Gubitak apetita prilično često prati pacijente s rakom u posljednjoj fazi bolesti, stoga, naravno, ne treba dugotrajno liječenje. Međutim, može se učiniti više od pukog ublažavanja tjeskobe pacijenta zbog daljnjeg razaranja..
Ponudite male porcije hrane, posebno pacijentovu omiljenu hranu, i čašu vina ili sherryja kako biste potaknuli apetit. Jedna uobičajena šala o kratkoročnim "alternativnim" prehrambenim navikama koje se nude kao prirodna pomoć pacijentima s otpornošću na karcinom sugerira da ove dijete mogu oduzeti pacijentu jednostavne užitke u jelu i piću tijekom posljednjih tjedana njihova života..
U ovoj su situaciji propisani steroidi koji potiču apetit. Nuspojave steroida neće biti zabrinjavajuće ako se predviđa da će osoba imati nekoliko tjedana. Dexametazon je u ovom slučaju lijek izbora (2 mg uzima se 3-4 puta dnevno), iako manje doze mogu djelovati. Ostali korisni lijekovi su progestogeni (posebno megestrol), anabolički steroidi i fenotiazini.
Liječenje mučnine (i povraćanja) može biti teško i ovisi o situaciji. Mučnina uzrokovana lijekom (poput morfija) može zahtijevati liječenje metoklopramidom, haloperidolom ili fenotiazinima. Mučnina zbog oštećenja crijeva ili drugih problema s crijevima često je teško liječiti.
U ovom slučaju mogu pomoći metoklopramid ili domperidon. U takvoj je situaciji rektalna primjena često učinkovita. Antagonisti 5-hidroksitriptamin-3 (5-HT3) također su dragocjeni u liječenju mučnine u uznapredovalom raku. Ako postoji mehanički uzrok, poput uništavanja crijeva iz intraabdominalnih masa, tekućina se može ukloniti iz želučanog sadržaja nazogastričnom sondom uskog otvora..
U većini slučajeva pomaže liječenje simptoma proklorperazinom, klorpromazinom ili metoklopramidom koji se uzimaju prije jela. Rektalni lijekovi rijetko su potrebni.
Oralni mukozitis je poremećaj i popratni simptomi koji su česti u kroničnih bolesnika ili kod kemoterapije, posebno metotreksata, fluorouracila, bleomicina ili doksorubicina. Osnove liječenja uključuju i profilaksu (oralna higijena i redovito ispiranje usta) i liječenje blokom leda tijekom kemoterapije radi smanjenja protoka krvi u oralnoj sluznici.
I antihistaminici i fenotiazini imaju antagonistička i antimuskarinska svojstva H1 receptora.
Gubitak kilograma u bolesnika s rakom nije prvi znak raka. Ovaj se simptom pojavljuje u kasnoj fazi, kada nitko ne sumnja u napredovanje zloćudnog tumora..
Kad počnu tražiti tumor kod osobe koja je znatno smršavjela i koja je nekako izbjegla pažnju liječnika, bezočno je nadati se stadijima I - II, pa čak i III stadijuma tumorskog procesa - najvjerojatnije će se naći metastaze.
Čak i kod karcinoma želuca i gušterače, kod kojih osam od deset pacijenata ima značajan gubitak kilograma, čudom se može smatrati operativni tumor. Naravno, postoje mogućnosti kada, u pozadini karcinoma koji još nije otkriven, osoba počne brzo gubiti kilograme. Ali ovaj simptom zabilježen je kod mnogih drugih, što mnogo aktivnije uznemirava pacijenta. Na primjer, vrućica, jaki bolovi u mišićima i zglobovima, kao što je slučaj s nekim oblicima raka pluća. Gubitak kilograma u ovom slučaju nije povezan s tumorom, on je sekundaran - osoba je toliko loša da nema vremena za hranu.
Tijekom liječenja raka, pacijent mora više puta smršavjeti. U operaciji karcinoma preoperativni apetit izostaje zbog stresa. Nakon operacije ne možete jesti kako želite. Apetit se u pravilu pojavljuje do kraja prvog tjedna, a nakon 3-4 tjedna težina se normalizira. Nakon operacije na organima gastrointestinalnog trakta, postupak rehabilitacije prilično je dug, ali gubitak težine tijekom vremena nadoknađuje se, ako ne i 100%.
Tijekom kemoterapije uopće nije prije jela: mučnina, povraćanje, oštećenje sluznice usne šupljine i gastrointestinalnog trakta. A također i anoreksija lijekova - suzbijanje apetita zbog uzimanja određenih lijekova. Terapija zračenjem također može inicirati mučninu - sluznica jednjaka oštećena je zračenjem medijastinuma, pluća ili mliječne žlijezde područjima limfnog odljeva. Kada se zrače organi genitourinarnog sustava, debelo crijevo i rektum "izgaraju", što samo po sebi smanjuje apetit. Plus zaštitno ograničenje hrane za smanjenje stolice.
U svim tim situacijama težina se ne smanjuje za više od 5% od početne, a nakon tretmana indeks tjelesne mase ima tendenciju povećanja. Glavna stvar koja razlikuje mršavljenje od kaheksije karcinoma je mogućnost bez problema u debljanju nakon završetka postupka liječenja..
Do početka 21. stoljeća jednostavno se zvala kaheksija, što na grčkom znači loše stanje. Kaheksija nije samo gubitak kilograma, kao što se obično vjeruje. Ovo je stanje koje karakterizira gubitak mišićne mase, a gubitak masnog tkiva nije obvezan. Mišićno tkivo se gubi zbog kombinacije prehrambenih poremećaja - anoreksije i metaboličkih poremećaja.
Anorexia-cachexia sindrom oboljelih od raka (SAKOB) sastoji se od četiri simptoma:
Ovaj se sindrom razvija u posljednjoj fazi raka želuca i gušterače, u više od polovice bolesnika s karcinomom pluća, crijeva i prostate, te u svakog trećeg do četvrtog bolesnika s rakom dojke. U završnoj fazi procesa raka, kada napredovanje tumora više ne može biti zaustavljeno, anorexia-cachexia sindrom može se razviti s bilo kojim zloćudnim tumorom.
Sindrom anoreksije-kaheksije pokreće zloćudni tumor, koji svojom vitalnom aktivnošću zahvaća više tvari i zahtjeva više energije nego što dolazi s hranjivim tvarima. Uz to, tumor značajno smanjuje apetit i remeti sam proces probave. SAKOB je uzrok smrti u 25% oboljelih od raka.
U zdravom tijelu održava se ravnoteža između kalorija dobivenih hranom i potrošnje energije, a debljanje je prirodnije od mršavljenja. U svakom slučaju, debljanje je puno lakše nego gubljenje kilograma - za to se ulažu izvanredni napori. Uz svu složenost procesa koji se događaju u tijelu, čitav je sustav trivijalno podešen da stvara rezerve u slučaju nepredviđene gladi. Priroda je naučila tijelo da skladišti više tvari nego da ih troši.
