticirati prije pojave kliničkih simptoma, odnosno u ranoj fazi bolesti, što adekvatnim liječenjem značajno povećava šanse za ozdravljenje..
Postoje mnogi drugi tumorski biljezi, neprestano se stvaraju novi, uz pomoć kojih liječnici bolnice Yusupov imaju priliku identificirati druge oblike malignih patologija.
PSA testiranje radi se za otkrivanje karcinoma prostate. Specifični antigen prostate (PSA) za prostatu. Mala količina hormona ulazi u krvotok. Kod karcinoma prostate koncentracija PSA u krvi povećava se nekoliko puta. Visoka razina PSA u krvi može ukazivati na prisutnost adenoma, benignog tumora prostate. Urolozi preporučuju svim muškarcima nakon 50 godina davanje krvi kako bi jednom godišnje odredili razinu PSA. Pacijenti koji imaju blisku mušku rodbinu s rakom prostate trebaju posjetiti urologa u dobi od 30 godina i donirati krv za PSA.
Studija se izvodi ako se kod žene sumnja da ima rak vrata maternice. Ginekolog uzima bris i šalje ga u histološki laboratorij. Pomoću ove studije moguće je identificirati prekancerozno stanje kada se stanice još nisu pretvorile u maligne, ali se njihova struktura počela mijenjati..
Ovaj bi se test trebao obaviti tri godine nakon početka seksualne aktivnosti. U budućnosti se pregled mora provoditi jednom u 2 godine, a kad navrši 50 godina - jednom u 5 godina. Dva dana prije uzimanja razmaza, žena bi se trebala suzdržati od spolnog odnosa, ne koristiti vaginalne čepiće, ne ispirati se, ne koristiti vaginalne tampone. Rezultat može biti lažan ako postoji upala ili infekcija genitalija.
Opći test urina informativan je za multipli mijelom. Laboratorijski tehničari pronalaze Bens-Jonesov protein u mokraći. Povećanje razine kreatinina i uree može ukazivati na povećanu razgradnju proteina, intoksikaciju rakom ili pogoršanje bubrežne funkcije.
Test fekalne okultne krvi može otkriti rak debelog crijeva u ranim fazama. To omogućuje radikalno liječenje bolesti i poboljšava prognozu..
Analize biološke tekućine na rak ne daju uvijek jasnu sliku i liječnik je prisiljen pribjeći instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Bolnica Yusupov opremljena je najnovijom opremom europskih, japanskih i američkih proizvođača, što vam omogućuje prepoznavanje kancerogenog tumora bilo koje lokalizacije u ranoj fazi procesa raka.
Uz pomoć magnetske rezonancije liječnici dobivaju točnu sliku unutarnjih organa, kostiju, mekih tkiva korištenjem impulsa elektromagnetskog zračenja i magnetskog polja. Prednost ove dijagnostičke metode je neškodljivost. Kada koriste moderne uređaje, pacijenti nisu izloženi zračenju. Obično liječnici rade magnetsku rezonanciju mozga, kralježnice, mišića, zglobova.
Mamografija se koristi za dijagnozu tumora dojke. Suvremeni uređaji stručne klase instalirani u bolnici Yusupov mogu otkriti volumetrijske formacije promjera nekoliko milimetara. Studija je sigurna, ne uzrokuje nelagodu kod žena. Izvodi se bez obzira na veličinu grudi. Rezultati istraživanja dostavljaju se u digitalnom obliku ili na filmu. Mammolozi preporučuju ženama mlađim od 40 godina da se svake godine podvrgnu preventivnom pregledu. Da biste isključili prisutnost zloćudne novotvorine, trebali biste posjetiti liječnika, obaviti mamografiju ili ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.
Ovo je metoda radionuklidne dijagnostike pomoću gama zraka. Uz njegovu pomoć, liječnici otkrivaju maligne tumore 6-12 mjeseci ranije nego uz pomoć drugih laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Tijekom studije moguće je vizualizirati i najmanje volumetrijske formacije, odrediti njihovu prirodu i točnu lokalizaciju. Scintigrafija se koristi za ispitivanje koštanog sustava, mozga, mliječnih žlijezda, limfnog sustava, slinovnica, srca, jetre i bubrega.
