Adenomioza maternice je bolest koja može uništiti ženske planove da postane majka. U ocjeni neplodnosti ova je bolest na drugom mjestu, prema različitim izvorima, pogađa od tri do petnaest posto žena..
Kao što pokazuje praksa, glavna skupina žena pogođenih ovom bolešću su žene od 25 do 35 godina. Taj se podmukli neprijatelj svake žene naziva endometrioza maternice ili skraćeno adenomioza maternice..
U ženskom tijelu, unutar maternice, postoji posebno tkivo koje se naziva endometrij (ona je ta koja napušta tijelo tijekom menstruacije). U tijelu koje savršeno funkcionira, pokriva unutrašnjost maternice kao priprema za primanje embrija. Ako se proces oplodnje nije dogodio, tada ovo tkivo napušta tijelo, a na njegovom mjestu nastaje novo i tako dalje u krugu od menstruacije do menstruacije.
Ali ovdje u tijelu dolazi do kvara i endometrij počinje pokrivati ne samo unutarnju šupljinu maternice, već počinje prodirati u samo mišićno tkivo maternice, kao i u peritoneum i jajnike.
Budući da je adenomioza bolest glavnog genitalnog organa žene, glavna opasnost s kojom se žena suočava s ovom bolešću je neplodnost. Vrijedno je napomenuti da je žena koja je već zatrudnjela u opasnosti od gubitka fetusa i da će doživjeti težak porod..
S adenomiozom je vjerojatnost ektopične trudnoće velika, jer zahvaćene jajovode postaju neprohodne za jajašce, ali spermatozoidi mogu lako prodrijeti u cijevi u kojima dolazi do začeća.
Progresijom bolesti adenomioza može zaraziti sve obližnje organe, a nakon što uđe u krvotok, može se proširiti tijelom.
Postoji mogućnost da adenomioza može utjecati i na živčana vlakna tkiva, što će dovesti do raznih bolesti. S adenomiozom također postoji rizik da se bolest razvije u rak maternice..
U endometriozi maternice postoje četiri različita stupnja razvoja bolesti, kako bolest napreduje.
Danas je medicina na visokoj razini razvoja, stručnjaci ne mogu konačno utvrditi i navesti glavni razlog zašto se bolest počinje razvijati u ženi. Liječnici su iznijeli nekoliko verzija pojave adenomioze.
Neki liječnici pojavu bolesti objašnjavaju činjenicom da tkiva endometrija prodiru izvan maternice kroz jajovode, ovaj se fenomen događa prilično često i ova verzija ima pravo postojati, ako ne i zbog jedne stvari, ali ne objašnjava kako se onda bolest javlja u samoj maternici.
Drugi stručnjaci pretpostavljaju da bolest najvjerojatnije započinje od ostataka ne potpuno regresiranog embrionalnog tkiva. Mnogo je više različitih mišljenja i teorija. Želim napomenuti da nema dokaza o ovom ili onom objašnjenju za pojavu bolesti..
Postoje, međutim, naznake takozvanih rizičnih skupina i čimbenika koji utječu na pojavu bolesti..
Stručnjaci su praktično jednoglasni u mišljenju da je nasljedstvo jasno vidljivo kada se pojavi bolest poput endometrioze maternice, također je utvrđeno da bolest i količina ženskih hormona idu ruku pod ruku, a njihova koncentracija raste s bolešću. Bolest može započeti produljenim stresnim razdobljem, mentalnim, živčanim ili fizičkim umorom. Razne vrste ozljeda, kirurški zahvati, spolno prenosive bolesti također su među čimbenicima rizika.
Prvo na što treba obratiti pažnju je povećanje trajanja menstruacije, povećava se i obilnost menstrualnog toka, što zauzvrat dovodi do nedostatka željeza u krvi.
To se izražava u znakovima kao što su pospanost, otežano disanje, vrtoglavica, brzi umor, nemogućnost adekvatne procjene stvarnog stanja, pogoršanje imuniteta.
Nekoliko dana prije menstruacije pojavljuje se iscjedak koji se pojavljuje i na kraju. Simptom adenomioze je pojava boli, koja započinje nekoliko dana prije početka menstruacije, a završava nekoliko dana nakon njezina početka..
Bol tijekom spolnog odnosa također može ukazivati na ovu bolest, prvenstveno je to zbog činjenice da unutar rodnice postoje upalni procesi. Netko nemogućnost začeća djeteta smatra simptomom bolesti, iako je to najvjerojatnije posljedica, no na ovaj ili onaj način mnogi u sebi pronađu adenomiozu kad ne mogu zatrudnjeti.
Priroda simptoma može se odrediti ovisno o stadiju u kojem se nalazi bolest, kao i o zahvaćenom području. U svakom slučaju, ako primijetite bilo koji od simptoma kod sebe, to znači da se trebate obratiti liječniku i provesti pregled. Tijek adenomioze karakterizira rast u odsutnosti liječenja i pogoršanje stanja pacijenta, poboljšanja se javljaju tijekom trudnoće.
Pri dijagnosticiranju bolesti poput endometrioze maternice, postoje mnogi problemi. Mnoge bolesti imaju slične simptome koji se međusobno sijeku i kako bi jednoznačno utvrdili prisutnost adenomioze, posebno u ranoj fazi razvoja bolesti, liječnici moraju djelovati isključeno.
Prije svega, neophodan je pregled kod ginekologa, unatoč činjenici da je fantastični zadatak specifično identificirati endometriozu maternice tijekom pregleda, liječnik može otkriti odstupanja, na primjer, u odstupanju veličine maternice, jer s bolesti maternica postaje veća. Tijekom pregleda kod liječnika odbacuju se i druge bolesti koje imaju simptome slične adenomiozi..
