Antigen karcinoma skvamoznih stanica

Skvamozni karcinom je zloćudna novotvorina koja proizlazi iz slojevitog skvamoznog nekeratinizirajućeg epitela. U ljudi su tim slojem prekrivene unutarnja površina usta, jednjak, gornji dišni put i cerviks..

Tumorski biljezi, uključujući scca (scc), koriste se za dijagnozu i praćenje liječenja. Ove kratice označavaju antigen pločastih stanica karcinoma. Antigen karcinoma skvamoznih stanica s obzirom na molekularnu strukturu pripada obitelji glikopeptida - složene organske molekule, u obliku proteina s fragmentima ugljikohidrata.

Tvar je otkrivena 1977. Molekula izolirana iz kulture stanica vrata maternice.

Ovo je nestabilan spoj, 50% tvari se raspada nakon 2,5 sata. Pouzdano određivanje koncentracije zahtijeva pažljivo pridržavanje metode pripreme i uzorkovanja materijala za istraživanje. Molekularna težina tvari 45-55 kilodaltona.

Načelo pojavljivanja i otkrivanja antigena

Ovaj glikopeptid sintetizira bilo koja stanica slojevitog skvamoznog epitela. No, u normalnim uvjetima koncentracija ostaje stabilno niska i tvar se ne otkriva u međustaničnom prostoru..

Kad normalne stanice postanu kancerogene, nekontrolirano se dijele. Štoviše, njihova se antigena struktura mijenja, što uzrokuje imunološki odgovor u tijelu. Ti čimbenici uzrokuju pojačano lučenje scc antigena, a to se može otkriti u laboratorijskim testovima.

U proučavanju staničnih kultura pretpostavljalo se da se nakupljanjem materije u međustaničnom prostoru tkivo tumora aktivnije dijeli i metastazira..

Kako bolest napreduje, ekspresija glikopeptida se povećava. U 3-4 faze raka, tumorski biljeg pokazuje 80% specifičnosti, što ukazuje na visok stupanj pouzdanosti analize.

Kada je prikazana scca analiza

Analiza na antigen omogućuje s visokim stupnjem sigurnosti tvrditi da osoba ima karcinom skvamoznih stanica, stoga se koristi u mnogim situacijama..

1. Provjeriti pacijenta za kojeg se sumnja da ima malignu novotvorinu s metastazama. Konkretno, ako sumnjate na tumor cerviksa ili jednjaka.
2. Pri odabiru terapijskog režima. Razina antigena omogućuje pretpostaviti opseg tumorskog procesa i odrediti intenzitet tijeka kemoterapije. Kada razina scca poraste, pacijent se prebacuje na agresivnije lijekove.
3. Nakon propisivanja liječenja histološki potvrđenog epitelnog karcinoma radi praćenja učinkovitosti.
4. Utvrditi ozbiljnost bolesnikova stanja i predvidjeti uspjeh liječenja.
5. Identificirati moguće relapse u bolesnika nakon operacije.
6. Redovitim planiranim ispitivanjima bolesnika pod ambulantnim nadzorom nakon tečaja antikancerogene terapije.

Razlozi za povećanje sadržaja scca

Norma css u zdrave osobe manja je od 2,5 ng / ml.

Razina glikoproteina iznad normale može se zabilježiti u tumorima različite lokalizacije. Kod osoba oba spola to je rak kože, nazofarinksa, grkljana, srednjeg uha, jednjaka. Skvamozni stanični tumor cerviksa čest je uzrok povećane scca u žena..

Marker se određuje u bilo kojoj fazi progresije bolesti. Osjetljivost analize razlikuje se ovisno o stupnju: 10% u 1, a doseže 80% u 4 stupnja.

U onkopatologiji postoji različita koncentracija antigena. Njegova razina ovisi o:

• težina bolesti;
• razina malignosti;
• brzina rasta tumorskog čvora;
• prisutnost regionalnih i udaljenih metastaza.

Također, naglo povećana stopa u bolesnika s karcinomom tijekom liječenja događa se kada:

• pogoršanje kroničnih bolesti: upala žučnog mjehura, psorijaza;
• akutne infekcije: bronhitis ili upala pluća.

Nakon liječenja moguće je otkrivanje scca ili održavanje iste koncentracije tijekom 2 mjeseca uz:

• neučinkovitost liječenja;
• recidiv tumora;
• prisutnost nelokaliziranih metastaza.

U tom je slučaju indicirano ponovno imenovanje terapije protiv raka. Analiza glikoproteina u ovom slučaju omogućuje nam da govorimo o relapsu s vjerojatnošću od 90% i omogućuje ne čekati početak simptoma tumorskog procesa za početak liječenja.

Neoplastične bolesti s povećanim scc

Pouzdanost tumorskog biljega ne doseže sto posto. Ne-neoplastične bolesti i stanja su poznata kada se povećavaju i naznačeni parametri u krvi. Stoga je i nakon otkrivanja antigena u krvi potreban cjelovit sveobuhvatan pregled..

Razlozi za povećanje razine scc, osim onkološke patologije:

• akutni ili kronični ekcem;
• pemfigus - autoimuna bolest s odvajanjem epitela i stvaranjem mjehura na koži;
• ljuskavi lišaj (psorijaza);
• tuberkuloza;
• pleuritis;
• sarkoidoza je bolest praćena pojavom granulama epitelioidnih stanica u različitim organima i tkivima;
• akutni hepatitis;
• akutna bolest bubrega.

Tumačenje rezultata ispitivanja

U zdrave osobe scca može biti prisutna u koncentraciji od 0-1,5 ng / ml. S obzirom na niz drugih patologija koje mogu uzrokovati njegov porast, konačnu dijagnozu karcinoma skvamoznih stanica nemoguće je postaviti samo na temelju rezultata ovog testa..

Otkrivanje naglo povećane razine scc pregleda pokazatelj je upućivanja osobe onkologu na pregled: ultrazvuk (maternica, jajnici), biopsija i histološki pregled.

Samo onkolog može donijeti zaključak na temelju rezultata pregleda. Izrađena je tablica ovisnosti razine oncomarkera o težini malignog procesa. Sadržaj glikoproteina od 10 ng / ml znači prisutnost udaljenih metastaza.