Uređaj može raditi u načinu scintigrafije cijelog tijela ili ciljane projekcije određenih područja. Uz pomoć scintigrafije, onkolozi procjenjuju učinkovitost kemijske i zračne terapije, određuju održivost implantata u koštanom tkivu. Postupak se ne izvodi za trudnice i pacijente čije se stanje procjenjuje kao ozbiljno.
U bolnici Yusupov liječnici funkcionalne dijagnostike provode ultrazvučni pregled koristeći najnovije uređaje stručne klase. Omogućuju vam da vidite jasnu sliku i dobijete visokokvalitetnu sliku. Diferencijalna dijagnoza tumora mekog tkiva provodi se pomoću elastografije - metode koja se temelji na vizualizaciji mekih tkiva, određivanju njihove elastičnosti i drugim karakteristikama. Onkolozi prepisuju ultrazvučni pregled sljedećih anatomskih područja:
Trbušni i zdjelični organi;
Koristi se za određivanje prirode tumorskog procesa. Kirurzi dobivaju komade tkiva koji se šalju u laboratorij na histološki pregled pomoću sljedećih tehnika:
Stereotaktička biopsija trefina - koristi se u dijagnostici mikroskopskih novotvorina promjera 1-2 mm, koje se nalaze u mliječnim žlijezdama;
Finoiglična biopsija vođena ultrazvukom - koristi se prvenstveno za izdvajanje sadržaja cista dojke;
Biopsija trefina pomoću ultrazvuka - izvodi se s pištoljem za biopsiju;
Vakumska aspiraciona trepinska biopsija - omogućuje vam dobivanje velikih fragmenata iz tkiva;
Biopsija debele igle - koristi se za uzimanje velikog uzorka tkiva
Incizijska biopsija - sastoji se u izrezivanju dijela tumora u lokalnoj anesteziji;
Ekscizijska biopsija - mini operacija tijekom koje kirurg uklanja cijeli tumor ili izrezuje njegov dio.
Liječnici-morfolozi bolnice Yusupov provode patomorfološki pregled dijelova patološki izmijenjenog tkiva pomoću posebne opreme.
Uz pomoć dermatoskopije utvrđuje se priroda kožnih lezija. Studija je neophodna ako na koži postoji velik broj pigmentiranih madeža, promjene u njihovom obliku, boji. Omogućuje vam otkrivanje raka kože u ranoj fazi, melanoma.
Da biste se podvrgli opsežnoj studiji kako bi se isključio tumorski proces, obratite se onkolozima bolnice Yusupov. Provjera raka potrebna je u sljedećim slučajevima:
Nakon navršene četrdeset godina;
U prisutnosti nasljedne predispozicije za maligne novotvorine;
U slučaju življenja u ekološki nepovoljnom području;
Uz konstantno emocionalno preopterećenje, stres;
Ako tijekom radne aktivnosti osoba dođe u kontakt sa štetnim tvarima.
Da biste dogovorili sastanak s liječnikom onkološke klinike, nazovite telefonski broj kontakt centra bilo kojeg dana u tjednu. Snimanje se vrši danonoćno.
Većina karcinoma izlječiva je ako se bolest otkrije rano i lokalizira neoplazmu. To znači da se zloćudne stanice još nisu proširile krvlju i limfom na druge organe i sustave..
Nažalost, velik broj malignih procesa dugo je asimptomatski ili je s lakšim tegobama. Pacijenti često traže medicinsku pomoć već u III ili čak IV stadijumu, kada je prognoza loša, zbog čega je rana dijagnoza raka toliko važna..
Simptomi raka ovise o vrsti i mjestu (mjestu tumora) i mogu se značajno razlikovati. Međutim, postoje općenite manifestacije koje su karakteristične za maligne procese svih vrsta:
Možda nerazumni kašalj, otežano disanje, krv u stolici ili mokraći, pojava neobičnih mrlja i čira na tijelu, i tako dalje - ovisno o vrsti bolesti.
Ako simptomi potraju neko vrijeme, odmah potražite liječničku pomoć..
