Rak želuca, kao ni bilo koji drugi organ, ne može se dijagnosticirati samo na osnovu simptoma bolesti. Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje niz pregleda, također je potreban test krvi.
Prema promjenama u normalnim parametrima krvi, stručnjak određuje vjerojatnost malignog procesa.
Najčešći test krvi je njegova opća analiza..
Ovaj je pregled propisan za razne bolesti i omogućuje vam da odredite ne samo kako bolest napreduje, već služi i za praćenje učinkovitosti liječenja.
S malignom lezijom tijela događaju se određene promjene u sastavu krvi, ali jedna opća analiza nije dovoljna da bi se identificirale.
Pretpostavljena dijagnoza karcinoma želuca može se uspostaviti kada se odjednom vrši nekoliko vrsta uzorkovanja krvi, što uključuje:
Opća analiza je proučavanje krvi uzete natašte iz prsta, rjeđe iz vene. Ako sumnjate na rak želuca, posebna pažnja posvećuje se takvim pokazateljima općeg krvnog testa kao što je ESR, broju leukocita u krvi i razini hemoglobina.
Navedene promjene događaju se i kod drugih bolesti od kojih se većina uspješno liječi. Stoga ne biste trebali sami procjenjivati rezultate krvnih testova dobivene na rukama..
Za provjeru funkcioniranja unutarnjih organa provodi se biokemijski test krvi. Promjene nekih pokazatelja izravno ukazuju u kojem se organu javljaju patološke promjene, koji su tjelesni sustavi pogođeni..
Pomoću ove analize moguće je utvrditi vjerojatnost razvoja karcinoma..
Kod karcinoma želuca otkrivaju se brojne promjene u biokemijskom testu krvi, a to su:
U početnim fazama bilo koji onkološki proces gotovo nema utjecaja na biokemiju krvi, ali kako karcinom napreduje, pokazatelji krvnih komponenata sve više odstupaju od norme. Obično, kada promjena u biokemijskoj analizi ukaže na mogući maligni proces, liječnik propisuje ponovni pregled.
Sustav koagulacije krvi složen je sustav koji se sastoji od:
Razvojem raka želuca različitih oblika dolazi do pojačanog stvaranja tromba. To se izražava povećanjem vrijednosti krvi kao što su APTT, TV, PTI.
Kompenzacijski mehanizmi u slučaju hiperkoagulacije pokreću aktivaciju fibrinolize koja je neophodna za otapanje krvnih ugrušaka. Stoga se kod karcinoma želuca otkriva porast vrijednosti antitrombina i antitromboplastina..
Ako provedeni pregledi sugeriraju da osoba razvija zloćudnu leziju želuca, tada joj se može dodijeliti krvni test za tumorske markere.
Kod karcinoma želuca otkriva se odstupanje od norme tumorskog biljega, označenog kao CA 125. Ovo je glikoprotein velike molekulske mase, koji je u osnovi antigen. Može se otkriti u određenoj koncentraciji u krvi zdrave osobe, u ovom je slučaju jednaka oko 35 U / ml.
Antigen odbija biti precijenjen u stvaranju i malignih i benignih tumora. Ali kod karcinoma, pokazatelj ovog tumorskog biljega prilično se povećava i iznosi više od 100 U / ml.
Kod karcinoma želuca također se određuje antigen CA 19-9. Ovaj se tumorski biljeg često koristi kao pokazatelj učinkovitosti liječenja. Obično se koncentracija C 19-9 kreće od 10 do 37 U / L, s razvojem malignog tumora u želucu, vrijednost antigena doseže 500 U / L.
Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!
Koji su testovi propisani za otkrivanje raka želuca?
Nažalost, krvni test nije visoko informativan da bi se koristio kao glavna metoda za otkrivanje raka želuca. Međutim, krvni testovi još uvijek omogućuju sumnju na rak želuca i propisuju dodatne invazivne preglede s histologijom, stoga se trenutno koriste prilično široko..
Dakle, za dijagnozu raka želuca koriste se općenito, biokemijski krvni testovi, studija koagulacije i određivanje tumorskih biljega. Odvojena crta vrijedna pažnje je proučavanje ljudskog genoma s identificiranjem predispozicije za rak, koji se nasljeđuje.
