Biopsija

Osteoma

Biopsija je dijagnostički postupak koji se provodi s ciljem dobivanja uzorka tkiva (biopsija) s "sumnjivog" mjesta, poput tumora ili polipa. Biopsija je neophodna za potvrđivanje dijagnoze raka.

Što pokazuje biopsija?

Sve stanice tijela imaju karakterističnu strukturu, ovisno o tome kojem tkivu pripadaju. Razvojem zloćudnog tumora poremećena je struktura stanica, a te se promjene mogu vidjeti pod mikroskopom.

Liječnik koji pregledava uzorke tkiva ili stanice dobivene biopsijom može jednoznačno reći ima li pacijent rak. Iako drugi testovi mogu pružiti različit stupanj sumnje na rak, biopsija pomaže uspostaviti točnu dijagnozu..

Je li moguće učiniti bez biopsije?

Liječnik Europske klinike V.A. Lisova odgovara na pitanje:

Vrste i metode biopsije

Liječnik može dobiti biopsiju, uzorak tkiva za ispitivanje, na različite načine. Ovisno o tome, razlikuje se nekoliko vrsta biopsije:

  • brijanje;
  • puknuti;
  • biopsija trepina;
  • incizijski;
  • ekscizijski.

Otisci mrlja, struganje, biopsija britve

Ponekad je dovoljno dobiti vrlo malo stanica za biopsiju. Primjerice, za rano otkrivanje raka vrata maternice uzima se otisak iz sluznice vrata maternice. Ovako dobiveni materijal sasvim je dovoljan za provođenje laboratorijskih istraživanja..

Ako sumnjate na rak dojke, možete uzeti i otiske otisaka iz bradavica.

U biopsiji britve liječnik oštrim instrumentom odreže sloj određene debljine s površine kože. Ostaje površina koja krvari na koju se stavlja zavoj pod pritiskom.

Biopsija punkcije

Naziv metode potječe od latinske riječi punctio - "injekcija". Zauzvrat, punkcijska biopsija podijeljena je na sorte: tanke igle, debele igle (trepinska biopsija), aspiracija.

Biopsija fine igle

Ova vrsta punkcijske biopsije koristi se kada je potrebno dobiti mali broj stanica. Liječnik ubaci tanku iglu u sumnjivo područje i dobije malo tkiva.

Biopsija debele igle

Ova vrsta biopsije u mnogim je slučajevima optimalna, jer ne zahtijeva rez, a istodobno omogućuje dobivanje dovoljno velike količine tkiva. Biopsija debelom iglom često se koristi za sumnje na rak dojke, jetre, prostate i druge vrste raka.

Biopsija trefina koristi se za uzimanje uzoraka kože i koštane srži. Liječnik koristi poseban instrument koji podsjeća na iglu, samo deblju, u obliku šupljeg cilindra s oštrim rubovima. Uronjen je na pravom mjestu, kao rezultat toga, ispunjen je stupom tkanine.

Aspiracijska biopsija

U aspiracijskoj biopsiji uklanja se tkivo pomoću vakuumskog aspiratora, posebnog cilindra koji stvara negativni tlak. Povezan je s iglom. Tijekom postupka liječnik može primiti nekoliko fragmenata sumnjivog tkiva odjednom.

Aspiraciona biopsija često se koristi u ginekološkoj praksi.

Skenirana vođena biopsija

Ponekad je sumnjivu tvorbu gotovo nemoguće osjetiti kroz kožu zbog svoje male veličine, ali može se otkriti tijekom rendgenskog snimanja, ultrazvuka, MRI. U tom se slučaju biopsija izvodi pod kontrolom rendgenske ili druge slike, što pomaže liječniku da vodi iglu i kontrolira položaj njenog vrha..

Tijekom stereotaktičke biopsije slika se koristi u najmanje dvije ravnine, što pomaže u preciznom određivanju položaja sumnjive mase i igle u trodimenzionalnom prostoru. Skenirano vođena biopsija može biti fino iglana, debela igla, aspiracija.

Biopsija tijekom operacije

Tijekom operacije liječnik može ukloniti dio tumora (incizijska biopsija) ili cijeli (ekscizijska biopsija). To vam omogućuje da dobijete maksimalnu količinu tkiva za istraživanje. Ali ova vrsta biopsije ima nedostatak: dijagnoza se postavlja nakon što je pacijent operiran..

Ako tijekom biopsije kirurg oduzme sve proučene tvorbe ili organe, postupak je ujedno i terapijska mjera. Ako se formacija (na primjer, polip) pokaže kao benigna, nakon njenog uklanjanja dolazi do potpunog izlječenja.

Biopsija tijekom endoskopije

Prilikom ispitivanja nekih organa, na primjer, gastrointestinalnog trakta, koristi se endoskop - tanka cijev s video kamerom i izvorom svjetlosti na kraju. Kroz nju možete umetnuti posebne endoskopske pincete ili iglu za uzimanje biopsije iz jednjaka, želuca ili crijeva. Ta se biopsija naziva i viziranje.

Ako je potreban uzorak tkiva iz debelog crijeva, kroz anus se umetne endoskop, postupak koji se naziva fibrokolonoskopija ili sigmoidoskopija (ovisno o tome koji dio debelog crijeva želite pregledati). Ako materijal treba dobiti iz želuca, jednjaka, dvanaesnika, endoskop se uvodi kroz usta, a studija se naziva fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

Također, biopsija se može izvoditi tijekom bronhoskopije, cistoskopije (endoskopski pregled mjehura) i drugih vrsta endoskopije.

Biopsija je bolna?

U nekim slučajevima biopsija može biti bolna. Ako je potrebno, postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji ili u stanju spavanja s drogom. Dakle, materijal se uzima bez nelagode, a unutar sat vremena nakon zahvata pacijent može ići kući.

Trebam li posebnu pripremu za biopsiju?

Obično nije potrebna posebna obuka. Klinika je dužna potpisati pismeni pristanak za medicinske manipulacije (biopsiju). Liječnik će vam reći o postupku, kako će se provesti, koji su rizici i odgovoriti na vaša pitanja.

Ako je potrebno, prije biopsije daje se injekcija ili sprej lokalna anestezija. Ponekad se koristi spavanje lijekovima ili opća anestezija. U tom će vas slučaju tražiti da određeno vrijeme prije postupka ne pijete i ne jedete..

Je li biopsija sigurna? Koje su posljedice i komplikacije?

Ovisi o vrsti biopsije. Ako se izvodi tijekom operacije, tada su rizici posljedice same operacije. S biopsijom punkcije, igla može neko vrijeme nakon zahvata ući u posudu ili susjedne organe (na primjer, u žučni mjehur s biopsijom jetre), krvarenje, nanos infekcije, bol. Ako biopsiju izvodi iskusni stručnjak u dobro opremljenoj klinici, praktički nema rizika.

