Test za rak vrata maternice

Maligna novotvorina u tkivima cerviksa u početnoj fazi formiranja odvija se bez izraženih simptoma. Bolest ponekad dugo ostaje u tijelu i ne manifestira se. Prvi su znakovi primjetni u 3-4 faze, kada se smanjuje šansa za potpuni oporavak. Moguće je otkriti rak u ranim fazama pomoću laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda. Liječnici savjetuju redovite preglede kod ginekologa radi otkrivanja bolesti u fazama 1-2.

Što je rak vrata maternice

Žensko tijelo smatra se jedinstvenim zbog mnogih funkcionalnih značajki. Reproduktivni sustav ranjiv je na negativne čimbenike, što zahtijeva dodatne preventivne mjere i kontrolu patoloških procesa. Rak vrata maternice treći je najčešće dijagnosticirani rak. Bolest se formira u žena reproduktivne dobi - nakon 30-35 godina.

Patologija se razvija u 5 faza:

• U nultoj fazi dolazi do nukleacije abnormalne stanice. Maligni proces nastaje na površini cervikalnog kanala. Tumor još nije formiran.
• U prvoj fazi nastaje neoplazma veličine 3 - 40 mm. Patogeni raka mogu napasti duboke slojeve epitela. U ovoj fazi nema simptoma.
• U drugoj fazi tumor raste u veličini do 60 mm i raste u tijelo maternice. Lako se vizualizira prilikom pregleda cerviksa. Simptomi su ponekad blagi, ali obično odsutni.
• U trećoj fazi neoplazma napušta područje vrata maternice - zahvaća donju rodnicu, zidove male zdjelice i limfne čvorove, što utječe na mokrenje. Čvor nastavlja povećavati volumen. Bolest se nastavlja u pozadini ozbiljnih simptoma. Metastaze se dijagnosticiraju u obližnjim organima, bez utjecaja na udaljene.
• Četvrti stadij karakterizira naglo pogoršanje dobrobiti pacijenta zbog masivnog oštećenja tijela metastatskim klicama. Tumor je neoperabilan, palijativno liječenje koristi se za ublažavanje neugodnih simptoma.

Rak u ranim fazama formiranja lako je podložan terapijskim tečajevima, što se izražava visokim postotkom potpunog oporavka. U fazi 3-4, šansa za oporavak se smanjuje. Teško je samostalno odrediti bolest u ranim fazama. Prvi se simptom obično javlja u 3 faze, kada postoje metastaze u susjednim tkivima. Identificiranje onkološkog procesa moguće je uz pomoć dijagnostičkih manipulacija u klinici. Liječnici inzistiraju na redovnom pregledu tijela - to će omogućiti otkrivanje tumora u 1-2. Fazi, gdje postoje velike šanse za oporavak.

Uzroci raka vrata maternice

Točan razlog razvoja onkologije liječnicima još nije poznat. Brojni su čimbenici koji mogu izazvati bolest:

• humani papiloma virus (HPV) prisutan je u tijelu;
• dugo uzimanje kontraceptiva na bazi hormona;
• nasljedna predispozicija;
• žena starija od 30 godina;
• česta promjena spolnih partnera;
• početak intimnog života prije 18. godine povećava rizik od razvoja tumora;
• nedostatak intimne higijene;
• zlouporaba alkoholnih pića i nikotina;
• česti porođaj;
• višestruki prekid trudnoće.

Smatra se da je rak vrata maternice uzrokovan kombinacijom čimbenika koji negativno utječu na žensko tijelo. Stoga uklanjanje jednog čimbenika neće pomoći u prevenciji bolesti. Potreban je integrirani pristup.

Znakovi patologije

Rak vrata maternice uključen je na popis opasnih patologija zbog dugog odsustva simptoma. Bolest se u potpunosti može izliječiti u početnim fazama. Daljnji razvoj onkologije smanjuje šanse za ozdravljenje. Ako imate takve znakove, morate posjetiti liječnika..

Onkologija se očituje sljedećim simptomima:

• osoba osjeća opću slabost;
• dolazi do brze zamora bez ozbiljnih fizičkih napora;
• mijenja se strukturni sastav krvi - razvija se anemija;
• tjelesna temperatura raste na 37-38 stupnjeva;
• postoje vanjski iscjedak iz rodnice bijele boje s neugodnim mirisom;
• razdoblje menstruacije se povećava;
• bolovi u području zdjelice;
• problemi s mokrenjem popraćeni bolovima;
• poremećaj crijevne peristaltike - proljev se zamjenjuje produljenim zatvorom.

Ako se pojave sumnjivi simptomi, odmah se obratite liječniku i pregledajte. Samoliječenje može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija..

Dijagnostički postupci za otkrivanje bolesti

Glavnim uzrokom raka vrata maternice smatra se papiloma koji je prisutan u tijelu. Posebno su opasni virusi tipa 16 i 18. Ako se kod žena sumnja na rak, uzimaju se testovi na prisutnost papiloma virusa.

Dijagnostika za tumorske markere

Za svaki onkološki proces u krvi su prisutni specifični antigeni. Određeni tumorski biljeg pokazuje vrstu bolesti. Test za rak vrata maternice naziva se SCC test krvi. Što je viša razina tumorskog biljega, to je bolest uznapredovala. Analiza pomaže odrediti stadij onkologije i prilagoditi tijek terapije. Tijekom liječenja krv se daje više puta kako bi se utvrdila učinkovitost terapije. Relaps se otkriva daljnjim povećanjem pokazatelja.

Ali liječnici ovu analizu ne smatraju točnom u utvrđivanju dijagnoze, jer pokazatelj se može povećati ne samo zbog onkološke tvorbe na tkivima cerviksa, već i iz drugih razloga. Bolesti dišnog sustava, zdjeličnih organa i druge mogu izazvati porast razine. Ženi se dodjeljuju dodatni postupci koji će potvrditi ili opovrgnuti prisutnost raka. Krv se pregledava na antigen s potvrđenom dijagnozom tijekom cijelog tijeka liječenja - to pomaže u kontroli terapije i, ako je potrebno, u prilagodbama.

Tekuća citologija

Postupak zahtijeva vađenje brisa s površinskih slojeva vrata. Citologija je jednostavna i točna analiza koja pomaže identificirati zloćudni tumor s drugim patologijama. Postupak je siguran i bezbolan. Ovdje se identificira abnormalna stanica koja mutira i postaje karcinom. Što se prije otkrije takav patogen, prije se može započeti liječenje, što jamči potpuni oporavak..

Analiza se radi na rutinskom pregledu kod ginekologa. Liječnik temeljito čisti površinu rodnice i posebnom četkom uzima određenu količinu biološkog materijala. Sve se stavi na staklo i prenese laborantu.

U laboratoriju se dobiveni materijal ispituje pod mikroskopom na posebnom staklu. Dekodiranje analize može potrajati oko 7 dana. Pomoću tekuće citologije ispituju se veličina i raspored stanica. Dobiveni rezultati prosljeđuju se liječniku na daljnje liječenje..

Postupak pomaže u otkrivanju bolesti u ranim fazama formiranja. Stoga liječnici preporučuju testiranje 1-2 puta godišnje. Uz to, manipulacije su propisane za sljedeće čimbenike:

• trudnoća se planira u bliskoj budućnosti;
• došlo je do neuspjeha u menstrualnom ciklusu;
• ženi je dijagnosticirana neplodnost;
• u nazočnosti nekoliko spolnih partnera;
• dijagnosticirano nekoliko bolesti koje mogu izazvati rak - genitalni herpes, kondilomi itd.;
• dugo je uzimao hormonske kontraceptive;
• postoje vanjski iscjetci iz rodnice;
• liječnik sumnja na onkološku tvorbu u tkivima cerviksa.

Analiza je učinkovita u otkrivanju papiloma virusa i onkološkog procesa. Mogu biti dva rezultata:

• Normalno ukazuje na odsutnost patoloških stanica i drugih strukturnih abnormalnosti u cervikalnoj regiji.
• Patološka se utvrđuje kada se otkriju stanice s mutacijom u kromosomskom setu, što može uzrokovati bolest.

Sljedeći se aspekti smatraju prednostima postupka:

• Jednostavno prikupljanje biološkog materijala.
• Kvaliteta materijala održava se tijekom vremena, što omogućuje transport do laboratorija bez poteškoća.
• Može napraviti jednoslojni razmaz.

Nedostatak ove manipulacije je nemogućnost određivanja upalnih procesa zbog uklanjanja stanica grupe leukocita. To zahtijeva dodatni bris za onkocitologiju..

Kolposkopija

Pregledajte bolesni organ kolposkopom. Uređaj ima nekoliko povećala različitih razlučivosti. Maternicu, cerviks i cervikalni kanal pregledava ginekolog koji pomaže u otkrivanju problematičnih područja sa strukturnim promjenama u tkivima. Prisutnost mutacija na određenim područjima ukazuje na prisutnost prekanceroznog stanja u cerviksu ili onkološke novotvorine.

Postupak se smatra visoko informativnim u proučavanju zdjeličnih organa žene. Kolposkop vam omogućuje da nekoliko puta povećate područje od interesa kako biste detaljno proučili sumnjivo područje. Ako se sumnja na rak vrata maternice, ovaj je postupak propisan kao pojašnjenje za preliminarnu dijagnozu. Preporuča se provođenje manipulacija ubrzo nakon menstrualnog ciklusa, ali prije početka ovulacije.

Dijagnoza s kolposkopom smatra se sigurnom, nakon nje nema nuspojava. No, postoji nekoliko kontraindikacija kad se istraživanje ne isplati:

• u roku od 1-2 mjeseca nakon rođenja djeteta;
• nakon umjetnog prekida trudnoće, zabranjeno je do 1 mjeseca;
• nakon kirurške intervencije na tkivima cerviksa, potrebno je pričekati 2-3 mjeseca;
• tijekom menstrualnog ciklusa ili drugog krvarenja iz maternice;
• dijagnosticiran upalni proces u maternici ili cerviksu s gnojnim iscjetkom.

U nedostatku takvih čimbenika, postupak se provodi u stolu osoblja uz suglasnost liječnika koji dolazi.

Histeroskopija

Cervikalni kanal može se pregledati imenovanjem histeroskopije ili cervikoskopije. Pregled se odvija ambulantno. Pacijentu se ubrizgava epiduralni ili opći anestetik kako bi se uklonili bol i nelagoda tijekom manipulacija.

Za istraživanje se koristi poseban aparat - histeroskop, koji je fiberoptička sonda. Umeće se u rodnicu i učvrsti posebnim zatvaračima. Kroz sondu se uvode razni manipulatori potrebni za ispitivanje. Liječnik prima biološki materijal iz tkiva cervikalnog kanala i ispituje ga u laboratoriju.

Biopsija cerviksa

Biopsija je ispitivanje područja tkiva dobivenog iz problematičnog područja pod mikroskopom visoke rezolucije. Materijal se dobiva tijekom kolposkopije ili histeroskopije. Propisan je postupak za ispitivanje stanica na zloćudnost. Nakon studije liječnik može procijeniti stanje žene i odlučiti o tijeku terapije. Postoji nekoliko vrsta manipulacija.

Kolposkopska biopsija može se obaviti tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa pomoću posebne opreme - kolposkopa. U rodnicu se umetne kolposkop, a zatim se uz pomoć manipulatora otkine sumnjivo područje tkiva. Žena ne osjeća nelagodu ili bilo kakve druge bolne senzacije, stoga joj nije potrebna anestezija.

Endokervikalna biopsija uključuje struganje bolesnog tkiva s malog područja vrata. Tijekom manipulacije koristi se poseban ginekološki instrument - kireta.

Klinna biopsija provodi se slijedećim metodama:

• Ekscizijska biopsija petlje vrlo je traumatična, što je popraćeno stvaranjem zaostalih ožiljaka na vratu. Liječnik umetne manipulator u obliku petlje koji omogućuje prolazak električne struje. Bolesno tkivo se ljušti, a zatim šalje u laboratorij na proučavanje.
• Kriokonizacija uključuje upotrebu tekućeg dušika umjesto električne struje za piling patogenih tkiva. Što se tiče manipulacije, postupak je sličan ekscizijskoj biopsiji petlje.
• Konizacija radio valovima je prikupljanje biološkog materijala pomoću radio vala nožem.

Biopsija se smatra informativnijom metodom za razliku od onkocitologije i kolposkopije. Studija je propisana samo ako postoji ozbiljna sumnja na moguće patologije onkološke prirode..

Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa

Tijekom trudnoće neki su postupci kontraindicirani za provođenje. Loša krvna slika koja pokazuje visoku razinu antigena zahtijeva daljnje istraživanje. U tom slučaju postaje učinkovit ultrazvučni pregled zdjeličnih organa..

Postoje tri vrste zahvata: transrektalni, transvaginalni i transabdominalni. Kroz rektum se umetne posebna sonda. Stoga se preliminarno čišćenje crijeva provodi pomoću klizme. Pregled organa kroz trbušni zid zahtijeva veliku količinu prethodno popijene tekućine - 1-2 litre.

Monitor prikazuje podatke sa senzora - ispituje izgled površinskog sloja vrata, prohodnost i ehogenost prolaza. Prisutnost onkologije ukazuje na zaobljeni oblik vrata, neujednačenu strukturu epitela, patološko odstupanje od tijela maternice.

Cistoskopija s rektoskopijom

Onkološki proces u četvrtoj fazi smatra se neoperabilnim. Da bi se utvrdilo područje širenja metastaza po tijelu, propisana je cistoskopija. Pomoću postupka možete identificirati sekundarna žarišta u tkivima mjehura, crijeva i drugih organa.

To pomaže odrediti tijek liječenja. Nakon zračenja radioaktivnim tvarima provodi se ponovljeni pregled cistoskopije, što omogućuje utvrđivanje učinkovitosti tečajeva. Rektoskopija se izvodi kada se sumnja na stanice karcinoma u rektalnim tkivima. Postupak slijedi istu shemu kao i cistoskopija.

Analiza humanog papiloma virusa

Postupak se sastoji u uzimanju razmaza iz cervikalnog kanala cerviksa. Materijal se dobiva pomoću jednokratne četke s mekanim vlaknima. Četkica je umetnuta u cervikalni kanal, a liječnik se okreće kako bi dobio materijal iz površinskog epitela.

Rezultirajući materijal prenosi se u medicinsko staklo i stavlja u mikroskop za daljnje proučavanje. Četkica se stavlja u poseban spremnik i šalje u laboratorij za proučavanje virusnih bolesti.

Priprema za dijagnostičke manipulacije

Svaka studija zahtijeva dodatnu pripremu. To povećava pouzdanost pregleda i točnost dijagnoze. Kršenje preporuka liječnika dovodi do iskrivljenja rezultata ispitivanja. Stoga morate ispuniti sve zadatke i tada nećete morati ponovno provoditi istraživanje. Sve se manipulacije ne mogu provoditi tijekom menstruacije, preporuča se pričekati dok se ciklus ne zaustavi.