Druga vrsta dijagnostike je ultrazvuk, tijekom kojeg stručnjaci isključuju slične bolesti.
Snimanje magnetske rezonancije (MRI) omogućuje vam da vidite je li zgusnuto mišićno tkivo maternice (što je karakteristično za adenomiozu), kakvu homogenost ima unutarnje tkivo maternice i karakteristična žarišta bolesti, a neke vrste bolesti unutarnjih reproduktivnih organa također su isključene. Zbog činjenice da su troškovi magnetske rezonancije visoki, rijetko se koristi.
Histeroskopija je jedna od najučinkovitijih metoda pregleda, budući da liječnik ima priliku sagledati sam fokus bolesti i procijeniti stanje organa.
Izvodi se u raznim vrstama anestezije.
Druga vrsta dijagnoze je kiretaža sadržaja maternice, nakon zahvata podaci se šalju na analizu, koja već s velikom vjerojatnošću može dati zaključak o prisutnosti bolesti ili njezinoj odsutnosti. Tijekom ove dijagnoze primjenjuje se anestezija
Vrijedno je napomenuti da se stopostotna dijagnoza može postaviti tek nakon uklanjanja samog organa. Liječnici propisuju liječenje neizravnih znakova kada se izuzmu druge bolesti slične svojim simptomima i ako postoji dovoljno osnova za vjerovanje da pacijent ima ovu bolest.
Liječenje endometrioze maternice može biti i terapijsko i kirurško (ovisno o složenosti bolesti).
U terapijskom liječenju endometrioze maternice propisani su lijekovi koji pomažu u suočavanju sa simptomima bolesti, ali ne liječe samu bolest. Lijekovi u liječenju adenomioze razlikuju se po tome koji simptomi prate bolest. Ako pacijentica osjeća jaku bol, tada se propisuju protuupalni lijekovi, koji se moraju uzimati i prije početka menstruacije..
Ako su bolest popraćena jakim krvarenjem i menstrualnim nepravilnostima, tada liječnik može propisati razne kontracepcijske lijekove za upotrebu, poput tableta ili intrauterinog uređaja.
Sada na tržištu postoji mnogo lijekova koji se uzimaju za adenomiozu maternice, odluku o izboru određenog medicinskog lijeka donosi liječnik koji dolazi.
Kirurško liječenje adenomioze maternice
Kao što je gore spomenuto, terapijski tretman ne liječi u potpunosti samu bolest, već samo uklanja njezine simptome i daljnje napredovanje. Kirurško liječenje adenomioze je operacija uklanjanja maternice. Odluku o izvođenju operacije liječnik može donijeti u sljedećim slučajevima.
Za prevenciju adenomioze maternice potrebno je redovito posjećivati liječnika i podvrgavati se liječničkom pregledu. Vrijedno je ozbiljno obratiti pažnju na menstrualne nepravilnosti, kao i na razne sekrecije. Ne bavite se samoliječenjem, jer posljedice mogu biti prilično ozbiljne.
Adenomioza je bolest maternice, u kojoj endometrij počinje napadati mišićno tkivo ovog organa, rastući kroz razdjelni sloj. Ovo je stanje patološko i benigno, ali s visokim rizikom od raka..
Prema liječnicima, adenomioza najčešće postaje prepreka trudnoći, jer se smatra jednim od najčešćih uzroka neplodnosti. Barem trećina djevojaka i žena koje se obraćaju ginekolozima o pitanjima vezanim uz začeće djeteta dobivaju upravo takvu dijagnozu.
U većini slučajeva ovo je stečena bolest. Kongenitalni slučajevi su rijetki. Jedan od glavnih razloga za razvoj adenomioze maternice je neliječena ili neliječena endometrioza na vrijeme. Zapravo je to jedna te ista bolest, ali različite težine. Endometrioza je blagi oblik koji zahvaća samo sluznicu, dok kod adenominoze lezija u potpunosti pokriva miometrij.
1 Prvi i najuočljiviji simptom adenomioze su problematične menstruacije - preduge i bolne, s puno iscjetka u obliku zgrušane krvi. Ponekad ta razdoblja mogu trajati i više od tjedan dana. Prije i poslije, iscjedak iz rodnice postaje blago smeđi. Kad bolest postane kronična, krvavi iscjedak može se pojaviti u bilo kojem trenutku..
Bolovi postaju vrlo jaki i pojavljuju se nekoliko dana prije početka menstrualnog ciklusa, završavajući također mnogo kasnije od kraja. S uznapredovalim oblikom bolesti, lezija pokriva prevlaku maternice, što bol čini još akutnijom. Mjesto njihove pojave pokazuje gdje je fokus bolesti. Prepone počinju boljeti ako je zahvaćen gornji dio maternice u blizini jajnika. Također, bolovi se počinju pojavljivati tijekom seksa u danima prije početka menstruacije..
Otprilike 2/3 žena kojima je dijagnosticirana adenomioza neplodne su, jer nedostatak pravovremenog liječenja dovodi do pojave priraslica u jajovodima. Nakon oplodnje jajašce ne može doći do mjesta koje treba. To je zbog prerastanja endometrija koji remeti anatomiju maternice. Čak i ako nema adhezija u jajovodima, postoji rizik da će trudnoća sama po sebi prekinuti, budući da je s adenomiozom maternica stalno pod napetošću, što uzrokuje upalne procese.
Većina seksualno aktivnih pacijenata s adenomiozom ne može zatrudnjeti. Ako se to dogodi, tada se najčešće dogodi pobačaj..