Scca tehnika analize

Da bi se otkrio antigen, provodi se molekularna imunokemiluminescentna analiza krvnog seruma. U epruveti antigen reagira s antitijelima u posebnom reagensu i tvori specifični kompleks. U aparatu je otopina za ispitivanje izložena ultraljubičastom zračenju. Ako sadrži kompleks antigen-antitijelo, tada se svojstva otopine mijenjaju, a uređaj to registrira. Utvrđuje se prisutnost kompleksa i njegova koncentracija u krvnom serumu.

Uređaji otkrivaju promjenu koncentracije scca od 0,2 ng / ml, pa je isključen rizik od lažno negativnog rezultata.

Za analizu se koristi krv uzeta iz vene.

Prilikom pripreme za isporuku materijala preporučuje se:

• 24 sata prije analize: ne pijte alkohol, ne jedite masnu, prženu hranu i dimljeno meso.
• 4 sata: nemojte jesti. Krv se daje natašte. Dopušteno je piti vodu bez plina.
• Za 30 minuta: suzdržite se od pušenja, vježbanja i intenzivnog uzbuđenja.

Uz planirani rad laboratorija, rezultati ispitivanja su spremni za 2-3 dana.

Ako se krše pravila za uzimanje krvi, epruvete ili instrumenti su kontaminirani slinom ili ispljuvkom, test može pokazati lažno pozitivan rezultat.

Dodatna istraživanja

Uz scca test, za provjeru dijagnoze i razjašnjavanje prirode tumora potrebno je proći testove:

1. Enolaza specifična za neurone - nalazi se u perifernom raku pluća i tumorima neuroendokrine prirode.
2. CA-125 - stanice ga mogu lučiti kod raka jajnika.
3. Atipijski razmaz - omogućuje vam potvrdu dijagnoze tumora cerviksa.

Antigen skvamoznih karcinoma (SCCA)

To je protein koji proizvode stanice skvamoznih stanica karcinoma, čije kvantitativno određivanje omogućuje procjenu učinkovitosti terapije i otkrivanje recidiva novotvorine, a može se koristiti i kao neovisni prognostički biljeg..

Marker karcinoma skvamoznih stanica.

Antigen karcinoma skvamoznih stanica, SCC, SCCA, SCC-ag, antigen-4 povezan s tumorom (TA-4).

Ng / ml (nanogram po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

• Uklonite masnu hranu iz prehrane u roku od 24 sata prije studije.
• Ne jedite 8 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
• Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije.
• Ne pušite unutar 30 minuta prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Skvamozni karcinom je zloćudni epitelni tumor koji se može razviti u vratu maternice, ustima, jednjaku, glavi i vratu, plućima, anusu i koži. Antigen karcinoma skvamoznih stanica je glikoprotein iz porodice inhibitora serinske proteaze. Molekularna težina ovog proteina je 45-55 kilodaltona. Uobičajeno se stvara mala količina antigena unutar stanica epitela kože, vrata maternice i analnog kanala i ne ispušta se u izvanstanični prostor. Kod karcinoma skvamoznih stanica zabilježeno je povećanje izlučivanja antigena od strane tumorskih stanica, što može igrati ulogu u procesima invazije i metastaziranja karcinoma. Poluvrijeme serumskog antigena je 2,2 sata.

Postoji veza između koncentracije antigena u krvi i stadija raka, veličine tumora, njegovog napredovanja, agresivne prirode rasta i prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima. Antigen karcinoma skvamoznih stanica otkriva se u 60% bolesnika s karcinomom vrata maternice u različitim fazama. U stadiju I karcinoma vrata maternice osjetljivost ovog markera je 10%, u stadiju IV - 80%. Nakon uklanjanja tumora, bilježi se smanjenje razine antigena na normalne vrijednosti u roku od 96 sati. Stalno povišena razina antigena skvamoznih stanica ili povećanje njegove koncentracije nakon kirurškog uklanjanja tumora ukazuje na relaps ili napredovanje bolesti. U 46-92% slučajeva povećanje razine antigena omogućuje otkrivanje recidiva tumora nekoliko mjeseci prije prvih kliničkih manifestacija patologije.

Brojne studije pokazale su odnos između razine antigena, stadija karcinoma i stope preživljavanja oboljelih od karcinoma, što je važno za odabir taktike liječenja, propisivanja neoadjuvantne i adjuvantne terapije, radioterapije, prognoze i procjene mogućeg ponavljanja bolesti. Međutim, normalna razina antigena ne isključuje mogućnost metastaza, baš kao što povećana koncentracija antigena skvamoznih stanica u krvi nije apsolutni pokazatelj prisutnosti tumora i ne može biti osnova za dijagnozu. Da bi se procijenili rezultati ove analize, važno je usporediti pokazatelje ispitivanja prije i nakon radikalnog liječenja novotvorine..

Čemu služi istraživanje?

• Za složenu dijagnozu karcinoma skvamoznih stanica s procjenom vjerojatnog širenja tumorskog procesa i prisutnosti metastaza,
• za praćenje bolesnika s pločastoceličnim novotvorinama različitih lokalizacija,
• za predviđanje preživljavanja kod karcinoma skvamoznih stanica,
• za planiranje taktike liječenja za pacijente s karcinomom skvamoznih stanica,
• za procjenu učinkovitosti liječenja karcinoma skvamoznih stanica.

Kad je studij zakazan?

• Ako se sumnja na epitelnu neoplazmu različitih organa i tkiva,
• pri planiranju režima liječenja bolesnika s karcinomom skvamoznih stanica i odabiru pacijenata za agresivniju taktiku liječenja,
• prije i poslije kirurškog uklanjanja pločastih staničnih novotvorina različite lokalizacije,
• tijekom povremenog pregleda pacijenata kojima je odstranjen skvamozni karcinom.

Što znače rezultati?

Izolirana uporaba istraživanja za probir i dijagnozu raka je neprihvatljiva. Podaci u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnozu i samoliječenje. Dijagnoza bilo koje bolesti temelji se na sveobuhvatnom pregledu korištenjem različitih, ne samo laboratorijskih metoda, a provodi je isključivo liječnik.

Referentne vrijednosti: 0 - 1,5 ng / ml.

Razlozi za povećanu razinu antigena skvamoznih stanica:

• pločasti karcinom (cerviks, usta, jednjak, pluća, anus i koža).