Uz ograničenu opskrbu hranjivim tvarima zbog prehrane ili bolesti, očuva se potrošnja energije za održavanje vitalnih procesa. I prvi je korak iskoristiti rezerve potkožne masnoće iz kojih se crpi sve što vam treba. Kad potkožna masnoća ponestane, dolazi red na unutarnju masnoću trbušne šupljine, tada se energija crpi iz organa, gdje se također nalaze masne stanice. I tek nakon razgradnje masti u energetske potrebe koriste se proteini mišićnog tkiva. A kada se "jedu" mišići, uključuje se i poredak: mišići kostura, zatim bjelančevine iz organa. I što je organ važniji, to se kasnije „rastavlja“ na aminokiseline, koje postaju izvor energije.
Kaheksija dovodi ne samo do sloma, ona mijenja odgovor na liječenje protiv raka i pogoršava toleranciju, što fatalno utječe na očekivano trajanje života.
Uz gubitak od najviše 5% tjelesne težine u šest mjeseci, popraćen patološkom averzijom prema hrani i znakovima upale, pretpostavlja se prekaheksija. O sistemskoj upalnoj reakciji može se govoriti na temperaturama iznad 38 ° C ili ispod 36 ° C, tahikardiji od 90 udaraca, ubrzanom disanju, leukocitima iznad 12 tisuća ili ispod 4 tisuće. Samo u fazi prekaheksije, liječenjem se može zaustaviti gubitak mišićne mase, što će promijeniti neposrednu sudbinu pacijenta.
Uz gubitak više od 5% mase sa svim naznačenim znakovima, oni govore o samoj kaheksiji. Isto se stanje događa kod pacijenta s početno malom težinom s gubitkom od samo 2% tjelesne težine. Nadalje, ne samo smanjenje, već jednolična iscrpljenost s nemogućnošću ustajanja iz kreveta ili, zbog slabosti, provođenja više od pola dana u njemu, neodgovarajuća upotreba terapije protiv raka već je vatrostalna kaheksija.
Čak i kada je proces iscrpljenosti otišao jako daleko, i više nije moguće spriječiti kontinuirano topljenje koštanih mišića, potrebno je ne samo održavati život u čovjeku - potrebno je poboljšati njegovo stanje. Nužno je smanjiti manifestaciju simptoma koji utječu na smanjenje unosa hranjivih sastojaka: smanjiti mučninu, liječiti oštećenja sluznice. Pokušajte podići apetit, zaustavite bol, jer kad vas boli, oni ne razmišljaju o hrani. I, naravno, uspostavite prehranu posebnim smjesama i otopinama proteina.
Postoje mogućnosti liječenja, više nego što to misle pacijenti, pa čak i terapeuti. Nemoguće je izliječiti kaheksiju, ali pružiti osobi mogućnost života je moguće i potrebno. A to rade liječnici europske klinike.
Kakva bi trebala biti prehrana tijekom kemoterapije?
Dobra prehrana od velike je važnosti tijekom kemoterapije. Prehrana bi trebala biti uravnotežena i osigurati tijelu optimalne omjere bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala. Ovakva prehrana omogućuje tijelu da se uspješnije odupire infekcijama, ubrzava proces obnavljanja normalnih tkiva, čije su stanice oštećene uslijed nuspojava kemoterapije. Obroci bi trebali biti visokokalorični kako bi se spriječio gubitak kilograma tijekom liječenja. U tom bi razdoblju hrana trebala biti raznolika i uključivati mliječne proizvode, meso, ribu, razne žitarice, kruh, povrće i voće..
Osim toga, nekim se pacijentima savjetuje da piju puno tekućine kako bi spriječili ili smanjili nuspojave lijekova protiv raka na mjehur i bubrege..
Što učiniti ako imate pad ili gubitak apetita?
Pacijenti, u pravilu, dobro razumiju da je tijekom razdoblja kemoterapije potrebno dobro jesti. Međutim, takva prehrana nije uvijek moguća, budući da je kao rezultat nuspojava antikancerogenih lijekova apetit tijekom razdoblja liječenja znatno smanjen ili potpuno odsutan. Često su takve manifestacije neželjenih nuspojava liječenja poput mučnine i oštećenja usne sluznice prepreka odgovarajućoj prehrani. U mnogih bolesnika loš apetit može biti povezan s lošim raspoloženjem..
U slučaju da je apetit smanjen ili ga nema, možete se poslužiti sljedećim preporukama:
Mala količina laganog vina može pomoći u poboljšanju apetita. Međutim, trebali biste biti svjesni da interakcija alkohola s lijekovima protiv raka može smanjiti njihovu učinkovitost i povećati nuspojave. Iz tog razloga, tijekom razdoblja kemoterapije, većina pacijenata trebala bi gotovo u potpunosti isključiti upotrebu alkoholnih pića. Ako, da biste povećali apetit, želite popiti malo vina ili piva, prvo se posavjetujte s liječnikom.
Koja je uloga dodataka prehrani i vitaminima u prevenciji i liječenju tumora?
Poznato je da nijedna prehrana ne može spriječiti nastanak tumora. Što se tiče trenutno modernih dodataka prehrani, koji uključuju neke biološki aktivne tvari, elemente u tragovima i vitamine, upotreba takvih dodataka nikako ne može zamijeniti tradicionalne metode liječenja tumora. Tradicionalno liječenje tumora provode visokokvalificirani onkolozi u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Učinkovitost različitih metoda takvog liječenja više je puta testirana tijekom kliničkih ispitivanja provedenih u skladu s međunarodnim standardima i pravilima. U međuvremenu, učinkovitost bilo kojeg aditiva za hranu pod uvjetima takvih testova nije utvrđena. Stoga tijekom kemoterapije nemojte uzimati nikakve dodatke prehrani bez prethodnog savjetovanja s liječnikom..
Kako liječiti nekonvencionalne tretmane tumora?
Odnedavno u medijima možete pronaći mnoga izvješća o takozvanim netradicionalnim metodama liječenja raka uz pomoć lijekova protiv raka. Morali biste biti svjesni da velika većina nekonvencionalnih postupaka liječenja tumora nije temeljito testirana na njihovu učinkovitost u kliničkim ispitivanjima provedenim u skladu s postojećim međunarodnim pravilima. Stoga mnoge od ovih nekonvencionalnih metoda mogu naštetiti zdravlju pacijenta i odgoditi mu pravovremeni pristup onkologu..
Što pitati svog liječnika ako ćete se liječiti lijekovima protiv raka?
Liječnik koji vam prisustvuje može vam ne samo općenito reći o prirodi vaše bolesti i postupku za njezino liječenje, već i detaljnije informirati o značajkama liječenja u vašem konkretnom slučaju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vjerojatnosti komplikacija povezanih s nuspojavama kemoterapije. Raspitajte se što biste osobno trebali učiniti kako biste pokušali umanjiti neželjene učinke kemoterapije. U procesu razgovora sa svojim liječnikom trebali biste dobiti odgovore na sljedeća pitanja:
! Psihološka podrška pacijenta od liječnika, rodbine i prijatelja jedna je od najvažnijih sastavnica uspješnog liječenja.