2 Još jedan znak adenomioze je anemija s velikom stopom nedostatka željeza. Budući da ovu bolest prati obilniji protok krvi tijekom menstruacije, pad razine hemoglobina postaje njezina očita posljedica. Anemija je povezana sa simptomima poput umora i slabosti. Pacijenta neprestano privlači san, želi se odmoriti, čak i ako nije bilo posebnih opterećenja. Česta su i bljedilo, migrena pa čak i nesvjestica. Često postoji neuroza zbog teškog tijeka menstrualnog ciklusa i misli o neplodnosti.
Manifestacija simptoma ovisi o fazi u kojoj bolest napreduje. Ukupno postoje 4 faze:
1 prvo - žarišta bolesti ograničena su na submukozni sloj, nema osjećaja boli;
2 sekunde - endometrij počinje rasti u mišićno tkivo, pojavljuju se prvi bolovi;
3 trećina - zahvaćeno je cijelo tkivo maternice, klijanje endometrija dolazi do vanjske ljuske, bol postaje prilično jaka;
4. četvrta - nepovratna oštećenja kod kojih klijanje endometrija seže izvan maternice i počinje prodirati u trbušnu šupljinu.
Među simptomima koji se mogu prepoznati tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa, vrijedi istaknuti povećanje veličine maternice i promjenu njezinog oblika. Difuzna adenomioza očituje se u tome što se maternica povećava prije početka menstruacije i postaje kuglasta. U prisutnosti upale, stanje maternice nalikuje ranoj fazi trudnoće.
Drugi oblik bolesti, adenomyosis nodosum, očituje se velikim brojem malih oteklina sličnih čvorovima u mišićnom tkivu maternice. Složeni oblik bolesti, u kojem adenomiozu prate miomi, dovodi do stalnog povećanja veličine maternice, koja se ne mijenja ovisno o menstrualnom ciklusu.
Najčešći simptomi su bol u predjelu zdjelice, osjećaj težine i pritisak na unutarnje organe. Ti su znakovi posebno izraženi prije početka menstruacije i traju nekoliko dana nakon završetka menstruacije..
Dakle, sljedeći simptomi adenomioze mogu se razlikovati kao glavni:
Budući da adenomioza ima vrlo nejasne simptome, slične manifestacije mogu biti znak drugih bolesti. Stoga je njihov izgled poziv za uzbunu, što znači da trebate otići liječniku na pregled..
Među razlozima koji dovode do razvoja patologija ove vrste ističu se sljedeći problemi:
Rizična skupina su žene od 25 do 40 godina. Stalne bolne menstruacije, neplodnost i drugi problemi reproduktivnog sustava mogu poslužiti kao razlog sumnje na adenomiozu u ovoj dobi..
Prisutnost jednog ili više negativnih čimbenika dovodi do činjenice da endometrij raste u tkivo maternice, dok se fiziološka svojstva mišića čuvaju. Otprilike sredinom menstrualnog ciklusa endometrij se širi i njegove stanice rastu tako da se oplođena jajna stanica može usidriti. Kada žena pati od adenomioze, endometrij, koji je prodro u mišićno tkivo, nastavlja obavljati svoju funkciju, kao da otekne unutar mišića maternice, što dovodi do bolnih osjeta.
Menstrualno krvarenje obavlja funkciju čišćenja maternice od endometrija u slučajevima kada jajna stanica nije oplođena i trudnoća se nije dogodila. No, budući da zbog bolesti prerasta u mišićno tkivo, nije potpuno eliminiran. To izaziva krvarenja u miometriju i razvoj upale..
Liječnici nemaju nedvosmislen odgovor da određeni razlozi dovode do razvoja ove određene bolesti. Stoga se popis provocirajućih čimbenika može smatrati približnim, jer njihova prisutnost ne jamči bolest. Prema statistikama, većina žena s ovom dijagnozom u prošlosti je operirala maternicu - pobačaje i druge operacije. Čak i ako se razvoj bolesti ne zabilježi, djevojke koje su operirane na maternici su u opasnosti. Također može uključivati zdrave žene, čija se dob približava 40 godina..
Kao rezultat ginekoloških studija mnogih slučajeva pojave i razvoja ove bolesti, vjeruje se da jedan od razloga može biti nasljedstvo. Ali ovo zasad ostaje samo verzija i nema konačni odgovor na pitanje utjecaja genetike na bolest adenomioze. Stoga se ne može tvrditi da ako je majka bolesna, tada njezina kći automatski spada u rizičnu skupinu. Ovo je pitanje još uvijek kontroverzno i neki ginekolozi vjeruju da nasljedstvo nije uzrok razvoja adenomioze..
Među svim se razlozima danas najtočnijima smatraju:
Općenito, možemo reći da opterećenja, aktivnosti i stresovi koje tijelo mora podnijeti u velikim količinama također utječu na mišićno tkivo maternice, što zauzvrat dovodi do razvoja adenomioze. No, sjedilački, mirni način života također može biti štetan, jer dovodi do stagnacije krvi u predjelu zdjelice i reproduktivnog sustava, što negativno utječe na zdravlje općenito i povećava rizik od razvoja ginekoloških bolesti, uključujući adenomiozu.
Drugi očiti razlog su endokrini problemi. Stoga žene koje imaju poremećaje u radu endokrinog sustava trebaju uzeti u obzir rizike i češće se podvrgavati pregledu kod ginekologa. Osim toga, odstupanja u funkcijama hipofize, nadbubrežnih žlijezda, hormonalni poremećaji - sve to također stvara preduvjete za adenomiozu..