Značajno povećanje razine antigena karcinoma skvamoznih stanica može ukazivati ​​na vjerovatno širenje tumorskog procesa, prisutnost metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima..

Povećanje količine antigena u krvi nakon liječenja karcinoma skvamoznih stanica ukazuje na neučinkovitost terapije i mogući recidiv bolesti..

Ostale bolesti s blagim povišenjem antigena skvamoznih stanica uključuju:

• benigna patologija kože (ekcemi, eritrodermija, pemfigus, psorijaza),

• ne-neoplastične bolesti pluća (tuberkuloza, respiratorni distres sindrom odraslih, sarkoidoza, eksudativni pleuritis);
• kronično zatajenje bubrega i jetre.

• Antigen karcinoma skvamoznih stanica koristi se za praćenje bolesti, a ne za probir i dijagnozu.
• Prema pojedinačnim rezultatima ove analize, bez dodatnih istraživačkih metoda nemoguće je potvrditi ili isključiti prisutnost pločastocelularnog tumora u tijelu..
• S porastom koncentracije antigena skvamoznog karcinoma u krvi i objektivnim podacima o prisutnosti novotvorine, potrebna je histološka potvrda dijagnoze i isključenje drugih benignih bolesti.

Marker SCC tumora - ono što pokazuje antigen skvamoznog karcinoma, njegove norme

U ovom članku govorimo o SCC tumorskom biljegu. Skvamozni karcinom je rak sluznog epitela koji oblaže usta, vrat maternice, glavu, jednjak, pluća, anus ili kožu. Antigen skvamoznog karcinoma karcinoma stvara se kao odgovor na maligne novotvorine epitelnih stanica. Pripada glikoproteinima - molekulama peptida na koje su kovalentnim vezama vezani oligosaharidi. Molekularna težina se kreće od 45 do 55 kDa, poluvrijeme ne prelazi 2,5 sata.

Što pokazuje scc tumorski biljeg?

Antigen karcinoma skvamoznih stanica pokazuje prisutnost malignih novotvorina epitelnog tkiva u pregledanog pacijenta.

Obično se minimalna količina ovog glikopeptida stvara u stanicama epitela svake osobe, međutim, ne difundira u međustanični prostor..

Po prvi je put molekula scc, koja je klasificirana kao tumorski biljeg, izolirana iz mutiranih stanica skvamoznog epitela cerviksa 1977. godine. Prema statistikama, specifičnost ovog biljega doseže 80% za stadij 3-4 onkološke patologije.

Razvojem karcinoma skvamoznih stanica u tijelu pacijenta značajno se povećava izlučivanje tumorskog biljega scc. Ova činjenica je posljedica reakcije imunološkog sustava kao odgovora na razvoj abnormalnih stanica u ljudskom tijelu. Vjerojatno, povećanje vrijednosti antigena, što ukazuje na karcinom skvamoznih stanica, stvara optimalne uvjete za provedbu mehanizma invazije (širenja) mutiranih stanica po tijelu pomoću metastaza.

Kada je zakazana scc analiza

Studija za određivanje razine antigena skvamoznokancerogenog karcinoma važan je dijagnostički kriterij i propisana je za:

• opsežni pregled osobe sa sumnjom na onkopatologiju u kombinaciji s utvrđivanjem širenja metastaza po tijelu;
• propisivanje režima liječenja kao rezultat pouzdano potvrđene dijagnoze karcinoma skvamoznih stanica;
• potreba praćenja učinkovitosti propisanog tijeka liječenja onkopatologije;
• utvrđivanje težine bolesti i predviđanje ishoda.

Indikacije za odabir ove vrste dijagnoze su:

• sumnja na rak sluznog epitela jednjaka, vrata maternice, pluća i drugih organa;
• sastavljanje tečaja terapije za ljude u početnoj fazi bolesti i, ako je potrebno, prebacivanje pacijenta na agresivnije metode bavljenja onkologijom;
• kontrola nad mogućim ponavljajućim tumorima različitih organa;
• godišnji planirani pregled pacijenata koji su podvrgnuti uklanjanju zloćudnih tumora.

Visoka scc

Utvrđena je korelacija između vrijednosti antigena koji ukazuje na karcinom skvamoznih stanica i ozbiljnosti patologije, veličine maligne novotvorine, brzine njenog rasta, kao i prodora metastaza u susjedne organe..

Antigen karcinoma skvamoznih stanica otkriva se u više od 50% žena s karcinomom vrata maternice u bilo kojoj fazi bolesti. Međutim, osjetljivost metode varira od 10% (faza 1) do 80% (faza 4).

Važno: smanjenje vrijednosti ovog tumorskog biljega događa se unutar 96 sati nakon kirurškog uklanjanja područja tumora.

Istodobno, odsutnost smanjenja ili njegovo povećanje ukazuje na relaps patologije i potrebu za drugim tečajem terapije. Provođenje kontrolnih analiza omogućuje utvrđivanje pojave ponovljenih novotvorina u više od 90% mnogo prije prvih kliničkih znakova manifestacije bolesti.

Uzroci povećanog scca antigena u krvi

Studija nije dovoljna za postavljanje dijagnoze raka vrata maternice i drugih organa. Ako je scc malo povećan, propisani su dodatni laboratorijski testovi u kombinaciji s ultrazvučnim dijagnostičkim metodama. U slučaju oštrih odstupanja od norme, pacijent se hitno šalje u onkološki centar na veliku probirnu studiju.

Tumačenje rezultata za scc tumorski biljeg trebao bi provoditi isključivo liječnik koji liječi. Zabranjen je neovisan izbor taktike liječenja na temelju dobivenih podataka. Ovakvo ponašanje može dovesti do povećanja težine bolesti, invazije stanica karcinoma i pogoršanja prognoze. Najopasniji razlog povećanja vrijednosti ovog laboratorijskog pokazatelja je rak epitelnog tkiva..

Normalna koncentracija ovog pokazatelja u tijelu zdrave osobe je 0 - 1,5 ng / ml. Značajna odstupanja od norme ukazuju na ozbiljnost patologije i širenje metastaza na susjedne organe.

Povećani scc tumorski biljeg u ne-neoplastičnim bolestima

Međutim, ne uvijek visoke vrijednosti ukazuju na onkologiju. Uz pouzdano i nedvosmisleno izuzeće raka, provodi se dodatna dijagnostika pacijenta kako bi se utvrdio razlog povećanja ovog kriterija. Popis mogućih uzroka uključuje:

• benigne patologije dermisa - ekcemi, pemfigus ili ljuskavi lišajevi;
• bolesti dišnog sustava (tuberkuloza, Benier-Beck-Schaumannova bolest, pleuritis);
• neispravnost rada jetre ili bubrega.

Kakva je analiza za scc tumorski biljeg?

Studija za tumorski biljeg u karcinomu skvamoznih stanica provodi se imunokemiluminescentnom tehnikom. Metoda se temelji na specifičnim reakcijama koje se javljaju između antigena i antitijela formiranjem stabilnog kompleksa i njegovim naknadnim otkrivanjem pomoću UV-a. Prednost tehnike je velika osjetljivost koja doseže 90%.

Biomaterijal za dijagnostiku je venska krv. Preporuke za pravilnu pripremu studije:

• ne uzimajte alkoholna pića, masnu i dimljenu hranu 1 dan;
• potrebno je darivati ​​krv natašte, dopušteno je piti negaziranu vodu u neograničenim količinama;
• izbjegavajte fizički i emocionalni stres za 30 minuta;
• zabranjeno pušenje u 30 minuta.

Razdoblje ispitivanja ne prelazi 3 dana, ne računajući dan uzimanja biomaterijala.

Važno je strogo poštivati ​​pravila za uzimanje uzoraka biomaterijala, jer onečišćenje respiratornim izlučevinama, slinom ili znojem može dovesti do lažno pozitivnih rezultata.

Popis laboratorijskih testova potrebnih za svaku osobu, uz analizu određenog glikopeptida, uključuje:

• neurospecifična enolaza - dijagnostika karcinoma pluća malih stanica i neuroendokrinih tumora;
• CA-125 - omogućuje vam procjenu rizika od razvoja novotvorina u jajnicima i učinkovitosti propisanog liječenja;
• bris za onkocitologiju za žene kako bi se isključio rak vrata maternice i analiziralo stanje sluznog epitela.

Koji je rezultat

Ukratko, valja naglasiti važne točke:

• na temelju jedne analize za jedan tumorski biljeg, postavljanje dijagnoze raka je neprihvatljivo, studija se provodi kako bi se procijenila ozbiljnost stadija patologije i pratila učinkovitost odabrane taktike liječenja;
• u ne-neoplastičnih bolesti, ovaj pokazatelj također može znatno premašiti normalne vrijednosti, dok niska razina također nije dovoljan kriterij za isključivanje širenja metastaza;
• nakon kirurškog uklanjanja mutiranih stanica, pacijent bi trebao redovito nadzirati antigen karcinoma skvamoznih stanica kako bi se isključio recidiv u ranoj fazi;
• prognoza ishoda karcinoma je povoljna u odsustvu širenja metastaza. Kada prodru u susjedne organe, terapija zauzdanjem može produžiti život pacijenta za 5-7 godina. Stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati patologiju i odabrati odgovarajuću taktiku liječenja..

• o autoru
• Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. godine je s počastima diplomirala na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju na Orenburškom državnom agrarnom sveučilištu.

U 2015. godini. na Institutu stanične i unutarstanične simbioze Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti položio je program usavršavanja u okviru dodatnog stručnog programa "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

SCC tumorski biljeg

Tumorski biljeg SCC (karcinom skvamoznih stanica) specifični je glikoprotein koji proizvode stanice skvamoznih epitela. U minimalnim količinama prisutan je u tijelu zdravih ljudi, međutim, ako njegovi pokazatelji počnu prelaziti dopuštene granice norme, možemo govoriti o patologiji, ali ne nužno onkološke prirode..

Tumorski biljezi su tvari koje proizvode modificirane stanice tijela kao odgovor na razvoj onkološkog procesa. Koncentracija SCC proteina u krvnom serumu ovisi o prisutnosti onkološkog procesa u tijelu, veličini i stadijumu tumora, kao i o nizu drugih razloga koji nisu povezani s onkologijom..

Što pokazuje?

Prema stručnjacima, SCC tumorski biljeg u slučaju odstupanja od norme može pokazati prisutnost karcinoma skvamoznih stanica maternice maternice kod žena i nekih drugih vrsta karcinoma koji ne ovise o spolu i dobi, na primjer, maligne lezije pluća i gastrointestinalnog trakta. Osim naziva SCC, marker se može označiti i na sljedeći način:

• SCCA;
• SCC-AG;
• TA-4;
• Antigen karcinoma skvamoznih stanica;
• tumorski biljeg za karcinom skvamoznih stanica.

Indikacije za istraživanje

SCC test nije zakazan bez sumnje na rak. U ovom slučaju, antigen se ne smatra neovisnim dijagnostičkim znakom, studija se provodi zajedno s drugim laboratorijskim i instrumentalnim tehnikama.

Analiza se preporučuje ženama starijim od 45 godina s kroničnim patologijama zdjeličnih organa, erozijom i endometriozom, nasljednom predispozicijom za rak jajnika i vrata maternice. U tom slučaju, pregled treba provoditi redovito s učestalošću 1 puta godišnje, što će omogućiti otkrivanje razvoja tumorskog procesa u ranoj fazi..

Nabrojimo glavne indikacije za istraživanje SCC:

• Sumnja na rak vrata maternice, jajnika, pluća, jednjaka i drugih organa.
• Izrada plana liječenja za osobe s potvrđenim karcinomom.
• Kontrola nad prekanceroznim stanjima u tijelu, na primjer, erozijom cerviksa, endometriozom itd..
• Godišnji pregled važan za pacijente koji se podvrgavaju terapiji raka.

Norma kod žena i muškaraca

Norma SCC za zdravu osobu je "0" ili slične vrijednosti u njoj za bilo koju mjernu jedinicu. Dopuštena koncentracija tumorskog biljega za muškarce i žene bilo koje dobi je 0-1,5 ng / ml. U nekim kliničkim laboratorijima govorimo o referentnim vrijednostima do 2-2,5 ng / ml).

Pokazatelj "0" ne ukazuje na bilo kakvu patologiju, ali ako rezultati studije pokazuju vrijednosti blizu gornje granice norme, preporučuje se ponovna analiza nakon 3-4 tjedna.