Materijal pripremljen
Kostjuk Igor Petrovič
Mnogi ljudi s rakom imaju problema s probavom. Žale se na nedostatak apetita ili otežano jedu, uslijed čega gube na težini i postaju slabi. Neki od ovih problema posljedica su same bolesti, a neki su nuspojava kemoterapije i (ili) terapije zračenjem.
Zašto se to događa:
Mnoge gore spomenute bolesti negativno utječu na probavu oboljelih od karcinoma. Posljedica toga je loše zdravlje, opće pogoršanje zdravlja i smanjenje učinkovitosti liječenja. Obično je prvi vidljivi rezultat problema gubitak kilograma. Čak i pacijenti za koje se čini da jedu dovoljno hrane mogu razviti pothranjenost. To je zbog čestih poremećaja probave ili apsorpcije u bolesnika s karcinomom..
Srećom, većina nuspojava liječenja, uključujući i razvoj loše prehrane, može se izbjeći ili barem ublažiti uvođenjem malih promjena u pacijentovoj prehrani..
Iznad svega, treba voditi računa da pacijent jede dovoljno hrane da mu pruži potrebnu dozu proteina i energije. To je posebno važno, kako u razdoblju prije planiranog liječenja, tako i tijekom oporavka i tijekom oporavka i obnove uništenih tkiva..
Mnogi pacijenti s rakom također imaju nedostatak vitamina, posebice folne kiseline, vitamina A, vitamina C, vitamina D i minerala (bakar, željezo, magnezij, cink i kalcij).
Ako se prehrambene potrebe tijela ne mogu zadovoljiti tradicionalnom prehranom, treba tražiti obogaćenu prehranu..
Kemoterapija je jedan od najčešćih tretmana karcinoma. Pacijentu se ubrizgava kemijski faktor (kemoterapijski lijek ili kombinacija različitih lijekova citotoksičnog djelovanja) čija je svrha uništavanje stanica karcinoma.
Nažalost, osim što uništavaju stanice raka, kemoterapijski lijekovi oštećuju i zdrave stanice, posebno one koje se intenzivno dijele, poput stanica u folikulu dlake ili u probavnom traktu. Stoga se, kako bi se šteta na tijelu svela na minimum, primjenjuju naknadne doze u određenim intervalima. Unatoč tome, nuspojave poput nedostatka apetita, mučnine, povraćanja itd. Ne mogu se izbjeći..
Lijekovi za kemoterapiju daju se obično intravenozno. Primjena doze može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, ovisno o vrsti liječenja i mehanizmu djelovanja određenog lijeka. U nekim se slučajevima kemoterapija daje u obliku tableta; tada se liječenje može odvijati kod kuće.
Kemoterapija se koristi samostalno ili u kombinaciji s terapijom zračenjem i / ili operacijom. Za razliku od ostalih tretmana, kemoterapija pokriva cijelo tijelo, a ne samo područje na kojem se nalazi rak. Nuspojave kemoterapije, koje nažalost utječu na probavu bolesnika, uključuju i mučninu, povraćanje, proljev, nedostatak apetita, oslabljen okus ili suha usta.
Većina nuspojava, poput gubitka kose i ulceracije sluznice, reverzibilne su: sve se oporavlja nakon završetka liječenja.
Glavni cilj kemoterapije je borba protiv raka. Nuspojave kemoterapije su neizbježna "cijena koju treba platiti" za održavanje života i cjelokupnog zdravlja. To ne znači da se ne biste trebali pokušavati boriti s njima. Uvijek biste trebali reći svojim liječnicima o nuspojavama.
Ozbiljnost različitih vrsta čak i manjih bolesti povezanih s kemoterapijom ovisi kako o pacijentovoj osjetljivosti na korišteni lijek, tako i o vrsti lijeka koji se koristi. Posljednjih godina, zahvaljujući modernim metodama komplementarne terapije, moguće je značajno smanjiti nuspojave takvog liječenja. Lijekovi za njihovo ublažavanje također su korisni..
Nažalost, nemoguće je potpuno eliminirati nuspojave kemoterapije..
Nuspojave kemoterapije uglavnom utječu na organe gdje se stanice vrlo brzo dijele:
Radiacijska terapija jedan je od tretmana karcinoma, uglavnom zloćudnog. Sastoji se u upotrebi visokoenergetskih X-zraka ili druge vrste zračenja koja oštećuje stanice raka i sprječava njihov daljnji rast.
Radiacijska terapija koristi se kao jedini tretman ili u kombinaciji s operacijom ili kemoterapijom. Korištenje ove metode liječenja prije operacije može dovesti do skupljanja tumora (smanjuje opseg operacija). Suprotno tome, upotreba terapije zračenjem nakon operacije pomaže u ubijanju preostalih stanica karcinoma i smanjuje rizik od recidiva..
Terapija zračenjem suzbija rast i diobu ne samo tumorskih stanica, već i zdravih, što uzrokuje razne vrste neželjenih nuspojava, poput mučnine, povraćanja, gubitka apetita, proljeva ili ulkusa na usnoj šupljini. Obično ih je teško izbjeći, a njihova težina ovisi o dozi zračenja primijenjenoj na određeni dio tijela..
Pojava gore spomenutih bolesti (povraćanje, gubitak apetita, proljev) tijekom terapije zračenjem može pogoršati prehrambeni status pacijenta. To je opasno, jer vrlo često pacijenti liječeni ovom metodom jedu premalo. Opskrba hranjivim tvarima se smanjuje, što uzrokuje brzi gubitak kilograma. Stoga je potrebno što prije poduzeti mjere kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje probavnih problema..
Nekontrolirano mršavljenje i loša prehrana dovode do:
Postoje dvije vrste terapije zračenjem:
Korištenje zračne terapije ima dvije svrhe:
| Lokalizacija raka | Nuspojava zračenja |
|---|---|
| Općenito | umor (što može dovesti do gubitka apetita i jedenja manje hrane) |
| Glava i vrat |
|
| Prsni koš |
|
| Trbuh i zdjelica |
|
Dugotrajne nuspojave terapije zračenjem mogu uzrokovati suženje lumena crijeva, oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta i, kao rezultat toga, upalu sluznice, kao i probavne i apsorpcijske smetnje.
Pojavljuju se na početku liječenja i vrlo brzo:
Pojaviti se nakon tretmana i kasnije:
Tijekom operacije uklanjaju se tumor i tkiva unutar njegovih granica, koja mogu sadržavati stanice raka. Ponekad se izreže i zdravo tkivo kako bi se spriječilo širenje raka..
Korištenje kirurgije kao jedne od metoda liječenja ovisi o:
Nakon operacije obično se koriste drugi tretmani, poput zračenja ili kemoterapije.
Preporučuje se da svi pacijenti prije operacije izvrše procjenu probave. U bolesnika koji pokazuju lošu probavu, treba razmotriti medicinsku prehranu.
