Kako odrediti rak testovima? Opće analize u onkologiji, instrumentalne dijagnostičke metode

Lipoma


U suvremenoj onkologiji rana dijagnostika tumorskog procesa igra veliku ulogu. O tome ovisi daljnji opstanak i kvaliteta života pacijenata. Budnost raka je vrlo važna, jer se rak može manifestirati u posljednjim fazama ili prikriti svoje simptome za druge bolesti.

Skupine rizika za razvoj malignih novotvorina

Mnogo je teorija o razvoju raka, ali niti jedna od njih ne daje detaljan odgovor zašto se on još uvijek javlja. Liječnici mogu samo pretpostaviti da ovaj ili onaj faktor ubrzava karcinogenezu (rast tumorskih stanica).

Čimbenici rizika od raka:

  • Rasna i etnička predispozicija - njemački su znanstvenici ustanovili trend: ljudi bijele puti razvijaju melanom 5 puta češće od crnaca.
  • Kršenje prehrane - prehrana osobe mora biti uravnotežena, svaki pomak u omjeru bjelančevina, masti i ugljikohidrata može dovesti do metaboličkih poremećaja, a kao rezultat do pojave malignih novotvorina. Primjerice, znanstvenici su pokazali da prekomjerna konzumacija hrane koja povećava kolesterol dovodi do razvoja raka pluća, a pretjerani unos lako probavljivih ugljikohidrata povećava rizik od raka dojke. Također, obilje kemijskih aditiva u hrani (pojačivači okusa, konzervansi, nitrati itd.), Genetski modificirane hrane povećavaju rizik od raka.
  • Pretilost - Prema američkim studijama, prekomjerna tjelesna težina povećava rizik od raka za 55% u žena i 45% u muškaraca.
  • Pušenje - Liječnici WHO dokazali su da postoji izravna uzročno-posljedična veza između pušenja i raka (usne, jezik, orofarinks, bronhi, pluća). U Velikoj Britaniji je provedeno istraživanje koje je pokazalo da ljudi koji puše 1,5-2 kutije cigareta dnevno imaju 25 puta veću vjerojatnost da će razviti rak pluća od nepušača.
  • Nasljednost - Postoje određene vrste raka koje se nasljeđuju u autosomno recesivnom i autosomno dominantnom obrascu, poput raka jajnika ili obiteljske polipoze crijeva.
  • Izloženost ionizirajućem zračenju i ultraljubičastim zrakama - ionizirajuće zračenje prirodnog i industrijskog podrijetla uzrokuje aktivaciju pro-onkogena karcinoma štitnjače, a dugotrajno izlaganje ultraljubičastim zrakama tijekom insolacije (opekline od sunca) doprinosi razvoju zloćudnog melanoma kože.
  • Imunološki poremećaji - smanjena aktivnost imunološkog sustava (primarne i sekundarne imunodeficijencije, jatrogena imunosupresija) dovodi do razvoja tumorskih stanica.
  • Profesionalna djelatnost - u ovu kategoriju spadaju ljudi koji su tijekom svog rada u kontaktu s kemijskim karcinogenima (smole, boje, čađa, teški metali, aromatični ugljikohidrati, azbest, pijesak) i elektromagnetskim zračenjem..
  • Značajke reproduktivne dobi u žena - rana prva menstruacija (mlađa od 14 godina) i kasna menopauza (starija od 55 godina) povećavaju rizik od raka dojke i jajnika za 5 puta. Istodobno, trudnoća i porod smanjuju tendenciju pojave novotvorina reproduktivnih organa.

Simptomi koji mogu biti znakovi raka

  • Dugotrajne nezacjeljujuće rane, fistule
  • Ispuštanje krvi u mokraći, krv u izmetu, kronični zatvor, izmet sličan vrpci. Disfunkcija mjehura i crijeva.
  • Deformacija mliječnih žlijezda, pojava oteklina u drugim dijelovima tijela.
  • Dramatičan gubitak kilograma, smanjen apetit, otežano gutanje.
  • Promjene u boji i obliku madeža ili rodnih žigova
  • Česta krvarenja iz maternice ili neuobičajeni iscjedak u žena.
  • Dugotrajni suhi kašalj koji ne reagira na terapiju, promuklost.

Opći principi dijagnostike malignih novotvorina

Nakon kontaktiranja liječnika, pacijent bi trebao dobiti potpune informacije o tome koji testovi ukazuju na rak. Nemoguće je utvrditi onkologiju krvnim testom, ona je nespecifična u odnosu na novotvorine. Klinička i biokemijska ispitivanja usmjerena su prvenstveno na utvrđivanje stanja pacijenta s intoksikacijom tumora i proučavanje rada organa i sustava.
Opći test krvi za onkologiju otkriva:

  • leukopenija ili leukocitoza (povećani ili smanjeni broj bijelih krvnih zrnaca)
  • pomak formule leukocita ulijevo
  • anemija (nizak hemoglobin)
  • trombocitopenija (niski trombociti)
  • povećani ESR (konstantno visok ESR više od 30 u odsustvu ozbiljnih pritužbi razlog je za alarm)

Opća analiza urina u onkologiji prilično je informativna, na primjer, u slučaju multiplog mijeloma, u urinu se detektira specifični Bens-Jonesov protein. Biokemijski test krvi omogućuje vam prosudbu stanja mokraćnog sustava, metabolizma jetre i bjelančevina.

Promjene u pokazateljima biokemijske analize za razne novotvorine:

IndeksProizlazitiBilješka
Ukupni proteini
  • Norma - 75-85 g / l

moguće ga je i premašiti i smanjiti

Novotvorine obično pojačavaju kataboličke procese i razgradnju proteina, nespecifično inhibiraju sintezu proteina.
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, otkrivanje paraproteina (M-gradijent) u serumuTakvi pokazatelji omogućuju sumnju na multipli mijelom (maligni plazmocitom).
Urea, kreatinin
  • stopa uree - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinina - 40-90 μmol / l

Povećana razina uree i kreatinina

To ukazuje na povećanu razgradnju proteina, neizravni znak intoksikacije karcinomom ili nespecifično smanjenje bubrežne funkcije.
Povećana urea s normalnim kreatininomUkazuje na razgradnju tumorskog tkiva.
Alkalne fosfataze
  • norma - 0-270 U / l

Povećanje alkalne koncentracije preko 270 U / l

Govori o prisutnosti metastaza u jetri, koštanom tkivu, osteosarkomu.
Povećanje enzima u pozadini normalne razine AST i ALTTakođer, embrionalni tumori jajnika, maternice, testisa mogu ektopični izoenzim ALP placente.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • AST stopa - 10-30 U / l

Povećanje enzima iznad gornje granice norme

Ukazuje na nespecifičnu razgradnju jetrenih stanica (hepatocita), koja može biti uzrokovana upalnim i kanceroznim procesima.
Kolesterol
  • norma ukupnog kolesterola je 3,3-5,5 mmol / l

Smanjenje pokazatelja manje je od donje granice norme

Govori o malignim novotvorinama u jetri (budući da se kolesterol stvara u jetri)
Kalij
  • norma kalija - 3,6-5,4 mmol / l

Povišena razina elektrolita s normalnom razinom Na

Ukazuje na kaheksiju raka

Test krvi za onkologiju također predviđa proučavanje sustava hemostaze. Zbog oslobađanja tumorskih stanica i njihovih fragmenata u krv, moguće je povećati zgrušavanje krvi (hiperkoagulacija) i stvaranje mikrotromba, što ometa kretanje krvi duž krvožilnog korita..