U europskoj se klinici mogu izvoditi razne vrste biopsija. Zapošljavamo visokokvalificirane liječnike i koristimo modernu opremu.

Što pokazuje biopsija - indikacije i metode istraživanja

Dijagnostičko istraživanje - biopsija je uzorkovanje i analiza biomaterijala sumnjivog dijela tijela (organa, tkiva, tekućina). Izvodi se kada se nađu pečati, tumori i dugotrajne nezacjeljujuće rane. Tehnika se smatra učinkovitom i pouzdanom za otkrivanje raka. Omogućuje vam određivanje citologije tkiva, prepoznavanje patologije u ranoj fazi.

Zašto vam je potreban test biopsije

Dijagnostika pomaže odrediti opseg predstojećih operacija, prirodu i prirodu patoloških tkiva. Dopunjuje se rentgenom, imunološkom analizom, endoskopijom. Indikacije za uzorkovanje:

  • prekancerozne promjene, rak;
  • identifikacija HPV-a - humanog papiloma virusa;
  • genitalne bradavice, papilomi na genitalijama;
  • endometrioza;
  • upala, polipi;
  • abnormalnosti organa.

Analiza daje cjelovite informacije o strukturi stanica, pomaže u određivanju morfoloških znakova bolesti. Tehnika se koristi za potvrđivanje navodne dijagnoze. Označava se ako rezultati drugih dijagnostičkih postupaka nisu dovoljni za utvrđivanje. Metoda se također koristi za proučavanje prirode tumora, kontrolu liječenja onkologije.

Kako se dolazi do materijala za biopsiju?

Biomaterijal dobiven u procesu biopsije naziva se biopsija. Ovo je komadić tkiva, mala količina krvi ili koštane srži za analizu. Prema načinu uzorkovanja postupak se dijeli na vrste:

  • trepan - dobivanje biopsije pomoću posebne debele igle;
  • četka - dijagnostika pomoću katetera, unutar kojeg je ugrađena žica s četkom;
  • aspiracija finom iglom - minimalno invazivni postupak pomoću šprice koja aspirira biomaterijal iz tkiva;
  • petlja - izrezivanje patoloških tkiva uzimanjem uzorka biopsije električnom ili termičkom petljom;
  • tekućina - tehnologija za otkrivanje tumorskih biljega u krvi, limfi;
  • radio val - nježna tehnika koja koristi Surgitron aparat;
  • otvoren - pretpostavlja otvoreni pristup tkivima;
  • prescaled - uzorkovanje biopsije kroz limfne čvorove i lipidna tkiva na uglu vratnih i subklavijskih vena.

Vrste biopsije

Podjela postupka provodi se prema vrsti uzorkovanja biopsije. Najpoznatije vrste:

  • ekscizijska biopsija - uklanjanje cijelog organa ili tumora;
  • stereotaksična - minimalno invazivna metoda, koja podrazumijeva izgradnju posebne sheme za pristup sumnjivom području nakon skeniranja;
  • punkcija biopsija - dobivanje uzoraka probijanjem iglom s finim oštricama;
  • transtorakalni - dobivanje biomaterijala iz pluća kroz prsa otvorenom ili ubodnom metodom;
  • incizijska biopsija - uklanjanje dijela organa ili tumora tijekom kirurške operacije;
  • klinasti (konizacija) - izvodi se za proučavanje cerviksa skalpelom ili laserskom zrakom;
  • kiretaža - uklanjanje stanica kiretom iz kanala.

Metode istraživanja biopsijskog materijala

Proučavanje dobivene biopsije provodi se na nekoliko metoda - histološkim ili citološkim. Prva se smatra točnijom, budući da se proučavaju tkiva, a ne stanice. Obje metode uključuju upotrebu mikroskopskih tehnologija.

Histološki pregled

Proučavaju se presjeci tkiva koji se stave u specijaliziranu otopinu, parafin i zatim oboje. Posljednji je postupak neophodan kako bi se stanice i njihova područja bolje razlikovali pod mikroskopom..

Ako je potrebna hitna studija, biopsija se zamrzava, dijeli i boji. Postupak traje 40 minuta.

Citološka

Ako histologija proučava presjeke tkiva, tada citologija detaljno istražuje stanične strukture. Tehnika se izvodi ako nije moguće dobiti komadić tkiva. Dijagnostika se provodi kako bi se utvrdila priroda formacije - dobra ili zloćudna, reaktivna, upalna, prekancerozna. Uzorak biopsije uzima se na staklenom staklu i ispituje pod mikroskopom. Postupak je brži i lakši od histologije.

Redoslijed izvođenja manipulacija

Metode uzorkovanja biomaterijala razlikuju se ovisno o ispitivanom organu. To utječe na postupak pregleda biopsije. Redoslijed je približno isti: priprema pacijenta, prikupljanje tkiva ili stanica, pregled pod mikroskopom.

Genitalna biopsija

Često se cerviks pregledava u žena. Biopsija se radi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Za ublažavanje boli koristite sprej s lidokainom, epiduralima ili intravenskim lijekovima. Postupak uzorkovanja materijala:

  1. U rodnicu se umetne dilatator, cerviks se uhvati kleštima bliže ulazu, tretira octenom kiselinom ili jodom kako bi se otkrila sumnjiva područja.
  2. Uklonite nenormalno tkivo pincetom ili skalpelom. Ako postoji nekoliko sumnjivih žarišta, uzimaju se 3-4 uzorka. Da bi se to učinilo, klinasto se mjesto izreže skalpelom na granici zdravog i izmijenjenog dijela tkiva (5 * 5 mm).
  3. Ponekad se koristi metoda radio valova. Konhotomne, dijatermične metode biopsije su zabranjene.
  4. Nakon zahvata na ranu se nanose samousisavajući šavovi, u vaginu se ubaci hemostatska spužva ili tampon navlažen fibrinom kako bi se zaustavilo krvarenje.
  5. Rezultirajući uzorak tkiva fiksira se u otopini formaldehida i šalje u laboratorij.

Kružnom biopsijom (konizacija) uklanja se velika količina tkiva. U ovom se slučaju vrat kružno izrezuje posebnim skalpelom. Takva je studija indicirana za lezije cervikalnog kanala, prekancerozu, sumnju na invaziju tumora.

Metoda pomaže utvrditi patologiju vrata maternice i tijela, endometrija, rodnice, jajnika. U ginekologiji se mogu dodatno koristiti i druge metode dobivanja biopsije:

  • incizijski;
  • viziranje;
  • aspiracija;
  • laparoskopski;
  • endometrija.