Mogućnost uključivanja potpore također treba razmotriti u druge dvije faze: perioperativnoj i postoperativnoj. To se također odnosi na pacijente s kliničkim karakteristikama pothranjenosti koji su izgubili više od 10% težine, s niskim razinama proteina i albumina, popraćeni:
Mnogi pacijenti s rakom imaju prve simptome loše probave u vrijeme dijagnoze i odluke o operaciji - uglavnom gubitka kilograma. To je zbog konzumacije premalo hrane u odnosu na potrebu. Zbog toga je toliko važno uvesti obogaćenu prehranu kako bi se osiguralo dovoljno energije i proteina..
Terapijska prehrana uključena je puno prije operacije, posebno u bolesnika s rakom smještenim u glavi, vratu, želucu i crijevima, jer su najčešće podložni lošoj probavi.
U postoperativnom razdoblju glavni je cilj liječenja vratiti pacijenta u normalan život, kao i minimalizirati komplikacije..
Za to vrijeme tijelu treba znatno više hranjivih sastojaka, posebno proteina, koji igraju važnu ulogu u zacjeljivanju rana i regeneraciji tijela. Pacijenti nerado uzimaju hranu, pa je toliko važno redovito pratiti njihov prehrambeni status i uvesti pojačanu prehranu..
Oralni prehrambeni dodaci vrlo su korisni, posebno kod pacijenata koji samo djelomično zadovoljavaju energetske potrebe tradicionalne hrane. Njihova je upotreba nužna kod pacijenata koji su radi prevladavanja raka uklonili organe (ili određene dijelove njih) odgovorne za konzumaciju, probavu ili apsorpciju hrane..
Mnogi će pacijenti imati problema sa žvakanjem i gutanjem ako je operacija bila u blizini glave ili vrata. Zauzvrat, pacijenti kojima je operiran probavni sustav često imaju probavne ili apsorpcijske poremećaje. Prehrambena podrška pruža tijelu odgovarajuću opskrbu neophodnim hranjivim sastojcima.
Neuroznanstvenici sa sveučilišta McGill otkrili su uzrok nekontroliranog apetita. Proždrljivost uzrokuju posebne stanice živčanog sustava koje igraju presudnu ulogu u buđenju gladi i određuju sklonost pretilosti..
Ispostavilo se da su glija stanice NG2, jedna od sastavnica ljudskog živčanog sustava, odgovorne za osjećaj sitosti. Kršenje lanaca, koje se događa, posebno tijekom terapije protiv raka, pridonosi naglom povećanju apetita i pojavi osjećaja stalne gladi. Znanstvenici su rezultate svog istraživanja objavili u časopisu Cell Metabolism.
Činjenicu da apetit u ljudskom tijelu kontrolira hormon leptin koji proizvode masne stanice potvrdili su neuroznanstvenici prije nekoliko desetljeća. Leptin ulazi u mozak zajedno s krvotokom, zbog čega siva tvar signalizira da je tijelo puno i da više ne želi jesti. Međutim, unatoč činjenici da su u hipotalamusu pronađeni receptori za leptin, znanstvenici nisu mogli razumjeti kako ovaj hormon može utjecati na unos hrane i težinu osobe..
Biolozi su odgovor na ovo pitanje pronašli tek ovog mjeseca. Da bi to učinili, odlučili su pobliže proučiti stanice u srednjoj eminenciji hipotalamusa, koje se aktivno dijele tijekom života. Znanstvenici su koristili posebnu modernu opremu i lijek koji uzrokuje smrt NG2-glija stanica. Ispostavilo se da bez tih neurona mozak laboratorijskih miševa, kojima su znanstvenici provodili eksperimente, više ne može primati signale masnih stanica..
Prema neuroznanstvenicima, već tri dana nakon početka uzimanja gore navedenog lijeka u skupini životinja, apetit im se izrazito povećao. U mjesec dana težina neprestano žvakaćih miševa udvostručila se.
Znanstvenici vjeruju da je to odgovor na pitanje zašto pacijenti koji se liječe od raka mozga tako brzo dobivaju na težini. Tretmani zračenjem i kemoterapijom obično zaustavljaju diobu glija stanica, što zauzvrat uzrokuje nekontrolirani apetit.
Simptomatski se proces raka manifestira kao lokalni znakovi i opći simptomi. Od lokalnih manifestacija, vrijedi istaknuti bol, palpaciju konglomerata tumora ili prisutnost vidljivih promjena na koži. Što se tiče općih znakova, osoba primjećuje ozbiljnu slabost, vrućicu i loš apetit kod raka..
Apetit regulira opskrbu tijela hranjivim tvarima za njegovo normalno funkcioniranje. Povećanje ili smanjenje apetita može biti uzrokovano i fiziološkom regulacijom i patološkim procesima.
U malignim novotvorinama često postoji smanjena želja za hranom, što u konačnici može dovesti do kaheksije raka.
Smanjen apetit kod onkoloških bolesti uzrokovan je intoksikacijom karcinomom zbog puštanja otrovnih tvari tumora u krv. To se posebno odnosi na fazu kada se dogodi kolaps malignog konglomerata.
Nedostatak apetita kod pacijenata s karcinomom povezan je i sa strahom, jer su često nakon jela zabrinuti mučnina i povraćanje, pa osoba namjerno sprječava njihov izgled odbijajući jesti.
Osim toga, kod malignih tumora želuca gubitak apetita može biti povezan s brzim zasićenjem. Neoplazma, postupno povećavajući, ispunjava unutarnji lumen želuca, uslijed čega ostaje mali volumen za hranu.
Odvojeno, treba reći i o utjecaju jakih kemoterapijskih lijekova koji se koriste u borbi protiv stanica karcinoma. Često su njihove nuspojave mučnina i uznemirena stolica, posebno nakon jela..
U slučaju raka probavnog sustava, kretanje nakupine hrane duž trakta također može uzrokovati bol, zbog čega pacijent odbija jesti, sprečavajući pojavu jake boli.
Smanjen apetit može se pojaviti s endokrinom disfunkcijom, poput smanjene funkcije štitnjače, hipofize ili hipotalamusa.
Pacijenti s karcinomom smanjenog apetita trebaju se pridržavati određene prehrane, uzimajući u obzir kalorije, sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata.
Da bi povećao apetit, liječnik može propisati "Megestrol", koji je hormon - progesteron, a poboljšava apetit, aktivira proces povećanja tjelesne težine. Steroidi ("Dexametazon") također mogu poboljšati zdravlje, apetit i ublažiti mučninu. "Metoklopramid" uklanja mučninu i sprečava rano zasićenje. Enzimi gušterače mogu se koristiti za olakšavanje probave.
Biljne infuzije i dekocije pomoći će povećati apetit ozbiljno bolesnom pacijentu:
Također, apetitom možete povećati apetit. Potrebno je ritmično pritisnuti umjerenom silom 20 sekundi na područje sa strane nokta na malom prstu. Pritisak se može izvesti palcem i kažiprstom druge ruke.