Dijagnoza raka obično se odvija u dvije faze - otkrivanje kvarova u tijelu nespecifičnim i screening metodama, a zatim usko ciljano traženje bolesti.
Referenca! Nespecifične studije - čiji rezultati ukazuju na prisutnost bolesti, ali ne omogućuju uspostavljanje točne dijagnoze. Međutim, naznačite smjer za daljnju istragu.
Specifična - usko fokusirana studija koja vam omogućuje prepoznavanje vrste bolesti i njene lokalizacije u organu.
Najspecifičnija vrsta pregleda, prema čijim se rezultatima utvrđuje dijagnoza "karcinoma", njegova faza i vrsta - histološka analiza uzorka tkiva zahvaćenog organa.
Neke vrste nespecifičnih istraživanja:
Ženama je važno proći godišnje ginekološke preglede i palpaciju mliječnih žlijezda.
Rutinski medicinski pregledi i "rutinski" testovi svake godine spašavaju mnoge ljude, upućujući liječnika na probleme u ljudskom tijelu i pružajući priliku da započne uski pregled.
Naziva se i kliničkim ili opće kliničkim. Ovo je probirna studija koja daje detaljnu opću sliku o radu tijela, prisutnosti upala, anemije i poremećaja zgrušavanja krvi.
Moguće lokalne onkopatologije mogu se ukazati takvim promjenama u pokazateljima:
Međutim, ako je UAC pokazao takve rezultate, ne treba se plašiti. Ponovimo - ovo je nespecifična studija koja će puno vjerojatnije ukazati na druge, manje opasne bolesti..
U leukemiji, OVK postaje važan probirni test - ponekad se bolest slučajno otkrije krvnim testom uzetim za drugu bolest. Ali za to je neophodna formula leukocita (postotak različitih vrsta leukocita prema njihovom ukupnom broju). Stoga se, uzimajući krvni test, nemojte ograničavati na "trojku" - hemoglobin, ESR, leukocite.
Sumnje na leukemiju utvrđuju se sa sljedećim pokazateljima:
U lokaliziranoj onkopatologiji (tumor određenog organa), CBC se možda neće promijeniti, posebno u ranoj fazi.
Može pomoći u dijagnozi karcinoma mokraćnog sustava: bubrega, mjehura, mokraćovoda. U tom će se slučaju krv i atipične stanice naći u mokraći. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je citološka analiza urina.
U malignim novotvorinama bubrega i paratireoidne žlijezde dolazi do značajnog povećanja kalcija.
S rakom jetre, bubrega, gušterače povećava se količina enzima jetre.
Promjene u količini i omjeru hormona različitih vrsta mogu ukazivati u korist malignih bolesti endokrine sfere..
Pomaže u otkrivanju raka pluća.
Ako pritužbe pacijenta i preliminarne studije daju razlog za sumnju na onkologiju, započinje ciljano traženje.
Tumorski biljezi su tvari koje tijekom svog života luče zloćudne tumore. Specifičnost ovih testova može se razlikovati kako po organima (sposobnost tačnog određivanja gdje se nalazi novotvorina), tako i po bolestima (koja vrsta raka).
Prisutnost tumorskih biljega ne ukazuje uvijek na zloćudnost bolesti. Stoga, nakon primanja pozitivnog rezultata za bilo koji od njih, nužno su propisani dodatni pregledi..
Najčešće korišteni testovi su:
Ovi se testovi provode i kao preventivna mjera ako je pacijent u opasnosti.
Suvremena medicina ima velik broj neinvazivnih i minimalno invazivnih metoda koje vam omogućuju da vidite i najmanje novotvorine na teško dostupnim mjestima.
RTG dijagnostika:
Magnetska rezonancija
Načelo rada je isto kao i kod rentgenskog CT-a - dobivanje slojeva po slojevima slika organa. Ali MRI oprema temeljena na elektromagnetskim valovima djeluje.
Ultrazvučni postupak
Metoda se temelji na sposobnosti ultrazvuka da se reflektira na različite načine iz različitih tkiva i tekućih medija. Bezbolna, jeftina studija koja vam omogućuje prepoznavanje patologija većine organa.
Ograničavajuće metode
Rendgenske, magnetske rezonancije ili ultrazvučne studije omogućuju uočavanje prisutnosti tumora, procjenu njegovog oblika, veličine i lokalizacije. No, da bi se prosudila njegova zloćudna ili dobroćudna priroda, potreban je uzorak njegovog tkiva koji se može uzeti samo tijekom endoskopskog pregleda ili tijekom kirurške operacije..
Ovo je pregled izveden optičkim uređajem koji se umetne u šuplji organ ili tijekom operacije (laparoskopija). Pomoću endoskopa možete ispitati stanje njegovih zidova, ukloniti sumnjivu novotvorinu ili uzeti biološki uzorak za citološku ili histološku analizu.
Endoskopske tehnike uključuju:
Ako je tijekom endoskopskog postupka izvršena operacija ili su pronađena sumnjiva mjesta tkiva, uzorak se mora poslati na citološki ili histološki pregled..
Histološki pregled je proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom i citološki pregled stanica.
Prema rezultatima ovih analiza moguće je otkriti prisutnost stanica atipične strukture, otkriti njihovu malignost, odrediti vrstu i stadij tumora. Citološka analiza je brza i obično se koristi kao probirni test. Za citologiju se rade struganja sa sluznice organa (na primjer, cerviksa), uzimaju se aspirati (tekućine), provode se probijanja limfnih čvorova, biopsije mliječnih i štitnjača.
Za provođenje histologije potrebno je više vremena i složenija oprema, ali njezin rezultat postaje temelj konačne dijagnoze.
Postoji metoda imunohistokemije koja se temelji na vezivanju antitijela smještenih u uzorak tkiva s odgovarajućim antigenima. Ovo je vrlo informativna analiza koja može identificirati nediferencirane tumore, metastaze iz neotkrivenog primarnog fokusa i također predvidjeti daljnji razvoj malignog procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemiju je skupa, pa je nije moguće izvoditi u svim klinikama.
Gore opisane metode koje se koriste u dijagnostici malignih bolesti svih vrsta. No, svaka vrsta onkopatologije ima svoje specifičnosti i lokalizaciju, pa će se alati i metode za njihovu dijagnozu razlikovati. Pogledajmo neke od njih.
Zauzima prvo mjesto, i po distribuciji među stanovništvom Rusije i po smrtnosti. Brzo napreduje, sklon ranim metastazama.
U prevenciji, posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima iz rizične skupine - pušačima "tvrdog srca", vlasnicima profesija povezanih s udisanjem štetnih tvari, koji imaju slučajeve onkologije kod bliskih srodnika (ne nužno plućnih).
Postoje dvije vrste ove bolesti. Središnji, koji se razvija u velikim bronhima, i periferni - lokaliziran u bronhiolima i plućnom parenhimu. Simptomi središnjeg tipa karcinoma pluća pojavljuju se već u ranim fazama zbog smanjenja lumena bronha, pa je prilično dobro dijagnosticiran. A periferni tip je dugo asimptomatski i često se otkriva u kasnoj fazi..
Tehnike otkrivanja raka pluća:
Rendgenski pregledi su široko korišteni. Ali s perifernim rakom, oni često otkrivaju bolest već u fazama III-IV.
Može utjecati na žene bilo koje dobi, ali je mnogo češća u bolesnika starijih od 40 godina. Ako se otkrije u stadijima I-II, moguće je liječenje za očuvanje organa.
Za ranu dijagnozu raka dojke morate svake godine posjetiti ginekologa ili mamologa onkologa. Preventivnu mamografiju potrebno je provesti nakon 40 godina - jednom u 2 godine, nakon 50 - jednom godišnje. Mlađim se ženama savjetuje redoviti ultrazvuk dojke.
Svaka bi žena trebala povremeno obavljati samopregled - to se radi dok stoji ispred zrcala, a zatim leži. Upozorenje bi trebala biti promjena u obliku dojke, pojava iscjetka iz bradavice, palpacija pečata, promjena izgleda i strukture kože dojke.
Ako početna dijagnoza daje razlog za sumnju na rak dojke, provode se sljedeći pregledi:
U velikim onkološkim centrima moguće je identificirati onkogene mutacije pomoću metoda molekularne genetike. Žene u riziku imaju smisla provesti takvu analizu..
Ako je osoba zabrinuta zbog mučnine, povraćanja, grčevih bolova u trbuhu, crijevnih kolika, nadutosti, zatvora ili proljeva, inkontinencije plinova i fekalija, krvi i gnoja u stolici, postoji mogućnost malignog procesa u crijevima. Za njegovu dijagnozu propisani su sljedeći postupci:
Tumor se može lokalizirati u različitim dijelovima crijeva.
Za ispitivanje rektuma koristi se sigmoidoskopija. Ova metoda omogućuje vam da vidite područje dugo do 25 cm, što značajno smanjuje mogućnosti metode.
Debelo crijevo dijagnosticira se na dva načina - irigoskopijom i kolonoskopijom.
Irrigoskopija - RTG crijeva pomoću kontrastnog sredstva (barij).
Kolonoskopija - endoskopski postupak ispitivanja stijenki organa pomoću fleksibilne cijevi s optičkim uređajem.
Irrigoskopiju je lakše nositi nego kolonoskopiju, ali potonja omogućuje izvođenje biopsije. U našoj klinici ovu je studiju moguće provesti u općoj anesteziji.
Da bi se razjasnila lokalizacija procesa i prisutnost metastaza, mogu se propisati PET-CT i MRI.
U pravilu se otkriva u kasnoj fazi. Njegovi rani simptomi prilično su zamagljeni - blaga bol u trbuhu, gubitak težine, bljedilo kože. To se obično pripisuje manifestacijama pankreatitisa ili pothranjenosti. Promjene u biokemijskim parametrima su umjerene, onkološki biljeg CA-19-9 u početnoj fazi se možda neće povećati.
Za primarnu dijagnozu koriste se ultrazvuk, CT, MRI gušterače.
Da biste uzeli uzorak tkiva, upotrijebite sljedeće alate:
Žalbe na bol u epigastričnom području, stolicu i povraćanje krvlju, mučninu, žgaravicu, podrigivanje, gubitak težine mogu ukazivati i na čir na želucu i na rak. U ovom slučaju dodjeljuje se:
Ako je utvrđeno da pacijent ima bakteriju Helicobacter pylori, to ga dovodi u rizik od bolesti želuca (gastritis, čir, rak). U tom je slučaju obvezno liječenje antibioticima, kao i pažljivije praćenje gastrointestinalnog trakta..
Ogromna većina zloćudnih bolesti ženskog genitalnog trakta je asimptomatska ili s manjim simptomima do kasnih stadija. Stoga njihova prevencija započinje godišnjim ginekološkim pregledom, bez obzira na prisutnost pritužbi.
Obavezni primarni pregled - pregled na ginekološkoj stolici sa zrcalima. Na temelju njegovih rezultata, liječnik poduzima daljnje mjere..
U sklopu ginekološkog pregleda, liječnik uzima pacijentu bris za citologiju - ovo je pregled za rak vrata maternice i prekancerozna stanja. Ako rezultati razmaza pokazuju prisutnost atipičnih ili malignih stanica, provodi se kolposkopija (endoskopski pregled sluznice cerviksa) uz uzimanje uzorka promijenjenih područja za histološku analizu.
Tehnologije otkrivanja raka vrata maternice:
Dijagnosticira se takvim metodama:
Ova vrsta bolesti sklona je metastaziranju, stoga se pretraga često provodi u drugim organima..
Najčešće su bolesni muškarci stariji od 50, a posebno 60 godina. Stoga stariji muškarci moraju proći preventivne preglede prostate. Isto se odnosi na rizične ljude, posebno s obzirom na to da su rane faze asimptomatske.
Ako se sumnja na onkološki proces, pregled se nastavlja sa sljedećim instrumentima:
Na temelju kliničkih ispitivanja moguće je posumnjati na zloćudni tumor bubrega..
To je pojava krvi i atipičnih stanica u mokraći u kombinaciji s povećanjem ESR i razine crvenih krvnih stanica. Biokemija krvi pokazat će porast količine kalcija i transaminaze.
Za daljnju dijagnostiku primijenite:
Testovi na tumorske markere u raku bubrega nisu informativni.