Također, u rizičnu skupinu spadaju i žene starije od 30 godina koje puno vremena posvećuju sunčanju. Ultraljubičasto svjetlo u velikim količinama, kako prirodno, tako i u solarijima, negativno utječe na reproduktivni sustav i, u kombinaciji s drugim čimbenicima, može uzrokovati bolest. Mlađe djevojke manje su ugrožene, jer do 30. godine ljudsko tijelo nije toliko ranjivo na ultraljubičasto svjetlo kao u odrasloj dobi.
1 Nodalni. U tom slučaju endometrij tvori male kvržice u mišićnom tkivu. Pune se krvlju i pojavljuju se u izobilju. U svom obliku ova vrsta bolesti sliči miomi, zbog čega se kod postavljanja dijagnoze javljaju pogreške. Oni se razlikuju po tome što kod adenomioze čvorovi nisu formirani od mišića, već od žljezdanog tkiva. Najčešće se ovaj oblik javlja kod djevojčica i mladih žena..
2 Fokalno. U ovom je slučaju klijanje endometrija ograničeno na nekoliko žarišta. Javlja se u odrasloj dobi, u razdoblju prije početka menopauze i menopauze (45-50 godina). Ovaj oblik bolesti teško je liječiti lijekovima i traje dugo. U ovom slučaju nije zajamčen potpuni oporavak, jer ostaje mogućnost recidiva i stvaranja fistula.
3 Difuzno. Ovaj oblik adenomioze karakterizira klijanje endometrija na cijelom području mišićnog tkiva zidova maternice. Ovu vrstu je teže liječiti od ostalih zbog odsutnosti lokalnih žarišta i opće lezije cijelog područja maternice. U drugim oblicima zahvaćena područja mogu se ukloniti kirurškim zahvatom, ali u slučaju difuzne adenomioze to nije moguće zbog visokog rizika. U naprednim slučajevima jedini način je radikalno uklanjanje maternice. Glavni je problem što ovaj oblik obično pogađa mlade djevojke u reproduktivnoj dobi i mogu postati neplodne..
4 Difuzno-nodalni. Kombinacija dva različita oblika, u kojima se čvorovi istovremeno pojavljuju u zidovima maternice, a klijanje se događa na cijelom području. Ovo je najčešći oblik ove bolesti..
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, adenomioza prelazi u ozbiljnu fazu, u kojoj su takve manifestacije moguće kada menstrualni ciklus postane vrlo dug ili čak prestaje završavati. To nedvosmisleno dovodi do neplodnosti, koja pogađa većinu žena s ovom dijagnozom. Pri liječenju neplodnosti, prije svega, provode se testovi na adenomiozu, a tek nakon toga propisan je tijek liječenja.
S adenomiozom je imperativ liječiti anemiju i vratiti razinu željeza u krvi. Također je moguć tijek terapije s neurologom i psihoterapeutom ako je pacijent pod stresom i depresijom zbog bolesti. U tom slučaju mogu se propisati antidepresivi i drugi slični lijekovi..
Lijekovi na recept:
Kirurška intervencija postaje neophodna samo ako liječenje lijekovima i postupcima nije donijelo oporavak. To se obično događa nakon tromjesečnog unosa hormonalnih lijekova, nakon čega se stanje nije popravilo, a također ako su takvi lijekovi kontraindicirani za pacijenta.
Ako se donese odluka da se izvrši operacija koja ne uključuje uklanjanje maternice, provodi se još jedan sveobuhvatan pregled. Njegova je svrha detaljno proučiti sliku bolesti - prisutnost ili odsutnost apscesa, broj i stupanj priraslica, prirodu i lokalizaciju prodora endometrija u mišićno tkivo maternice.
U slučaju napredovanja adenomioze u žena starijih od 40 godina i nedostatka rezultata liječenja lijekovima, moguća je radikalna kirurška intervencija. To znači potpuno uklanjanje zahvaćenog organa, odnosno maternice. Također, odluka o takvoj operaciji često se donosi kada se dijagnosticira difuzni oblik bolesti, koji neprestano napreduje i ne reagira na drugi tretman, ili nodularni oblik u kombinaciji s miomom. Opasnost leži u činjenici da se u tim slučajevima povećavaju šanse za razvoj zloćudnog tumora..
Ženama koje nisu rodile, kao i onima koje imaju djecu i planiraju više, savjetuje se da pokušaju zatrudnjeti odmah nakon završetka liječenja lijekovima. Ako su uspješna, prva tri mjeseca trudnoće moraju se uzimati s gestagenima. Potreba za nastavkom tečaja utvrđuje se na kraju tog razdoblja na temelju krvnih pretraga.
Adenomioza ima takvu osobinu da se u slučaju uspješne trudnoće i poroda može potpuno izliječiti prirodnim biološkim procesima. Stoga se onima koji planiraju djecu i pate od blage adenomioze savjetuje da ne odgađaju trudnoću. To daje šansu za potpuni oporavak, a također rješava problem rađanja djece, ako bolest unatoč tome napreduje i na kraju dovede do neplodnosti..
Adenomioza, ili kako je liječnici nazivaju, unutarnja endometrioza je bolest kod koje sluznica endometrija u šupljini maternice prerasta u druge slojeve ovog organa.
To je benigna, sustavna bolest koja zahtijeva pažnju žene i liječnika te odgovarajuće liječenje..
Adenomioza je patološki proces kada unutarnji sloj endometrija preraste u sloj mišićnog tkiva.
