Rak dojke najčešći je rak kod žena na svijetu. U Rusiji ova vrsta raka čini 20,9% svih zloćudnih bolesti. U 2015. godini je u zemlji otkriveno više od 66.600 novih slučajeva raka dojke, a incidencija je iznosila 49,75 na 100.000 stanovnika.

Razvoj kirurgije, farmakologije, dijagnostičkih metoda i pojava novih saznanja o raku dojke povećali su šanse za otkrivanje tumora u ranoj fazi. Zahvaljujući tome, kirurško liječenje bolesti uz očuvanje mliječnih žlijezda postalo je mnogo češće. Taktika pregleda pacijenata nakon primarnog liječenja također se mijenja - sada pomaže u najučinkovitijem i bržem prepoznavanju mogućih recidiva.

Broj pacijenata koji su podvrgnuti primarnom liječenju i pod dinamičkom su kontrolom svake godine se povećava. Zbog toga se o recidivu raka dojke i metodama njegove prevencije sve više raspravlja u medicinskim temama..

Ponovni razvoj bolesti mora se dijagnosticirati u ranoj fazi. Aktivno praćenje pacijenta može smanjiti rizik od recidiva i pronaći najučinkovitiji tretman ako se dogodi. Osim toga, ponovna pojava bolesti može se spriječiti kompetentnom prevencijom..

Praćenje nakon liječenja karcinoma dojke

U prvih 5 godina nakon početnog liječenja onkologije, rizik od recidiva je najveći. Stoga je tijekom tog razdoblja potrebno posjetiti onkologa od 1 do 4 puta godišnje (ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji). Tijekom sastanka liječnik pregledava pacijenta i utvrđuje moguće pritužbe. Nakon 5 godina, savjetuje se da se jednom godišnje obratite stručnjaku, osim ako, naravno, nema pritužbi na stanje.

Tijekom imenovanja, onkolog će, uz pregled, propisati instrumentalne metode istraživanja koje će odmah otkriti recidiv raka dojke ili progresiju bolesti:

• bilateralna (u slučaju kirurgije koja čuva organ) ili kontralateralna mamografija u kombinaciji s ultrazvukom regionalnih zona i postoperativnim ožiljkom - jednom godišnje;
• scintigrafija kostiju kostura, ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice, rendgen organa prsnog koša - prema propisu onkologa.

Uz to, žene koje uzimaju adjuvans tamoksifena s netaknutom maternicom trebale bi svake godine obaviti rutinski ginekološki pregled. Činjenica je da lijek može izazvati razvoj hiperplazije endometrija, a stručnjak će to primijetiti na vrijeme.

Ženama koje dugo uzimaju inhibitore aromataze preporučuje se godišnja denzitometrija. Ova dijagnostička metoda pomaže u procjeni gustoće kostiju i rizika od razvoja osteoporoze..

Zašto se recidivi razvijaju nakon mastektomije

Ponavljanje raka dojke u postoperativnom ožiljku može se dogoditi kao rezultat nekvalitetnog liječenja, kemoterapije ili neadekvatnog uklanjanja tumora.

Razdoblje kada se mogu ponoviti recidivi nakon liječenja

Prvih 10 godina nakon početnog liječenja smatraju se najopasnijima za razvoj lokalnih recidiva. Štoviše, više od polovice slučajeva ponovljene bolesti dogodi se u prvih 5 godina. Zadatak je pacijenata u tom razdoblju da se odmah posavjetuju s onkologom ako postoji sumnja na recidiv. Potrebno je provesti neovisni pregled dojke i postoperativnog ožiljka, kao i znati svoju rizičnu skupinu i glavne simptome relapsa.

Grupe rizika za ponovljeni rak dojke

Vjerojatnost razvoja recidiva raka dojke ovisi o sljedećim čimbenicima:

• Prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;
• Molekularno genetski profil tumora (prisutnost receptora za estrogen i epidermalni faktor rasta HER / 2neu);
• Veličina primarnog tumora;
• Doba pacijenta. Ponavljanje raka dojke češće je u mladih pacijenata.

S tim u vezi postoje 3 rizične skupine..

Visokog rizika

• metastaze u 1-3 limfnih čvorova u odsutnosti prekomjerne ekspresije HER2 / neu u tumoru;
• metastaze u 1-3 limfnih čvorova u prisutnosti prekomjerne ekspresije;
• HER2 / neu u tumoru;
• metastaze u 4 limfna čvora ili više.

Prosječni rizik

Odsutnost metastaza u limfnim čvorovima u kombinaciji s barem jednim od sljedećih znakova:

• veličina tumora je više od 2 cm;
• ocjena 2-3;
• prisutnost vaskularne invazije;
• prisutnost prekomjerne ekspresije HER2 / neu u tumoru;
• starost manja od 35 godina.

Niski rizik

Nema metastaza u limfnim čvorovima u kombinaciji sa svim sljedećim:

• veličina tumora manja od 2 cm;
• stupanj tumora 1 (nizak);
• nema invazije krvnih žila;
• nema prekomjerne ekspresije HER2 / neu;
• starost preko 35 godina.

Simptomi relapsa

Za pravodobno otkrivanje recidiva raka dojke potrebno je redovito posjećivati ​​onkologa i podvrgavati se pregledima. Međutim, jednako je važno samostalno nadzirati stanje prsnog koša i mliječnih žlijezda..

Simptomi recidiva raka možda se ne čine očitima. Redoviti pregled dojki i razumijevanje njenog normalnog stanja pomoći će što prije prepoznati neželjene promjene i započeti liječenje..

Među najčešćim simptomima recidiva raka dojke su:

• pojava pečata ispod kože dojke (tijekom kirurške intervencije za očuvanje organa) ili na području postoperativnog ožiljka;
• promjene u strukturi tkiva dojke (tijekom operacije očuvanja organa);
• ponavljanje raka dojke u postoperativnom ožiljku može dati promjenu boje kože u području ožiljka (crvenilo).

Ako utvrdite znakove recidiva raka dojke, odmah se obratite svom onkologu.