Pacijenti s rakom također povremeno imaju povećan apetit. To može biti zbog hormonske neravnoteže, oštećenja hipofize ili hipotalamusa. Uz to, povećanje apetita može se primijetiti u početnoj fazi raka i tijekom oporavka..
Čak i kad je apetit za karcinomom smanjen, preporučuje se jesti 6 puta dnevno, u malim obrocima, ali uvijek visokokaloričnu i visokokvalitetnu hranu..
Rak je vodeći uzrok smrti u svijetu. Prema WHO-u, učestalost karcinoma utrostručit će se do 2030. godine, broj novih slučajeva u svijetu bit će gotovo 26 milijuna godišnje.
Nejasan gubitak kilograma često je prvi znak raka koji pacijent primijeti. U 40-80% bolesnika s karcinomom uočava se gubitak kilograma povezan s razvojem tumora koji dovodi do smrti 30% takvih bolesnika.
Do 20% smrti zbog raka izravno je uzrokovano pratećim sindromom, kaheksijom raka.
Kaheksija raka je multifaktorski sindrom koji karakterizira upala izazvana tumorom, kao i kontinuirano smanjenje koštane mišićne mase, što se ne može u potpunosti nadoknaditi tradicionalnom prehranom i dovodi do razvoja funkcionalnih poremećaja.
Rak i njegovo liječenje imaju velik utjecaj na apetit pacijenata, metabolizam i mršavu tjelesnu masu. Zapravo, 20-30% pacijenata s karcinomom umire zbog... pothranjenosti.
Mnogi liječnici koji su zabrinuti zbog gubitka kilograma pacijenta preporučuju konzumaciju obroka koji sadrže šećer, omega-6 masne kiseline, brašno, mliječne proizvode itd..
Zapravo, kaheksija ne ovisi o količini konzumirane hrane. Posljedice ovog problema mogu biti izuzetno opasne, u rasponu od anoreksije do delirija..
Gubitak vitalnosti i volje za životom sam po sebi često postaje uzrok smrti, čak i kod izlječivih oblika raka, zbog čega je kaheksija toliko opasna. Kaheksija je samo simptom osnovne bolesti, pa je najčešće praktično beskorisno liječiti je.
Međutim, ako ga ne zaustavite, tijelo se može prestati boriti zbog nedostatka energije..
Integrativni specijalist onkologije, M. D. Keith Block, predložio je pojačani napitak s kalorijskim sadržajem pola dnevne vrijednosti (580 kcal). Shake sadrži proteine, žitarice, voće, mliječne proizvode i masti.
Kako bi se smanjila upala tijekom kateksije, stručnjak preporučuje svakodnevnu konzumaciju ribljeg ulja bogatog eikosapentaenskom kiselinom, ekstraktima kurkumina (tvar koja je dio kurkume), ružmarina, đumbira, koprive, kao i vitamina C i E.
Odabirom prehrambenog sustava za kaheksiju, morate dati prednost lako probavljivoj hrani koja ne opterećuje probavni sustav.
U slučaju kada pacijent ima problema s organima gastrointestinalnog trakta, liječnici propisuju poliezimske lijekove (festal, panzinorm itd.) I biljne pripravke koji mogu probuditi apetit..
Povećanom apetitu olakšavaju česti obroci u malim obrocima, vježbanje 5-10 minuta, kao i gorki biljni ekstrakti koji djeluju iritantno na želučanu sluznicu, što omogućuje refleksno povećanje apetita..
Problem mršavljenja odavno se proučava. Stalno se pojavljuju razne nove dijete, programi obuke, tečajevi i još mnogo toga..
Mnogo manje pozornosti posvećuje se tako važnom pitanju kao što je masovni dobitak. Mršavljenje nije samo estetski problem, već može dovesti i do lošeg zdravlja..
Pridržavajući se nekoliko jednostavnih pravila, možete dovesti svoje tijelo u red i započeti novi život..
Osjećaj gladi signal je tijela da trebaju hranjive sastojke. Centar gladi, koji se nalazi u hipotalamusu, signalizira nedostatak proteina, masti, ugljikohidrata i elemenata u tragovima. Ako osoba izgubi apetit, to može dovesti do neravnoteže u prehrambenoj ravnoteži..
Ako osoba nije u stanju jesti toliko hrane koliko joj je potrebno tijelu, tada je apetit oslabljen. Razloga može biti nekoliko:
Sve kronične i akutne bolesti, infekcije, tumori također mogu dovesti do poremećaja i potpunog gubitka apetita.
Smanjuje apetit uzimanjem lijekova, posebno antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, tableta za povećanje krvnog tlaka.
Među psihosomatskim uzrocima: stres, navika, socijalne fobije, anoreksija, depresija. Među problemima gastrointestinalnog trakta: gastritis, disbioza, crijevna diskinezija, problem s proizvodnjom enzima, bolesti gušterače ili žučnog mjehura.
Ako su oslabljeni apetit uzrokovane zaraznim bolestima ili problemima s gastrointestinalnim traktom, prije svega morate ići u bolnicu i proći tečaj liječenja. Somatske bolesti zahtijevaju dugotrajno liječenje uz sudjelovanje psihoterapeuta.
Apetit možete povećati kod kuće. Morate započeti s pregledom prehrane, ona bi trebala biti bogata proteinima, vitaminima B, svježim povrćem i voćem. Cink potiče apetit.
Pola sata prije jela možete piti gorke biljne infuzije, uz stres i nervozan rad - umirujuće dekocije.
Adaptogeni u obliku tinktura pomoći će povećati apetit, treba ih uzimati prema uputama 2 puta dnevno. Najpoznatiji: Eleutherococcus bodljikavi, ginseng, pantocrine, leuzea, Rhodiola rosea.
Učinak je kumulativan i bit će primjetan za otprilike mjesec dana. U ljekarni možete bez recepta kupiti sljedeće nootropice: Phenibut, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, Phenotropil.
Količina vode koju dnevno popijete trebala bi biti najmanje 2 litre. Dehidracija može dovesti do smanjenog stvaranja sluzi i soka u želucu. Voda uklanja toksine iz tijela, blagotvorno djeluje na rad bubrega i jetre. Što je tijelo zdravije, apetit je veći.
Prehrana treba biti frakcijska, bogata proteinima, mliječnim proizvodima, vlaknima. Važno je da hrana bude ugodna, s lijepim posluživanjem, bez oštrih odbojnih mirisa..
U jela morate dodati malo začina, to će povećati okus i potaknuti probavu.
Jedenje laganog obroka prije spavanja smanjuje razinu glukoze, pa će se apetit povećati ujutro. Prije jela možete popiti čašu slatko-kiselog soka..
Šećer u prehrani povećat će inzulin, što povećava apetit, prikladna je bilo koja slastičarnica, kao i zdravije slatko voće i bobice bogate fruktozom.
Kisela jabuka, askorbinska kiselina, sok od kupusa - sve će to refleksno stimulirati želučanu sluznicu.
Ostala kisela hrana potiče apetit: ukiseljeno i konzervirano povrće, agrumi. Želučanu sekreciju povećavaju začinjena jela s dodatkom crvene paprike, senfa, bosiljka, kopra. Slana hrana zadržat će vodu u tijelu, povećati žeđ i glad.
Mala količina alkohola prije jela može potaknuti apetit. Salata od svježeg povrća, začinskog bilja, šalica kave ima sličan učinak.
Ljekovita svojstva i istodobno poticanje želje za jelom je đumbir. Normalizira probavni trakt, metabolizam masti i kolesterola.
Pivski kvasac bogat je mineralima i drugim aktivnim tvarima koji pridonose:
Pivski kvasac uzima se kao sportski dodatak. Sadrže vitamine B, aminokiseline, proteine, minerale, nukleinske kiseline i enzime.
Da bi pivski kvasac imao učinak u obliku povećanja tjelesne težine, morate slijediti određenu prehranu. U suprotnom postoji rizik od nakupljanja masti u određenim dijelovima tijela. Iz prehrane morate izuzeti masno, prženo, brašno, dodati med, suho voće, bjelančevinastu hranu.
Najbogatiji obrok je doručak. Ukupno bi trebalo biti oko 5 obroka. Pred večer bi se trebala smanjiti količina konzumiranih kalorija.
Pivski kvasac čisti tijelo i vraća energetsku ravnotežu. Tijelo bolje apsorbira proteine i ne nakuplja štetne masnoće.
Suhi kvasac za debljanje Uzimam 8-16 tableta dnevno ili 1-2 žlice suhe smjese. Treba uzimati prije jela.
Učinkovitost: umjerena
Složeni sigurni pripravak koji pomaže povećati apetit. Pernexin sadrži ekstrakt jetre, cijanokobalamin (vitamin B12), tiamin hidroklorid (vitamin B1), riboflavin (vitamin B2), piridoksin hidroklorid (vitamin B6), niacin (vitamin B3 ili PP), kalcijev pantotenat (željezo B5), natrij glicerofosfat glukonat. Sve komponente pripravka su prirodnog podrijetla.
Učinkovitost: visoka
Sinonimi: Periaktin, Ciproheptadin, Adekin, Cipraktin, Ciprodin, Istabin, Pariaktin, Supersan, Vieldrin, Vinorex, Apetigen, Astonin,
Farmakološko djelovanje: Antagonist je serotonina i histamina. Ovi neurotransmiteri, akumulirajući se u središtu gladi, potiskuju osjećaj apetita. Blokirajući djelovanje ovih neurotransmitera, Peritol pomaže povećati apetit.
Upute za uporabu: Za povećanje apetita 1 / 2-1 tableta 3-4 puta dnevno ili 1-2 žličice sirupa 3-4 puta dnevno.
Kontraindikacije: Glaukom (povećani očni tlak), čir na želucu, napadi bronhijalne astme, starost. Lijek nije propisan za djecu mlađu od 2 godine..
Nuspojave: Glavobolja, blaga mučnina, vrtoglavica, tjeskoba, grčevi itd. Prilično su rijetki..
Učinkovitost: vrlo visoka
Inzulin brzog djelovanja 5-10 jedinica prije jela. Značajno povećanje apetita opaža se unutar 20 minuta nakon primjene. Inzulin je popularan u bodybuildingu zbog svog snažnog anaboličkog učinka. Prije uporabe potrebne su liječničke konzultacije i detaljno upoznavanje s farmakološkim djelovanjem lijeka.
Učinkovitost: vrlo visoka
Gotovo svi anabolički steroidi mogu povećati apetit, ali Boldenone to čini najbolje. Moguće nuspojave zajedničke svim anaboličkim steroidima.
Učinkovitost: vrlo visoka
Mehanizam djelovanja povezan je s učinkom na grelinske receptore i metabolizam glukoze.
Postoje tri dodatka za masovni dobitak:
Dodatni izvor hranjivih sastojaka mogu biti BCAA aminokiseline i beta-alanin. Ovi suplementi potrebni su za povećanje energije tijekom treninga snage, ali ne utječu na proces debljanja..
Proteini sirutke potrebni su za pojačavanje metabolizma i rast mišića. Dnevni unos proteina za sportaša iznosi 1,5-2,5 grama proteina po 1 kg tjelesne težine. Proteini sirutke probavljaju se za nekoliko minuta, dok uobičajeni obrok traje više od sat vremena. Proteini se ne konzumiraju samo u dane treninga. 1 kašika sportskog dodatka jednaka je porciji mesa.
Kreatin zadržava tekućinu u mišićima, što ih vizualno povećava. Tvar je u stanju optimizirati energetske procese u mišićima, povećati pokazatelje snage, zbog čega će mišići rasti brže.
Gajner se sastoji od proteina i ugljikohidrata. Ugljikohidrati su izvor energije i neophodni su za oporavak nakon treninga. Smjesu tijelo također brzo apsorbira. Uzet na dane treninga i odmora kao dodatni izvor prehrane.
Gorko bilje (gorčina) koristi se za povećanje apetita. Možete ih kupiti u bilo kojoj ljekarni. Prije uzimanja, preporuča se konzultirati se sa svojim liječnikom radi isključivanja nuspojava. Iritiraju želučanu sluznicu, uzrokuju refleksno lučenje želučanog soka.
Prije jela uzimajte tinkture i dekocije od sljedećih biljaka:
Gorčina je prisutna u sastavu apetitne kolekcije, u pripravcima Vitaon i Aristochol, u želučanim tabletama s ekstraktom belladonne.
Navedene biljke povećavaju osjećaj gladi, djeluju koleretički, ublažavaju upalu.
Budući da gorčina uzrokuje lučenje želučanog soka, zabranjeno ih je uzimati kod gastritisa i čira..
Uz to možete uzeti: smreku, žuti luk, crni ribiz, sjeme anisa, kim, čičak. Cikorija, žuta encijan, trputac imaju jače djelovanje..
Med, propolis i pčelinji kruh pomoći će u nadoknađivanju organizma potrebnim mineralima i vitaminima, što će dovesti do ispravnog funkcioniranja probavnog trakta.
Ako se zlorabi s bilo kojim od načina za povećanje apetita, to može štetiti zdravlju..
Ne možete uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta, odstupiti od uputa i povećati preporučeni tijek liječenja. Isto vrijedi i za tradicionalnu medicinu..
Prečesto se obeshrabruje jedenje kisele hrane. U malim dozama doista potiču apetit, u velikim dozama mogu izazvati gastritis i čireve..
Prije nego što započnete s akcijom, liječnik vas mora pregledati i utvrditi objektivne uzroke poremećaja u tijelu.
Ni u kojem slučaju hormonski pripravci ne smiju se uzimati bez posebnih indikacija..
Tjelovježba također treba biti umjerena, povećani umor samo će dovesti do poremećaja probavnih procesa.
Svaka zdrava osoba može povećati apetit, to treba činiti umjereno i postupno, ne računajući na brzi rezultat. Skup mjera omogućit će vam da vratite tjelesni rad, osjećate se bolje i samopouzdanije.