Dekodiranje

U tijelu prosječne osobe SCC biljeg se nalazi u vrlo malo ili nimalo. U sljedećoj tablici razmotrite razloge zbog kojih se titar antigena može povećati.

Vrijednosti, ng / ml	Uzroci
0-1,5	Norma
1,5-10,0	Početne faze onkološkog procesa (I i II), stanja i bolesti koje nisu povezane s onkologijom
Preko 10	Kasne faze onkopatologije (III i IV)

Na što ukazuju odstupanja (povećanje, smanjenje razine)

SCC se može naći u serumu ljudi s karcinomom skvamoznih stanica ili adenokarcinomima bilo kojeg mjesta, kao i ljudima s određenim bolestima koje nisu povezane s karcinomom. Ovaj tumorski biljeg nije specifičan, odnosno nije usmjeren na identificiranje određene vrste tumora, stoga se nikada ne propisuje kao neovisna dijagnostička metoda.

Razmotrite na koja onkološka stanja može ukazati povećana razina SCC tumorskog biljega prilikom dekodiranja:

• skvamozni karcinom jednjaka;
• karcinom ždrijela, usta i nosa;
• rak pluća;
• genitalni karcinom - cerviks, jajnik itd.;
• adenokarcinom želuca i drugih organa probavnog trakta.

Ali ne samo da maligne promjene u tijelu dovode do činjenice da se pokazatelji SCC povećavaju. U nekim slučajevima govorimo o somatskim bolestima. Navedimo ih:

• bolest bubrega;
• ciroza jetre;
• pankreatitis;
• kronični upalni procesi u ženskom genitalnom području;
• opstruktivne bolesti bronha i pluća, bronhijalna astma, upala pluća itd.;
• kožne patologije - psorijaza, ekcemi itd.;
• trudnoća, uglavnom II i III tromjesečje, dojenje;
• menstruacija.

Shema za proučavanje tumorskih biljega

Tumorski marker SCC racionalno se koristi u medicinskoj praksi za sljedeće slučajeve:

• Sumnja na maligni proces, nevidljiv instrumentalnim dijagnostičkim metodama. U ovom se slučaju SCC procjenjuje u kombinaciji s antigenima kao što su CA 15-3, hCG, CEA i AFP.
• Praćenje kvalitete provedene terapije - liječenje citostaticima, zračenjem i kirurškim zahvatima tijekom oporavka pacijenta.
• Predviđanje oporavka pacijenta.
• Otkrivanje recidiva i metastaza onkopatologije.

Ako se tijekom studije razina SCC počne smanjivati, to može ukazivati ​​na početak remisije i pozitivan odgovor tijela na odabrani tretman. Važno je vrednovati rezultate istraživanja u dinamici paralelno s drugim dijagnostičkim pristupima..

Pouzdanost podataka istraživanja

U nedostatku zaraznih i upalnih bolesti i pažljive pripreme za istraživanje, ne bi trebalo biti sumnje u pouzdanost dobivenih rezultata. Ako su pokazatelji SCC blizu gornje granice norme ili je premašuju, test se ponovno zakazuje za 3-4 tjedna. Ako je test negativan, prethodni test smatra se pogrešnim ili lažno pozitivnim..

Priprema za ispitivanje

Da bi rezultati analize bili što precizniji, važno je isključiti sve upalne procese, i akutne i kronične, u tijelu. U tu svrhu ženama se savjetuje posjetiti ginekologa.

Uz to, s obzirom da govorimo o složenoj biokemijskoj studiji, potrebno je poštivati ​​neka pravila za pripremu:

• Na dan testa trebali biste se suzdržati od pušenja, idealno je da se broj cigareta smanji na maksimalnih 48 sati prije uzimanja krvi.
• Studija se provodi strogo na prazan želudac - razdoblje noćne gladi trebalo bi biti najmanje 8 sati. Uoči posjeta laboratoriju, nepoželjno je piti kavu i jaki čaj, jesti poluproizvode, jela s viškom boja i drugih umjetnih dodataka.
• Svaki alkohol treba isključiti 48-72 sata prije polaganja testa, jer etilni alkohol negativno utječe na reološka svojstva krvi i može uzrokovati netočne rezultate istraživanja.
• 7-10 dana prije testa trebali biste prestati uzimati lijekove koji nisu na popisu vitalnih lijekova. Ako se to ne može učiniti, nužno je upozoriti liječnika na uporabu određenih lijekova kako bi on mogao uzeti u obzir tu činjenicu prilikom dekodiranja rezultata analize.
• Marker SCC tumora ne proučava se tijekom menstrualnog krvarenja; test se mora odgoditi najmanje 2 dana nakon završetka. Inače, rezultati mogu biti nepouzdani..

Na koncentraciju SCC-a mogu utjecati i fizički i mentalni stres, pa ih uoči studije treba napustiti. Ako liječnik sumnja na rak reproduktivnog sustava, preporuča se izuzeti spolni odnos s partnerom 72 sata prije vađenja krvi.

Kako se testirati?

Prije studije, pacijent bi trebao posjetiti terapeuta kako bi isključio zarazne i upalne bolesti. Uz to, žene se trebaju obratiti ginekologu. To će smanjiti rizik od dobivanja lažno pozitivnih rezultata, jer skrivene infekcije nisu isključene u tijelu bilo koje osobe..

Nakon otkrivanja bolesti u prvoj godini nakon operacije, analiza se podnosi svaki mjesec. Od druge godine - jednom u 3 mjeseca, od treće - jednom godišnje. Čak i nakon uspješno provedene antikancerogene terapije, rizik od ponovnog pojave onkopatologije ostaje, stoga se ne preporučuje zanemarivanje testova. Ako se titar određenog antigena počne povećavati kod osoba u remisiji, ta činjenica može ukazivati ​​na nastavak rasta tumorskih stanica i zahtijeva pažljivije razmatranje..

Uvjeti koji utječu na razinu markera

Razmotrimo što može utjecati na rezultate biokemijske analize za SCC titar:

• trudnoća i dojenje;
• menstruacija;
• zatajenje jetre i bubrega;
• terapija radijacijom;
• kemoterapija;
• nepoštivanje sterilnosti uzetog biomaterijala, na primjer, unošenje znoja i čestica masti, koje također sadrže SCC, u krv;
• poremećaji pripreme za studij.

