Krv nakon kemoterapije

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uobičajene zdrave stanice ljudskog tijela dijele se prilično sporo, pa nisu toliko podložne ugnjetavanju od strane citostatika - lijekova za kemoterapiju.

Ali to se ne odnosi na stanice koštane srži koje imaju hematopoetsku funkciju. Dijele se brzo kao i zloćudne stanice, pa se terapijom uništavaju zbog brze diobe.

Kemoterapija ima ozbiljne nuspojave na hematopoetski sustav čovjeka. Krv pacijenta nakon kemoterapije dramatično je siromašnija u svom sastavu. Ovo se stanje bolesnika naziva mijelosupresija ili pancitopenija - oštro smanjenje krvi svih njegovih elemenata zbog disfunkcije hematopoeze. To se odnosi na razinu leukocita, trombocita, eritrocita i tako dalje u krvnoj plazmi.

Kroz protok krvi, kemoterapijski lijekovi raspoređuju se po tijelu i na svojim krajnjim točkama - žarištima malignih tumora - imaju destruktivan učinak na stanice raka. Ali sami krvni elementi izloženi su istom učinku, koji se oštećuju..

ESR nakon kemoterapije

ESR je pokazatelj brzine sedimentacije eritrocita u krvi, što se može utvrditi provođenjem općeg testa krvi. Pri dekodiranju podataka o stanju krvi pacijenta, zadnja znamenka označava razinu ESR-a.

Analiza se provodi na sljedeći način: u krv se dodaje tvar koja sprječava zgrušavanje, a cijev se ostavi u uspravnom položaju jedan sat. Sila gravitacije potiče taloženje crvenih krvnih stanica na dnu cijevi. Nakon toga se mjeri visina krvne plazme prozirne žute boje koja je nastala u roku od sat vremena - više ne sadrži eritrocite.

Nakon kemoterapije, ESR pacijenta je povećan, budući da je u krvi smanjen broj eritrocita, što je posljedica oštećenja hematopoetskog sustava pacijenta i izražene anemije.

Limfociti nakon kemoterapije

Limfociti su jedna od leukocitnih skupina i služe za prepoznavanje agensa štetnih za tijelo i za njihovu neutralizaciju. Proizvode se u ljudskoj koštanoj srži i aktivno djeluju u limfoidnom tkivu..

Stanje pacijenta nakon kemoterapije karakterizira takozvana limfopenija, koja se izražava smanjenjem limfocita u krvi. Kada se poveća doza kemoterapije, broj limfocita u krvi dramatično opada. Istodobno se pogoršava i imunitet pacijenta, što pacijenta čini nezaštićenim za zarazne bolesti..

Leukociti nakon kemoterapije

Leukociti su bijele krvne stanice, koje uključuju stanice koje se razlikuju po izgledu i funkciji - limfociti, monociti, neutrofili, eozinofili, bazofili. Prije svega, u ljudskom tijelu leukociti predstavljaju zaštitnu funkciju protiv patogenih sredstava koja su vanjskog ili unutarnjeg podrijetla. Stoga je rad leukocita izravno povezan s razinom ljudskog imuniteta i stanjem zaštitnih sposobnosti njegovog tijela..

Razina leukocita u krvi nakon tijeka kemoterapije naglo je smanjena. Ovo je stanje opasno za ljudsko tijelo u cjelini, jer imunitet pacijenta pada, a osoba postaje izložena i najjednostavnijim infekcijama i štetnim mikroorganizmima. Otpor pacijentovog tijela znatno je smanjen, što može izazvati naglo pogoršanje zdravstvenog stanja.

Stoga je povećanje razine leukocita u krvi nužna mjera nakon kemoterapije..

Trombociti nakon kemoterapije

Nakon tečaja kemoterapije, uočava se naglo smanjenje broja trombocita u krvi pacijenta, što se naziva trombocitopenija. Takvo stanje krvi nakon liječenja opasno je za zdravlje pacijenta, jer trombociti utječu na zgrušavanje krvi..

Upotreba lijekova daktinomicina, mutamivina i derivata nitrosouree u kemoterapiji vrlo snažno utječe na trombocite.

Smanjenje broja trombocita u krvi očituje se pojavom modrica na koži, krvarenja iz sluznice nosa, desni i probavnog trakta.

Liječenje trombocitopenije odabire se ovisno o težini bolesti. Niski i srednji stupanj bolesti ne treba poseban tretman. No teški stupanj bolesti, opasan po život, zahtijeva upotrebu transfuzije trombocita. Ako je razina trombocita u krvi niska, sljedeći kemoterapijski postupak može se odgoditi ili se doza lijekova može smanjiti.

Da biste povećali razinu trombocita u krvi, morate pribjeći određenim mjerama:

1. Etamsilat ili dicinone su lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi bez utjecaja na broj trombocita. Dostupni su u tabletama i otopinama za injekcije..
2. Derinat je lijek stvoren na bazi nukleinskih kiselina lososa, dostupan u kapima ili injekcijama.
3. Metiluracil je lijek koji poboljšava trofizam u tkivima ljudskog tijela i pomaže ubrzati procese regeneracije.
4. Prednizolon - lijek koji se koristi istovremeno s kemoterapijom.
5. Sodecor je lijek stvoren na osnovi mješavine biljnih infuzija. Koristi se u liječenju bolesti dišnog sustava. Istodobno, to je doista najučinkovitiji lijek za povećanje razine trombocita. Doslovno, "pred našim očima" - za tri do četiri dana upotrebe lijeka, broj trombocita se normalizira.
6. Potrebno je uzimati vitamine B skupine, vitamin C, kalcij, preparate magnezija i cinka, lizin.
7. Upotreba proizvoda nukleinske kiseline u hrani - crveni kavijar, orašasti plodovi (lješnjaci, orasi i pinjoli, bademi), sjemenke, mahunarke, sjemenke sezama i lana, proklijale žitarice, svježe sadnice mahunarki, bobičastog voća i voća koje sadrže strne žitarice - jagode, šumske jagode, smokve, kupine, maline, kivi. Korisno je i svako zelje u velikim količinama, kao i začini - korijander, klinčići, šafran.

Hemoglobin nakon kemoterapije

Posljedice kemoterapije je inhibicija hematopoeze, odnosno funkcija hematopoeze, što se odnosi i na proizvodnju crvenih krvnih stanica. Pacijent ima eritrocitopeniju, koja se očituje u malom broju crvenih krvnih stanica u krvi, kao i padu razine hemoglobina, uslijed čega se razvija anemija.

Razina hemoglobina u krvi postaje kritična, posebno nakon ponovljenih tečajeva kemoterapije, kao i uz kombinaciju kemoterapije i terapije zračenjem.

Povećanje razine hemoglobina nakon podvrgavanja kemoterapiji znači povećanje šansi za oporavak pacijenata. Budući da razina hemoglobina u krvi izravno utječe na preživljavanje oboljelih od karcinoma.