Prilikom ispitivanja mjehura koriste se hladne i TUR-biopsije. Prva metoda uključuje prodiranje kroz uretru i uzimanje uzoraka biopsije posebnim kleštima. TUR-biopsija uklanja cijeli tumor i dio zdravog tkiva.

Organi gastrointestinalnog trakta

Izbor metode za uzorkovanje biomaterijala ovisi o prirodi i mjestu istraživanog područja. Češće se koristi kolonoskopija s biopsijom. Prikupljanje tkiva iz tankog i debelog crijeva vrši se sljedećim metodama:

  • puknuti;
  • petlje;
  • trepanacija;
  • incizijski;
  • stegnut;
  • skarifikacija (s površine).

Kada se analiziraju gušterača, koriste se aspiracione finoiglene, transduodenalne, laparoskopske, intraoperativne metode. Indikacije za biopsiju su potreba za određivanjem morfoloških promjena u stanicama u prisutnosti tumora, za utvrđivanjem patoloških procesa.

Organi kardiovaskularnog sustava

Biopsija miokarda pomaže u otkrivanju i potvrđivanju miokarditisa, kardiomiopatije i ventrikularnih aritmija. Otkriti će odbacivanje nakon transplantacije organa. Češće se izvodi intervencija desne klijetke. Mišiću se pristupa vratnim, femoralnim ili subklavijalnim venama. Za kontrolu manipulacija potrebni su fluoroskopija i elektrokardiogram.

Kateter se umetne u venu i dovede na željeno mjesto. Na bioptomu se otvori pinceta i ukloni mali komadić tkiva. Da bi se izbjegla tromboza, daje se poseban lijek.

Biopsija koštane srži provodi se kod malignih tumora, leukemije, nedostatka željeza, trombocitopenije, splenomegalije, anemije. Liječnik iglom uzima biopsiju crvene koštane srži - mali komad koštanog tkiva. Postupak se provodi metodama aspiracije ili trepanacije.

Koštano tkivo

Biopsija kosti vrši se za otkrivanje malignih tumora i zaraznih procesa. Manipulacije se provode perkutano punkcijom, debelom ili tankom iglom, kirurškom metodom.

Organi vida

Pregledom očiju pomaže se otkriti retinoblastom, zloćudni tumor čest kod djece. Biopsija pomaže dobiti cjelovitu sliku patologije i odrediti veličinu lezije. Primijenjena je tehnika aspiracije s vakuumskom ekstrakcijom.

Usna šupljina i mišićno tkivo

Ako sumnjate na razvoj sistemskih patologija vezivnog tkiva s lezijama mišića, provodi se biopsija mišića i fascije. Postupak se također koristi za dijagnosticiranje periarteritis nodosa, eozinofilni ascites, dermatopolymyositis. Studija se provodi iglom, otvorenom metodom.

Biopsija usne šupljine uzima materijal iz grkljana, slinovnica, tonzila, desni i grla. Dijagnostika je propisana za otkrivanje patoloških formacija kostiju čeljusti, patologija žlijezda slinovnica. Postupak izvodi facijalni kirurg koji skalpelom uklanja dio ili cijeli tumor. Materijal se sakuplja 15 minuta u lokalnoj anesteziji, a zatim se vrši bojanje.

Kako se pripremiti za biopsiju

Da bi rezultati istraživanja bili pouzdani, trebate se pravilno pripremiti. Korisni savjeti:

  1. Biopsija cerviksa vrši se 5-7 dana nakon prvog dana menstruacije. Ispiranje, tamponi, ljekovite čepiće ili kreme, proizvodi za intimnu higijenu otkazuju se dnevno.
  2. Prije studije uzimaju se testovi krvi i urina, određuje se razina bilirubina, kreatinina, uree, šećera. Daje se koagulogram, ako je potrebno - razmaz.
  3. Ako se otkrije zarazni proces, nakon njegove eliminacije vrši se biopsija.
  4. Tijekom 2 tjedna otkazuje se prijem Aspirina, Warfarina, Ibuprofena.
  5. Morate prestati pušiti za jedan dan, isključiti alkohol.
  6. Anestezijom, hranom, unos tekućine ukida se za 12 sati.

Dekodiranje rezultata

Pomoću histološkog ili citološkog pregleda liječnik utvrđuje prisutnost izmijenjenih stanica koje mogu ugroziti ozbiljnim posljedicama ili biti znakovi predraka i tumora. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije postoje blaga, umjerena, teška displazija i karcinom - rani stadij karcinoma.

Tumačenjem rezultata otkrivene promjene dodjeljuju se jednoj od skupina:

  1. Pozadina - ne ulazi u prekancer, već uzrokuje razvoj bolesti.
  2. Prekancerozno - još uvijek nema aktivnosti malignog tumora, ali oko 50% slučajeva, ako se ne liječi, prelazi u rak.
  3. Rak je zloćudna tvorba. Podijeljeno na pretkliničko (rani stadij bez simptoma), klinički značajno.

Pouzdanost podataka biopsije iznosi 98,5%. To znači da su pogreške gotovo nemoguće. Biopsija pod kontrolom kolposkopije (za vrat maternice) ili kolonoskopije (za crijeva) poboljšava kvalitetu dijagnoze, prema recenzijama, za 25%. Ponovno imenovanje postupka izuzetno je nepoželjno, jer se stvaraju cicatricialne promjene koje ometaju normalno funkcioniranje organa.

Kontraindikacije za analizu

Postupak je vrlo informativan, ali ima niz kontraindikacija. To uključuje:

  • patologije krvi, problemi s koagulacijom, trombocitopenija, hemofilija;
  • netolerancija na anesteziju;
  • kronično zatajenje srca;
  • upalne, zarazne bolesti u akutnoj fazi;
  • epilepsija;
  • dijabetes;
  • trudnoća.

Moguće posljedice manipulacije

Uz pravilnu njegu nakon manipulacije, rizik od komplikacija je minimaliziran. Poduzete mjere:

  • za ublažavanje boli - uzimajte tablete protiv bolova;
  • za prevenciju zaraznih komplikacija - koristiti antibiotike koje je propisao liječnik, antiseptike za liječenje rana, - sredstva koja ubrzavaju zacjeljivanje ožiljaka;
  • nakon biopsije cerviksa - nosite pamučno donje rublje, koristite upijajuće uloške, koristite sapun bez parfema, osušite perinealno područje;
  • nakon bilo kojeg postupka ne smijete voziti automobil, dizati teške predmete, kupati se (samo pod tušem), posjetiti bazene, saunu.

Najčešće komplikacije nakon biopsije su bol, produljeno zacjeljivanje rana. Oni su bezopasni, sami prolaze. Ozbiljnije posljedice su:

  • uočavanje iz rodnice, kašnjenje menstruacije;
  • stvaranje ožiljka;
  • jaka bol;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • pogoršanje općeg stanja, slabost;
  • plak na jeziku;
  • bolovi u leđima nakon anestezije;
  • obilno sumnjivo iscjedak iz rodnice;
  • urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.

Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost komplikacija uključuju:

  • pretilost;
  • pušenje;
  • starija dob;
  • hiperglikemija;
  • disfunkcija bubrega, jetre, srca;
  • kronična bolest pluća;
  • autoimune bolesti;
  • slab imunitet.

Biopsija - što je to, indikacije za izvedbu, dijagnostička vrijednost, kao i suvremeni tipovi

Što je biopsija i kako se to radi?

Biopsija je dijagnostička metoda u kojoj se vrši intravitalno prikupljanje stanica ili tkiva iz ljudskog tijela, nakon čega slijedi mikroskopski pregled.

Biopsija je uvijek metoda uz neinvazivnu dijagnostiku (ultrazvuk, RTG, MRI, CT itd.). Provodi se kada se sumnja na bolest čija se dijagnoza ne može pouzdano potvrditi drugim metodama istraživanja. Prije svega, govorimo o onkološkim bolestima, u kojima je biopsija obvezan korak u dijagnozi. Ali biopsija se provodi i za ne-onkološku patologiju. Na primjer, biopsija jetre indicirana je za neke vrste kroničnog hepatitisa, biopsija debelog crijeva za upalne bolesti crijeva (na primjer, Crohnova bolest), biopsija štitnjače za autoimuni tiroiditis itd..

Ako pokušate klasificirati vrste biopsija u pojmove koji su pacijentu razumljivi, dobit ćete nešto poput sljedećeg:

  • Ekscizijska biopsija - uklanja se cijela struktura ili organ koji se proučava
  • Incizijska biopsija - uklanja se dio formacije ili organa
  • Biopsija punkcije - kao rezultat uboda proučavane tvorbe iglom uzimaju se fragmenti tkiva
  • Biopsija tanke igle (aspiracija)
  • Biopsija masne igle (rezanje, biopsija trepina)
  • Brisevi i ispiranja za citološki pregled

Ovisno o dostupnosti istraženog organa, dodatno se razlikuju:

  • površinska biopsija
  • biopsija vođena ultrazvukom
  • Biopsija vođena rendgenskim zrakama
  • endoskopska biopsija

Ovisno o količini primljenog materijala, provodi se:

  • citološki pregled dobivenog materijala
  • histološki pregled dobivenog materijala

Minimalno invazivna metoda biopsije je punkcijska biopsija.

Općenito je načelo takvog istraživanja da se perkutana punkcija izvodi šupljom iglom koja se provodi do organa ili patološke tvorbe koju treba ispitati..

Nakon uklanjanja igle, dijelovi tkiva ostaju u njezinoj šupljini kroz koju je igla prošla. Oni su predmet daljnjih istraživanja. Ako je pregledani organ dubok, nepristupačan za vizualnu kontrolu i nije opipljiv, tada se punkcija provodi pod kontrolom ultrazvučne sonde ili rendgenskog snimka.

Biopsija punkcije neugodna je, ali vrlo bezbolna studija. Izvodi se bez anestezije, lokalni anestetik ubrizgava se samo na mjestu uboda, pa čak i tada ne uvijek.

Uz sve pozitivne značajke ove vrste biopsije, postoje i nedostaci. Glavne su vjerojatnost da ne uđu u potrebnu formaciju, kao i nedovoljna količina materijala koji ulazi u šupljinu igle, što značajno smanjuje pouzdanost studije. Prvi nedostatak kompenzira se samo iskustvom liječnika koji obavlja manipulaciju i kvalitetom ultrazvučne i rendgenske opreme koja se koristi za kontrolu. Drugi nedostatak nadoknađuje se raznim modifikacijama tehnike, posebice izvođenjem biopsije trefina s debelom iglom (ili rezanjem biopsije).

Biopsija trepina

U tim se varijantama studije koriste posebne igle koje imaju konac koji se uvrće u ispitivano tkivo (poput vijka), a zatim naglo izvlači, dok se na reznom rubu konca nalaze stupovi tkiva koji su puno većeg volumena nego kod klasične biopsije punkcije.

Trenutno je razvijeno nekoliko verzija takozvanih biopsijskih pištolja s kompletima igala za biopsiju trepina - instrumenata koji su omogućili standardizaciju i značajno olakšali manipulacije, kako za specijaliste, tako i za pacijenta..

Oprema i alati

Trenutno se za biopsiju jetre koriste tri skupine igala: aspiracija; modificirana težnja; rezanje. Aspiracione igle imaju tankoslojne kanile s vrhovima naoštrenim pod različitim kutovima, služe za ciljanu biopsiju tanke igle s aspiracijom materijala za citološki pregled. Aspiraciona biopsija tanke igle (TAB) provodi se s iglama promjera manjeg od 1 mm. Igle tipa Chiba mogu se razlikovati od specijaliziranih igala. Modificirane aspiracione igle imaju kanilu s izoštrenim oštrim rubovima i vrhovima različitih oblika. Omogućuju ne samo aspiriranje, već i izrezivanje stupova tkiva. Dizajniran za uzimanje citoloških i histoloških uzoraka. U pravilu se koriste u obliku posebnih kompleta (patent RU 11679) [1]. Postoje tri vrste igala za rezanje: Menghini, s oštro naoštrenim radnim krajem, Tru-Cut, s kanilom oštrih rubova i unutarnjim stiletom s urezom, te rezanje oprugom posebnim "pištoljem". Dizajniran za dobivanje uzorka tkiva za histološki pregled.

Kako se vrši analiza biopsije pomoću endoskopskih tehnika

Tijekom endoskopskog sakupljanja biološkog materijala, liječnik koristi tanki i savitljivi instrument cijevi (endoskop), koji ima posebno osvjetljenje za prepoznavanje unutarnjih struktura tijela. Kroz takvu cijev prolazi kirurško uklanjanje kancerogenog tkiva..

Endoskop se može umetnuti u usta, rektum, uretru ili mali rez na koži. Ova tehnika istraživanja omogućuje vam utvrđivanje karcinoma s najmanje traume na tijelu..

Kako se pripremiti za biopsiju

Da bi rezultati istraživanja bili pouzdani, trebate se pravilno pripremiti. Korisni savjeti:

  1. Biopsija cerviksa vrši se 5-7 dana nakon prvog dana menstruacije. Ispiranje, tamponi, ljekovite čepiće ili kreme, proizvodi za intimnu higijenu otkazuju se dnevno.
  2. Prije studije uzimaju se testovi krvi i urina, određuje se razina bilirubina, kreatinina, uree, šećera. Daje se koagulogram, ako je potrebno - razmaz.
  3. Ako se otkrije zarazni proces, nakon njegove eliminacije vrši se biopsija.
  4. Tijekom 2 tjedna otkazuje se prijem Aspirina, Warfarina, Ibuprofena.
  5. Morate prestati pušiti za jedan dan, isključiti alkohol.
  6. Anestezijom, hranom, unos tekućine ukida se za 12 sati.

KORISNE INFORMACIJE: Kadulja za preglede neplodnosti

Trepanova biopsija mliječnih žlijezda - priprema

Postupak bi trebalo provoditi u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Trenutno nema promjena u tkivima dojke koje bi se mogle pogrešno protumačiti tijekom pretraga. Za žene tijekom menopauze provodi se takva studija

Tjedan dana prije postupka morate prestati uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, jer to može uzrokovati krvarenje i stvaranje opsežnih modrica (hematoma).

Žena daje opće testove krvi i urina, krv za zgrušavanje, sifilis, hepatitis, AIDS. U nekim slučajevima liječnik može naručiti dodatne laboratorijske pretrage.

Analiza tijekom trudnoće

Je li moguće izvršiti takvu studiju cerviksa u trudnica? Ponekad liječnik smatra da je potrebno to učiniti bez odgađanja do postporođajnog razdoblja.

Takvi postupci uzimanja materijala u cerviksu u ranoj fazi trudnoće često dovode do pobačaja, stoga se provode tek 12 tjedana. U kasnijim fazama potiču i porođajnu aktivnost - postoji rizik od preranog poroda. Najprihvatljivije razdoblje je od 13. do 28. tjedna trudnoće.

Nadamo se da je ovaj članak malo otkrio temu "Biopsija - kakva je ovo analiza", a čitatelj, došavši do ovih redova, može reći što je biopsijski test, kao i kako se radi biopsija, zašto se uzima biopsija ili krv za biopsiju i što je biopsija i koliko se radi analiza biopsije.

Onkološke bolesti su prilično česte. Barem morate znati o njima. Zatim, ako se iznenada morate osobno suočiti sa sumnjom na ovu bolest, ne morate liječniku postavljati osnovna pitanja, poput toga kako se uzima biopsija i zašto se uzima biopsija.

To će uštedjeti vrijeme i prijeći izravno na važnija pitanja. Na primjer, biopsija - koliko treba čekati na rezultat (odnosno, koliko dana traje biopsija)? Ali sposobnost izravnog prelaska na dijagnozu i, ako je potrebno, liječenje izravno ovisi o brzini reakcije.

Bolje je odabrati stručnjaka u kojeg postoji povjerenje: on će vam ne samo reći kako će se izvršiti biopsija, koliko se analiza radi i koji su rezultati najvjerojatniji, već će vam pomoći i u odabiru optimalnog liječenja. I u tom je pogledu povjerenje u stručnjaka jedan od nužnih čimbenika za oporavak..

Postojeće metode laboratorijskih istraživanja značajno olakšavaju dijagnozu, omogućuju pacijentu pravovremeni pristup intenzivnoj njezi i ubrzavaju proces oporavka. Jedna od takvih informativnih dijagnostika u bolničkim uvjetima je biopsija, tijekom koje je moguće utvrditi prirodu patogenih novotvorina - benignih ili malignih. Histološki pregled materijala za biopsiju, kao invazivnu tehniku, provode upućeni stručnjaci isključivo iz medicinskih razloga.

Koja je točnost biopsije?

Točnost biopsije ovisi o nekoliko čimbenika. To uključuje:

  • Kvaliteta uzorkovanja biomaterijala. Za dijagnozu i naknadni odabir taktike važno je mjesto uzorkovanja. Kada odabere pogrešno mjesto, laborant ne prima patološki izmijenjene stanice.
  • Volumen dobivenog histološkog materijala. Za temeljit pregled mora se prikupiti dovoljan broj stanica.
  • Kvalifikacija specijalista. Kvaliteta uzimanja i točnost dobivenih podataka ovisi o iskustvu i teoretskom znanju..

Trenutno je točnost dobivanja rezultata visoka i doseže 90%. Važan uvjet za dobivanje ovih pokazatelja je poštivanje svih pravila za sakupljanje stanica.

Pozitivan rezultat potvrđuje dijagnozu pacijenta i indikacija je za liječenje, uzimajući u obzir težinu bolesti.

Ako je rezultat histološkog pregleda i prisutnost simptoma karakterističnih za bolest, potrebna je druga biopsija. Treba imati na umu da negativni rezultat ne odbacuje dijagnozu..

Metode za proučavanje biološkog materijala u biopsiji

Postoje dvije vrste takvih metoda:

  • Citološki pregled. Uključuje proučavanje stanica uzetih iz biopsije s površine tumora. Ovo je tehnologija citomorfološke dijagnostike, zahvaljujući kojoj se određuje priroda novotvorine (prekancerozna, maligna, reaktivna, benigna, upalna). Priprema lijeka je sljedeća: rez operativnog materijala ili uzorka biopsije dodirne staklo na kojem ostane otisak (tanki razmaz), oboji se i pregleda pod mikroskopom.
  • Histološki pregled. Provodi se planirano i hitno. Rutinsko proučavanje stanica tijekom biopsije uključuje stavljanje tkiva u posebnu otopinu, a zatim u parafin, zatim se izvode presjeci i bojenje. Takva studija traje oko tjedan dana. Hitno ispitivanje tkiva provodi se zamrzavanjem tkiva. Mikrotom (nož) izrađuje dijelove, a bojanje provodi liječnik pod mikroskopom. Trajanje takve dijagnostike je do 40 minuta. Obično se tijekom operacije koristi hitna studija za određivanje volumena i prirode tumora..

Moguće posljedice manipulacije

Uz pravilnu njegu nakon manipulacije, rizik od komplikacija je minimaliziran. Poduzete mjere:

  • za ublažavanje boli - uzimajte tablete protiv bolova;
  • za prevenciju zaraznih komplikacija - koristiti antibiotike koje je propisao liječnik, antiseptike za liječenje rana, - sredstva koja ubrzavaju zacjeljivanje ožiljaka;
  • nakon biopsije cerviksa - nosite pamučno donje rublje, koristite upijajuće uloške, koristite sapun bez parfema, osušite perinealno područje;
  • nakon bilo kojeg postupka ne smijete voziti automobil, dizati teške predmete, kupati se (samo pod tušem), posjetiti bazene, saunu.

