Umjereno diferencirani adenokarcinomi, njihove vrste i liječenje

Fibrom

Umjereno diferencirani adenokarcinomi su najčešći od ovih tumora, što također uključuje visoko diferencirane i slabo diferencirane formacije. Adenokarcinom je zloćudna novotvorina koja nastaje iz stanica žljezdanog epitela. Polazeći od činjenice da se prisutnost žljezdanog tkiva opaža u gotovo svim organima i tkivima ljudskog tijela, lokalizacija takvog tumora može biti različita. Adenokarcinomi prostate, maternice, želuca i debelog crijeva češće se otkrivaju, ali mogu se pojaviti i žljezdane formacije druge lokalizacije.

Ovo je neoplazma koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol, stoga se preporučuje detaljnije naučiti što je tumor adenokarcinoma i koje metode njegovog liječenja postoje. Prognoza umjereno diferenciranih tumora žlijezde u svakom je pojedinom slučaju različita, ali ključ uspješnog izlječenja uvijek je pravodobno traženje liječnika čak i uz neznatan stupanj oštećenja.

Uzroci

Do danas, patogeneza razvoja malignih tumora, uključujući umjereno diferencirane adenokarcinome, nije u potpunosti razumljiva. Međutim, identificirani su neki čimbenici koji značajno povećavaju vjerojatnost malignog tumora:

  • kronične zarazne bolesti i patologije;
  • stagnacija mukoznih sekreta u raznim dijelovima tijela;
  • nasljeđe i genetska predispozicija;
  • nezdrava prehrana, posebno previše začinjena, slana i masna hrana koja sadrži maksimalnu količinu vlakana;
  • redoviti boravak u sjedećem položaju dulje vrijeme;
  • prisutnost bolesti poput kronične polipoze maternice ili kroničnog prostatitisa;
  • prisutnost loših navika (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama);
  • hormonalni poremećaji;
  • raditi sa štetnim kemijskim ili otrovnim tvarima.

U ogromnom broju slučajeva pojava tumora posljedica je kompleksa nekih od gore navedenih čimbenika, ali u nekim se slučajevima ne može utvrditi pravi razlog.

Sve vrste adenokarcinoma sastoje se od epitelnih tkiva koja proizvode različite vrste tvari:

  • hormoni;
  • enzimi;
  • sluz.

Češće je epitel novotvorine sličan onome koji se nalazi u organu u kojem je tumor nastao. Ali postoje slučajevi kada neoplazmu karakteriziraju stanice koje se previše razlikuju od normalnih, što vrlo otežava prepoznavanje određenog mjesta porijekla neoplazije.

Koliko će stanice raka biti slične zdravim, ovisi o stupnju diferencijacije tvorbe, dok diferencirani adenokarcinom može biti:

  • G1 - visoko diferenciran;
  • G2 - umjereno diferenciran;
  • G4 - slabo diferenciran.

Postoje i nediferencirani adenokarcinomi (G4), čije su stanice toliko različite po svojoj strukturi da je gotovo nemoguće identificirati izvor neoplazije. Tumore ove vrste karakteriziraju brzi razvoj i rane metastaze u okolna i udaljena tkiva, organe i limfne čvorove.

Češće se adenokarcinom javlja u takvim organima i sustavima:

  • maternica;
  • endometrij;
  • pluća;
  • trbuh;
  • svi dijelovi crijeva.

Za svaki pojedinačni slučaj, klinički znakovi, dijagnostika i metode liječenja mogu biti različiti, ali češće se terapija provodi kirurški.

Maternica

Diferencirani adenokarcinom često utječe na područje fundusa maternice, ali može nastati i u bočnim dijelovima organa ili cervikalnom kanalu (cerviksu). Najčešći razlozi za razvoj tumora ovog organa uključuju hormonalne poremećaje, odsutnost poroda, kao i prisutnost papiloma, cista, mioma i drugih provokativnih bolesti. U slučaju razvoja adenokarcinoma maternice, žena treba obratiti pažnju na sljedeće znakove:

  • povlačenje bolova u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
  • duge i obilne menstruacije;
  • promjene u ženskom ciklusu;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • vodeni iscjedak.

Stopa preživljavanja lezija adenokarcinoma maternice uvelike ovisi o stupnju razvoja u vrijeme dijagnoze bolesti.

Endometrij

Jedna od najčešćih vrsta je adenokarcinom endometrija, koji se naziva i karcinom žlijezde maternice. Ova novotvorina nastaje na tijelu maternice, uzrokujući njezin rast ili smanjenje. Ova vrsta zloćudnog tumora podijeljena je u dvije vrste:

  • ovisno o hormonima - najčešći razlozi za razvoj ove vrste raka mogu biti pretilost, prisutnost dijabetesa melitusa, genetska predispozicija ili neplodnost;
  • autonomna - dijagnosticira se rjeđe, dok je češće kod žena vitke tjelesne građe.

Žene su češće izložene bolestima nakon početka menopauze, dok glavni klinički znakovi mogu biti krvarenje iz maternice i bol u organu.

Pluća

S razvojem umjereno diferenciranog adenokarcinoma pluća, klinički se znakovi u bolesnika mogu vrlo intenzivno manifestirati:

  • gubitak apetita i brzi gubitak težine;
  • stalni umor i umor;
  • prisutnost kašlja s obilnom količinom ispljuvka, kao i nečistoće u njemu gnoja i krvi;
  • bolovi u prsima i kašalj;
  • pojava upalnog izljeva u pleuralnu šupljinu;
  • povećanje regionalnih limfnih čvorova;
  • porast opće tjelesne temperature.

Zahvaljujući izraženim simptomima, na karcinom se može sumnjati bez pribjegavanja dodatnim laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Kada se dijagnosticira rak pluća žlijezde u kasnijim fazama razvoja, postoji vrlo visoka stopa smrtnosti bolesnika.

Trbuh

Rektum

S karcinomom žlijezde rektuma, umjereno diferenciranim adenokarcinomom, uključujući ljude, obično se suočavaju nakon pedesete godine života, dok provocirajući čimbenici mogu biti:

  • nasljedstvo;
  • nezdrava prehrana;
  • analni seks;
  • profesionalne aktivnosti sa štetnim tvarima, posebno azbestom;
  • kronične bolesti rektuma.

Učinkovitost liječenja patologije ovisi o stupnju razvoja u vrijeme dijagnoze, koji se često provodi već u kasnijim fazama zbog dugog odsustva kliničkih simptoma i brzog razvoja novotvorine.

Uz značajan rast tumora u rektumu mogu se javiti bolni bolovi u donjem dijelu trbuha, slabost i gubitak težine, kao i prisutnost gnoja, sluzi i krvi u fecesu. Pacijenti se mogu izmjenjivati ​​između zatvora i proljeva te boli tijekom čina defekacije.

Debelo crijevo

Adenokarcinomi u debelom crijevu mogu zahvatiti sve dijelove debelog crijeva. Ovisno o točnom mjestu, tumori se mogu međusobno razlikovati. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o ranoj dijagnozi, ali u većini slučajeva to je gotovo nemoguće. Kao glavna metoda terapije izvodi se operacija tijekom koje se izrezuje tumor i zahvaćeno područje crijeva.

Ako je neoplazma otkrivena u prvoj ili drugoj fazi, prognoza je općenito zadovoljavajuća. Kada se dijagnosticira adenokarcinom ovog organa u trećoj ili četvrtoj fazi, tijekom operacije, crijevo se uklanja kroz trbušnu šupljinu, nakon čega mogu neko vrijeme živjeti, stalno koristeći posebne kolostomske vrećice.

Simptomi

  • stalna slabost i brzi umor;
  • gubitak apetita s ozbiljnim gubitkom težine;
  • emocionalni poremećaji u obliku teške razdražljivosti, depresije, anksioznosti;
  • opća opijenost tijela;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • natečenost i bljedilo kože;
  • povećana tjelesna temperatura, vrućica;
  • nečistoće krvi u izmetu i mokraći;
  • kašalj, krv u ispljuvku.

Kad tumor počne širiti metastaze u jetru, pluća, limfne čvorove i druga područja tijela, klinički simptomi postaju intenzivniji. Pojava funkcionalnih manifestacija, na primjer, povećanje limfnih čvorova ili razvoj kaheksije (potpuno iscrpljivanje tijela).

Dijagnostika

Kada se sumnja na tumor, dijagnoza umjereno diferenciranog adenokarcinoma zahtijeva opći pregled pacijenta, kao i potrebne laboratorijske i instrumentalne studije. Na pregledu liječnik mora palpirati limfne čvorove, želudac i odrediti granice smještaja organa. Također morate slušati respiratorni i kardiovaskularni sustav. Laboratorijski testovi mogu biti sljedeći:

  • opća krvna slika - u bolesnika s onkologijom razina hemoglobina značajno se smanjuje, a istodobno se povećava volumen leukocita i ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • opća analiza urina - u slučaju oštećenja bubrega, razina kreatinina i proteina odstupa od norme;
  • biokemijski test krvi - provodi se radi otkrivanja povećanja specifičnih enzima za različite organe;
  • analiza izmeta na prisutnost okultne krvi - propisana u slučajevima kada postoji sumnja na razvoj novotvorina u debelom crijevu ili rektumu.