Žena se mora pridržavati popisa pravila:

• seksualni kontakt trebao bi biti 2-3 dana prije postupka;
• tuširanje je zabranjeno;
• upotreba masti i čepića mora se dogovoriti s liječnikom - bolje je prestati koristiti lijekove;
• zabranjeno je uzimanje protuupalnih lijekova s ​​hormonskim kontraceptivima;
• za 3-4 dana morate isključiti upotrebu tampona;
• hrana treba biti sastavljena od jednostavnih proizvoda, bez sadržaja životinjskih masti, ugljikohidrata;
• zabranjeno je piti alkohol 5-7 dana;
• za 1-2 dana preporuča se napustiti proizvode za intimnu higijenu, bolje je koristiti običnu vodu.

Ako se poštuju sve preporuke liječnika, rezultati ispitivanja bit će pouzdani. Neki se pregledi provode samo uz naknadu. Nisu sve manipulacije uključene u besplatni popis usluga. Trošak analize tumorskih biljega počinje od 1350 rubalja. Tekuća citologija košta oko 850 rubalja, kolposkopija - unutar 1500 rubalja. Najskuplji postupak je biopsija - 2500 rubalja.

Medicina se neprestano razvija, znanstvenici pronalaze nove dijagnostičke metode koje mogu prepoznati opasne bolesti u ranim fazama formiranja. Puno je različitih postupaka koji ne zahtijevaju ozbiljne troškove i složene istraživačke manipulacije. Ne biste trebali odustati od zakazanih pregleda kod ginekologa - to će vam pomoći utvrditi rak u 1-2. Fazi. Bolest bez metastaza lako se liječi i jamči potpuni oporavak.

Rak maternice

Rak maternice je zloćudni tumor.

Maternica je šuplji organ u obliku kruške smješten u predjelu zdjelice. Tijekom trudnoće u njemu se događa razvoj fetusa..

U većini slučajeva karcinoma maternice zahvaćene su stanice endometrija. Endometrij je sloj stanica koji ga pokriva iznutra. Ostale vrste raka maternice izuzetno su rijetke.

Ovo je jedan od najčešćih karcinoma u žena. Najčešće se javlja u 50-65 godina.

Često se otkrije u ranoj fazi, jer uzrokuje atipično krvarenje iz rodnice, zbog čega pacijent mora posjetiti liječnika. Kada se rano dijagnosticira, rak dobro reagira na liječenje.

Rak endometrija, rak maternice.

Rak endometrija, rak maternice, rak maternice.

• Krvavi iscjedak iz rodnice nakon menopauze (trajni prestanak menstruacije).
• Duga razdoblja između razdoblja, krvarenje između razdoblja.
• Atipični vodeni ili krvavi iscjedak iz rodnice.
• Bol tijekom odnosa.
• Bolovi u zdjelici.

Opće informacije o bolesti

Maternica je šuplji organ u obliku kruške ženskog reproduktivnog sustava. Nalazi se u području zdjelice, između mokraćnog mjehura i rektuma. Odozdo, tijelo maternice prelazi u zaobljeni dio - cerviks. Tijekom trudnoće, fetus se nosi u maternici..

S rakom maternice, u pravilu su zahvaćene stanice endometrija - sluzavi sloj koji pokriva organ iznutra. Ostale vrste raka maternice vrlo su rijetke.

Rak maternice češći je u žena nakon menopauze (u dobi od 50 do 65 godina).

Međutim, u posljednje vrijeme bilježi se stalni porast broja mladih žena s rakom maternice. U slučaju karcinoma maternice u žene reproduktivne dobi, mogu se pogrešno dijagnosticirati poremećaji hipotalamičko-hipofizno-jajničkog sustava, što se u nekim slučajevima događa zbog sličnosti simptoma bolesti.

Rak tijela maternice uključuje pretvaranje zdravih stanica maternice u stanice raka. Za razliku od zdravih stanica, koje se pojavljuju u pravoj količini i u određeno vrijeme odumiru, ustupajući mjesto novim, stanice raka počinju nekontrolirano rasti bez da odumiru u pravo vrijeme; njihove nakupine tvore rakasti tumor.

Stanice raka mogu se proširiti i na obližnja tjelesna tkiva (metastazirati). Rak tijela maternice metastazira u limfne čvorove, vrat maternice, mokraćni mjehur, rektum, pluća i druge organe.

Faze razvoja raka maternice:

1) rak se nalazi unutar maternice;

2) rak se nalazi unutar maternice i vrata maternice;

3) rak se širi izvan maternice, zahvaćajući limfne čvorove zdjelice, dok ne utječe na rektum i mjehur;

4) rak se širi izvan maternice, zahvaćajući mjehur, rektum, pluća i druge organe.

Tko je u opasnosti?

• Žene s neravnotežom ženskih hormona u tijelu. Jajnici luče ženske hormone: estrogen i progesteron. Kolebanja na njihovoj razini uzrokuju promjene u endometriju maternice. Bolest ili stanje koje povećava razinu estrogena također može povećati rizik od razvoja raka maternice. Može biti uzrokovana neredovitom ovulacijom, sindromom policističnih jajnika, pretilošću i dijabetesom. Uzimanje hormona nakon menopauze također povećava rizik od karcinoma endometrija.
• Žene koje počinju menstruaciju prije 12. godine, žene s kasnom menopauzom (nakon 52. godine). Što dulje traje menstruacija, to je veći rizik od razvoja karcinoma maternice.
• Žene koje nikada nisu rodile.
• Žene koje se podvrgavaju hormonskoj terapiji raka dojke. Najčešće je ovaj učinak uzrokovan uzimanjem tamoksifena..
• Žene s nasljednom predispozicijom za rak maternice.

Ako se sumnja na rak nakon Papa testa i određivanja razine tumorskih biljega, izvodi se biopsija; ako je potrebno, provodi se histeroskopija (pregled pomoću optičkog sustava koji se uvodi kroz rodnicu u vrat maternice) ili transvaginalni ultrazvuk, čime se potvrđuje dijagnoza. Nakon postavljanja dijagnoze raka maternice provode se testovi za otkrivanje metastaza - testovi za procjenu funkcije jetre i bubrega, kompletne krvne slike, ultrazvuk abdomena, RTG i EKG. U dijagnostičke svrhe može se izvesti i laparoskopija (pregled se provodi kroz rupe na trbušnoj stijenci veličine 0,5-1,5 cm u koje se uvodi cijev s kamerom).

• Citološki pregled ostataka mrlja s površine vrata maternice i vanjskog ždrijela maternice - bojenje Papanicolaou (Pap-test) - prikupljanje stanica i njihovo mikroskopsko ispitivanje na staklu. Ova se metoda široko koristi za otkrivanje prekanceroznih i kanceroznih promjena u stanicama maternice. Učinkovitost istraživanja povećava se u kombinaciji s transvaginalnim ultrazvukom.
• Oznake tumora: CA 15-3, CA 72-4, CEA, CA 125 II. To su proteini koji mogu ukazivati ​​na prisutnost raka. Međutim, može biti povišen i u zdravom tijelu. Stoga se analiza za tumorske markere koristi kao pomoćna metoda za dijagnosticiranje raka, za dijagnosticiranje recidiva raka i procjenu učinkovitosti njegovog liječenja..

Ostale metode istraživanja

• Transvaginalni ultrazvuk (ultrazvuk). Da bi se dobila detaljnija slika maternice, ultrazvučna sonda stavlja se u rodnicu. Ova studija omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti kancerogenog tumora, njegove veličine i mjesta.
• Biopsija - uzimanje stanica iz tijela maternice za kasniji pregled pod mikroskopom. Identificira vrstu karcinoma maternice.
• Histeroskopija. Pregled šupljine maternice kroz vrat maternice. Tanka, fleksibilna cijev s izvorom svjetlosti (histeroskop) uvodi se u maternicu kroz rodnicu i vrat maternice. Histeroskopija omogućuje liječniku da pregleda unutrašnjost maternice otkrivajući sumnjiva područja ili kancerogeni rast. Tijekom histeroskopije izvodi se biopsija - uzimanje stanica za daljnji pregled.

Strategiju liječenja raka određuje liječnik, uzimajući u obzir stadij, vrstu karcinoma, zdravstveno stanje i individualne karakteristike pacijenta.

• Kirurgija. Za liječenje raka maternice u ranim fazama provodi se histerektomija - uklanjanje maternice. Uz to se mogu ukloniti jajovodi i jajnici te obližnji limfni čvorovi. Nakon uklanjanja maternice, žena gubi sposobnost rađanja djece; nakon uklanjanja oba jajnika, žena također gubi sposobnost rađanja djece, nastupa menopauza - konačni prestanak menstruacije.
• Terapija radijacijom. Ovo koristi zračenje za uništavanje stanica raka. Može se koristiti nakon operacije. Terapija zračenjem može biti vanjska ili unutarnja. Terapija vanjskim zrakama uključuje izlaganje zračenju izvana; unutarnja - brahiterapija - uključuje postavljanje posebnog uređaja napunjenog radioaktivnim materijalom uz kancerogeni tumor.
• Hormonska terapija. U slučajevima uznapredovalog karcinoma maternice može se provesti terapija progesteronom, što pomaže usporiti rast stanica karcinoma.
• Kemoterapija. Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Često se kombinira s terapijom zračenjem.

Postoje načini kako smanjiti rizik od razvoja raka maternice:

• Odbijanje hormonske terapije nakon menopauze.
• Uzimanje kontraceptiva može smanjiti rizik od razvoja raka maternice. Da biste to učinili, morate uzimati lijekove najmanje godinu dana. Smanjenje rizika od raka maternice nastavlja se nekoliko godina nakon prestanka uporabe kontracepcije.
• Održavanje zdrave težine. Prekomjerna tjelesna težina povećava rizik od raka maternice, stoga morate održavati zdravu težinu i, ako je potrebno, mršaviti dijetom i vježbanjem.
• Tjelesna aktivnost. Tjelesna aktivnost trebala bi trajati najmanje 30 minuta dnevno za svaki dan.

Preporučeni testovi

• Citološki pregled brisa s površine cerviksa i vanjskog ždrijela maternice (Rar-test).
• CA 15-3

• CA 72-4
• CEA
• CA 125
• Opća analiza krvi
• Kreatinin u serumu
• Urea sirutke
• Alanin aminotransferaza (ALT)
• Aspartat amino-transferaza (AST)

Koliko leukocita treba biti u krvi s onkologijom

Koji su danas najobjektivniji testovi za rak maternice??

Glavni uvjet za pojavu raka vrata maternice u žene je prisutnost visoko rizičnog HPV-a. Prije svega, ovo je virus tipa 16 i 18. Stoga, ako postoji sumnja na rak vrata maternice, pacijenti moraju biti testirani na HPV.

Oznake tumora

Tumorski biljezi su posebne tvari u ženskoj krvi koje mogu ukazivati ​​na razvoj raka u tijelu. Svaki rak ima svoje specifične markere, koji ovise o stanicama u kojima se rak razvija. U prisutnosti raka vrata maternice u tijelu, razina SCC tumorskog biljega u krvi raste.

Što se više pronađe SCC, to će stadij karcinoma biti napredniji i teže će ga biti izliječiti. Tijekom samog liječenja potrebno je stalno pratiti promjenu količine SCC tumorskog biljega, jer njegovo smanjenje može ukazivati ​​na uspješno liječenje. Ako se nakon terapije razina tumorskog biljega u krvi ponovno povisi, tada možemo reći da se bolest ponavlja.

Međutim, povećanje ovog tumorskog biljega ne može točno ukazati na rak vrata maternice. Razina SCC može se povećati kod karcinoma vanjskih genitalnih organa, pluća. Ali, ako je dijagnoza raka vrata maternice već potvrđena, tada je jednostavno potrebno kontrolirati i pratiti razinu markera tijekom liječenja. To može pomoći predvidjeti budući razvoj bolesti i utjecati na tijek liječenja..

Tekuća citologija

Razmaz za tekućinsku citologiju jednostavna je, ali prilično točna analiza koja pomaže procijeniti stanice i tkiva cerviksa i utvrditi prisutnost bilo kakvih patologija. Sama analiza je sigurna i bezbolna. Glavna svrha ovog postupka je identificiranje stanica koje mogu s vremenom mutirati i postati kancerogene. Učinkovitost liječenja ovisi o pravovremeno otkrivenim patologijama i promjenama u tkivima i stanicama..

Sam postupak analize vrlo je jednostavan. Prvo, ginekolog mora temeljito očistiti vrat maternice, a zatim posebnom četkom uzeti biomaterijal za analizu i staviti ga na medicinsko staklo. Na ovom mjestu postupak završava. Tada ona samo čeka rezultat analize.

Prikupljeni materijal u laboratoriju ispituje se pod mikroskopom. Odgovori provedenog istraživanja u pravilu su spremni za tjedan dana. Tekući citološki test ispituje veličinu stanica kao i redoslijed kojim su smještene. Takva studija pomaže identificirati razvoj raka vrata maternice u početnim fazama, što vam omogućuje razvoj ispravnog tijeka liječenja. U preventivne svrhe takva se analiza preporučuje svim ženama najmanje jednom godišnje..

Razmaz za citologiju pomaže u odabiru najučinkovitije metode za liječenje različitih ginekoloških onkoloških bolesti. Pomoću ove analize moguće je u ranoj fazi bolesti identificirati zloćudne stanice koje izazivaju brzi razvoj bolesti..

Takva analiza propisana je ako:

1. Djevojka koja planira trudnoću.
2. Ciklus menstruacije je prekinut.
3. Dijagnosticirana neplodnost.
4. Žena ima više seksualnih partnera..
5. Za genitalni herpes, genitalne bradavice itd..
6. Žena je dugo uzimala kontraceptive.
7. Nerazumno iscjedak iz vanjskih spolnih organa.
8. Postoje sumnje na onkologiju.

Tekuća citologija omogućuje vam pravodobno dijagnosticiranje prisutnosti humanog papiloma virusa u tijelu i prepoznavanje patologija u cerviksu.

Rezultat analize je:

• "Normalno", što ukazuje na odsutnost bilo kakvih patologija i stanica raka u cerviksu;
• “Patološka”, kada su u biološkom uzorku pronađene stanice koje mogu potaknuti razvoj raka.

Pozitivni aspekti analize tekuće citologije:

1. Brz postupak prikupljanja materijala.
2. Prilično dug rok trajanja materijala (zahvaljujući posebnoj otopini za stabiliziranje stanice se ne isušuju, a biološki uzorak u ugodnim uvjetima prenosi u laboratorij za istraživanje).
3. Mogućnost pripreme jednoslojnog razmaza.

Međutim, ova nova dijagnostička tehnika raka ima jedan veliki nedostatak. Uz pomoć razmaza za citologiju nije moguće identificirati upalne procese, jer se tijekom filtracije biološkog materijala iz njega uklanjaju svi leukociti i druge nečistoće. Stoga, ako postoje sumnje na upalne bolesti, tada je također potrebno uzeti razmaz za onkocitologiju..

Kolposkopija

Postoje i drugi popularni testovi za rak maternice. Jedna od njih je kolposkopija. U ovoj metodi ginekolog pregledava maternicu pomoću aparata koji ima svojstva povećala. Kolposkop omogućava ginekologu da pregleda maternicu i identificira područja tkiva koja su pretrpjela promjene. Takva područja mogu ukazivati ​​na prisutnost raka ili prekancerozno stanje vrata maternice..

Biopsija cerviksa

Bit biopsije je da se s patoloških područja vrata maternice otkrivenih tijekom kolposkopije komad "otkine" za daljnji pregled pod mikroskopom. Ovaj test raka utvrđuje jesu li stanice karcinomne. Dobivanje takvih informacija neophodno je za formuliranje učinkovitog liječenja..

Norma

Uobičajeno se količina proteina kreće od 75 do 85 grama po litri. Sinteza proteina je inhibirana zbog tumorskog procesa.

U slučaju sumnje na upalu bubrega daje se krvni test za kreatinin i ureu. Normalne vrijednosti su 40 do 90 mikromola po litri, odnosno 3 do 8 milimola po litri. Ako pacijent ima tumor zloćudne prirode, tada postoji ozbiljan porast oba pokazatelja ili stupnja uree.

U zdrave osobe ukupni kolesterol kreće se od 3,3 do 3,5 milimola po litri. Ako količina lipida naglo opadne, tada se može prosuditi o zloćudnoj upali jetre. Ako se prekorače norme uzoraka jetre, u ovom organu postoje upalni procesi (tumor, hepatitis itd.).

S lezijama koštanog tkiva ili jetre, sarkomom, pokazatelj alkalne fosfataze postaje više od 270 jedinica djelovanja po litri.

Simptomi potrebni za imenovanje ovih analiza

Prvi simptomi na koje treba paziti su:

1. Krvavi iscjedak koji se pojavljuje nakon intimnosti ili bez razloga usred menstrualnog ciklusa. Njihovo obilje može biti različito: od blagog do teškog, slično menstrualnom.
2. Bol pri mokrenju, krv u mokraći.
3. Bolovi u donjem dijelu trbuha. Obično je simptom jedne od kasnih faza raka vrata maternice..
4. Krvavi i bolni iscjedak nakon odnosa.

Bilo koji od navedenih simptoma može signalizirati razvoj raka vrata maternice. Stoga, kada se pojavi barem jedan od njih, trebate kontaktirati ginekologa!

Što provocira onkologiju?

Liječnici i znanstvenici svih zemalja već dugo pokušavaju odgovoriti na važno pitanje zašto neki ljudi razvijaju rak. Ovdje djeluju brojni čimbenici i niti jedan od njih ne možete staviti na prvo mjesto. Primjerice, još uvijek je nepoznato zašto se javlja leukemija. Znanstvenici utvrđuju sljedeće čimbenike kod kojih je rizik od razvoja leukemije vrlo velik:

1. Zračenjem, kada se tijelo dugo zrači i velikim dozama.
2. Duži kontakt s kemikalijama, posebno benzenima. Nalaze se i u dimu cigareta i u benzinu. Dakle, ako pušite ili radite na benzinskoj postaji, rizik od zaraze leukemijom raste..
3. U budućnosti se leukemija može razviti kod onih pacijenata koji su na kemoterapiji zbog drugih vrsta onkologije..
4. Kromosomske kongenitalne bolesti (Downov sindrom i druge) povećavaju vjerojatnost akutne leukemije.

No, liječnici nemaju konsenzus oko nasljedstva. U medicini su rijetki slučajevi da članovi iste obitelji imaju rak krvi. Jedina iznimka je kronična limfocitna leukemija..

Osoba bi trebala biti oprezna ako ima neobjašnjiv porast tjelesne temperature, što je dugotrajne prirode. Povećani limfni čvorovi i česte prehlade također su razlog za posjet liječniku. Ako često imate bolove u zglobovima, bol u kostima, stalno krvarenje zubnog mesa ili krvarenje iz nosa, odmah potražite savjet stručnjaka.

Kako se pripremiti za test raka maternice? Što žena mora znati?

Prije svega, važno je zapamtiti da se testovi na rak maternice ne mogu raditi tijekom menstruacije. Morate pričekati dok potpuno ne završe..

Kada se pripremate za analize, morate:

1. Suzdržite se od spolnih odnosa 2 dana prije testa.
2. Ne tuširajte se.
3. Nemojte koristiti svijeće i masti.
4. Prestanite uzimati protuupalne i kontracepcijske lijekove.
5. Ne koristite tampone.

Osim toga, tijekom dana prije uzimanja testova, bolje je ne koristiti nikakva sredstva za intimnu higijenu..

Kako smanjiti broj bijelih krvnih zrnaca u razmazu?

Smanjenje broja bijelih krvnih stanica potrebno je kada postoji utvrđena infekcija - bakterijska, virusna ili gljivična. Antibiotici su obično lijekovi izbora protiv bakterija. Nakon tijeka liječenja, provodi se druga analiza. Nakon 2-3 tjedna još jedan.

Antivirusna terapija sastoji se u upotrebi sredstava koja jačaju imunološki sustav. Kandidijaza se liječi antifungalnim lijekovima.

Tijekom trudnoće treba biti oprezan s lijekovima, jer u tom razdoblju povećani broj bijelih krvnih stanica možda nije povezan s infekcijom.

Video s besplatnih tečajeva predstavljenih na web mjestu: Razmazivanje leukocita

Video: Što su pronašli u mojim mrljama

Novotvorina u organu dišnog sustava

Leukociti u karcinomu pluća, kao i u drugim onkološkim bolestima, na visokoj su razini. U ovom je slučaju glavni pokazatelj kliničkog testa krvi u dijagnozi plućnog tumora hemoglobin, koji karakterizira niska koncentracija. Ako sumnjate na onkologiju pluća, provodi se niz studija:

Borbu protiv raka pluća vode:

• kirurška intervencija;
• zračenje i kemoterapija;
• palijativno liječenje (kada su prethodne metode nemoguće ili više nisu učinkovite).

Vrste ginekoloških tumorskih biljega

Nažalost, mnoge žene pate od raka jajnika ili vrata maternice. Maligne formacije u tim organima teško je odmah prepoznati. Iz tog razloga mnogi traže pomoć u bolnici kad je nemoguće zaustaviti nepovratne procese. Ali ako napravite testove za tumorske markere, nevolje možete izbjeći.

Uz gore navedene bolesti dolazi do značajnog povećanja sljedećih tumorskih biljega:

• antigen 125;
• humani beta korionski gonadotropin;
• alfa-fetoprotein;
• topoizomeraza;
• antigen 19-9;
• estradiol;
• tumorski biljeg 27-29.

To su glavni antigeni, čiji porast krvi dovodi do raka. Saznat ćemo koje testove za tumorske markere treba proći ženama kako bi se spriječio razvoj opasnih patoloških procesa.

Infekcije genitourinarnog trakta

Loši testovi razmaza vrata maternice ukazuju na prodor i umnožavanje infekcije u genitalnom traktu. Posebno su opasni:

• klamidija;
• gonokoki;
• Trichomonas;
• HPV;
• gardnerela;
• ureaplazma;
• mikoplazme.

Ovo nije cijeli popis. Infekcije u mjehuru, mokraćovodu, bubrezima i crijevima kompliciraju tijek ženskih bolesti. Razlog povećanja leukocita u razmazu može biti izvan opsega studije ginekologa..

Što će vam reći razina bijelog tijela??

Leukociti - skupina bijelih stanica krvožilnog sustava odgovornih za zaštitnu funkciju tijela, imaju antimikrobna i antitoksična svojstva. Oni proizvode antitijela koja napadaju patogene stanice, čime sprečavaju njihov razvoj i širenje. Pokazatelj norme koncentracije leukocita uključuje raspon od 4,0 * do 9 *.

Na pitanje: "Koliko je leukocita u krvi u raku?" nema jednoznačnog odgovora, budući da ovaj pokazatelj ima značajnu amplitudu u odnosu na normu (zdrava osoba).

Kod karcinoma leukociti su povećani ili smanjeni. U dinamici, liječnik će moći utvrditi početak stvaranja tumora i postaviti točnu dijagnozu provodeći brojne dodatne studije.

Tumor crijeva

U crijevnoj onkologiji lavovski udio je u debelom crijevu. Ako se sumnja na ovu bolest, u početnoj fazi propisane su studije izmeta (na prisustvo krvnih inkluzija), urina i krvi (leukociti u karcinomu crijeva značajno premašuju normu).

Različiti dijelovi crijeva ispituju se na prisutnost patogenih stanica

Ako se identificiraju indikatori koji ukazuju na prisutnost novotvorine, pacijent prolazi druge dijagnostičke preglede:

• palpacija rektuma;
• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija;
• irigoskopija (rendgen crijeva);
• CT i MRI (određuju mjesto tumora i pomažu u otkrivanju metastaza).

Metode liječenja uključuju: operativni zahvat (uklanjanje novotvorine i obližnjih limfnih čvorova; u težim slučajevima potrebno je odsijecanje dijela crijeva), izlaganje zračenju i kemoterapiju.

Rak grlića maternice. Analize i cijene

BD ShurePath tekuća citologija

Citološki pregled struganja cerviksa

Provjera raka vrata maternice (BD ShurePath tekuća citologija) HPV testom (ROCHE COBAS4800)

Tekuća citologija BD ShurePath s automatiziranim sustavom za pregled citologije BD FocalPoint GS: određivanje tumorskog biljega p16ink4a

• Analize i cijene
• Kućni testovi
• Pitanja
• Zdravstvena iskaznica
• Zdravstvena iskaznica poduzeća
• Zdravstveni blog
• Kako naručiti testove
• Uvjeti povratka
• Politika obrade osobnih podataka
• Informacije o CHI

• Suradnja
• Analize i cijene
• Korporativni portal

• Privatni medicinski centri
• Državni kupci
• Franšiza
• Medicinski odgojni centar

• O tvrtki
• Partneri Medicinskog centra
• Propisi
• Slobodna radna mjesta
• Oprema i sadržaji
• vijesti

Samo ostavite svoj telefonski broj i naš će vas stručnjak kontaktirati radi pojašnjenja detalja.

Napominjemo da se prijave za slijedeći dan odlaska medicinske sestre primaju do 17:00

Dijagnostika raka

Većina karcinoma izlječiva je ako se bolest otkrije rano i lokalizira neoplazmu. To znači da se zloćudne stanice još nisu proširile krvlju i limfom na druge organe i sustave..

Nažalost, velik broj malignih procesa dugo je asimptomatski ili je s lakšim tegobama. Pacijenti često traže medicinsku pomoć već u III ili čak IV stadijumu, kada je prognoza loša, zbog čega je rana dijagnoza raka toliko važna..

Kada se početi brinuti

Simptomi raka ovise o vrsti i mjestu (mjestu tumora) i mogu se značajno razlikovati. Međutim, postoje općenite manifestacije koje su karakteristične za maligne procese svih vrsta:

• Slabost, umor, kronični umor).
• Neobjašnjiv gubitak kilograma.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Bljedilo kože.
• Gubitak apetita.
• Ponavljajuća bol u području tijela koje nema očigledan uzrok.

Možda nerazumni kašalj, otežano disanje, krv u stolici ili mokraći, pojava neobičnih mrlja i čira na tijelu, i tako dalje - ovisno o vrsti bolesti.

Ako simptomi potraju neko vrijeme, odmah potražite liječničku pomoć..

Metode za otkrivanje malignih tumora

Dijagnoza raka obično se odvija u dvije faze - otkrivanje kvarova u tijelu nespecifičnim i screening metodama, a zatim usko ciljano traženje bolesti.

Referenca! Nespecifične studije - čiji rezultati ukazuju na prisutnost bolesti, ali ne omogućuju uspostavljanje točne dijagnoze. Međutim, naznačite smjer za daljnju istragu.

Specifična - usko fokusirana studija koja vam omogućuje prepoznavanje vrste bolesti i njene lokalizacije u organu.

• Krvne pretrage za tumorske markere.
• Citološke i histološke studije biološkog materijala.
• RTG određenih organa (npr. Mamografija, RTG želuca).
• Računalna tomografija (CT), multispiralna računalna tomografija (MSCT).
• Magnetska rezonancija (MRI).
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk).
• Endoskopske tehnike uzimanjem uzoraka tkiva.

Najspecifičnija vrsta pregleda, prema čijim se rezultatima utvrđuje dijagnoza "karcinoma", njegova faza i vrsta - histološka analiza uzorka tkiva zahvaćenog organa.

Neke vrste nespecifičnih istraživanja:

• Opća analiza krvi.
• Kemija krvi.
• Fluorografija.
• Opća analiza urina.
• Test fekalne okultne krvi.

Ženama je važno proći godišnje ginekološke preglede i palpaciju mliječnih žlijezda.

Primarno istraživanje

Rutinski medicinski pregledi i "rutinski" testovi svake godine spašavaju mnoge ljude, upućujući liječnika na probleme u ljudskom tijelu i pružajući priliku da započne uski pregled.

Kompletna krvna slika (CBC)

Naziva se i kliničkim ili opće kliničkim. Ovo je probirna studija koja daje detaljnu opću sliku o radu tijela, prisutnosti upala, anemije i poremećaja zgrušavanja krvi.

Moguće lokalne onkopatologije mogu se ukazati takvim promjenama u pokazateljima:

• Povećana ESR (brzina sedimentacije eritrocita) s normalnim ili povećanim brojem bijelih krvnih stanica (bijelih krvnih stanica).
• Pad količine hemoglobina bez očitog razloga. Može se javiti kod malignih procesa želuca i crijeva.
• Istodobno povećanje ESR, hemoglobina i eritrocita (crvenih krvnih stanica) može ukazivati ​​na rak bubrega.

Međutim, ako je UAC pokazao takve rezultate, ne treba se plašiti. Ponovimo - ovo je nespecifična studija koja će puno vjerojatnije ukazati na druge, manje opasne bolesti..

U leukemiji, OVK postaje važan probirni test - ponekad se bolest slučajno otkrije krvnim testom uzetim za drugu bolest. Ali za to je neophodna formula leukocita (postotak različitih vrsta leukocita prema njihovom ukupnom broju). Stoga se, uzimajući krvni test, nemojte ograničavati na "trojku" - hemoglobin, ESR, leukocite.

Sumnje na leukemiju utvrđuju se sa sljedećim pokazateljima:

• Vrlo visok ili izuzetno nizak broj bijelih krvnih zrnaca.
• Pomak u formuli leukocita.
• Pojava u krvi nezrelih leukocita.
• Povećana ESR.
• Pad broja hemoglobina (anemija).
• Smanjen broj trombocita.

U lokaliziranoj onkopatologiji (tumor određenog organa), CBC se možda neće promijeniti, posebno u ranoj fazi.

Opća analiza urina (OAM)

Može pomoći u dijagnozi karcinoma mokraćnog sustava: bubrega, mjehura, mokraćovoda. U tom će se slučaju krv i atipične stanice naći u mokraći. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je citološka analiza urina.

Kemija krvi

U malignim novotvorinama bubrega i paratireoidne žlijezde dolazi do značajnog povećanja kalcija.

S rakom jetre, bubrega, gušterače povećava se količina enzima jetre.

Promjene u količini i omjeru hormona različitih vrsta mogu ukazivati ​​u korist malignih bolesti endokrine sfere..

Fluorografija

Pomaže u otkrivanju raka pluća.

Dijagnostika raka posebnim metodama

Ako pritužbe pacijenta i preliminarne studije daju razlog za sumnju na onkologiju, započinje ciljano traženje.

Krvne pretrage za tumorske markere

Tumorski biljezi su tvari koje tijekom svog života luče zloćudne tumore. Specifičnost ovih testova može se razlikovati kako po organima (sposobnost tačnog određivanja gdje se nalazi novotvorina), tako i po bolestima (koja vrsta raka).

Prisutnost tumorskih biljega ne ukazuje uvijek na zloćudnost bolesti. Stoga, nakon primanja pozitivnog rezultata za bilo koji od njih, nužno su propisani dodatni pregledi..

Najčešće korišteni testovi su:

• CEA (embrionalni antigen raka) - koristi se u ginekologiji za otkrivanje tumora maternice, jajnika, dojke.
• AFP (alfa-fetoprotein) - koristi se za dijagnozu karcinoma, posebno želuca i crijeva.
• CA-125 - koristi se za ranu dijagnozu raka jajnika, ali i drugih organa (dojke, pluća, jetra).
• CA-15-3 je marker s relativno niskom specifičnošću organa. Omogućuje sumnju na rak dojke, jajnika, gušterače, raznih dijelova crijevnog trakta.
• PSA (prostata specifični antigen) - test novotvorina prostate.
• CA-19-9 - služi za prepoznavanje onkologije gastrointestinalnog trakta, a posebno gušterače.
• CA-242 - vrlo osjetljiv biljeg za rak želuca i crijeva.

Ovi se testovi provode i kao preventivna mjera ako je pacijent u opasnosti.

Instrumentalne metode

Suvremena medicina ima velik broj neinvazivnih i minimalno invazivnih metoda koje vam omogućuju da vidite i najmanje novotvorine na teško dostupnim mjestima.

RTG dijagnostika:

• Fluoroskopija - slika se prikazuje na zaslonu monitora u stvarnom vremenu. Omogućuje vam praćenje značajki orgulja. Češće se izvode fluoroskopski pregledi želuca, crijeva, pluća.
• RTG je rendgen organa. Primjer rendgenskog snimanja je mamografija (snimanje dojke).
• Računalna tomografija (CT) - X-zrake po slojevima u različitim ravninama. Kada se dijagnosticira novotvorina, izvodi se uvođenjem kontrastne tekućine, što omogućuje jasno uočavanje njezinih kontura.
• Multispiralna računalna tomografija (MSCT) - presjeci organa izvode se spiralnom rotacijom rendgenske cijevi i stalnim pomicanjem stola na kojem je pacijent. Visoka razlučivost metode, tanki dijelovi do 0,5 mm, omogućuju otkrivanje najmanjih tumora nedostupnih konvencionalnom CT-u. U tom se slučaju zračenje pacijenta ne povećava.

Magnetska rezonancija

Načelo rada je isto kao i kod rentgenskog CT-a - dobivanje slojeva po slojevima slika organa. Ali MRI oprema temeljena na elektromagnetskim valovima djeluje.

Ultrazvučni postupak

Metoda se temelji na sposobnosti ultrazvuka da se reflektira na različite načine iz različitih tkiva i tekućih medija. Bezbolna, jeftina studija koja vam omogućuje prepoznavanje patologija većine organa.

Ograničavajuće metode

Rendgenske, magnetske rezonancije ili ultrazvučne studije omogućuju uočavanje prisutnosti tumora, procjenu njegovog oblika, veličine i lokalizacije. No, da bi se prosudila njegova zloćudna ili dobroćudna priroda, potreban je uzorak njegovog tkiva koji se može uzeti samo tijekom endoskopskog pregleda ili tijekom kirurške operacije..

Endoskopija

Ovo je pregled izveden optičkim uređajem koji se umetne u šuplji organ ili tijekom operacije (laparoskopija). Pomoću endoskopa možete ispitati stanje njegovih zidova, ukloniti sumnjivu novotvorinu ili uzeti biološki uzorak za citološku ili histološku analizu.

Endoskopske tehnike uključuju:

• laparoskopija;
• gastroskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• bronhoskopija itd..

Ako je tijekom endoskopskog postupka izvršena operacija ili su pronađena sumnjiva mjesta tkiva, uzorak se mora poslati na citološki ili histološki pregled..

Mikroskopija

Histološki pregled je proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom i citološki pregled stanica.

Prema rezultatima ovih analiza moguće je otkriti prisutnost stanica atipične strukture, otkriti njihovu malignost, odrediti vrstu i stadij tumora. Citološka analiza je brza i obično se koristi kao probirni test. Za citologiju se rade struganja sa sluznice organa (na primjer, cerviksa), uzimaju se aspirati (tekućine), provode se probijanja limfnih čvorova, biopsije mliječnih i štitnjača.

Za provođenje histologije potrebno je više vremena i složenija oprema, ali njezin rezultat postaje temelj konačne dijagnoze.

Postoji metoda imunohistokemije koja se temelji na vezivanju antitijela smještenih u uzorak tkiva s odgovarajućim antigenima. Ovo je vrlo informativna analiza koja može identificirati nediferencirane tumore, metastaze iz neotkrivenog primarnog fokusa i također predvidjeti daljnji razvoj malignog procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemiju je skupa, pa je nije moguće izvoditi u svim klinikama.

Otkrivanje karcinoma različitih organa

Gore opisane metode koje se koriste u dijagnostici malignih bolesti svih vrsta. No, svaka vrsta onkopatologije ima svoje specifičnosti i lokalizaciju, pa će se alati i metode za njihovu dijagnozu razlikovati. Pogledajmo neke od njih.

Rak pluća

Zauzima prvo mjesto, i po distribuciji među stanovništvom Rusije i po smrtnosti. Brzo napreduje, sklon ranim metastazama.

U prevenciji, posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima iz rizične skupine - pušačima "tvrdog srca", vlasnicima profesija povezanih s udisanjem štetnih tvari, koji imaju slučajeve onkologije kod bliskih srodnika (ne nužno plućnih).

Postoje dvije vrste ove bolesti. Središnji, koji se razvija u velikim bronhima, i periferni - lokaliziran u bronhiolima i plućnom parenhimu. Simptomi središnjeg tipa karcinoma pluća pojavljuju se već u ranim fazama zbog smanjenja lumena bronha, pa je prilično dobro dijagnosticiran. A periferni tip je dugo asimptomatski i često se otkriva u kasnoj fazi..

Tehnike otkrivanja raka pluća:

• Opći klinički test krvi.
• Fluorogram.
• Bronhoskopija s biopsijom.
• MRI pluća.
• Pleurocenteza s biopsijom pleuralnog izljeva.
• Torakoskopija s uzorkovanjem materijala.
• Torakotomija uzimanjem uzorka tkiva iz glavnog tumora i obližnjih limfnih čvorova. Ovo je operacija koja se koristi kao krajnje sredstvo..

Rendgenski pregledi su široko korišteni. Ali s perifernim rakom, oni često otkrivaju bolest već u fazama III-IV.

Rak dojke

Može utjecati na žene bilo koje dobi, ali je mnogo češća u bolesnika starijih od 40 godina. Ako se otkrije u stadijima I-II, moguće je liječenje za očuvanje organa.

Za ranu dijagnozu raka dojke morate svake godine posjetiti ginekologa ili mamologa onkologa. Preventivnu mamografiju potrebno je provesti nakon 40 godina - jednom u 2 godine, nakon 50 - jednom godišnje. Mlađim se ženama savjetuje redoviti ultrazvuk dojke.

Svaka bi žena trebala povremeno obavljati samopregled - to se radi dok stoji ispred zrcala, a zatim leži. Upozorenje bi trebala biti promjena u obliku dojke, pojava iscjetka iz bradavice, palpacija pečata, promjena izgleda i strukture kože dojke.

Ako početna dijagnoza daje razlog za sumnju na rak dojke, provode se sljedeći pregledi:

• Test krvi za tumorski biljeg CA-15-3 i razinu estrogena.
• CT i MRI dojke.
• Mamografija s uvođenjem kontrastnog sredstva u mliječne kanale (duktografija).
• Punkcija mliječne žlijezde citološkom ili histološkom analizom.

U velikim onkološkim centrima moguće je identificirati onkogene mutacije pomoću metoda molekularne genetike. Žene u riziku imaju smisla provesti takvu analizu..

Rak crijeva

Ako je osoba zabrinuta zbog mučnine, povraćanja, grčevih bolova u trbuhu, crijevnih kolika, nadutosti, zatvora ili proljeva, inkontinencije plinova i fekalija, krvi i gnoja u stolici, postoji mogućnost malignog procesa u crijevima. Za njegovu dijagnozu propisani su sljedeći postupci:

• Ultrazvuk trbušnih organa.
• Test fekalne okultne krvi.
• Test krvi za tumorski biljeg CA-19-9.

Tumor se može lokalizirati u različitim dijelovima crijeva.

Za ispitivanje rektuma koristi se sigmoidoskopija. Ova metoda omogućuje vam da vidite područje dugo do 25 cm, što značajno smanjuje mogućnosti metode.

Debelo crijevo dijagnosticira se na dva načina - irigoskopijom i kolonoskopijom.

Irrigoskopija - RTG crijeva pomoću kontrastnog sredstva (barij).

Kolonoskopija - endoskopski postupak ispitivanja stijenki organa pomoću fleksibilne cijevi s optičkim uređajem.

Irrigoskopiju je lakše nositi nego kolonoskopiju, ali potonja omogućuje izvođenje biopsije. U našoj klinici ovu je studiju moguće provesti u općoj anesteziji.

Da bi se razjasnila lokalizacija procesa i prisutnost metastaza, mogu se propisati PET-CT i MRI.

Rak gušterače

U pravilu se otkriva u kasnoj fazi. Njegovi rani simptomi prilično su zamagljeni - blaga bol u trbuhu, gubitak težine, bljedilo kože. To se obično pripisuje manifestacijama pankreatitisa ili pothranjenosti. Promjene u biokemijskim parametrima su umjerene, onkološki biljeg CA-19-9 u početnoj fazi se možda neće povećati.

Za primarnu dijagnozu koriste se ultrazvuk, CT, MRI gušterače.

Da biste uzeli uzorak tkiva, upotrijebite sljedeće alate:

• Perkutana aspiracija (usisavanje) finom iglom pod kontrolom ultrazvučnog aparata.
• Ultrazvučna endoskopija - sonda se uvodi u gušteraču kroz tanko crijevo.
• Endoskopska retrogradna pankreatikolangiografija (ERCP) - fleksibilna cijev s optičkim vrhom umetnuta je u lumen duodenuma.
• Laparoskopija - kirurškom metodom uzimaju se uzorci tkiva sa svih „sumnjivih“ mjesta, a ostali organi trbušne šupljine detaljno se ispituju na prisutnost i prevalenciju onkološkog procesa. Ovo je najinformativniji način dijagnosticiranja tumora..

Rak želuca

Žalbe na bol u epigastričnom području, stolicu i povraćanje krvlju, mučninu, žgaravicu, podrigivanje, gubitak težine mogu ukazivati ​​i na čir na želucu i na rak. U ovom slučaju dodjeljuje se:

• Ultrazvuk trbušnih organa.
• RTG želuca i crijeva pomoću kontrastnog sredstva.
• Test krvi za onkološke markere CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) endoskopski je postupak koji se sastoji u vizualnom pregledu zidova želuca i dvanaesnika. Ako se otkrije neoplazma, nužno se uzima biopsija za histološku analizu, kao i za identifikaciju bakterije Helicobacter pylori. Upravo je FGDS "zlatni standard" u dijagnostici bolesti želuca i dvanaesnika.
• Laparoskopski pregled. Propisuje se ako je otkrivena velika novotvorina s vjerojatnom proliferacijom u susjedne organe.

Ako je utvrđeno da pacijent ima bakteriju Helicobacter pylori, to ga dovodi u rizik od bolesti želuca (gastritis, čir, rak). U tom je slučaju obvezno liječenje antibioticima, kao i pažljivije praćenje gastrointestinalnog trakta..

Rak grlića maternice

Ogromna većina zloćudnih bolesti ženskog genitalnog trakta je asimptomatska ili s manjim simptomima do kasnih stadija. Stoga njihova prevencija započinje godišnjim ginekološkim pregledom, bez obzira na prisutnost pritužbi.

Obavezni primarni pregled - pregled na ginekološkoj stolici sa zrcalima. Na temelju njegovih rezultata, liječnik poduzima daljnje mjere..

U sklopu ginekološkog pregleda, liječnik uzima pacijentu bris za citologiju - ovo je pregled za rak vrata maternice i prekancerozna stanja. Ako rezultati razmaza pokazuju prisutnost atipičnih ili malignih stanica, provodi se kolposkopija (endoskopski pregled sluznice cerviksa) uz uzimanje uzorka promijenjenih područja za histološku analizu.

Rak maternice

Tehnologije otkrivanja raka vrata maternice:

• Aspiracijska biopsija šupljine maternice.
• Histeroskopija - pregled cervikalnog kanala i šupljine maternice optičkim uređajem (histeroskop) uz uzorkovanje biomaterijala.
• Dijagnostička kiretaža.

Rak jajnika

Dijagnosticira se takvim metodama:

• Ručni pregled - rektovaginalni ili vaginalni.
• UZV jajnika.
• CT i MRI.
• Test markera tumora.
• Laparoskopija uzimanjem uzoraka tkiva.

Ova vrsta bolesti sklona je metastaziranju, stoga se pretraga često provodi u drugim organima..

Rak prostate

Najčešće su bolesni muškarci stariji od 50, a posebno 60 godina. Stoga stariji muškarci moraju proći preventivne preglede prostate. Isto se odnosi na rizične ljude, posebno s obzirom na to da su rane faze asimptomatske.

• Rektalni digitalni pregled.
• Test krvi za tumorski biljeg PSA.

Ako se sumnja na onkološki proces, pregled se nastavlja sa sljedećim instrumentima:

• Transrektalni ultrazvuk. Izvodi se kroz rektum pacijenta. Omogućuje vam istraživanje prostate, sjemenih mjehurića, uretre i okolnih tkiva.
• Multifokalna biopsija igle vođena ultrazvukom. To je najpouzdaniji način dijagnoze raka prostate.

Rak bubrega

Na temelju kliničkih ispitivanja moguće je posumnjati na zloćudni tumor bubrega..

To je pojava krvi i atipičnih stanica u mokraći u kombinaciji s povećanjem ESR i razine crvenih krvnih stanica. Biokemija krvi pokazat će porast količine kalcija i transaminaze.

Za daljnju dijagnostiku primijenite:

• Ultrazvuk bubrega i trbuha.
• Kontrastna radiografija bubrega.
• CT bubrega.
• Retrogradna pijelografija. Ovo je rendgen bubrežne zdjelice koji se izvodi umetanjem cistoskopa u mokraćni sustav i kontrastne boje u uretere. X-zrake se koriste za vizualizaciju kretanja boje i funkcioniranja sustava.
• Ciljana biopsija vođena ultrazvukom.
• Selektivna angiografija bubrega. Identificira karcinom bubrežnih stanica. Za neoplazme u zdjelici se ne koristi.

Testovi na tumorske markere u raku bubrega nisu informativni.