Najinformativniji tumorski biljezi za otkrivanje raka želuca su sljedeći:
Opći test krvi za rak karakteriziraju sljedeće vrijednosti utvrđenih pokazatelja:
Biokemijska analiza krvi na rak želuca također otkriva sljedeće promjene:
Konačno, analizu sustava zgrušavanja kod karcinoma želuca uvijek karakterizira tendencija ka hiperkoagulabilnosti. Odnosno, pojačano je zgrušavanje krvi, što rezultira velikim brojem krvnih ugrušaka. Kako bi nadoknadio stvaranje tromba, aktivira se sustav fibrinolize koji ih otapa. Kao rezultat, kod karcinoma želuca uočavaju se sljedeće promjene u analizi sustava zgrušavanja krvi:
Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje pregled. Jedna od najjednostavnijih i najinformativnijih studija je test krvi. Ako se u tijelu dogodi patološki proces, tada se sastav i karakteristike biološke tekućine razlikuju od norme..
Na temelju jednog krvnog testa dijagnoza se ne može postaviti, ali vam omogućuje da shvatite koje druge instrumentalne studije treba provesti kako bi se točno utvrdio uzrok odstupanja. Test krvi za rak želuca pomoći će pratiti dinamiku razvoja tumora i, ako je potrebno, promijeniti strategiju terapije, što će povećati šanse za oporavak..
Da bi se vidjela sva odstupanja u sastavu krvi i potvrdilo stvaranje kancerogenog tumora, propisano je:
Rezultati ispitivanja omogućuju liječniku samo sumnju na prisutnost tumora u želucu. U rijetkim slučajevima kemijski sastav biološke tekućine može biti gotovo jednak u bolesnika s rakom želuca i u osobe koja pati od gastritisa, stoga su potrebna dodatna istraživanja..
Pokazatelje krvnih pretraga za rak želuca samo stručnjak uskog profila može točno protumačiti
Za proučavanje svojstava tkiva uzima se krv s prsta, ali može se koristiti i krv iz vene. Ako postoji sumnja na razvoj raka želuca, posebna se pažnja posvećuje sljedećim pokazateljima:
Navedene promjene u krvi mogu se dogoditi ne samo s rakom želuca, pa se iz njih ne mogu donositi zaključci..
Nije potrebna posebna priprema za opću analizu. Glavni uvjet je da ne jedete i ne pijete sokove, čaj ili kavu 8 sati prije davanja krvi. Poželjno je izbjegavati živčane ili fizičke pretjerane napore dan prije analize. Ako se uzimaju lijekovi, to se mora prijaviti liječniku koji će protumačiti rezultat testa..
Proučavanje općeg testa krvi traje oko sat vremena, obično laboratorij daje rezultate sljedećeg jutra
Biokemijski test krvi omogućuje vam procjenu aktivnosti unutarnjih organa. Odstupanje određenih pokazatelja omogućuje utvrđivanje u kojem je sustavu došlo do kvara i koliko je bolest napredovala.
Budući da su tumorske stanice sposobne za širenje i utjecaj na susjedne organe, prilikom provjere raka želuca obraća se pažnja na rad jetre, gušterače i žučnog mjehura.
Krv za analizu uzima se natašte, uzorak se uzima iz vene. 2-3 dana prije studije, trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola, odlaska u kupku ili saunu. Neželjeno je uzimati hormone, antibiotike, diuretike, statine, jer mogu iskriviti rezultat.
Sljedeći pokazatelji pomažu identificirati disfunkciju probavnog sustava koja se javlja kod raka želuca:
Krvnim pretragama nemoguće je utvrditi vrstu tumora
Rak želuca također provocira povećano stvaranje tromba, to se može otkriti provjerom parametara koagulacije krvi (APTT, TV, PTI). Prilagodljivi mehanizmi s povećanjem aktivnosti sustava koagulacije krvi ubrzavaju proizvodnju čimbenika koji otapaju stvorene krvne ugruške. Zato se u karcinomu nalazi više od norme antitrombina i antitromboplastina..
Ako opća analiza i biokemija krvi potvrde mogućnost razvoja tumora u želucu, tada liječnik propisuje analizu za otkrivanje tumorskih biljega. Tumorski biljezi su tvari koje su otpadni produkt tumorskih stanica ili spojevi nastali u normalnim tkivima kao rezultat raka..
Nalaze se u krvi i mokraći bolesnika koji imaju rak ili neke druge bolesti. Zahvaljujući tumorskim biljezima, oni također prate dinamiku bolesti i provjeravaju postoji li relaps (antigen se pojavljuje u krvi 6 mjeseci prije pojave znakova metastaza).
Otkrivanje antigena sugerira prisutnost tumora u ranoj fazi njegovog razvoja, što značajno povećava šanse za oporavak.
CEA ili rak-embrionalni antigen također je prisutan u krvi zdrave osobe, ali se nalazi u vrlo niskoj koncentraciji. S određenim vrstama tumora i upalnih bolesti, njegova razina u krvnoj plazmi raste. To znači da se može koristiti kao tumorski biljeg..
CEA se povećava kao rezultat tumora želuca, gušterače, jetre, mozga, prostate i dišnih organa. Razina antigena također se povećava s autoimunom patologijom, cirozom, upalom pluća. Prelazi ovaj pokazatelj normu kod žestokih pušača.
S tumorom želuca u krvi se povećava količina glikoproteina velike molekulske mase, koji je antigen. Označen je kao CA-125. Ovaj je marker prisutan i u krvi zdrave osobe, ali njegova koncentracija ne prelazi 35 U / ml. Rast tumora izaziva porast razine do 100 jedinica / ml.
Treba napomenuti da se pokazatelj povećava i kod malignih i kod benignih novotvorina. Razlog povećanja proteina može biti tumor jajnika, maternice, rektuma, jetre, gušterače, kao i razvoj bolesti koja nije povezana s onkologijom (ciste na jajnicima, endometrioza, peritonitis, hepatitis, pankreatitis).
U slučaju kanceroznog tumora u želucu, također se utvrđuje porast razine tumorskog biljega CA 19-9. Pokazatelji ovog antigena obično su 10–37 U / L, a kod raka se povećava na 500 U / L. Da bi se provjerilo koliko je učinkovita terapija, propisana je ponovljena pretraga krvi za ovaj tumorski biljeg. Na primjer, ako se nakon resekcije želuca razina antigena ne smanji, to znači da je tumor metastazirao.
Da bi se dijagnosticirala karcinom u gastrointestinalnom traktu, provodi se studija za identifikaciju tumorskog biljega CA 50. Smatra se normalnim ako u krvnoj plazmi nema više od 23 jedinice / l. Povećanje ovog pokazatelja zabilježeno je kod karcinoma želuca, gušterače, debelog crijeva ili dojke.
S tumorom želuca povećava se količina tumorskog biljega CA 72-4. Obično je njegova koncentracija 6,9 U / ml. Proteini se proizvode u gastrointestinalnoj onkologiji. Ako su vrijednosti premašene, to u 95% slučajeva točno ukazuje na rak želuca.
Budući da se tumorski biljezi nalaze na različitim lokalizacijama tumora, njihova interpretacija provodi se samo uzimajući u obzir kliničku sliku i ukupne rezultate ispitivanja.
Čak i povećanje koncentracije tumorskih biljega u krvi ne dopušta jednoznačan zaključak o razvoju tumora.
U ranim fazama antigen raka ne smije prelaziti normalne vrijednosti. Tek povremenim ponavljanjem testova i povećanjem razine antigena tumor se može potvrditi i pratiti dinamika njegovog širenja.
Da bi se točno utvrdilo je li novotvorina zloćudna, potrebno je provesti biopsiju u kojoj će se uzimati stanice iz različitih dijelova tumora. Materijal se pažljivo proučava i na temelju tih podataka donosi se zaključak o vrsti novotvorine, stadiju bolesti, svrsishodnosti kirurškog liječenja.
Rak je danas vrlo česta bolest, a to je uistinu alarmantno. Relevantnost otkrivanja onkoloških bolesti u ranim fazama nesumnjiva je jer se na početku razvoja raka može uspješno pobijediti. Dijagnostičke metode, uključujući testove za rak želuca, omogućuju nam da identificiramo rizike od ove bolesti, a ako je bolest već nastala, omogućuje joj određivanje stadija. Uz to, zahvaljujući rezultatima analiza i drugih studija, moguće je pratiti postupak liječenja i procjenjivati njegovu učinkovitost..
Rak želuca je zloćudna novotvorina, odnosno tumor koji potječe iz epitelnog sloja želučane sluznice. Pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, zdrave epitelne stanice modificiraju se i ponovno rađaju u zloćudni tumor, koji se s vremenom širi metastazama u druge organe i tkiva. Drugi naziv ove vrste raka je adenokarcinom želuca..
Obično stanice koje čine naše tijelo s vremenom odumiru, a na njihovo mjesto dolaze nove. No, događa se da je taj proces poremećen, a nove stanice nastaju kad ih tijelo uopće ne treba. Istodobno stare stanice ostaju na svojim mjestima. Kao rezultat, tkivo raste i nastaje tumor. Može biti dobroćudna ili zloćudna.
Glavna razlika između prvog i drugog je što je benigna novotvorina zatvorena u membranu koja ne dopušta daljnji rast tumora. Dakle, tumor se može kirurški ukloniti zajedno s membranom. Za razliku od njega, tumor raka nema ljusku, pa njegove stanice lako i brzo prodiru u susjedna tkiva i organe, a kroz protok krvi ili limfe komadići zloćudne novotvorine mogu doći jako daleko, stvarajući nova žarišta bolesti.
Liječnici još nisu uspjeli utvrditi točne uzroke nastanka i razvoja raka želuca, ali identificirano je nekoliko čimbenika koji mogu povećati vjerojatnost ove bolesti. To uključuje:
Problem je što prisutnost gore navedenih čimbenika ne dovodi uvijek do raka želuca. Ali istodobno, njihova odsutnost ne znači da se osoba neće razboljeti. Bilo je mnogo slučajeva kada uzroci bolesti nisu razjašnjeni..
Simptomi se mogu razlikovati ovisno o stadiju bolesti. U ranim fazama praktički nema zabrinjavajućih simptoma. Od njih se može primijetiti:
Takvi simptomi ne moraju nužno ukazivati na prisutnost kancerogenog tumora u želucu, već i na druge probleme s gastrointestinalnim traktom, na primjer, peptični čir. Ali prisutnost takvih simptoma dobar je razlog za odlazak liječniku i podvrgavanje pregledu. Ako se ipak otkrije zloćudni tumor, tada će njegovo otkrivanje u ranoj fazi i pravovremeno liječenje povećati šanse za preživljavanje pacijenta..
U kasnijim fazama raka želuca simptomi su ozbiljniji i uočljiviji:
Dijagnostika vam omogućuje da provjerite jesu li manifestirani simptomi povezani posebno s onkološkom bolesti želuca ili su ti simptomi uzrokovani drugim, ne toliko ozbiljnim razlozima. Da bi to učinio, ljekar koji liječi može uputiti pacijenta na gastroenterologa koji je specijaliziran za gastrointestinalne probleme i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta. Ali ako su simptomi nejasni i ne omogućuju postavljanje jednoznačne dijagnoze, tada bi pacijent trebao proći probirne testove, koji mogu uključivati studije poput:
Ako postoji sumnja da je kancerogeni tumor kroz zidove želuca, limfom ili krvlju prodirao u druge organe i tkiva, potrebno je provesti dodatni pregled koji uključuje:
Osnovna studija koja vam omogućuje da procijenite opće stanje pacijenta, kao i stupanj oštećenja unutarnjih organa, jest krvni test za rak želuca. Prvi laboratorijski pregled koji bilo koji liječnik prepiše kad mu se pacijent javi sa zdravstvenim tegobama opći je test krvi. Važnost ovog istraživanja ne treba podcjenjivati. Iako se u početnim fazama rak želuca obično ne manifestira ni na koji način, pridonosi razvoju anemije, a to će nesumnjivo utjecati na rezultate analize CBC-a.
Budući da kod ove bolesti postoji stalna posthemoragična anemija, razvija se anemija, koja se lako može otkriti naglim smanjenjem razine hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca (eritrocita). To je također zbog činjenice da je metabolizam željeza poremećen zbog činjenice da žlijezde želučane sluznice ne izvršavaju svoje funkcije u potpunosti. Kada se tumor raspadne, povećava se broj leukocita, povećava se i stopa ESR. Broj monocita premašuje normu.
S rakom želuca, razina hemoglobina obično pada na 90 g / l i niže. Razlozi za to povezani su s lošom apsorpcijom hranjivih sastojaka iz hrane, smanjenim apetitom i unutarnjim krvarenjem. Broj crvenih krvnih zrnaca pada na 2,4 g / l.
Kada je rak želuca u početnoj fazi, najčešće razina leukocita ostaje normalna ili se čak malo smanjuje, ali s napredovanjem bolesti i propadanjem tumora, broj bijelih krvnih stanica počinje naglo rasti - do 10-12 tisuća / kubičnih mm, ali najčešće postoji umjerena leukocitoza s pokazateljima 9-10 tisuća / kubičnih mm.
Takav pokazatelj krvi, kao što je brzina sedimentacije eritrocita, naglo se povećava u prisutnosti kancerogenog tumora ili upalnog procesa u tijelu. Normalno, ESR ne smije prelaziti 15 mm / h, ali ako je pokazatelj veći, mogu se pretpostaviti ozbiljni zdravstveni problemi. Usput, ako je razlog povezan posebno s karcinomom, tada antibiotska terapija ni na koji način neće pomoći da se pokazatelj ESR smanji na normalu..
Kada postoje sumnje na rak želuca, tada prilikom provođenja biokemijske analize treba obratiti pažnju na takve parametre krvi kao što su:
Kako bi se potvrdila ili porekla prisutnost raka, provode se posebna ispitivanja za tumorske markere raka želuca. Najvažniji antigeni na koje treba obratiti pažnju su CA 125 i CA 19-9, čije odstupanje od norme može ukazivati na postojanje karcinoma u želucu..
Oznaka CA 125 u zdrave je osobe na razini od 35 U / ml s mogućim neznatnim odstupanjima u oba smjera. Ako u tijelu postoji benigni tumor, tada se pokazatelj može povećati na 100 U / ml, ali obično ne prelazi ovu razinu. Ako je tumor zloćudan, tada je koncentracija ovog antigena veća od 100 U / ml.
Koncentracija tumorskog biljega CA 19-9 u zdravom tijelu je 10-37 U / ml. Ako postoji zloćudna novotvorina, tada se vrijednost ovog antigena može povećati do 500 U / ml. Ovaj je pokazatelj prikladan za praćenje učinkovitosti liječenja, kao i za praćenje razvoja tumora..
Klinički pregled krvi koristi se za prepoznavanje većine bolesti, kao i patoloških promjena. Krvni test za rak želuca propisuje se prvenstveno ako liječnik posumnja na tumor. Često su primarni simptomi onkologije probavnog sustava slični gastritisu, pa je potrebno što prije obaviti pregled tijela, počevši od laboratorijskih pretraga.
Rak želuca javlja se s više patoloških simptoma, ulceracijom, raspadanjem novotvorine i općom opijenošću tijela. Uz to, pacijent ima brojne probavne i metaboličke poremećaje. Laboratorijsko istraživanje temelji se na identificiranju takvih procesa..
Kada postoji sumnja da je pacijent razvio rak želuca, test krvi sasvim je jasan za postavljanje početne dijagnoze. Specijalist ispituje rezultate uspoređujući dobivene rezultate s normalnom razinom. Stupanj njihove promjene može ukazivati na razvoj tumora..
U pravilu se prvo propisuju kliničke i biokemijske studije, a prema stupnju promjene njihovih podataka liječnik već utvrđuje potrebu za drugim analizama ili uporabom hardverskih dijagnostičkih metoda.
Na temelju ukupnosti dobivenih rezultata, stručnjak izrađuje stručno mišljenje o primjeni određene metode liječenja.