Za instrumentalnu dijagnostiku koriste se sljedeće metode:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
  • računalna tomografija (CT);
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
  • radiografija;
  • sigmoidoskopija;
  • biopsija nakon čega slijedi histološki pregled.

Ako se dijagnosticira diferencirani adenokarcinom, njegovo daljnje liječenje ovisi o stupnju razvoja bolesti, vrsti tumora, njegovu mjestu i općenitom zdravstvenom stanju pacijenta. Što ranije pacijent zatraži liječničku pomoć, to je vjerojatnije učinkovitiji tretman..

Liječenje

Ako se dijagnosticira umjereno diferencirani tumor adenokarcinoma, glavno liječenje određuje se na temelju dobivenih dijagnostičkih studija. Kirurška intervencija može se provesti samo u fazama 1-3, prije širenja metastaza i rasta tumora u obližnje strukture. Češće se pacijentima propisuje kombinirano liječenje onkologije, koje uključuje operaciju, kemoterapiju, terapiju zračenjem i daljnje praćenje bolesnika..

Ako je volumen lezije još uvijek mali, moguće je izvršiti kiruršku intervenciju djelomičnom resekcijom organa laparoskopskom metodom. Ako je zahvaćen velik dio organa, potrebno je izvršiti radikalnu operaciju izrezivanja tumora zajedno s organom, okolnim tkivom i susjednim limfnim čvorovima.

Unatoč činjenici da umjereno diferencirane adenokarcinome karakterizira uvjetno povoljan tijek, čak i nakon operacije, iz nekog se razloga rak može vratiti (ponoviti). Kako bi se smanjio rizik od recidiva tumora, pacijentima se prepisuju sesije zračenja. Jonizirajuće zračenje omogućuje vam uništavanje preostalih stanica karcinoma nakon operacije. Suvremena oprema koja se koristi u terapiji zračenjem smanjuje mogućnost nuspojava nakon prolaska kroz zračenje.

Čak i uspješna operacija ne može jamčiti potpuno uklanjanje stanica raka. Također je vrijedno napomenuti da neki tumori mogu početi širiti metastaze na udaljene organe u ranoj fazi progresije. Da bi se povećala učinkovitost terapije, u predoperativnom i postoperativnom razdoblju moguće je propisati kemoterapiju, što podrazumijeva uzimanje citostatskih lijekova. Ti lijekovi imaju negativan učinak na stanice karcinoma, koje nakon kemoterapije ne rastu dalje, a veličina samog tumora postaje manja..

Prognoza i prevencija

Prognoza umjereno diferenciranih adenokarcinoma izravno ovisi o lokalizaciji tumora i o tome koji je stupanj razvoja bio u trenutku njegovog otkrivanja. Ako se radi o adenokarcinomu debelog crijeva, želuca ili maternice, kada se novotvorina dijagnosticira u ranoj fazi svog razvoja, složeno liječenje u devedeset posto slučajeva jamči petogodišnju stopu preživljavanja pacijentima. Ako je zahvaćena gušterača, rak ima nepovoljniju prognozu. Kada je zahvaćen limfni sustav, broj bolesnika s petogodišnjom stopom preživljavanja smanjuje se na šezdeset do sedamdeset posto. Ako je razvoj tumora dosegao metastaze, vjerojatnost uspješnog liječenja moguća je samo u deset do dvadeset posto slučajeva..

Budući da patogeneza razvoja onkoloških bolesti nije temeljito proučena, točni razlozi još nisu utvrđeni. Pacijenti s ozbiljnim zaraznim bolestima u krevetu i ljudi koji dugo sjede i vode nezdrav način života često su u opasnosti od takve bolesti. Da biste smanjili rizik od razvoja tumora, trebali biste se pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

  • riješite se loših navika, posebno pušenja i zlouporabe alkohola;
  • pridržavati se zdrave prehrane;
  • voditi aktivan životni stil;
  • pravodobno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • podvrgavati se redovitim liječničkim pregledima.

Što je prije tumor otkriven, to će njegovo liječenje biti učinkovitije, stoga, ako se pojave prvi simptomi koji ukazuju na onkologiju, odmah trebate proći cjelovit pregled u medicinskoj ustanovi.

Umjereno diferencirani adenokarcinom - simptomi i liječenje

Umjereno diferencirani (G2) adenokarcinom može utjecati na bilo koji organ i dijagnosticira se prilično često.

Pa što je to, umjereno diferencirani adenokarcinom? To je vrsta karcinoma koja je srednja između nisko (G3) i visoko diferenciranog (G1) (visoko diferenciranog) tumora.

  1. Uzroci i čimbenici rizika za umjereno diferencirani adenokarcinom (rak žlijezde)
  2. Uobičajeni simptomi adenokarcinoma
  3. Umjereno diferencirani adenokarcinom rektuma
  4. Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca
  5. Adenokarcinom gušterače
  6. Umjereno diferencirani adenokarcinom sigmoidnog kolona
  7. Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva
  8. Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva
  9. Umjereno diferencirani adenokarcinom cekuma
  10. Umjereno diferencirani adenokarcinom maternice (endometrij)
  11. Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate
  12. Umjereno diferencirani adenokarcinom pluća
  13. Umjereno diferencirani adenokarcinom s ekspresijom
  14. Dijagnoza adenokarcinoma
  15. Liječenje umjereno diferenciranog adenokarcinoma
  16. Prevencija
  17. Prognoza bolesti
  18. Pitanje odgovor

Uzroci i čimbenici rizika za umjereno diferencirani adenokarcinom (rak žlijezde)

Razlozi zbog kojih se mogu pojaviti umjereno diferencirani tumori su različiti. Ali možemo primijetiti neke čimbenike rizika i okolnosti pogodne za pojavu takvog raka u različitim organima:

  • Pušenje;
  • Ozljeda jednjaka vrućom ili grubom hranom;
  • Čir na želucu i njegov dugi tijek, atrofični gastritis, Menetrieva bolest, polipi;
  • Hormonska neravnoteža;
  • Patologija tijekom menopauze;
  • Nasljedstvo;
  • Štetna hrana;
  • Prethodna operacija.

Vodeće klinike u Izraelu

U mnogim je slučajevima pojava umjereno diferenciranog karcinoma povezana s kombinacijom nekoliko čimbenika, a ne samo jednog.

Bilo koji organ koji ima žljezdane stanice koje proizvode hormone može biti osjetljiv na ovu bolest, uključujući: gušteraču, dvanaesnik, štitnjaču i mliječne žlijezde, želudac, pluća (adenogeni rak), slinovnicu (adenocistični adenokarcinom), maternicu ( endometrioidni karcinom), jajnici (serozni adenokarcinom), oči (adenokarcinom meibomske žlijezde) i nosna šupljina (sinonazalni adenokarcinom).

Uobičajeni simptomi adenokarcinoma

Simptomi takvog adenokarcinoma (Adenokarcinom) ovise o mjestu tumora i njegovom stadiju. Neki su simptomi na različitim mjestima slični drugim karcinomskim lezijama ili nekanceroznim bolestima, drugi su tipični samo za određeni zahvaćeni organ.

Uobičajeni simptomi bolesti su sljedeći:

  • Brzi gubitak kilograma;
  • Težina u želucu nakon jela;
  • Bolovi u trbuhu (gornji dio trbuha);
  • Žutilo kože;
  • Promjena stolice, nadimanje;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Bol tijekom stolice, krv i sluz se opažaju u stolici;
  • Vrućica
  • Neugodne senzacije u grlu, bolovi pri gutanju, koji se mogu dati uhu;
  • Otečeni limfni čvorovi.

S rastom procesa raka, simptomi se pojačavaju..

Umjereno diferencirani adenokarcinom rektuma

Ova vrsta tumora češće se dijagnosticira u muškaraca (nakon 50 godina), poput ostalih karcinoma gastrointestinalnog trakta. Tumor se nalazi u ampuli rektuma iznad sfinktera. Metastazama zahvaćaju prostatu, mokraćnu cijev, a kod žena maternicu i rodnicu. U naprednim stadijima mogu se primijetiti metastaze u jetri, plućima i kostima. Simptomi ove vrste adenokarcinoma su sljedeći:

  • Sluz (gnoj, krv) uočava se u fecesu, i prije i poslije pražnjenja crijeva;
  • Crtanje bolova i poteškoće u defekaciji (zatvor);
  • Nadutost;
  • Nema apetita, težina se naglo smanjuje;
  • Problemi sa spavanjem;
  • Česti i lažni nagon za nuždom.