Tužno je, ali češće to nije smanjeni, već, naprotiv, pretjerani apetit koji u nama izaziva tjeskobu. Stoga gubitak potonjeg doživljavamo čak i sa zadovoljstvom. Ova je situacija posebno relevantna za žene koje uvijek sanjaju o gubitku kilograma..
No, lijepi spol ne razmišlja uvijek o tome da su djelomični (hiporeksija) i još potpuniji gubitak apetita (anoreksija) izuzetno opasni po zdravlje.
Oduzimanje proizvoda važnih za život opterećeno je barem pojavom bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT). Kao maksimalan - smrtonosni ishod.
Dobar apetit nije nenormalan, kako mnogi pogrešno vjeruju. Suprotno tome, liječnici to smatraju pokazateljem mentalne i fiziološke dobrobiti. Reći ćemo vam o razlozima smanjenja želje za hranom, o tome kako sigurno i učinkovito povećati apetit, uključujući i male bebe.
Naše je tijelo gotovo idealan sustav koji s razumnim stavom svog "vlasnika" djeluje praktički bez kvarova i pogrešaka. U ovoj složenoj strukturi svaki je element međusobno povezan s drugima..
Sve što se događa s našim tijelom posljedica je utjecaja na njega okoliša, koji nije uvijek povoljan. Isto je i s apetitom. Nerazumno se ne može smanjiti, a još više potpuno ponor.
Stoga je prvi korak pronaći i neutralizirati osnovni uzrok neugodnog stanja..
Najčešći uzroci smanjenog apetita kod odraslih su:
Pokušajte pogledati ovaj video, možda će vam pomoći da dobijete divlji apetit :))
Postoji prilično lijekova koji vam mogu povećati apetit. Nisu svi sigurni i bezopasni, stoga se prije upotrebe bilo kojeg od njih trebate posavjetovati s liječnikom. Proučite najmanje farmakološko djelovanje lijeka, kontraindikacije i indikacije za uporabu, kao i nuspojave. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:
Neki od ovih lijekova mogu se koristiti za povećanje djetetovog apetita. Također, lijekovi i vitamini za djecu, poput Linexa i Anaferona, imaju ne tako izražen, ali opipljiv učinak..
Zbunjeni pitanjem kako povećati apetit, ne zaboravite na blagodati vitamina. Oni su posebno važni za tijelo tijekom razdoblja adaptacije nakon prethodne bolesti, s oslabljenim imunitetom ili tijekom vansezone - u rano proljeće ili kasnu jesen. Najučinkovitiji mikroelementi i vitamini koji povećavaju apetit:
Povećavajući djetetov apetit, poželjno je koristiti dječje vitaminske komplekse:
Gorčina i kiseline uzete neposredno prije jela - po mogućnosti 20-30 minuta prije jela - pomažu u podizanju apetita. Esencijalne tvari nalaze se u mnogim ljekovitim biljem, voćem i bobicama:
Odvikavanje od cigareta podiže vam apetit
Mit o tome da osoba koja prestane pušiti uvijek postaje bolja zapravo nije mit. Odvikavanje od cigareta zapravo vam može povećati apetit. Štoviše, loša navika otupljuje našu osjetljivost na mirise i okuse. Oni koji prestanu s "pušenjem" često kažu da je hrana postala puno ukusnija, pojavili su se novi osjećaji okusa, povećao se prethodno zamagljeni njuh.
Ova metoda je posebno učinkovita za vraćanje djetetovog apetita. Roditelji se često iznenade zašto njihovo dijete, koje cijeli dan provodi ne krećući se za računalom ili televizorom, gotovo nikad ne osjeća glad. To je sasvim normalno. Tijelo ne troši kalorije i nije mu potrebna dodatna energija.
"Otjerajte" dijete u šetnju, pošaljite ga na bazen ili vodeni park, idite na planinarenje. I začudit ćete se kako će umorno dijete s rumenim obrazima od svježeg zraka upiti svoj dio ručka ili večere.
Za odrasle ove indikacije nisu ništa manje učinkovite. Napokon se otrgnite od uredske stolice ili kućne sofe i provedite cijeli dan na svježem zraku. Počnite raditi vježbe, prijavite se za teretanu, trčite po kući. Glavno je započeti. Pokret je stvarno život. A također vedrina i... apetit!
Da biste povećali apetit, pobrinite se za normalizaciju prehrane i sadržaja prehrane. Dovoljno je slijediti nekoliko jednostavnih, ali važnih pravila:
Naučite se opustiti i uživati u životu. Vrlo često su razlozi smanjenja apetita upravo česti stres, tjeskoba, nezadovoljstvo sobom i svojim životom. Ako se sami ne možete nositi s problemima, dogovorite sastanak s dobrim psihologom.
Ipak, uzmite si vremena u potrazi za učinkovitim načinom za povećanje apetita. Za početak je pametnije potražiti kvalificiranu pomoć od stručnjaka. Atrofija osjeta okusa, smanjeno ili potpuno odsustvo apetita klinički su znakovi mnogih prilično ozbiljnih bolesti. Samoliječenje može rezultirati gubitkom dragocjenog vremena i nepovratnim razvojem bolesti..
Zahvaljujemo što ste članak podijelili na društvenim mrežama.
Liječnik T.V.Orlova
Smanjen apetit različite težine do potpune odsutnosti - anoreksija - prilično čest problem u bolesnika s uobičajenim oblicima raka.
Popis mogućih uzroka smanjenog apetita u takvih bolesnika prilično je velik. Navest ćemo ih jer bi moglo biti važno riješiti ovaj problem:
Iz ovog popisa može se vidjeti da "društvo čistih ploča", koje se sastoji od liječnika, medicinske sestre i rodbine pacijenta, mora riješiti ne samo pitanja izbornika, već i, ako je potrebno:
Smanjen apetit problem je ne samo za pacijenta, već i za njegove najmilije, koji su zbog toga često utučeni, smatrajući to isključivo znakom ozbiljnog stanja. Ali, kao što je već prikazano, apetit je ptica koja može odletjeti iz mnogih razloga i može se vratiti nakon njihovog uklanjanja..
Rođaci bi također trebali imati na umu da su energetski troškovi pacijenta s ograničenom motoričkom aktivnošću niski, što znači da mu je malo potrebe za hranom..
Često inzistiranje voljenih u nuđenju hrane i nošenju pacijenata iz ljubavi prema njima završava povraćanjem, jer ta hrana tijelu nije bila potrebna ili je bila potrebna puno manje nego što je pacijenta nagovarano da jede. Duboko razumijevanje pacijentovih potreba ne čini previše teško voljenima povremeno odbijanje hrane koju je sam tražio da skuha.
Pred njim je tanjur, a on odbije krivnju, jer mu je apetit nestao. Zato ga jedite sami za njegovo zdravlje, a u vašem srcu neka nema mjesta za pretjeranu tugu! Naša mudra priroda dogovorila se tako da kada je osoba ozbiljno bolesna, gotovo da ne želi jesti, a to joj omogućuje da mekše i lakše podnosi težinu bolesti.
U stanju "prigušenog" metabolizma bol se manje osjeća, mučnina je manje izražena, krvarenje se smanjuje, ako postoji, u stanju neke odvojenosti emocionalni doživljaji omekšavaju. Stoga ćemo uvijek osjećati „mjeru stvari“ kada se brinemo o pacijentu i ne pokazivati pretjeranu ustrajnost ni u čemu..
Zatvor se može definirati kao rijetko i / ili neredovito ispuštanje tvrde stolice, često popraćeno napetošću i bolom.
Ovaj je problem prisutan u 70-80% bolesnika s uobičajenim oblicima karcinoma..
Kao što usna šupljina, od koje u tijelu započinje put jačanja hrane, zahtijeva svakodnevni pregled, jednako je važno neprestano nadzirati funkciju izlučivanja gastrointestinalnog trakta..
Uzroci zatvora u bolesnika s rakom su različiti..
Glavni zadatak je obnoviti i održavati funkciju izlučivanja crijeva. Često je potrebno propisivati laksative različitih skupina, ali, uz to, uvijek trebate pokušati:
Potrebno je spomenuti bolesnikova stanja koja mogu biti posljedica zatvora, ali uzeti misli njegovih najmilijih, pa čak i medicinskih sestara koji nemaju dovoljno iskustva u drugom smjeru. Oni su:
Dobivši suglasnost pacijenta, stavlja se na bok savijenih nogu (ali to je moguće i u bilo kojem drugom položaju), stavljajući nekoliko slojeva novina ispod stražnjice. Kažiprst ruke u rukavicama, dobro podmazane vazelinom ili dječjom kremom, ubrizgava se u rektum, nježno, dodirom pokušavaju utvrditi prisutnost fekalnih kamenaca iza sfinktera.
Kad ih pronađu, stave prst preko gornjeg pola jednog od njih i poput kuke uklone kamen vani tražeći od pacijenta da mu bude malo neugodno. Potrebno je postupati pažljivo, jasno osjećajući gustu fekalnu nakupinu na dodir, pokušavajući ne stisnuti nabor rektalne sluznice između njene površine i prsta.
Za svaki "ulaz" prsta mora biti podmazan vazelinom, izbjegavajući istovremeno raditi više od 5-6 fekalija. Na kraju je uputno staviti čepić s metiluracilom u rektum za liječenje mikrotrauma rektuma.
Pacijentu se pomaže voditi zahod perineuma, bacajući gumene rukavice na novine i zamotavajući ih zajedno s uklonjenim izmetom, odvode se u vreći do kanalizacije.
Kontraktilni pokreti debelog crijeva i tankog crijeva potiču miješanje hrane i njezino kretanje duž crijevnog trakta. Miješanje sadržaja crijeva događa se gotovo neprestano, pridonoseći utjecaju na hranu crijevnih bakterija i njezinoj apsorpciji.
Valovi kontrakcije, gurajući crijevni sadržaj prema naprijed, događaju se otprilike šest puta dnevno, od kojih su najjači jutro i vrijeme ručka..
Poznavajući ove značajke, potrebno je promicati pražnjenje crijeva nakon doručka ili nakon ručka, stvarajući privatnost okoline i pomažući pacijentu da se brine o sebi.
Da bi se uklonio zatvor u onkološkoj praksi, najčešće se koriste lijekovi sljedećih skupina:
Često je potrebno koristiti kombinaciju laksativa različitih skupina i u različitim oblicima, ali uvijek biste trebali pokušati razgovarati sa svojim liječnikom o početnim i najvećim dopuštenim dnevnim dozama laksativa, redoslijedu njihove primjene.
Zaključujući temu o problemima stolice, u kojoj, kao nigdje drugdje, zvuči socijalna strana patnje, podsjećam na prilično poznatu teoriju hijerarhije ljudskih potreba Abrahama Harolda Maslowa (1908.-1970.) - utemeljitelja humanističke psihologije.
Grafički se može predstaviti u obliku trokuta čija su osnova fiziološke potrebe osobe (hrana, san itd.). Slijede razine viših potreba: potreba za sigurnošću, potreba pripadanja određenoj društvenoj skupini, potreba za ljubavlju, poštovanjem i samopoštovanjem..
Najvišu razinu zauzima potreba za samoaktualizacijom - stalna prilika da budete svoji u procesu kreativnog samoizražavanja svoje osobnosti.
Pomoći pacijentu da posjeti zahod, kada mu damo papuče, osiguravajući sigurnost, pokazujući poštovanje i održavajući njegovo samopoštovanje, stvarajući privatnost okoline i pomažući mu da bude sam u svojoj neovisnosti kada služi sebi - to je vertikala koja se provlači kroz cijelu hijerarhiju potreba, koja uvijek postoji i može se osjetiti u svakoj minuti tijeka pacijentovog života i života ljudi koji mu pomažu.
Postoje slučajevi kada osoba osjeća da mu je apetit oslabio i više ne može jesti toliko kao prije. Razlozi za to mogu biti mnogi, do ozbiljnih bolesti, ali prvo biste trebali pokušati malo promijeniti način prehrane i opći pristup prehrani ili koristiti narodne lijekove.
Nitko vas ne prisiljava da u potpunosti napustite uobičajeni volumen hrane, ali dijeljenjem u manje porcije i češćim jelom uvelike ćete olakšati sudbinu želuca..
Ako sami napravite dijetu, vaše će se tijelo sjetiti kad počnete jesti i samo će se radovati sljedećem obroku..
Stoga kupujte proizvode koji vam se sviđaju i pripremajte jela po vašem ukusu. Ne zaboravite kako jelo izgleda, odvojite vrijeme za njega, ukrasite ga atraktivno i lijepo.
Tajna je u tome što začini uzrokuju da želudac proizvodi probavni sok, što djeluje na povećanje apetita. Glavna stvar je ne zloupotrijebiti ove začine..
Iako ove namirnice mogu povećati apetit i povećati težinu, ako to nije vaš cilj, razmislite o ovome..
Prestanite pušiti, dobro spavajte i naučite se opustiti - uostalom, nedostatak apetita može biti povezan sa stresom i poremećenom emocionalnom pozadinom. Uvedite sportove na otvorenom u svoju svakodnevnicu, jer tjelesna aktivnost ili barem šetnja pomažu vam podići apetit.
Ako ove preporuke ne uspiju, trebali biste pribjeći korištenju narodnih lijekova.
Poznati način povećanja apetita su razni biljni ekstrakti. U narodu ih zovu gorčina, jer imaju gorak okus - zahvaljujući tome povećavaju apetit, nadražujući želučanu sluznicu. Od njih nema štete po zdravlje, a bilje za infuzije možete kupiti u bilo kojoj ljekarni ili se pripremiti.
Ako narodni lijekovi nisu imali željeni učinak, potražite savjet liječnika jer gubitak apetita može biti jedan od simptoma ozbiljnih bolesti.
Želite znati kako brže postati bolji bez štete po zdravlje i kako izračunati svoju točnu i idealnu težinu? Pogledajte sljedeći video: