Ne postoji takva osoba koja na tijelu nema madeže. Neki imaju jedan, drugi imaju mnogo. Veličine nevusa također mogu varirati. Gotovo svi znaju da je opasno dodirivati ih i uklanjati jer je moguće izazvati razvoj raka. Ne pretvaraju se svi nevusi u rak, pa je važno znati kako provjeriti madež radi onkologije. To možete učiniti sami ili se možete obratiti medicinskoj ustanovi radi pregleda. No madeži koji se nalaze u pazuhu, prsima, pojasu ili glavi ne mogu se ozlijediti niti stalno trljati. Ako se ozljeda ipak dogodi, preporuča se savjetovanje s dermatologom. Nakon dijagnoze, propisat će odgovarajući tretman.
Uzimajući u obzir pitanje koji liječnik pregledava madeže zbog raka, valja napomenuti da ovaj pregled provodi onkodermatolog. Provodi dijagnostičku studiju kada se pojave sljedeći simptomi:
Ako se pojavi jedan od ovih znakova, trebate posjetiti liječnika.
Bilješka! Prisutnost nevusa i staračkih pjega ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju, ali kada su izloženi negativnim čimbenicima, mogu se degenerirati u melanom. Znanstvenici su otkrili da najčešće humani papiloma virus provocira razvoj patologije.
Kako tumor raste, simptomatologija bolesti postaje sve jača, pa postaje moguće razlikovati obični madež od kancerozne novotvorine. U onkologiji se razlikuju sljedeći stupnjevi malignosti melanoma:
Bilješka! Povremeno provjeravati svoje madeže vrlo je važno. Bilo kakve promjene u njima mogu ukazivati na razvoj patološkog procesa u tijelu, koji zahtijeva hitno liječenje..
Pravovremeni odgovor na simptome bolesti omogućuje utvrđivanje patologije u početnim fazama razvoja. Dermatolog se bavi proučavanjem nevusa. Provodi vizualni pregled, ispituje genetsku povijest. Ako postoji sumnja na onkološku bolest, liječnik daje uputnicu za onkološki dispanzer, gdje će onkolog obaviti daljnji pregled pomoću moderne opreme. Dijagnostičke tehnike omogućuju analizu madeža i davanje odgovora o mogućnosti njegove transformacije u kancerogenu novotvorinu. Također, liječnik će dati informacije o prevenciji bolesti..
Nakon pregleda, rodni znak se ispituje pomoću laboratorijskih i instrumentalnih testova. Imenovan je onkolog:
Dodatne dijagnostičke metode mogu uključivati krvne pretrage, epiluminescentnu mikroskopiju, radiografiju, ultrazvuk, CT i MRI.
Nakon svih potrebnih pregleda, onkolog postavlja točnu dijagnozu i propisuje terapiju.
Liječnici preporučuju provođenje neovisnog pregleda madeža jednom mjesečno, bilježenje njihovih najmanjih promjena. Pregled treba provesti u dobro osvijetljenoj sobi s velikim zrcalom. Trebali biste imati ravnalo, malo zrcalo i bilježnicu za bilježenje rezultata. Prvo se morate svući i ispitati svoje tijelo na madeže i staračke pjege. Preporuča se obratiti posebnu pažnju na stopala, prsa i prepone, kao i na pazuhe i vlasište. Ako se pronađe madež, mjeri se ravnalom, a njegovo mjesto, veličina, izgled i datum pregleda bilježe se u bilježnicu. Zatim mjesec dana kasnije, provodi se drugi pregled na prisutnost opasnih nevusa..
Bilješka! U 40% žena melanom se razvija na donjim ekstremitetima, a u 50% muškaraca nastaje na trupu..
Da bi se smanjio rizik od razvoja onkologije, dermatolozi preporučuju isključivanje čimbenika koji negativno utječu na madeže. Osoba bi trebala redovito nadzirati stanje svoje kože, promjene boje staračkih pjega, njihov oblik i veličinu, kao i izgled satelita oko nevusa. Također morate obratiti posebnu pozornost na promjenu površine mrlje..
Druga je nota kontura - madež treba imati glatke zaobljene rubove. Neravni perimetar alarmantan je znak koji bi osobu trebao potaknuti na prijevremeni posjet dermatologu. Neravnine u boji također se smatraju lošim znakom. Obično je nevus smeđe boje, ne nužno istog tona, ali prijelazi između nijansi ne bi trebali biti jasni. Pojava kontrastnih mrlja koje se razlikuju od ostatka boje: crna, siva, bijela, crvena izrazito je odstupanje.
Četvrta nota je veličina pojedinog rođenog žiga i njihova kombinacija. Loše je ako jedan od njih ima promjer veći od 0,6 cm, a podjednako je daleko od idealnog ako se na tijelu rasprši sitna mjesta, jer se povećava vjerojatnost ponovnog rođenja jednog od njih.
Svaka dinamika smatra se konačnim znakom: promjene u veličini, boji, teksturi, izgledu krvi. Ako je nevus dugo bio „smrznut”, ali sada su na njemu postale primjetne promjene, to je razlog da se obratite liječniku.
Opasnost koju predstavlja krtica može se vidjeti golim okom. Dovoljno je znati na što treba paziti i na vrijeme se obratiti liječniku. Nažalost, neki pacijenti dolaze stručnjaku tek kad se madež pretvorio u melanom, a stanice malignog tumora proširile su se na druge organe i tkiva i tamo stvorile nova žarišta bolesti..
Alexander Zhukovets, onkolog kirurg, šef odjela za onkologiju na BelMAPO, kandidat medicinskih znanosti, rekao je kada treba ukloniti madež, a kada ne.
- Iskreno, dok sam se pripremao za intervju, obuzeo me strah. Ispada da svaki dan trebate pregledati madeže na sebi.?
- Svaki dan nije potreban. Madeži, ili drugim riječima melanocitni nevusi, nisu patološko stanje, oni su benigne formacije. Teško je naći nekoga tko ih nema.
Alexander Zhukovets, kirurg-onkolog, voditelj odjela za onkologiju, BelMAPO, kandidat medicinskih znanosti
Ali, zaista, događa se da se melanom razvije iz madeža. To se ne događa tako često, vjerojatno oko 30% njih potječe od melanoma.