S ovom je bolesti rana dijagnoza teška, jer su simptomi slični simptomima hemoroida. Bolest se dijagnosticira palpacijom, histološkim pregledom i koprološkim pregledom. Vrlo je važno prepoznati ovu bolest u ranim fazama, jer je u kasnijim fazama teško liječiti. Prognoza bolesti nije ohrabrujuća - očekivano trajanje života često je ograničeno na 5 godina, dugi životni vijek izuzetno je rijedak.

Čimbenici provokacije za ovu vrstu adenokarcinoma su:

  • Predispozicija bolesti;
  • Analni seks;
  • Opseg posla u kojem je moguć dugotrajni kontakt s azbestom;
  • Nezdrava hrana;
  • Bolesti kronične prirode debelog crijeva.

Posljedice rektalne onkologije su:

  • Proliferacija tumorskih stanica može dovesti do zatvaranja lumena rektuma, što uzrokuje začepljenje crijeva;
  • Kada tumor snažno naraste, može se dogoditi proboj crijevnih zidova i želučano krvarenje;
  • Postoji opasnost od peritonitisa.

S ovom bolešću nije opasan samo karcinom već i posljedice koje ga prate.

Prevencija ove vrste bolesti podrazumijeva redovite posjete proktologu - na taj način možete primijetiti početak tijeka bolesti.

Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca

Jedan od najčešće dijagnosticiranih tumora je adenokarcinom želuca. Rani stadiji bolesti teku neprimjetno, pa stoga nije uvijek moguće dijagnosticirati adenokarcinom na vrijeme.

Čimbenici rizika su:

  • Prisutnost u želucu pacijenta bakterije Helicobacter pylori, koja je provokator ove bolesti;
  • Oslabljeni imunitet;
  • Povijest gastritisa, čira;
  • Štetna hrana (jedenje hrane bogate nitratima);
  • Zloupotreba alkohola;
  • Nasljeđe, dob nakon 55 godina;
  • Puno soli u hrani koju jedete.

Značajka adenokarcinoma je da u ranim fazama često metastazira u susjedne organe i limfne čvorove..

Simptomi bolesti su sljedeći:

  • Krv u stolici, nadimanje;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Dramatičan gubitak kilograma i rast trbuha;
  • Promjena osjeta okusa;
  • Slabost, bolovi u trbuhu i trbuhu.

Adenokarcinom želuca često se dijagnosticira, u pravilu se javlja u antrum i piloričnoj regiji. Obično se ova vrsta raka liječi kirurškim zahvatom..

Adenokarcinom gušterače

Umjereno diferencirani tumor gušterače nastaje u 90% slučajeva lezija gušterače. Adenokarcinom je čest među muškarcima u dobi od 50 do 60 godina i ima visok postotak smrtnih slučajeva. Uspjeh liječenja u potpunosti ovisi o ranoj dijagnozi.

Čimbenici rizika su:

  • Dijabetes;
  • Izloženost karcinogenima;
  • Pušenje;
  • Nasljedna predispozicija, genetske mutacije;
  • Bolesti bilijarnog sustava;
  • Kronične bolesti (pankreatitis);
  • Prisutnost velike količine kave u prehrani.

Simptomi bolesti su obično sljedeći:

  • Brzi gubitak težine;
  • Opća bol i tjelesna temperatura iznad normalne;
  • Bol u epigastričnoj zoni, koja zrači na leđa;
  • Žutilo kože i sluznice;
  • Određivanje tumora palpacijom u trbušnoj šupljini.

Umjereno diferencirani adenokarcinom sigmoidnog kolona

Ovaj adenokarcinom prijelazni je stadij između visoko diferenciranog i slabo diferenciranog. Dijagnoza ovog tumora temelji se na pritužbama pacijenta. Za dijagnostiku se izvode hardverski pregled, osobni pregled i palpacija. Znakovi ovog raka prilično su nejasni i mogu se zamijeniti s lezijama debelog crijeva..

Za točniju dijagnozu koristi se sigmoidoskop pomoću kojeg se ispituju unutarnji organi, sumnjive novotvorine i uzima tkivo za biopsiju. Druga metoda za dijagnosticiranje anomalije je kolonoskopija, provodi se za ispitivanje cijelog sigmoidnog kolona..

Bez obzira na stupanj i težinu ovog raka, kirurgija i kemoterapija smatraju se glavnim metodama terapije. Budući da se adenokarcinom razvija polako, ovaj rak rijetko daje metastaze. Ako se bolest otkrije u početnim fazama operacije, to daje velike šanse za potpuno izlječenje.

Ne gubite vrijeme tražeći netočnu cijenu liječenja raka

* Samo pod uvjetom da se dobiju podaci o bolesti pacijenta, predstavnik klinike moći će izračunati točnu cijenu liječenja.

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva

Ova vrsta raka razvija se iz epitelnih stanica i metastaza kroz protok limfe. Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva kombinira maligne tumore koji nastaju u debelom crijevu, slijepom crijevu, rektumu i anusu. Postoji šansa za oporavak ako se liječenje započne u ranim fazama bolesti, ali znakovi za ranu dijagnozu nisu vrlo uočljivi.

Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti su sljedeći:

  • Nasljedstvo;
  • Starija dob;
  • Stres;
  • Štetni uvjeti rada;
  • Infekcija humanog papiloma virusa;
  • Analni seks;
  • Nezdrava hrana;
  • Kronični kolitis, fistule, polipi.

Rana dijagnoza je teška i otežava odabir pravog liječenja. Obično se ova bolest liječi kirurškim zahvatom i točkovnim zračenjem. Ako se bolest otkrije u fazama 1-2, prognoza je prilično ohrabrujuća, ako se adenokarcinom dijagnosticira u fazi 3-4, tada se uklanja područje zahvaćeno rakom i instalira kolostomija (kolostomska vrećica).

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva

Takav je rakasti rast rijetkost (oko 6% svih bolesti). Rizična skupina uključuje pacijente muškog spola starih 50-60 godina. Simptomi ove bolesti obično su zamagljeni.

Simptomi su sljedeći:

  • Intenzivno tutnjanje crijeva;
  • Česti grčeviti bolovi u trbuhu;
  • Neravnomjerno nadimanje;
  • Jaka krvarenja i začepljenje crijeva.

Mogu postojati komplikacije bolesti u obliku apscesa, peritonitisa. Također je karakteristično da kod ove vrste bolesti nema gubitka kilograma, već, naprotiv, debljanja. Recidivi ove bolesti vrlo su rijetki, uglavnom zbog pogrešno izvedene operacije. Prognoza bolesti je prilično povoljna ako nema metastaza.

Umjereno diferencirani adenokarcinom cekuma

Ova vrsta onkologije smatra se najčešćom crijevnom lezijom (crijevni adenokarcinom). Rizičnu skupinu čine ljudi u dobnom razdoblju - 50-60 godina (iako postoje slučajevi lezija adenokarcinoma u mlađoj dobi). Razlikuje se nekoliko prekanceroznih stanja slijepog crijeva: proktosigmoiditis, kronični proktitis, vilozni i adenomatozni polipi (polipi imaju najveći rizik od transformacije u maligni tumor).

Ostali čimbenici rizika za bolest:

  • Prevladavanje ugljikohidratne i masne hrane;
  • Stres;
  • Kronični zatvor;
  • Naslijeđena predispozicija;
  • Štetni uvjeti rada.

Obično se umjereno diferencirani adenokarcinom javlja kada se kombinira nekoliko čimbenika rizika.

Simptomi adenokarcinoma slijepog crijeva su sljedeći:

  • Loš apetit i gubitak kilograma;
  • U izmetu se opaža krv, gnoj, sluz;
  • Pojava zatvora, zatim proljeva;
  • Nadimanje, bol tijekom pražnjenja crijeva;
  • Sustavna bolna bol;
  • Blijeda koža.

Umjereno diferencirani adenokarcinom maternice (endometrij)

Ova onkologija je zarastanje stanica endometrija koje oblažu maternicu iznutra. Prilično je teško dijagnosticirati, jer se često prvi simptomi javljaju u kasnoj fazi bolesti i javljaju sljedeće simptome:

  • Pojavljuje se atipičan iscjedak s neugodnim mirisom;
  • Mogu postojati bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • Opaža se gubitak kilograma;
  • Oštra bol tijekom odnosa;
  • Bolove u leđima, noge.

Češće se ova bolest javlja kod žena nakon 50 godina tijekom menopauze. Rak ove vrste metastazira na obližnje organe, kosti. Moguće je razlikovati rak ovisan o hormonima i autonomni.

Češće se javljaju hormonski ovisne novotvorine. Predznaci endometrioidnih tumora mogu biti: povećani estrogen, mutacija endometrija itd. Čimbenici rizika za rak ovisan o hormonima uključuju: pretilost, dijabetes melitus, genetska predispozicija, neplodnost.

Autonomni rak rjeđi je i češće se javlja kod starijih žena vitke tjelesne građe. U ovoj vrsti karcinoma suzbijanje T - imunološkog sustava je od primarne važnosti..