On je taj koji djeluje kao jedna od sorti endometrioze i pokazuje se obilnim menstrualnim krvarenjem, smeđim mrljama između menstruacija i izraženim simptomima PMS-a, bolovima u vrijeme seksa ili tijekom menstruacije.
Najčešće se dijagnosticira u bolesnika reproduktivne dobi, ali postupno blijedi nakon početka menopauze u žene.
Može biti:
Uz hormonsku neravnotežu u tijelu, liječnici nazivaju sljedeće bolesti i vanjske čimbenike koji mogu izazvati patološki proces.
Ovaj popis uključuje:
U svakom pojedinačnom slučaju razlozi i provocirajući čimbenici razmatraju se na pojedinačnoj osnovi..
Znakovi adenomioze:
Neke žene mogu:
Neki simptomi mogu na daljinu nalikovati drugim patologijama i bolestima, pa je stoga toliko važno pravodobno se podvrgnuti dijagnozi i liječenju..
U ovom slučaju, liječnici govore o podjeli na difuznu i nodularnu adenomiozu:
Neki stručnjaci razlikuju u zasebnoj skupini takav oblik patološkog procesa kao mješoviti tip adenomioze maternice.
Uzmemo li u obzir morfologiju, u praksi liječnika postoje 4 glavna oblika patološkog procesa:
Uzimajući u obzir dubinu prodiranja patoloških stanica endometrija, liječnici uvjetno dijele adenomiozu u 4 glavna stupnja:
Patološki se proces uglavnom dijagnosticira tijekom planiranog ili neplaniranog ultrazvučnog postupka - najčešće se na slici pokazuju abnormalno povećana maternica i heterogena struktura miometrija.
No, uz to, metodama dijagnoze i postavljanjem točne dijagnoze - adenomioze, liječnici pribjegavaju sljedećim metodama:
Ista bolest u svom tijeku može se odvijati bez izraženih simptoma i napredovanja patološkog procesa.
Istina, s jednim ali - ako na samo tijelo, na unutarnje organe i sustave ne utječu vanjski ili unutarnji negativni čimbenici, kao što su, na primjer, zračenje ili često izvedeni pobačaji, kiretaža.
Kao što pokazuju statistički medicinski podaci, u 7 od 10 slučajeva adenomioza kao bolest prolazi u pozadini i ne zahtijeva ozbiljne medicinske mjere od liječnika. Kao ozbiljna bolest praćena komplikacijama, adenomioza je vrlo rijetka u praksi liječnika i zahtijeva hitno liječenje..
Adenomioza tijekom trudnoće česta je pojava u praksi ginekologa. Istodobno, sasvim je moguće zatrudnjeti i roditi fetus, iako će sam proces biti prilično kompliciran, buduća majka treba neprestano prolaziti pregled i pregled kod ginekologa.
U nekim je slučajevima trudnica hospitalizirana radi očuvanja, kako bi se postiglo ne samo očuvanje zdravlja pacijenta, već i njezinog nerođenog djeteta. Glavna stvar je slušati svoje tijelo, jer postoji velika vjerojatnost krvarenja iz maternice i gubitka fetusa.
Pitanje je za mnoge kontroverzno - u praksi liječnika postoje slučajevi kada je žena, ne podvrgavajući se tečaju liječenja, ne samo da nije mogla zatrudnjeti, već je mogla i roditi dijete, postala neplodna.
U drugim slučajevima postoje slučajevi kada bi žena bez pomoći liječnika i kirurškog liječenja mogla roditi i roditi zdravu bebu..
Zapadni liječnici vjeruju da ne postoji izravna veza između adenomioze i trudnoće, posebno prijetnje potonje..
Ova bolest može postati značajan problem i prepreka začeću i kasnijoj trudnoći samo ako je popraćena drugim bolestima koje utječu na organe i sustave male zdjelice. Prema statistikama, nakon kirurškog liječenja, prema statistikama, 35-60% žena može zatrudnjeti.
Najvažnije je da je trudnoća ta koja može postati lijek za ženu u liječenju bolesti poput adenomioze..
Liječnici objašnjavaju ovaj fenomen činjenicom da tijekom razdoblja trudnoće menstruacija izostaje, hormonska podloga se obnavlja i to će usporiti rast patološkog endometrija.
Ako je ginekolog prethodno dijagnosticirao adenomiozu, svaka žena redovito svakih šest mjeseci prolazi redoviti pregled kod ginekologa, podvrgava se propisanoj dijagnostici i liječenju.
Zanemarivanje savjeta liječnika:
Liječenje adenomioze uključuje integrirani pristup - to mogu biti i konzervativne metode liječenja i kirurški zahvati.
Sve većinom ovisi o temeljnom uzroku patologije i simptomatskim manifestacijama bolesti:
U nedostatku pozitivne dinamike liječenja iz tijeka terapije lijekovima, liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji, gdje je cilj kirurškim uklanjanjem abnormalnih žarišta u šupljini maternice.
Razdoblje oporavka u ovom je slučaju kratko - do nekoliko dana, iako je i nakon toga žena pod nadzorom liječnika.
S obzirom na metode kirurškog liječenja adenomioze, liječnici pribjegavaju sljedećim metodama:
No, kako napominju liječnici, adenomiozu je moguće potpuno ukloniti samo ako je maternica potpuno uklonjena.
Vrlo učinkovita i učinkovita metoda liječenja iz arsenala tradicionalne medicine.
Prema liječnicima, metoda je prilično učinkovita:
Učinkovita biljka u liječenju adenomioze, jer sadrži biljne flavonoide koji blagotvorno djeluju na hormonalnu pozadinu i cijelo žensko tijelo.
Pomaže uspješno ublažiti upalu i spriječiti patološko širenje, bujanje epitelnih tkiva, ublažavajući grč mišića.
Za pripremu juhe je 3 grama. suhe sirovine u 200 ml kipuće vode i ostavi pola sata. Nakon što filtrirate, uzimajte cijeli volumen odjednom po mjesec dana.
Troškovi liječenja adenomioze ovise o razini klinike i općem stanju pacijenta, fazi patološkog procesa.
Ako u prosjeku govorimo o brojkama, troškovima liječenja adenomioze u glavnom gradu, tada možemo iznijeti sljedeće statistike:
Ako ste pažljivi prema svom tijelu, ponekad možete minimizirati rizik od razvoja patološkog procesa, adenomioze i drugih ginekoloških bolesti.
Recenzije o liječenju adenomioze:
Adenomioza (unutarnja endometrioza) je benigna bolest maternice ovisna o hormonima, koju karakterizira klijanje stanica endometrija u mišićni sloj na različitim dubinama s razvojem upalnog procesa. Ovo se stanje javlja zbog hormonalnih ili imunoloških poremećaja. Adenomioza zauzima treće mjesto među ginekološkim patologijama. Javlja se u 12-24% žena u fertilnoj dobi. Zahvaljujući dijagnostičkim studijama, moguće je identificirati patološki proces u ranoj fazi i povećati učinkovitost liječenja.
Postoji nekoliko oblika i vrsta adenomioze maternice u žena, koji omogućuju opisivanje patologije. U nedostatku liječenja, svaki od njih prelazi u sljedeći. Ovisno o dubini lezije, adenomioza se klasificira prema fazama prikazanim u tablici:
Scena | Opis |
1. faza | Žarišta endometrija dopiru do submukoznog sloja maternice |
2. faza | Patološki proces doseže sredinu mišićnog sloja |
3. faza | Gotovo cijeli zid maternice zahvaćen je do serozne membrane |
4. faza | Nepovratni stupanj. Cijeli sloj mišića zahvaćen je širenjem endometrioze u trbušnu šupljinu |
Ovisno o mjestu lezije i obliku, razlikuju se sljedeće vrste adenomioze:
Pogled | Opis |
Nodalno | Endometrij prerasta u mišićni sloj maternice i tvori čvorove. Oni su gusti, ispunjeni menstrualnom krvlju ili smeđom tekućinom. Nodularna adenomioza slična je miomu maternice i često se pogrešno dijagnosticira. Jedina je razlika što su čvorovi endometrija sastavljeni od žljezdanog tkiva, dok su miomi od mišića. Ovaj oblik patologije tipičan je za mlade djevojke. |
Fokalno | Ovo je lokalna invazija endometrija u mišićni sloj. Najčešće se javlja kod žena u predklimatskom razdoblju (nakon 40 godina) i na početku menopauze (45-50 godina). Žarišna adenomioza ne reagira na konzervativni tretman. Traje dugo, a često se javljaju recidivi, stvaraju se fistule |
Difuzno | Urastanje endometrija događa se difuzno na cijelom području maternice. Difuzni oblik je najteži. To je zbog mjesta žarišta i velikog područja lezije. U tom se slučaju uklanja veći dio maternice. To može uzrokovati obilno krvarenje. Ali najčešće morate ukloniti cijeli organ. Glavna je poteškoća u tome što bolest pogađa mlade djevojke u reproduktivnoj dobi. To uzrokuje neplodnost. |
Difuzno-nodalni | Ovo je kombinacija dvije vrste patologije. Difuzno-nodularni oblik karakterizira istodobna pojava čvorova i difuznih formacija. Ova vrsta adenomioze je češća od drugih.. |
Vrste adenomioze maternice
Nije uvijek moguće utvrditi specifični uzrok nastanka bolesti. Adenomioza pogađa mlade nerođene djevojke i starije žene. Mogući čimbenici za pojavu adenomioze opisani su u tablici:
Uzrok | Opis |
Nasljedstvo | U žena, čiji su najbliži rođaci patili od adenomioze, rizik od ginekološke patologije značajno se povećava. Stoga se u prisutnosti opterećene nasljednosti preporučuje redoviti pregled ginekologa |
Hormonska neravnoteža | Adenomioza je hormonski ovisna patologija. Stoga svako kršenje hormonalne ravnoteže može prouzročiti stvaranje patološkog procesa u maternici. Hormonske abnormalnosti uzrokovane su ranim / kasnim pubertetom, ranim / kasnim početkom seksualne aktivnosti, uzimanjem različitih lijekova koji sadrže hormone |
Ozljeda maternice | Oštećenje sluznice maternice pospješuje ulazak stanica endometrija u mišićni sloj, što dovodi do razvoja bolesti. Traumatizacija maternice događa se tijekom različitih kirurških intervencija - uklanjanje polipa, mioma, pobačaj, kiretaža maternice, ugradnja intrauterinog uređaja |
Porođaj | Ovo je prilično traumatičan proces. Dugotrajni, kasni ili višeplodni porođaji mogu oštetiti maternicu i poremetiti hormone. |
Prateće bolesti | Upala unutarnjih spolnih organa (jajnici ili cerviks) uzrokuje poremećaj u strukturi maternice (ožiljci ili priraslice). Patologije endokrinog sustava uzrokuju hormonsku neravnotežu. Bolesti gastrointestinalnog trakta, pretilost, alergije smanjuju obrambenu sposobnost tijela, što negativno utječe na njegovu sposobnost uništavanja patoloških stanica |
Vanjski faktori | Stres, hipotermija, poremećaj spavanja, pretjerani napori, klimatske promjene negativno utječu na tijelo u cjelini. To uzrokuje hormonsku neravnotežu, smanjenje imunološkog sustava i početak upalnih procesa. |
Bolest može biti asimptomatska ili imati blage znakove u do 30% slučajeva. U drugim slučajevima simptomi su ozbiljni, što narušava kvalitetu života.
Simptom | Opis |
Sindrom boli | U donjem dijelu trbuha postoje bolovi koji zrače u prepone, rektum i rodnicu. Bolovi su akutni i grčeviti. Menstruacija je također bolna. Neugodne senzacije pojačavaju se 2-3 dana prije početka menstrualnog toka, a zatim se smanjuju u prvim danima menstruacije. Bol se javlja i tijekom odnosa, mokrenja i stolice. Intenzitet boli povezan je s dubinom širenja adenomioze. Na primjer, difuzna ili nodularna adenomioza 2-3. Stadija uvijek je popraćena stalnom jakom boli |
Poremećaj menstrualnog ciklusa | Mjesečnice vam postaju neredovite. Javljaju se bol, slabost, mučnina i nesvjestica. Smeđi iscjedak može se pojaviti 1-2 dana prije i nakon menstruacije |
Reproduktivna disfunkcija | Planirana trudnoća ne nastupa u roku od 2 godine. Moguće pobačaj ili slabost u radu |
Anemija | Najčešće se slučajno otkrije prilikom polaganja krvne pretrage. S blagim stupnjem anemije, opažaju se slabost i malaksalost, smanjenje koncentracije pozornosti, pukotine u kutovima usta. Teška anemija očituje se kao otežano disanje pri naporu, lupanje srca, zujanje u ušima |
Intoksikacija | U tom se slučaju pojavljuju slabost, zimica, povraćanje, vrućica, vrtoglavica. |
Odjeci ultrazvučnim pregledom | Ultrazvuk određuje asimetriju debljine stijenki maternice, povećanje njegove veličine, povećanje veličine prednjih i stražnjih zidova maternice. |
Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju adenomioze.
Metode terapije dijele se na konzervativne i kirurške. Konzervativna metoda uključuje:
Ova metoda je osnova za liječenje patologije. Glavni ciljevi terapije lijekovima su:
Glavne skupine korištenih lijekova predstavljene su u tablici:
Skupina lijekova | Ime | Indikacije | Ljekoviti učinak |
Gestageni (steroidni ženski spolni hormoni) | Utrozhestan | Prevencija adenomioze, neplodnost u pozadini ove bolesti, obnavljanje menstrualnog ciklusa prije IVF-a | To je biljni progesteron koji potiče stvaranje normalnog endometrija u drugoj fazi ciklusa, što je važno za implantaciju oplođenog jajašca |
Clinovir, Provera | Adenomioza, prevencija patoloških promjena u miometriju tijekom terapije estrogenom tijekom menopauze | Smanjiti bol, dovesti do atrofije endometrija, suzbiti ovulaciju | |
Duphaston | Adenomioza, neutralizacija proliferacije tkiva uslijed povećane diobe stanica zamjenskom hormonskom terapijom | Sprječava patološku proliferaciju endometrija, dok ne suzbija ovulaciju i ne remeti menstruaciju | |
Norkolut | Adenomioza, neplodnost, problemi s trudnoćom | Inhibira proces proliferacije stanica endometrija | |
Byzanne | Adenomioza | Uzrokuje atrofiju žarišta adenomioze i povećava imunitet | |
Androgeni | Danazol | Adenomioza i pridružena neplodnost | Suzbija proizvodnju ženskih hormona, smanjuje žarišta adenomioze, suzbija ovulaciju i menstrualni ciklus |
Oralni kontraceptivi najnovije generacije |
| Kontracepcija, adenomioza, ublažavanje boli prije i nakon menstruacije | Suzbiti proizvodnju estradiola i spriječiti širenje žarišta adenomioze, smanjiti rizik od raka |
Selektivni modulator receptora progesterona | Esmya | Liječenje adenomioze u kombinaciji s miomom | Smanjuje prekomjerni rast endometrija |
Nehormonski biljni pripravci |
| Nepravilnosti menstruacije, složeno liječenje adenomioze | Vraća hormonalnu ravnotežu. Ima antispazmodično, analgetsko i protuupalno djelovanje |
NSAR |
| Bolna razdoblja, upalni proces s adenomiozom, bolovi u donjem dijelu trbuha | Imaju analgetsko i protuupalno djelovanje, menstrualno krvarenje postaje manje obilno |
Dodaci prehrani |
| Pomoćni lijekovi u liječenju adenomioze, prevencija relapsa nakon operacije | Sprječava razvoj upala u ginekološkim bolestima, ubrzava regeneraciju tkiva, selektivno uništava stanice s abnormalno visokom diobom. |
Prijem lijekova vrši se prema liječničkom receptu.
Ovo je tretman koji ne podrazumijeva oštećenje integriteta kože i sluznice.
Metoda | Opis |
Ablacija endometrija | Ovo je uklanjanje unutarnje sluznice maternice pod utjecajem struje, visoke ili niske temperature. Postupak se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Ova metoda omogućuje vam smanjenje intenziteta krvarenja iz maternice |
FUS ablacija | Ova metoda uključuje uništavanje žarišta adenomioze pomoću fokusiranog ultrazvuka. Ultrazvučni valovi ne oštećuju tkiva, ali kad se puls fokusira 10-40 sekundi, mogu uzrokovati nekrozu termičkih stanica. Ovaj se postupak izvodi bez anestezije pod vodstvom MRI. Ova je tehnika indicirana u prisutnosti mioma, nodularnih ili žarišnih oblika bolesti. |
Embolizacija arterije maternice | Ovo je bezbolan postupak koji uključuje blokiranje lumena maternice maternicom posebnom tvari. Kao rezultat toga, dotok krvi u zahvaćeno područje smanjuje se, što dovodi do smrti novotvorine. Simptomi se smanjuju odmah nakon zahvata. Istodobno se reproduktivna funkcija čuva, a oporavak iz UAE je puno brži.. |
Metode fizioterapije usmjerene su na uklanjanje simptoma i uzroka adenomioze. Odabiru se pojedinačno.
Metoda | Opis |
Impulsne struje niske frekvencije | Djeluju protuupalno, analgetski i regenerativno, a ne potiču proizvodnju estrogena |
Elektroforeza | Ova metoda omogućuje vam ubrizgavanje lijeka u maloj dozi kroz kožu i sluznicu. Za adenomiozu se koristi jod. Pomaže u smanjenju edema, potiče proces regeneracije, normalizira razinu hormona |
Magnetoterapija | Ovo je lokalni učinak elektromagnetskog polja. Djeluje protuupalno, analgetski, dekongestivno i zaštitno |
Hidroterapija | U ovom slučaju koriste se kupke od četinjača i bishofita. Njihovo djelovanje temelji se na kemijskoj i fizičkoj iritaciji kože. Kupke pomažu u uklanjanju grča, boli. |
Blagodati fizioterapije su:
Kontraindikacije za fizioterapiju su:
Adenomiozu neće biti moguće izliječiti samo biljem. Međutim, biljni lijekovi bit će vrlo učinkoviti u integriranom pristupu. Narodni lijekovi jačaju tijelo, pomažu u smanjenju upale. Ova metoda liječenja indicirana je za adenomiozu koja ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Ljekovito bilje može se koristiti u obliku dekocija, tinktura, koristiti za tampone ili tuširanje.
Sastojci | Povoljan učinak | Način primjene |
Anđelika | Ova biljka sadrži fitohormone - estrogen i progesteron. Angelica pomaže smanjiti stopu rasta patoloških žarišta, smanjuje bol i gubitak krvi tijekom menstruacije, opušta mišiće maternice. Proizvod se ne smije uzimati tijekom trudnoće, dojenja. | Kuhajte 10 g rizoma u 400 ml vode 10 minuta. Procijedite i uzimajte 3 puta dnevno po 1 žlicu |
Borovaya maternica | Sadrži jedinstvene tvari - flavonoide. Imaju antitumorski, anti-edem i hemostatski učinak. | 1 žlica. l. Suho bilje zalijte kipućom vodom i ostavite 10 minuta. Juhu pijte jedan sat prije jela. Tijek liječenja je dug - sve dok simptomi potpuno ne nestanu |
Crveni kist | Fitohormoni pomažu u obnavljanju hormona, smanjenju krvarenja i sprječavanju stvaranja tumora. Crvena četka se ne preporučuje kod visokog krvnog tlaka i zatajenja srca | Suhi korijen crvene četke (1 žlica) prelijte s 300 ml vode i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri. Inzistirati i uzimati 100 ml 3 puta dnevno. Da biste pripremili tinkturu od 50 g korijena, ulijte 5 litara votke i inzistirajte na staklenoj boci mjesec dana. Uzimajte 50 ml jednom dnevno |
Kopriva, pastirska torbica, korijen petolišća, korijen zmijice, dresnik | Ovaj sastav smanjuje bol, djeluje protuupalno | Pomiješajte jednake količine suhog bilja i 2 žlice. l. sirovine prelijte s 400 ml vruće vode. Inzistirati i uzimati 100 ml 3 puta dnevno |
Kalendula i eukaliptus | Uljna otopina ovih biljaka ima izražen protuupalni učinak | 20 listova nevena i 100 g lišća eukaliptusa prelijte toplim maslinovim uljem i ostavite 20 dana. Navlažite tampon u rezultirajućem sastavu i umetnite duboko u rodnicu tijekom cijele noći. |
Kirurška intervencija provodi se nakon uzimanja lijekova i fizioterapije.
Uobičajene indikacije za operaciju su:
Prije operacije, žena se podvrgava pregledu - uzima opću analizu krvi i mokraće, koagulogram, ultrazvuk.
Kirurško liječenje možemo podijeliti u dvije skupine:
Da bi utvrdio vrstu potrebne operacije, stručnjak uzima u obzir:
U nedostatku pravovremenog liječenja, bolest dovodi do različitih posljedica prikazanih u tablici.
Učinci | Opis |
Razvoj anemije | Redovitim jakim krvarenjem tijekom menstruacije hemoglobin se gubi. Mozak, srce i drugi organi pate |
Neplodnost | Jedan od razloga je hormonska neravnoteža. S povećanom razinom estrogena, proces ovulacije je poremećen ili se ne događa implantacija jajne stanice u maternicu |
Širenje na susjedne organe | Fokusi adenomioze mogu se proširiti na crijeva, mjehur. Stanice endometrija mogu se nositi tijelom s krvlju ili limfom, što rezultira oštećenjem bilo kojeg organa. |
Adenomioza je kronična bolest. Uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, neće se moći potpuno riješiti, ali ozbiljnost manifestacije simptoma može se smanjiti. Poboljšanje stanja opaža se s početkom menopauze, jer se razina estrogena u tijelu smanjuje. Jedini cjeloviti lijek je uklanjanje maternice..