Najčešće komplikacije nakon biopsije su bol, produljeno zacjeljivanje rana. Oni su bezopasni, sami prolaze. Ozbiljnije posljedice su:

  • uočavanje iz rodnice, kašnjenje menstruacije;
  • stvaranje ožiljka;
  • jaka bol;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • pogoršanje općeg stanja, slabost;
  • plak na jeziku;
  • bolovi u leđima nakon anestezije;
  • obilno sumnjivo iscjedak iz rodnice;
  • urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.

Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost komplikacija uključuju:

  • pretilost;
  • pušenje;
  • starija dob;
  • hiperglikemija;
  • disfunkcija bubrega, jetre, srca;
  • kronična bolest pluća;
  • autoimune bolesti;
  • slab imunitet.

Komplikacije

Biopsija prostate se često radi kada se sumnja na rak prostate. Nakon nje mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • sindrom boli;
  • hematospermija;
  • zarazne infekcije;
  • krvarenje iz rektuma;
  • hematurija;
  • akutna retencija mokraće;
  • poremećaj erekcije;
  • kobni ishod.

Biopsija bubrega u rijetkim slučajevima uzrokuje sljedeće komplikacije:

  • krvarenje u mišiću ili bubregu;
  • infekcija kože na mjestu postupka;
  • pneumotoraks;
  • gnojni paranefritis;
  • intrarenalna fistula;
  • puknuće donjeg pola bubrega.

Nakon biopsije endometrija cijevi, žene se mogu žaliti na dugotrajno krvarenje i dugotrajnu bol. Ponekad otkriju oštećenje stijenke maternice ili dodatak latentne infekcije.

Biopsija želuca rijetko izaziva nekoliko komplikacija:

  • zarazne infekcije;
  • aspiracijska upala pluća;
  • krvarenje ako je posuda oštećena;
  • kršenje integriteta želuca ili jednjaka.

Nakon biopsije štitnjače, pacijent može imati nekontrolirano krvarenje, povišenu temperaturu, natečene limfne čvorove i poteškoće s disanjem. U tom slučaju trebate se odmah obratiti liječniku..

Dekodiranje rezultata

Pomoću histološkog ili citološkog pregleda liječnik utvrđuje prisutnost izmijenjenih stanica koje mogu ugroziti ozbiljnim posljedicama ili biti znakovi predraka i tumora. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije postoje blaga, umjerena, teška displazija i karcinom - rani stadij karcinoma.

Tumačenjem rezultata otkrivene promjene dodjeljuju se jednoj od skupina:

  1. Pozadina - ne ulazi u prekancer, već uzrokuje razvoj bolesti.
  2. Prekancerozno - još uvijek nema aktivnosti malignog tumora, ali oko 50% slučajeva, ako se ne liječi, prelazi u rak.
  3. Rak je zloćudna tvorba. Podijeljeno na pretkliničko (rani stadij bez simptoma), klinički značajno.

Pouzdanost podataka biopsije iznosi 98,5%. To znači da su pogreške gotovo nemoguće. Biopsija pod kontrolom kolposkopije (za vrat maternice) ili kolonoskopije (za crijeva) poboljšava kvalitetu dijagnoze, prema recenzijama, za 25%. Ponovno imenovanje postupka izuzetno je nepoželjno, jer se stvaraju cicatricialne promjene koje ometaju normalno funkcioniranje organa.

KORISNE INFORMACIJE: Analiza skrivenih infekcija tijekom trudnoće

Kako se danas radi biopsija

Onkolog preporučuje biopsiju koštane srži u slučajevima kada krvni test za rak omogućuje sumnju na kanceroznu leziju krvožilnog sustava (leukemija, limfom, multipli mijelom). Citološkim pregledom koštanog tkiva može se utvrditi i postojanje metastatskih žarišta malignog rasta..

Kako se radi biopsija koštane srži: U početku se pacijentu daje lokalna injekcija anestezije. Zatim, pomoću posebne igle, kirurg probija kožu i pomiče je prema stražnjem dijelu zdjelične kosti. Prikupljanje koštanog tkiva provodi se istovremeno.

Biopsija jetre - kako to učiniti: Prije zahvata pacijentu se daje blagi sedativ. Sama biopsija provodi se na sljedeći način:

  1. Pacijent je u vodoravnom položaju s desnom rukom ispod glave.
  2. Da bi se točno utvrdilo mjesto uzorkovanja bioloških materijala, pacijent se pregledava pomoću ultrazvučnog aparata.
  3. Liječnik mjesto buduće uboda kože dezinficira antiseptičkom otopinom.
  4. Kroz rez na koži u jetru se dovodi posebna igla za uzimanje uzoraka tkiva.

Trajanje događaja nije duže od pet minuta.

Kako se radi biopsija maternice: prije histološkog pregleda tkiva maternice, pacijentica mora proći sljedeće testove:

  1. opća i detaljna krvna slika, uključujući koagulogram;
  2. ginekološki bris na prisutnost patološke flore;
  3. posebna analiza za latentne infekcije i neke spolne bolesti.

Najčešća metoda biopsije maternice je kolposkopija, tijekom koje se izvodi detaljan vizualni pregled sluznice maternice i izolira se mala površina abnormalnog tkiva. Ovisno o težini procesa, ova se manipulacija može provoditi u stacionarnim uvjetima i prilikom zakazanog posjeta ginekologu.

Biopsija maternice u većini slučajeva ne zahtijeva anesteziju. Nakon manipulacije, pacijenti mogu osjetiti krvavi iscjedak iz maternice..

Biopsija pluća, kako to učiniti: prije izvođenja respiratorne punkcije, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od jesti 6-12 sati prije manipulacije. Također, pacijentima s karcinomom prije biopsije strogo je zabranjeno uzimanje protuupalnih nesteroidnih lijekova i antikoagulansa.

Prikupljanje patoloških tkiva uglavnom se provodi tijekom bronhoskopije. Tijekom takozvane kirurške intervencije, bronhoskop se uvodi u dišni sustav kroz usta ili nosnu šupljinu. Ovaj optički uređaj omogućuje praćenje stanja sluznice dišne ​​cijevi. Kada se vizualno otkrije zloćudna novotvorina, liječnik odabire malu površinu tkiva karcinoma, koja se podvrgava citološkoj analizi.

Kako se radi biopsija cerviksa: biopsiji vaginalnog dijela cerviksa obično prethodi kolposkopija koja se sastoji u temeljitom pregledu sluznice ženskih spolnih organa pomoću posebnog optičkog uređaja - kolposkopa. Neposredno prije vidne ograde malog područja zahvaćenog tkiva, vanjski sloj vrata maternice tretira se octenom kiselinom i boji Lugolovom otopinom. To je neophodno za jasnu identifikaciju zdravog područja iz područja patologije.

Biopsija cerviksa obično se radi u prvim danima nakon završetka mjesečnog ciklusa, zbog potrebe za naknadnim zacjeljivanjem površine rane.

Mnoge pacijente zanima je li postupak uzimanja uzorka biopsije bolan. Stručnjaci ističu da u površinskom sloju sluznice vrata maternice nema živčanih završetaka. Stoga je postupak uklanjanja biološkog materijala apsolutno bezbolan i ne zahtijeva lokalnu anesteziju. U posebnim slučajevima nekim se pacijentima pokazuje premedikacija sedativima.

Indikacije za

Indikacije za biopsiju utvrđuju se pojedinačno, na temelju pritužbi pacijenta, podataka dobivenih tijekom laboratorijske ili instrumentalne dijagnostike, kao i simptoma i znakova bolesti koje je liječnik utvrdio tijekom pregleda i razgovora..

Najčešće indikacije uključuju:

  • Sumnja na maligni proces. Trenutno su mjere usmjerene na isključivanje raka među glavnima u dijagnozi pacijenta. Biopsija se s vremenom može izvoditi s više mjesta. Osim toga, može se propisati tijekom vremena tijekom liječenja..
  • Prisutnost novotvorina nepoznate etiologije. Pojava masa kod pacijenta zahtijeva dobivanje podataka o prirodi njihovog podrijetla, riziku od degeneracije u maligni proces.
  • Prisutnost upalnog procesa, uključujući gnojni. Pomoću ove metode utvrđuje se vrsta zaraznog agensa, kao i njegova osjetljivost na lijekove..

Indikacije i kontraindikacije za biopsiju

U pravilu se biopsija propisuje pacijentima koji sumnjaju na razvoj onkopatologije, ali istodobno je ova studija sada pronašla svoju primjenu u dijagnozi ne-neoplastičnih bolesti.

Indikacije za biopsiju tanke igle:

  • pregled jetre na žarišne i difuzne patološke procese;
  • primarne žarišne lezije i apsces slezene;
  • karcinom gušterače;
  • masovno stvaranje nepoznate etiologije u nadbubrežnim žlijezdama;
  • maligni limfom, reaktivna limfadenopatija, metastaze u limfnim čvorovima;
  • sumnja na oštećenje parenhima ili tumora bubrega;
  • cista ili "hladni" čvor štitnjače;
  • ascites, perikardijalni izljev, apsces, hematom, cistične i pseudocistične novotvorine;
  • patologije probavnog trakta, prepleuralna regija pluća, stijenka prsnog koša i medijastinuma, retroperitonealni prostor, meka tkiva itd..

Indikacije za biopsiju posteljice i aspiraciju horionskih resica

KORISNE INFORMACIJE: Ginekološka masaža za rast endometrija

Treba napomenuti da se ova studija provodi sa živim fetusom, pa joj stoga mogu vjerovati samo oni stručnjaci koji tečno govore sve metode prenatalne dijagnostike bez iznimke. Glavne indikacije za ovaj postupak su:

  • nasljedne patologije povezane sa spolom;
  • kromosomske aberacije (mutacije) kod jednog od supružnika;
  • dob buduće majke je starija od 35 godina;
  • rođenje djeteta s kromosomskim poremećajima u obitelji;
  • neke monogenske patologije;

Njega nakon zahvata

Pravila njege nakon zahvata ovise o vrsti izvršene biopsije. Opće preporuke uključuju:

  • Isključenje tjelesne aktivnosti. Odmor s ograničenjem dizanja teškog tereta preporučuje se pacijentu na dan biopsije..
  • Izuzimanje vode koja ulazi na mjesto biopsije. U većini slučajeva na pacijenta se nanosi aseptični oblog na jedan dan, što omogućava tkivima da se oporave, isključujući infekciju. Prilikom nanošenja šava potrebno je dulje očuvanje aseptičnog zavoja.
  • Korištenje lijekova. To mogu biti nesteroidni protuupalni lijekovi koji ublažavaju bol, kao i antibiotici koji sprečavaju rast bakterijskih stanica zarobljenih u rani..
  • Obrada rane antiseptičkom otopinom kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja i spriječila infekcija. Najčešći su klorheksidin ili briljantno zelena otopina..

Unatoč činjenici da je biopsija trenutno jedna od visoko informativnih metoda istraživanja koja omogućuje preciznu dijagnozu, trebalo bi je provesti nakon temeljitog pregleda pacijenta i pretpostavke dijagnoze. To je zbog činjenice da je u nekim slučajevima potrebno ponovno izvršiti ili dinamičku kontrolu.

Uz ovaj članak pročitajte:

  • Dijagnosticiranje raka jetre: biopsija je često nepotrebna
  • Znakovi raka usne, čimbenici rizika i liječenje
  • Fibrogastroskopija želuca: kada je to potrebno i kako se provodi?
  • Kako provjeriti želudac i crijeva: najviše...
  • Fibrogastroduodenoskopija kao istraživačka metoda...
  • Sluz izlazi s izmetom, mogućim uzrocima i metodama liječenja
  • Crijevni infarkt - simptomi, dijagnostičke metode i metode terapije
  • Što je sarkom želuca, koje metode liječenja bolesti
  • Gastroskopija: kako pravilno progutati sondu?

Koja je razlika između histologije i biopsije

Ova dijagnostička metoda bavi se proučavanjem stanica i njihove potencijalne mutacije pod utjecajem provocirajućih čimbenika. Biopsija je obavezna komponenta dijagnoze raka i neophodna je za uzimanje uzorka tkiva. Ovaj se postupak izvodi u anesteziji uz sudjelovanje posebnih medicinskih instrumenata..

Histologija se smatra službenom znanošću koja proučava strukturu i razvoj tkiva unutarnjih organa i tjelesnih sustava. Histolog, dobivši dovoljan ulomak tkiva za ispitivanje, stavlja ga u vodenu otopinu formaldehida ili etilnog alkohola, a zatim mrlje dijelove posebnim markerima. Postoji nekoliko vrsta biopsija, histologija se izvodi u standardnom slijedu.

S produljenom upalom ili sumnjom na onkologiju, potrebno je provesti biopsiju, isključujući ili potvrđujući prisutnost onkološkog procesa. Prije je potrebno izvršiti opću analizu urina i krvi za otkrivanje upalnog procesa, provesti instrumentalne dijagnostičke metode (ultrazvuk, CT, MRI). Prikupljanje biološkog materijala može se provesti na nekoliko informativnih načina, a najčešći i najpopularniji među njima predstavljeni su u nastavku:

  1. Biopsija trepina. Provodi se uz sudjelovanje debele igle, koja se u modernoj medicini službeno naziva "trepan".
  2. Biopsija punkcije. Prikupljanje biološkog materijala vrši se probijanjem patogene novotvorine uz sudjelovanje igle s tankim obodom.
  3. Incizijska biopsija. Postupak se izvodi tijekom punopravne operacije pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom, predviđa produktivno uklanjanje samo dijela tumora ili zahvaćenog organa.
  4. Ekscizijska biopsija. Ovo je postupak velikog opsega tijekom kojeg se izvodi potpuna ekscizija organa ili zloćudnog tumora, nakon čega slijedi period rehabilitacije..
  5. Stereotaksično. Ovo je dijagnostika prije skeniranja za daljnju izgradnju pojedinačne sheme u svrhu kirurške intervencije..
  6. Biopsija četkice. Ovo je takozvana "metoda četkica", koja uključuje upotrebu katetera s posebnom četkom za prikupljanje biopsije (nalazi se na kraju katetera, kao da odsječe biopsiju).
  7. Petlja. Patogena tkiva se izrezuju pomoću posebne petlje (električna ili radiovalna), na taj se način uzima biopsija za daljnja istraživanja.
  8. Tekućina. Ovo je inovativna tehnologija za otkrivanje tumorskih biljega u tekućoj biopsiji, krvi iz vene i limfe. Metoda je progresivna, ali vrlo skupa, ne provodi se u svim klinikama.
  9. Transtorakalni. Metoda se provodi uz sudjelovanje tomografa (za temeljitiju kontrolu), nužna je za prikupljanje biološke tekućine uglavnom iz pluća.
  10. Aspiracija tankom iglom. S takvom biopsijom biopsija se prisilno evakuira pomoću posebne igle za provođenje isključivo citološke studije (manje informativne od histologije).
  11. Radio val. Nježna i apsolutno sigurna tehnika koja se provodi pomoću posebne opreme - Surgitron u bolnici. Ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
  12. Pritisnuto. Takva biopsija koristi se za dijagnozu pluća, sastoji se u uzimanju biopsije iz supraklavikularnih limfnih čvorova i lipida. Sesija se izvodi uz sudjelovanje lokalnog anestetika.
  13. Otvoren. Službeno se radi o kirurškom zahvatu, a uzimanje tkiva za pregled može se obaviti s otvorenog područja. Također ima zatvoreni oblik dijagnoze, što je češće u praksi..
  14. Jezgra. Prikupljanje mekih tkiva vrši se pomoću posebnog trepina sa sustavom harpuna.

Metode istraživanja biološkog materijala

Histološki pregled

Tijekom studije dobiveni uzorak se fiksira i dekalcificira, zatim dehidrira i ugrađuje u parafin. Zatim se pomoću posebnog noža (mikrotoma) izrađuju sekcije i njihovo slijepljenje na dijapozitive. Zatim se dobiveni dijelovi pripremaju za bojenje deparafolijom i rehidracijom. Nakon bojenja, dijelovi se dehidriraju i posvijetle.

Ponekad je čak i tijekom operacije potrebno potvrditi zloćudnost ili dobru kvalitetu pronađene novotvorine. To je neophodno kako bi se brzo odredile daljnje taktike kirurške intervencije..

U ovom slučaju, primjerak biopsije na niskim temperaturama provodi se bez dovođenja u parafinski blok. Međutim, takva istraživanja nisu uvijek 100% pouzdana..

Citološki pregled

U citologiji se ne ispituju tkiva, već stanice biopsijskog materijala koje se uzimaju s površine novotvorine. Ovo je metoda citomorfološke dijagnostike koja omogućuje utvrđivanje prirode tumora: zloćudnog ili dobroćudnog, prekanceroznog, reaktivnog ili upalnog..

Kako bi se pripremio pripravak, izrezani uzorak biopsije ili kirurški materijal dodirne se staklom, nakon čega se otisak rasporedi u obliku tankog mrlja, oboji i pregleda pod mikroskopom.

Sljedeće akcije

Ako rezultati biopsije ne otkriju nikakve zloćudne strukture, tada se pacijentu daje konzervativna terapija. Operacija je indicirana u slučaju hormonski aktivne guše (tireotoksikoza), kao i kod značajnog povećanja organa s promjenom oblika vrata.

Otkrivanje stanica raka izravna je indikacija za uklanjanje štitnjače ili njenog režnja. Prikazan je sveobuhvatan pregled, uključujući PET-CT, kako bi se otkrile metastaze u regionalnim limfnim čvorovima i udaljenim organima. U nekim se slučajevima provodi terapija radioaktivnim jodom.

Zaključno treba napomenuti da samo endokrinolog može dešifrirati zaključak patomorfologa i postaviti onkološku dijagnozu. Pogrešno tumačenje rezultata dovest će do neprikladnog liječenja, što će ozbiljno naštetiti zdravlju.

Studije biopsije: kako se radi biopsija?

Studije biopsije često su korištena metoda moderne dijagnostike u medicini. Ova se studija temelji na intravitalnom prikupljanju biomaterijala (tkiva) od pacijenta u svrhu njihovog mikroskopskog ispitivanja.

Sam postupak istraživanja uključuje uzimanje materijala, njegovu pouzdanu fiksaciju, transport u laboratorij, gdje se sigurno obrađuje, zatim se izrađuju dijelovi i boje. I tek nakon svih ovih postupaka može se započeti mikroskopski pregled koji će pomoći u postavljanju dijagnoze..

Poželjno je izvršiti biopsiju kada druge metode nisu previše informativne u smislu postavljanja dijagnoze. U tom slučaju mora se propisati biopsija ako se sumnja na tumor maligne prirode..

Koliko traje biopsija??

U većini slučajeva biopsija je kratkotrajni postupak..

Trajanje postupka ovisi o raznim čimbenicima, među kojima su kvalifikacije i praktično iskustvo liječnika, kao i lokalizacija izvora tkiva.

Najduže su biopsije, koje se izvode pod kontrolom ultrazvučnog skeniranja ili radiografije s teško dostupnih područja gdje postoji velika vjerojatnost oštećenja drugih organa ili vitalnih žila..

Pročitajte: Laktozno negativne enterobakterije: što se krije pod ovom definicijom

U tom slučaju kršenje integriteta postaje uzrok razvoja teških komplikacija, pa se postupak izvodi što je moguće pažljivije i sporije. To uključuje uzimanje biomaterijala iz mozga, kao i unutarnjih organa metodom punkcije, tanke igle ili aspiracijom.

Minimalno vrijeme potrebno za izvođenje biopsija iz površinskih tkiva. To može biti uklanjanje struganja s kože, mrlja, otisaka. Dobivanje intraoperativnog materijala također ne traje puno vremena, jer se provodi nakon stvaranja pristupa tkivima..