S umjereno diferenciranim adenokarcinomom maternice nema toliko izmijenjenih stanica, ali dolazi do njihovog produljenja i povećanja jezgara. Terapija ove bolesti propisana je ovisno o stadiju karcinoma i dobi same pacijentice. Obično se koristi složena terapija.

Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate

Rizična skupina za ovu bolest uključuje muškarce starije od 60 godina, češće s nasljednom predispozicijom. Čimbenici rizika također uključuju prisutnost XMRV i neravnotežu hranjivih sastojaka.

Dijagnoza ove bolesti uključuje određivanje antigena specifičnog za prostatu, MRI, biopsiju, scintigrafiju kostiju.

Adenokarcinom može biti mali-acinarni (najčešći tip), veliki-acinarni, jasni i čvrsto-trabekularni, razlikuju se u strukturi.

Umjereno diferencirani adenokarcinom pluća

Ova vrsta karcinoma je najčešća vrsta karcinoma nedrobnoćelijskih stanica. Ova se novotvorina javlja u 40% karcinoma pluća. Žarišta razvoja tumora potječu iz vrčastih velikih bronha, a tijek bolesti je gotovo asimptomatski. Primarni znak bolesti može biti obilno stvaranje ispljuvka..

Otkrivanje tumora provodi se pomoću X-zraka, oni također uzimaju biopsijske testove, rade ispljuvak i krvne pretrage, to vam omogućuje da odredite stadij raka i stupanj oštećenja. S ranom dijagnozom bolesti koristi se cyber nož ili kirurška intervencija. U pravilu se rade resekcija u obliku klina, pneumonektomija (lobektomija). Ako je tumor neoperabilan, koriste se kemoterapija i terapija zračenjem. Prognoza ove vrste bolesti je nepovoljna - manje od 10% bolesnika preživi u roku od 10 godina.

Umjereno diferencirani adenokarcinom s ekspresijom

Vjerojatnije je da će ovi tumori utjecati na jednjak, rektum i želudac. Ova vrsta patologije smatra se komplikacijom maligne formacije. Liječenje je dodatno komplicirano činjenicom da je prije operacije potrebno nekoliko tečajeva kemoterapije ili terapije zračenjem..

Ako je rektum oštećen, koristi se trans-abdominalna resekcija. Ova vrsta operacije smatra se očuvanjem sfinktera, jer se uklanja samo zahvaćeno područje.

Dijagnoza adenokarcinoma

Za postavljanje dijagnoze koriste se sljedeće metode:

  • Endoskopija (kolonoskopija, bronhoskopija, gastroskopija, irigoskopija);
  • Rentgenski pregled (često se koristi s kontrastnim sredstvom);
  • Ultrazvuk, MRI, CT, angiografija;
  • Mikroskopske metode istraživanja;
  • Biopsija. Koriste se perkutana biopsija, intraoperativna biopsija i laparoskopija (minimalno invazivna kirurgija).

Ponekad se liječenje koristi narodnim metodama, ali one ne mogu djelovati kao glavna metoda liječenja bolesti, već samo kao dodatne metode za povećanje imuniteta, ublažavanje boli itd..

Liječenje umjereno diferenciranog adenokarcinoma

Imenovanje liječenja ovisi o pravovremenom otkrivanju bolesti. U nekim je slučajevima kirurška intervencija dovoljna za apsolutni oporavak. Ali obično se koristi složeni tretman. U nekim se slučajevima koristi laserska ili električna ablacija, embolizacija tumorskih arterija. Ima smisla provoditi radikalnu operaciju u 1-2 faze bolesti. Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, koriste se kemoterapija i radioterapija..

Prevencija

Prevencija bolesti uključuje redovite posjete liječničkim pregledima. Također se preporučuje vođenje zdravog načina života i poštivanje načela pravilne prehrane. Bilo bi korisno minimizirati stresne situacije, dobro je za prevenciju - redovito izvođenje fizičkih vježbi. Liječenje kroničnih bolesti također je korisno za prevenciju bolesti..

Prognoza bolesti

Prognoza bolesti temelji se na tome koliko je brzo dijagnosticirana i u kojoj je fazi. S pravodobnim liječenjem prognoza je dobra. U kasnijim fazama prognoza je mnogo lošija, a povećava se i rizik od recidiva i širenja metastaza.

Prognoza preživljavanja izravno je proporcionalna stadiju karcinoma i njegovom mjestu. U ranim fazama, prognoza adenokarcinoma debelog crijeva, maternice, želuca nakon operacija doseže 90%. S adenokarcinomom gušterače, prognoza nije tako povoljna. S oštećenjem limfnog sustava, prognoza se smanjuje na 60-70%. Ako postoje metastaze, šanse za prijelaz petogodišnjeg praga preživljavanja su oko 10-20%.

Pitanje odgovor

Što znače izrazi "slabo diferencirani i nediferencirani karcinom"??

Nedostatak diferencijacije (ili mala količina) znači visoku malignost karcinoma.

Ovo je prepoznatljiva dijagnoza malignog tumora onkocitnog karcinoma od njegovog benignog analoga onkocitnog adenoma.

Ovaj se klasifikacijski pojam odnosi na ICD, a NOS znači "Bez dodatnih pojašnjenja". Za pacijenta to zapravo nije važno.

Adenokarcinom

Opće informacije

Adenokarcinom je zloćudna novotvorina koja se sastoji od žljezdanih stanica organa koji je zahvaćen bolešću. Žljezdani epitel pokriva većinu unutarnjih organa i sluznica neke osobe, a takvi se tumori mogu razviti u organima s epitelnom strukturom. Ovaj zloćudni tumor stvara se u unutarnjim organima, sluznicama i na koži. Postoji nekoliko vrsta adenokarcinoma, ovisno o njihovom stupnju diferencijacije, odnosno sličnosti s normalnim tkivom. Ovisno o mjestu nastanka, adenokarcinomu prostate, debelog crijeva, želuca, pluća, adenokarcinomu mliječne žlijezde itd..

Najčešće se takve novotvorine pojavljuju kod ljudi srednje i starije dobi. Razlozi nastanka tumora ovise o tome na koji organ utječe. U pravilu, pacijent počinje primjećivati ​​neugodne simptome kada se tumor već aktivno razvija. Stoga je izuzetno važno proći preventivne preglede i obratiti se liječniku ako se pojave bilo kakve pritužbe ili sumnje..

Važno je shvatiti da su adenom i karcinom različite bolesti. Što je to - adenokarcinom, kako su simptomi tumora prostate, rektuma, maternice itd., Kao i koje mogućnosti liječenja ove bolesti bit će razmotrene u ovom članku.

Patogeneza

Iz određenih razloga, epitelne stanice su u opasnosti od stvaranja tumora. To je prije svega zbog činjenice da se takve stanice neprestano obnavljaju i dijele, uslijed čega se povećava rizik od mutacija. Epitelna tkiva su površinska, pa najčešće dolaze u kontakt s toksinima i drugim čimbenicima koji izazivaju neuspjehe.

Žljezdane stanice proizvode sluz i vrše sekretornu i zaštitnu funkciju u tijelu. Dakle, u rektumu proizvode lubrikant koji olakšava prolaz izmeta i štiti zidove crijeva od mehaničkih oštećenja. Nakon neuspjeha u proizvodnji i diobi žljezdanih stanica, one počinju nenormalno rasti i dijeliti se. Učinak takvih stanica je oslabljen: oni izlučuju previše sluzi, čija su svojstva promijenjena.

U želucu se mutacije epitelnih stanica javljaju pod utjecajem upalnog procesa uslijed kroničnog bacanja sadržaja dvanaesnika u dvanaesnik, utjecaja bakterija, autoimunih procesa itd. Ako se takvi učinci redovito ponavljaju, formira se kronični gastritis s atrofijom žlijezda. To može izazvati smanjenje želučane sekrecije, uslijed čega se povećava kancerogeni učinak nitrozo spojeva, što dovodi do atipičnih reakcija i razvoja malignih tumora..

Adenokarcinom maternice može se razviti u pozadini produljene hiperestrogenizma i hiperplazije endometrija. U starijoj dobi bolest se razvija u pozadini atrofije endometrija..

Patogeneza adenokarcinoma pluća povezana je s utjecajem kancerogenog agensa, njegovom interakcijom s DNK epitelne stanice. To dovodi do činjenice da se genom i fenotip epitelne stanice mijenjaju i stvara se latentna stanica raka. Ako se kronično ponavlja kontakt karcinogena ili drugih oštećivača sa stanicom, bilježe se dodatne promjene gena, što u konačnici dovodi do umnožavanja zloćudnih stanica i stvaranja tumorskog čvora.

Patogeneza adenokarcinoma drugih organa također je povezana s mutacijama epitelnih stanica koje se razvijaju kao rezultat izloženosti različitim čimbenicima..

Klasifikacija

Novotvorine ove vrste podijeljene su ovisno o brojnim karakteristikama..

Prema histološkim značajkama razlikuju se sljedeće vrste adenokarcinoma:

  • Jako diferencirani - s ovim oblikom bolesti tumorske stanice nalikuju zdravim. Stoga je ovaj tip najmanje opasan karcinom epitela. Metastaze u ovom obliku karcinoma želuca, gušterače i drugih organa su rijetke, a liječenje je najčešće uspješno. Visoko diferencirani tumor sporo raste.
  • Umjereno diferenciran - prijelazni je oblik, koji je karakteriziran stvaranjem velikog broja tumorskih stanica i, prema tome, njihovim agresivnijim širenjem. Razvija se prosječnom brzinom.
  • Loše diferencirani - ovaj oblik tumora je najopasniji, jer se transformacija stanica u maligne događa vrlo brzo. Stanice gube morfološku strukturu, a tumor se vrlo brzo širi u druga tkiva. Loše diferencirani adenokarcinom želuca i drugih organa teško je liječiti, karakterizira ga brzo širenje metastaza.

Postoji pet stadija adenokarcinoma, ovisno o stupnju njegovog razvoja:

  • Nula - nakon što su se pojavile u epitelu, zloćudne stanice ne idu dalje od njega.
  • Prvo, tumor je promjera do 2 cm.
  • Drugi - promjer tumora je do 4 cm. Metastaze se u ovoj fazi već mogu proširiti na najbliže limfne čvorove.
  • Treće, formacija se razvija po cijeloj debljini stijenki zahvaćenog organa, nakon čega se širi na susjedne organe i počinje metastazirati.
  • Četvrto - metastaze se počinju širiti na udaljene organe.

Ova se bolest dijeli na različite vrste i ovisno o onim organima u kojima se novotvorina razvija.

  • Adenokarcinom pluća. Najčešće se ova vrsta bolesti razvija kod ljudi koji puše. Tumori se razvijaju u obliku čvora ili stabla. Tumor pluća puzajuće prirode razvija se poliiferacijom duž površine netaknutih zidova alveola i nema znakove invazije strome ili žila. Ako se tumor otkrije u 2-3 faze, tada je njegovo liječenje učinkovito u 40-60% slučajeva..
  • Tumor dojke. Razvijajući se, tumor utječe na kanale i lobule, postupno modificira tkivo dojke. Obrazovanje se najčešće dijagnosticira u žena nakon 45. godine života, jer je izazvano hormonalnim promjenama. Tumor se nalazi u obliku kvržice ili čvora. Ako se bolest dijagnosticira rano, liječenje je uspješno u 90% slučajeva.
  • Adenokarcinom debelog crijeva. Tumor debelog crijeva najčešće se razvija u rektumu. Važnu ulogu u razvoju ove bolesti igraju česti zatvor, hemoroidi, polipi i pothranjenost. Visoko diferencirani tumor vrlo je opasno stanje. Ali čak i umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva učinkovito se liječi samo u ranim fazama. Također se dijagnosticira adenokarcinom sigmoidnog kolona. Tumor sigmoidnog kolona najčešće se razvija kod osoba starijih od 50 godina koje zloupotrebljavaju alkohol i nezdravu hranu.
  • Adenokarcinom prostate. Formacije se razvijaju u kanalima žlijezde, kao i u alveolama, koje pohranjuju tajnu prostate. Acinarni adenokarcinom prostate najčešći je od ove vrste. Dijagnosticiraju se u 90-95% slučajeva. Određuju se mali acinari, veliki acinari i druge vrste ove vrste tumora. Rak prostate najčešće se dijagnosticira u kasnijoj fazi razvoja. Duktalni, sitnoćelijski, mucinozni i druge vrste tumora mnogo su rjeđi.
  • Adenokarcinom želuca. Razvija se u antrumu i piloričnom dijelu želuca. Tumor može izgledati poput infiltracije, čira, polipa. Takve formacije polako napreduju i mogu doseći veličinu do 10 cm. Ponekad asimptomatski tijek traje nekoliko godina. Aktivno raste u obližnja tkiva i slabo se liječi.
  • Rak maternice. Adenokarcinomi nastaju unutar maternice. Čimbenici koji izazivaju mogu biti hormonalne fluktuacije, pobačaji i uzimanje kontraceptiva. Patologija se često identificira u kasnijoj fazi..

Uzroci

Rak žlijezde može se razviti pod utjecajem mnogih čimbenika, a znanstvenici još uvijek rade na proučavanju povezanosti uzroka koji izazivaju i razvoja raka.

Brojni su čimbenici rizika koji određuju sklonost razvoju adenokarcinoma.

  • Genetska dispozicija - dijagnosticirani rak kod bliskih srodnika igra ulogu.
  • Nepravilna prehrana i tjelesna neaktivnost - nedovoljni unos vlakana i obilje brašna i masne hrane u prehrani, u kombinaciji s nedovoljno aktivnim načinom života, dovode do usporenog kretanja izmeta, što također povećava vjerojatnost za razvoj crijevnih tumora. Čimbenik rizika je redovita konzumacija neprirodne, konzervirane, dimljene hrane.
  • Ljudski papiloma virus - infekcija ovim virusom povećava rizik od razvoja raka rektuma, maternice.
  • Starija dob - otpor tijela na razvoj tumora opada s godinama.
  • Dugotrajno izlaganje radioaktivnom zračenju i karcinogenima.
  • Hormonski poremećaji - mogu izazvati razvoj tumora maternice.
  • Teške i ponavljajuće stresne situacije.
  • Poremećaji metabolizma (dijabetes melitus, pretilost itd.).
  • Loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje.
  • Kronični upalni procesi reproduktivnog sustava, crijeva i drugih organa.

Također se utvrđuju specifični razlozi koji izazivaju razvoj adenokarcinoma određenog organa:

  • Želudac - gastritis, peptični čir.
  • Hormonski poremećaji dojke, nasljedna dispozicija, značajne traume.
  • Jetra - hepatitis, ciroza, infekcije.
  • Prostata - hormonalni poremećaji povezani s dobi, produljena intoksikacija kadmijem.
  • Bubrezi - pijelonefritis, česta upala.
  • Crijeva - redoviti zatvor, traumatični čimbenici, hemoroidi.

Simptomi adenokarcinoma

Adenokarcinom prostate

Činjenica da osoba razvija ovu zloćudnu bolest može se ukazivati ​​na brojne znakove, općenite i specifične..

Uobičajeni simptomi su sljedeći:

  • Povećani umor, stalna slabost.
  • Smanjena izvedba.
  • Gubitak apetita, gubitak kilograma koji napreduje.
  • Dispeptični poremećaji.
  • Anemija.

Specifični znakovi ovise o mjestu tumora.

  • Kada je želudac oštećen, dolazi do pogoršanja apetita, stalnog osjećaja težine u želucu, redovitog povraćanja i mučnine, bolova u trbuhu, gubitka težine, slabosti.
  • Ako su zahvaćena pluća, mijenja se glas pacijenta, primjećuje se promuklost, kašalj nepoznatog porijekla, bolovi u prsima, otežano disanje, česte upale pluća, natečeni limfni čvorovi.
  • Kad je dojka oštećena, mijenja se boja i oblik dojke, pojavljuju se pečati i bol u zahvaćenoj žlijezdi, dolazi do oteklina i iscjetka iz bradavice.
  • Ako je cerviks oštećen, može doći do kršenja menstrualnog ciklusa, moguće su bolovi i nelagoda u donjem dijelu trbuha, nadutost i začepljenje crijeva. Adenokarcinom maternice vrlo često, u gotovo 90% slučajeva, uzrokuje krvarenje koje nije povezano s mjesečnim ciklusom. Sličan simptom karakterističan je za poraz jajnika i vrata maternice. Simptomi ovih karcinoma mogu uključivati ​​krvarenje tijekom i nakon menopauze. Adenokarcinom endometrija maternice rijetko uzrokuje bol, ali u većini slučajeva izaziva krvarenje iz maternice. Endometriotska oteklina kod mladih žena može dovesti do obilnih menstruacija i krvarenja između menstruacija. Visoko diferencirani adenokarcinom endometrija možda neće uzrokovati bol, ali ako se proces širi, to dovodi do boli. Bol se može razviti ako tumor endometrija stisne živčana debla ili ga sadržaj maternice rasteže. Međutim, treba imati na umu da se opće stanje pogoršava tek nakon što bolest prijeđe u uznapredovalu fazu. Stoga su izuzetno važni preventivni pregledi kod ginekologa. Ako je potrebno, propisat će potrebne studije za utvrđivanje vrste tumorskog procesa (visoko diferencirani endometrioidni adenokarcinom maternice, umjereno diferenciran itd.), A također će odlučiti o mogućem liječenju (operacija, uklanjanje tumora laparoskopijom itd.).
  • S oštećenjem prostate u bolesnika, mokrenje je poremećeno, razvijaju se bolovi u preponama i križima, bilježe se hipospermija i erektilna disfunkcija.
  • Kada su zahvaćena crijeva, bilježe se proljev, trajna sluz i gnoj, bolno pražnjenje crijeva i lažni porivi. Adenokarcinom rektuma očituje se dugotrajnom boli u donjem dijelu trbuha, koja se očituje bez ikakvog razloga. Umjereno diferencirani adenokarcinom rektuma dovodi do smanjenog apetita i gubitka težine. Razvojem procesa u izmetu se pojavljuje krvavi iscjedak.

Međutim, u najranijim fazama visoko diferencirani adenokarcinomi ne pokazuju praktički nikakve izražene znakove. Simptomi se primjećuju nakon što tumori počnu rasti, a tijekom tog razdoblja liječenje je već teži proces, a prognoza je nepovoljnija. Stoga je vrlo važno redovito prolaziti preventivne preglede..

Analize i dijagnostika

U procesu dijagnosticiranja adenokarcinoma koriste se laboratorijske i instrumentalne metode.

  • Klinička i biokemijska analiza krvi i urina na prisutnost tumorskih biljega je obavezna.
  • Biopsija je metoda koja se koristi za potvrđivanje dijagnoze ako pacijent sumnja na razvoj onkološkog procesa.
  • Endoskopski pregledi - omogućuju vizualizaciju tumora u različitim organima. Ovisno o organu u kojem se sumnja na razvoj onkološkog procesa, koriste se histeroskopija, gastroskopija, kolonoskopija. U postupku primjene takvih metoda također je moguće uzeti materijal za daljnja istraživanja..
  • Ultrazvučni pregled - koristi se za primarnu dijagnozu ako postoji sumnja na razvoj adenokarcinoma.
  • Radiologija - koristi se za razjašnjavanje dijagnoze i preciznije određivanje mjesta tumora.
  • Kompjuterizirana tomografija - izvedena radi razjašnjavanja dijagnoze. Kontrastni CT se često radi radi dobivanja preciznijih slika.
  • Snimanje magnetske rezonancije jedna je od najinformativnijih tehnika za prepoznavanje tumora i prisutnosti metastaza.

Ako se sumnja na karcinom žlijezde, koje studije treba koristiti u svakom konkretnom slučaju, liječnik određuje pojedinačno.

Liječenje

Metode liječenja ovise o organu i mjestu na kojem se tumor razvija. Razvojem adenokarcinoma, glavni cilj liječenja je uklanjanje tumora iz tijela. Također, metode se koriste za zaustavljanje razvoja onkološkog procesa - terapija zračenjem, kemoterapija.

Umjereno diferencirani adenokarcinom

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Umjereno diferencirani adenokarcinom vrsta je karcinomske lezije žljezdanog tkiva. Razmotrite vrste bolesti, simptome, uzroke, dijagnostičke metode i metode liječenja.

Postoji nekoliko vrsta karcinomskih lezija, ovisno o stupnju diferencijacije. Tumor je umjereno diferenciran, slabo diferenciran i visoko diferenciran. Ovaj pododjeljak ukazuje na stupanj malignosti tumorskih stanica..

  • Visoko diferencirane stanice sastoje se od malo promijenjenih stanica i imaju povoljnu prognozu.
  • Umjereno diferencirani zauzimaju srednji položaj.
  • Loše diferencirane karakteriziraju agresivan tijek i velika invazivnost.

Neoplazma može imati različitu lokalizaciju, utječući na mnoge organe. Najčešće se tumor javlja u rektumu, debelom crijevu i sigmoidnom crijevu, plućima, maternici, želucu. Nitko nije imun na ovu bolest, i odrasli i djeca su podložni bolesti.

Proučavajući ovu vrstu raka, teško je utvrditi u kojim je tkivima izvorno nastao. Na primjer, tumor tamnih stanica ima visoku stopu rasta i neobičnu strukturu. Stvarne uzroke onkologije vrlo je teško ustanoviti, ali postoje čimbenici koji povećavaju rizik od njezina razvoja. Ovo je nezdrav način života i nezdrava prehrana, loše navike, stres, ekološki problemi i, naravno, genetska predispozicija..

Uzroci umjereno diferenciranog adenokarcinoma

Uzroci umjereno diferenciranog adenokarcinoma vrlo su raznoliki. Postoje mnogi predisponirajući čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja tumora određenog organa.

  • Onkologija žlijezda slinovnica - pušenje.
  • Tumor jednjaka - trauma na sluznici vruće ili grube hrane.
  • Želudac - peptični čir i njegov dugi tok.
  • Prostata - hormonska neravnoteža.
  • Maternica - patologija tijekom menopauze.

Najčešći uzrok bolesti je nezdrava prehrana i izloženost štetnim čimbenicima. Ne zaboravite na nasljednu predispoziciju i prošle bolesti. Razlozi se također razlikuju od mjesta tumora. Na primjer, glavni uzrok raka gušterače je kronični pankreatitis. A želučane lezije najčešće se nalaze u bolesnika s atrofičnim gastritisom, kroničnim čirima, Menetrieovom bolešću ili adenomatoznim polipima. Prethodne kirurške intervencije, česta konzumacija dimljenih proizvoda (koji sadrže veliku količinu policikličkih ugljikohidrata) također su rizik od razvoja raka.

Simptomi umjereno diferenciranog adenokarcinoma

Simptomi umjereno diferenciranog adenokarcinoma ovise o mjestu tumora i stupnju njegovog razvoja. Lezije različitih organa i sustava imaju karakteristične, pa čak i slične simptome. Razmotrite glavne manifestacije bolesti kada su takvi organi oštećeni:

  • Gušterača - naglo smanjenje tjelesne težine, težina nakon jela, bolovi u trbuhu (gornji dijelovi), žutost kože, promjene u stolici.
  • Želudac - mučnina, povraćanje, nadimanje, uznemirena stolica, gubitak težine, težina u želucu, nedostatak apetita. Ako se tumor poveća, postoje neugodni osjećaji nakon jela, prehrambenih navika, flegmona želuca, anemija, peritonitis.
  • Crijeva - bol u trbuhu, opća slabost, bol tijekom čina defekacije, krv i sluz u fecesu, povećana tjelesna temperatura, smanjen apetit i tjelesna težina.
  • Nos i ždrijelo - onkologija je slična hipertrofiji tonzila, te stoga zahtijeva diferencijalnu dijagnozu. Pacijenti pate od nelagode u grlu, boli pri gutanju, koja se daje uhu. Kako tumor raste, limfni čvorovi se povećavaju i govor je oslabljen.

Umjereno diferencirani adenokarcinom rektuma

Umjereno diferencirani rektalni adenokarcinom najčešće se javlja u muškaraca, poput ostalih lezija gastrointestinalnog trakta. Rak utječe na ampulu rektuma iznad sfinktera. Ako metastazira, utječe na prostatu, mokraćni mjehur, uretru, maternicu i rodnicu. U naprednim fazama širi se na jetru, pluća i kosti.

  • Bol (povlačenje, bol) i poteškoće s pražnjenjem crijeva.
  • Sluz nakon i prije stolice.
  • Nečistoće gnoja i krvi u stolici.
  • Nadutost.
  • Dugotrajni zatvor i proljev.
  • Nedostatak apetita.
  • Drastičan gubitak kilograma.
  • Poremećaj spavanja.

Isprva dolazi do iritacije crijevnih zidova, što dovodi do čestih i lažnih želja - tenezmi. Defekacija postaje teška, nadutost ne nestaje, pojavljuju se stalni bolovi koji povlače, jer se crijeva nisu potpuno ispraznila.

Dijagnoza je teška, jer su rane faze bolesti slične simptomima hemoroida. Određuje se digitalnom palpacijom, skatološkim i histološkim studijama. Prognoza u potpunosti ovisi o ranoj dijagnozi, jer je u kasnijim fazama bolest teško liječiti.

Umjereno diferencirani adenokarcinom maternice

Umjereno diferencirani adenokarcinom maternice je tumor stanica endometrija, odnosno unutarnji sloj organa, koji se širi duboko u tkivo. Teško je dijagnosticirati bolest, jer se često prvi simptomi javljaju u kasnijim fazama. Žena počinje gubiti kilograme, pojavljuju se netipični smrdljivi iscjetci i stalne bolovi u donjem dijelu trbuha. Pacijenti pate od bolova u leđima i nogama, oštrih bolova u vrijeme odnosa. Onkologija se često osjeća tijekom menopauze, pa su žene starije od 50 godina najosjetljivije na ovu bolest. Kako će rak napredovati, metastazirat će na obližnje organe, uključujući kosti..

U ovoj vrsti patologije nema puno promijenjenih stanica. Ali opaža se njihov porast (produljenje i povećanje jezgara). Liječenje ovisi o stadiju karcinoma i dobi pacijenta. Ako se tumor ne metastazira i koncentrira se u šupljini maternice, tada se pacijentu uklanja organ i dodaci. Ako je rak zahvatio mišićni sloj, tada se uklanjaju i regionalni limfni čvorovi kako bi se spriječio recidiv. Ako su metastazama zahvaćeni drugi organi, kirurška intervencija se ne izvodi. U ovom slučaju, pacijentu se propisuje tečaj radioterapije u kombinaciji s kemoterapijom. U slučaju recidiva, provodi se polikemoterapija.

Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca

Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca jedan je od najčešće dijagnosticiranih karcinoma. Rane faze teško je dijagnosticirati, jer je u početku bolest gotovo asimptomatska. Neki liječnici razvoj bolesti povezuju s prisutnošću bakterija u obliku spirale (Helicobacter pylori) u pacijentovom želucu. Rak se može pojaviti na pozadini oslabljenog imunološkog sustava, gastritisa, čira ili zbog nepravilne prehrane. Glavna značajka adenokarcinoma je da u ranim fazama metastazira u susjedne organe i regionalne limfne čvorove..

Brojni su čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti. Prije svega, ovo je dob bolesnika od 40-50 godina, zlouporaba alkohola i pušenja, nasljedna predispozicija, prehrana s obiljem soli i konzervansa, loš okoliš.

  • Promjena okusa.
  • Nagli gubitak kilograma i rast trbuha.
  • Mučnina i povračanje.
  • Povećana slabost.
  • Bolni osjećaji u trbuhu i trbuhu.
  • Krv u stolici, nadimanje.

Rak želuca razlikuje se po tipu građe pretežne komponente. Odnosno, tumor je visok, umjeren i slabo diferenciran. Umjereni tip je srednji. Glavni tretman je kirurško uklanjanje želuca i limfnih čvorova. Kako bi se spriječio relaps, provodi se kemoterapija i terapija zračenjem. Ako takvo liječenje ne donosi pozitivne rezultate, tada se pacijentu propisuje podržavajuće simptomatsko liječenje..

Prognoza oporavka ovisi o opsegu lezije i stadiju. Dakle, ako je bolest otkrivena u prvoj fazi, tada je stopa preživljavanja na razini od 60-80%. U posljednjoj fazi stopa preživljavanja bolesnika nije veća od 5%. Budući da se bolest obično otkriva u kasnijim fazama, prosječni život bolesnika mlađih od 50 godina je do 10 godina, a kod starijih bolesnika - do 5 godina.

Umjereno diferencirani adenokarcinom endometrija

Umjereno diferencirani adenokarcinom endometrija često se razvija u pozadini hiperplazije ili estrogene stimulacije. Tumor se sastoji od cjevastih žlijezda obloženih pseudo-slojevitim ili ratificiranim epitelom. Umjerena diferencijacija ili drugi histopatološki stupanj uzrokuje nakupljanje žlijezda valovitih ili razgranatih rašlja i smanjenje njihovog lumena. Stanične jezgre su nepravilne i hiperkromne. U rijetkim slučajevima tumor sadrži stanice s citoplazmom bogatom lipidima.

Prognoza ovisi o morfološkim karakteristikama onkologije, odnosno histološkom stupnju tumora, dubini invazije, širenju na limfne čvorove, cerviks, priraslice i pozitivna ispiranja iz peritoneuma. Ako se rak razvije u pozadini hiperplazije, tada ima povoljnu prognozu, jer je u većini slučajeva adenokarcinom visoko diferenciran ili umjeren tip. Kao liječenje indicirano je kirurško uklanjanje zahvaćenog organa. Kod recidiva bolesnicima se daje hormonska terapija i podržavajuća njega.

Umjereno diferencirani adenokarcinom sigmoidnog kolona

Umjereno diferencirani sigmoidni adenokarcinom je srednja faza između visokog i niskog stupnja karcinoma. Tumor se sastoji od strukturno izmijenjenih stanica s prosječnom razinom patogenosti. Ako je diferencijacija velika, tada neoplazma raste sporo i rijetko metastazira. U ovom slučaju, rak dobro reagira na liječenje, ima pozitivnu prognozu za oporavak i rijetko se ponavlja. Ako su stanice slabo diferencirane, teško je odrediti polazište razvoja. U tom slučaju operacija može uzrokovati metastaze.

Dijagnoza se temelji na pritužbama pacijenta. Liječnik provodi instrumentalno istraživanje, pregled i palpaciju. Simptomi su mutni i često se miješaju s lezijama debelog crijeva. Za detaljniju studiju koristi se sigmoidoskop. Pomoću ovog uređaja moguće je pregledati unutarnje organe, prepoznati sumnjive novotvorine i uzeti materijal za biopsiju. Druga popularna metoda za otkrivanje patologija je kolonoskopija. Može se koristiti za pregled cijelog sigmoidnog kolona..

Bez obzira na stupanj i težinu onkologije, glavna metoda liječenja je kirurgija i kemoterapija. Budući da adenokarcinom raste sporo, tumor rijetko daje metastaze. Ako se bolest otkrije u ranim fazama i postoji mogućnost kirurške intervencije, to daje velike šanse za potpuno izlječenje.

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva nalazi se na četvrtom mjestu među onkološkim lezijama tijela. Rak se razvija iz epitelnog tkiva i metastazira kroz limfu, pa su velike šanse za oporavak tek u ranim fazama. Ali gotovo je nemoguće otkriti neoplazmu na početku patološkog procesa..

Postoji niz predispozicijskih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja bolesti. Uključuju nasljedstvo, starije pacijente, nezdravu prehranu, živčani stres, rad u štetnim uvjetima, produljeni zatvor, analni seks i infekciju humanim papiloma virusom. Toksični učinci različitih kemikalija i lijekova, kronične fistule, polipi, kolitis i druge lezije debelog crijeva također mogu uzrokovati rak.

Glavna poteškoća liječenja je u tome što se stanice diferenciraju tek u posljednjim fazama, odnosno nastavljaju rasti u neodređenom obliku dugo vremena. To značajno komplicira dijagnozu i izbor metode liječenja. Umjerenu vrstu raka debelog crijeva teško je liječiti, jer ne postoji način da se pronađe učinkovit kemoterapijski lijek. Liječi se kirurškim zahvatom i točkovnim zračenjem. Ako se bolest otkrije u 1-2. Fazi, tada je prognoza preživljavanja dobra. U 3-4 faze zahvaćeno područje se izreže i uspostavi kolostomija.

Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca

Umjereno diferencirani adenokarcinom želuca je čest i u većini slučajeva utječe na antrum i piloričnu regiju. Najčešće je bolest uzrokovana dugotrajnom konzumacijom hrane bogate nitritima. U procesu cijepanja, te tvari uništavaju sluznicu, na čijoj se pozadini stvara neoplazma. Sljedeći važan čimbenik u razvoju tumora je nasljedna predispozicija i dob bolesnika nakon 55 godina..

Često se novotvorina pojavljuje kod muškaraca koji su pretrpjeli razne bolesti gastrointestinalnog trakta. U početnim fazama pacijenti se žale na mučninu, nagli gubitak kilograma, poremećaje stolice, nadimanje, bolove u epigastričnoj regiji i probavnom sustavu. Pojava takvih simptoma ukazuje na gubitak elastičnosti u želucu i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Sekundarni simptomi su trajna bol u trbuhu, crna stolica i povraćanje..

Liječenje se provodi samo kirurškim zahvatom. Ovisno o fazi, opseg operacije može biti različit. U ranim fazama vrši se resekcija, ako se tumor proširio na udaljene metastaze i zahvatio gotovo cijeli organ, tada se izvodi palijativna operacija. Glavni cilj takvog liječenja je olakšati stanje pacijenta i pružiti mu prehrambenu potporu. Da bi se spriječile metastaze, izvodi se tečaj zračenja i kemoterapije.

Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate

Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate je zloćudna novotvorina koja utječe na tkivo organa i metastazira u cijelom tijelu. U većini slučajeva tumor se javlja u perifernoj zoni, ali u 15% slučajeva zahvaća središnja i prijelazna područja. Postoji rizična skupina za razvoj bolesti, uključuje muškarce starije od 60 godina i ljude s nasljednom predispozicijom. Ali pothranjenost, hormonalne promjene povezane s dobi, prisutnost virusa XMRV i neravnoteža hranjivih tvari također mogu potaknuti rast tumora..

Za dijagnozu koriste se digitalni rektalni i transrektalni pregledi prostate. Određivanje antigena specifičnog za prostatu, biopsija, magnetska rezonancija i scintigrafija kostiju su obvezni. Pravodobno otkrivanje tumora omogućuje radikalnu terapiju kako bi se spriječio povratak i metastaze. Izbor metode liječenja ovisi o stadiju i mjestu novotvorine, dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti. U ove svrhe koristim hormonalnu terapiju, kirurški zahvat, zračenje i kemoterapiju..

Umjereno diferencirani adenokarcinom pluća

Umjereno diferencirani adenokarcinom pluća najčešći je tip karcinoma nemalih stanica. Ova vrsta tumora čini oko 40% slučajeva oštećenja pluća. Novotvorina nastaje iz velikih peharastih bronha i gotovo je asimptomatska. Prvi znak bolesti je obilni sputum..

Bolest se dijagnosticira pomoću X-zraka. U 65% bolesnika otkriva se periferna okrugla sjena, što ukazuje na prisutnost novotvorine. U pravilu se tumor nalazi centralno, u rijetkim slučajevima patološki proces prerasta u pleuralnu šupljinu i stijenku prsnog koša. Pacijent treba proći krvne pretrage, analizu ispljuvka, kao i biopsiju pluća i bronhoskopiju. Te će metode pomoći u određivanju opsega i stadija raka. Na temelju prikupljenih podataka liječnik sastavlja plan liječenja.

Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, tada se za liječenje koristi radiokirurgija (cyberknife) ili kirurška intervencija. Kao operacija naznačena je resekcija klina, pneumonektomija ili lobektomija. Ako operacija nije moguća, tada se zračna terapija i kemoterapija koriste za suzbijanje rasta zloćudnih stanica. S ovom je bolešću prognoza loša, manje od 10% pacijenata preživi 10 godina nakon dijagnoze.

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva vrlo je rijedak. Ova bolest čini oko 6% svih slučajeva bolesti. Rizična skupina uključuje muškarce u dobi od 50-60 godina. U ovom slučaju, ulcerozni kolitis, adenom ili difuzna polipoza smatraju se prekanceroznim stanjima. Simptomi i klinička slika u ranim fazama su zamagljeni. Samo temeljitim ispitivanjem moguće je utvrditi promjene u dobrobiti i smanjenje radne sposobnosti. Ova vrsta onkologije ne uzrokuje oštar gubitak kilograma, već upravo suprotno, pacijenti mogu postati bolji..

  • Snažno tutnjanje crijeva.
  • Česti grčeviti bolovi u trbuhu.
  • Naizmjenični zatvor i proljev.
  • Neravnomjerno nadimanje zbog suženja debelog crijeva kako tumor raste.
  • Opstrukcija crijeva i jaka krvarenja.
  • Upalne komplikacije u obliku apscesa, peritonitisa ili flegmona.

Pri dijagnosticiranju koriste se vanjski pregled i prikupljanje anamneze. Ali na pregledu nije uvijek moguće prepoznati znakove raka. Samo ako tumor kod vrlo mršavih bolesnika dosegne veliku veličinu, rukama se može palpirati kroz peritonealni zid. Rentgenski pregled je od posebne važnosti. U te svrhe pacijentu se u tijelo ubrizgava kontrastna otopina barija. U nekim se slučajevima reljef sluznice ispituje na pozadini zraka u njezinom lumenu. Pacijenti trebaju napraviti test stolice na krv i karcinoembrionalne antigene. Da bi se isključila prisutnost metastaza, provodi se ultrazvučna tomografija jetre.

Liječenje uključuje kombinaciju kemoterapije i radikalnog kirurškog uklanjanja. Postoji nekoliko mogućnosti za kiruršku intervenciju. Na temelju analiza, stanja pacijenta i stadija tumora odabire se najbolja opcija. Recidivi su vrlo rijetki, a ako se pojave, to je zbog pogrešno izvedene operacije. Onkologija daje metastaze duž limfnog trakta, utječući na skupinu čvorova duž trbušne aorte. Prognoza izravno ovisi o stadiju karcinoma, ako nema metastaza, tada je prognoza povoljna.

Umjereno diferencirani adenokarcinom cekuma

Umjereno diferencirani adenokarcinom cekuma smatra se najčešćim crijevnim tumorom. Rizična skupina uključuje ljude starosti 50-60 godina, ali u rijetkim slučajevima rak se pojavljuje u mladoj dobi. Razlikuju se brojne prekancerozne lezije slijepog crijeva: proktosigmoiditis, kronični proktitis, vilozni i adenomatozni polipi. Štoviše, polipi imaju najveći rizik od transformacije u malignu novotvorinu..

Rak se može javiti zbog loše prehrane, kada u prehrani nema dovoljno biljne hrane, a prevladava hrana bogata ugljikohidratima i masti. Stres, kronični zatvor, nasljedna predispozicija i štetni uvjeti rada također su čimbenici koji uzrokuju bolest. U nekim je slučajevima istodobno moguća kombinacija nekoliko čimbenika..

  • Sustavna bolna bol.
  • Loš apetit i nagli gubitak kilograma.
  • Groznica i slabost.
  • Sluz, krv i gnoj u stolici.
  • Naizmjenični proljev i zatvor.
  • Nadimanje i bol tijekom pražnjenja crijeva.
  • Blanširanje kože.

Glavna metoda liječenja je operacija. U pravilu se koristi laparoskopija, koja vam omogućuje uklanjanje neoplazme bez otvaranja šupljine. Za zaštitu zdravih tkiva koriste se točkaste injekcije kemikalija i ciljana zračna terapija. Prognoza izravno ovisi o tome u kojoj je fazi bolest otkrivena i kako je teklo liječenje.

Umjerena vrsta adenokarcinoma u svom je tijeku složena bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Prerasle maligne stanice mogu zatvoriti lumen u crijevu i izazvati crijevnu opstrukciju. Ako tumor naraste, može probiti crijevni zid i izazvati krvarenje. U poodmakloj fazi karcinom utječe na obližnje organe, stvara fistule i pogoršava prognozu za oporavak i život..

Umjereno diferencirani adenokarcinom gušterače

Umjereno diferencirani adenokarcinom gušterače javlja se u 90% slučajeva karcinomnih lezija organa. Bolest je raširena među muškarcima u dobi od 50-60 godina, a karakterizira je visoka smrtnost. Uspjeh oporavka u potpunosti ovisi o ranoj dijagnozi.

Bolest se može oblikovati u pozadini dijabetes melitusa, pušenja, duljeg izlaganja tijelu kemijskih karcinogena. Nasljedna predispozicija, razne vrste genetskih mutacija, bolesti žučnog sustava, kronični pankreatitis, pijenje kave i hrana bogata životinjskim mastima, povećavaju rizik od razvoja bolesti.

  • Bolni osjećaji u epigastričnoj regiji, zračeći na leđa.
  • Naglo smanjenje tjelesne težine.
  • Žuta koža i sluznice.
  • Mučnina, povraćanje, proljev.
  • Opća slabost i vrućica.
  • Određivanje novotvorina u trbušnoj šupljini palpacijom.

Za dijagnostiku koriste se ultrazvuk, računalna tomografija, biopsija, razni krvni testovi, angiografija i endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. Za liječenje pacijent se podvrgava radikalnoj operaciji, kao i kompleksu zračenja i kemoterapije.

Umjereno diferencirani adenokarcinom s ulceracijom

Umjereno diferencirani adenokarcinom s ulceracijom najčešće zahvaća želudac, jednjak i rektum. Ova vrsta patologije s pravom se smatra komplikacijom maligne novotvorine. Mnoge prekancerozne bolesti doprinose njihovom izgledu. Liječenje je komplicirano jer je prije operacije potrebno nekoliko tečajeva kemoterapije ili zračenja.

Ako ulceracija zahvati rektum, tada se kao terapija koristi trans-abdominalna resekcija. Operacija se smatra očuvanjem sfinktera, jer se uklanja samo područje zahvaćeno adenokarcinomom, a ostatak crijeva povezan je hardverskom anastomozom. U svakom slučaju, onkološko liječenje dug je i strpljiv proces. Prognoza ovisi o pravovremenoj dijagnozi, odabranoj metodi liječenja i dobi pacijenta.

Dijagnostika umjereno diferenciranog adenokarcinoma

Dijagnoza umjereno diferenciranog adenokarcinoma važan je stupanj o čijoj učinkovitosti ovisi daljnje liječenje i prognoza oporavka. Za rano otkrivanje tumora, metode poput:

  • Endoskopske metode su kolonoskopija, gastroskopija, bronhoskopija. Uz njihovu pomoć moguće je identificirati novotvorinu koja se nalazi u lumenu organa. Uz njihovu pomoć pregledavaju se želudac, debelo crijevo, mjehur, bronhopulmonalni sustav.
  • Rentgenski pregled - otkriva razne novotvorine, često korištene s kontrastnim sredstvom.
  • Ultrazvučni pregled informativna je metoda u prepoznavanju i proučavanju različitih novotvorina unutarnjih organa. Koristi se za otkrivanje tumora mekog tkiva, trbuha i zdjeličnih organa.
  • Biopsija - koristi se za određivanje vrste tumora i stupnja diferencijacije njegovih stanica. Omogućuje potvrđivanje zloćudnosti novotvorine. Uzorci tumora uzimaju se za istraživanje. U tu svrhu koriste se perkutana biopsija, laparoskopija (minimalno invazivna kirurgija) ili intraoperativna biopsija..
  • Laboratorijske dijagnostičke metode - otkrivaju znakove upalnog procesa, latentnog krvarenja, metastaza i drugih patologija uzrokovanih novotvorinom u razvoju.
Prethodni Članak

Prevencija raka želuca

Sljedeći Članak

Pelin od raka