Pored testova za određivanje raka, postoji niz instrumentalnih studija koje doprinose dijagnozi malignih novotvorina:

  • Obična radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji
  • Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
  • Računalna tomografija (sa i bez kontrasta)
  • Magnetska rezonancija (sa i bez kontrasta)
  • Radionuklidna metoda
  • Doppler ultrazvučni pregled
  • Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želuca

Rak želuca drugi je najčešći tumor u populaciji (nakon karcinoma pluća).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - zlatna je metoda za dijagnosticiranje raka želuca, nužno popraćena velikim brojem biopsija u različitim područjima novotvorine i nepromijenjene želučane sluznice.
  • RTG želuca pomoću oralnog kontrasta (mješavina barija) - metoda je bila prilično popularna prije uvođenja endoskopa u praksu, omogućuje vam da na RTG-u vidite defekt punjenja u želucu.
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa, CT, MRI - koriste se prilikom traženja metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima probavnog sustava (jetra, slezena).
  • Imunološki test krvi - pokazuje rak želuca u ranim fazama, kada sam tumor još nije vidljiv ljudskom oku (CA 72-4, CEA i drugi)
Studija:Faktori rizika:
od 35 godina: Endoskopski pregled jednom u 3 godine
  • nasljedstvo
  • kronični gastritis s niskom kiselošću
  • čir na želucu ili polipi

Dijagnoza raka debelog crijeva

  • Digitalni rektalni pregled - otkriva rak na udaljenosti od 9-11 cm od anusa, omogućuje vam procjenu pokretljivosti tumora, njegove elastičnosti, stanja susjednih tkiva;
  • Kolonoskopija - uvođenje video endoskopa u rektum - vizualizira kancerogeni infiltrat do režnja Bauhinia, omogućuje biopsiju sumnjivih područja crijeva;
  • Irrigoskopija - radiologija debelog crijeva pomoću dvostrukog kontrasta (kontrast-zrak);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualiziraju klijanje raka debelog crijeva i stanje susjednih organa;
  • Određivanje tumorskih biljega - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za rektum i debelo crijevo:
Od 40 godina:
  • jednom godišnje digitalni rektalni pregled
  • Analiza izmeta na imunološki test enzima okultne krvi jednom u 2 godine
  • kolonoskopija jednom u 3 godine
  • sigmoidoskopija jednom u 3 godine
  • stariji od 50 godina
  • adenom debelog crijeva
  • difuzna obiteljska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolest
  • prethodni rak dojke ili ženskog spolovila
  • rak debelog crijeva kod krvnih srodnika
  • obiteljska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • kronični spastični kolitis
  • polipi
  • zatvor u prisutnosti dolihozigme

Rak dojke

Ovaj zloćudni tumor zauzima vodeće mjesto među ženskim novotvorinama. Takva razočaravajuća statistika donekle je posljedica niske kvalifikacije liječnika koji su neprofesionalni u ispitivanju mliječnih žlijezda..

  • Palpacija žlijezde - omogućuje vam utvrđivanje tuberoznosti i otekline u debljini organa i sumnju na tumorski proces.
  • RTG dojke (mamografija) jedna je od najvažnijih metoda za otkrivanje neopipljivih tumora. Za više informativnih sadržaja koristi se umjetno kontrastiranje:
    • pneumocistografija (uklanjanje tekućine iz tumora i uvođenje zraka u njega) - omogućuje vam prepoznavanje parijetalnih formacija;
    • duktografija - metoda se temelji na uvođenju kontrastnog sredstva u mliječne kanale; vizualizira strukturu i konture kanala i nenormalne formacije u njima.
  • Sonografija i doppler ultrazvuk mliječnih žlijezda - rezultati kliničkih studija dokazali su visoku učinkovitost ove metode u otkrivanju mikroskopskog intraduktalnog karcinoma i obilno krvotvornih novotvorina.
  • Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija - omogućuju vam procjenu rasta karcinoma dojke u obližnjim organima, prisutnosti metastaza i oštećenja regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki testovi na rak dojke (tumorski biljezi) - CA-15-3, embrionalni antigen karcinoma (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Istraživanje:Faktori rizika:
  • od 18 godina: 1 put mjesečno samopregled raka dojke
  • od 25. godine: jednom godišnje klinički pregled
  • 25-39 godina: ultrazvuk jednom u 2 godine
  • 40-70 godina: Mamografija jednom u 2 godine
  • nasljedstvo (rak dojke po majci)
  • prvo rođenje kasno
  • kasni kraj i rani početak menstruacije
  • odsutnost djece (nije bilo laktacije)
  • pušenje
  • pretilost, dijabetes melitus
  • stariji od 40 godina
  • disfunkcija jajnika
  • nedostatak spolnog života i orgazam

Rak pluća

Rak pluća prednjači među malignim novotvorinama kod muškaraca i zauzima peto mjesto među ženama u svijetu.

  • Obična rendgenska snimka prsnog koša
  • CT skeniranje
  • MRI i MR-angiografija
  • Transoezofagealni ultrazvuk
  • Bronhoskopija s biopsijom - metoda vam omogućuje da vlastitim očima vidite grkljan, dušnik, bronhije i dobijete materijal za istraživanje pomoću razmaza, biopsije ili ispiranja.
  • Citološki pregled ispljuvka - postotak otkrivanja raka u pretkliničkoj fazi korištenjem ove metode iznosi 75-80%
  • Perkutana punkcija tumora - indicirana kod perifernog karcinoma.
  • Kontrastni pregled jednjaka za procjenu stanja bifurkacijskih limfnih čvorova.
  • Dijagnostička videotorakoskopija i torakotomija s biopsijom regionalnih limfnih čvorova.
  • Imunološki test krvi za rak pluća
    • Sitnoćelijski karcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Karcinom velikih stanica - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Karcinom skvamoznih stanica - SSS, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Istraživanje:Faktori rizika:
  • 40-70 godina: jednom u 3 godine, spiralni CT niskih doza organa prsnog koša kod ljudi u riziku - zdravlje na radu, pušenje, kronične bolesti pluća
  • pušenje preko 15 godina
  • rani početak pušenja od 13-14 godina
  • kronična bolest pluća
  • stariji od 50-60 godina

Rak grlića maternice

Rak vrata maternice dijagnosticira se u približno 400 000 žena godišnje širom svijeta. Najčešće se dijagnosticira u vrlo uznapredovalim fazama. Posljednjih godina postoji tendencija pomlađivanja bolesti - češće se javlja kod žena mlađih od 45 godina (odnosno prije početka menopauze). Dijagnoza raka vrata maternice:

  • Ginekološki pregled u ogledalima - otkriva samo vidljive oblike raka u poodmakloj fazi.
  • Kolposkopski pregled - ispitivanje tumorskog tkiva pod mikroskopom, provedeno pomoću kemikalija (octena kiselina, otopina joda), koje omogućuju određivanje lokalizacije i granica tumora. Manipulacija je nužno popraćena biopsijom kancerogenog i zdravog tkiva vrata maternice i citološkim pregledom.
  • CT, MRI, ultrazvuk zdjeličnih organa - koristi se za otkrivanje rasta raka u susjedne organe i stupnja njegove prevalencije.
  • Cistoskopija - koristi se za invaziju raka vrata maternice u mokraćni mjehur, omogućuje vam da vidite njegovu sluznicu.
  • Imunološka analiza raka vrata maternice - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; preporuča se proučavanje tumorskih biljega u dinamici
Istraživanje:Faktori rizika:Čimbenici rizika za drugu ginekološku onkopatologiju:
  • od 18. godine: Ginekološki pregled svake godine
  • 18-65 godina: Papa test jednom u 2 godine
  • od 25. godine: ultrazvuk zdjeličnih organa jednom u 2 godine
  • mnogi pobačaji (posljedice)
  • mnogi rodovi
  • mnogi partneri, česta promjena partnera
  • erozija cerviksa
  • rani početak spolne aktivnosti
  • rak jajnika - nasljedstvo, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - kasno (nakon 50. godine života menopauza, pretilost, hipertenzija, dijabetes melitus