Značajke uzimanja analize za djecu, trudnice i dojilje, starije osobe

Djeco. SCC test vrijedan je ne samo za odrasle već i za djecu. Kao takozvani detektor karcinoma skvamoznih stanica i drugih zloćudnih tumora koji teže invazivnom oštećenju zdravih tkiva, analiza se propisuje u slučaju sumnje na razvoj onkopatologije u djeteta..

U djetinjstvu i adolescenciji, pokazatelji SCC odgovaraju vrijednostima norme odrasle osobe. Studija se također provodi na prazan želudac uzimanjem venske krvi.

Trudna i dojilja. Tijekom trudnoće, vrijednosti SCC u serumu obično premašuju normu, stoga se kod budućih majki takva studija smatra neinformativnom i ne provodi se.

U procesu dojenja također je moguće dobiti lažno pozitivne rezultate, jer je tijelo još uvijek oslabljeno i nastavlja se oporavljati nakon porođaja. Iz tog razloga preporučuje se odgoditi ispitivanje tumorskih biljega.

Starije osobe. Žene starije od 45 godina i muškarci stariji od 60 godina trebaju se redovito testirati na SCC i niz drugih specifičnih antigena jednom godišnje. Ova je preporuka rezultat činjenice da se tijekom godina osoba automatski uključuje u rizičnu skupinu zbog bilo koje onkopatologije, posebno karcinoma skvamoznih stanica.

S godinama tijelo pokazuje popratne upalne i somatske patologije, što može utjecati na rezultate studije. Stoga, kada primite povećane vrijednosti SCC, ne biste trebali paničariti - u ovom se slučaju preporučuje ponovna priprema za analizu i polaganje testa u istom laboratoriju, kao i posjet terapeutu i onkologu kako bi se isključile moguće patologije benigne i zloćudne prirode..

Gdje se mogu obaviti testovi??

Danas se analiza za SCC može uzeti u gotovo bilo kojoj medicinskoj ustanovi - i općinskoj i privatnoj. Posljednjih godina stanovništvo sve više pribjegava uslugama velikih neovisnih laboratorija - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp" itd. Takve dijagnostičke ustanove sada su otvorene u svim regijama Rusije. Razmislite kamo možete ići:

• Multidisciplinarni medicinski centar "MedicCity", Moskva, ul. Poltavskaya, 2. Trošak analize na SCC 1140 rubalja.
• Klinika "MedCenterService", Moskva, Vernadsky, 37, zgrada 1. Cijena 1340 rubalja.
• Medicinski centar "CM Clinic", Sankt Peterburg, Udarnikov Ave., 19, zgrada 1. Cijena 1450 rubalja.
• Laboratorij "Invitro", Krasnojarsk, Metallurgov prospekt, 38. Cijena 1980 rubalja.
• Laboratorij "Invitro", Nižnji Novgorod, Lenjin Ave., 48. Cijena 2200 rubalja.

Koliko dugo čekati rezultat?

Trajanje studije, u pravilu, je od 2 do 5 radnih dana.

Trošak istraživanja

Prosječni trošak studije u različitim regijama Rusije kreće se od 950 do 2300 rubalja. Trošak ovisi o statusu odabrane klinike ili laboratorija, korištenim ispitnim sustavima, hitnosti analize i ostalim čimbenicima.

Nemojte paničariti ako se tijekom dijagnoze utvrdi visoka koncentracija SCC u serumu. Dešifriranje dobivenih podataka treba povjeriti liječniku koji je naručio studiju. Zajedno s ostalim kriterijima moći će postaviti točnu dijagnozu, odabrati potreban tretman i predvidjeti tijek bolesti.

Zahvaljujemo što ste odvojili vrijeme za popunjavanje ankete. Svoje mišljenje nam je važno.

Što pokazuje antigen skvamoznog karcinoma (tumorski biljeg) SCCA, njegovo dekodiranje i normu

Tumorski marker SCC (glikoprotein) proizvodi se kod osoba s rakom (uglavnom s tumorom na vratu maternice). Antigen skvamoznog karcinoma SCCA svojevrsni je detektor nastanka i razvoja tumorskog procesa i uz njegovu pomoć moguće je utvrditi prisutnost patologije i stadij bolesti. Što znači krvni test za SCCA s različitim pokazateljima, kao i kada je propisan, potrebno je znati svaku osobu koja nadzire svoje zdravlje, jer se u većini slučajeva dijagnoza raka provodi u kasnoj fazi. No, zahvaljujući krvnom testu za SCC tumorski biljeg, moguće je provesti ranu dijagnozu tumora i povećati šanse za potpuno izlječenje..

Potpuno zdrava osoba ima malu količinu ovog tumorskog biljega u krvi, ali s razvojem karcinoma skvamoznih stanica i nekih drugih vrsta karcinoma, količina ovog tumorskog biljega počinje rasti. Nažalost, postoje i nedostaci ove metode istraživanja - ona nije specifična, odnosno s porastom indeksa tumorskih biljega onkološka bolest neće nužno biti prisutna. Koncentracija SCC povećava se u tijelu i s nekim drugim tegobama kroničnog tijeka, na primjer s psorijazom, ali najčešće (u osamdeset posto slučajeva) razina SCC raste kod žena s rakom vrata maternice. Vrijednosti se mogu malo povećati u slučaju raka pluća, karcinoma skvamoznih stanica jednjaka, nazofarinksa, analnog kanala, jezika.

Indikacije za imenovanje analize

SCC analiza potrebna je ne samo za rano otkrivanje malignih novotvorina. Često se nakon kirurškog zahvata provodi studija za SCC tumorske biljege kako bi se nadzirala učinkovitost propisane terapije. Tijekom liječenja provodi se istraživanje, što je važno i omogućuje vam sprečavanje ponovnog pojave raka nakon završetka liječenja. Nakon terapije, povećanje SCC moguće je već dva i pol mjeseca prije pojave prvih ponavljajućih malignih stanica.

• bolovi u donjem dijelu trbuha;
• uočavanje između razdoblja;
• gnojni iscjedak;
• bol i krvarenje nakon i nakon odnosa.

Također, tumorski biljezi određuju se sa simptomima koji ukazuju na patologiju maligne prirode u plućima, bronhima, grkljanu itd..

Indikacije za dijagnozu pomoću analize ovog tumorskog biljega određuje liječnik kojeg treba odmah kontaktirati kada se pojave znakovi bolesti.

Pravila za pripremu studija

Prije davanja krvi za tumorski marker SCC, ne biste trebali piti pića poput kave i čaja nekoliko sati, uzimati hranu ili lijekove. Ako nije moguće isključiti uzimanje lijekova, potrebno je obavijestiti laboratorijskog pomoćnika koji će dešifrirati pokazatelje. Prije davanja krvi za prisutnost SCC antigena karcinoma skvamoznih stanica, ne biste trebali fizički i emocionalno previše raditi. Uzorkovanje krvi vrši se na prazan želudac ujutro, kada se razina tumorskog biljega najviše povećava zbog prisutnosti stanica raka u tijelu.

Značajke analize

Studija za SCC tumorski biljeg ne provodi se ako se osobi dijagnosticiraju bolesti poput tuberkuloze pluća ili drugih organa, kao i dermatitis, psorijaza i bilo koji osip na koži, jer u ovom slučaju može doći do povećanja razine tumorskih biljega. Analiza se radi dva tjedna kasnije, budući da je terapija za ove bolesti završena. Samo prisutnošću SCC markera ne može se govoriti o prisutnosti kancerogenog tumora, potrebno je ispitati krv za druge tumorske markere:

• Cyfra 21-1 i TSP, antigen karcinoma pluća;
• CA 125 - antigen raka jajnika;
• HE-4 - antigen neoplastičnih promjena u ženskim reproduktivnim žlijezdama;
• CEA - embrionalni antigen raka.

Ako je potrebno, poduzimaju se dodatne dijagnostičke mjere za utvrđivanje prisutnosti karcinoma:

1. Ginekološki pregled vrata maternice pomoću ogledala;
2. Ultrazvučni pregled s transvaginalnom sondom;
3. Koloskopija s uzorkom razmaza;
4. Test PAP razmaza;
5. Biopsija praćena histologijom;
6. Kompjuterizirana ili magnetska rezonancija zdjeličnih organa.

U pravilu, nakon liječenja karcinoma, razina SCC-a povećava se samo u prisutnosti metastaza, što je dovelo do relapsa, ako ne postoje drugi razlozi koji utječu na rezultat testa, stoga, nakon podvrgavanja terapiji, ova analiza, u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama, omogućuje identificiranje novonastale patologije što je prije moguće..

Dekodiranje tumorskog biljega

Najčešće, SCC tumorski biljeg koji premašuje normu nalazi se u žena s karcinomom skvamoznih stanica vrata maternice. Što je veći pokazatelj, to je viša faza patologije. Ako je rak neinvazivan, tada će pet ili deset posto pacijenata imati pozitivan rezultat, s fazom 1-A u trideset, ako je rak dosegao treću fazu, tada će razina tumorskih biljega biti visoka u sedamdeset posto bolesnika, s četvrtim stupnjem bolesti - u devedeset.

Bolesne žene mogu imati normalne pokazatelje, stoga dekodiranje ne smije služiti kao jedina dijagnostička mjera..

Pokazatelji norme

U osobe bez različitih patologija, stopa antigena karcinoma skvamoznih stanica SCC iznosi 1,5 ng / ml krvi. Norma kod žene ukazuje na to da nema neoplazme. Ali ponekad normalni pokazatelji ukazuju na to da tumor proizvodi taj antigen, ali vrlo malo ili nimalo. Ako se tumorski biljeg smanjio nakon operacije, liječenja, kao i zračenja i kemoterapije, to znači da su mjere liječenja pravilno odabrane i dale su dobar rezultat..

Povećana stopa

U slučajevima kada je razina SCC povišena, razlozi mogu biti različiti, stoga ova dijagnostička mjera nikada nije glavna u dijagnosticiranju primarnog tumora. Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​ne samo na prisutnost karcinoma skvamoznih stanica u cerviksu, već i na njegovo oštećenje drugih organa, na primjer:

• ženski spolni organi, uključujući vanjske;
• pluća;
• bronhije;
• usna šupljina (jezik, nepce);
• jednjak, grkljan, ždrijelo;
• analni otvor;
• želudac i crijeva.

Pokazatelji se mogu povećati na pedeset posto normalnih vrijednosti i kod bolesti koje nisu povezane s onkologijom, na primjer, tijekom:

• ciroza jetre;
• zatajenje bubrega i jetre;
• upala gušterače;
• endometrioza rodnice ili maternice;
• kronične bolesti pluća;
• dermatološke bolesti.

Prediktivni podaci izravno su povezani s količinom antigena, ali ako se poveća na 10 NG / ml ili više, tada su šanse za petogodišnje preživljavanje značajno smanjene..

Tumorski marker antigena karcinoma skvamoznih stanica (SCCA)

Kada je razina ASK oncomaker-a iznad normalne?

Visoke razine SCCA u neokološkim bolestima

Kada se radi analiza za ASK?

• Pri praćenju rezultata liječenja karcinoma pluća (uglavnom epidermoidnog)
• S rakom pluća skvamoznih stanica
• S adenokarcinomom
• Za rak pluća malih stanica (SCLC).
• Ako se sumnja na epitelnu neoplazmu različitih organa i tkiva,
• Pri planiranju režima liječenja bolesnika s karcinomom skvamoznih stanica i odabiru pacijenata za agresivniju taktiku liječenja,
• Prije i poslije kirurškog uklanjanja pločastih staničnih novotvorina različite lokalizacije,
• Pri periodičnom pregledu bolesnika kojima je uklonjen skvamozni karcinom.

Uz to, postoje dokazi da se APC naglo smanjuje nakon uklanjanja plućnog tumora, posebno nakon radikalne operacije. S ranim relapsom bolesti, visoka razina APC u krvnom serumu.

Upotreba ovog markera u svrhe probira ne preporučuje se, jer je neučinkovita: samo mali dio bolesnika u ranoj fazi raka može otkriti povećanje koncentracije SCCA - antigena. Razina SCC antigena u krvi može se povećati i kod nekih nekancerogenih bolesti, uključujući infekciju pluća (tuberkuloza), kožne bolesti bez raka, kronično zatajenje bubrega, kronično zatajenje jetre.

Čemu služi istraživanje?

• procjena učinkovitosti liječenja bolesnika s karcinomom skvamoznih stanica, prvenstveno cerviksa, jednjaka, pluća, s početno povišenom razinom SCC;
• praćenje bolesnika s karcinomom skvamoznih stanica u svrhu pretkliničkog otkrivanja razvoja recidiva.
• Za složenu dijagnozu karcinoma skvamoznih stanica s procjenom vjerojatnog širenja tumorskog procesa i prisutnosti metastaza,
• za praćenje bolesnika s pločastocelularnim novotvorinama različitih lokalizacija,
• za predviđanje preživljavanja kod karcinoma skvamoznih stanica,
• za planiranje taktike liječenja za pacijente s karcinomom skvamoznih stanica,
• za procjenu učinkovitosti liječenja karcinoma skvamoznih stanica.

Značajno povećanje razine antigena karcinoma skvamoznih stanica može ukazivati ​​na vjerovatno širenje tumorskog procesa, prisutnost metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima..

Povećanje količine antigena u krvi nakon liječenja karcinoma skvamoznih stanica ukazuje na neučinkovitost terapije i mogući recidiv bolesti..

Ostali uzroci povećanog APC-a

Ostale bolesti s blagim povišenjem antigena skvamoznih stanica uključuju:

• benigna patologija kože (ekcemi, eritrodermija, pemfigus, psorijaza),
• ne-neoplastične bolesti pluća (tuberkuloza, respiratorni distres sindrom odraslih, sarkoidoza, eksudativni pleuritis);
• kronično zatajenje bubrega i jetre.

Što može utjecati na rezultat?

S obzirom na povećanu koncentraciju antigena karcinoma skvamoznih stanica u normalnim lukovima sline, znoja i dišnih putova, potrebno je u potpunosti isključiti onečišćenje uzorka tim materijalima..

Antigen skvamoznih stanica karcinoma (SCC)

1977. glikoprotein molekulske težine 48.000 daltona, TA-4, izoliran je iz tkiva karcinoma skvamoznih stanica vrata maternice. Izoelektrično fokusiranje i imunobloting pokazali su da TA-4 sadrži najmanje 14 subfrakcija, s vrijednostima pI u rasponu od 5,44 do 6,62. SCC-Ag, pročišćena subfrakcija, ima pI 6,62.

Fiziološka uloga:

Neke značajke strukturnog središta proteina sugeriraju višestruke fiziološke funkcije u SCC: sudjelovanje u regulaciji diferencijacije normalnog epitela skvamoznih stanica, stimulacija rasta tumorskih stanica inhibiranjem procesa apoptoze. Iako je ovaj protein prvi put izoliran iz tkiva karcinoma skvamoznih stanica vrata maternice, on je marker za sve karcinome skvamoznih stanica koji se mogu javiti u jednjaku, vratu, plućima i koži..

Klinička važnost:

Dijagnoza raka vrata maternice temelji se na histopatološkim podacima, a marker izbora je SCC, koji omogućuje ne samo otkrivanje relapsa u ranoj fazi, već i odražavanje reakcije već otkrivenog karcinoma na terapiju. Povećanje razine SCC-a u bolesnika s karcinomom vrata maternice IB i IIA stadija (CC) koji nemaju metastaze u regionalnim limfnim čvorovima ukazuje na trostruki rizik od ponovne pojave bolesti, bez obzira na promjer tumora i histološke karakteristike. S relapsom raka vrata maternice, SCC je pozitivan u 90% slučajeva i nadmašuje kliničku manifestaciju napredovanja bolesti. Dakle, redovita SCC testiranja svaka 3 mjeseca. omogućuje vam prepoznavanje razvoja recidiva za 2-6 mjeseci. prije svojih kliničkih manifestacija. To može biti važno pri odabiru pacijenata za radioterapiju ili operaciju. Povećanje SCC-a, zabilježeno u dvije uzastopne definicije, znači napredovanje ili recidiv u 76% slučajeva, s lažno pozitivnom stopom od 2,8–5%. Ako se početno povišena razina SCC ne smanji unutar 3 ciklusa liječenja, kemoterapiju treba prekinuti. Studija za ovaj biljeg provodi se najranije 2-3 dana nakon ginekološkog pregleda, uzimanja mrlja, biopsije cerviksa i drugih dijagnostičkih invazivnih postupaka. Ovi postupci dovode do nespecifičnog povećanja razine markera u krvi. Prilikom ispitivanja SCC-a za dijagnozu skvamoznih staničnih karcinoma druge lokalizacije, također treba obratiti pažnju na točnost uzimanja materijala i rada s testnim uzorcima, jer onečišćenje kožom i elementima sline može dovesti do lažno pozitivnih rezultata (slinovnice proizvode SCC).

Indikacije za imenovanje:

Praćenje razine ovog tumorskog biljega može se preporučiti za karcinome skvamoznih stanica na različitim mjestima: cerviks, nazofarinks, uho, pluća i jednjak. Koncentracija SCC odražava stupanj histološke diferencijacije tumora, što je važan neovisni prognostički biljeg. Mjerenja razine ovog antigena u dinamičkim studijama mogu otkriti recidiv bolesti, rezidualnu bolest nakon liječenja i utvrditi koliko je učinkovita propisana terapija. Značaj ovog markera najbolje se pokazuje kod karcinoma skvamoznih stanica vrata maternice..

Referentne vrijednosti:

Opća skupina: 0 - 1,5 ng / ml

Tumačenje rezultata:

• Skvamozni karcinom vrata maternice (do 85%)
• Skvamozni karcinom nazofarinksa i uha (do 60%)
• Skvamozni karcinom pluća (u 31% slučajeva)
• Karcinom nemalih stanica (u 17% slučajeva)
• Benigne bolesti kože (psorijaza, ekcemi itd.)
• Benigne bolesti pluća (bronhijalna astma)
• Ozbiljno smanjena funkcija bubrega
• Ponekad u bolesnika s hepatobilijarnom patologijom
• Trudnoća preko 16 tjedana

Treba imati na umu da je lagani porast razine mnogih tumorskih biljega moguć kod nekih benignih i upalnih bolesti i fizioloških stanja, stoga otkrivanje povećanog sadržaja jednog ili drugog tumorskog biljega još nije osnova za dijagnozu raka, već služi kao razlog za daljnje ispitivanje..

Materijal za ispitivanje: serum krvi.

Metoda otkrivanja: imunokemiluminiscencija, Abbot Architect 2000i.

Temperatura transporta: