Faze i znakovi degeneracije nevusa u melanom

Lipoma

Rodni znak je znak za život. Ovo je "posjetnica" koja naglašava individualne karakteristike svake osobe. Madež ni na koji način ne utječe na zdravlje. No, u nekim se okolnostima može prerasti u zloćudni melanom, što dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. Morate ga znati razlikovati od rodnog znaka i po potrebi potražiti liječničku pomoć.

Što je madež?

Madeži ili nevusi nalaze se na tijelu gotovo svake osobe. Oni su njegova "identifikacijska oznaka", mjesto njihove lokalizacije može biti različito. Ponekad se nevusi pronađu na najneočekivanijim mjestima, stvarajući neugodnosti njihovom vlasniku.

Rođeni žigovi razlikuju se u veličini, nijansi boje, dubini prodiranja tkiva. Obično se nasljeđuju i javljaju se na istim dijelovima tijela kao i kod roditelja. Zasićenje boje nevusa također ovisi o precima, njihovom genotipu.

Krtica je skup stanica zasićenih melaninom, pigmentom koji štiti kožu od UV zraka, pa se njihova uobičajena boja kreće od bež do tamno smeđe. Govorimo o nenormalnoj nakupini, koja je apsolutno bezopasna i smatra se opasnom za melanomon dok ne prođe degeneracija rodnog znaka u melanom..

Izgledaju poput ravnih mrlja različitih veličina: od malih (do 1,5 cm) do velikih (preko 10 cm). Postoje i gigantski matični znakovi koji pokrivaju značajna područja kože. Njihov je oblik raznolik: od zaobljenih do najneobičnijih kontura s neravnim rubovima..

Ako se na koži stvaraju smeđe mrlje slične plakovima, ovo je seboreični dermatom, viseći izrasline su akrohordomi, a crvene tvorbe hemangiomi.

Madeži se također klasificiraju prema dubini kože:

  • granične, smještene između površinskog sloja i epiderme, glatke su, ali mogu rasti i poprimiti konveksan oblik kada se hormonska pozadina promijeni ili dulje izlaganje UV zrakama,
  • epidermalna, zahvaća gornji sloj epiderme, ravna ili blago konveksna,
  • intradermalne, koje su lokalizirane u donjim slojevima kože, razlikuju se po konveksnosti, hrapavoj površini, ponekad iz njih izrastu dlake.

Prema stupnju rizika od raka, postoji i vlastita gradacija:

  1. Opasni uključuju Ota-ov madež, plavi i granični nevus, ogromni urođeni madež, atipični nevus. Ako dijagnoza potvrđuje prisutnost takvih oblika rođenih znakova, tada biste se trebali pripremiti za njihovo uklanjanje..
  2. Sve ostale vrste klasificirane su kao neopasne. Njihova zloćudna transformacija moguća je samo ako je rodni žig oštećen tijekom brijanja, samostalnim uklanjanjem ili trljanjem odjeće.

Madeži nastaju ne samo iz nasljednih razloga. Mogu se stvoriti s unutarmaterničnim abnormalnostima u razvoju stanica, kada fetus doživi gladovanje kisikom ili kada se hormonalna razina promijeni..

Karakterizacija melanoma

Melanom je jedna od vrsta karcinoma kože. Njezini ga onkolozi nazivaju "kraljicom raka" zbog brzog rasta i brzine stvaranja metastaza. Raste ispod kože i na njezinoj površini u različitim smjerovima i ravninama. Ulazeći u unutarnje slojeve dermisa, stanice melanoma mogu prodrijeti u krvotok ili limfu, šireći se protokom krvi kroz tijelo i učvršćujući se u određenim organima. Tako nastaju metastaze (nakupine oboljelih stanica) i bolest brzo napreduje. Zbog brzog razvoja postotak smrtnih slučajeva prilično je visok.

Melanom je najmlađi među karcinomima kože, čak i kod novorođenčadi i djece. Ženski je spol osjetljiviji na njegovo očitovanje. Rodni žig ili dobne mrlje služe kao osnovno mjesto, izvor za degeneraciju u melanom.

Vjeruje se da su UV zrake odgovorne za rak kože.

Njihov se utjecaj povećava:

  • zbog tankog ozonskog sloja, stvaranja "ozonskih rupa",
  • kao rezultat velike osjetljivosti ljudi na ultraljubičasto svjetlo,
  • uz dugotrajno izlaganje suncu i redovito sunčanje,
  • s čestim posjetima solarija ili vrućih egzotičnih zemalja.

Solari za sunčanje i sunčanje posebno su opasni za ljude koji na tijelu imaju brojne rodne znakove ili imaju visoku sklonost pigmentaciji. Posljedice se ne mogu izbjeći prekrivanjem madeža flasterom ili prekrivanjem ručnikom: "efekt staklenika" je štetan, što povećava rizik od melanoma.

Ponekad se stanice raka stvaraju "od nule" iz različitih razloga. Na čistoj, netaknutoj koži pojavljuje se tamno asimetrično mjesto koje raste i postaje potencijalno opasno. To je obično zbog genetskih čimbenika i može se pratiti na obiteljskom stablu..

Koja je razlika između madeža i melanoma?

Najčešće osoba ne prati stanje pigmentacije ili madeža, koji su uobičajeni.

U međuvremenu, s degeneracijom rodnog znaka, uočljivi su karakteristični znakovi:

  • promjena boje u tamniju,
  • nedostatak pune boje, ljuštenje i gubitak jasnih granica rodnog znaka,
  • crvenilo duž konture madeža kao posljedica njegove upale,
  • zarastanje i zbijanje površine,
  • formacija u osnovi nevusa gustih čvorova s ​​znakovima nekroze,
  • iritacija madeža: svrbi ili postoji osjećaj pečenja,
  • stvaranje pukotina, malih čira, uslijed čega je moguće krvarenje.

Razlikovanje nevusa od melanoma nije tako teško ako nadgledate stanje kože. U slučaju pojave "metamorfoza" s rodnim žigom, potrebna je konzultacija s onkologom ili dermatologom. To bi trebalo provesti što je prije moguće, jer brzi razvoj melanoma ostavlja male šanse za uspjeh..

Nije potrebno tražiti razlike u svim gore navedenim pokazateljima. Jedna promjena, na primjer, boja ili oblik, dovoljna je da ovo postane signal za odlazak liječniku. Inspekcija je potrebna nakon posjeta vrućim zemljama, u slučaju ozljede nevusa ili njegovog značajnog zamračenja.

Vrste melanoma

Obično je melanom rođeni znak u fazi degeneracije.

Postoje različite vrste melanoma:

  1. Lentigo se često može vidjeti kod starijih ljudi na licu ili vratu, malo izbočen iznad površine kože.
  2. Knotty je najagresivnija manifestacija raka. Nastali su od malih isprepletenih čvorića, različitih boja i volumena. Podignut iznad epiderme i razlikuje se po nijansama tamne ili ljubičaste boje.
  3. Površinski se ne razlikuje puno od uobičajenog rodnog znaka. A budući da je problematično razlikovati ovu vrstu melanoma, to je najopasnije, jer se razvija neprimjetno.
  4. Nokat se formira ispod ploče nokta palca na nozi. Svaki deseti bolesnik s melanomom ima ovu vrstu patologije.

U pronalaženju melanoma djeluje princip "bijele vrane", kada jedan od madeža po boji, obliku ili drugim pokazateljima postane za razliku od ostalih. Ako se pronađe neobično mjesto, podvrgnite se liječničkom pregledu.

Simptomi i znakovi melanoma

Kako razlikovati maligni rast stanica od benignog?

Postoje neki znakovi koji odgovaraju na ovo pitanje:

  • ako je nevus konvencionalno podijeljen u dva dijela, tada je primjetna asimetrija,
  • jasne granice nestaju s rođenog žiga, postaje bezoblično,
  • boja se ne mijenja samo, ona postaje nejednaka, prošarana različitim nijansama,
  • primjetno brz rast mjesta i crvenilo na njegovim granicama,
  • javlja se peckanje i svrbež.

Kada se nevus promijeni, kada se počne razlikovati od običnog madeža, koristi se kratica ACORD (ispituju se simetrija, bistrina ruba, raspon boja, veličina, promjer).

Napomena: Za dijagnozu melanoma pregled se provodi svaka 3 mjeseca. Preporučljivo je uključiti drugu osobu, budući da se madeži ponekad nalaze na teško dostupnim mjestima na tijelu. Temeljit pregled provodi se u području nogu, leđa, vlasišta.

Razlozi koji dovode do degeneracije madeža

Glavni su razlozi koji dovode do deformacije madeža dva: prekomjerno sunčevo zračenje i oštećenje (iritantni čimbenici) nevusa. Oboje nisu kobni jer ih se može izbjeći. No, općenito je prihvaćeno da je sunčanje dobro za zdravlje i preko ljeta ljudi pokušavaju dobiti lijep ton kože..

Opekline od sunca imaju mnogo negativnih učinaka. Koža prerano stari i gubi elastičnost. Primjećuje se fotostarenje: epiderma je prekrivena staračkim pjegama, razvija se lentigo. U slučaju agresivnog izlaganja sunčevoj svjetlosti po danu, dolazi do opeklina. Ako se dobiju u djetinjstvu, tada je u zrelijoj dobi moguć razvoj onkologije kože..

Opekline od sunca također dovode do obilja dobnih pjega, koje se stvaraju i postaju jasno vidljive do 30. godine. U najboljem su slučaju kozmetički nedostaci, a u najgorem uzrokuju rak kože..

Dokazano je da su ljudi iz sunčanih zemalja skloniji raku. Australija, Brazil i Izrael imaju najveću učestalost melanoma. U Europi su stanovnici Finske i Švicarske najčešće bolesni, jer je razina melanina u koži niska i ne može zaštititi dublje slojeve dermisa od UV zračenja.

Faktori rizika

Za brojne znakove, svaka osoba može procijeniti rizik od dobivanja melanoma:

  • svijetlih tonova kože, siromašnih melaninom,
  • obilje rodnih znakova,
  • pjege rasute po cijelom tijelu,
  • nasljedna predispozicija,
  • dobivanje opeklina od sunca u djetinjstvu,
  • starost od 30 godina,
  • rad na suncu ili redovito sunčanje, posjet solariju,
  • promjena izgleda madeža.

Osobe s nasljednim albinizmom (nedostatak pigmenta u epidermi), kserodermom i keratozom također su u opasnosti.

Napomena: Svake godine u Rusiji 8000 ljudi razvije melanom. Brojka je mala, ali osobe s naprednim stadijima imaju visoku stopu smrtnosti. Ponekad, 2-3 godine nakon uklanjanja melanoma, u tijelu se pronađu metastaze, što otežava liječenje i povećava smrtnost.

Metode liječenja madeža

Ako je rodni znak isključivo kozmetički nedostatak, tada se koriste narodni lijekovi ili se izvode postupci u kozmetičkim salonima. Od narodnih metoda treba istaknuti sok od limuna i češnjaka te tinkturu celandina.

Kirurška intervencija, uklanjanje laserom, kriodestrukcija ili kauterizacija tekućim dušikom i elektrokoagulacija provode se uz pomoć lijekova.

Potreba za uklanjanjem nevusa javlja se u slučaju:

  • obezbojenje ili neujednačen ton,
  • promjena izgleda,
  • crvenilo u pograničnom pojasu,
  • ljuštenje, svrbež, piling,
  • ispuštanje kapljica krvi,
  • gubitak kose s rodnog znaka,
  • trauma.

Ali ako nema posebne potrebe, mrlju treba ostaviti na miru, a ne ponovno ometati kožu, što može dovesti do nepovratnih promjena..

Liječenje melanoma

Glavni način liječenja melanoma je njegovo kirurško uklanjanje. U ranim fazama bolest je izlječiva. Kasnije će biti potrebno zračenje, kemoterapija, imunoterapija ili biološki tretman. Uobičajeno se koriste kombinirane metode suzbijanja raka.

Kada se pojave metastaze, izlječenje je nemoguće. U ovom slučaju, liječnik želi ublažiti bol i produžiti život pacijenta..

Čak i kada se novotvorina ukloni u ranoj fazi, rizik od recidiva prilično je velik, kada se nakon nekoliko godina u organima pronađu metastaze.

Prevencija

Prevencija značajno smanjuje rizik od raka kože.

Uključuje jednostavne i svima dostupne akcije:

  1. Godišnji pregledi kod onkologa (dermatologa) kada se pojave nova mjesta ili se promijeni izgled starih.
  2. Smanjivanje traume: ne pokušavajte se riješiti madeža bez pomoći stručnjaka.
  3. Ako je izlaganje suncu neophodno, koristite kreme s UV filtrima kako biste smanjili učinak sunčevih zraka na dermis. Neželjeno je biti na otvorenom sunčanim danom od 10 do 17 sati.
  4. Nakon posjeta egzotičnim zemljama podvrgnite se liječničkom pregledu.
  5. Odbijte solarij, gdje je umjetno zračenje puno jače od prirodnog.

Pravila su jednostavna i izvediva, ali zdravlje je jedno i može ga biti teško vratiti. Stoga se ujutro kupajte u suncu, provjerite stanje rodnih znakova i uživajte u životu, čiji će pravilan stav dati mnogo pozitivnih trenutaka..

Stopa razvoja melanoma

Melanom je jedan od najagresivnijih oblika raka. Ova bolest utječe na kožu, nokte, sluznicu usta i mrežnicu oka. Melanociti provociraju pojavu staničnih novotvorina. U 70% slučajeva tumor se razvija iz postojećeg madeža, u preostalih 30% može se razviti na čistoj, nepromijenjenoj koži. Obično ova bolest pogađa osobe starije od 50 godina, no u posljednje vrijeme bolest je vrlo "mlađa", slučajevi oštećenja osoba u dobi od 15-25 godina sve su češći. Prema statistikama, melanom se dijagnosticira u 14 ljudi na 100 tisuća stanovništva. Možda se mnogi pitaju kako se brzo razvija melanom.?

Nažalost, glavna opasnost ove bolesti je brzi rast i brzo širenje metastaza..

Stopa razvoja melanoma

Ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest zabrinuti su zbog pitanja: koliko brzo se melanom razvija iz madeža? Maligna novotvorina predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i prilično brzo napreduje. Prema statistikama, od 100 ljudi s rakom - 44 umre od melanoma u roku od 5 godina.

Vrijeme razvoja melanoma ne ovisi o osobi koja je preboljela bolest, već o vrsti i stadiju tumora. Postoje takve vrste zloćudnih tumora, čiji rast od prve do posljednje faze traje desetke godina, a ima i onih koji dovode do smrti za nekoliko mjeseci.

Faze rasta melanoma

Tri od četiri vrste melanoma imaju horizontalnu i vertikalnu fazu rasta. Horizontalnu fazu karakterizira širenje stanica karcinoma po površini gornjeg sloja kože - epiderme. U slučaju nepravovremene dijagnoze, kancerogeni tumor prodire u duboke slojeve dermisa i ulazi u fazu vertikalnog rasta.

Dakle, koliko dugo traje melanom? U fazi horizontalnog širenja bolest može trajati dulje vrijeme (do 10 godina). U ovom slučaju, neoplazma ne metastazira, promatraju se samo vanjski simptomi. Vertikalna faza je brža i može potrajati od nekoliko tjedana (kod nodalnog tipa) do nekoliko godina. Okomita faza je opasna jer daje metastaze u limfne čvorove i unutarnje organe..

Oblici manifestacije melanoma

Vrijeme razvoja melanoma, ovisno o vrsti

Postoje 4 vrste melanoma kože:

  • površinsko širenje;
  • maligni lentigo;
  • akralno-lentiginozni;
  • nodalni.

Prve tri vrste karakterizira vodoravna raspodjela. Četvrta, iz prve faze, izrasta u duboke slojeve kože i utječe na unutarnje organe i kosti kostura.

Vrste koje se šire površinski. Javlja se u 70% svih melanoma kože i ima 2 faze razvoja. Izvana izgleda kao ravna formacija s nejasnim granicama. Brzina razvoja ove neoplazme je duga, boja može biti od smeđe do ljubičaste. U trećoj fazi novotvorina počinje rasti duboko u dermis. Najčešće pogađa ljude svijetle puti. Površinski melanom dijagnosticira se jednako često i kod muškaraca i kod žena. U fazi vodoravnog rasta ne metastazira, ima povoljnu prognozu. Vertikalnim rastom daje metastaze u 60% slučajeva.

Maligni lentigo. Izvana je ova vrsta slična površini koja se širi. Izgleda poput ravne pigmentirane tvorbe, blago izbočene iznad razine kože s neravnomjernom obojenošću. Lokalizirano na otvorenim dijelovima tijela: glavi, ramenima, dlanovima i vratu. Bolest obično pogađa osobe starije od 50 godina, češće žene. Čini 15% svih melanoma. Stopa razvoja u fazi horizontalnog rasta je duga, može potrajati 10–20 godina. Druga je faza kraća, ali ponekad doseže i nekoliko godina. U većini slučajeva metastazira.

Akralno-lentiginozne vrste. Tumor se razvija vodoravno, razvoj je sporiji nego u ostatku, ali ipak ponekad od pojave do dijagnoze prođu mjeseci ili čak godine. Novotvorina izgleda poput tamno smeđih ili crnih mrlja na dlanovima, stopalima ili ispod noktiju. Zauzima 10% svih melanoma. Ima izuzetno nepovoljnu prognozu, brzo metastazira i ponavlja se.

Čvorni pogled. Izgleda kao čvor na nozi, nema horizontalnu fazu rasta. Boja može biti od crne do tjelesne. Razvija se iz nevusa ili na čistoj, nepromijenjenoj koži. Teško je dijagnosticirati, ali je i prilično rijetko u 1-5% slučajeva. Stopa razvoja je brza, traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ovo je najnepovoljnija vrsta melanoma, u većini slučajeva je fatalna.

Izgled melanoma

Faze razvoja

  1. Prva razina. Veličina melanoma u ovoj fazi ne prelazi 1 milimetar. Nema simptoma bolesti.
  2. Druga faza. Debljina novotvorine je od 1 do 4 milimetra. Površina može pucati, krvariti.
  3. Treća faza. Ovu fazu karakteriziraju metastatske lezije barem jednog limfnog čvora. Melanom može biti bilo koje veličine, površina ulcerira, postaje hrapava.
  4. Četvrta faza. Metastaze dopiru do udaljenih unutarnjih organa, limfnih čvorova i kostiju kostura. Površina formacije ulcerira, krvari, pacijent osjeća bol.

Koliko brzo melanom raste, ovisi o samom tumoru i fazi u kojoj je rak. Početne manifestacije dobro reagiraju na liječenje i daju 90% šanse za preživljavanje. Kako biste spriječili razvoj bolesti, redovito provodite neovisni pregled, zaštitite kožu od štetnih učinaka ultraljubičastog zračenja, a ako se pojave sumnjive novotvorine, odmah se obratite liječniku.

Kako razlikovati madež od razvoja melanoma: znakovi i simptomi

Melanom je zloćudni karcinom s visokom stopom smrtnosti. Razvija se iz madeža kao rezultat izloženosti vanjskim ili unutarnjim nepovoljnim čimbenicima. Bolest brzo napreduje, važno je primijetiti degeneraciju stanica u karcinom u početnim fazama, kako bi se na vrijeme stavio znak jednakosti između riječi mola melanom. To će povećati vaše šanse za oporavak. Ako ste u opasnosti, postoji nasljedna predispozicija, trebali biste proučavati razlike između madeža i melanoma, redovito provoditi samodijagnozu.

Klinička slika melanoma

Onkološki tumori na koži su tri vrste: karcinom skvamoznih stanica, bazaliom, melanom. Potonja sorta ima brzu stopu rasta i visoku stopu metastaza..

Maligne novotvorine češće se dijagnosticiraju u mladih ljudi. Ultraljubičasto zračenje smatra se jednim od glavnih razloga razvoja..

Izvor bolesti su staračke pjege, madeži na tijelu. Neki od njih su urođeni. Sklonost razvoju razvija se na genetskoj razini, nakon što dijete navrši 6 mjeseci, bilježi se aktivno ispoljavanje. Promjena nevusa predstavlja opasnost za onkologe. Oni rastu na koži pod utjecajem sunca, u posttraumatskom razdoblju kože, u pozadini hormonalnih valova i raznih bolesti unutarnjih organa. Izrasline slične tumoru imaju veliku tendenciju da promijene prirodu tečaja.

Melanom je kraljica raka, nemilosrdan je i teško se liječi. Prvi uzrok smrti među oboljelima od raka.

U početku utječe na kožu, nalazi se u obliku metastaza u rodnici, očima, mozgu, crijevima, ždrijelu. Ima sposobnost metastaziranja u limfne čvorove, zahvaćajući pluća, jetru, kosti kroz limfu.

Kako prepoznati melanom od običnog madeža

Onkologiju možete spriječiti. Razdoblje pre-melanoma je od velike važnosti za dijagnozu i terapiju. Traje značajno vremensko razdoblje, omogućuje vam utvrđivanje stanja kada su se struktura i jezgra stanice promijenile ne prije raka. Važno je odrediti znakove mola melanoma.

Da biste prepoznali opasni nevus, trebali biste koristiti algoritam ACCORD koji je razvilo Američko društvo za rak. Testiranje ne zahtijeva posebna znanja i alate.

Proučavamo vrstu stvaranja pigmenta. Mentalno označite točku u središtu i kroz nju povucite ravnu crtu. Zdravo obrazovanje ima poluovalni ili polukružni oblik. Melanom ima izraženu asimetriju.

Uzmite u obzir rub. Uobičajeni nevus ima glatke, glatke granice. U degenerirajućoj formaciji rub je neravan, zamagljen, nazubljen.

  1. Krvarenje

Pojava krvi na mjestu lokalizacije nevusa.

Ispitajte boju površine. Bezopasna bradavica ima jednoličnu smeđu boju s različitim stupnjevima svjetline. Maligni pigment istodobno dobiva nekoliko nijansi, u rasponu od crne do plave.

Proučavamo razvoj. Obratite posebnu pozornost na ubrzani rast. Opasnost predstavljaju sljedeće promjene: ravni pigment je postao konveksan, promijenio je veličinu u manju ili veću, promijenio boju - crnu, crvenu, bezbojnu - glavni znak ponovnog rađanja. Potrebna je hitna liječnička konzultacija ako madež počne svrbjeti, oljuštiti se, iskrvariti, prekriti se čvorićima, koricama i pukotinama ili ozlijediti.

Utvrditi promjene u promjeru novotvorine. Kada se razvije melanom, rast sličan tumoru počinje rasti i prelazi 6 mm. Početna faza je manja.

Treba obratiti pozornost na promjenu strukture. Izvorni zdravi pigment ima glatku površinu, opasan - stječe gomoljast oblik, prekriva se čirima, udubljenjima, ljuskicama ili sjajima, uzorak kože potpuno nestaje. Koža oko oboljelog nevusa je upaljena, boli, kada se pritiskom na izraslinu oslobodi gnoj, bezbojna tekućina ili krv.

Koliko se brzo melanom razvija iz madeža

Rak kože ima dvije glavne faze rasta: vertikalnu i horizontalnu. U prvom se slučaju izmijenjena stanica formira i širi u gornjem sloju epiderme. U nedostatku liječenja, aktivno napredovanje melanocita počinje se produbljivati ​​u dermis, prelazeći u vertikalnu fazu.

Melanoblastom se može razviti različitim brzinama. Na rast utječu stupanj bolesti i različiti negativni čimbenici..

  1. Prvi. Početna faza formiranja, bez metastaza, debljina nevusa ne prelazi 2 mm. Traje od 1 do 5 godina. S pravodobnom dijagnozom šanse za oporavak su 97-99%.
  2. Drugi. Izbočina se podiže za 4 mm. U tom se slučaju transformacija u displastični rak događa za nekoliko mjeseci. Pacijent ima do 80% šansi za život.
  3. Treći. Ako je patologija prešla u ovu fazu razvoja, tada je šansa za preživljavanje samo 50%. Stopa razvoja i metastaziranja je visoka - samo 1-3 mjeseca. Metastaze prodiru u limfne čvorove, mozak, unutarnje organe. Simptomatologija je izražena - površina kože postaje prekrivena čirima.
  4. Četvrta. Razlikuje se u agresivnosti, razvojno razdoblje je nekoliko tjedana. U ovoj fazi većina bolesnika umire. Bolest širi metastaze na unutarnjim organima. Statistika kaže da je samo 15% od 100 slučajeva preživljavanja.

Vrsta bolesti utječe na brzinu napredovanja melanoma:

  • nodularni - dijagnosticiran u starijih osoba, ima visok rizik od smrti. Bolest je agresivna, brzo se razvija - 6 mjeseci - 1,5 godine;
  • površinski - teško je razlikovati zdrav madež od melanoma. Izrasline se pojavljuju u roku od 10 godina, a za nekoliko mjeseci pretvaraju se u rak;
  • lentigo - opasnost leži u čekanju uglavnom za starije osobe. Na površini se formira rast poput čvorića. Nijanse su različite. Klijanje u dermis traje 15-20 godina.

Značajke madeža sličnih melanomu

Liječnici razlikuju opasne i neopasne nevuse. Neki su izravna prijetnja, dok se drugi možda nikada neće pokazati. Obje vrste mogu se pretvoriti u rak, razlika je uvjetna.

Formacije sklone melanomu su:

  1. Pigmentirana mrlja, veliki nevus crne, smeđe i heterogene boje s nejasnim granicama. Kosa može rasti unutra, opada pri ponovnom rađanju.
  2. Tvorba plave, plave boje promjera do 5 mm. Prepoznatljiva karakteristika: gusta konzistencija, jasne granice, uzvišenje iznad okolnog tkiva.
  3. Melanoza Dubreja. Važno je znati prepoznati, poput rođenog žiga. Vremenom mijenja boju i jasnoću.
  4. Teški madeži. Konveksan izgled, tamne boje i glatkog vrha. Lokalizacija: lice, leđa, glava.
  5. Melanocitni nevusi. Imaju razliku u sjeni. Ovalni oblik, promjer ne veći od 15 mm.

Madeži koji izgledaju poput melanoma:

  • Mongolsko mjesto. Prirođene je prirode. Ima nejasne obrise, nepravilnog izgleda, blijede boje - plava, siva, bež. Naraste do nekoliko centimetara.
  • Halo-nevus. Sumnjiv rast tamno smeđe ili crvene nijanse. Veličine su male - do 5 mm. Podiže se malo iznad površine kože. Na površini su vidljivi čvorovi. Okolno tkivo je obezbojeno.
  • Biljeg. Jednolična boja s jasnim granicama i promjerom do 1,5 cm.
  • Madež je fibroepitelijalan. Razlika između njega i jednostavnog pigmenta u tijelu ili ružičastoj boji s plavkastom bojom i u naglom usponu iznad kože. Dostiže veličinu od 10 mm.
  • Verrukozni nevus. Izvana podsjeća na bradavicu - viseći čvor na nozi s čvornastom neravnom površinom. Nepravilnog je oblika. Lokalizirana na glavi, kosa prolazi kroz izrast.

Načela liječenja

Svaka faza raka ima svoje osobine terapije.

U fazi pre-melanoma vrši se kirurška ekscizija. Tijekom postupka liječnik u potpunosti odreže zloćudne stanice i dio zdravog tkiva. Rezultirajuće tkivo šalje se na biopsiju. Laser se ne koristi, potpuno sagorijeva tkivo i povećava rizik od razvoja melanoma nakon uklanjanja madeža!

Prva se faza tretira ekscizijom. Kirurg koristi različite tehnike, ovisno o veličini formacije. Nakon operacije potrebni su redoviti pregledi i posjeti onkologu.

Druga faza uključuje uklanjanje melanoma i uporabu pomoćne kemoterapije. U budućnosti bi pacijent trebao proći temeljit pregled pomoću MRI i CT-a.

U trećoj fazi bolesti tumor se uklanja iz tumora i zahvaćenih limfnih čvorova. Nakon operacije propisana je kemoterapija. S velikim područjem lezije propisana je terapija zračenjem.

Četvrti stupanj karakterizira aktivna podjela zloćudnih stanica; kirurško uklanjanje u nekim slučajevima neće donijeti željene rezultate. Liječenje lijekovima. Ako se pronađu metastaze, propisana je palijativna terapija.

Injekcija T-Vec pomaže u uništavanju lezije. U slučaju metastaziranja na vitalnim organima, provodi se sistemski lijek, ciljana kemoterapija. Važno je ozračivanje metastaza. Kombinacija metoda značajno povećava godine života pacijenta.

Vodeći onkodermatolozi iz različitih zemalja traže učinkovit način borbe protiv melanoma. Šanse za preživljavanje u bolesnika su male, važno je pravovremeno dijagnosticirati kancerogeni tumor. Mala pigmentna točkica može se brzo regenerirati. Ako na vrijeme ne primijetite opasan simptom, ne podvrgavajte se pregledu, onkologija neće ostaviti nikakve šanse. Vaš je zadatak biti u stanju razlikovati dobne pjege i na vrijeme obavijestiti svog liječnika o njima.

Kako se brzo razvija melanom: simptomi i vrijeme

Melanom je maligni tumor koji se brzo razvija i napreduje. Sintetizira se na osnovi pigmentnih stanica koje proizvode melanin - melanocite. Ova se novotvorina nalazi uglavnom u koži, na sluznici. Teško je liječiti, sklon je recidivu i stvaranju metastaza. Koliko se brzo razvija melanom? Koji su glavni uzroci i simptomi ove bolesti? Odgovori na ova i mnoga druga pitanja u nastavku.

Što je melanom: definicija i simptomi

Melanom kože je nešto poput malignog brzo napredujućeg tumora koji pretežno utječe na vanjske slojeve epidermisa i sluznice. Razvija se na osnovi pigmentiranih stanica specijaliziranih za proizvodnju melanina (prirodna boja koja određuje boju kože, očiju itd.). Te stanice nazivaju se melanociti..

Značajno je da melanom nije nova bolest. Prvi podaci o tome mogu se naći u zapisima drevnih iscjelitelja i iscjelitelja, iako su ti podaci, naravno, izuzetno oskudni. Gen melanoma službeno je otkrio i registrirao 1965. godine američki liječnik Roger Tuckington..

Niz kliničkih i laboratorijskih studija provedenih do danas otkrili su različite oblike ove bolesti. Dakle, uobičajeno je istaknuti:

  • Površinski čest oblik - dijagnosticiran u sedamdeset posto slučajeva, pogađa uglavnom žensku populaciju. Tipičan je za nju vodoravni rast. Melanom s površinskim širenjem ima relativno dobru prognozu.
  • Nodularni oblik melanoma (postoji i njegov drugi naziv - nodularni) čini petnaest posto svih dijagnosticiranih slučajeva. U pravilu se otkriva kod muškaraca, razlikuje se u procesima rasta u debljini kože. Jedan od najnepovoljnijih oblika u pogledu prognoza.
  • Akrolentiginozni oblik (poznatiji kao subungualni) - oko deset posto dijagnoza. Nastaje na dlanovima i vrhovima prstiju. U opasnosti su osobe s tamnom bojom kože.
  • Lentiginozni oblik - ponekad se naziva Hutchinsonova maligna pjega ili Dubreuilova melanoza; dijagnosticirana u pet posto slučajeva. Može izrasti iz rodnog znaka, pigmentiranih lezija ili madeža. U pravilu se nalazi na licu, karakteriziran sporim vodoravnim rastom. Podložni su ovom obliku ženske bolesti.

Također se razlikuje akromatski oblik melanoma, ali dijagnosticira se izuzetno rijetko..

  • osjećaj svrbeža u području bez okusa (obrazovanje);
  • oštra ćelavost površine bez okusa;
  • promjena boje u smeđu ili crnu;
  • manifestacija;
  • brzo povećanje veličine;
  • promjena granica i oblika madeža;
  • krvarenje;
  • nodulacija.

Ako nađete jedan od gore navedenih simptoma, odmah zakažite sastanak s onkologom. Nedostatak kvalitetnog i pravovremenog liječenja u slučaju ove bolesti može dovesti do smrti..

Uzroci degeneracije stanica

Prema službenim statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, broj ljudi koji su se obratili liječniku s melanomom 2000. godine iznosio je 200 tisuća, od kojih je 65 bilo smrtno. Razni medicinski programi i studije ukazuju na sve veću učestalost svake godine. Dakle, u razdoblju od 1950. do 2000. godine broj oboljelih od melanoma povećao se za šest stotina posto. Koji je razlog? Zašto se zdrave pigmentirane stanice ponovno rađaju, stvarajući zloćudni tumor s rizikom za život i zdravlje ljudi? Stručnjaci navode sljedeće razloge:

  • utjecaj ultraljubičastog zračenja, sunčeve svjetlosti - izvori opeklina prepoznati su kao glavni najutjecajniji faktori rizika;
  • obilježje fenotipa - ljudi sa svijetlom kožom, plavim očima, plavom kosom i pjegavim breskvama podložniji su ovoj bolesti;
  • opekline od sunca - čak i štete iz djetinjstva mogu utjecati na buduće zdravlje kože;
  • prisutnost okusa melanoforma je benigna formacija kože;
  • genetska predispozicija;
  • prisutnost pigmentirane kseroderme;
  • dob - ljudi stariji od 50 godina automatski su u opasnosti.

Konkretni razlog zbog kojeg se razvija melanom do danas nije utvrđen. Međutim, liječnici i specijalisti u području onkologije sa sigurnošću znaju da brzina i karakteristike napredovanja bolesti izravno ovise o fototipu kože. Tako su, na primjer, ljudi prve i druge vrste skloni tvorbama u području lica. A ljudi pete i šeste vjerojatnije će patiti od akrolentiginoznog oblika bolesti..

Koliko se brzo bolest razvija

Melanom je ozbiljna bolest koju karakterizira visoka brzina razvoja. Koliko brzo napreduje? Nemoguće je dati točan i sveobuhvatan odgovor na ovo pitanje, budući da je svaki slučaj individualan, sve ovisi o biološkim i fiziološkim karakteristikama određenog bolesnika, same vrste melanoma.

Specijalisti u području onkologije uspjeli su utvrditi da vrijeme razvoja tumora ovisi o njegovoj vrsti i stadiju. Dakle, u nekim slučajevima rast traje nekoliko mjeseci, dok u drugima mogu potrajati i desetljeća. Tipično se melanom javlja u dvije faze rasta: vodoravnoj i okomitoj.

Horizontal karakterizira mjesto zloćudnih stanica u gornjim slojevima epiderme. Ova je faza bolesti vrlo važna jer odražava brzinu razvoja, brzinu prodiranja melanocita duboko u dermis. Horizontalno slijedi faza vertikalnog rasta.

Vrste melanoma i faze njihovog razvoja

Pokazatelji brzine malignih tumora ovise o mnogim čimbenicima i uzrocima. Uz to, razvoj melanoma u svakoj od njegovih faza događa se na različite načine..

Ukupno postoje četiri faze razvoja bolesti:

  • Trajanje prve faze varira od dvije do pet godina. U ovom trenutku debljina melanoma iznosi oko dva milimetra, a metastaze još nisu primijećene. Vjerojatnost povoljnog ishoda liječenja je 95-99 posto.
  • Trajanje druge faze je od šest mjeseci do godinu dana. Tumor se udvostručuje, njegova debljina je oko četiri milimetra. Nastaju prve metastaze. Vjerojatnost povoljnog ishoda liječenja je 80 posto.
  • Trajanje treće faze je do tri mjeseca. U ovom trenutku metastaze već prodiru u područje limfnih čvorova i unutarnjih organa..
  • Četvrta faza traje nekoliko tjedana. Pogođeni su svi unutarnji organi, vjerojatnost povoljnog ishoda liječenja nije veća od 10 posto.

Stopa razvoja određena je vrstom melanoma. Ukupno postoje tri vrste:

  • Površinski melanom - takve se novotvorine mogu razviti desetljećima, degenerirajući se u maligni tumor za nekoliko mjeseci. Najčešće dijagnosticirana sorta.
  • Nodularni melanom - pogađa starije i starije ljude. Velika je vjerojatnost smrti. Stopa napredovanja s vertikalnim rastom - od šest mjeseci do dvije godine.
  • Lentigo melanom - izgledom podsjeća na čvorove na koži raznih nijansi. Faza vertikalnog rasta događa se kasno, klijanje duboko u dermis može potrajati i petnaest godina.

Melanomi koji nastaju na sluznici mnogo su rjeđi. Zovu se uveal. Razvijaju se prilično brzo, utječu na pločice nokta, genitalije, konjunktivu itd..

Nodularni melanom

Ovaj oblik bolesti karakterizira brza stopa rasta - od šest mjeseci do 18 mjeseci. Metastaze prodiru u duboku kožu, šire se unutarnjim organima. Pedeset posto pacijenata umire u kratkom vremenu. Nodularni melanom smatra se jednim od najnepovoljnijih u smislu prognoze..

Klinička slika bolesti je sljedeća: nema horizontalne faze rasta, a tijekom vertikalnog rasta koža novotvorine postaje tanja (čak i najmanje rane i ogrebotine dovode do jakih krvarenja). U području čvorova nastaju čirevi iz kojih se naknadno oslobađa gnojna tekućina pomiješana s krvlju.

Maligni lentigo-melanom

Ovaj se oblik, u pravilu, razvija na pozadini stajaće starosne tamno smeđe mrlje ili neukusa. Novotvorine su pretežno smještene na područjima kože koja su stalno izložena utjecaju sunčevog zračenja.

Procesi rasta mogu trajati od nekoliko godina do čitavih desetljeća. Kako se razvija, pigmentirana će formacija povećavati veličinu, mijenjati oblik i boju.

Metastaze se pojavljuju kasnije, ali brzo prodiru duboko u dermis i unutarnje organe.

Površinski - melanom koji se širi

Nastaje iz rođenog žiga ili nepromijenjene kože, a dijagnosticira se uglavnom među ženama nego među muškarcima. Metastaze nastaju u 50 posto slučajeva, pa je vjerojatnost povoljne prognoze liječenja mala.

Klinička slika je sljedeća: na koži se pojavljuje konveksna pigmentirana mrlja (promjera ne više od centimetra) koja ima nepravilan oblik, nejasne rubove. Ima karakterističnu smeđu boju, ponekad s crnim ili sivim mrljama. Kako bolest napreduje, formacija postaje gušća, pretvara se u zamjetni tamnocrni plak.

Dijagnosticiranje melanoma u ljudi

Postavljanje dijagnoze uključuje niz radnji: posjet liječniku (obično dermatologu); laboratorijska analiza čestica uzetih iz tvorbe pigmenta; mikroskopsko ispitivanje čestica sa sumnjivog mjesta na tkivu. Na temelju primljenih informacija odabire se daljnje liječenje, sastavljaju se terapijski programi.

Da bi postigao točnu dijagnozu, liječnik koristi sljedeće metode:

  • dermatoxcopy - pregled koji vam omogućuje da pregledate područje kože bez da joj nanesete mehanička oštećenja;
  • konfokalna laserska skenirajuća mikroskopija - studija u kojoj se proučavaju najpribližnije slike kože;
  • biopsija - analiza koja uključuje prikupljanje genetskog materijala iz tvorbe pigmenta i njegovo daljnje ispitivanje pod mikroskopom.

U modernoj medicini postoji nekoliko vrsta biopsija. Liječnik odabire sortu na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Liječenje i prevencija razvoja melanoma

2016. godine znanstvenici sa sveučilišta u Tel Avivu proveli su istraživanje. Omogućilo je otkrivanje mehanizma napredovanja melanoma i, kao posljedicu, identificiranje načina za usporavanje njegovog razvoja, sprječavanje njegove transformacije u oblik koji se ne može liječiti.

Ključna metoda liječenja je operacija. Melanom mora biti kirurški uklonjen. U tom se slučaju tumor uklanja zajedno sa susjednim područjima nepromijenjene kože.

Nakon operacije, osoba se mora pridržavati jednostavnih preventivnih pravila:

  • održavati uravnoteženu prehranu;
  • nadgledati količinu konzumiranih vitamina i minerala;
  • koristiti kreme koje štite od sunčevog i ultraljubičastog zračenja;
  • ojačati imunološki sustav.

Slijedeći jednostavna pravila i preporuke, osoba će izbjeći melanom u fazi koju karakterizira brzi vertikalni rast, zaštitit će sebe i svoje zdravlje.

Kako spriječiti da se nevus razvije u melanom ili Sve što trebate znati o madežima

Kako nastaju madeži

Nevi, ili madeži, zapravo su dobroćudni lokalni razvojni poremećaji različitih elemenata kože, uglavnom pigmentiranih.

Što to znači? Koža je najveći ljudski organ. Njegova površina kod odrasle osobe iznosi u prosjeku 1,73 metra. Ovaj je organ izuzetno složen: uključuje dva dijela - epidermu i dermis - od kojih svaki ima svoju strukturu i obavlja mnoge funkcije. Koža ima znojne i lojne žlijezde, milijune živčanih završetaka, imunološke stanice, krvne žile i još mnogo toga. I, naravno, sve te strukture sastoje se od širokog spektra stanica. Kao što svi znaju, u maternici se razvijamo iz jedne jedine stanice - oplođenog jajašca. A onda se iz te jedne malene strukture razvija dijete, a zatim odrasla osoba. Samo iz nje, na primjer, raste svih 1600 milijardi stanica kože, a toliko ih ima i kod odrasle osobe.

Taj je postupak najsloženiji, pa se u njemu mogu pojaviti mali kvarovi. Rezultat takvog softverskog kvara u rastu i razvoju kože je nevus - drugim riječima, madež.

Nevi mogu biti urođeni i stečeni, iako postoji teorija da su svi nevusi urođeni, jednostavno se pojavljuju u različitoj dobi. Većina nevusa potječe iz pigmentnih stanica, iako se mogu razviti iz drugih struktura, na primjer iz lojnih žlijezda.

Kakva je opasnost od madeža

Glavni problem je mogućnost njihovog malignog oboljenja! Odnosno, transformacija zdravog obrazovanja u izuzetno opasan po život maligni melanom.

Najopasniji su urođeni - veliki, mrljasti ili bradavičasti izrasline tamne boje s puno dlake. Postoje i takozvani displastični nevusi. U početku imaju neravnu strukturu, neravnomjernu obojenost i nejasne rubove. Takve su formacije posebno opasne ako u obitelji postoje slučajevi melanoma..

Ali obični intradermalni, "neopasni" nevusi mogu uzrokovati vrlo velike probleme ako se nalaze u područjima čestih trauma. Na primjer, na području ovratnika, pojasa ili remena donjeg rublja. Redovita oštećenja nevusa mogu nastati pri nošenju posebne opreme vojske, ronilaca, vatrogasaca.

Što učiniti u ovoj situaciji? Najbolja opcija je uklanjanje svih nevusa koji mogu biti problematični. Da biste to učinili, možete se obratiti specijaliziranom medicinskom centru. Danas je jedan od najboljih načina uklanjanja novotvorina na koži uklanjanje laserom. Ova metoda omogućuje vam uklanjanje bez boli, praktički bez ožiljaka i bez komplikacija.

Kako prepoznati kada se madež počeo pretvarati u melanom?

Prvo, ovo je promjena u obliku i strukturi već postojećih nevusa (madeža):

• promjena boje madeža; · Nedostatak uzorka kože na području novotvorine; Zamagljivanje konture madeža / dobne mrlje; · Promjena veličine madeža; · Osjećaj svrbeža i pečenja u području madeža; · Pojava pukotina i ulceracija na području madeža; Krvarenje.

Sve je to razlog kontaktiranja dermatologa kako bi se isključila maligna degeneracija madeža..

Što ako liječnik potvrdi da se ponovno rođenje dogodilo? I ovdje je vrijeme poziva izuzetno važno. U početnoj fazi razvoja melanoma vjerojatnost oporavka je do 100%. Ali ako se odužite posjetu liječniku u nadi da će "to proći samo od sebe", postotak oporavka, nažalost, počet će brzo opadati. Glavna opasnost od melanoma su metastaze (probir) na unutarnjim organima i mozgu. Borba s njima obično je vrlo teška..

1. Površinski melanom. Laicima u početku izgleda kao obični madež. Tada počinje rasti na periferiji nekoliko mjeseci ili čak godina, zadebljati, pretvoriti se u plak s crnom sjajnom površinom. Ovo je jedna od najčešćih vrsta melanoma. Ova vrsta ima prilično povoljnu prognozu, pod uvjetom da pravovremeni posjet stručnjaku.

2. Palmarno-plantarni melanom. Izgleda poput uzdignutog tamnog tumora na dlanovima i tabanima s tamnom mrljom oko sebe. Vrlo opasno. Zahtijeva najbržu moguću medicinsku intervenciju. Poznati reggae glazbenik Bob Marley umro je od ove vrste melanoma.

3. Subungualni melanom. Izgleda poput crne pruge na ploči nokta. Može biti popraćeno promjenom na samoj ploči nokta.

4. Melanom sluznice, nažalost i tamo se javljaju te opasne tvorbe. Za bilo kakve tamne mrlje na sluznici, trebate se što prije obratiti liječniku..

5. Melanom, vrsta zloćudnog lentiga, razvija se iz lentiga - tamnih mrlja koje ostaju na mjestu opeklina. Kao što znate, sunčeva svjetlost nije uvijek prijatelj naše kože. A ova vrsta melanoma samo govori o tome. Glavna prevencija je ograničavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti. A za bilo kakve promjene kože na području prošlih oštećenja od sunca, morate se obratiti liječniku.

6. Nodularni melanom. Najopasnija vrsta melanoma. Češće se javlja kod muškaraca starih 40-50 godina, ali može biti u bilo kojoj dobi. Izgleda poput crnog, plavog ili ljubičastog tumora nepravilnog oblika, koji se uzdiže iznad površine kože. Može iskrvariti ili se upaliti. Kad se pojavi, trebate odmah otići liječniku, odgađajući sve ostale slučajeve.

Tko je u opasnosti

Žene obolijevaju dvostruko češće. Javlja se kod ljudi svijetle puti i plavih očiju. Melanom se razvija u sunčanicima, a posebno u solarijima. Dokazan je negativan učinak stimulatora pigmentacije kože, posebno različitih vrsta melanotana. Nasljeđivanje melanoma je također od velike važnosti. Pa, opet, česta trauma i upala nevusa jedan je od razloga ove opasne bolesti..

Što učiniti, kako se zaštititi od melanoma? Koristite zaštitu od fotografija, ljeti nosite zatvorenu odjeću, posebno ako ste u opasnosti. Pravovremeno uklonite madeže od stručnjaka u slučaju njihovih ozljeda, posebno trajnih. Redovito pregledavajte dermatologa. I nitko, naravno, nije otkazao zdrav način života i odustajanje od loših navika.!

Melanom kože: životne projekcije

Melanom je zloćudna novotvorina koja nastaje od madeža, bradavica, rodnih žigova i drugih pigmentacija kože. Transformacija madeža u zloćudni tumor događa se polako, pod utjecajem određenih provocirajućih čimbenika. Unatoč činjenici da je melanom prilično rijedak karcinom, smrtnost od ove bolesti velika je zbog tendencije tumora da metastazira i stvaranja novih žarišta.

Bolnica Yusupov pruža usluge najboljih liječnika-onkologa u zemlji koji već dugi niz godina liječe melanom. Naši stručnjaci pravilno utvrđuju dijagnozu i propisuju popratno liječenje na temelju individualne anamneze pacijenta.

Uzroci nastanka

Melanom se razvija iz stanica melanocita koji proizvode pigment melanin. Melanociti su odgovorni za boju očiju, kose, kože i za zaštitu tijela od ultraljubičastih zraka. Najčešće je zloćudna novotvorina lokalizirana na koži, rjeđe u području sluznice rektuma, rodnice, usne šupljine, a tumor može nastati i na mrežnici..

Točni uzroci ove vrste raka nisu poznati. Proučavanje melanoma također je komplicirano činjenicom da je obično asimptomatsko, posebno u ranim fazama. Pažnju privlači nakon promjene boje madeža u tamniju boju ili zbog rasta tumora. Malignost madeža i rodnih znakova nastaje zbog sljedećih čimbenika:

prekomjerna izloženost ultraljubičastom svjetlu - opekline od sunca, planinarenje u solariju - sve to negativno utječe ne samo na opće stanje kože, već i povećava rizik od malignosti madeža;

nasljedna predispozicija (slučajevi melanoma u obitelji);

bolest štitnjače;

bolesti endokrinog sustava;

traume kože, rodnih znakova i madeža;

preosjetljivost na ultraljubičasto svjetlo;

rak kože (čak i u remisiji);

Fenotip kože 1 i 2 - ljudi svijetle puti, svijetle ili crvene kose, plavih ili sivih očiju i pjegica najosjetljiviji su na melanom zbog genetske predispozicije.

Važno je razumjeti da, s najmanje gore navedena 3 čimbenika rizika, redovito trebate podvrgavati se pregledima kod dermatologa, provjeravajući sve novonastale madeže i pjege. Pravovremeno uklanjanje malignih novotvorina povećava šanse za stabilnu dugotrajnu remisiju i olakšava pacijentu sekundarne komplikacije. Onkolozi i dermatolozi bolnice Yusupov pomno prate zdravlje svojih pacijenata, redovito prepisujući potrebne preglede kako bi se izbjeglo napredovanje ili recidiv.

Mišljenje stručnjaka

Autor: Moiseev Aleksej Andreevič

Voditelj odjela za onkologiju, onkolog, kemoterapeut

Melanom je jedna od zloćudnih novotvorina koju karakterizira agresivan tijek. Smrtnost od raka kože čini 40% svih slučajeva raka. Melanom se prilično često dijagnosticira u Ruskoj Federaciji. Godišnje se otkrije 9000–10000 debija bolesti. Težnja ka povećanju teških oblika zbog nepravodobnog liječenja, kada liječnici mogu ponuditi samo palijativnu terapiju, nije ohrabrujuća.

Onkolozi u bolnici Yusupov pažljivo paze na dijagnozu i liječenje melanoma. Liječnici savjetuju traženje liječničke pomoći ako se na koži pojave sumnjive lezije. Na sličan način možete prepoznati bolest u početnim fazama i provesti odgovarajuće liječenje. Osim toga, u ranim fazama melanom karakterizira povoljna prognoza za oporavak..

U bolnici Yusupov liječnici provode cjelovit tečaj pregleda koji je neophodan za određivanje stupnja razvoja raka kože i svih srodnih kriterija. Kao rezultat utvrđivanja točne dijagnoze, povećava se učinkovitost propisane složene terapije. Lijekovi su odabrani prema najnovijim europskim smjernicama za liječenje tumora kože.

Simptomi i znakovi

Početni stadij melanoma karakterizira vodoravni rast tumora, koji ne prelazi epitel, ne utječe na dublje slojeve kože. Pažljivim odnosom prema vlastitom zdravlju, pacijent može primijetiti promjenu madeža. Simptomi nelagode su svrbež, bol ili povećanje veličine ili boje madeža. Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste hitno posjetiti dermatologa ili onkologa.

Budući da u početnim fazama melanom ne daje nikakve posebne simptome, važno je redovito samostalno pregledavati i provjeravati svoje madeže zbog vanjske transformacije. Melanom karakterizira:

pojava neujednačene boje, promjena sjene u određenim dijelovima madeža;

promjena teksture - površina madeža postaje vrlo glatka, sjajna;

konture rodnog znaka su nejasne, javlja se crvenilo;

postoji stalni ili povremeni osjećaj svrbeža i bolnosti, preosjetljivosti ovog područja kože;

površinska deformacija - pojava pukotina, površina kože postaje gušća ili obrnuto, postaje premekana.

Na ove čimbenike važno je obratiti pažnju tijekom samopregleda, jer je u početnim fazama bolesti, dok novotvorina još nije počela rasti u dublje slojeve dermisa, mnogo je lakše izliječiti je.

Jedan od važnih znakova razvoja melanoma je vodoravni rast nevusa, koji ne prelazi granice epitela. Ako madež raste vertikalno, to je znak agresivnog, metastatskog tumora..

Po čemu se melanom razlikuje od madeža

Postoji niz karakterističnih znakova koji su karakteristični za zloćudni tumor - melanom. Onkolozi-dermatolozi bolnice Yusupov obraćaju im pažnju tijekom pregleda. Nakon ponovnog rođenja, madež mijenja oblik, gubi simetriju. Da biste to provjerili, nacrtajte uvjetnu crtu u sredini nevusa. Benigni tumori su potpuno simetrični.

Razlika između madeža i melanoma je u tome što zdravi nevusi imaju jasne, ujednačene rubove. To je zbog lokalnog smještaja melanocita. Ako započne proces transformacije madeža u melanom, melanociti se počinju širiti u susjedna tkiva. To dovodi do svojevrsnog "zamućenja" konture.