Istraživanje raka tijela maternice

  • Palpacija tijela maternice i bimanualni vaginalni pregled - omogućuje vam procjenu veličine maternice, prisutnosti gomolja i nepravilnosti u njoj, odstupanja organa od osi.
  • Dijagnostička kiretaža šupljine maternice - metoda se temelji na struganju uz pomoć posebnog instrumenta - kirete - unutarnje sluznice maternice (endometrija) i njenog naknadnog citološkog pregleda na stanice raka. Studija je prilično informativna, u sumnjivim slučajevima može se provesti nekoliko puta dinamički.
  • CT, MRI - izvodi se za sve žene kako bi se utvrdio stupanj i stupanj procesa raka.
  • Ultrazvuk (transvaginalni i transabdominalni) - zbog neinvazivnosti i jednostavnosti izvođenja, tehnika se široko koristi za otkrivanje raka tijela maternice. Ultrazvuk otkriva tumore promjera do 1 cm, omogućuje vam proučavanje protoka krvi tumora, klijanje raka u susjedne organe.
  • Histeroskopija s ciljanom biopsijom - temeljena na uvođenju posebne kamere u šupljinu maternice, koja prikazuje sliku na velikom ekranu, dok liječnik može vidjeti svaki dio unutarnje sluznice maternice i provesti biopsiju sumnjivih formacija.
  • Imunološki testovi na rak maternice - malonski dialdehid (MDA), korionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, embrionalni antigen raka.

Dijagnoza raka mokraćnog mjehura

  • Palpacija organa kroz prednji trbušni zid ili bimanualno (kroz rektum ili rodnicu) - tako liječnik može identificirati samo tumore dovoljno velikih veličina.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - otkriva širenje karcinoma mokraćnog mjehura izvan njegovih granica, oštećenje susjednih limfnih čvorova, metastaze u susjednim organima.
  • Cistoskopija - endoskopski pregled koji vam omogućuje ispitivanje sluznice mjehura i biopsiju mjesta tumora.
  • Cistoskopija pomoću spektrometrije - prije pregleda, pacijent uzima poseban reagens (fotosenzibilizator), koji pospješuje nakupljanje 5-aminolevulinske kiseline u stanicama raka. Stoga tijekom endoskopije novotvorina emitira poseban sjaj (fluorescira).
  • Citološki pregled sedimenta urina
  • CT, MRI - metode određuju odnos karcinoma mokraćnog mjehura i njegovih metastaza u odnosu na susjedne organe.
  • Tumorski biljezi - TPA ili TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (antigen tumora mokraćnog mjehura).

Rak štitnjače

Zbog porasta zračenja i izloženosti ljudi tijekom posljednjih 30 godina, učestalost karcinoma štitnjače povećala se za 1,5 puta. Glavne metode za dijagnosticiranje raka štitnjače:

  • Ultrazvuk + doppler ultrazvuk štitnjače - prilično informativna metoda, neinvazivna i ne izlaže zračenju.
  • Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija - koriste se za dijagnozu širenja tumorskog procesa izvan štitnjače i otkrivanje metastaza u susjednim organima.
  • Pozitronska emisiona tomografija trodimenzionalna je tehnika čija se uporaba temelji na svojstvu radioizotopa da se akumulira u tkivima štitnjače.
  • Radioizotopska scintigrafija metoda je koja se također temelji na mogućnosti da se radionuklidi (ili bolje rečeno jod) akumuliraju u tkivima žlijezde, ali za razliku od tomografije, ona ukazuje na razliku u nakupljanju radioaktivnog joda u zdravom i tumorskom tkivu. Infiltracija raka može izgledati poput žarišta „hladnog“ (koji ne apsorbira jod) i „vrućeg“ (više od apsorbirajućeg joda).
  • Finoiglična aspiraciona biopsija - omogućuje biopsiju i naknadni citološki pregled stanica raka, otkriva posebne genetske markere hTERT, EMC1, TMPRSS4 karcinoma štitnjače.
  • Određivanje proteina galektin-3, koji pripada klasi lektina. Ovaj je peptid uključen u rast i razvoj tumorskih žila, njegove metastaze i suzbijanje imunološkog sustava (uključujući apoptozu). Dijagnostička točnost ovog biljega u malignim novotvorinama štitnjače je 92-95%.
  • Ponavljanje karcinoma štitnjače karakterizira smanjenje razine tiroglobulina i povećanje koncentracije tumorskih biljega EGFR, HBME-1

Karcinom jednjaka

Rak uglavnom pogađa donju trećinu jednjaka, čemu obično prethode crijevna metaplazija i displazija. Prosječna incidencija je 3,0% na 10.000 stanovnika.

  • Rendgenska kontrastna studija jednjaka i želuca pomoću barij sulfata - preporuča se radi pojašnjenja stupnja prohodnosti jednjaka.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogućuje vam da rak vidite vlastitim očima, a napredna videoskopska tehnika prikazuje sliku raka jednjaka na velikom ekranu. Tijekom studije potrebna je biopsija novotvorine, nakon čega slijedi citološka dijagnostika..
  • Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija - vizualiziraju stupanj invazije tumora u susjedne organe, određuju stanje regionalnih skupina limfnih čvorova.
  • Fibrobronhoskopija - nužno izvedena kada rak jednjaka stisne traheobronhijalno stablo i omogućuje vam procjenu stupnja promjera dišnih putova.

Tumorski biljezi - imunološka dijagnoza novotvorina

Bit imunološke dijagnostike je otkrivanje specifičnih tumorskih antigena ili tumorskih biljega. Oni su prilično specifični za određene vrste raka. Test krvi za tumorske markere za primarnu dijagnozu nema praktičnu primjenu, ali omogućuje vam utvrđivanje rane pojave recidiva i sprečavanje širenja raka. U svijetu postoji više od 200 vrsta markera raka, ali dijagnostičku vrijednost ima samo oko 30 vrsta..

Liječnici postavljaju sljedeće zahtjeve na tumorske markere:

  • Mora biti vrlo osjetljiv i specifičan
  • Tumorski biljeg moraju lučiti samo stanice malignog tumora, a ne i vlastite stanice tijela
  • Tumorski marker trebao bi ukazivati ​​na jedan određeni tumor
  • Krvni testovi za tumorske markere trebali bi se povećavati kako karcinom napreduje

Klasifikacija tumorskih biljega

Svi tumorski biljezi: kliknite za povećanje

Prema biokemijskoj strukturi:

  • Onkofetalni i onkoplacentalni (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Glikoproteini povezani s tumorom (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzimski proteini (PSA, neuron-specifična enolaza)
  • Hormoni (kalcitonin)
  • Ostala struktura (feritin, IL-10)

Vrijednost za dijagnostički postupak:

  • Glavna - ima maksimalnu osjetljivost i specifičnost za određeni tumor.
  • Sekundarni - ima malu specifičnost i osjetljivost, koristi se u kombinaciji s glavnim biljegom tumora.
  • Dodatni - otkriveni s raznim novotvorinama.

Koji testovi pokazuju onkologiju: laboratorijska dijagnostika

Pravovremena dijagnoza igra presudnu ulogu u liječenju onkoloških (kancerogenih) patologija. Da bi se točno utvrdila prisutnost raka, potreban je niz dijagnostičkih mjera. Međutim, osnovni testovi krvi, izmeta ili urina, koji se mogu uzeti u bilo kojem laboratoriju, često upozoravaju na opasne promjene u tijelu. Ako postoje odstupanja u pokazateljima, liječnik će izraditi individualni program pregleda i odrediti koje će testove poduzeti za onkologiju kako bi otklonio ili potvrdio sumnje.

  • Analiza mokraće
  • Analiza stolice
  • Kakav test krvi pokazuje onkologiju
  • Hoće li rak pokazati kompletnu krvnu sliku
  • Kemija krvi
  • Testovi zgrušavanja krvi
  • Imunološki test krvi: tumorski biljezi
  • Citološki pregled
  • Instrumentalna dijagnostika
  • Pregledi zbog sumnje na rak u onkološkom centru CM-Clinic

Analiza mokraće

Rak mokraćnog sustava manifestira se kao krv u mokraći. Također, urin može sadržavati ketonska tijela, što ukazuje na razgradnju tkiva. Međutim, ovi simptomi prate i bolesti koje nisu povezane s onkologijom, na primjer, ukazuju na prisutnost kamenaca u mjehuru ili bubrezima, dijabetes melitus.

Za dijagnozu drugih karcinoma analiza urina nije od pomoći. Ne može se koristiti za prosudbu prisutnosti onkoloških bolesti, međutim, odstupanja od norme ukazuju na zdravstvene probleme. Ako su odstupanja ozbiljna i potvrđena rezultatima drugih osnovnih testova, onda je to razlog za provođenje posebnih testova za utvrđivanje raka.

Iznimka je multipli mijelom, kod kojeg se u mokraći određuje specifični Bence-Jonesov protein..

Za studiju se jutarnji urin sakuplja u sterilnu posudu koju možete kupiti u ljekarni. Prvo se trebate istuširati.

Analiza stolice

Krv se također može sadržavati u izmetu, a gotovo je nemoguće to vizualno primijetiti. Laboratorijska analiza pomoći će prepoznati njezinu prisutnost..

Prisutnost krvi u stolici znak je raka crijeva (najčešće debelog crijeva), ali je i simptom mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta benigne prirode. Polipi u crijevima mogu krvariti. I treba imati na umu da polipi imaju tendenciju da se degeneriraju u zloćudni tumor. U svakom slučaju, prisutnost krvi u izmetu razlog je za dublju dijagnozu i prolazak testova za otkrivanje raka.

Izmet se također sakuplja u sterilnoj posudi ujutro..

Kakav test krvi pokazuje onkologiju

Mnogi su pacijenti uvjereni da je rakom moguće otkriti krvnim testom. Zapravo postoji nekoliko vrsta ovog dijagnostičkog postupka, od opće analize do analize tumorskih biljega. Postoje sljedeće vrste dijagnostike raka testom krvi s različitim stupnjevima informacijskog sadržaja:

  • opća analiza;
  • biokemijska analiza;
  • test zgrušavanja krvi;
  • imunološki test krvi (za tumorske markere).

Čak i ako se onkološka bolest još nije pokazala kao bolni simptomi, u tijelu se već događaju negativne promjene koje se mogu zabilježiti krvnim testom. Kad maligni tumor naraste, on uništava zdrave stanice koje se koriste za tjelesni rast i oslobađa otrovne tvari. Te su promjene uočljive čak i kod općeg testa krvi, ali mogu biti i znak desetaka bolesti koje nisu povezane s rakom..

Najinformativnija je analiza tumorskih biljega - specifičnih tvari koje se oslobađaju u krv kao rezultat vitalne aktivnosti tumorskih stanica. Međutim, s obzirom da se tumorski biljezi nalaze u tijelu bilo koje osobe, a njihov se broj povećava s upalom, onda ova analiza ne dokazuje na 100% prisutnost raka. To postaje samo izgovor za polaganje pouzdanijih testova za određivanje onkologije.

Hoće li rak pokazati kompletnu krvnu sliku

Ova analiza ne daje cjelovite informacije o prisutnosti tumora u tijelu. Međutim, ovo je jedna od osnovnih studija koja pomaže prepoznati rak u ranoj fazi, kada još ne pokazuje simptome. Stoga, ako odredite koje testove ćete proći da biste provjerili postoji li rak, tada morate započeti s tim..

Sljedeće promjene u strukturi krvi mogu ukazivati ​​na maligne procese u tijelu:

  • smanjenje broja limfocita;
  • povećanje ili smanjenje broja leukocita;
  • smanjenje hemoglobina;
  • niske trombocite;
  • povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
  • porast broja neutrofila;
  • prisutnost nezrelih krvnih stanica.

Ako pacijent, u nazočnosti jednog ili nekoliko navedenih simptoma istovremeno, osjeti slabost, brzo se umori, izgubi apetit i težinu, nužno je podvrgnuti se detaljnijem pregledu.

Krv se daje natašte ili najmanje 4 sata nakon obroka. Ograda se izvlači iz prsta.

Želite li da vas nazovemo??

Kemija krvi

Metoda identificira abnormalnosti koje mogu biti znak raka. Treba imati na umu da su iste promjene karakteristične za mnoge neonkološke bolesti, pa se rezultati ne mogu jednoznačno protumačiti..

Liječnik analizira sljedeće pokazatelje:

  • Ukupni proteini. Stanice raka hrane se proteinima, a ako pacijent nema apetita, tada se njegov volumen značajno smanjuje. Kod nekih karcinoma, volumen proteina se, naprotiv, povećava..
  • Urea, kreatinin. Njihov porast znak je lošeg rada bubrega ili opijenosti, u kojem se protein u tijelu aktivno razgrađuje.
  • Šećer. Mnogi zloćudni tumori (sarkom, rak pluća, jetre, maternice, dojke) popraćeni su znakovima dijabetesa melitusa s promjenama u razini šećera u krvi, jer tijelo ne proizvodi dobro inzulin.
  • Bilirubin. Povećanje njegovog volumena može biti simptom zloćudnog oštećenja jetre..
  • Enzimi ALT, AST. Povećani volumen - dokaz mogućeg tumora jetre.
  • Alkalne fosfataze. Još jedan enzim, čiji porast može biti znak malignih promjena u kostima i koštanom tkivu, žučnom mjehuru, jetri, jajnicima, maternici.
  • Kolesterol. Uz značajno smanjenje volumena moguća je sumnja na rak jetre ili metastaze na ovom organu.

Uzimanje krvi vrši se iz vene. Morate ga uzimati natašte.

Testovi zgrušavanja krvi

S onkološkim bolestima zgrušavanje krvi postaje veće, a krvni ugrušci mogu nastati u velikim i malim žilama (sve do kapilara). Ako rezultati ispitivanja pokažu ove abnormalnosti, bit će potreban daljnji pregled onkologije..

Krv za ovu analizu također se uzima iz vene..

Imunološki test krvi: tumorski biljezi

Ako govorimo o tome što testovi pokazuju onkologiju, onda je ovaj pregled prilično informativan i omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti raka. Također se koristi za otkrivanje recidiva nakon liječenja..

Tumorski biljezi su posebne vrste proteina, enzima ili proizvoda razgradnje proteina. Izlučuje ih tkivo zloćudne novotvorine ili zdravo tkivo kao odgovor na stanice raka. Sada je znanstveno dokazano više od 200 vrsta..

U maloj količini, tumorski biljezi prisutni su u tijelu zdrave osobe, njihov se volumen umjereno povećava, na primjer, kod prehlade, kao i kod žena tijekom trudnoće, kod muškaraca s adenomom prostate. Međutim, pojava u velikom volumenu određenih specifičnih vrsta karakteristična je za određene tumore. Primjerice, tumorski biljezi CEA i CA-15-3 mogu signalizirati rak dojke, a CA 125 i HE-4 - rak jajnika. Da bi se dobili najobjektivniji rezultat, preporuča se uzeti analizu za nekoliko tumorskih biljega.

Povećavanjem razine jednog ili drugog tumorskog biljega možete odrediti na koji organ ili sustav utječe tumor. Također, ova analiza može pokazati da je osobi u opasnosti od razvoja karcinoma. Primjerice, kod muškaraca porast markera PSA tumora postaje vjesnik raka prostate..

Imunološka analiza uzima se natašte, krv se uzima iz vene. Također, tumorski biljezi određuju se analizom urina.

Citološki pregled

Ovo je najinformativnija vrsta laboratorijskog pregleda koji točno utvrđuje prisutnost ili odsutnost zloćudnih stanica..

Analiza se sastoji od uklanjanja malog područja tkiva u kojem postoji sumnja na rak, a zatim ga pregledavanja pod mikroskopom. Suvremene endoskopske tehnologije omogućuju uzorkovanje biomaterijala iz bilo kojeg organa - kože, jetre, pluća, koštane srži, limfnih čvorova.

Citologija proučava staničnu strukturu i funkciju. Stanice raka značajno se razlikuju od stanica zdravog tkiva, stoga je u laboratorijskoj studiji moguće točno utvrditi zloćudnost novotvorine.

Sljedeći biomaterijali koriste se za citološka istraživanja:

  • otisci s kože, sluznice;
  • tekućine u obliku mokraće, ispljuvka;
  • ispiranje iz unutarnjih organa dobiveno tijekom endoskopije;
  • uzorci tkiva dobiveni ubodom finom iglom.

Ova dijagnostička metoda koristi se za preventivne preglede, razjašnjavanje dijagnoze, planiranje i praćenje liječenja radi utvrđivanja recidiva. Jednostavno je, sigurno za pacijenta, a rezultati se mogu dobiti u roku od 24 sata.

Instrumentalna dijagnostika

Ako se sumnja na rak ili se otkrije zloćudna novotvorina, pacijent treba proći detaljnije pretrage kako bi se utvrdilo mjesto tumora, njegov volumen, stupanj oštećenja drugih organa i sustava (prisutnost metastaza), a također treba razviti učinkovit program liječenja. Za to se koristi set instrumentalnih ispitivanja. Uključuje razne vrste dijagnostike - ovisno o sumnji na određenu bolest.

Suvremene klinike nude sljedeće vrste instrumentalnih pregleda:

  • snimanje magnetskom rezonancom (sa ili bez kontrastnog sredstva);
  • računalna tomografija (s i bez upotrebe kontrastne rentgenske tvari);
  • anketna radiografija u izravnoj i bočnoj projekciji;
  • kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija);
  • ultrazvučni pregled s doplerografijom;
  • endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija);
  • radionuklidna dijagnostika (scintigrafija i pozitronska emisijska tomografija u kombinaciji s računalnom tomografijom).

Ove vrste pregleda omogućuju vam točno utvrđivanje raka.

Pregledi zbog sumnje na rak u onkološkom centru CM-Clinic

Svi potrebni laboratorijski i instrumentalni pregledi u slučaju sumnje na onkološku bolest mogu se obaviti u Onkološkom centru "CM-Clinic". Dogovorite sastanak sa specijalistom onkološkog centra koji će odrediti koje testove je potrebno poduzeti za utvrđivanje onkologije u vašem slučaju. Kvalificirani liječnici dijagnosticiraju bilo koju vrstu raka u svim fazama razvoja, uključujući najranije.

Onkološki centar ima vlastiti laboratorij opremljen modernom automatiziranom opremom koja pomaže stručnjacima da prepoznaju patologije raka i prije nego što se pojave prvi opasni simptomi. Pacijenti mogu koristiti ne samo opće krvne testove, već i visoko precizne genetske testove. Studije zadovoljavaju međunarodne standarde kvalitete.

Također, u laboratoriju centra za rak možete se podvrgnuti preventivnim testovima koji utvrđuju rizik od razvoja zloćudne bolesti. Za snimanje ostavite zahtjev na web mjestu ili nazovite +7 (495) 777-48-49.

Što krvni testovi pokazuju onkologiju: detalji dijagnosticiranja raka putem krvi

Obično pacijenti razmišljaju o početnim testovima kad im dođu određeni simptomi, bolest dugo ne nestane ili se opće stanje tijela pogorša. Tada liječnik, u svakom slučaju, prije svega pošalje pacijenta na pretrage, nakon čega je već moguće reći je li rak moguć ili ne. Pokušat ćemo vam objasniti što je moguće jezgrovitije i jasnije o svakom testu krvi za onkologiju..

  1. Je li moguće odrediti rak krvlju?
  2. Biokemija
  3. Analiza za tumorske markere
  4. Što učiniti prije postupka davanja krvi?
  5. Uzroci raka
  6. Znakovi raka?
  7. Koji još dijagnostički alati postoje?

Je li moguće odrediti rak krvlju?

Nažalost, krvni test za rak 100% ne može vidjeti stanice raka, ali postoji određeni stupanj vjerojatnosti da se identificira oboljeli organ. Krv je upravo tekućina koja djeluje u interakciji sa svim tkivima i stanicama u ljudskom tijelu i jasno je da se promjenom kemijskog ili biokemijskog sastava može utvrditi što nije u redu s čovjekom.

Analiza daje signal liječniku da procesi u tijelu ne teku ispravno. A onda pacijenta šalje na dodatnu dijagnostiku određenih organa. Po krvi možete prepoznati u kojem organu tumor može živjeti, u kojoj je fazi i koje veličine. Istina, ako osoba dodatno pati od bilo koje bolesti, tada će točnost ove studije biti niža.

Što krvni testovi pokazuju onkologiju?

  • Općenito (kliničko) - prikazuje ukupan broj crvenih krvnih stanica, trombocita, leukocita i ostalih stanica u krvi. Odstupanja od općeg pokazatelja mogu također ukazivati ​​na zloćudni tumor.
  • Biokemija - obično pokazuje kemijski sastav krvi. Ova analiza može točnije odrediti na kojem mjestu i u kojem organu osoba razvija rak..
  • Analiza tumorskih biljega jedna je od najtočnijih analiza za onkologe. Kada se tumor razvije u tijelu i stanice počnu mutirati na određenom mjestu, tada ta stvar sama otpušta određene proteine ​​ili tumorske markere u krv. Za tijelo je ovaj protein strani, zbog čega se imunološki sustav odmah počinje boriti protiv njega. Tumorski biljezi u svakom od tumora su različiti i po njima je moguće utvrditi u kojem se organu neprijatelj nastanio.

Kompletna krvna slika i rak

Klinički test krvi treba proći muškarcima i ženama kod bilo kojih prvih nerazumljivih simptoma bilo koje bolesti. To se može učiniti u gotovo bilo kojoj medicinskoj ustanovi. Kao što smo već doznali, kompletna krvna slika pokazuje stanje krvi na temelju broja stanica. Svaka promjena u količini hemoglobina, leukocita, šećera u krvi i ESR-a - bez očitog razloga govori o latentnoj bolesti.

Što se dijagnosticira u ovom testu? Obično su to stanice same krvi i njihov broj:

  1. Crvene krvne stanice - crvene krvne stanice koje dovode kisik do svih stanica u tijelu.
  2. Trombociti - stanice koje začepljuju sve rane i zgrušavaju krv.
  3. Leukociti - otprilike vaš imunitet, stanice koje se bore protiv virusa, mikroba i stranih tijela.
  4. Hemoglobin je protein koji sadrži željezo i sudjeluje u isporuci kisika u tkiva.

Što može ukazivati ​​na rak?

  • Razina ESR (brzina sedimentacije eritrocita) - obično, kada je ovaj pokazatelj veći od normalnog, to ukazuje na to da se u tijelu odvija upalni proces. Leukocita ima poprilično, i oni se počinju vezivati ​​za eritrocite i povlačiti ih na dno, zbog čega se brzina taloženja povećava. u 25-30% slučajeva, kada je ESR povećan, to znači da u tijelu postoje karcinomi.
  • Svaka promjena broja leukocita u onkologiji - postoje dvije mogućnosti. Ako ih je vrlo malo, tada su u ovom slučaju kršeni organi koji ih proizvode i postoji sumnja na onkologiju u području koštane srži. U povećanoj koncentraciji, to također može ukazivati ​​na zloćudni tumor, jer se leukociti počinju boriti s njegovim antitijelima.
  • Smanjen hemoglobin - to obično rezultira smanjenjem broja trombocita. Tada se krv loše zgrušava, a to je indikativno za leukemiju. Hemoglobin pomaže u isporuci kisika do tjelesnih stanica, a kad je kisika manje, stanicama se ne isporučuje dovoljno kisika, što uzrokuje neke probleme.
  • Veliki broj nezrelih stanica - kao što i samo ime govori, te stanice nisu razvijene do punopravne zdrave stanice. Primjerice, kad su tek rođeni, prilično su veliki, a nakon toga trebali bi steći normalnu veličinu, ali problem nerazvijenih stanica je taj što vrlo malo žive, a zatim brzo umiru.
  • Broj ostalih stanica također se smanjuje.
  • Mnogo zrnastih i nezrelih leukocita.
  • Limfocitoza - ogroman broj limfocita i limfe u krvi.

Biokemija

Biokemijski test krvi u onkologiji precizniji je i može ukazati na vrstu zahvaćenih tkiva. Opća formula krvi proučava se za ravnotežu kemikalija u krvi, a u slučaju bilo kakvih odstupanja, ona ukazuje na određeni zahvaćeni organ.

Što pokazuje test?

  • Ako krvna slika ALT, AST premaši dopuštenu normu, to znači razne upalne procese i zloćudni tumor u jetri.
  • S povećanjem ukupnih proteina u krvi i mokraći, to također može ukazivati ​​na rak.
  • Povećani sadržaj uree, kreatinina obično se javlja zbog razgradnje proteinskih tvari. To se događa kada tumor uništava obližnja tkiva..
  • Razina kolesterola opada s oštećenjem jetre.

BILJEŠKA! Ova analiza ne pokazuje stopostotnu onkologiju, ali može otkriti zahvaćene organe: tumor, infekciju, bakterije, parazite itd. Obično, u slučaju bilo kakvih odstupanja, liječnik propisuje dodatne preglede i testove, uključujući tumorske markere.

Analiza za tumorske markere

Ova je analiza najtočnija među predloženim, a liječnik može razumjeti koji su organ i koliko stanice stanica zahvaćene. Metoda se temelji na dugotrajnim i skrupuloznim istraživanjima zloćudnih stanica različitih tkiva.

Kako definirati onkologiju kroz određene markere? Kao što svi znamo, u tijelu postoji velik broj organa, a svaki od njih sastoji se od svojih posebnih stanica..

Kada se dogodi mutacija i pojavi se zloćudna formacija, sam tumor, poput svakog živog bića, proizvodi razne otpadne tvari, proteine ​​i antigene u krv. Upravo se ti proizvodi nazivaju tumorskim biljezima, a po sastavu i vrsti samog markera možete odrediti iz kojeg je to organa.

Ovi se testovi često propisuju već u liječenju raka, kada je potrebno pratiti razvoj tumora..

Što su tumorski biljezi?

Oznaka tumoraZona potencijalne infekcije
CA 125Endometrij maternice i jajnika je zadebljan. Možda zbog upale. Može ukazivati ​​na novotvorinu dojke. Razina raste tijekom trudnoće i menstruacije.
CA 19-9Gušterača, žučni mjehur, želudac, rektum i debelo crijevo.
B-2-MGMože biti s zatajenjem bubrega ili upalom na istom području.
CA 15-3Razvoj zloćudnog tumora dojke. Pokazatelj se može povećati tijekom trudnoće.
NSENeuroblastom ili rak kože.
HCGRak mjehura.
HCG + AFPU muškaraca, rak testisa.
CA 242Prikazuje isto kao CA 19-9, ali postoji mali plus što pomoću njega možete utvrditi rak u bilo kojoj fazi raka.
CA 72-4Rak dojke dojke.
CYFRA 21-1Rak pluća i mokraćnog mjehura.
PSAU muškaraca, prostata.
AFPRak jetre ili ciroza. Povećan kod alkoholičara.
CEA antigenJetra, mjehur, crijeva, cerviks, adenom prostate, respiratorni organi.
HE4Visok sadržaj ovog antigena ukazuje na prisutnost raka u jajnicima..

Hoće li ovaj test pokazati 100% rak? Ne, ali vjerojatnost je puno veća nego u prethodnim opcijama. Trebali biste shvatiti da velik broj čimbenika može utjecati na neravnotežu tvari ili na povećanje broja nekih tumorskih biljega. Opći pregledi i simptomi pacijenta, kao i dodatna dijagnostika MRI i CT, pružit će više informacija vašem liječniku.

BILJEŠKA! Iako postoji ogroman broj markera, nažalost ne mogu se identificirati svi organi pomoću ove analize. Primjerice, rak mozga trenutno se ne može dijagnosticirati na ovaj način..

Što učiniti prije postupka davanja krvi?

Kao što pokazuje praksa, mnogi pacijenti čine grube pogreške prije testiranja, a kasnije su rezultati netočni i imaju odstupanja. Zbog čega liječnik može postaviti netočnu početnu dijagnozu na temelju dekodiranja kliničke analize i biokemije krvi.

Kojih se pravila treba pridržavati?

  1. Dva, tri tjedna morate prestati uzimati bilo kakve lijekove.
  2. 2 - 3 dana ne konzumirajte: prženu, masnu, visokokaloričnu hranu i alkohol.
  3. Jasno je da mnogi neće moći potpuno prestati pušiti, ali barem jedan dan ne možete pušiti. U suprotnom, analiza neće biti točna i morat ćete je ponovno napraviti - vi odlučujete!
  4. Ako ste nedavno bili podvrgnuti bilo kojem pregledu kod drugog liječnika, trebali biste pričekati nekoliko dana.
  5. Obično se krv daje ujutro kako bi pacijent bio gladan. Savjetujemo vam da ne jedete 10 - 12 sati prije pretraga. Ne morate ustajati noću i piti slatku vodu, a još manje jesti. Pijte čistu prokuhanu, čistu vodu.

Može li analiza pokazati pogrešan rezultat??

Nažalost, ali čak i ako se poštuju sva pravila prije polaganja testova, to može dovesti do lažnog rezultata. Obično liječnik u ovom slučaju propisuje drugi test nakon određenog vremena..

Može li analiza ukazati na benigni ili zloćudni tumor? Da, može, ali stupanj točnosti nije isti kao na biopsiji.