Anemija nakon kemoterapije

Anemija je naglo smanjenje broja crvenih stanica u krvi - eritrocita, kao i hemoglobina - proteina koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama. Svi pacijenti s karcinomom imaju blagu ili umjerenu anemiju nakon podvrgavanja kemoterapiji. Neki pacijenti imaju tešku anemiju.

Kao što je gore spomenuto, uzrok anemije je inhibicija funkcioniranja krvotvornih organa, oštećenje krvnih stanica, što negativno utječe na formulu krvi i njezin sastav..

Simptomi anemije su:

• pojava bljedilo kože i podočnjaka ispod očiju;
• pojava slabosti u cijelom tijelu i povećan umor;
• otežano disanje;
• prisutnost snažnog otkucaja srca ili njegovi prekidi - tahikardija.

Anemija u bolesnika s rakom nakon kemoterapije može trajati godinama, što zahtijeva učinkovite mjere liječenja. Blaga do umjerena anemija ne zahtijeva intenzivnu terapiju - dovoljno je promijeniti prehranu i uzimati lijekove koji poboljšavaju sastav krvi. S ozbiljnim stupnjem anemije potrebno je pribjeći transfuziji krvi ili crvenih krvnih stanica, kao i drugim mjerama. To je detaljno opisano u odjeljcima o povećanju razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina..

ALT nakon kemoterapije

ALT - alanin aminotransferaza - poseban je protein (enzim) koji se nalazi unutar stanica ljudskog tijela, uključen u razmjenu aminokiselina koje čine proteine. ALT se nalazi u stanicama određenih organa: u jetri, bubrezima, mišićima, srcu (u miokardu - srčanom mišiću) i gušterači.

AST - aspartat aminotransferaza - poseban je protein (enzim) koji se također nalazi unutar stanica određenih organa - jetre, srca (u miokardu), mišića, živčanih vlakana; pluća, bubrezi i gušterača sadrže ga manje.

Povišene razine ALT i AST u krvi ukazuju na prisutnost umjerenog do visokog oštećenja organa koji sadrži ovaj protein. Nakon završetka tečaja kemoterapije, primjećuje se povećanje količine jetrenih enzima - ALT i AST - u krvnom serumu. Te promjene u rezultatima laboratorijskih ispitivanja prije svega znače toksična oštećenja jetre..

Kemoterapijski lijekovi imaju depresivan učinak ne samo na koštanu srž, već i na druge organe hematopoeze - slezenu i tako dalje. I što su veće doze lijekova, rezultati oštećenja unutarnjih organa postaju uočljiviji i funkcija hematopoeze je više inhibirana..

Kako povećati leukocite nakon kemoterapije?

Pacijenti s rakom često se pitaju: kako povećati leukocite nakon kemoterapije?

Postoji nekoliko uobičajenih metoda koje uključuju:

1. Uzimanje lijekova Granatsit i Neupogen, koji su lijekovi s jakim učinkom; Pripravak leukogena, koji ima prosječnu razinu učinka; lijekovi Imunofala i Polioksidonij, koji imaju štedljiv učinak na tijelo. Također su prikazani pripravci čimbenika rasta granulocita - Filgrastim i Lenograstim, koji pomažu stimulirati proizvodnju leukocita u koštanoj srži. Istodobno, treba imati na umu da samo liječnik može propisati odgovarajući tretman..
2. Promjene u prehrani koje zahtijevaju uključivanje pilećih i goveđih juha, dagnji, pirjane i pečene ribe, povrća - cikle, mrkve, bundeve, tikvica u prehranu pacijenta.
3. Preporuča se upotreba crvene ribe i kavijara, kao i male količine prirodnog crnog vina. Korisno je sve voće, povrće i crvene bobice.
4. Za doručak je korisno jesti heljdu s kefirom, koja se priprema na sljedeći način. Navečer se potrebna količina žitarica prelije vodom, ujutro joj se doda kefir i jelo se može jesti.
5. Med ima korisne osobine, mora se jesti dva puta dnevno prije jela u količini od četrdeset do šezdeset grama dnevno..
6. Dobro je koristiti proklijali radič i leću - žlicu dva puta dnevno.
7. Tinktura oraha također će vam pomoći povećati broj bijelih krvnih zrnaca. Očišćeni orašasti plodovi stavljaju se u staklenu posudu i prekrivaju vodom. Nakon toga, smjesa se daje dva tjedna na svjetlu, ali ne na izravnoj sunčevoj svjetlosti, a zatim se prebacuje na tamno mjesto. Morate uzimati tinkturu tri puta dnevno, po jednu žlicu najmanje mjesec dana.
8. Od pića preporuča se uzimati izvarak ječma, koji se priprema od jedne i pol čaše žita, kuhanog u dvije litre vode. Tekućina se prokuha i zatim pirja dok se ne prepolovi. Juha se pije pola sata prije jela tri puta dnevno, pedeset mililitara. Možete joj dodati malo meda ili morske soli za dobrobit i okus..
9. U ovu svrhu dobra je i juha od zobi. Mala posuda do polovice se napuni ispranim zrnom, zatim se prelije mlijekom do vrha posude i prokuha. Zatim se juha kuha u parnoj kupelji dvadeset minuta. Uzima se u malim količinama nekoliko puta dnevno.
10. Pet žlica šipka usitnjeno je i napunjeno vodom u količini od jedne litre. Piće se prokuha i kuha na laganoj vatri još desetak minuta. Nakon čega se juha zamota i daje infuziju osam sati. Uzima se tijekom dana kao čaj.
11. Pacijent treba unositi veliku količinu tekućine koja sadrži mnogo vitamina. Preporučuju se svježe pripremljeni sok, voćni napitak, kompot, zeleni čaj.

Kako povećati hemoglobin nakon kemoterapije?

Pacijenti nakon tečaja kemoterapije zbunjeni su pitanjem: kako povećati hemoglobin nakon kemoterapije?