Melanom je najopasnija vrsta raka kože. Deset melanoma čini stotinu svih zloćudnih novotvorina na koži. Među melanomima se najčešće nalazi površno širi oblik u obliku crne ili cijanotične mrlje. Ponekad se unutar njega nalaze raznobojna područja. Štoviše, raste dovoljno dugo, ponekad godinu ili dvije, i relativno kasno počinje metastazirati (širiti se na druge organe i tkiva i tamo stvarati nova žarišta bolesti. - Napomena TUT.BY).
Ovdje na ovom ravnalu pod slovom C madež izgleda poput površno raširenog melanoma. Spot ima više od tri boje. To ne znači da je riječ o melanomu, ali ako osoba vidi takav madež na sebi, to je razlog za savjetovanje sa stručnjakom. Ne možete otići onkologu, već dermatologu, jer oni također mogu prepoznati rane znakove melanoma.
Kratica ABCDE (Asimetrija - asimetrija, Granica - kontura, Boja - boja, Promjer - promjer, Razvoj - promjene) koristi se prilikom ispitivanja madeža i dijagnosticiranja bolesti
- Pokazali ste ravnalo sa kraticom ABCDE (Asimetrija - asimetrija, Granica - obris, Boja - boja, Promjer - promjer, Razvija se - promjene. - Napomena TUT.BY). Izrazi kodirani u njemu koriste se prilikom ispitivanja madeža. Objasnite što bi se trebalo promijeniti na madežu da bi osoba primijetila?
- Melanom bi trebao imati neravne rubove, često neravne boje. Naravno, apsolutno svi uobičajeni madeži bit će malo asimetrični, samo su kvantitativni kriteriji za asimetriju u melanomu izraženiji. Ako vidite asimetriju, ne biste se trebali odmah uplašiti i pomisliti da umirete. Ovo je samo izgovor za kontaktiranje stručnjaka i savjetovanje. U pravilu se pacijent pregledava i kaže mu da je sve u redu. Ali ako se ljudi prijave, tada ćemo među 10 tisuća odraslih pronaći nekoliko osoba s ranim melanomima..
- Zbog onoga što se madež mijenja?
- madeži su urođeni i stečeni, a javljaju se u kasnijoj dobi. Najčešće su ljudi stekli madeže. Svi se oni mijenjaju tijekom čovjekova života. Raste samostalno, a madež raste. Ali rijetko doseže veličine veće od 1 centimetara i, u pravilu, ima jasne konture i više je ili manje simetričan..
Primjerice, s deset godina madež je bio nekoliko milimetara, a deset godina kasnije postao je pola centimetra. Povećao se - i to je razumljivo. Ali ako se toliko promijenio u nekoliko mjeseci ili godinu dana, onda je to vrijedno pažnje. Iako postoje apsolutno normalni madeži koji brzo rastu.
- Da bi se dijagnosticirao melanom, mora biti ispunjeno svih pet čimbenika - ABCDE?
- Ne. Kod melanoma može postojati jedan od ovih znakova. Ali čak i ako ih imate sve, to ne znači da imate melanom. Dijagnoza se postavlja nakon uklanjanja formacije, kada se napravi histološka analiza i morfolog će je pregledati.
Postoje mnoge benigne lezije koje su asimetrične i povećavaju se. Ovdje je bolje igrati na sigurno, ali ne trebate se svakodnevno pregledavati. Besmisleno je. Možete samo slomiti svoj živčani sustav.
Dovoljno je jednom četvrtinu pregledati kožu i posebno obratiti pažnju na promjene. Ako vidite da se madež udvostručio ili se pojavio novi koji ubrzano raste, onda je bolje posavjetovati se s liječnikom i, ako je potrebno, ukloniti madež..
- Kako pravilno pregledati kožu?
- Potrebno je pregledati ne samo lice, već i kožu na nogama, rukama, leđima (za to je prikladno koristiti ogledalo ili možete zatražiti pomoć od svoje rodbine). U oko 40% žena s melanomom razvija se na nogama, a u 50% muškaraca na koži trupa. Možda u određenoj mjeri na to utječe činjenica da ljeti pretjerano ozračujemo ta područja: žene hodaju u suknjama, muškarci - golog torza u zemlji.
Također morate pregledati vlasište, interdigitalne prostore, obratiti pažnju na tamne mrlje ispod noktiju, jer se subungualni melanom rijetko javlja. Ne smije se zanemariti ni koža stopala. Na stopalu obično preporučujemo profilaktičko uklanjanje madeža, jer se ozlijeđuju tijekom cijelog života.
Smatra se da obična prosječna osoba, čiji prosječni broj madeža nije veći od 50-70, treba jednom godišnje posjetiti liječnika u preventivne svrhe. Ostalo vrijeme može se pregledati.
Ali postoje ljudi koji svoju kožu trebaju češće pregledavati. Oni koji su već imali zloćudne tumore kože, ljudi koji imaju puno madeža - više od 70-100 velikih, s prvim i drugim fototipom kože, svijetle su kože, crvenokosi, plavooki. Njihova koža nije jako otporna na sunce.
Postoje i ljudi s netipičnim urođenim madežima: crvenkasto-smeđkaste boje, nejasnih kontura koje se glatko stapaju u okolnu kožu. Ako pacijent ima pet ili šest takvih madeža, tada i on, kao i drugi ljudi iz rizične skupine, treba posjetiti liječnika svakih šest mjeseci.
- Kojem stručnjaku biste trebali ići??
- Prije svega, trebate otići dermatologu. Ali liječnik bilo koje specijalnosti, čak i stomatolog, može se posavjetovati ako ga pitate o madežu na licu. Ono što pacijent kaže i što liječnik vidi omogućit će mu da sugerira što dalje.
Oni već odlaze onkolozima sa sumnjivim formacijama kad postoji velika vjerojatnost da se radi o melanomu. Prošle godine imali smo 850 novih slučajeva melanoma, od kojih se samo 30% razvilo iz madeža.
- Znam da u Njemačkoj čak i obiteljski liječnici obraćaju pažnju na madeže pacijenata i u tom ih slučaju šalju na dodatni pregled. U svih mojih 29 godina, niti jedan liječnik mi nikada nije rekao ništa o madežima...
- Na našem se odjelu drže predavanja o melanomu i raku kože, o drugim tumorima, ne samo za onkologe. Imamo sve specijalnosti: terapeute, traumatologe i maksilofacijalne kirurge. Druga je stvar koliko će liječnik obratiti pažnju na recepciji. Ovisi i o tome koliko je ljudi došlo da ga vidi. Ako s njim sjedi 50 osoba s ozljedom, a da bi se u potpunosti pregledale kožne kože, potrebno je 10 minuta, gdje ih onda pronaći?
Bolje je da pacijent sam pita za madeže. Liječnik može pitati imate li pigmentirane lezije ili nešto drugo na koži, ali pacijent bi to trebao biti svjestan, jer neki na njih uopće ne obraćaju pažnju. Ne boli - to je sve.
Ne postoji takva stvar da liječnici bilo gdje u svijetu pregledavaju kožu cijelog stanovništva zemlje. Bilo je pokušaja skrining programa kada su odveli određenu skupinu ljudi i pregledali ih. Ali ovo je skup postupak. Stoga se inspekcije velikih razmjera ne provode, ali istovremeno nastoje dobro informirati stanovništvo. Primjerice, to se radi u Australiji, koja ima najveću učestalost melanoma na svijetu..
Postoje imigranti iz Velike Britanije koji genetski nisu previše prilagođeni povećanoj razini ultraljubičastog zračenja. U Velikoj Britaniji ima magle i kiše, kao u Bjelorusiji, au Australiji je stalno sunce. Istodobno, ljudi tamo često imaju plave oči, crvenu kosu i svijetlu tanku kožu. Odnosno, oni su u opasnosti. A kao što znamo, njihova koža nema dobro izražene zaštitne mehanizme protiv ultraljubičastog zračenja, kao kod tamnoputih ljudi..
U Australiji se melanom najčešće dijagnosticira u ranoj fazi. I to nije zbog činjenice da cijelo stanovništvo zemlje ide liječniku. Samo što ljudi iz škole znaju za ovaj tumor da nije toliko bezopasan kao što se čini na prvi pogled - ne boli i ne svrbi. Obavještavaju ljude da ne izlaze samo na sunce i obraćaju pažnju na znakove bolesti..
- U kojoj mjeri bjeloruska klima doprinosi razvoju melanoma?
- Imamo prosječnu stopu incidencije. Na kraju 2016. registrirano je oko šest tisuća ljudi, dok je tijekom pet i više godina - gotovo 3200. Žene su češće bolesne, jer imaju duži životni vijek, a vrhunac incidencije pada na 70 godina.
1960. godine u Bjelorusiji, s približno istom populacijom, živjelo je samo 50 ljudi s melanomom kože. To je bilo prije više od 50 godina. I prošle godine imali smo 850 novih slučajeva.
- Koji je razlog ovog povećanja broja slučajeva melanoma?
- Pretjerano ultraljubičasto zračenje smatra se jednim od vodećih provocirajućih čimbenika u razvoju melanoma.
- U solariju?
- Ne samo. Solariji možda mogu dati neki doprinos. Ali danas su ljudi došli k sebi i kritični su prema umjetnim izvorima zračenja. Iako se jednom govorilo da su solariji apsolutno bezopasni.
Također, promijenili su se stereotipi o ponašanju ljudi. Ako pogledate slike ili fotografije od prije 50 godina, kako su se ljudi na plaži opustili? Hodali su pod kišobranima, u haljinama, u odijelima. Nije bilo masovne pomame za sunčanjem kao danas. A danas ima nekoliko sunčanih dana - uskoro morate preplanuti.
Imam brdo ispred kuće: čim se pojavilo sunce, postalo je malo toplije - ljudi već leže i sunčaju se. A ponekad je za razvoj melanoma dovoljno jedno intenzivno ultraljubičasto zračenje..
- Bolje da se uopće ne sunčate?
- Posebno se sunčanje uglavnom ne preporučuje.
- A što je s morem? Plivati i što raditi?
- Lezi pod kišobranom. A preplanulost će i dalje biti. Čak i po oblačnom vremenu možete se sunčati. Također morate koristiti zaštitne kreme i ne biti na otvorenom suncu od 11.00 do 16.00.
- Djevojčica je godinu dana sjedila u uredu, došlo je ljeto, otišla je u Tursku i želi se preplanuti...
- Uredski radnici, inače, također imaju rizik od razvoja melanoma. Kad deset dana izbiju na more i žele se naglo sunčati, to je više šteta nego korist. Za deset dana možete dobiti nekoliko opeklina, koža će se oljuštiti, a preplanulost neće dobro podnijeti. Ako postoji velika želja za tamnjenjem, onda to trebate učiniti postupno: prvog dana budite deset minuta pod suncem, drugog - 20. Koža će potamniti, stvoriti zaštitni pigment.
- Ako dijete počne aktivno razvijati madeže, treba ga odmah odvesti onkologu?
- Ne, prvo trebaš pokazati pedijatra. Melanom se rijetko razvija u djece. U Bjelorusiji - jedan ili dva slučaja godišnje.
- Ako ozlijedite madež, on će na kraju prerasti u rak kože?
- Ne. Da smo je imali takvu, nastala bi epidemija. Koliko je madeža obrijano, odsječeno... Ali u ovome ima malo istine.
Madeži iz kojih se razvija melanom često su i prije traumatizirani. Štoviše, ovo nije niti jedna ozljeda, već kronična. Ako imate madež na mjestu gdje brijete kosu, tada morate koristiti britvicu koja je neće oštetiti ili pažljivo zaobići. Ali velika većina ljudi nema melanom od madeža na mjestima na kojima im je obrijana kosa. Govorimo o rizicima. Ako madež ne ozlijedimo ili uklonimo, tada ga smanjujemo.
Dogodi se da neki dođu i zatraže uklanjanje svih madeža. Pogotovo ako je susjed imao melanom. Sve madeže nije potrebno uklanjati - ovo nije prevencija raka kože.
- Koliko često pacijenti dolaze kod vas već s takvom fazom melanoma da postoje metastaze??
- Rijetko, u 10% slučajeva. Ali s druge strane, ovo je svaki deseti pacijent. Nevolja je u tome što tumor može biti mali, veličine graška, na primjer, debljine 4 mm. No, oko 40% pacijenata koji nam dolaze s takvim melanomima već imaju metastaze koje jednostavno još ne možemo popraviti zbog male veličine tumora, čak ni pomoću najnovijih metoda..
- Koliko dugo osoba s metastazama s melanomom može živjeti??
- Ako postoje metastaze, tada će s liječenjem, u prosjeku, osoba živjeti još osam do deset mjeseci. Ali postoje vremena kada su u pitanju mnogo dulja razdoblja. Sve ovisi o mjestu gdje se nalaze ove metastaze. Ako je samo u limfnim čvorovima, onda je izlječenje moguće..
Ako već postoje metastaze u unutarnjim organima, ovo je rak IV stadija. Stoga je važno posjetiti liječnika u ranim fazama melanoma - I i II. Pogotovo u I. fazi, 95% bolesnika izliječi se samo operacijom. Odnosno, samo pet od 100 ljudi može razviti recidive..
- Liječnik mora odlučiti hoće li ukloniti madež ili ne?
- Ponekad se madež uklanja iz medicinskih razloga, ponekad iz kozmetičkih razloga. Ako se osoba savjetovala s liječnikom u vezi s tvorbom na koži, liječnik će ga pregledati, može napraviti dermatoskopiju, kada se madež pregledava pod posebnim povećalom. Za male formacije od 4-5 mm teško je posumnjati na melanom. A uz pomoć povećala procjenjuje se unutarnja struktura obrazovanja, prisutnost određenih boja. Ako madeži promijene oblik, veličinu, boju, nalaze se na traumatičnim mjestima ili su već ozlijeđeni, tada će im se iz medicinskih razloga savjetovati uklanjanje.
Ali događa se da osoba ne voli madež. To su kozmetološke indikacije za uklanjanje, a kozmetolog ih može ukloniti. U tom je slučaju prije zahvata nužno konzultirati onkologa. Kao iskusnija osoba u pogledu pigmentiranih formacija i češća susretanja s melanomom u praksi, pomoći će smanjiti rizik da se ne ukloni obični madež, već karcinom. Napokon, kozmetološke metode uklanjanja madeža - radiovalni val, laser - nisu prikladne za uklanjanje melanoma.
- Je li moguće ukloniti madeže tijekom trudnoće?
- Limenka. Ali nema smisla uklanjati madeže tek tako tijekom trudnoće. Međutim, iz medicinskih razloga to vrijedi učiniti..
- Važno je u kojem razdoblju godine ukloniti madeže?
- Sezona nije puno bitna. Ali u vrućini, kada se tijelo znoji i trebate se tuširati tri puta dnevno, ne bih preporučio uklanjanje madeža. Ne promiče bolje zacjeljivanje rana. Istodobno, nakon uklanjanja, u prosjeku dva tjedna, ne možete ići u saunu ili bazen..
Ako želite ukloniti madež iz kozmetičkih razloga, onda je to bolje učiniti u jesensko-zimskom razdoblju. Nakon uklanjanja, bez obzira na metodu, na tijelu ostaje ružičasta mrlja. To je zbog činjenice da stratum corneum kože nije obnovljen. Oporavak traje nekoliko mjeseci. A na suncu ta mjesta mogu postati smeđa, odnosno pojavit će se hiperpigmentacija.
- Zauvijek i uvijek?
- Možda zauvijek. A kozmetološkim uklanjanjem želio bih postići najprihvatljiviji rezultat. U slučaju medicinske indikacije za uklanjanje, sezonski faktor se može zanemariti..
Madeži se nalaze na koži svake osobe. Neke novotvorine nasljeđujemo, dok druge stječemo tijekom života. Međutim, tamne mrlje na tijelu nisu tako bezazlene kako se čine. Neki od njih imaju svojstvo degeneracije u maligne formacije, izazivajući razvoj onkoloških bolesti. Kako razumjeti da madež prijeti zdravlju? Naši stručnjaci će vam reći o tome.
Vodeći dermatolozi preporučuju da obraćaju pozornost na madeže barem jednom godišnje. To je najbolje učiniti kad posjetite svog liječnika. Činjenica je da se i najmanji i najneškodljiviji nevusi pod utjecajem ultraljubičastog zračenja mogu degenerirati u zloćudnu formaciju. Zato bi ljudi s obiljem madeža, kao i oni svijetle puti, trebali izbjegavati opekline od sunca i neadekvatno sunčanje na plaži ili u solariju. Osim toga, ozljede takvih rodnih znakova također ih mogu potaknuti na degeneraciju u melanom. Stoga bi svatko od nas trebao znati koji simptomi ukazuju na patologiju u razvoju..
Ovo je dovoljno lako. Potrebno je upamtiti kraticu ACCORD i značenje svakog slova:
Ako ste tijekom neovisnog pregleda prepoznali barem jedan od navedenih znakova, odmah trebate potražiti pomoć liječnika.
Najčešće je znak degeneracije madeža u zloćudnu tvorbu promjena njegove boje, pojava mrlja, točkica, vena. Ponekad se trun može djelomično olakšati. Treba upozoriti i na brzi rast madeža - za više od 4 mm u jednom ili dva mjeseca. Promjena vanjske granice nevusa također ukazuje na patologiju u razvoju..
Bol nije znak ponovnog rađanja. Taj je postupak obično bezbolan, što često dovodi do kasnog posjeta liječniku. Bolni osjećaji često se javljaju kada je madež ozlijeđen ili kada mu infekcija uđe pod kožu. Upravo ti nevusi imaju tendenciju da se degeneriraju u zloćudnu formaciju..
Ako ste slučajno ozlijedili madež, morate odmah kontaktirati dermatologa koji će propisati učinkovit tretman za zacjeljivanje nevusa ili predložiti njegovo uklanjanje. Danas se takav postupak provodi pomoću laserske zrake, zamrzavanjem tekućim dušikom ili na staromodni način - kirurški..
Strogo je zabranjeno uklanjanje madeža samostalno ili u kozmetičkim salonima, jer se materijal novotvorine mora sačuvati i predati na histološku analizu. Takva laboratorijska studija omogućuje vam uspostavljanje konačne dijagnoze i utvrđivanje prirode stanica i daljnje taktike liječenja..
Da biste umanjili rizik od rodnih znakova, melanoma i raka kože, izbjegavajte prekomjerno trošenje opeklina na izravnoj sunčevoj svjetlosti ili solarija. Nažalost, potpuno je nemoguće spriječiti ponovno rođenje madeža, jer faktor nasljednosti igra visoku ulogu. No, sasvim je moguće smanjiti vjerojatnost razvoja karcinoma. Da biste to učinili, potrebno je smanjiti ultraljubičasto opterećenje, smanjiti mogućnost traume na nevusima i, ako je potrebno, pravodobno ih ukloniti..
Sada znate kako sami možete kod kuće provjeriti krticu na onkologiju. Pa ipak, da biste potvrdili dijagnozu ili opovrgnuli svoju zabrinutost, bolje je potražiti pomoć liječnika..
Pazite na sebe, vjerujte stručnjacima i nemojte se razboljeti!
Moles - oznake urođene prirode, lokalizirane na koži. Ako ih ima, nije potrebno oglasiti alarm. No, vrijedi ih provjeriti postoji li vjerojatnost da će se razviti u rak. Da biste to učinili, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provesti dijagnostički kompleks i reći vam kako dalje kako biste izbjegli opasne komplikacije. Pa, kako ne biste svake godine satima sjedili ispred medicinskih ureda, važno je znati kako sami provjeriti madež na onkologiji.
Brojni su znakovi koji vlasnicima žigova ukazuju na to da su formacije apriori opasne i mogu se preporoditi u kancerogeni tumor..
Evo nekoliko znakova upozorenja:
Ako dođe do povećanja veličine i graničnog prijelaza od 1,5 cm, pacijent često ošteti područje oznake modricama, javljaju se nagle promjene oblika, pojavljuje se krv, gnoj, to je signal potrebe za savjetovanjem sa stručnjakom.
Promjene na području madeža nastalih na tijelu moraju se kontinuirano pratiti. Kad se pojave neobični i neobični znakovi, pritužbe na bol i nelagodu, morate ugovoriti sastanak s liječnikom. Ali kojeg liječnika trebate kontaktirati radi pregleda i konačne odluke?
Najsvestraniji specijalist je terapeut. Morate otići do njega kako biste utvrdili činjenicu rizika ili njegovu odsutnost. Ako se pojave sumnje, uputit će liječnika uskog profila - dermatologa. Njegova je zadaća liječiti kožne bolesti. Rizikujući od razvoja melanoma, pacijenta upućuje u centar za rak kako bi se riješio karcinoma. Ako postoji potreba za uklanjanjem formacije operacijom, daje se uputnica za kirurga.
Dijagnoza madeža je obavezna mjera.
Onkolog dermatolog provodi dijagnostički pregled ako su se osjetile sljedeće simptomatske manifestacije:
Ako se osjeća jedan ili više navedenih simptoma, to je razlog za kontaktiranje medicinskog stručnjaka.
Važno je znati! Prisutnost formacija na koži nije opasno. Ali ako su izloženi vanjskim čimbenicima, postoji mogućnost degeneracije u melanom..
Kako tumor raste u veličini, njegovi simptomi postaju sve izraženiji. Postaje moguće razlikovati madež od karcinoma. Stupnjevi malignosti povezani s klasičnim melanomom su sljedeći.
Važno je znati! Potrebno je provesti neovisnu povremenu provjeru madeža, sve promjene koje se na njima dogode mogu biti svjedoci patologija koje zahtijevaju neposrednu terapiju.
Pravovremeni pregled ključ je uspješne kasnije terapije. Nadležni odgovor na rezultirajuće simptome omogućuje vam postizanje definicije bolesti u prvim fazama njenog razvoja. To radi dermatolog u javnoj klinici ili privatnom centru. Provodi vizualni pregled i otkriva genetski faktor.
Ako postoji sumnja na onkologiju, liječnik šalje pacijenta u specijalizirani dispanzer za onkološka pitanja. Tamo se provode daljnja istraživanja koja uključuju uporabu suvremene opreme. Dijagnostičke mjere omogućuju analizu (histologija, biopsija) i dobivanje odgovora na druga pitanja. Također, liječnik će dati nekoliko savjeta u vezi s preventivnim postupcima..
Možete sami provjeriti postoji li u nevusu zloćudnu prirodu. Liječnici savjetuju provođenje neovisnog pregleda jednom mjesečno, bilježeći čak i manje promjene. Mjere inspekcije treba poduzeti unutar zidova dobro osvijetljene prostorije u kojoj je veliko ogledalo. Morate se naoružati ravnalom, malim zrcalom u prahu, bilježnicom ili tabletom kako biste zapisali rezultate provjere.
Prvo morate skinuti odjeću i pregledati cijelo tijelo na prisutnost staračkih pjega, madeža.
Zaslužuju posebnu pažnju:
Ako se pronađu novotvorine, podaci o njihovom mjestu, veličini, vanjskim podacima bilježe se u posebnu bilježnicu. Svaki mjesec se održava sličan događaj radi provjere onkologije.
40% nježnijeg spola boluje od raka na donjim ekstremitetima, a 50% muškaraca - na trupu.
Da biste izbjegli razvoj melanoma, trebali biste slijediti neke od najkorisnijih medicinskih preporuka..
Zabranjeni su samostalni pokušaji rezanja i uklanjanja madeža! Ako se dogodi djelomično oštećenje, obratite se liječniku za potpuno uklanjanje..
Na preživljavanje s bolešću poput nevusa utječu debljina i dubina razvoja onkološkog procesa (u znanstvenoj praksi ovaj se fenomen naziva Clarkeovom razinom). Prognoza je dobra s debljinom do 1 cm i dubinom od 0,2 mm. Ako se te granice prijeđu, prognoza se pogoršava.
Dakle, madeži na tijelu nisu samo glasnici karaktera, sudbine i raspoloženja vlasnika, već i faktori rizika za rak. Da bi se izbjegao njihov izgled, treba slijediti preventivne mjere, a ako se otkriju promjene, obratite se liječniku.
Madeži su tvorbe na koži nastale nakupljanjem melanocita. Najčešće benigne prirode. Nije teško utvrditi zloćudnost madeža, imajući predodžbu o njihovim značajkama..
Melanom karakteriziraju promjene u gornjem sloju kože, porast broja melanocita. Rak se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali pretežno maligne novotvorine nastaju na mjestima na kojima su snažno utjecani čimbenici okoliša.
Važno je razlikovati uobičajene i zloćudne nevuse. Vizualno se patološke mrlje razlikuju:
Većina dermatologa tvrdi da su ravni nevusi najopasniji za ljude. Sve promjene u veličini, boji, obliku ukazuju na transformaciju obrazovanja, mogući patološki proces.
Malignost je proces transformacije nevusa na tijelu iz benigne u malignu. Razlog je prisilni porast broja melanocita koji proizvode pigment. Zbog tvari koža potamni pod utjecajem sunca. Obavlja funkciju zaštite kože od sunčevog zračenja.
Maligni melanom (melanoblastom) je težak oblik onkologije, s kasnom dijagnozom i liječenjem, može uzrokovati rast metastaza.
Sigurne formacije su simetrične. Znakovi malignosti:
Znak | Opis |
Gubitak bistre forme | Uobičajeni nevus ima jasne rubove. Loša kvaliteta - s nejasnim, heterogenim granicama. |
Nehomogena boja, promjena konzistencije, boja | Nevi mogu biti različitih boja. Norma je od svijetlosmeđe, ružičaste do tamno smeđe, crne. Boja normalnog nevusa je jednolična na cijeloj ravnini formiranja. Svaka transformacija boje može uzrokovati razvoj melanoma.. |
Velika veličina, brza stopa rasta | Prosječni promjer benignih lezija ne smije biti veći od 2,5 cm. Ako uvjet nije zadovoljen, odmah trebate otići liječniku. |
Neugodne senzacije | Bol, svrbež na mjestu stvaranja rodnih znakova - alarmantni simptomi. |
Gubitak dlaka na površini novotvorine, njihovo odsustvo | Kosa na madežu ukazuje na prisutnost folikula dlake. Nepovoljan znak - nagli gubitak, odsutnost, može ukazivati na prisutnost stanica raka koje uništavaju folikule dlake. |
Depresije, mali izrasline, čir, ulceracija | Navedeni simptomi ukazuju na to da se obrazovanje već razvilo u melanom.. |
Ostali znakovi upozorenja na bolest | Ostali negativni signali ponovnog rođenja uključuju:
|
Razlika između obične novotvorine i melanoma je u tome što je benigna. Atipične formacije isprva nalikuju nevusima, ali imaju veći promjer, razlikuju se u obliku, boji:
Znak | Benigna novotvorina | Maligna novotvorina |
Simetrija | + | - |
Oštrina kontura | + | - |
Ujednačenost boje | + | - |
Veličina | Do 6 mm | Od 6 mm |
Neugodne senzacije (bol, svrbež) | - | + |
Promjenjivost | - | + |
Površinska kosa | + | - |
Kvrge, čirevi, udubljenja | - | + |
Krvarenje, sjaj | - | + |
Benigni / zloćudni nevus može se utvrditi pomoću posebnog testnog sustava ABCDE, razvijenog u SAD-u. Lako je prepoznati rak kože u invazivnoj fazi kada su šanse za izlječenje najveće. Svako slovo kratice podrazumijeva jednu ključnu značajku koja se uzima u obzir pri dijagnosticiranju malignih novotvorina. Morate posjetiti liječnika ako:
Domaći stručnjaci koriste metodu ACORD, koja je identična metodi ABCDE, znači:
Ako je pregled madeža na onkologiji otkrio dva, još znakova s ovog popisa razlog je za hitan posjet stručnjaku. Obrazovanje, koje bi se u budućnosti moglo razviti u melanom, mora se bezuspješno ukloniti. Preporuča se uklanjanje nevusa smještenih na mjestima stalnog fizičkog kontakta (pritisak, trenje) s odjevnim predmetima. Nakon postupka uklanjanja važno je provesti histološki pregled izrezanog uzorka tkiva kako bi se isključila prisutnost zloćudnih tumora, metastaza.
Samo iskusni stručnjak može provjeriti madež bilo koje vrste na onkologiju kao rezultat različitih studija i analiza. Važno je na vrijeme posjetiti liječnika kako bi zaustavio proces razvoja raka kože u početnim fazama. Karakteristični znakovi raka kože su:
Prva faza dijagnoze započinje otkrivanjem sumnjivih novotvorina od strane pacijenta i posjetom bolnici. U izoliranim je slučajevima teško okom odrediti transformaciju madeža u melanom. U tim se okolnostima koristi tehnika dermatoskopije (epiluminescentne mikroskopije)..
Dermatoskopija je jedna od ranih dijagnostičkih metoda. Metoda ne predviđa kiruršku intervenciju, provodi se posebnim uređajem - dermatoskopom. Specifični mini-mikroskop čini roženi sloj prozirnim pri nanošenju gela.
Dermatoskopija je potrebna ako:
Ako liječnik tijekom pregleda otkrije jasne znakove melanoma, propisuje analizu bilo kojeg madeža na onkologiju pomoću biopsije. Medicinski postupak izvodi se na različite načine, ovisno o mjestu madeža. Koriste se sredstva za ublažavanje boli, biopsija će pokazati pouzdane rezultate u pogledu prisutnosti raka kože. Ako je rezultat pozitivan, madež se razvio u melanom, liječnik propisuje niz testova kako bi otkrio nijanse bolesti, fazu razvoja i odabrao učinkovitu metodu liječenja.
Postoji nekoliko vrsta biopsija:
Vrsta biopsije | Opis |
Ekscizijski | Izvršite ako se melanom proširio duboko u kožu, zahvaćajući sve slojeve. Postupak se radi skalpelom, rana se zašiva. |
Puknuti | Pomaže dobiti puno materijala za daljnja istraživanja. U kožu se umetne mali instrument koji pokriva sve slojeve kože. Kontraindikacija za vrstu biopsije - sumnja na melanom. |
Rezni | Tehnika se koristi u proučavanju formacija koje su se proširile duboko u kožu. Postupak je sličan ekscizijskoj biopsiji, samo se dio madeža izreže uzorkom kože. |
Brijanje | Gotovo s minimalnim rizikom od transformacije formacije u malignu. Skalpel se koristi za struganje gornjih slojeva kože. |
Čini se da nevusi ne predstavljaju opasnost za ljudski život. Ali mišljenje je pogrešno, ako utvrdite barem dva znaka svojstvena malignim tumorima, odmah se obratite onkologu. Rano liječenje je ključ uspješnog ishoda.
Ali onda sam zagrmio u bolnicu i svi su se moji planovi raspali - i zato vam govorim o tome kako je nakon toga sa mnom prošlo takvo savjetovanje. Za one koji već dugo žele provjeriti svoje madeže, ali boje se svega na svijetu (a posebno činjenice da će mu reći nešto pogrešno o njegovom zdravlju) - takav post može ukloniti moguće strahove. A možda i vi poput mene napokon odete liječniku -))
Za referencu: Na tijelu imam na desetke madeža. Dugo sam želio saznati kako im ide. Pogotovo o nekoliko konkretnih. Ali ako obično ne čekam dugo s nekim čirevima, već odem liječniku, imam drugu priču s madežima. Nekako, šest mjeseci, neshvatljiva novotvorina svrbjela je i krvarila, ali pogurao sam ideju da idem provjeriti što je dublje. Čini mi se da u svima nama o madežima postoji nekakav duboki polusvjesni strah, koji, iskreno, nije dobar za stvar..
Na recepciji sam došao do klinike Yutskovskaya kod dr. Galine Aleksandrovne Naumchik, dermatovenerologa.
Iznenadila me da me ne samo zamolila da se skinem (potrebno je pregledati cijelo tijelo na madeže i novotvorine), već i navukla kapu.
Pokazalo se da je važno da se vrat i lice mogu pregledati bez problema. "Kakav strog pristup", pomislila sam..
"Je li vas ikada pregledao onkolog ili dermatolog zbog neoplazme?" Ponosno vam kažem da sam nakon šest mjeseci patnje stigao do dermatologa sa svojom svrbežnom novotvorinom, koja se ispostavila kao bezazlen keratom i odmah uklonjena. Ali cijelo moje tijelo nikada nije pregledano..
"Sunčate li?" Samo na odmoru i bez fanatizma. “Je li u djetinjstvu bilo opeklina? Mjehurići? " Tako da nikada nisam izgorio, ali nekako sam ležao s vrućicom i crvenim leđima u zemlji.
Prva pitanja uzrokuju moje staračke pjege na licu. A onda liječnik obraća pažnju na mnoge crvene mrlje u području dekoltea. Dugo sam znao da ih imam, ali nisam razmišljao odakle.
"Ali ovaj madež povremeno svrbi i čini se da potamni", dijelim svoju patnju (slika dolje).
"A uz nju se formira još jedan", kaže Galina Aleksandrovna. - Ima posude i ima tendenciju rasta, pa se mora ukloniti, a histološkim pregledom - to je slučaj kada se madež potpuno izreže i pošalje na proučavanje, trebate sve stanice pregledati pod mikroskopom kako biste otkrili da je benigna. Izvana je, ali morate biti sigurni ".
"Zašto su rođeni žigovi u blizini svijetlocrveni?" - postavljam dugogodišnje pitanje.
“Budući da to uopće nisu madeži, to su proširene žile - zovu se hemangiomi. Često se vjeruje da se pojavljuju zbog poremećene funkcije jetre, ali ovdje ste ili imali ozljedu kože ili su posude uglavnom krhke. Također, to se često događa zbog diskinezije bilijarnog trakta? (Imam ga - otprilike autorizirano.) Međutim, još uvijek treba proći test zgrušavanja krvi terapeuta. Je li modrica norma za vas? Da? To također potvrđuje izraženu krhkost posuda. Trebate lijekove koji poboljšavaju trofizam tkiva i krvnih žila ".
Vau, mislim. Tisuću godina već želim pitati nekoga liječnika što učiniti kako bi modrice brže zacijelile, ali onda nema posla.
“Osim toga, vidim da imate finu vaskularnu mrežicu na dekolteu - to također potvrđuje krhkost krvnih žila. I očito češće preplanete s ovim mjestom - ovdje je mreža lokalizirana i postoji hiperpigmentacija kože, znak da ovdje ima fotodamage ".
Sjećam se onih tužnih dva puta kad su me prsa jako zapekla na odmoru - nakon čega sam ga počeo mazati ne samo kremom za sunčanje, već i štapom na vrhu.
“Nadam se da nećete ići u solarij? Hvala Bogu. I nikad ne idi. Nije ti dopušteno. U principu je to nemoguće ”, nastavlja Galina Aleksandrovna. Pa, barem radim nešto kako treba-).
Prelazak na druge dijelove tijela. Pokazujem dugački uzbudljivi madež na boku. U jednom je trenutku očito počela stršiti, a zatim se pola skinula, pokrila - i pustila korijen natrag. Do tog trenutka nikada nisam znao da madeži to mogu -)
“Je li bilo jakog krvarenja? Oh, kako lijepo, samo trešnja! Ovo nije madež, ovo je također hemangiom, isti kao na prsima, samo deset puta veći. Ovo područje su najčešće ozlijeđene ili traperice uskog pojasa ili nešto drugo ".
Proučavamo moj lijepi hemangiom u dermatostopu -))
“Također je bolje ukloniti ga, glavno je da to ne radite sami! Ovdje je vrlo aktivna posuda za hranjenje. ".
Pitam se radi li to netko sam??
"Nažalost, ljudi često pokušavaju sami nešto ukloniti pomoću" Celandine "i" Supercleaner "- majke djeci ili supruge muževima, a tada je potrebna ogromna korekcija pacijenta. U najboljem slučaju se ništa ne događa, u najgorem slučaju ostaju ozbiljni ožiljci. ".
Prelazak na stražnju stranu. Tamo imam dva problematična madeža odjednom (iako već počinjem shvaćati da oni, očito, nisu madeži -)).
“Ovo je papiloma koja visi na nozi. Imajte na umu da je smeđkast, a ne crven poput hemangioma. Ovo je benigna novotvorina na koži. Također je bolje izbrisati ".
S fotografkinjom gledamo dermatoskop i gledamo je:
"A ovdje je keratom nevjerojatno lijep", liječnik pronalazi moj posljednji problematični "madež". - Keratoma i veliki broj lojnih cista na njemu ".
Keratoma s lojnim cistama
„Sve je benigno, ali ako ga ostavite, narast će, zgusnuti se, a površina će mu na dodir postati drvenasta. Štoviše, imate ga u području ozljede, u blizini remena grudnjaka - bolje ga je ukloniti ".
Također pažljivo ispitujemo moje noge. "Ne možeš sjediti prekriženih nogu, znaš li za to?" - kaže doktor. Sjećam se trenera Dime Stepina -) "Od toga možete i ozlijediti osjetljive stijenke žila, plus, kad sjedimo ovako, stisnemo vlastite poplitealne žile, to potiče stvaranje celulita i venske insuficijencije." Opet se sjećam trenera Dime Stepina i kažem hvala u glavi -)
Ovim je inspekcija završena. Kao rezultat, ispada da od cijelog niza mrlja na koži tijela imam samo jedan doista problematičan madež, a ostali uopće nisu madeži -).
- Skloni ste stvaranju velikog broja novotvorina, - rezimira liječnik. - Ovo nije ni loše ni dobro, ovo je vaša posebnost, vi to znate i zato ste naoružani. Glavni zadatak je ne sunčati se aktivno, UVIJEK koristite kreme za sunčanje i ne ozlijedite formaciju. I jednom godišnje dođite na pregled kod onkologa ili dermatologa i uklonite one koji to trebaju.
- Koje obrazovanje se preporučuje ukloniti najčešće?
- Oni koji strše iznad kože. Oni koji mogu biti ozlijeđeni. Oni koji su u područjima gdje su aktivno izloženi sunčevom zračenju.
- Ako se u Moskvi ljeti bavim sportom na ulici - trebam li i ja nanositi SPF proizvode na tijelo? Iako mi nemamo tropske krajeve.
- Mi, naravno, nismo tropi, ali sunce je. Izaziva opekline od sunca i neželjene trenutke povezane s pojavom novotvorina. I ove zrake oblačnog dana prodiru kroz oblake. Pa da, trebaš.
Također morate koristiti neku vrstu mlijeka za tijelo, laganog, topljivog, koje se dobro apsorbira - koža tijela je suha. I u istu svrhu, pijenje tečaja vitamina E i omega-3 polinezasićenih masnih kiselina ono je što iznutra održava ravnotežu kože, njezinog hidrolipidnog plašta. Koža je zaštićenija, što rezultira mlađom i zdravijom.
- A koji su načini uklanjanja formacija?
- Kirurška ekscizija je kada je materijal potreban za histologiju. Ako govorimo o manje traumatičnoj i invazivnoj metodologiji, odnosno razaranju radio valova i elektrokoagulaciji. Radio uklanjanje - koristi se radiovalom, on prilično korektno tretira kožu, nježno i dobro uklanja, plus radio valovi se koriste za liječenje stanja poput karcinoma bazalnih stanica, koji se smatra jednim od karcinoma. Elektrokoagulacija i uništavanje radio valova također omogućuju podnošenje materijala na histologiju. Neke se tvorbe uklanjaju i kriodestrukcijom - odnosno pomoću tekućeg dušika. Ali to je samo na onim područjima gdje je koža gušća i gušća, na primjer, kod plantarnih bradavica - dušik se ne može koristiti na tankoj koži lica, bočnim površinama trupa, izrezu, unutarnjim površinama podlaktica i ramena. Na poleđini je uvjetno moguće. No tijekom kriodestrukcije ništa se ne može poslati u histologiju, pa se metoda odabire prema zadacima.
- Madež možete ukloniti odmah na dan liječenja?
- Ako nema oštećenja kože i upala oko formacije, onda da.
- Ako krtica svrbi, što kaže?
- To sugerira da je koža neugodna. Ne trebate je češati, bolje je odmah otići liječniku!
- Koliko je često potrebno takvo ispitivanje madeža?
- Za običnu osobu - jednom godišnje, ako nema otežavajućih čimbenika, kao što je primjerice rad u opasnoj proizvodnji. Ili ako su već postojale formacije - onda svakih šest mjeseci.
- Tko treba ići na takav pregled?
- Prihvaćeno je da onkolog postavlja dijagnozu, a dermatolog ili kirurg je uklanja. Postoje dermatolozi-onkolozi koji rade sve odjednom. Ali morate shvatiti da je riječ o tvorbama na koži, to je situacija povezana s onkologom.
Ostavljam liječniku recept za Detralex za zdravlje vena i krvnih žila, savjet da pijem Omacor tri mjeseca (to su omega-3 kiseline) i jednostavne kapsule vitamina E mjesec ili dva - i upute da posjetim terapeuta o zgrušavanju krvi. Pa, s mislima kome otići ukloniti četiri madeža, od kojih je zapravo samo jedan madež -).
I kad ste posljednji put provjerili svoje madeže?
Dan dijagnoze melanoma, kada je bilo moguće besplatno pregledati, već je prošao. No, popis klinika u koje sada možete ići dostupan je na web mjestu http://melanomaday.ru/.
Još jedna korisna usluga tvrtke La Roche-Posay je Skin Checker, interaktivna obrazovna mrežna platforma. Ovdje možete sami provjeriti madeže + napraviti kartu vlastitih madeža na tijelu.