Uzroci raka

Zapravo još uvijek nije jasno zašto se zloćudni tumori pojavljuju u zdravih ljudi. Postoji samo nekoliko identificiranih čimbenika koji mogu utjecati na rizik od raka:

  • Kao što pokazuju statistike, ali svijetloputi ljudi češće pate od takvih bolesti nego tamnoputi. Možda to ima neke veze s rasnom genetikom i predispozicijom.
  • Nepravilna prehrana, dugotrajni štrajkovi glađu, nedostatak vitamina ili tvari u tijelu.
  • Prekomjerna težina i pretilost.
  • Pušenje, duhanski dim.
  • Genetika. Nažalost, postoje ljudi koji su predisponirani na ovu ili onu vrstu raka..
  • Ekologija i pozadina zračenja. U mjestima i gradovima u kojima je s tim stvarima sve loše - ljudi češće obolijevaju od raka.
  • Ultraljubičasto zračenje.

Ako sumnjate na rak, možete odmah napraviti pretrage krvi.

Znakovi raka?

  1. Nagli gubitak težine i apetita.
  2. Bilo koje, čak i male rane ne zarastaju dugo. Krv se slabo zgrušava kod krvarenja.
  3. U mokraći i izmetu ima krvi.
  4. Rodni znak se mijenja u obliku ili raste.
  5. Dugotrajni suhi kašalj koji se ne može izliječiti.
  6. Neka bolest dugo ne prolazi.
  7. Snažno smanjen imunitet, trajne prehlade.
  8. Imate čudan okus.
  9. Percepcija mirisa se promijenila.
  10. Snažan gubitak snage, stalni umor.

SAVJET! Da biste otkrili rak u ranim fazama, savjetujemo vam da jednom godišnje provedete biokemijski i opći test krvi. Za osobe s predispozicijom za određenu bolest, radite to češće, plus MRI i CT pregled potrebnih organa.

Koji još dijagnostički alati postoje?

Kako se rak dijagnosticira na druge načine? Kao što razumijete, uz pomoć analiza moguće je identificirati izvor požara, ali ne i glavni uzrok. Dakle, nakon krvnih pretraga, pacijenti se obično upućuju na drugu dijagnozu karcinoma. Obično su to MRI, CT, MSCT i endoskopska dijagnostika. U žena također: mamografija, fluorogram, uzimanje analize i razmaza s unutarnje strane rodnice

BILJEŠKA! Tek nakon kompleksa studija i analiza moguće je utvrditi točnu dijagnozu!

Kako prepoznati rak?

Sve više ljudi zanima kako otkriti rak u ranoj fazi. To je zbog povećanja onkološke budnosti u društvu, povećanja medicinske edukacije stanovništva, kao i povećanja broja benignih i malignih tumora. Svjetska statistika pokazuje da je u 2018. godini zabilježeno više od 17 milijuna novih slučajeva raka u svijetu, dok je 9,6 milijuna ljudi umrlo od raka..

Prema podacima ruskog Ministarstva zdravstva, u Rusiji je 2017. godine rak kože izašao na prvo mjesto - 617,2 tisuće slučajeva, na drugom mjestu je rak dojke - 70,6 tisuća slučajeva, na trećem je rak dušnika, rak bronha i rak pluća - 62,2 tisuće slučajeva.

Tko bi se trebao testirati na onkologiju:

  • Aktivni pušači - posebno često razvijaju rak grkljana, pluća i rak usana.
  • Zlouporabitelji alkohola - rak gušterače ili jetre, rak želuca.
  • Pacijenti s hepatitisom B ili C, kao i drugim kancerogenim zaraznim bolestima - može se javiti rak jetre.
  • Ljudi koji se često sunčaju ili aktivno posjećuju solarije - rak kože, melanom.
  • Osobe u dobi od 50 i više godina - povećani rizik od raka prostate u muškaraca, a od raka dojke u žena.
  • U prisutnosti raka u užoj obitelji. Nasljedstvo je važan čimbenik koji može povećati vjerojatnost raka.
  • Niska tjelesna aktivnost, prekomjerna težina negativno utječe na stanje imunološke obrane, koja je najvažniji čimbenik u obrani tijela od stanica raka.
  • Prijenos humanog papiloma virusa povećava rizik od raka vrata maternice kod žena, karcinoma grkljana kod oba spola.
  • Stanovnici velikih gradova i megalopolisa - čestice nastale pranjem automobilskih guma, zajedno s ispuhom, povećavaju rizik od maligne onkologije dišnog sustava i kože.
  • Radnici "prljave" industrije - obilje čađe, olova, azbesta i drugih malih čestica u zraku povećava vjerojatnost raka pluća i još više.

Rano dijagnosticiranje raka

Rano dijagnosticiranje raka kritično je za svakoga, jer značajno povećava šansu za uspješno liječenje. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja u ranoj fazi karcinoma skvamoznih stanica iznosi preko 90%, pod uvjetom pravodobne dijagnoze i adekvatne terapije. Ishodi u bolesnika s uznapredovalim stadijima ovog karcinoma mnogo su gori - u prisutnosti metastaza na limfnim čvorovima, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi samo 25–45%. U limfomu T-stanica razlika u ishodu je još značajnija: u ranim fazama stopa desetogodišnjeg preživljavanja doseže 97–98%, dok u kasnijim fazama iznosi samo 20%.

Stručnjaci Američkog udruženja za rak proveli su dugotrajna promatranja ishoda liječenja pacijenata s melanomom - jednim od najmalignijih karcinoma kože. Utvrđeno je da se prognoza uspješnog liječenja značajno povećava kada se melanom otkrije u ranim fazama:

  • Lokalizirano oticanje koje se ne širi izvan kože - 98%
  • Regionalno širenje s klijanjem u obližnjim limfnim čvorovima - 64%
  • Udaljene metastaze u plućima, jetri i drugim organima - 23%

Slični brojevi mogu se naći za sve vrste malignih tumora. Na primjer, petogodišnja stopa preživljavanja kod pacijenata s rakom želuca s ranom dijagnozom značajno se povećava:

  • Lokalizirani tumor koji se ne proteže dalje od želučane sluznice - 68%
  • Regionalno širenje s klijanjem u obližnjim limfnim čvorovima - 31%
  • Udaljene metastaze u jetri i drugim organima - 5%

Sve to govori o nevjerojatnoj važnosti pravovremene dijagnoze raka, jer je samo u ovom slučaju moguće zajamčiti veliku vjerojatnost uspješnog liječenja i povoljan ishod. Svaka bi osoba trebala ne samo redovito prolaziti opći pregled tijela za rak, već i samostalno obraćati pažnju na prve znakove raka. Napokon, tijelo često signalizira probleme - samo ga trebate pažljivo slušati.

Prvi znakovi raka organa

Sve daljnje informacije o tome kako definirati rak ne bi se trebale uzimati kao obvezni kriterij za prisutnost onkologije. Bilo koji od ovih simptoma sam po sebi ne ukazuje na prisutnost benignog ili zloćudnog tumora u tijelu. Međutim, ti bi znakovi trebali biti oprezni s naknadnim posjetom liječniku - samo kvalificirani medicinski specijalist, nakon pažljivog pregleda i niza testova, može ukazati na prisutnost ili odsutnost raka.

Problemi s mokrenjem - s godinama se javljaju kod mnogih muškaraca i žena. Ti problemi uključuju:

  • Često mokrenje, osobito noću
  • Iznenadni poriv za WC-om
  • Slabo mokrenje koje traje duže nego obično
  • Osjećaj pečenja tijekom mokrenja
  • Propuštanje urina prilikom kašljanja, kihanja, smijanja, naprezanja trbušnih mišića itd..

Ovi simptomi mogu uzrokovati hiperplaziju ili rak prostate kod muškaraca, slabost mišićnog sfinktera uretre kod žena, spolno prenosive infekcije kod oba spola itd. U svakom slučaju, odmah se trebate obratiti liječniku.

Krv u mokraći ili stolici - ovo je jedan od znakova raka mjehura, bubrega ili debelog crijeva. Međutim, krv se može pojaviti i kod urogenitalne infekcije ili hemoroida. U svakom slučaju, ovo stanje nije normalno, pa biste trebali ugovoriti sastanak s medicinskim specijalistom: urologom, kirurgom ili terapeutom.

Promjene na koži - posebnu pozornost treba obratiti na madeže i bilo koja druga mjesta. Promjena boje, veličine ili oblika madeža razlog je za posjet liječniku. Također biste trebali obratiti pažnju na nerazumno zamračivanje ili posvjetljivanje bilo kojeg područja kože. Liječnik može naložiti biopsiju - uzimajući pod mikroskopom mali komadić sumnjivog područja za analizu karcinoma.

Otečeni i / ili bolni limfni čvorovi - mogu biti reakcija na prehladu ili upalni proces u limfnim čvorovima, takozvani limfadenitis. Međutim, u nekim slučajevima povećanje limfnih čvorova ukazuje na rak, pa morate odmah posjetiti svog liječnika..

Oštećen glas i / ili gutanje - To može biti znak karcinoma grkljana, što je posebno osjetljivo na aktivne pušače. Za dijagnozu liječnik vam može propisati fluoroskopiju barija, računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu i druge postupke..

Žgaravica je nespecifični simptom koji sam po sebi ne ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora. Međutim, progresivna žgaravica može se pojaviti kod karcinoma jednjaka, želuca ili orofarinksa..

Promjene na usnoj sluznici - posebno pažljivo, usnu šupljinu trebaju pregledavati aktivni pušači. Prisutnost bijelih, crvenkastih ili sivkastih naslaga na sluznici može biti znak raka i razlog je za posjet liječniku.

Iznenadni gubitak kilograma - stanicama raka za podjelu je potrebno puno energije koju uzimaju iz hrane koja ulazi u tijelo. Stoga značajna količina hranjivih sastojaka ne dolazi do željenih organa i tkiva, a osoba počinje brzo gubiti kilograme. Ako se zabilježi nerazumno smanjenje tjelesne težine, to može ukazivati ​​na rak unutarnjih organa. Stoga morate što prije ugovoriti sastanak s liječnikom..

Groznica - u većini slučajeva porast tjelesne temperature i vrućica ukazuju na to da se tijelo bori protiv infekcije. Ali stalna ili ponavljana temperatura bez očitog razloga može ukazivati ​​na rak krvi..

Promjene na dojkama - ako su ženske grudi promijenile strukturu ili oblik ili se u mliječnim žlijezdama počnu osjećati nodularne ili druge tvorbe, to je razlog za kontaktiranje medicinskog stručnjaka. Vaš liječnik može naručiti mamografiju, rendgen koji može pomoći u otkrivanju raka dojke. Danas se žene u cijelom svijetu uče redovnom samopregledu dojki, što je važna metoda rane dijagnoze malignih tumora. Međutim, u Europi je u 2017. godini bilo 2.470 slučajeva karcinoma dojke kod muškaraca, pa bi također trebali biti oprezni i redovito kontrolirati dojke na bilo kakve promjene..

Bol - s povećanjem veličine kancerogenog tumora počinje pritiskati okolne strukture: mišiće, vaskularne snopove, živčana vlakna, vezivnu kapsulu organa itd. To može uzrokovati bol, što samo po sebi ne ukazuje na prisutnost raka, ali je razlog za posjet liječniku.

Koji će testovi ukazati na rak?

Samopregled tijela i posjet medicinskom stručnjaku važni su kriteriji za pravodobnu dijagnozu raka. Međutim, postoji niz laboratorijskih metoda koje također mogu pomoći u otkrivanju malignih tumora..

  • Kompletna krvna slika uobičajena je, pa čak i "rutinska" metoda koja broji različite vrste krvnih stanica. Može se koristiti za sumnju na rak krvi ako se pronađe previše ili premalo stanica određenih vrsta ili ako su prisutne abnormalne krvne stanice. Za potvrdu dijagnoze raka može se napraviti biopsija koštane srži..
  • Biokemijski test krvi - daje opće informacije o metabolizmu i radu unutarnjih organa: gušterače, jetre, bubrega, žučnog mjehura itd. Određene promjene u biokemiji krvi mogu ukazivati ​​na prisutnost karcinoma, poput prostate.
  • Proteini plazme - Ovaj test pomaže u otkrivanju specifičnih proteina u krvnoj plazmi koji se nazivaju imunoglobulini. Njihov se broj može povećati u bolesnika s multiplim mijelomom i drugim vrstama raka krvi..
  • Krvni test za tumorske markere naziva se razjašnjavajućim testovima i ne može poslužiti kao glavna metoda za otkrivanje raka..

Testovi markera tumora temelje se na otkrivanju kemikalija u krvi koje proizvode tumorske stanice. Ne postoji univerzalni test koji može točno ukazati na prisutnost ovog ili onog karcinoma. To je zato što se razina ovih kemikalija može povećati u nekim nekanceroznim uvjetima. Ispod su najpopularniji tumorski biljezi - koje uzimati za prevenciju i što mogu pokazati:

  • specifični antigen za prostatu (PSA) - rak prostate;
  • ugljikohidratni antigen 125 (CA-125) - rak jajnika;
  • kalcitonin - medularni karcinom štitnjače;
  • alfa-fetoprotein (AFP) - rak jetre;
  • humani korionski gonadotropin (hCG) - rak testisa i rak jajnika.

Test krvi raka stanica SEEK - usmjeren je na otkrivanje stanica malignog tumora koje cirkuliraju u krvi. Naziva se i tekuća biopsija..

Gore navedeni testovi pomažu liječniku da posumnja na prisutnost zloćudnog tumora u tijelu. Međutim, da bi se potvrdio rak, mora se obaviti dijagnostička biopsija - uzimanje komadića tkiva sa sumnjivog područja radi histološkog pregleda. Samo se pod mikroskopom može pouzdano utvrditi je li određena tvorba zloćudni tumor, kao i odrediti tip.

Biopsija se može uzeti s površine kože, iz sluznice, iz unutarnjih organa, mišića, kostiju itd. U nekim se slučajevima pomoću endoskopa provodi dijagnostička minimalno invazivna operacija.

Ostale metode dijagnosticiranja karcinoma

Dijagnostičko snimanje - rendgenske studije, mamografija, računalna i magnetska rezonancija, pozitronska emisijska tomografija u kombinaciji s tomografijom, dvofotonska rendgenska apsortiometrija, ultrazvuk organa trbušne šupljine, jetre itd..

Endoskopski pregledi:

  • ezofagogastroduodenoskopija - pregled želuca i dvanaesnika;
  • kolonoskopija - pregled debelog crijeva;
  • kolposkopija - pregled rodnice i vrata maternice;
  • cistoskopija - pregled mokraćnog mjehura i uretre;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija - proučavanje žučnih kanala, žučnog mjehura i jetre pomoću endoskopa i rendgenskih metoda;
  • sigmoidoskopija - pregled sigmoidnog kolona.

Genetski pregled - mapiranje genetskog profila osobe radi utvrđivanja nasljedne sklonosti određenom zloćudnom tumoru.