Razinu hemoglobina možete povećati na sljedeće načine:

1. Određena prehrana, koja se mora dogovoriti s liječnikom koji dolazi. Prehrana pacijenta trebala bi sadržavati tvari koje normaliziraju sastav krvi, i to: željezo, folna kiselina, vitamin B12 i tako dalje. Treba imati na umu da višak sadržaja ovih komponenata u hrani može dovesti do ubrzane proliferacije malignih stanica. Stoga prehrana bolesnika s rakom treba biti uravnotežena, a gore navedene elemente liječnik propisuje u obliku lijekova..
2. Ako je razina hemoglobina pala ispod 80 g / l, tada će stručnjak propisati postupak za transfuziju crvenih krvnih stanica.
3. Nagli pad razine hemoglobina može se spriječiti transfuzijom pune krvi ili crvenih krvnih stanica prije kemoterapije. Slična mjera je također potrebna odmah nakon završetka tečaja. No, mora se imati na umu da česte transfuzije krvi (ili njezinih komponenata) dovode do senzibilizacije tijela pacijenta, što se naknadno očituje u pojavi alergijskih reakcija nakon prenesenog postupka transfuzije krvi.
4. Učinkovito povećava razinu hemoglobina eritropoetina. Ovi lijekovi potiču razvoj crvenih krvnih stanica, što utječe na ubrzanje proizvodnje hemoglobina (pod uvjetom da tijelo ima sve za to potrebne tvari). Uz pomoć eritropoetina, učinak se vrši selektivno izravno na koštanu srž. Rezultati djelovanja lijekova postaju uočljivi neko vrijeme nakon početka njegove primjene, pa ih je uputno propisati odmah nakon otkrivanja anemije. Ovi su lijekovi skupi, među kojima se Eprex i Neorekormon smatraju pristupačnim našim pacijentima.
5. Možete koristiti posebnu "ukusnu" smjesu, koja se priprema na sljedeći način. Orasi, suhe marelice, grožđice, suhe šljive, smokve i limun uzimaju se u jednakim dijelovima. Sve se temeljito zdrobi u miješalici i napuni medom. Ovaj se "lijek" uzima po jednu žlicu tri puta dnevno. Smjesa se čuva u staklenoj posudi s poklopcem u hladnjaku.
6. Jesti zelenila, posebno peršina, češnjaka, kuhane govedine i jetre, dobro je za razinu hemoglobina.
7. Od svježe pripremljenih sokova, šipak, cikla, sok od rotkvice je dobar.
8. Potrebno je koristiti mješavinu svježih sokova: cikla-mrkva (sto grama svakog soka); sok od jabuke (pola čaše), sok od repe (četvrt šalice), sok od mrkve (četvrt šalice) - uzimajte dva puta dnevno natašte. Smjesa čaše soka od jabuke, domaćeg soka od brusnice i četvrtine čaše soka od repe također dobro podiže hemoglobin..

Koliko je tijelo iscrpljeno nakon kemoterapije i kako vratiti krv?

Poznato je da se kemoterapija koristi samo za liječenje raka. U ovom slučaju, tijelo prima trovanje ne samo sa strane bolesti, već i zbog samog postupka. Nakon toga dolazi do kršenja gotovo svih vitalnih organa za ljudsko tijelo. Stoga pacijentu treba odgovarajuće razdoblje rehabilitacije, koje će mu u potpunosti pomoći u vraćanju zdravlja..

Ovo razdoblje nije ništa manje važno od samog liječenja raka. Najčešći izazovi oporavka od kemoterapije su:

• promjena stanja i opće krvne slike;
• poremećaj probavnog sustava;
• toksično oštećenje jetre i drugih organa;
• opće pogoršanje zdravlja;
• jako stanjivanje linije kose.

Što se tiče same krvi, promjena njezine formule dovodi do značajnog pogoršanja zgrušavanja. To je zbog činjenice da svi lijekovi koji djeluju na tumorske stanice smanjuju proizvodnju trombocita u inertnom mozgu. Uz to, nakon kemoterapije, smanjuje se razina hemoglobina i eritrocita. Stoga prehrana pacijenta mora nužno sadržavati šipak, crvene jabuke, govedinu i razne biljne tinkture. Ova hrana će ubrzati proces oporavka krvi nakon kemoterapije..

Lijek za oporavak tijela nakon kemoterapije

Liječnici ne isključuju oporavak lijekova kao prilično dobru alternativu tradicionalnoj medicini. S jedne strane, ova metoda je najučinkovitija u akutnim oblicima bolesti. To se odnosi i na one pacijente koji nisu dobro podnosili kemoterapiju. U ovom je slučaju vrlo teško vratiti krv i rad svih organa bez odgovarajućih lijekova. To su lijekovi iz skupina steroida, antihipoksansa, antioksidansa i raznih posebnih vitamina..

Također se često dodaju protuupalni lijekovi u sustav kako bi uništili moguću upalu organa. Vrijedno je napomenuti da mnogima ovaj način oporavka lijekovima nimalo ne pomaže i pribjegavaju prirodnim metodama. To može biti biljni lijek i biljno zdravlje..

Što je obnavljanje krvi?

U medicini postoje posebni kriteriji pomoću kojih se prati stanje krvi u tijelu prije i nakon kemoterapije. Ovo je kompletna krvna slika, biokemijska analiza i formula leukocita. Ova skupina analiza omogućuje vam praćenje zdravlja pacijenta i procjenu stanja u određenom trenutku..

Nakon kemoterapije nije uvijek moguće ostaviti normalne klice koje se najčešće pojavljuju neko vrijeme nakon zahvata. Oni pacijenti koji su uspješno prošli prvu fazu bolesti morat će proći i drugu. Obično traje tjedan dana. U ovom trenutku postoji edem, infiltracija, što dovodi do nekroze i naknadnog uništavanja tkiva gastrointestinalnog trakta. Ovo razdoblje karakterizira smrt klica koštane srži i metabolički poremećaji. Kao posljedica toga, svi pacijenti s karcinomom pate od anemije, leukopenije, modrica i, u nekim slučajevima, krvarenja unutarnjih organa. Da bi se to spriječilo, jedini način je transfuzija krvi ili transplantacija koštane srži.

Oporavak kardiovaskularnog sustava nakon kemoterapije

Česta pojava pacijenata s karcinomom su problemi kardiovaskularnog sustava, posebno nagli padovi tlaka poput distonije i drugih poremećaja. Rizik od tromboflebitisa, kardiotoksičnosti, zatajenja srca i diseminirane intravaskularne koagulacije također nije iznimka. U takvim slučajevima, posebno za vraćanje tijela i krvi, nakon kemoterapije propisani su posebni lijekovi..

Obnova krvne slike

Budući da tijek kemoterapije dovodi do značajnog smanjenja leukocita, sav tretman nakon zahvata usmjeren je na povećanje njihovog broja. Leukociti su odgovorni za pretraživanje i pravovremeno uništavanje različitih gljivica i virusa u ljudskoj krvi.

S jakim smanjenjem broja leukocita, u pravilu, temperatura poraste na 38 stupnjeva, pojavljuju se osip, upala grla, proljev i crvenilo oko rana. Također, trombociti, koji su odgovorni za zgrušavanje krvi, pate tijekom kemoterapije. Nakon njihovog značajnog smanjenja, pacijentica se može žaliti na crvenilo i krvarenje zubnog mesa, želučane krvarenja, krvarenja iz maternice. U takvim slučajevima morate biti izuzetno oprezni, jer takvi simptomi mogu dovesti do smrti pacijenta..

Što je potrebno za povećanje razine bijelih krvnih zrnaca?

• vitamini skupine B, C i folna kiselina;
• redovita konzumacija aminokiselina, metionina i lecitina;
• vitamin B12 vrlo dobro povećava leukocite i ubrzava njihovu aktivnost.

Ne zaboravite u takvim slučajevima na moguću individualnu netoleranciju tijela na određene lijekove. Stoga je prije uporabe potrebno konzultirati liječnika i provesti odgovarajuću analizu prije i nakon kemoterapije..

Da biste povećali trombocite, morate:

• obilni unos kalcija, cinka, kalija i magnezija;
• korisno je uzimati lizin, folnu i askorbinsku kiselinu.

Gore navedeni elementi u tragovima mogu se dobiti uzimanjem dodataka prehrani. To je vrlo važno, jer su trombociti odgovorni za zgrušavanje krvi. A za pacijente s karcinomom ovaj je pokazatelj jedan od glavnih. To se posebno odnosi na period rehabilitacije nakon kemoterapije..

Limfociti i leukociti usmjereni su na zaštitu tijela od bakterija i virusa. Stoga je njihova normalna i potrebna količina vrlo važna za život. Kad u tijelu nema dovoljno limfocita, to uvelike slabi tijelo pacijenta nakon kemoterapije. Obnova trombocita i leukocita u krvi glavni je i sastavni dio razdoblja rehabilitacije..

Oporavak imuniteta nakon kemoterapije

Stanje krvi izravno ovisi o snazi ​​našeg imuniteta. Stoga je njegova uloga prilično važna. Da bi povećali ovaj pokazatelj, pacijenti trebaju uzimati posebne imunomodulatore. Tipično se nalaze u nekim dodacima prehrani. To mogu biti, na primjer, dodaci prehrani - Ursul, Nutrimaks, Bisk i mnogi drugi. Ti su lijekovi bogati glikozidima i bioflavonoidima - biljnim tvarima koje sprečavaju razvoj tumora i povećavaju učinkovitost liječenja protiv razvoja mogućih tumora. I drugi su lijekovi djelovali prilično dobro - Antiox, koji sadrži dodatne imunomodulatore i selenske antioksidanse.

Prehrana nakon kemoterapije za obnavljanje krvi

U pravilu, primarnu prehranu nakon kemoterapije trebao bi propisati liječnik koji dolazi. To je zbog individualnih karakteristika svakog pacijenta. Kako bi se povećali leukociti i trombociti u ljudskoj krvi, preporuča se jesti određenu količinu hrane, koja zauzvrat povećava razinu tih i drugih vitalnih stanica. To može biti dvostruka potrošnja mesa (govedine), proteina, crvenog voća (šipak, jabuka), kao i mnogih drugih dodatnih vitamina.

Ne zaboravite da postoji niz određenih proizvoda koji su strogo zabranjeni pacijentima nakon kemoterapije. Takvi su proizvodi najčešće svima zabranjeni na različite načine, na temelju rezultata analiza i vlastitog nedostatka određenih stanica. Budući da kemoterapija dramatično utječe na rad gastrointestinalnog trakta, liječnici preporučuju pridržavanje odgovarajuće prehrane kako ne bi ponovno izazvali pojavu mučnine, povraćanja i proljeva.

Metode obnavljanja krvi u tradicionalnoj medicini

Ako obratimo pažnju na tradicionalnu medicinu, postoje neke biljke čije je djelovanje usmjereno na opću obnovu krvi i stanja ljudskog zdravlja nakon kemoterapije. Takve biljke uključuju aloju, plućnjak, trputac i druge. Ekstrakt aloje pomaže u brzom inhibiranju razvoja metastaza, što je posebno važno za pacijente s karcinomom u razdoblju rehabilitacije..

Djelovanje trputca usmjereno je na normalizaciju motoričkih i sekretornih procesa probavnog trakta. Također pomaže kod zacjeljivanja unutarnjih suza i krvarenja. Lungwort zauzvrat pomaže u inhibiciji rasta zloćudnih tumora i bogat je raznim elementima u tragovima. Uzimajući ove biljke u kombinaciji, sasvim dobro možete pomoći svom tijelu u borbi u periodu rehabilitacije nakon kemoterapije. Ali u svakom slučaju, ne zaboravite na dodatne konzultacije s liječnikom, jer vam neke metode liječenja mogu jednostavno ne odgovarati..

Test krvi nakon kemoterapije

Krvni test nakon kemoterapije jako brine pacijenta, ali činjenica prikupljanja krvi nije zastrašujuća - uvijek se radi na isti način i prema laboratorijskom standardu, brine se zbog mogućeg rezultata koji određuje život pacijenta u sljedeća dva tjedna i izgleda za sljedeći kemoterapijski postupak.

Žene toleriraju kemoterapiju s izraženijim komplikacijama na krvi, muško tijelo manje reagira na toksičnost terapije, za što još nije pronađeno objašnjenje, a tradicionalno su "strelicu" prebacili na spolne hormone.

• Krv nakon kemoterapije
• Kako povećati leukocite nakon kemoterapije?
• Kako povećati hemoglobin nakon kemoterapije?
• Koliko često biste trebali raditi krvni test?
• Kako se pripremiti za test krvi nakon kemoterapije?
• Kontraindikacije za kemoterapiju

Krv nakon kemoterapije

Upotreba većine citostatika nepovoljno utječe na hematopoezu pacijenta, neki lijekovi ubijaju više krvnih stanica, neki, poput vinka alkaloida, gotovo ne mijenjaju analizu. Za svaki lijek protiv karcinoma utvrđuje se postotak vjerojatnosti ozbiljnog pada leukocita, ali upotreba kombinacija lijekova, štoviše, više puta tijekom nekoliko tjedana, odbacuje sva predviđanja za uspješan ishod - podvrgnuti kemoterapiji bez gubitaka u hematopoezi.

Citostatici ne oštećuju sve klice na isti način, najviše pate leukociti koje priroda nije pripremila za dugi život - njihov životni vijek iznosi nešto manje od dva tjedna, pa stoga nisu otporni na peripetije antikancerogenog liječenja.

Trombociti žive malo manje, ali prihvatljivu razinu održava velik broj - ima 30-40 puta više leukocita. Trombocitopenija - smanjenje broja trombocita ispod 150 tisuća razvija se uz upotrebu malog broja citostatika, na primjer, tiofosfamida, često započinje leukopenijom, ali normalizacija broja trombocita odgađa se nekoliko tjedana nakon završetka ciklusa kemoterapije. Kritična razina trombocita je 32-34 tisuće, kada se rizik od krvarenja značajno povećava.

Crvena krvna zrnca - eritrocit bi trebao živjeti gotovo 120 dana, tek nakon 3-4 mjeseca mlada će se stanica osloboditi iz koštane srži, pa je otpornija na kemoterapiju, a 2-4 milijuna ih cirkulira tijelom. Anemija - smanjenje hemoglobina i broja eritrocita karakteristično je za vrlo mali broj citostatika, u pravilu dovodi do nekoliko ciklusa kemoterapije s derivatima platine. Posljedice anemije su fatalne - ne samo da se kvaliteta pogoršava, već se i životni vijek smanjuje, a osjetljivost na liječenje mijenja, a u slučaju duboke anemije, kemoterapija je kontraindicirana čak i za spašavanje života. Posebnost posthemoterapijske anemije u normalnom sadržaju željeza, to jest, ona nema nedostatak željeza, povezana sam s nedovoljnom reprodukcijom populacije crvenih krvnih stanica.