Prema laboratorijskim studijama, nemoguće je nedvosmisleno procijeniti prisutnost ili odsutnost raka želuca, ali mogu pružiti odgovor na osnovna pitanja o uzroku i prirodi bolesti pacijenta..
Vrlo često se koriste studije krvne plazme i njezinih krvnih stanica za praćenje učinkovitosti korištenog liječenja..
Otkriveno je da se razvojem tumora smanjuje želučana sekrecija: klorovodična kiselina i pepsin.
Želučani sok dobiva specifičan miris, u njemu se pojavljuje primjes mliječne kiseline. Povećanje želučane sekrecije može se primijetiti kod ulceroznog karcinoma. To je posebno izraženo u mladih pacijenata..
Onkološki proces koji je nastao u pozadini atrofičnog gastritisa karakterizira aklorhidrija. Analizirajući komponente soka, možete odrediti: sluz, eritrocite, atipične stanice.
Ako sumnjate na onkologiju, liječnik preporučuje:
Dešifriranje pokazatelja testa daje prilično jasnu sliku o stanju pacijenta. Obično, prema stupnju promjene parametara, liječnik je u stanju ne samo posumnjati na prisutnost tumora, već i utvrditi stupanj njegove zanemarenosti i učinka na tijelo.
Cilj im je razjasniti sigurnost tjelesne aktivnosti, utvrditi prisutnost upalnih procesa, postojećih poremećaja i uočenih patoloških promjena.
Podaci dobiveni tijekom laboratorijskih ispitivanja reći će stručnjaku smjer daljnje diferencijalne dijagnostike pri dobivanju upitnih rezultata.
Broj bijelih stanica može varirati kada se pojavi kancerogeni tumor. Sve ovisi o stadiju bolesti. Ako temperatura ostane normalna, javlja se leukopenija. Ali istodobno je moguće zadržati broj leukocita u normi. Propadanjem zloćudne novotvorine, koja je praćena razvojem anemije, vrućice, unutarnjeg krvarenja, leukocitoza se može povećati na 12 tisuća u kubičnom milimetru krvi. Najčešće se bilježi prosječna leukocitoza koju karakterizira 10 tisuća leukocita po kubičnom milimetru.
Promjene hemograma u bolesnika s onkologijom u pravilu su usmjerene na povećanje broja neutrofila (u slučaju blagog povećanja broja uboda). Ova vrsta neutrofilije karakteristična je za zloćudni tumor koji je u stanju propadanja. To se može objasniti činjenicom da hematopoetski sustav reagira na taj način na one proizvode koji nastaju tijekom propadanja novotvorine. Proces raspadanja kancerogenog tumora uzrokuje povećanu leukocitozu. Istodobno, neutrofili postaju zrnatiji. Tijekom razvoja patologije, granularnost je odsutna ili je slabo izražena.
Obično je potrebna kombinacija dviju glavnih metoda, koja uključuje kompletnu krvnu sliku i ESR za rak želuca. Njihova kombinacija naziva se klinička analiza..
Obično se biomaterijal uzima iz vene, ali ponekad ga je dopušteno uzeti iz prsta.
Dijagnoza se postavlja promjenom sljedećih pokazatelja:
Uznapredovalu fazu razvoja bolesti karakterizira rast tumora u sve slojeve probavnog organa, kao i širenje mutiranih stanica po tijelu. Da bi se u kasnoj fazi identificirala zloćudna lezija želuca, uz glavne potrebne su i dodatne dijagnostičke metode. Među njima, glavna je laparoskopija, provedena pod izravnom kontrolom ultrazvuka.
Ova dijagnostička studija minimalno je invazivna operacija izvedena u anesteziji. Prolazi se kroz proboje u trbušnom zidu, u koji je umetnuta kamera. Koristeći ovu metodu, stručnjak ima priliku otkriti rast tumora u obližnjim tkivima i širenje metastaza u jetru i peritoneum.