Obično je nevus jednolično obojen pigmentom. Rođeni žigovi mogu sadržavati mrlje različitih nijansi iste boje, ali to je prije iznimka nego pravilo. Obično, zbog ravnomjerne raspodjele melanocita u tkivu novotvorine, nevusi su ravnomjerno obojani na cijelom području. Degeneracijom stanice počinju biti neravnomjerno raspoređene. To dovodi do pojave područja s različitim bojama..

Normalni madeži ne rastu u veličini. Lagani rast može se dogoditi tijekom puberteta i u dobi između 20 i 30 godina. Ako madež počne brzo rasti, to je alarmantni simptom koji se može pojaviti kada preraste u melanom. Ako imate madež promjera većeg od 6 mm, odmah vas treba pregledati dermatolog.

Metastaza

Melanom u kasnoj fazi karakterizira metastaziranje u udaljene organe i tkiva, razvoj novih žarišta tumora. Pojava melanoma na koži može biti znak metastaziranja drugog zloćudnog tumora, može nastati kao sekundarni tumor. Melanom brzo raste, zahvaća susjedna područja kože, metastazira u mozak, jetru, kosti i druge organe.

Melanom karakterizira širenje metastaza na koži i u potkožnom tkivu. To su mali osipi tamne boje koji se malo uzdižu iznad površine kože..

Melanom kod muškaraca

U muškaraca je melanom kože leđa najčešći. Površinski i nodularni melanom razvija se na leđima, površinski melanom je češći. Nalazi se u gornjem sloju kože, ima neravne rubove tumora i može imati drugačiju boju. Prognoza je u većini slučajeva dobra. Nodularni melanom izgleda poput polipa na nožici, boja tumora je tamno - smeđa ili crna, oblik tumora je simetričan, ova vrsta tumora može ulcerirati.

Postoje pigmentirani oblici melanoma, često je melanom na leđima sekundarno žarište kancerogenog tumora. Simptomi melanoma kože su asimetrija stranica madeža, neujednačena boja, promjer tvorbe je veći od 6 mm, promjena veličine, boje i oblika nevusa, zamućeni rubovi tvorbe. Prognoza je nepovoljna za vertikalno rastući tip melanoma kože naznačen na fotografiji.

Dijagnostika

Onkolozi bolnice Yusupov, ako postoje simptomi malignosti madeža, provode sveobuhvatan pregled, koji omogućuje potvrđivanje ili isključivanje dijagnoze melanoma. Liječnici koriste sljedeće dijagnostičke tehnike:

  • Dermatoskopija - izvedena pomoću posebnog aparata za dermatoskop, omogućuje vam određivanje promjena u strukturi madeža u početnim fazama;
  • Termometrija - hardversko mjerenje tjelesne temperature u području novotvorine;
  • Biopsija - uzorkovanje tkiva madeža za histološki pregled tijekom radikalne operacije.

Liječnik odabire metode istraživanja pojedinačno nakon vizualnog pregleda, razjašnjenja pritužbi i povijesti razvoja bolesti.

Liječenje

Melanom se prvo dijagnosticira vizualnim pregledom i palpacijom. Zatim se izvodi dermatoskopija, koja pomaže detaljnijem proučavanju prirode tumora, kao i uzimanju materijala s zahvaćenog područja kože na daljnju biopsiju. Također, za određivanje dijagnoze koriste se metode istraživanja poput MRI i CT..

Nakon multidisciplinarne dijagnoze, onkolozi u bolnici Yusupov propisuju liječenje prema težini bolesti. U ranim fazama, u pravilu se propisuje složeno liječenje na temelju povijesti pacijenta. Kasna faza melanoma uključuje zračenje, hormonalnu terapiju i propisan je tečaj ublažavanja boli. Kemoterapija se u ovom slučaju ne koristi zbog rezistencije melanoma na kemoterapijske lijekove. Kirurška intervencija nakon otkrivanja onkološkog procesa provodi se prilično rijetko, jer može dovesti do metastaziranja fokusa na druge organe.

Da biste spriječili malignost madeža, trebate redovito pregledavati dermatologa. Preporuča se uklanjanje ne samo madeža koji sumnjaju na malignost, već i pigmentacije koja je sklona čestim traumama ili se nalazi na mjestima gdje često dolazi u kontakt sa sunčevim zrakama. Postoji popis zahtjeva koji moraju biti zadovoljeni tijekom postupka uklanjanja madeža:

izbjegavanje izravnih mehaničkih ozljeda madeža;

izvođenje kirurških rezova isključivo unutar zdravog tkiva;

primjena turnira iznad i ispod operiranog tumora kako bi se izbjegla migracija stanica raka kroz krvotok.

Najčešće metode uklanjanja madeža u ranim fazama su:

uništavanje tekućim dušikom - uklanjanje rodnog znaka izlaganjem vrlo niskim temperaturama. Postupak je učinkovit samo ako su madeži površni;

lasersko isparavanje - isparavanje madeža izlaganjem laserskoj zraci. Smatra se najučinkovitijim postupkom, omogućuje vam istodobno uklanjanje nekoliko benignih formacija, pod uvjetom da veličina madeža nije veća od 2 mm;

elektrokoagulacija - isparavanje madeža zbog električne struje (postupak je ispunjen relapsom bolesti).

Prevencija

Trenutno nisu razvijene posebne mjere za prevenciju malignosti madeža. Sprječavanje razvoja melanoma omogućuje poštivanje sljedećih preporuka:

  • Provođenje redovnih samopregleda;
  • Korištenje krema za sunčanje;
  • Uklanjanje novotvorina koje se nalaze u području stalne iritacije;
  • Prolazak preventivnih pregleda kod dermatologa.

Trenutno kozmetički saloni nude uklanjanje madeža bez traga modernim metodama. Ovo se ne isplati raditi. Bilo koji madež treba pregledati i ukloniti onkolog. Molovi su predmet uklanjanja, koji su često ozlijeđeni, nalaze se na otvorenim dijelovima tijela, gdje postoji velika opasnost od izlaganja suncu.

Ponovno rođenje rodnog znaka ili madeža u melanom postupak je koji se lako može previdjeti. Ako primijetite bilo kakve promjene na madežu ili pojavu novog, trebate se obratiti liječniku za daljnju dijagnozu. Dermatolozi i onkodermatolozi bolnice Yusupov pomažu svojim pacijentima da utvrde dijagnozu i propišu odgovarajuću terapiju. Bolje je ići na preglede češće nego rjeđe nego što se očekivalo, jer je zdravlje najcjenjeniji dar osobe.

Prognoza

Melanom je bolest kod koje je preživljavanje u velikoj mjeri određeno stadijom:

prva, druga faza - stopa preživljavanja od pet do sedam godina iznosi 85%;

treća faza - stopa preživljavanja od 50% zbog pojave metastaza;

četvrta faza - metastazama su pogođeni veliki broj unutarnjih sustava i organa, stopa preživljavanja nije veća od 5%.

Najpovoljnija prognoza u prve dvije faze, budući da proces širenja stanica raka po tijelu još nije započeo, a jedan fokus se može ukloniti bez uključivanja ozbiljnih metoda liječenja.

U bolnici Yusupov rade najbolji dermatolozi koji, zahvaljujući dugogodišnjoj praksi uspješnog liječenja melanoma, mogu pronaći individualni pristup svakom pacijentu. U svom radu koriste se najučinkovitijim metodama liječenja, uključujući certificirane i testirane lijekove. Dijagnostička oprema naše klinike pomaže provesti bilo koju vrstu dijagnoze s najvećom točnošću.

Ne bojte se posjetiti liječnika - puno je bolje započeti liječenje ranije i doći do trajnog rezultata nego naknadno se nositi s komplikacijama melanoma.