Otpornost membrane eritrocita na vanjske utjecaje, uključujući kemoterapiju, određuje brzinu njihova taloženja, što se provjerava reakcijom sedimentacije eritrocita u epruveti u 60 minuta - ESR. ESR se povećava s oštećenjima crvenih krvnih stanica, kemoterapija može deformirati eritrocit, ali upravo reprodukcija krvnih stanica u koštanoj srži u većoj mjeri pati od citostatika. U većini slučajeva ESR se nakon kemoterapije ne mijenja puno u odnosu na početni pokazatelj, a često usporedno sa sadržajem hemoglobina u eritrocitu. Suprotno uvriježenom mišljenju, ESR slabo reagira na tijek raka, ali se aktivno mijenja s upalom ili infekcijom, često prateći uobičajeni zloćudni tumor. Visoka ESR često je povezana s anemijom.

Leukociti, koji se sastoje od pet frakcija: neutrofila, eozinofila, limfocita, monocita i bazofila, najaktivnije reagiraju na kemoterapiju. Najosjetljiviji na citostatike su neutrofili, u testu krvi označeni su kao ubodni i segmentirani leukociti. Uobičajeno bi trebalo biti najmanje 1500 neutrofila, odnosno najmanje polovica svih leukocita, oni su odgovorni za otpornost imunosti na upale i infekcije.

Smanjenje udjela limfocita, koje predstavljaju glavni imunološki branitelji T-limfociti i stanice imunološke memorije, B-limfociti, nakon kemoterapije često nije očito i nije toliko upadljivo kao kod neutrofila. Teška limfopenija karakteristična je za teške poremećaje imuniteta, uključujući HIV / AIDS. Nakon kemoterapije, pacijenti primjećuju lagani porast učestalosti virusnih respiratornih infekcija, ali nisu provedene studije o tom problemu, nije poznato koliko osobni dojam odgovara stvarnosti. Pretpostavlja se da se uspješnom kemoterapijom zloćudnog tumora pokazatelji imuniteta samo poboljšavaju..

Transaminaze u krvi - ALT i AST ne odražavaju učinak antikancerogenih lijekova na stanične frakcije krvi, već štetni učinak citostatika i imuno-onkoloških lijekova na tkivo jetre. Lijekovi za kemoterapiju dovode do toksičnog hepatitisa, a imunološki lijekovi protiv raka do autoimunog hepatitisa. Hepatitis može biti asimptomatski i manifestirati se samo promjenom razine transaminaza, a ovisno o težini oštećenja jetre, ALT se može trostruko povećati i čak više od 20 puta premašiti gornju granicu norme.

Kako povećati leukocite nakon kemoterapije?

Leukociti, odnosno neutrofili, nakon kemoterapije mogu se smanjiti na kritičnu razinu, što rezultira ozbiljnim infekcijama. Poseban oblik generalizirane upalne reakcije nakon kemoterapije je febrilna neutropenija, kada se u bolesnika ne nađe ništa osim visoke temperature i ozbiljnog stanja: nema objektivnih znakova sepse, upale pluća i upale drugih organa. U testu krvi nije pronađena patološka mikroflora - sve je sterilno, samo su neutrofili manji od normalnog, a postotak može ostati.

Neutropenija se dijeli po stupnjevima kako slijedi:

• apsolutni broj stanica od tisuću i pol do tisuću, što ne isključuje razvoj febrilne neutropenije nakon kemoterapije, odnosno jednokratni porast temperature veći od 38,5 ℃ ili dva puta u jednom danu više od 38 ℃
• prosječni stupanj od tisuću do 500 stanica;
• teška neutropenija ili agranulocitoza, odnosno odsutnost granulocita - pad razine neutrofila ispod 500.

Stimulacija leukopoeze nužna je samo za febrilnu neutropeniju, asimptomatsko smanjenje frakcije leukocita zahtijeva korekciju samo u bolesnika oslabljenih višestrukim kroničnim bolestima.

Jedini učinkoviti lijekovi su čimbenici koji stimuliraju koloniju (CSF), postoji nekoliko vrsta njih, prvenstveno usmjerenih na stimuliranje bijelih krvnih stanica. Lijekovi aktiviraju porast nataliteta i brzinu sazrijevanja neutrofila u koštanoj srži, s početnom uporabom likvora u krvnom testu, rezultat je vidljiv nakon nekoliko sati.

Nijedan drugi lijek, osim likvora, ne utječe na reprodukciju leukocita, već samo potiče brzo uklanjanje taloženih leukocita iz koštane srži, trošeći resurse hematopoeze. Na broj predstavnika bijele krvi ne utječe prehrana pacijenta i bilo kakvi postupci.

Korištenje hematopoetskih stimulansa ne prati samo neugodne nuspojave, već vremenom iscrpljuje rezerve koštane srži, stoga su utvrđene stroge indikacije za likvor. CSF se nikada ne kombinira s kemoterapijom, lijek se daje sljedeći dan nakon citostatika.

Kako povećati hemoglobin nakon kemoterapije?

Anemija se u pravilu razvija nakon ponovljenih tečajeva kemoterapije i u većini slučajeva ne zahtijeva hitne mjere u obliku transfuzije crvenih krvnih zrnaca, kao što je potrebno za jaka krvarenja..

Prema težini anemije je:

• blago - hemoglobin na razini od 100-119 grama po litri, u pravilu, gotovo nema utjecaja na dobrobit ako pacijent ima ne baš uobičajeni proces karcinoma;
• prosječni stupanj s hemoglobinom 80-99 g / l, nedostatak kisika koji se nosi u tkivu očituje se smanjenjem funkcionalnih mogućnosti tijela, moguća je otežano disanje tijekom vježbanja i slabost s brzim umorom;
• teška anemija postaje smanjenjem razine hemoglobina za 80 grama po litri krvi, uglavnom zdravstveno stanje pati, ali mogući su objektivni poremećaji organa kardiovaskularnog sustava.

Razina hemoglobina povećava se injekcijama eritropoetina, a liječenje započinje u težim slučajevima. Povećanje hemoglobina zabilježeno je nakon nekoliko mjeseci liječenja u samo 60-70% bolesnika, eritropoetini su posebno učinkoviti kod anemije u pozadini kemoterapije derivatima platine.

Liječenje anemije je dugoročno - nekoliko mjeseci i često u pozadini injekcija s pripravcima željeza. Ne postoji jednoznačno razumijevanje mijenjaju li stimulansi eritropoeze kvalitetu života nabolje, ali uporaba eritropoetina povezana je i sa nuspojavama, posebno neugodnim i opasnim - povećanim zgrušavanjem krvi s stvaranjem krvnih ugrušaka. Zbog vjerojatnosti tromboze, stimulans je kontraindiciran u bolesnika s ograničenom motoričkom aktivnošću i trombozom u anamnezi, ne kombinira se s likvorom i nekim citostaticima.

Koliko često biste trebali raditi krvni test?

Krvni testovi - općenito s brojem leukocita i trombocita, kao i detaljan biokemijski test, moraju se obaviti prije svakog ciklusa kemoterapije. S dugim ciklusom s tjednim injekcijama lijekova, razinu neutrofila treba provjeriti uoči primjene, jer se razina leukocita počinje smanjivati ​​7-10 dana nakon prve injekcije citostatika.

Vrijeme kontrolnog testa krvi nakon kemoterapije temelji se na početnom stanju i korištenoj kombinaciji citostatika, odnosno uvijek pojedinačno, ali najkasnije 5-7 dana nakon završetka kemoterapije. Daljnja kontrola ovisi o dubini neutropenije, dnevno praćenje pokazatelja nije isključeno. Ako se broj leukocita normalizira, sljedeći test planira se prije početka kemoterapije.

Kako se pripremiti za test krvi nakon kemoterapije?

Radi veće pouzdanosti pokazatelja, bilo koji test krvi uzima se natašte i po mogućnosti ujutro nakon 8-satne pauze za hranu. Prije analize morate se suzdržati od pušenja nekoliko sati. Ostala ograničenja određuje liječnik kemoterapeut.

U testu krvi važni su svi pokazatelji koji odstupaju od norme, jer svaki odražava neke patološke promjene u tijelu. Moguće su pogreške u pouzdanosti pokazatelja, ali mora se imati na umu da promjene broja krvnih stanica nisu samo dnevne, već i satne, koštana srž nema pauze za ručak i vikendom, radi svake sekunde, rađa nove stanice i uzgaja ih za puštanje u krvotok.

Kolebanja biokemijskih parametara stabilnija su, jer odražavaju stanje organa i cijelih organskih sustava, pa se studija radi mjesečno, ako nema razloga za češćim traženjem.

Kontraindikacije za kemoterapiju

Liječenje protiv raka otrovne je prirode - kemoterapija ubija sve stanice, a nisu sva normalna tkiva sposobna oduprijeti se citostaticima.

U svakom se kliničkom slučaju vrijeme primjene kemoterapijskog lijeka i njegova doza određuju pojedinačno, na temelju mnogih kriterija. Formalno, kemoterapija se ne može započeti kad je broj leukocita ispod standardne norme, ali s neutrofilima iznad 1500, nije uvijek potrebno smanjiti pojedinačnu dozu kemoterapijskog lijeka. A s nižom razinom neutrofila moguće je nastaviti liječenje, ali uz pažljivo i redovito praćenje pokazatelja i uz prisutnost likvora u rezervi.

Donja granica početka kemoterapije za trombocite je iznad 100 tisuća, za hemoglobin je iznad 90 g / l, pojedinačno, te se granice mogu smanjiti promjenom doze primijenjenog citostatika i intervala između injekcija. Naravno, prosječni stupanj pada, pa čak i ozbiljniji, kontraindikacija je za kemoterapiju, ali privremen - do oporavka.

Dakako, istinitost pokazatelja, posebno u procesu liječenja protiv raka, ovisi o dostupnoj laboratorijskoj opremi i kvaliteti reagensa, a brzina studije igra važnu ulogu. U našoj klinici bilo koja studija odgovara razini stručnog mišljenja, inače naši zaposlenici jednostavno ne znaju raditi.

Loši krvni testovi nakon kemoterapije, recite mi kako da se popravim!

Registracija: 06.12.2017 Poruke: 17 Zahvalnice: 0 puta Zahvale: 0 puta ->

Loši krvni testovi nakon kemoterapije, recite mi kako da se popravim!

Nakon 1. tečaja kemoterapije, moja se majka osjeća loše (slabost, vrućica), položila je krvni test.

Testovi su pokazali vrlo nizak broj trombocita.

Recite mi što da radim, je li moguće nekako poboljšati ove vrijednosti?

Prethodne analize i povijest bolesti opisani su u ovoj temi http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276

Registracija: 03.02.2017 Poruke: 499 Zahvalnice: 0 puta Zahvalnice: 0 puta ->

Poruka od% 1 $ s je napisala:

Nakon 1. tečaja kemoterapije, moja se majka osjeća loše (slabost, vrućica), položila je krvni test.

Analize su pokazale vrlo nizak broj trombocita.

Recite mi što da radim, je li moguće nekako poboljšati ove vrijednosti?

Prethodne analize i povijest bolesti opisani su u ovoj temi http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276

Registracija: 06.12.2017 Poruke: 17 Zahvalnice: 0 puta Zahvale: 0 puta ->

Kupljena kopriva u ljekarni, recite mi kako je pravilno kuhati?

Registracija: 03.02.2017 Poruke: 499 Zahvalnice: 0 puta Zahvalnice: 0 puta ->

Poruka od% 1 $ s je napisala:

Kupljena kopriva u ljekarni, recite mi kako je pravilno kuhati?

Registracija: 07.10.2016 Poruke: 4.848 Zahvalnice: 0 puta Zahvalnice: 0 puta ->

O smanjenju trombocita i borbi protiv njih govori Google -

Prije svega, trebate se posavjetovati sa svojim kemoterapeutom, on će točnije predložiti daljnje taktike liječenja i prevencije, kad sam tatu radio kemoterapiju, održavao sam ga u kontaktu, testovi su se uzimali svaki tjedan i slali mu na "sapun", davao sam preporuke na njima.
Vaš hemoglobin s hematokritom ima tendenciju pada, ispod 100, kemičar nam je, kad je hemoglobin spušten na 71, zabranio daljnju kemoterapiju dok indikator ne poraste. A iz svih vrsta SOE, monocita i bazofila - otpustio je hemoglobin iznad 100.

Dodano nakon 12 minuta

Evo nekoliko savjeta o tome kako se trombocitopenija javlja kod raka -

Imam jedno pitanje - podići glavne pokazatelje, uklj. i hemoglobin, potrebna je hrana s "crvenim" proizvodima - odresci s krvlju, goveđa jetra, crvena riba i kavijar, sok od nara i kapaljke feroinjekta koji sadrže željezo itd., no hoće li ti proizvodi uzrokovati povećanje opasnosti od krvnih ugrušaka u trombocitopeniji, to je pitanje.

Stoga ponavljam, konzultirajte svog "kemičara", osim što ćete dobiti savjete na forumu!

Dodano nakon 2 minute

p.s. Uz to, nakon kemoterapije, pokazatelji imaju sljedeću tendenciju - pravilnom prehranom i terapijom postupno se vraćaju u normalu, tata je osvojio 3 mjeseca da se oporavi nakon 3. kemoterapije, ali kao rezultat toga, kada se oporavio, odbio je 4. sesiju, pa mu je bilo teško.

Ali općenito, dosadašnje analize čak nisu ni nalik.

Kemoterapija - 3 tečaja, dio 11. Leukociti - 0,8

Prognoza nije korisno poslovanje. Danas je 9. dan nakon kapaljke. Dok se nisam usudio napisati, slabost je bila kobna. Nije pomoglo riblja pita, zobena kaša, cikla, kompleksi vitamina B, citoflamin intravenozno, Derinat (5 injekcija, posljednjih 8 dana), klorofilipt, Bioflor, leucin, Fitogor, riblje ulje, antioksicaps (A, C, E + selen ). Nakon prvog tečaja - leukociti 2,5, nakon drugog -1,5, nakon trećeg - 0,8. Derinat je odmah zadržao leukocite u 5.4 (15.02.19.), Ali ne zadugo.

15. veljače hemoglobin je iznosio 120, nakon 11 dana - 101. Ni mlijeko ni soda nisu pomogli (3 dana). Prije toga primijetio sam da voda sa sodom natašte može nakratko podići hemoglobin na 146 (što također nije dobro). Eritrociti - 3.36 Nakon prve kapaljke tijekom 3 slijeda, 10 dana nije bilo apetita, ali hemoglobin je zadržan.

Izgubio sam se po svim točkama. Sada su ubrizgali Leucostim. Postoje pacijenti kod kojih ni 20 kapaljki ne mijenja formulu krvi. Čak i prije dijagnoze imao sam laganu leukopeniju, neutropeniju.

Sljedeći dan 27.02-srijeda

Zdravstveno se stanje donekle popravilo. Pojavio se optimizam. Ponovno sam donirao leukocite. 1.6 je porastao nakon jučerašnje injekcije. Opet su napravili leukostim. Kontrola sutra. Preporuča se nositi zavoj. Ne znam. Mislim da imam puno unutarnje kronične infekcije, koja se naglo i naglo ponovila i prije i nakon kemoterapije (osteomijelitis, sinusitis, nazofarinks, respiratorni trakt). Dodan stomatitis, blagi konjunktivitis. Sama pijem antibiotike. Terapeut preporučuje da se ne uzima. Lako je to reći, ali kako možete izdržati opijenost bez njih??

Kupila sam svijeće od metiluracila.

28.02 - četvrtak

Leukociti 2.6, hemoglobin 107. Preporučuje se željezo. Liječnik je izračunao formulu i odlučio ne uzimati leukostim. Tijelo i krv su u procesu oporavka. Kontrola nakon 4 dana. Prije toga, s leukocitima od 2,6, injektiran je leukocit, a nitko nije brojao formulu. Razlika između liječnika i liječnika? Zaboravio sam pitati u kojim se slučajevima prednizon propisuje za niske leukocite, a u kojim leukocitima.
Smrznuto na autobusnim stanicama tijekom vožnje. Provela sam 2 sata u ambulanti dok sam čekala pretrage. Stanje se pogoršalo, bila je glavobolja, jeza, ali ovo je moje gotovo stalno stanje s prekidima 2-3 dana do dijagnoze.
U redu sam upoznao ženu s rakom dojke koja mi je s takvim dijagnozama ispričala ljekovitost malina. Pročitao sam. I postoji. Primit ću na znanje.

01.03 - petak

Prvi proljetni dan počeo je loše. Nije bilo snage za ustajanje, a čak sam i noću bila vedra. Nakon jučerašnje jeze i glavobolje nisam mogao doći k sebi. Mislim da su razlog niski leukociti. Kad siđu, želim zaplakati. Tlak je nizak. Uzeo sam prednizon 4 + 2 bez dozvole. Popodne, navečer sam poludio. Ustala je i prihvatila se kućanskih poslova. Napravila sam klistir za čišćenje. Zima nije uvijek dobra - oni kratki, oblačni dani.
Neuspjelo - sinoć i jutros sam pojeo medenjake - 300 g Prvi put u zadnjih 5 mjeseci. Moguće je da se šećer može smanjiti.

02.03 - subota

Visoka tjelesna aktivnost. To se nije dogodilo ni sa 20-30 godina. Letjela sam po stanu. Sve sam preuredio. Prednizolon + 2 klistiranja za čišćenje.

05.03 - utorak

Kontrola u OK testu krvi. Leukociti - 5,2, hemoglobin se smanjio od četvrtka, za 4 dana sa 111 na 99. Imenovan je Ferum-Lek.

06.03 - srijeda

Biokemija. Bilirubin 20 (smanjen). Učinci ribljeg ulja s mlijekom čička i citoflaminom? Klizme za čišćenje? Amilaza i alkalna fosfataza, ALT i AST, glukoza u granicama normale. Kolesterol je povišen. Kreatinin - 97, urea - 8

08.03 - petak

Čudne brige o suhom kašlju dugo i do 3 tečaja, a nakon 3 tečaja. Dva puta pozvao liječnika kod kuće. Slušno piskanje nije slučaj. To se ne događa, ali postupak traje. 15 puta dnevno mjerim silu izdaha indikatorom. Jednako nuli. Inhalator koristim 15 puta dnevno. Izdah se pojavljuje na 1-1,5. Navečer iz nosa izbija stari gnoj. Nakon 2-3 sata u ležećem položaju, lijevi bronh počinje se prazniti. Izdisaj se čini stabilno. Dakle, 3. tečaj kemoterapije dan je u pozadini bronhospazma.?

12.03 - utorak

Kompletna krvna slika - hemoglobin 111, eritrociti - 3,5, leukociti - 3, ESR - 22.
Opet prednizon, nastavljam s antibioticima, nos se začepi (gnoj ne odlazi)

Srce - uporno umjerena hipertrofija LV pri niskom tlaku. Prije HT-a pisali su izuzetno rijetko.

Dekodiranje analize nakon prve kemoterapije

Povezana i preporučena pitanja

18 odgovora

Pretraživanje web mjesta

Što ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne podatke ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti liječniku dodatno pitanje na istoj stranici ako je povezano s glavnim pitanjem. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na to. Slobodno je. Informacije koje su vam potrebne možete potražiti u sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama..

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu dopisivanja s liječnicima na web mjestu. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno na web mjestu možete dobiti savjete iz 50 područja: alergolog, anesteziolog-reanimator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječji ginekolog, dječji neurolog, dječji urolog, dječji endokrini kirurg, dječji endokrini kirurg, specijalist zaraznih bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, specijalista ORL-a, mamolog, pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkurolog, ortopedski traumatolog, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, reumatolog, psiholog, reumatolog, radiolog, seksolog-androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,64% pitanja.

Razine kemoterapije u krvi. Promjene u razini krvi.

Razina u krvi je previše loša za kemoterapiju - što to znači?

Ako bolujete od raka ili netko od vaših najmilijih, možete čuti ovo: razina krvi je preniska za kemoterapiju. Ili, nakon kemoterapije, razina krvi nije dovoljna za daljnje liječenje.

Naravno, tada ste se pitali što to znači i zašto ne nastavljate terapiju. Objasnit ćemo kako je to ako je razina krvi previše loša za kemoterapiju..

Krvni test. Što doista čini kemoterapija?

Stanice raka karakterizira činjenica da se dijele mnogo brže i češće od stanica iz kojih su potekle. Ispravlja se kemoterapijom i zračenjem..

Jednostavno rečeno, antineoplastična (tumorski usmjerena) kemoterapija cilja sve stanice koje se brzo dijele. To se događa s posebnim tvarima koje ometaju ovu ubrzanu diobu stanica i oštećuju stanicu. Ova takozvana kemoterapeutska sredstva ili citostatski lijekovi su citotoksični i ubijaju stanice ili su citostatični i sprječavaju daljnju proliferaciju stanica. Dakle, pokušavate spriječiti daljnji rast tumora ili čak dopustiti da nestane..

Tome postoji nekoliko različitih pristupa:

• Alkilirajuća sredstva (ciklofosfamid, tiotepa)
• Analozi platine (cisplatin, karboplatin) umreženi DNA lanci
• Interkalanti (doksorubicin, daunorubicin) vežu se na DNA i sprječavaju Enismu da napada replikaciju
• Inhibitori topoizomeraze (etopozid, topotekan) izravno ometaju ove enzime
• Inhibitori mitoze (vinkristin, paklitaksel) vežu se za tubulin vretenastog aparata koji međusobno razdvaja kromosome
• Antimetaboliti (metotreksat, 5-fluorouracil) ubrizgavaju se umjesto ispravnih DNA blokova

Vrijednosti krvi i kemoterapija najvažniji su na prvi pogled!

1. Cilj kemoterapije je spriječiti ili ubiti sve stanice koje se šire
2. Ometanje diobe stanica utječe i na matične stanice koje se dijele u koštanoj srži, a koje su odgovorne za stvaranje krvi.
3. Stoga kemoterapija može dovesti do naglog smanjenja razine crvenih krvnih stanica u krvi, bijelih krvnih stanica ili trombocita.
4. To rezultira anemijom, povećanom osjetljivošću na infekcije zbog nedostatka imunološkog odgovora i / ili oštećenja zgrušavanja krvi.
5. Ako su ove vrijednosti u krvi loše za kemoterapiju, terapija se prekida kako bi se izbjegle povezane zdravstvene posljedice.

Kako kemoterapija utječe na zdrave stanice?

Ovi mehanizmi također ometaju normalnu, zdravu diobu stanica. Što se stanica rjeđe dijeli, veće su šanse da ih kemoterapija neće utjecati.

Glavni su primjeri živčane stanice koje se množe nakon potpune pripreme samo u iznimnim slučajevima. Situacija se vrlo razlikuje od stanica koje ionako imaju relativno visoku stopu diobe, poput folikula dlake ili gastrointestinalnog trakta. Iz tog razloga pacijenti nakon kemoterapije gube kosu, a mučnina i povraćanje stalni su pratitelji kemoterapije..

Isto tako, zahvaćene su i muške i ženske spolne stanice, zbog čega mnogi mladi parovi koji žele imati djecu zamrzavaju spermu prije kemoterapije. U mnogim je slučajevima plodnost nakon kemoterapije značajno smanjena ili jednaka nuli.

Razina u krvi je previše loša za kemoterapiju:

Citostatici i njihovi učinci na stvaranje krvi

Ne baš toliko uočljive, ali još značajnije posljedice su na hematopoetski sustav. Matične stanice koštane srži spadaju u najmarljivije proizvođače stanica u ljudskom tijelu. Nije iznenađujuće što kemija ovdje može biti poražavajuća. Citostatički agensi inhibiraju stvaranje crvenih krvnih stanica (eritropoeza), bijelih krvnih stanica (leukopoeza) i trombocita (trombopoeza).

Ako se tijekom laboratorijskog pregleda prije sljedeće sesije pokaže da su ove krvne slike previše loše za kemoterapiju, liječenje je privremeno obustavljeno. Jer ako se odgovarajuća vrijednost krvi još više pogorša, zdravstvene posljedice su:

• Premalo crvenih krvnih zrnaca (eritropenija) dovodi do anemije. Posljedica je nedostatak opskrbe tijela kisikom, jer nema transportnih eritrocita. Prvi znak upozorenja za nadolazeću anemiju može biti smanjenje broja retikulocita, jer su oni nezreli preteča crvenih krvnih stanica. Posljedice anemije su smanjena učinkovitost, stalni umor i blijeda boja kože - mnogi nakon kemije znaju ove simptome bez važnosti krvi za crvene krvne stanice da dosegnu alarmantne razine.
  • Standardna vrijednost za crvene krvne stanice (ERY, RBC):
    3,9 - 5,3 po pikolitru (milijarda mililitara) kod žena
    4,2 - 6,0 po pikolitru za muškarce.
  • Standardna vrijednost za retikulocite (RET):
    0,8 - 4,1% u žena
    0,8 - 2,2% kod muškaraca
• Premalo bijelih krvnih stanica (leukopenija) znači premalo imunoloških stanica u krvi. Posljedica je povećana osjetljivost na infekcije, što rezultira nakupljanjem upale u desnima, grlu, ždrijelu i srednjem uhu. Čak su i takvi simptomi mnogima vjerojatno poznati..
  • Norme za leukocite
    • Ukupno (LEUK, WBC): 3,8 - 10,5 po mikrolitru
    • Limfociti: 25 - 45% (1500 - 3000 po mikrolitru)
      neutrofilni granulociti koji tvore štapove: 3-5% (150-400 po mikrolitru)
    • Segmentirani neutrofilni granulociti: 50-70% (3000-58000 po mikrolitru)
    • eozinofilni granulociti: 1 - 4%
    • Monociti: 3 - 8%
• Premalo trombocita (trombocitopenija) dovodi do poremećaja zgrušavanja krvi s povećanom tendencijom krvarenja. Rezultat je krvarenje iz nosa i desni, a lakše je dobiti modrice čim naletite na nešto. S ozbiljnom trombocitopenijom javljaju se sluzna krvarenja i tačna krvarenja kože (petehije).
  • Standardna vrijednost trombocita (THRO, PLT): 150-400 po nanolitru (milioniti dio milimetra).

Vrijednost krvi previše loša za kemoterapiju: je li to loše za terapijski uspjeh??

Naravno, morate se boriti protiv raka što je ranije moguće. Ako je razina krvi preniska za kemoterapiju, liječnik koji liječi mora vrlo pažljivo izvagati koliki je rizik:

To je rastući i moguće metastatski tumor ili anemija, osjetljivost na infekciju i / ili rizik od krvarenja. Takvo je rješenje moguće samo uz puno iskustva i pouzdan instinkt za svaki pojedini slučaj..

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.