Obično takva dijagnoza karcinoma želuca 4. stupnja omogućuje stručnjaku da identificira sljedeće neugodne simptome kod pacijenta:
Metastaze u 4. fazi ovog patološkog stanja mogu se širiti ne samo limfom, zahvaćajući limfne čvorove, već i hematogenim (kroz krvotok) ili implantacijom (uz bliski kontakt unutarnjih organa) načina.
Biokemijski test krvi kad ukazuje na rak želuca nije ništa manje važan. Omogućuje vam proučavanje značajki tijeka fizioloških procesa u tijelu, stanja probavnog sustava i značajki strukture plazme.
Studija točno pokazuje koji je sustav zakazao, a također određuje kvantitativne i kvalitativne pokazatelje promjena. Predlažu lokalizaciju tumora i stupanj njegovog utjecaja na tijelo pacijenta..
Prema glavnim podacima, gastroenterolog je u stanju prosuditi prisutnost raka i zanemarivanje procesa.
Sljedeći pokazatelji su važni
| Kriterij | Norma | Razina raka želuca | Patološki čimbenici |
| Ukupni proteini | 65-84 g / l. | > 55 g / l | Albumin pada, a globulini rastu |
| Lipaza | 0-187 jedinica / l. | > 187 jedinica / l. | |
| Alkalne fosfataze | do 260 jedinica / l. | > 260 jedinica / l. | |
| GGT | 42-71 jedinica / l. | > 42-71 jedinica / l. | Razvojem tumora dolazi do kršenja izlučivanja žuči, kao i kvara u radu drugih anatomskih struktura gastrointestinalnog trakta |
| ALT, AST | 30-45 jedinica / l. | > 30-45 jedinica / l. | |
| Kolesterol | 3,4-6,4 mmol / l. | Razina se može povećati ili smanjiti ovisno o mjestu tumora | |
| Glukoza | 3,4-5,6 mmol / L. | > 3,4-5,6 mmol / L. |
Sustav koagulacije krvi složen je sustav koji se sastoji od:
Razvojem raka želuca različitih oblika dolazi do pojačanog stvaranja tromba. To se izražava povećanjem vrijednosti krvi kao što su APTT, TV, PTI.
Kompenzacijski mehanizmi u slučaju hiperkoagulacije pokreću aktivaciju fibrinolize koja je neophodna za otapanje krvnih ugrušaka. Stoga se kod karcinoma želuca otkriva porast vrijednosti antitrombina i antitromboplastina..
U slučajevima kada liječnik, na temelju rezultata dviju prethodnih studija, shvati da je vjerojatnost raka želuca vrlo velika, proučava razinu tumorskih biljega.
Pod tim se pojmom podrazumijevaju spojevi koji se oslobađaju nakon razgradnje stanica raka ili tvari koje su posljedica razvoja tumora.
Glavni je opći pokazatelj CEA ili embrionalnog antigena raka. Obično se otkriva u svake osobe, ali njegova razina naglo raste s razvojem onkologije. Obično se njegova koncentracija naglo povećava s novotvorinama u želucu, mozgu, jetri, gušterači, prostati. Treba imati na umu da se također povećava kod pacijenata koji pate od autoimunih bolesti, upale pluća, ciroze, kao i dugotrajnog pušenja duhana..
Postoje i specifični tumorski biljezi. To uključuje:
Vrlo je važno što ranije prepoznati razvoj procesa malignog tumora u glavnom probavnom organu. To je od temeljne važnosti zbog povoljne prognoze ove bolesti - 90% petogodišnje stope preživljavanja primjećuje se samo kad se pravovremeno otkrije i operira želučana onkologija. U kasnijim fazama, na temelju statističkih podataka, ne prelazi 40%.
Nema specifičnih simptoma koji prate tumor želuca koji se tek počinje razvijati. Patološko stanje koje se razvija izravno u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta, kroničnog gastritisa ili čira koji su benigne prirode, dugo zadržava svoje glavne manifestacije. Često je nemoguće dijagnosticirati rak želuca u početnoj fazi bolesti. To je zbog latentnog tijeka bolesti, pa je njegov razvoj vrlo spor. U najrjeđim slučajevima pojavu bolesti može dokazati nehotično unutarnje krvarenje iz donjeg dijela probavnog trakta..
Rana dijagnoza karcinoma želuca moguća je izravnom fluoroskopijom. Ova se tehnika zbog svoje jednostavnosti i dostupnosti trenutno koristi za preventivna istraživanja. Da bi se dobili najtočniji rezultati, koristi se gastro fluorografija velikog okvira, a slike snimljene njome analiziraju dva neovisna stručnjaka..
Pročitajte ovdje: Rak debelog crijeva - što je to? Anatomija i fiziologija debelog crijeva
Glavni znakovi upozorenja koji se smatraju sumnjivim u početnoj fazi raka želuca su:
Ako se na RTG-u pronađu takvi sumnjivi znakovi, pacijent se podvrgava gastroskopiji koja se obavezno provodi ciljanom biopsijom.
Endoskopska dijagnoza karcinoma želuca u ranim fazama prilično je težak zadatak, ali također daje dobre rezultate. U 18% promatranja samo pomoću ove studije, liječnici su s pouzdanjem mogli otkriti malignost želučane sluznice u početnoj fazi, u 59% - sumnjati u nju i u 30% otkriti makroskopsku sliku, koja je karakterističnija za benigni proces.
Pri procjeni rezultata dobivenih tijekom endoskopskog pregleda rani rak želuca klasificira se prema sljedećoj slici koja je predstavljena u tablici:
| GLAVNE VRSTE TUMORA U ŽELUCU | OBRASCI | ZNAČAJKE |
| Ispupčenje ili izbočenje | Polipoidni | Rak želuca ovog oblika izgleda poput polipa koji sjedi na širokoj bazi. Defekt se otkriva kada je glavni organ gastrointestinalnog trakta u potpunosti ispunjen suspenzijom barija. Tipično ti polipi u želucu imaju promjer ne veći od 1 cm i okrugli ili nepravilno ovalni oblik. Konture su joj nejasne i mjestimice s neravnim rubovima. Sluznica koja okružuje polip površine oko 5 cm ima izmijenjeni reljef, koji je predstavljen neravnim uzvišenjima. |
| Plaka | Defekti pronađeni nakon čvrstog punjenja želuca suspenzijom barija izgledaju zaobljeno, bez izbočene strukture, smještene na reljefu sluznice. U rijetkim slučajevima nalazi se jedan nedostatak s jasnim i ujednačenim granicama. U njegovom središtu obično se primijeti manje ili više duboko skladište barija, što ukazuje na ulceraciju na površini tumora. Rak plaka rijetko doseže promjer 2 cm. | |
| Invazivno | Tanjurić | Ovaj oblik zloćudne novotvorine javlja se najčešće u glavnom probavnom organu. Glavni razlog njegove pojave je progresivna ekspresija tumora. Defekt u ovom slučaju je zaobljeni izrast, koji u nekim slučajevima doseže dovoljno veliku veličinu i sposoban za klijanje u susjedne organe |
| Površinski | Ulcerirani (ulcerozni infiltrativni) | Ulcerirani rak želuca također se dijagnosticira vrlo često, u više od polovice slučajeva malignosti probavnog organa. Kombinira tumorske nalik na ulcerirane patologije želuca, različite geneze, povezane s primarnim ulceroznim oblikom. Oni su posljedica napredovanja kroničnog čira ili raka tanjurića |
Metodološki ispravni endoskopski i rendgenski pregledi omogućuju sumnju na rak želuca u najranijoj fazi u 40-50% bolesnika.
Simptomi se mogu razlikovati ovisno o stadiju bolesti. U ranim fazama praktički nema zabrinjavajućih simptoma. Od njih se može primijetiti:
Takvi simptomi ne moraju nužno ukazivati na prisutnost kancerogenog tumora u želucu, već i na druge probleme s gastrointestinalnim traktom, na primjer, peptični čir. Ali prisutnost takvih simptoma dobar je razlog za odlazak liječniku i podvrgavanje pregledu. Ako se ipak otkrije zloćudni tumor, tada će njegovo otkrivanje u ranoj fazi i pravovremeno liječenje povećati šanse za preživljavanje pacijenta..
U kasnijim fazama raka želuca simptomi su ozbiljniji i uočljiviji: