Egzostoza desni i donje čeljusti nakon vađenja zuba. Metode liječenja

Na sluznici zubnog mesa mogu se naći izrasline različite etiologije. U pravilu, priroda novotvorina može biti i benigna i onkološka. Među benignim formacijama vrlo je česta egzostoza na zubnom mesu. Kako bismo se riješili problema bez komplikacija, potrebno je znati znakove egzostoze u usnoj šupljini, metode dijagnoze i liječenja.

Egzostoza u stomatologiji - što je to

Egzostoza (klasa osteofita) je benigna formacija koštano-hrskavičnog tkiva, lokalizirana na desni. Oteklina se polako razvija tijekom nekoliko mjeseci. Kada rast hrskavice postane značajan (do 3-4 mm), egzostoza se počinje manifestirati kroz sluznicu u obliku bjelkaste kuglice ili trna.

Trenutno je teško reći o mogućem razlogu razvoja egzostoze u ustima. I dalje se provodi proučavanje etiologije novotvorine. U osnovi, rast izrasline izazivaju višestruke ozljede i netočne kirurške intervencije..

Egzostoza zubnog mesa nakon vađenja zuba je najčešća. Nakon uklanjanja umnjaka, rizik od rasta kostiju najveći je zbog složenosti operacija i ozljede čeljusne kosti.

Mjesto lokalizacije egzostoze donje čeljusti nalazi se na alveolarnom izraslini prednjih sjekutića, a formacija se može naći i u podnožju očnjaka na nepčanoj ili jezičnoj strani. U gornjoj čeljusti lezije se mogu nalaziti na sluznici kutnjaka i na bukalnoj i na nepčanoj strani.

Ako se na zubnom mesu pojavi izrast, potrebno je kontaktirati osteopata i ortopedskog stomatologa kako bi se ispitao koštani sustav cijelog tijela, dijagnosticirao patološki proces u usnoj šupljini uz daljnje propisivanje liječenja.

Glavni simptomi

Značajka egzostoze u stomatologiji je odsutnost nelagode u ranim fazama razvoja neoplazme. U nekim se slučajevima izraslina na zubnom mesu ne osjeti sve dok pacijent ne dođe stomatologu na rutinski pregled. S rastom egzostoze do 3 mm pojavljuju se sljedeći znakovi patologije:

• tvrdu kvržicu s glatkim vrhom jezik lako osjeti;
• kada razgovara i žvače hranu, jeziku nema dovoljno prostora;
• boja sluznice na mjestu lezije postaje bijela;
• zbog prisutnosti stranog tijela u ustima, govor pacijenta se mijenja (pojavljuje se lisping);
• kada je egzostoza lokalizirana u blizini umnjaka, javlja se bolna bol, što otežava otvaranje usta;
• promjene konfiguracije lica.

Tvrda nakupina na desni

Uz nelagodu, dobroćudni izrasline mogu izazvati upalu u usnoj šupljini: uz stalno mehaničko djelovanje egzostoze na sluznici usnice ili obraza, stvaraju se čirevi i rane. Takvi uvjeti povoljni su za razvoj bakterijske ili gljivične infekcije..

Kako dijagnosticirati egzostozu na desnima i donjoj čeljusti

Nakon što pacijent posjeti stomatologa s pritužbama na strani predmet u usnoj šupljini, kako bi postavio ispravnu dijagnozu, specijalist propisuje niz dijagnostičkih pregleda. Nakon vizualnog pregleda i palpacije zahvaćenog područja, liječnik propisuje:

1. RTG.

Zahvaljujući slici čeljusti možete odrediti točnu veličinu formacije, njezino mjesto i mogućnost kontakta s korijenima zuba, prisutnost karijesa ili pulpitisa.

1. Laboratorijska istraživanja.

Biopsija i citološka analiza omogućuju razlikovanje egzostoze čeljusti od onkoloških tumora..

Uklanjanje egzostoze u stomatologiji

Nakon primanja rezultata dijagnostičkih studija, liječnik odlučuje o glavnim pitanjima: Kako liječiti egzostozu? Je li potrebna operacija?

Ako se tijekom rutinskog pregleda kod stomatologa otkrije egzostoza na zubnom mesu, formacija ostaje neobrađena i stavlja se pod dinamičko promatranje.

U slučajevima kada je uzrok patologije disfunkcija organa hormonskog ili krvožilnog sustava, postoji šansa da se riješite izrasline liječenjem popratne bolesti bez kirurškog izrezivanja tumora. U ostalim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. Operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije.

Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje

Kao i svaka kirurška intervencija, uklanjanje egzostoze u stomatologiji ima niz indikacija i kontraindikacija..

Indikacije	Kontraindikacije
1. Brzi porast veličine egzostoze.	1. Bolesti nadbubrežnih žlijezda.
2. Nelagoda koja ometa vođenje ispunjenog života.	2. Dijabetes melitus tip 1 i 2.
3. Kršenje estetike i konfiguracije lica.	3. Bolesti krvi i krvnih žila.
4. Mogućnost da benigna novotvorina preraste u zloćudnu.	4. Disfunkcije organa hormonskog sustava.
5. Pravovremeni ortopedski tretman.	5. Bakterijske ili gljivične infekcije u ustima.

Kako je operacija uklanjanja egzostoze u stomatologiji

Operacija se izvodi nakon mandibularne (provodne) lokalne anestezije. Uklanjanje se provodi pomoću posebnog lasera kako bi se spriječilo krvarenje tijekom operacije.

Faze uklanjanja egzostoze u stomatologiji:

1. Uz pomoć uređaja vrši se rez na zubnom mesu, nakon čega se sluzno tkivo ljušti s površine koštanog izrasta.
2. Egzostoza se reže posebnim svrdlima zubne bušilice.
3. Koštana baza čeljusti brusi se do apsolutne glatkoće.
4. Šavovi su prekriveni urednim šavovima s laganim uvlakom.

Općenito, uz pravilnu njegu usne šupljine nakon operacije, rane brzo zarastaju bez komplikacija.

Video: uklanjanje egzostoze

Moguće komplikacije

Često se nakon uklanjanja egzostoze u usnoj šupljini opaža porast tjelesne temperature do 38 stupnjeva u roku od 1-2 dana. Taj se fenomen smatra normalnim i objašnjava se aktivacijom rada leukocita u krvi u pozadini upalnog područja desni..

Ostale komplikacije mogu nastati samo ako se ne poštuju preporuke stručnjaka. Loša oralna higijena, jedenje vruće hrane i pušenje mogu usporiti regeneraciju tkiva, dovesti do otpuštanja šavova i uzrokovati upalu.

Uz vanjske čimbenike, oslabljeni imunitet može zakomplicirati zacjeljivanje tkiva, stoga, nakon liječenja, stomatolozi propisuju kompleks vitamina i minerala.

Kako se brinuti za zubno meso nakon operacije

Nakon ekscizije egzostoze, treba biti posebno oprezan u rehabilitaciji. Njega desni vrši se kod kuće i uključuje:

1. Ispiranje usta antiseptičkim otopinama (miramistin, furacilin, klorheksidin, rotokan).
2. Primjena lijekova na mjesto šava (solcoseryl, metrogil denta, holisal).
3. Uzimanje antibiotika (tetraciklin, olettrin, doksiciklin)
4. Pravilna njega usne šupljine (pranje zuba 2 puta dnevno standardnom metodom, uz upotrebu profilaktičkih sredstava za ispiranje i zubnog konca).

Pored osnovne njege, za brzo zacjeljivanje rana treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Jedite hranu koja je meka ili tekuća na sobnoj temperaturi.
• Odustanite od loših navika (pušenje, pijenje alkoholnih pića).
• Odbijte aktivnu tjelesnu aktivnost tijekom rehabilitacije.
• Zaštitite svoje tijelo od pregrijavanja (odbijte vruće kupke, izbjegavajte izravno izlaganje UV zrakama).

Ako samostalno otkrijete strano tijelo na desni, odmah se obratite stomatologu. Na stomatološkom pregledu liječnik će pregledati novotvorinu i na temelju dijagnostičkih studija postaviti točnu dijagnozu i sastaviti plan liječenja.

Odgađanje odlaska liječniku na dulje vrijeme ili samo-dijagnoze pogoršat će tijek patologije i dovesti do stvaranja ozbiljnih komplikacija. Da bi se izbjegle komplikacije u postoperativnom razdoblju, treba se pridržavati gornjih preporuka i pažljivo paziti na usnu šupljinu.

Operacija uklanjanja egzostoze u stomatologiji

Egzostoza u stomatologiji - neoplazma kostiju u usnoj šupljini i tehnologija za njezino uklanjanje

Pojava atipičnih novotvorina u usnoj šupljini pojava je koja se nikad ne događa bez razloga. Trauma ili zubne bolesti najčešće postaju preduvjet za takve nevolje. Jedan od mogućih scenarija za razvoj događaja je pojava koštane izrasline - egzostoze. Unatoč činjenici da se u većini slučajeva kvar može lako otkriti dodirom, većina pacijenata pomoć traži u poodmakloj fazi. Dalje u ovom članku razgovarat ćemo o tome što je to - egzostoza zuba, u kojim se slučajevima obično pojavljuje i kako se izvodi postupak uklanjanja.

Egzostoza - što je to i razlozi za njezinu pojavu

Egzostoza čeljusti (osteofit) područje je stvrdnutog hrskavičnog tkiva koje se ističe na površini čeljusti i pojavljuje se kao nakupina na sluznici. Uzrok ove pojave najčešće je složeno vađenje zuba ili druga trauma. S malom veličinom, novotvorina obično ne uzrokuje nelagodu. U pravilu, ovaj je fenomen lokaliziran u području srednjeg nepčanog šava ili na gumi u području alveolarnog otvora donje čeljusti 1.

Egzostoza - kvar se lako može otkriti dodirom

Ako kvar nije previše izražen, to ne utječe na funkcionalnost sustava čeljusti i stanje mekih tkiva. Međutim, ako se rast nastavi povećavati, sluznica postaje tanja i podvrgava se stalnim traumama. Poteškoće s otvaranjem usta i bol pri pritisku na platformu.

Na bilješku! Jedan od razloga za nastanak takvih koštanih izraslina je nasljedstvo. U tom se slučaju novotvorina pojavljuje u ranoj dobi i počinje brzo napredovati u pubertetu. U nekim se situacijama nakupljanje s vremenom rješava samo od sebe..

Među ostalim mogućim preduvjetima za pojavu egzostoze, stručnjaci prepoznaju sljedeće razloge:

• infekcije i upale, što dovodi do postupnog uništavanja koštanog tkiva i njegove atrofije. To uključuje tok i fistule s gnojnim procesima, cistične novotvorine, kronični sifilis,
• mehanička ozljeda - oštećenje integriteta pojedinih dijelova maksilofacijalnog aparata može prouzročiti fragmentarno uništavanje inertnog tkiva,
• anomalije u rastu i razvoju pojedinih zuba, izazivajući zakrivljenost područja koštanog tkiva i stvaranje nodularnih otvrdnuća,
• problemi s endokrinim sustavom - hormonska neravnoteža utječe na kvalitativni sastav koštanog tkiva, uslijed čega ono gubi gustoću, počinje postupno atrofirati, što stvara povoljne uvjete za stvaranje koštanih formacija.

Neliječeni tok može uzrokovati rast kostiju

“Uklonili su mi egzostozu u čeljusti i mogu reći da nije sve tako zastrašujuće kako je opisano. I mene je bilo strah u jednoj stomatologiji, rekli su da je hitno potrebna operacija. No, pokazalo se da ovo nije tako strašan postupak. Dobila sam izraslinu zbog pogrešno izvađenog zuba. Nakon uklanjanja ostao sam jedan dan kod kuće, pio tablete protiv bolova. Tada su se svi neugodni simptomi povukli. ".

MarinaF, Moskva, iz prepiske na forumu www.32top.ru

Najčešćim razlogom pojave egzostoze smatra se složeno uklanjanje umnjaka. Koštana novotvorina često se formira u čahuri izvađenog zuba. Razlog tome može biti kršenje tehnologije izvođenja postupka ili obilježja kliničke slike..

Egzostoza na zubnom mesu karakteristična je simptomatologija

U većini slučajeva moguće je dijagnosticirati prisutnost anomalije u ranoj fazi samo na pregled kod stomatologa. S takvim problemima nemoguće je izvršiti implantaciju, instalirati protezu, a od mogućih posljedica uznapredovalog stadija patologije stručnjaci, između ostalog, razlikuju malo začepljenje i pomak brade. Kako se veličina izrasline povećava, popratni simptomi problema pojavljuju se sve jasnije i jasnije. Tipični simptomi navedeni su u nastavku:

• pojava neoplazme konveksnog oblika bez vidljivog razloga,
• osjećaj prisutnosti stranog tijela u usnoj šupljini koji uzrokuje nelagodu tijekom jedenja i izgovora zvukova - s izraženim oblikom patologije,
• neugodne bolne senzacije kad se pritisnu,
• ako je formacija zahvatila zglobne fragmente, može doći do kršenja funkcionalnosti donje čeljusti,
• primjetno crvenilo sluznice na uzročnom mjestu.

Neugodne senzacije prisutnosti stranog tijela u ustima

Ako odjednom pronađete jedan ili više gore navedenih simptoma, odmah se obratite stomatologu. Što duže pacijent odgađa liječenje, to će biti izraženije i ozbiljnije posljedice takvog neaktivnosti..

Kako se provodi dijagnoza?

Najčešće pacijent može samostalno otkriti problem samo kada je neoplazma već dosegla značajnu veličinu. Bolje je ako se kvar otkrije u ranoj fazi, na primjer, tijekom preventivnog pregleda kod zubara. To je još jedan važan razlog posjeta specijalističkom uredu najmanje dva puta godišnje. Kao dio dijagnoze, liječnik može predložiti i sljedeće mjere:

1. Rentgenska dijagnostika - slika će omogućiti stručnjaku da pažljivo prouči egzostozu, odredi njezinu točnu lokalizaciju, veličinu, skrivene nedostatke,
2. biopsija, citologija - ti se postupci izvode u slučajevima kada je za isključivanje onkoloških tumora potrebna diferencijalna dijagnoza.

Snimka će omogućiti stručnjaku da pažljivo ispita egzostozu

U nekim se situacijama također propisuje opći test krvi, pacijent se upućuje na konzultacije kod drugih usko usmjerenih stručnjaka.

U kojim je slučajevima propisano uklanjanje, koje su kontraindikacije

Prisutnost izraženog stvaranja kostiju u ustima zahtijeva radikalne mjere, naime kirurško uklanjanje egzostoze. Sličnoj se mjeri pribjegava uz prisustvo sljedećih indikacija:

• brzo povećanje veličine koštanog čvora,
• jaka nelagoda tijekom jela i razgovora,
• kršenje estetike,
• kao profilaksa prije implantacije i protetike.

Za veće veličine naznačeno je uklanjanje nakupina.

Što se tiče kontraindikacija, takva se operacija ne može izvesti ako pacijent ima problema s nadbubrežnim žlijezdama i u radu endokrinog sustava, poremećajima zgrušavanja krvi i dijabetesom melitusom.

Kako se uklanja egzostoza?

Otkrili smo glavne uzroke i karakteristične simptome patologije, a sada ćemo prijeći na razmatranje pitanja što učiniti i kako liječiti egzostozu na zubnom mesu. Standardni postupak uključuje sljedeće korake:

1. primjena lokalne anestezije,
2. liječenje usnih tkiva antiseptičkim sredstvima,
3. rezanjem šupljine na zubnom mesu kako bi se omogućio nesmetan pristup formiranju kostiju,
4. uklanjanje nakupina - može se provesti pomoću dlijeta ili pomoću laserskog uređaja,
5. brušenje fragmenata kostiju kako bi se postiglo ujednačeno olakšanje,
6. šivanje i sterilno oblačenje.

Ne uzimajući u obzir pripremne mjere, sam postupak traje oko sat vremena - pod uvjetom da se koristi laser. Ako se uklanjanje vrši pomoću standardnih instrumenata, trebat će više vremena - oko 1,5-2 sata.

Nijanse postoperativnog razdoblja

Nakon uklanjanja egzostoze započinje razdoblje rehabilitacije, koje u prosjeku traje oko tjedan dana. Za to vrijeme rana će zacijeliti i čeljusna kost će se vratiti u normalu. Operacija se smatra relativno jednostavnom, iako traje puno vremena. U nekim slučajevima, nakon postupka, liječnik propisuje tijek antibiotika kako bi se uklonio rizik od razvoja upalnih procesa.

U prvim satima nakon amputacije koštane izbočine morat ćete se pridržavati posebne prehrane - dopuštena je samo meka hrana. Evo nekoliko važnijih smjernica:

• isključiti promjene temperature u hrani,
• pokušajte jezikom i prstima ne dodirivati ​​uzročno područje,
• odustati od tjelesne aktivnosti barem nekoliko dana nakon operacije,
• isključiti alkohol i alkohol, što može značajno usporiti proces obnavljanja tkiva.

Postoperativno razdoblje prolazi dovoljno brzo

Neposredno nakon operacije, tjelesna temperatura može lagano porasti - ovo je prirodna reakcija tijela na operaciju..

Moguće komplikacije nakon kirurškog liječenja

Komplikacije nakon operacije često se javljaju krivnjom samih pacijenata. Problemi se obično javljaju kao rezultat nepoštivanja liječničkih preporuka i higijenskih pravila. Među mogućim neželjenim opcijama za razvoj događaja razlikuju se sljedeći procesi i fenomeni:

1. divergencija šavova zbog pretjeranog opterećenja za žvakanje ili ozljede uzročnog područja čvrstom hranom,
2. razvoj upalnog procesa, popraćen oticanjem sluznice, pa čak i gnojnim procesima. Najčešći uzrok je nezadovoljavajuća njega rane i usne šupljine općenito..

Kada se pojave takve komplikacije, važno je što prije posjetiti liječnika. Inače, zanemarivanje problema dovest će do još ozbiljnijih posljedica..

Savjeti za prevenciju

Jamstvom je nemoguće izbjeći takav problem, ali moguće je značajno smanjiti rizik od njegovog nastanka ili utvrditi kvar u početnoj fazi nastanka. Da biste to učinili, morate dobro paziti na stanje usne šupljine, pažljivo pratiti higijenu, ne propustiti preventivne preglede, ako je moguće, isključiti traumatične čimbenike i ne započeti zubne patologije - započeti liječenje na vrijeme.

Preventivni pregledi pomoći će na vrijeme prepoznati problem

Stručnjaci također preporučuju sustavnu samodijagnozu - s vremena na vrijeme pažljivo ispitati tkiva usne šupljine na abnormalne novotvorine. To bi trebalo činiti samo čistim rukama, nježno pipajući svaki dio aparata čeljusti, uključujući nepčanu zonu. Ako se utvrdi sumnjiva izraslina, što je prije moguće potražite pomoć stomatologa..

Približni trošak postupka

Cijena zahvata ovisit će o regiji liječenja i cjenovnoj politici stomatološke klinike koju kontaktirate. Složenost nadolazeće operacije, veličina egzostoze i odabrana tehnologija za njezino uklanjanje također izravno utječu na cijenu. Dakle, prosječni trošak amputacije neoplazme čeljusne kosti varira od 2.000 do 3.000 rubalja..

1. Rasmusson L. Zatvaranje lokalnih defekata alveolarnog procesa, 2001.

6 razloga za pojavu egzostoze i 4 indikacije za njihovo kirurško liječenje

Egzostoza u stomatologiji i što je uzrokuje

Egzostoza se često naziva koštanim isticanjem, što nije sasvim točno. Ova se novotvorina u većini slučajeva sastoji od hrskavičnog tkiva - međutim, ponekad može rasti oko koštane "jezgre". Egzostoza se može pojaviti i na gornjoj i na donjoj čeljusti. U gornjoj čeljusti obično se nalazi u razini kutnjaka, u donjoj čeljusti, u području pretkutnjaka, očnjaka i sjekutića..

Razloga za pojavu egzostoze može biti nekoliko:

• prirođene anomalije strukture zubaca;
• genetska predispozicija;
• ozljede čeljusne kosti;
• upalni procesi u usnoj šupljini, popraćeni apscesom;
• opći upalni proces u tijelu;
• bolesti endokrinog sustava;
• komplikacije nakon vađenja zuba iz alveola.

Često se kod adencije opažaju simetrični hrskavični izrasline u predmolarnom području - djelomično ili potpuno odsustvo zuba.

Najčešće se egzostoza javlja kao komplikacija nakon vađenja zuba. Rubovi zubne čahure nakon vađenja zuba nisu zaglađeni, što dovodi do stvaranja oštrih izbočina kostiju nalik na klas, u ovoj situaciji to su koštane tvari koje tvore rubovi zidova alveola.

Također, opaža se patološki rast koštanog i hrskavičnog tkiva s oštećenjem kosti ili periosteuma tijekom stomatoloških operacija..

Prekomjerni rast koštanog i hrskavičnog tkiva opaža se s oštećenjem kosti ili pokostnice tijekom stomatoloških operacija.

Uzroci i klinička slika egzostoze

1. Nakon vađenja zuba, kada se ne provodi zaglađivanje alveolarne kosti i rubova čahure, kao i tijekom traumatične ekstrakcije, kada nastaju koštane izbočine-bodlje.
2. Osim toga, s netočnom repozicijom ulomaka slomljene čeljusti, također se stvaraju osteofiti. Oštećena tkiva počinju rasti zajedno i nastaje komplikacija: stanice tkiva hrskavice aktivno rastu u proizvoljnom smjeru. Najčešće se to događa kada se pacijent ne pridržava režima i preporuka za osiguravanje nepokretnosti čeljusti nakon prijeloma.
3. Uzrok egzostoze može biti osteom. Svojim perifernim oblikom izrasline se stvaraju uz rub čeljusti i njihovo je podrijetlo u ovom slučaju displastično.
4. Drugi razlog za pojavu egzostoza su uznapredovale upalne parodontalne bolesti, popraćene gnojnim procesom..
5. Nepravilan rast ili nagib zuba s patologijama ugriza može uzrokovati stvaranje čvorića stvrdnjavanja.
6. Patologija endokrinog sustava dovodi do hormonske neravnoteže, uzrokuje kršenje metaboličkih procesa koji su odgovorni za kvalitativni sastav koštanog tkiva.

Obično, s malim veličinama osteofita, pacijenti nemaju pritužbi. Otkrivaju se tijekom pregleda i pripreme za protetiku. Usta u bolesnika s egzostozom slobodno se otvaraju. Sluznica iznad izdanaka nije promijenjena, pokretna.
Stanjivanjem sluznice, koje se opaža s porastom egzostoze, povećava se rizik od njegove traume ortopedskim strukturama. Palpacijom se izdanci osjećaju kao guste tvorbe s glatkom ili kvrgavom površinom koje nisu srasle s okolnim tkivima.

Kada se osteofit nalazi u području temporomandibularnog zgloba, mogu postojati bolovi, ograničenja u otvaranju usta, kršenja okluzalnih kontakata. Submandibularni limfni čvorovi nisu opipljivi.

Međutim, s povećanjem volumena novotvorine, ona počinje uzrokovati nelagodu. Na primjer, mogu se pojaviti nedostaci dikcije, unos hrane je težak..

Simptomi egzostoze na desni

Stvaranje nakupina u većini slučajeva je asimptomatsko. Male izrasline mogu se uopće ne manifestirati i mogu se slučajno otkriti, na primjer, tijekom rendgenskog pregleda. Ali ponekad pojavu ove neoplazme mogu pratiti karakteristični simptomi:

• promjene na površini sluznice - sondiranje kvrga i tuberkula na njoj;
• osjećaj stranog tijela u ustima;
• boli različite prirode na području novotvorine;
• promjena boje sluznice;
• ponekad - kršenje pokretljivosti donje čeljusti;
• asimetrija lica sa strane novotvorine.

Samo po sebi takvo nakupljanje ne predstavlja prijetnju. Međutim, u procesu žvakanja, tanki sloj sluznice koji ga pokriva postupno se briše na unutarnjoj površini usne ili obraza. Rezultirajuća abrazija često se inficira i postaje žarište upale, što može dovesti do apscesa ili celulitisa.

UZROCI POJAVE

Najčešći razlog nastanka egzostoze je nasljedstvo. U tom se slučaju područja blagog rasta kostiju ili hrskavice opažaju već u djetinjstvu..

U nedostatku rasta i uzrokovane nelagode, stručnjak preporučuje redovito praćenje bez operacije..

Uz genetski faktor, egzostozu mogu uzrokovati i sljedeći razlozi:

1. trauma čeljusnih redova, njihovi prijelomi, uzrokujući ljuštenje fragmenata koštanog tkiva, praćeno nepravilnom fuzijom;
2. zarazni upalni procesi, uslijed čega koštano tkivo atrofira i propada;
3. patološka struktura redova čeljusti, uslijed čega nastaje zakrivljenost koštanog tkiva i dolazi do stvaranja izraslina;
4. hormonalni poremećaji, zbog kojih se kvalitativni sastav kosti mijenja, uzrokujući njezino uništavanje i osjetljivost na stvaranje izraslina.

Stomatolozi također primjećuju da je vrlo često razvoj egzostoze posljedica složene ekstrakcije zuba..

Razlog rasta koštanog tkiva u ovoj situaciji je nedostatak prirodnog zaglađivanja rubova rupe, nepravilna fuzija koštanog tkiva ili prekomjerna ozljeda pokostnice tijekom postupka.

Dijagnostika

Vrlo je teško dijagnosticirati egzostozu, posebno u ranoj fazi - kao što je ranije spomenuto, početak bolesti prolazi praktički bez simptoma. Identificirati prisutnost novotvorine moguće je samo uz pomoć X-zraka, koji propisuje liječnik na temelju pritužbi i anamneze pacijenta..

Treba imati na umu da je hrskavično tkivo prozirno za X-zrake i vidi se samo koštana "šipka". Sukladno tome, u stvarnosti će rast biti puno veći nego na slici..

Također se provodi diferencijalna dijagnoza egzostoze s malignim tumorom i cistom.

Tipični simptomi

Egzostoza kod odrasle osobe formira se ne samo u usnoj šupljini, već i na stopalima, rukama i ključnoj kosti. Ovom bolešću nisu zahvaćene samo kosti lubanje. Osoba može imati nekoliko izraslina odjednom, njihovi oblici i veličine mogu biti zapanjujuće različiti. Ponekad novotvorina više nalikuje na trn, često ima oblik gljive s uskom bazom i širokom površinom.

Klinička slika uvelike ovisi o mjestu izrasline, njegovom obliku i veličini. Nekim je pacijentima teško otkriti male izrasline u ustima, često o problemu saznaju tek nakon primanja X-zraka. Ponekad osteofit postane golem, njegov oblik može nalikovati okrugloj naranči.

U početnoj fazi bolest je asimptomatska. U ovoj fazi bolest se može dijagnosticirati samo u klinici. Stomatolog će odrediti lokalizaciju izrasline i utvrditi uzrok njezine pojave.

Kako bolest napreduje, simptomi postaju sve izraženiji:

• Na desni se formira uzvišenje. Prekriven je sluznicom.
• Neoplazma postupno povećava veličinu. Ako mala nakupina nije uzrokovala nelagodu, tada prisutnost velike kvrge u ustima ometa ispravan položaj jezika. Pacijent stalno osjeća prisutnost stranog predmeta u usnoj šupljini.
• Pacijent počinje osjećati bol (različitog intenziteta).
• Sluznice koje prekrivaju izrast mijenjaju boju - postaju svijetlo ružičaste.
• Javlja se okluzija. Kretanje krvi kroz kapilare i žile na zahvaćenom području usporava se.
• Postoji djelomična disfunkcija donje čeljusti.

Razlika između egzostoze čeljusti i upalnih bolesti je odsutnost svrbeža, pečenja i povećane tjelesne temperature. Stvaranje nakupine kosti vjerojatnije nije bolest, već patološki proces koji zahtijeva stalno praćenje.

Uklanjanje egzostoze u stomatologiji

Liječenje egzostoze moguće je samo kirurškim zahvatom. Ako je obrazovanje malo i ne smeta pacijentu, tada liječenje nije obavezno. Međutim, neke su situacije indikacije za uklanjanje egzostoze:

• brzi rast koštanog tkiva i velika veličina neoplazme;
• pritisak na susjedne zube;
• kozmetički nedostatak;
• potreba za ugradnjom implantata ili proteza - izrasline sprječavaju njihovu ispravnu ugradnju.

Nedvosmislena indikacija za uklanjanje je mjesto izrasline na hrskavičnom tkivu temporomandibularnog zgloba. Egzostoza na zglobu ozbiljno ograničava njegovu pokretljivost, ometa normalno kretanje čeljusti i otvaranje usta i uzrokuje jaku bol. S takvom lokalizacijom, egzostoza se mora odmah ukloniti..

Nakuplja se uklanja prema slijedećoj shemi:

1. prvo se okolna meka tkiva anesteziraju;
2. zatim se napravi rez na tkivu zubnog mesa, a rub sluznice se podigne kako bi se omogućio pristup kosti;
3. osnova nakupljanja se reže bušilicom ili laserom;
4. površina koštanog tkiva se brusi i zaglađuje, režanj sluznice vraća se na svoje mjesto;
5. šavovi se postavljaju na rubove ureza; kako bi se olakšalo zacjeljivanje, također se može primijeniti aplikacija s antiseptičkom mašću - Solcoseryl ili Levomekol.

Liječenje egzostoze

Egzostoze u stomatologiji liječe se samo kirurškim zahvatom.

Glavne indikacije za operaciju su:

• brzi rast egzostoze;
• nelagoda i neugodnosti prilikom jedenja i razgovora;
• izraženi kozmetički nedostatak i velika veličina osteofita;
• poteškoće u provođenju ortopedskog liječenja.

Izraslina se uklanja u jednom bloku, nakon izrezivanja sluznice i pilinga mukoperiostalnog režnja. Dalje, alveolarni se postupak izravnava rezačem ili oštrim burrom. Operacija završava šivanjem. Ponekad je tijekom operacije potrebno ukloniti nedostatak koštanog tkiva koji nastaje uklanjanjem značajnih izraslina, a zatim se koriste osteoplastični materijali i membrane.

Prognoza za egzostozu je povoljna. Nakon uklanjanja osteofita, koštano tkivo se zacjeljuje i obnavlja, što omogućuje optimalnu zamjenu pacijenta. Egzostoze se rijetko degeneriraju u maligne tumore..

Ali ako se ne uklone, tada osteofiti mogu početi vršiti pritisak na zube, što će dovesti do njihova pomicanja i promjene ugriza. Stoga se egzostoze moraju na vrijeme operirati..

Postoji niz kontraindikacija za operaciju:

• dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
• slabo zgrušavanje krvi;
• patologija nadbubrežne žlijezde;
• bolesti štitnjače u fazi dekompenzacije.

Kada se krvna slika vrati u normalu, egzostoze se uklanjaju planiranim putem.

Uspjeh liječenja ovisit će o dobroj pripremi za operaciju. Nakon početne konzultacije, pacijent će biti upućen na rendgenski pregled. To je neophodno za točnu dijagnozu. Slika prikazuje veličinu egzostoze, njezin oblik i fokus lokalizacije.

Osim toga, nužno je napraviti krvni test za zgrušavanje, šećer i druge patologije koje mogu postati kontraindikacija. U nekim slučajevima mogu biti potrebne konzultacije uskih stručnjaka.

Razdoblje rehabilitacije

Razdoblje oporavka nakon uklanjanja egzostoze traje 4 do 7 dana. Da biste ubrzali rehabilitaciju i spriječili moguće komplikacije, preporučuje se poštivanje nekih pravila:

1. u razdoblju oporavka ograničite upotrebu prehladne i prevruće hrane kako ne biste izazvali razilaženje šavova;
2. također se ne preporučuje uporaba čvrstih i viskoznih proizvoda - to također može dovesti do razilaženja šavova;
3. preporuča se ograničiti tjelesnu aktivnost;
4. kako bi se ubrzala regeneracija tkiva, izuzetno je važno dovoljno spavati i održavati raspored spavanja;
5. kako bi se izbjegla infekcija šava, potrebno je pažljivo promatrati oralnu higijenu; posebno se preporučuje ispiranje antiseptičkim otopinama kao što je klorheksidin ili Rotokan.

Nakon operacije mogu se javiti otekline i blage bolove. To je normalno i često se događa nakon operacija zuba i desni. U tim se situacijama preporučuje uzimanje sredstava za ublažavanje boli (po mogućnosti nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što je Ibuprofen) i dekongestanata..

Kako se brinuti za zubno meso nakon operacije

Nakon ekscizije egzostoze, treba biti posebno oprezan u rehabilitaciji. Njega desni vrši se kod kuće i uključuje:

1. Ispiranje usta antiseptičkim otopinama (miramistin, furacilin, klorheksidin, rotokan).
2. Primjena lijekova na mjesto šava (solcoseryl, metrogil denta, holisal).
3. Uzimanje antibiotika (tetraciklin, olettrin, doksiciklin)
4. Pravilna njega usne šupljine (pranje zuba 2 puta dnevno standardnom metodom, uz upotrebu profilaktičkih sredstava za ispiranje i zubnog konca).

Holisal
Pored osnovne njege, za brzo zacjeljivanje rana treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Jedite hranu koja je meka ili tekuća na sobnoj temperaturi.
• Odustanite od loših navika (pušenje, pijenje alkoholnih pića).
• Odbijte aktivnu tjelesnu aktivnost tijekom rehabilitacije.
• Zaštitite svoje tijelo od pregrijavanja (odbijte vruće kupke, izbjegavajte izravno izlaganje UV zrakama).

Ako samostalno otkrijete strano tijelo na desni, odmah se obratite stomatologu. Na stomatološkom pregledu liječnik će pregledati novotvorinu i na temelju dijagnostičkih studija postaviti točnu dijagnozu i sastaviti plan liječenja.

Egzostoza donje čeljusti
Odgađanje odlaska liječniku na dulje vrijeme ili samo-dijagnoze pogoršat će tijek patologije i dovesti do stvaranja ozbiljnih komplikacija. Da bi se izbjegle komplikacije u postoperativnom razdoblju, treba se pridržavati gornjih preporuka i pažljivo paziti na usnu šupljinu.

Prevencija

Ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje egzostoze - razvoj ove bolesti praktički ne ovisi o postupcima same osobe. No, rizik od njegove pojave možete smanjiti redovitim posjetom stomatologu i preventivnim pregledima..

Liječnik će vam pomoći odrediti "problematična područja" na čeljusti i predvidjeti vjerojatnost razvoja novotvorine. Također je potrebno hitno liječiti upalu u usnoj šupljini, sprječavajući ih da pređu u gnojnu fazu i prodru u kost. U slučaju mehaničkog oštećenja čeljusti, potreban je temeljit pregled na prisutnost pukotina preko kojih može "izrasti" koštana formacija na desni.

Zašto se egzostoza pojavljuje nakon vađenja zuba??

Do danas znanstvenici nisu uspjeli utvrditi točne uzroke egzostoze desni. Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti uključuju:

• ozljede posljedice mehaničkog naprezanja, na primjer, nakon loše izvedene operacije uklanjanja zuba;
• upalni procesi;
• nasljedstvo;
• endokrini poremećaji.

Neoplazma se počinje stvarati kao rezultat prekomjernog rasta tkiva. Ovaj se postupak obično pokreće nakon operacije, pukotine ili prijeloma..

Najčešći uzrok egzostoze je vađenje zuba. Ako tijekom operacije kirurg prekrši način vađenja zuba, parodontalna tkiva mogu se pomaknuti ili deformirati. Pogreška liječnika dovodi do stvaranja izbočine na čeljusti.

Nakon loše izvedene operacije, pacijenti počinju osjećati novotvorinu u ustima. Lako je otkriti ako jezikom prelazite duž oštećenog područja sluznice..

Ponekad se izbočina nakon vađenja zuba pojavi ne krivnjom liječnika, već zbog hiperkalcemije. Višak kalcija u tijelu dovodi do njegovog taloženja na kostima. Ovog minerala ima puno u mliječnim proizvodima, jajima i tvrdoj vodi.

Faze uklanjanja rasta kostiju

Dijagnoza egzostoze čeljusti temelji se na pritužbama pacijenta, anamnezi, rezultatima fizikalnog pregleda i radiografiji. Na pregledu stomatolog na alveolarnom grebenu ili u području tijela čeljusti otkriva bezbolnu tvorbu guste konzistencije, koja nije zavarena na okolna meka tkiva. Sluznica preko egzostoze čeljusti je prorijeđena. Oštećenje oštrim rubovima pokvarenih zuba ili dna proteze dovodi do pojave područja ulceracije. S egzostozom čeljusti, na roentgenogramu se određuje koštana izbočina s jasnim granicama. Na kosti nema destruktivnih promjena. Egzostoza čeljusti razlikuje se od benignih i malignih tumora koštanog tkiva. Pregled provodi zubni kirurg.
Liječenje egzostoze čeljusti je kirurško. Prilikom izrezivanja nepčanog torusa pravi se srednji linijski rez laksativnim rezovima sprijeda i straga, ljušti se muko-periostealni režanj, uklanja se egzostoza čeljusti u jednom bloku ili pilje, a zatim uklanja u fragmentima. Ponekad se osteofiti u stomatologiji režu burrom ili rezačem. Nakon uklanjanja nepčane izbočine, revidira se koštana rana, zaglađuju se rubovi. Mukoperiostalni režanj postavljen je na svoje mjesto. Kirurška intervencija završava nametanjem prekinutih šavova. Da bi se spriječio razvoj hematoma, na nepce se stavlja jodoformni zavoj koji je dodatno učvršćen svilenim šavovima.

Kad se egzostoze nalaze na alveolarnom odraslinu, napravi se trapezoidni rez. Nakon mobilizacije muko-periostealnog režnja, egzostoza čeljusti se odsječe, površina se zagladi i prethodno odvojeni režanj postavi na svoje mjesto. Rubovi rane šivaju se isprekidanim šavovima. S malim egzostozama i postojećim nedostatkom kostiju, subperiostalno se formira tunel, gdje se ubrizgava hidroksiapatit. Zbog biomaterijala obnavlja se potrebna debljina alveolarnog dijela. Rana na sluznici je zašivena, stavlja se zavoj. Prognoza egzostoze čeljusti je povoljna. Nakon uklanjanja etioloških čimbenika, kirurškog uklanjanja osteofita, stvaraju se povoljni uvjeti za daljnju protetiku.

Neke bolesti usne šupljine ne daju bol, stoga ih pacijenti smatraju bezopasnima i ne žure s posjetom liječniku. Mali tvrdi izrast na zubnom mesu nastaje nakon upale ili suppuracije i potpuno je asimptomatski. Ali daje stalnu nelagodu prilikom žvakanja ili razgovora kod odraslih, može poremetiti normalan razvoj ugriza kod djece. Stoga liječnik mora ispitati izbočinu i odlučiti kako je kasnije liječiti ili ukloniti..

Pojava zasebnog koštanog septuma u blizini zuba prilično je česta pojava u stomatološkoj praksi. Točniji naziv za patologiju je "egzostoza", što znači "kost smještena vani". Ovo nije toliko bolest koliko patološki proces koji zahtijeva razvojnu kontrolu. Smatra se benignim i nije sposoban izazvati ozbiljne maligne tumore čeljusti..

Egzostoza je koštana izbočina na desni koja strši u dnu zuba. Može se pojaviti vani u bilo kojem području. Često se na nepcu nađu okrugle ili oštre kvrge ili se osjećaju točno ispod jezika. Obično nema bolnih simptoma i osoba ih apsolutno slučajno napipa četkicom za zube ili prstom. Tipični znakovi razvoja takvog koštanog šiljka u ustima:

• kvrga ili vrlo tvrda kvrga i ne stisne se kad se pritisne;
• postupno, jezik nema dovoljno slobodnog prostora za manevriranje prilikom izgovaranja nekih zvukova, govor osobe se mijenja;
• unutarnja strana obraza trlja se o trn, može se pojaviti blaga erozija;
• bolna bol uočava se unutar čeljusti.

Za razliku od mnogih upalnih bolesti usne šupljine, egzostoza ne uzrokuje vrućicu, svrbež ili peckanje. U velikoj većini slučajeva pacijenti saznaju o problemu nakon pregleda na rendgenskom aparatu prije ugradnje implantata ili proteze. Na slici liječnik primjećuje bjelkaste novotvorine u blizini korijena zuba koje nalikuju gnojnim žarištima.

Koštani šiljak u ustima može izrasti iz hrskavice ili utjecati na bazu čeljusti. U prvom slučaju, osnova novotvorine su najmanje pločice u korijenima zuba, koje ih odvajaju od maksilarnog sinusa. U drugom se rast javlja iz stanica pokostnice - gustog sloja položenog ispod sluznice. Izvana će izgledati potpuno isto..

Ako nađete tvrd ili oštar trn u ustima, nemojte paničariti: prema stomatolozima, ova je patologija jedna od najčešćih u pogledu broja posjeta. Nastaje zbog različitih negativnih čimbenika:

• kongenitalne razvojne greške i malokluzija;
• genetske bolesti kod kojih je oslabljen rast koštanog tkiva u tijelu;
• nepravilna prehrana, dijeta koja oduzima osobi važne elemente u tragovima i minerale;
• teške ozljede čeljusti ili prijelomi baze;
• hormonalni poremećaj;
• virusne bolesti, herpes.

S takvim komplikacijama, češće se pojavljuje nekoliko izraslina u ustima, smještenih simetrično jedna prema drugoj. Često izlaze jedna uz drugu i podsjećaju na liniju tuberkula, zauzimaju prostor ispod jezika ili blizu unutarnje površine obraza. Izvana možete primijetiti neko iskrivljenje ili zaobljenost ispod kože na licu.

Koštane bodlje često rastu nakon vađenja zuba. Na mjestu kutnjaka obično ostaje mala rupica i iskusni stomatolog pokušava ga pritisnuti s rubova kako bi smanjio lumen. Ako se to ne učini i tehnika se prekrši, može doći do lagane deformacije i pomicanja parodontalnih tkiva. Takve promjene izazivaju stvaranje tvrdog izraslina u ustima. Pacijenti to često primijete kada ispiru ranu ili je slučajno dodiruju jezikom, automatski osjećajući oštećeno područje.

Unatoč dokazanoj dobroćudnoj kvaliteti izbočenja kostiju, ona može izazvati niz ozbiljnih komplikacija za pacijenta:

• Izgovor nekih zvukova osobe je poremećen, pojavljuje se nejasan govor ili zviždanje. Djeca s takvom patologijom loše prolaze u školi i srame se zbog svog nedostatka.
• Određene vrste osteofita koji rastu iz kosti mogu neprestano rasti. Bilo je slučajeva rasta veličine kokošjeg jajeta ili jabuke.
• Kada nikne unutra, trn ometa temeljito žvakanje hrane, može doći do nepokretnosti zglobova.
• Nakupljanje neće dopustiti pravilno postavljanje proteze i uvijek će dovesti do uništavanja ispuna na zubima.
• Ako je neoplazma prošla kroz hrskavične ploče na vrhu, osoba se suočava s čestim rinitisom i sinusitisom..

U polovici slučajeva, gusta formacija može se sama otopiti čak i bez posebnog tretmana ili uklanjanja. Liječnici pretpostavljaju da se to događa nakon uklanjanja prehrambenih problema, upotrebe vitaminskih kompleksa. Oni nadoknađuju nedostatak minerala i pomažu uspostaviti metabolizam soli u tijelu..

U drugim se situacijama uklanjanje tvrdog izraslina na zubnom mesu može obaviti samo uz malu kiruršku operaciju. Izvodi ga ortodont u lokalnoj anesteziji. Sastoji se od nekoliko faza:

• Usna šupljina temeljito se dezinficira posebnim antiseptikom kako ne bi u ranu ušli opasni mikroorganizmi.
• Na desni je napravljen minijaturni rez.
• Osnova šiljka se reže zubnim instrumentom ili odreže laserom.
• Pomoću nastavka za bušilicu liječnik nježno melje kost kako bi izgladio sve oštre kutove.
• Primjenjuju se šavovi i mast za zacjeljivanje rana.

Ostatak liječenja provodi se kod kuće pod nadzorom stručnjaka. Svaki dan, dok se rana potpuno ne zategne, morate isprati usta bilo kojim antiseptikom: Miramistinom, klorheksidinom ili otopinom sode. Na rez se nanosi aplikacija s Solcoseryl ili Levomekol mašću. Da se šavovi ne bi razdvojili, prva dva tjedna pacijent bi trebao jesti napola naribanu hranu, čorbe i juhe.

Pojava u usnoj šupljini novotvorina različitog podrijetla nije rijetka. Ciste, ranule, lipomi često zahvaćaju sluznicu i meka tkiva.

Postoji još jedna vrsta benignih izraslina - egzostoza. Što je takva patologija? Zašto nastaje, i što je najvažnije, kako se toga pravilno i učinkovito riješiti?

Postoji nekoliko razloga za pojavu egzostoze:

• genetska predispozicija (najčešći razlog, ponekad je patologija već urođena);
• ozljede i prijelomi kostiju čeljusti;
• opsežni napredni upalni procesi u usnoj šupljini, popraćeni suppuracijom i apscesom;
• bolesti koje izazivaju upale u cijelom tijelu (sifilis);
• urođene ili stečene anomalije u strukturi sustava čeljusti;
• bolesti endokrinog sustava (rijetki uzrok);
• vađenje zuba pomoću alveolotomije.

Unatoč činjenici da se patologija pripisuje genetskim bolestima, ona se može razviti u odrasle osobe nakon vađenja zuba, posebno kada je manipulacija popraćena kirurškom intervencijom. Razvoj egzostoze ukazuje na to da je postupak izveden pogrešno ili je bio popraćen komplikacijama.

U ovoj se situaciji rast koštanog ili hrskavičnog tkiva čeljusti pojavljuje iz sljedećih razloga:

• tijekom postupka, značajno područje kosti ili pokostnice je ozlijeđeno ili uništeno;
• tijekom razdoblja oporavka i zacjeljivanja kosti su pogrešno srasle;
• nema stupnja zaglađivanja rubova rupe nakon operacije.

Ranije je primijećeno da je u početnim fazama bolest praktički asimptomatska, pa se dijagnosticira na pregled kod stomatologa. Ipak, patološki rast kostiju prati niz simptoma i znakova koji se mijenjaju ovisno o mjestu tuberkula..

Glavni simptomi bolesti:

1. stvaranje kvrge ili izrasline neobjašnjivog podrijetla (površina sluznice može biti glatka ili nalik na trn);
2. osjećaj stranog tijela u ustima, kao da jezik nema dovoljno prostora;
3. periodična ili trajna bol različite prirode;
4. kršenje pokretljivosti donje čeljusti (kada osteofiti utječu na zglobni proces);
5. promjena boje sluznice;
6. pojava začepljenja (začepljenje krvnih žila).

• brz rast ili velika veličina,
• bolovi u susjednim zubima,
• izraženi kozmetički nedostatak (kada se na vanjskoj strani čeljusti stvori izraslina),
• opasnost od promjene ugriza, posebno kod djeteta (zbog pritiska egzostoze na susjedne zube),
• priprema pacijenta za nošenje ortopedskih ili ortodontskih struktura.

Male izrasline na zubnom mesu teško je vidjeti golim okom, ali pacijent ponekad osjeća egzostoze u obliku male kvrge u ustima. Te se patologije možete riješiti kirurškim zahvatom..

U pravilu uklanjanje izraslina zubnog mesa uključuje brojne faze:

• Faza 1.
  anestezija područja oko koštane formacije;
• Faza 2.
  rez na tkivu desni;
• Faza 3.
  rezanje nakupina, zaglađivanje pomoću posebnih alata;
• Faza 4.
  šivanje sluznice.

Trajanje operacije je u prosjeku 2 sata. Trajanje postupka ovisi o veličini formacije, njezinom mjestu i složenosti patologije. Nakon ekstipacije primjenjuju se šavovi, u nekim slučajevima - zavoj pod pritiskom. Cijena postupka ovisi o nizu pokazatelja, karakteristikama njegove provedbe.

Nakon liječenja, operacije, pacijent prolazi kroz razdoblje rehabilitacije. Traje otprilike 7 dana. Međutim, s oslabljenim imunološkim sustavom, prisutnošću patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini, ovo se razdoblje proteže na mjesec dana.

Glavni uvjet u postoperativnom razdoblju je oprez. Ne smije se dopustiti neslaganje šavova, pa trebate jesti samo toplu i mekanu hranu, trebate održavati temperaturni režim prilikom pijenja pića, odustati od loših navika.

Priprema i izvršenje operacije

Pripremna faza važan je dio liječenja prije nadolazeće intervencije. O tome u velikoj mjeri ovisi uspjeh postupka..

Prva stvar koju pacijent mora učiniti nakon savjetovanja s liječnikom je RTG. Dati će točnije razumijevanje anomalije, njezine veličine i točnog mjesta. Također, poželjno je proći neke testove na bolesti koje su kontraindikacije za operativni zahvat (vidi gore).

Postupak intervencije uključuje nekoliko uzastopnih faza:

1. Anestezija. U slučajevima kada nema komplikacija, operacija se izvodi uz lokalnu anesteziju. Važna točka - prije toga je nužno od pacijenta saznati postoje li alergijske reakcije na lijekove.
2. Sterilizacija usne šupljine. Liječenje posebnom antiseptičkom otopinom omogućuje približavanje radnih uvjeta u ustima sterilnim. Dakle, rizik od infekcije tkiva je minimaliziran..
3. Disekcija mekih tkiva. Kirurg, pomoću sterilnog oštrog skalpela, pravi rez na desni, oslobađajući zahvaćeno područje.
4. Uklanjanje kvrge. To se može učiniti na nekoliko načina. Suvremene tehnologije omogućuju upotrebu laserske terapije za to. Standardne metode uključuju upotrebu alata - dlijeta.
5. Zaglađivanje rubova. Preostale koštane strukture bruse se na glatku površinu. To se radi kako bi se spriječile ozljede mekog tkiva i spriječio recidiv. Postupak zahtijeva vodeno hlađenje.
6. Posljednji korak je šivanje i sterilno previjanje.

Cijela operacija traje približno 2 sata. To je kada se koriste standardne tehnologije kada se radi s bitom. Koristeći laserske metode, možete se zadržati u roku od 50-60 minuta.