Dijagnostika za sumnju na recidiv raka dojke

Ako sumnjate na recidiv, odmah se obratite liječniku. Specijalist će provesti dijagnostiku: pregled, palpaciju, mamografiju, propisati ultrazvučno snimanje postoperativnog ožiljka i regionalnih zona te morfološki (citološki i histološki) pregled.

Morfološki pregled ponavljajućeg tumora treba provesti slično dijagnozi primarnog tumora, uključujući određivanje estrogenskih receptora (ER), progesteronskih receptora (RP), HER2 / neu, Ki67. Na temelju dobivenih podataka utvrdit će se daljnja taktika i metode liječenja. Ako je potrebno, onkolog će propisati dodatne studije i testove.

Prevencija recidiva bolesti

Nakon dugog i teškog liječenja, sve pacijentice zanima pitanje "kako izbjeći ponavljanje raka dojke". Sljedeće metode mogu pomoći u prevenciji ili smanjenju rizika od ponovnog nastanka raka dojke:

• složeni tretman u skladu s međunarodnim standardima;
• za hormonski pozitivan rak, dugotrajna primjena inhibitora tamoksifena / aromataze;
• dinamičko promatranje nakon završetka glavne faze liječenja;
• profilaksa sredstvima na bazi indol-3-karbinola i epigalokatehin-3-galata (Promisan) za obnavljanje aktivnosti gena za suzbijanje tumora (gen čiji proizvod osigurava prevenciju tumorske transformacije stanica) i BRCA proteina.

Tvari koje čine Promisan utječu na metabolizam estrogena. Oni su "dobri" (2-hidroksiestron) i "loši" (16-alfa-hidroksiestron). 2-hidroksiestrona, koji normalizira rast stanica, kada se uzima Promisan postaje sve više, a "agresivni" metaboliti 16-alfa-hidroksiestrona s onkogenim potencijalom, koji mogu uzrokovati rak dojke kod žena, postaju manje. Dakle, metabolizam se izravnava, a tijelo sebi ne dopušta štetu, čuvajući tumorske procese od mogućeg recidiva..

Lijek Promisan djeluje kao svojevrsni pomagač koji pojačava učinak kemoterapijskih lijekova, jer blokira brojne čimbenike rasta i stvaranje hormonalnih metabolita koji su uključeni u proces rasta tumora.

Rak dojke

13 načina prevencije raka dojke

Svaka osma žena će tijekom života razviti rak dojke. Ovaj program trebao bi poboljšati vaše šanse.

Žene vrlo dobro poznaju ovu statistiku - svaka osma. Te brojke vidimo svaki put kad čitamo o raku dojke ili slušamo o novom lijeku koji bi trebao smanjiti naš rizik. No, rizik od raka dojke, unatoč novim lijekovima i milijunskim istraživanjima, ne smanjuje se.

Teorije sugeriraju mnoge načine za smanjenje rizika - uzimanje tamoksifena, redovito vježbanje, uzimanje antioksidansa, neživot u blizini odlagališta otrovnih otpada, pa čak i preventivna mastektomija. Neki od njih mogu pomoći, drugi se čine izmišljenim ili čak barbarskim..

Priveli smo pet stručnjaka za rak dojke, kako tradicionalnih tako i alternativnih pristupa, na savjetovanje i zamolili ih da nam pomognu u osmišljavanju programa koji bi značajno smanjio rizik od raka dojke. Središnje mjesto ovog programa je prehrana - jedina stvar koju možete izravno kontrolirati. Štoviše, prema dr. Mitchellu Gaynoru, direktoru Centra za prevenciju raka na Manhattanu, to je bio najučinkovitiji način za smanjenje rizika.

Ovdje dijelimo 13 jednostavnih načina na koje danas možete poboljšati svoju prehranu i zaštititi se od raka..

1. Isprobajte morske alge

Što učiniti?

Jedite više morskih algi poput algi i norija. Ili svakodnevno uzimajte dodatke plavo-zelenim algama kao što su spirulina (1 čajna žličica) i klorela (3 g) u čaši soka.

Za što?

• Jane Theas, doktorica znanosti s Harvard School of Public Health, otkrila je da štakori kojima je davana alga imaju manje karcinoma dojke nego štakori kojima nisu davane morske alge. Česta konzumacija algi može objasniti nisku učestalost raka dojke među Japankama (koje imaju tri puta veću učestalost raka kod Amerikanki).
• Alge, uključujući klorelu i spirulinu, sadrže klorofil, za koji su istraživanja pokazala da djeluje protiv raka, kao i vitamin C i karotenoide koji se bore protiv slobodnih radikala.

2. Prerežite masnoću na pola

Što učiniti?

Ograničite masnoću u svakodnevnoj prehrani na 20 posto ukupnih kalorija.

Za što?

• Poznato je da prehrana bogata mastima (posebno životinjskim) povećava rizik od raka dojke. Jedno je istraživanje pokazalo da se rizik od raka dojke povećava kod Japanskih žena koje se iz Japana (gdje je masnoća oko 20 posto ukupnih kalorija) preseljavaju u Sjedinjene Američke Države (gdje je masnoća oko 40 posto ukupnih kalorija).
• Prema Charlesu Simonyiju, dr. Med., Autoru knjige Breast Health (Avery Publishing Group, 1995.), prehrana bogata mastima stvara u crijevima kemijske spojeve koje bakterije pretvaraju u kancerogene estrogene. Ti se estrogeni mogu akumulirati u masnom tkivu dojke, čineći stanice na tom području osjetljivijima na razvoj raka..

3. Jedite prehrambena vlakna

Što učiniti?

Jedite voće i povrće, mahunarke i cjelovite žitarice bogate vlaknima.

Za što?

• Robert Arnot, dr. Med., Autor knjige Dijeta za prevenciju raka dojke (Little, Brown i Company, 1998.), kaže da vlakna zaustavljaju tjelesni metabolizam estrogena i smanjuju njegovu razinu u krvi. Visoke razine estrogena u krvi odgovaraju većem riziku od raka dojke. Prehrana bogata vlaknima mogla bi smanjiti rizik od raka dojke do 54 posto.

4. Jedite krstasto povrće

Što učiniti?

Jedite više krstastog povrća - brokule, prokulica, kupusa, repe, bok choya, kelja i cvjetače. Da biste bolje sačuvali hranjive tvari protiv raka, jedite povrće sirovo ili ga kuhajte na pari.

Za što?

• Krstasto povrće sadrži sumporne spojeve zvane indoli koji pomažu u uklanjanju estrogena iz tijela i tako štite od raka dojke. Prema dr. Gaynoru, autoru Programa za prevenciju raka Gaynor (Kensington Books, 1999.), utvrđeno je da samo krstasto povrće pretvara estrogen u tijelu iz kancerogenog oblika u oblik koji zapravo može zaštititi od raka dojke. Jedna od sorti indola, indol-3-karbinol, inhibira razvoj potencijalno malignih stanica u mliječnoj žlijezdi.

5. Nabavite masne kiseline iz ribe

Što učiniti?

Jedite najmanje tri obroka hladne vode ribe tjedno, poput tune, lososa, morske plodove, skuše, vahnje, bakalara i sardina. Ako ne volite ribu, možete uzimati kapsule ribljeg ulja (2 do 10 g dnevno) ili vegetarijanske dodatke dokozaheksaenojske kiseline dobivene iz algi (300 mg dnevno).

Za što?

• Omega-3 masne kiseline inhibiraju djelovanje spojeva poznatih kao prostaglandini, koji uzrokuju upalu koja potiskuje sposobnost imunološkog sustava da detektira tumore.
• U jednoj velikoj studiji britanski su istraživači proučavali podatke o smrtnosti od raka dojke i debelog crijeva u 24 europske zemlje. Velika potrošnja životinjskih masti povezana je s više slučajeva raka, dok je veća potrošnja ribe i ribljeg ulja povezana s manje slučajeva raka.
• Finski istraživači otkrili su niže razine EPA i DHA (dvije omega-3 masne kiseline) u tkivu dojke kod žena s rakom dojke nego kod žena s dobroćudnom fibrocističnom bolešću dojke.
• Sjevernoamerički Eskimi, čija je prehrana izuzetno bogata omega-3 masnoćama, uopće nemaju rak dojke..

6. Naučite tajne soje

Što učiniti?

Redovito jedite sojinu hranu poput tofua, misoa i tempeha. (Nisu sve sojine namirnice podjednako zdrave. Visoko rafinirana sojina hrana, poput sojinog mlijeka, sojevih pljeskavica i sojinog mesa sadrži znatno manje genisteina od tradicionalne azijske sojine hrane, a neke mogu sadržavati i umjetne konzervanse. Sojino ulje i soja umak također nije dobar izvor genisteina, jer sojino ulje sadrži nezdrave masnoće, a sojin umak sadrži previše natrija).

Za što?

• Soja i drugi proizvodi od soje sadrže genistein, prirodni biljni estrogen koji se veže na stanične receptore u mliječnoj žlijezdi, što onemogućava vezanje kancerogenih oblika estrogena na receptore.
• Znanstvenici proučavaju i druge zdravstvene prednosti soje. U jednoj su studiji žene adventista sedmog dana, vegetarijanke koje su obično jele puno soje, utvrdile da je učestalost raka dojke manja od normalne. Imali su višu razinu hormona DHEA, što je tipično za žene bez raka dojke..
• Dr. Gaynor kaže: "Soja čini puno stvari - to je slab estrogen koji blokira estrogenske receptore, smanjuje angiogenezu (rast krvnih žila koje hrane tumor), ubrzava apoptozu (smrt stanica karcinoma) i sadrži enzime koji uništavaju kancerogene tvari u tijelu.".

7. Kupujte organsko

Što učiniti?

Kad god je to moguće, kupujte organsku hranu: voće, povrće, žitarice, mliječne proizvode, meso i perad.

Za što?

• U organskoj hrani nema pesticida poput DDT-a i drugih toksina u okolišu koji su povezani s povećanim rizikom od raka dojke. Iako je DDT zabranjen u Sjedinjenim Državama, američki proizvođači izvoze pesticide u zemlje trećeg svijeta, iz kojih se tropski ili izvansezonski proizvodi često izvoze natrag u Sjedinjene Države. Prema dr. Devreu Lee Davisu sa Svjetskog instituta za istraživanje u Washingtonu, organsko voće i povrće sadrži više vitamina i minerala od neekološke hrane..
• Mliječni proizvodi i meso s certificiranim organskim proizvodima ne sadrže hormone poput goveđeg hormona rasta, kemikalije za rast stoke za koju je dokazano da potiče rast stanica raka dojke.

8. Uzmi dodatke prehrani

Što učiniti?

Svaki dan popijte jednu šalicu čaja od Astragala; uzeti 200 mcg selena; 30 do 100 mg koenzima Q10; 25 mg ekstrakta sjemenki grožđa; 30 do 100 mg alfa lipoične kiseline plus kvalitetni multivitaminski i mineralni dodaci.

Za što?

• Astragalus. 1990. godine studija dr. Andersona iz Houstonskog centra za rak pokazala je da svakodnevno uzimanje Astragalusa deset puta povećava sposobnost tijela da ubije stanice raka..
• Selen. Istraživanje Larryja Clarkea, docenta sa Sveučilišta u Arizoni, pokazalo je da uzimanje selena može prepoloviti stopu raka, a ranija studija objavljena u Holistic Medicine 1989. godine zaključila je da što je veća razina selena u krvi, to je niža rizik od raka dojke. Kupujte organske oblike selena - selenmetionina, a ne selenata.
• Koenzim Q10. Ova hranjiva tvar štiti tijelo od raka jačanjem imunološkog sustava i ubijanjem slobodnih radikala. Međutim, nema dokaza da je Co Q10 posebno učinkovit u prevenciji raka dojke..
• Ekstrakt sjemenki grožđa. Prema Gaynoru, studije su pokazale da su njegova antioksidativna svojstva 20 puta jača od vitamina C i 50 puta jača od vitamina E u odnosu na uklanjanje slobodnih radikala..
• Alfa lipoična kiselina. Moćan je antioksidans koji jača i popravlja druge antioksidanse u tijelu, posebno vitamin E. Biokemičar Richard Passwater pokazao je da lipoična kiselina može čak inhibirati aktivaciju gena koji uzrokuje rast stanica karcinoma.

9. Jedite više gljiva

Što učiniti?

Redovito uključujejte ljekovite gljive u svoju prehranu, posebno japanske sorte maitake i shiitake. Reishi, još jedna ljekovita gljiva, oštar je nakon kuhanja, pa ga je najbolje koristiti za čaj ili tinkturu ili uzimati u kapsulama.

Za što?

• Istraživanje je pokazalo da gljive maitake potiču imunološku funkciju, kao i inhibiraju rast tumora. "D-frakcija maitake, aktivni sastojak maitake, ne ubija izravno stanice raka", objašnjava dr. Kuna Zhuan, koja proučava antikancerogene učinke maitake. "Aktivira imunološki sustav." Pokazalo se da su gljive maitake posebno učinkovite u zaštiti od karcinoma dojke kod miševa, rekao je Zhuan. Neki dokazi sugeriraju da je maitake učinkovit i protiv tumora kod ljudi..
• Shiitake sadrži polisaharid zvan lentinan, za koji se zna da povećava aktivnost imunološkog sustava.
• Reishi gljive također sadrže polisaharide.

10. Napravite čajanku

Što učiniti?

Tri puta dnevno popijte jednu šalicu zelenog čaja. Zeleni čaj sadrži pola kofeina u kavi - možete kupiti i vrećice čaja bez kofeina, kapsule zelenog čaja ili tinkturu.

Za što?

• Zeleni čaj sadrži antioksidanse protiv raka i polifenole koji liječe oštećenja slobodnih radikala.
• Jedno istraživanje u kojem su žene pile puno zelenog čaja - 10 šalica dnevno - otkrilo je značajno smanjenje rizika od raka.
• Zeleni čaj može biti još jedan važan zaštitni faktor odgovoran za nisku stopu raka dojke kod Japanskih žena..

11. Odaberite pravo biljno ulje

Što učiniti?

Kuhajte u ekstra djevičanskom maslinovom ulju ("djevičansko", "ekstra djevičansko"). A laneno ulje koristite za jela koja nisu izložena toplini (laneno ulje je nestabilno i njegov se kemijski sastav mijenja kada je izloženo svjetlu i toplini). Izbjegavajte repicu, suncokret, kukuruz, soju, sezamovo ulje i margarin.

Za što?

• Mononezasićena ulja poput maslinovog ulja smanjuju rizik od raka. Istraživanje žena u Španjolskoj pokazalo je manji rizik od raka dojke kod onih žena koje su konzumirale više maslinovog ulja. Lillian Thompson, profesorica nutricionističkih znanosti sa Sveučilišta u Torontu, otkrila je da uzimanje 1 žlice ulja ili 3 žlice lanenog sjemena dnevno može smanjiti veličinu tumora dojke..
• Trans masti (tvrde masti, koje se također nazivaju hidrogeniziranim uljima i koje se posebno nalaze u margarinu) povećavaju rizik od raka. Studija Sveučilišta Sjeverne Karoline iz 1997. otkrila je povezanost između konzumacije transmasti iz prerađenog margarina i biljnih ulja i učestalosti raka dojke.
• Prema Arnotu, zasićene masti (poput mliječnih proizvoda i crvenog mesa) podižu razinu inzulina u tijelu iznad normalne. Poput nekih vrsta estrogena, visoka razina inzulina može potaknuti rast stanica raka u dojkama. U nedavnom istraživanju, Pamela Goodwin, doktorica medicine, izvanredna profesorica na Sveučilištu u Torontu, otkrila je 283 posto povećani rizik od raka dojke kod žena s visokom razinom inzulina..

12. Sprijateljite se s fitonutrijentima

Što učiniti?

Jedite razno povrće, voće, žitarice, sjemenke, orašaste plodove, mahunarke.

Za što?

• Ova hrana sadrži fitonutrijente (biljne hranjive sastojke poput polifenola) - spojeve koji štite od staničnih oštećenja i inhibiraju rast karcinoma. U jednom istraživanju s Harvard School of Public Health, žene koje su jele puno povrća imale su 48 posto niže stope raka dojke od onih koje su jele malo; a oni koji su jeli puno voća imali su 32 posto nižu incidenciju.
• Robin Kunicke, autor knjige Breast Health (Kensington Books, 1998.), predlaže kuhanje bilja poput kopra koji sadrži limonen, važnu fitokemikaliju za zdravlje dojki, i ružmarin koji ima antioksidativna i antitumorska svojstva..

13. Jedite liliaceae svaki dan

Što učiniti?

Jedite više povrća iz obitelji ljiljana - češnjak, luk, poriluk i ljutiku. Za najveću korist (ako ste hrabri), liliaceae se jedu sirove..

Za što?

• Prema Nacionalnom institutu za rak, češnjak je jedna od najboljih namirnica za zaštitu od raka. Sadrži protukancerogeni mineral u selenu, koji potiče proizvodnju bijelih krvnih stanica i inducira apoptozu (smrt stanica karcinoma).
• Luk i ostalo povrće iz porodice liliaceae imaju sličan terapeutski učinak - liliaceae sadrže spojeve koji potiču proizvodnju enzima koji neutraliziraju slobodne radikale koji doprinose raku. Liliaceae također sadrže saponine koji sprečavaju množenje stanica karcinoma..
• Dr. John Milner, ravnatelj Odjela za prehranu Državnog sveučilišta Pennsylvania, uspješno je koristio ekstrakt češnjaka kako bi spriječio razvoj tumora dojke kod štakora kojima je ubrizgana karcinogena. 90 posto štakora koji nisu dobili ekstrakt češnjaka razvili su rak, a samo 35 posto u skupini koja je primila češnjak. A 1995. godine studije raka pokazale su da sumporni spojevi u ekstraktu češnjaka inhibiraju rast prekanceroznih stanica dojke kod ljudi i povećavaju razinu enzima važnih za detoksikaciju..

Treba li i što ne treba spriječiti rak

Čini:

• Napravite 4 sata tjedno snažne aerobne vježbe. Od 1.000 ispitanih žena, one koje su vježbale 3,8 sati ili više tjedno imale su polovinu incidencije raka dojke.
• Ne dopustite da vaša težina odstupa od idealne za više od 12 kilograma. Mnoga su istraživanja potvrdila vezu između pretilosti i povećanog rizika od raka dojke. Prekomjerna masnoća proizvodi estrogen, koji se potom može nakupiti u tkivu dojke i uzrokovati rast stanica karcinoma.
• Dojite svoje bebe. Dojenje prekida ovulaciju i tako skraćuje vrijeme cirkulacije estrogena u tijelu.
• Hodajte bez grudnjaka nekoliko sati svaki dan. Autori knjige Veza između grudnjaka i raka dojke, Sydney Ross Singer i Soma Grismeier (Avery Publishing Group, 1995.), otkrili su da žene koje su nosile grudnjak duže od 12 sati dnevno imale su 19 puta veći rizik od razvoja raka dojke nego oni koji su nosili grudnjak manje od 12 sati. O znanstvenoj valjanosti ovog nalaza još se raspravlja..
• Spavajte u potpunom mraku. Svjetlost potiskuje proizvodnju hormona melatonina u vašem tijelu, a niže razine melatonina povezane su s povećanim rizikom od raka dojke.
• Provodite 15 minuta dnevno na suncu, 3 puta tjedno. Sunčeva svjetlost pomaže tijelu da proizvodi vitamin D, koji je povezan s nižim stopama raka dojke.
• Oprezno koristite hormonsku nadomjesnu terapiju. Neki su istraživači povezali suplementaciju s DHEA i drugim hormonima s povećanim rizikom od raka dojke, premda još nisu dostupne konačne informacije. Prije početka bilo kojeg programa za zamjenu hormona obratite se svom liječniku.

Nemoj to učiniti:

• Nemojte se zanositi alkoholom. Prema Simonyiju, žene koje tjedno piju 2 do 4 porcije alkoholnih pića imaju 2-3 puta veći rizik od razvoja raka dojke od onih koje to ne čine..
• Ne upotrebljavajte tamne boje za kosu kontinuirano nekoliko godina. Istraživanje iz 1980. godine pokazalo je da žene koje su kosu obojile kako bi promijenile boju imaju tri puta veći rizik od razvoja raka dojke.
• Nemojte pušiti. U jednoj studiji, gotovo 85 000 žena imalo je veći rizik od raka dojke kod pušača u odnosu na nepušače.

Neki dobni trenuci

Psihologija

Naravno, naše misli i osjećaji igraju ključnu ulogu u prevenciji, recidivu i remisiji raka dojke. Nedavno istraživanje objavljeno u Biltenu Nacionalnog instituta za rak izvijestilo je da su nakon operacije karcinoma dojke izraženiji znakovi stresa i depresije kod žena bili popraćeni većom depresijom imunološkog sustava..

Imajući na umu ove nalaze, stručnjaci za rak poput dr. Jeremyja Jeffena, osnivača Vero Beach, Florida Centar za rak, primjenjuju ne samo fiziološke već i psihološke metode, kombinirajući tradicionalnu medicinu s meditacijom, jogom, masažom..

Kako spriječiti rak dojke?

Što se tiče bolesti poput raka dojke, brojke su nevjerojatne. Prema Nacionalnom institutu za rak, jedna od osam žena s vremenom će razviti zloćudni tumor u dojkama. Bolest je puno teže izliječiti ako se kasno nađe. Što učiniti za prevenciju raka dojke? Koji bi vas simptomi trebali upozoriti? Pokušat ćemo odgovoriti na sva pitanja u našem članku..

Tko je u opasnosti

Nažalost, ne postoji potpuno učinkovita formula za prevenciju raka dojke. Međutim, moguće je minimalizirati razvoj ove patologije u tijelu ako posjetite stručnjaka na najmanji znak nelagode ili vanjskih promjena u dojkama. Žene bi trebale biti posebno pažljive prema svom zdravlju:

• nakon 45 godina, kada se otkrije većina slučajeva raka;
• s nasljednom predispozicijom - u prisutnosti nekoliko rođaka kojima je dijagnosticiran rak dojke ili jajnika, posebno u ranoj dobi;
• imaju genetske mutacije u genima BRCA1 i BRCA2;
• pretilo;
• vođenje sjedilačkog načina života;
• pušači s iskustvom;
• uzimanje hormonske nadomjesne terapije tijekom menopauze;
• zlostavljači alkohola.

Onkolozi savjetuju ženama starijim od 40 godina da se godišnje podvrgnu mamografiji. Ako je tkivo dojke pregusto, stručnjak može uputiti pacijenta na dodatni pregled - ultrazvuk ili MRI.

Kako smanjiti rizik od raka dojke?

U borbi protiv raka medicina je napravila velike korake. Još nema univerzalnog lijeka za ovu bolest, a samo jedna tableta ne može zaustaviti onkološki proces, ali postoje određena pravila koja su izravno povezana s prevencijom i liječenjem raka..

Kontrolirajte svoju težinu

Poštivanje zdrave prehrane i izbjegavanje pretilosti naziva se dobrim načinom prevencije raka dojke. Činjenica je da se prekomjerna proizvodnja hormona estrogena događa kod pretile žene tijekom menopauze, što povećava vjerojatnost raka dojke za 30-60% u usporedbi s onima koji prate njihovu težinu. Osim toga, prekomjerna tjelesna težina dovodi do razvoja dijabetesa, bolesti srca i krvnih žila, povišenog kolesterola, masne bolesti jetre (hepatoze).

Jedite što je zdravo

Ako želite izbjeći rak, onda ste vjerojatno razmišljali o tome koja hrana djeluje protiv raka. Nabrojimo glavne:

• lisnato povrće;
• citrusi;
• bobičasto voće i orašasti plodovi;
• kurkuma;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti s probioticima;
• jetra i riba.

Klinička ispitivanja dokazala su učinkovitost hrane koja sadrži velike količine vitamina C, kalija, vitamina B12 ili kompleksa vitamina B, enzima, omega-3 masnih kiselina, selena, folne kiseline. Uklonite konzerviranu, prženu, dimljenu hranu iz prehrane, dajući prednost mediteranskoj prehrani. Između ostalog, vjeruje se da alkohol povećava razinu estrogena i potiče debljanje, pa smanjite konzumaciju alkohola.

Vježbajte

Sjedilački način života jedan je od čimbenika rizika, a također dovodi do viška kilograma na trbuhu i bokovima. Redovito vježbanje - 4 ili više sati tjedno - pomaže vašem tijelu u borbi protiv slobodnih radikala koji su odgovorni za stvaranje tumora karcinoma. Tjelesna aktivnost ne samo da pomaže u održavanju zdrave težine, već također smanjuje metaboličke hormone, uključujući inzulin i leptin, te smanjuje proizvodnju estrogena (ti hormoni potiču rast tumora). Započnite s najmanje 150 minuta umjerenog intenziteta ili 75 minuta pojačanog intenziteta, s raspodjelom ovog opterećenja tjedno, kako savjetuju američki onkolozi.

Posjećujte svog ginekologa godišnje

Redoviti ginekološki pregledi neophodni su za prevenciju raka. Obavezno obavijestite liječnika o prisutnosti bliskih rođaka u obitelji kojima je dijagnosticirana ova bolest. Potrebno je proći genetsko testiranje kako bi se utvrdile moguće mutacije u genima BRCA1 i BRCA2. Danas je ovo standardni postupak koji vam omogućuje prepoznavanje sklonosti brojnim zloćudnim tumorima i razgovor s nadležnim stručnjacima o daljnjem planu liječenja..

Pregledajte sami svoje grudi

Neka vas liječnik nauči kako pravilno osjećati dojku, na koje abnormalnosti trebate obratiti pažnju:

• oticanje, oticanje cijele ili dijela dojke;
• iritacija, crvenilo kože;
• bolnost;
• kvržice, pečati, uključujući pazuh;
• utrnulost,
• obrnuta bradavica.

Sve neobične senzacije na području mliječnih žlijezda razlog su da se odmah dođe mamologu na pregled i u ranoj fazi identificira patologiju.

Izbjegavajte hormonsku nadomjesnu terapiju i hormonske kontraceptive

Tijekom menopauze, razina estrogena prirodno pada i žene se suočavaju s nizom fizičkih i psiholoških problema. Kako bi se olakšao prijelazni rok, mnogima je propisana kombinirana hormonska terapija. Međutim, prema nedavnim studijama, otkriveno je da ovaj tretman nije siguran, jer se rizik od karcinoma povećava. Da biste smanjili simptome menopauze, najbolje je pribjeći prirodnim tretmanima i održavati zdrav način života. Hormonski kontraceptivi također se smatraju nesigurnima i mogu se zamijeniti alternativnim sredstvima..

Nemojte pušiti

Prema riječima stručnjaka, pušenje, posebno dugotrajno, povećava rizik od razvoja određenih vrsta raka dojke. Negativni učinak pušenja utoliko je jači ako se žena počela uključivati ​​u ovu ovisnost i prije rođenja svog prvog djeteta. U studijama na životinjama, kemikalije iz primarnog ili pasivnog dima (udisanog iz pasivnog dima) uzrokovale su tumore dojke i pronađene su u mlijeku glodavaca u laktaciji. Odnosno, morate shvatiti da pušenje može postati katalizator za malignu novotvorinu..

Dajte prednost dojenju

Žene koje doje, u usporedbi s onima koje ne, imaju umjereno smanjen rizik od raka dojke. Inače, najbolji su rezultati kod majki koje hrane djecu do 1-1,5 godina.

Budite manje nervozni

Tijekom stresnih situacija u tijelu se javljaju hormonalne promjene koje pomažu rastu i razvoju tumora. Vrijedno je preispitati svoj stav prema mnogim stvarima, na sve načine izbjegavajući uzbuđenje i negativne emocije.

Postoje i neočekivane studije onkologa. Dakle, žene koje uzimaju 2 ili više tableta aspirina i ibuprofena tjedno tijekom najmanje 5 godina imaju 20% predispozicije za razvoj raka. Znanstvenici vjeruju da je upotreba nekih dezodoransa i antiperspiranata također uzrok zloćudnog rasta u dojkama zbog nakupljanja aluminija u tkivima..

Naš je članak informativniji. Ne težimo cilju propisivanja ili otkazivanja bilo kakvih lijekova, postupaka i dijagnoza. Ako sumnjate u svoje zdravlje, predlažemo da posjetite kvalificiranog liječnika za brzo rješavanje problema..

Kako izbjeći rak dojke?

"Prema statistikama, oko 30% slučajeva raka dojke u našoj zemlji prvi put se dijagnosticira mladim ženama u dobi od 18 do 35 godina", kaže Marina Travina, voditeljica odjela za mamologiju u Nacionalnom medicinskom istraživačkom centru za dječje zdravlje ruskog Ministarstva zdravlja. "S obzirom na to da obično prođe nekoliko godina prije kliničkih manifestacija bolesti, možemo reći da bolest često započinje u adolescenciji".

To potvrđuje praksa adolescentnih mamologa. Na pregledu liječnici kod djevojčica često pronađu juvenilne ciste, simptome mastopatije, fibroadenom dojke, intraduktalne papilome. Iako su ove bolesti dobroćudne i ne pripadaju prekanceroznim stanjima, moraju se liječiti bez greške. Zapravo, u odnosu na njihovu pozadinu, učestalost malignih promjena je 3-5 puta veća. A ako se kod tinejdžerke pronađe nodularna ili proliferativna mastopatija, rizik od raka povećava se 30-40 puta.

Ultrazvuk je preko glave

Vrlo je važno da je pregled mamologa popraćen ultrazvučnim pregledom, koji, nažalost, kod nas nije uključen u standarde za pregled adolescentnih djevojčica. Iako se ne može bez ultrazvuka tijekom razdoblja aktivnog rasta mliječne žlijezde - tkivo dojke u ovoj je dobi vrlo gusto i uobičajeni ručni pregled nije dovoljan za otkrivanje promjena. U međuvremenu, razne promjene bilježe se kod svake četvrte djevojke u dobi od 10 do 17 godina. U nekih su to razvojne anomalije, u drugima su privremene, ali u nekih se adolescenata te promjene pretvaraju u patološka stanja..

Vrhunac učestalosti odstupanja (43%) je u dobi od 14 godina. Stoga je u ovoj dobi nužno uključiti ultrazvuk mliječnih žlijezda u planirani klinički pregled. Ako u ovoj dobi kod djevojčice ništa nije pronađeno, sve dok više ne bude provjerena sa 16-17 godina.

Da biste smanjili rizik od raka dojke:

1. Izbjegavajte ozljede i modrice. Mliječna žlijezda je vrlo nježan organ. Razvoj karcinoma može izazvati bilo kakvu ozljedu, pogotovo ako ih je pratila pojava hematoma na mjestu ozljede. Takve formacije, bez odgađanja, treba pokazati mamologu. Nosite udobno donje rublje koje ne steže vaše grudi ili ometa cirkulaciju krvi.

2. Dojite svoju bebu. Liječnici vjeruju da je nagli porast broja žena s različitim patologijama mliječnih žlijezda dijelom posljedica kasnog poroda i odbijanja dojenja. Za konačno sazrijevanje mliječne žlijezde potrebna su najmanje četiri mjeseca laktacije. U zreloj dojci rizik od razvoja tumora, uključujući i zloćudne, manji je.

3. Jedite ispravno. Za prevenciju problema važno je jesti vlakna (povrće, voće, žitarice). Vrlo vrijedan proizvod za zdravlje dojki je kupus, vitamini i minerali koje sadrži povoljno djeluju na tkivo dojke. Nije slučajno što mnogi lijekovi za liječenje bolesti dojke sadrže ekstrakt kupusa..

4. Pripazite na težinu. Prekomjerna tjelesna težina jedan je od glavnih provokatora svih vrsta raka, uključujući rak dojke.

Minimiziranje rizika - 10 načina za prevenciju raka dojke

Rak dojke najčešća je onkološka patologija među ženama širom svijeta. Razgovaramo o tome kako smanjiti rizik od razvoja bolesti.

I proučavanje uzroka raka omogućuje vam prepoznavanje i kontrolu rizika od njihove pojave. Rak dojke nije iznimka. Postoje rizici na koje ne možemo utjecati - to su spol i dob. Međutim, poduzimanjem određenih mjera možete smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti. Kako procijeniti rizik i spriječiti rak dojke - čitajte dalje.

10 savjeta za smanjenje rizika od razvoja bolesti:

1. Budite svjesni svog nasljedstva

Zašto je to važno? Nasljedne mutacije koje dovode do poremećaja genoma, sinteze abnormalnih proteina i nepravilnog funkcioniranja regulacije stanične diobe jedan je od dokazanih uzroka razvoja tumora.

Rak dojke kod krvnih srodnika povećava i rizik od oboljenja od raka dojke. Rak dojke koji se javlja tijekom nekoliko generacija u istoj obitelji povezan je s nasljednom mutacijom gena BRCA. Kodiran protein, regulira proces stanične diobe i inhibira sintezu receptora za estrogen, smanjujući tako osjetljivost tkiva dojke na hormonalne promjene. Mutacije gena BRCA1 povećavaju rizik od zloćudne transformacije stanica dojke i jajnika.

Prema statistikama, samo 5-10% svih slučajeva raka dojke uzrokuje mutirani gen BRCA1, ali ako je žena nositeljica, rizik od razvoja raka dojke za nju je 50-80%.

Stoga je važno znati o karcinomima u svojoj obitelji. Tipično je nasljeđivanje mutirajućeg gena majčino, ali važna je i obiteljska povijest vašeg oca. Prijenos mutacije gena BRCA javlja se u 3% žena.

Što učiniti?

Ako je vaša nasljednost opterećena onkološkim bolestima - ne samo dojke, već i drugih vrsta raka, kontaktirajte svog liječnika onkogenetike koji će vas uputiti na genetsko testiranje.

Pozitivan test ne znači da ćete se nužno razboljeti. No, rizik od raka dojke prilično je velik, pa vam je važno pomno pratiti svoje zdravlje i redovito provoditi preventivni pregled. Najradikalnija metoda prevencije je uklanjanje zdravih dojki i jajnika..

2. Otkrijte koliko su vam grude guste.

Zašto je to važno? Izraz "dojke velike gustoće" znači da se uglavnom sastoje od vlaknastog i žljezdanog tkiva, s najmanje masti. Oko 49% žena ima visoku gustoću tkiva dojke. Ovaj parametar određuje radiolog na temelju rezultata mamografije..

Prema studijama provedenim u Americi u kojima je sudjelovalo više od 200 tisuća žena, rizik od raka dojke ovisi o gustoći njegovih tkiva. Žene s gustim dojkama imaju 4–6 puta veću vjerojatnost da će razviti rak dojke od žena s niskim i neujednačenim dojkama. Razlozi za to su nepoznati. Uz visok rizik od razvoja tumora, gusta dojka otežava dijagnozu: tumorski čvor se na mamografu stapa s okolnim tkivom. Osjetljivost mamografije u ovom slučaju iznosi samo 27%.

Što učiniti? Ako imate guste grudi, nemojte ograničavati preventivni pregled samo na standardnu ​​mamografiju. Za dodatnu kontrolu koristite magnetsku rezonancu i ultrazvuk.

Praktički ne postoje načini utjecaja na gustoću žlijezde. Ako je rizik od raka dojke vrlo velik, propisuje se tamoksifen. Ovaj lijek, blokirajući estrogenske receptore, smanjuje sadržaj vlaknastog tkiva u žlijezdi, smanjujući njezinu gustoću. Međutim, njegova je uporaba povezana s ozbiljnim nuspojavama. Prirodan način smanjenja gustoće je dob, što ste stariji, grudi postaju manje guste.

3. Više se krećite

Zašto je to važno? Redovita tjelesna aktivnost drži na težini vašu težinu. Prema brojnim studijama, žene koje s dobi dobiju 10-15 kg rak dojke češće razvijaju 40%, one čija debljanje ne prelazi 3-4 kg.

Sve je u vezi s estrogenom, ženskim spolnim hormonom koji potiče proliferaciju stanica i potiče razvoj tumora. Što je više masnog tkiva u ženskom tijelu, to je veća koncentracija estrogena u krvi. Tjelesna aktivnost ne samo da pomaže u održavanju težine, već mijenja i metabolizam estrogena, smanjujući količinu "loših" hormona koji uništavaju DNA za oko 25%.

Što učiniti? U svoj raspored dodajte redovite tjelesne aktivnosti. Ne morate se iscrpljivati ​​dugim treninzima. Studije provedene na Sveučilištu Sjeverne Karoline pokazale su da 10-19 sati tjelesne aktivnosti tjedno imaju maksimalan učinak. Smanjuju rizik od raka dojke za 30%.

4. Izbjegavajte nepotrebne preglede

Zašto je to važno? Jonizirajuće zračenje, koje se koristi u mnogim metodama suvremene dijagnostike, izaziva povećanje mutacijskog opterećenja u molekulama DNA, a to je faktor rizika za razvoj onkoloških bolesti. To ne znači da biste trebali potpuno napustiti sve rendgenske preglede, jer je doza primljena mamografijom i rendgenom drugih organa mala. Važno je da se anketa provede razumno.

Što učiniti? Ako vam se da rentgen, provjerite razumijete li razlog i zašto vam je potreban. Pitajte svog liječnika postoje li alternativne dijagnostičke metode s minimalnim izlaganjem zračenju..

5. Uzimajte nadomjesnu hormonsku terapiju strogo prema indikacijama

Zašto je to važno? Dugotrajna kombinirana terapija estrogenom i progesteronom za ublažavanje simptoma menopauze povećava rizik od raka dojke za 24%. Nedvojbeno je da nadomjesna terapija ženskim spolnim hormonima značajno poboljšava kvalitetu života žena u menopauzi, ali važno je uravnotežiti koristi i moguće rizike..

Ženama s visokim rizikom od razvoja raka dojke savjetuje se da izbjegavaju HRT, čak i s jakom menopauzom.

Što učiniti? Ako je rizik od razvoja raka dojke minimalan, ako je potrebno, možete upotrijebiti nadomjesnu terapiju nakon savjetovanja s liječnikom. Pokušajte odabrati lijekove s najmanjom učinkovitom dozom i ako je moguće ograničite vrijeme njihove primjene.

6. Odaberite dojenje

Zašto je to važno? 2017. godine časopis Breastfeeding Medicine objavio je rezultate analize studija provedenih između 2008. i 2014. godine, u kojima je sudjelovalo 14 tisuća žena. Pronađena je veza između dojenja, trajanja i rizika od raka dojke. Dojenje godinu dana smanjuje rizik od raka dojke za oko 30%. Sličan odnos prikazan je za nositelje mutiranih alela BRCA1.

Vjerojatni razlog za to je odsutnost menstruacije tijekom razdoblja hranjenja. To ograničava broj menstrualnih ciklusa kroz koje žena prolazi u svom životu i smanjuje proliferirajuće učinke estrogena na tkivo dojke..

Što učiniti? Ono što je dobro za bebe, najbolje je za majke. Pokušajte nastaviti dojiti barem godinu dana.

7. Jedite ispravno

Zašto je to važno? Dokazano je da konzumacija hrane bogate antioksidansima - tvarima koje inaktiviraju slobodne radikale, značajno smanjuje rizik od raka. Žene koje su u prehranu uvrstile hranu bogatu karotenoidima poput mrkve, bilja, rajčice, paprike, imale su 19% manji rizik od razvoja raka dojke nego u kontrolnoj skupini.

Što učiniti? Uravnotežite prehranu. Obogatite ga voćem i povrćem - prirodnim izvorima antioksidansa. Preporučuje se jesti najmanje 5 porcija dnevno (jedna porcija je količina hrane koja stane na dlanove). Ograničite crveno meso i prikladnu hranu.

Pijte manje alkohola. Pijenje više od tri pića dnevno (1 napitak odgovara oko 100 ml vina, 300 ml piva ili 30 ml tvrdog alkohola) povećava rizik od raka dojke za 1,5 puta u odnosu na one koji uopće ne piju.

8. Sjetite se blagodati rane dijagnoze

Zašto je to važno? Rano otkrivanje raka dojke značajno povećava vaše šanse za potpuno izlječenje minimalno traumatičnom operacijom - 94% pacijenata s rakom dojke otkrivenih na samom početku bolesti ozdravi.

Što učiniti? Redoviti samopregled grudi pomoći će ne propustiti promjene u veličini, obliku, stanju areole i bradavice. Uvijek posjetite svog liječnika ako odstupate od uobičajene slike ili ako vas boli.

Nakon 35 godina preporučuje se mamografija barem jednom u 2 godine. Od 45. godine starosti optimalna učestalost probira je jednom godišnje.

Uz visok rizik od raka, poželjno je podvrgnuti se i ultrazvuku i mamografiji, kako ne bi propustili tumor, kao i provesti MRI - ovo je trenutno najtočnija i najosjetljivija dijagnostička metoda..

Saznajte više o dijagnozi raka dojke "Rak dojke: uzroci, simptomi, dijagnoza"

9. Ako je rizik od bolesti visok, poduzmite mjere

Moguće mogućnosti prevencije u ovom slučaju uključuju redovite produžene preglede koji se sastoje od mamografije i MRI. Ako je rizik od razvoja raka dojke velik, trebali biste započeti redoviti pregled s 30. godine života. Terapija tamoksifenom može smanjiti vjerojatnost bolesti. Najradikalnija metoda je preventivno uklanjanje zdravih dojki..

10. Kako spriječiti recidiv

Pravilna prehrana, održavanje zdrave težine, tjelesna aktivnost i redoviti preventivni pregledi pomoći će spriječiti povratak bolesti..

Ako uzimate tamoksifen od raka dojke, može vam se savjetovati da produžite tijek lijeka. Nedavna istraživanja pokazala su da su žene koje su uzimale ovaj lijek 10 godina umjesto 5 značajno smanjile rizik od recidiva.

Pripazite na svoje cjelokupno zdravlje, nemojte se usredotočiti samo na liječenje raka dojke. Redovito obavljajte ginekološke preglede, uzimajte preventivne pretrage krvi.

Nažalost, šanse za razvoj raka dojke ne mogu se smanjiti za 100%. Ali imate mogućnost kontrolirati rizik od razvoja bolesti provođenjem preventivnih pregleda, odabirom zdrave prehrane i tjelesne aktivnosti..