Adenokarcinom crijeva

Osteoma

Adenokarcinom crijeva je tumor unutar organa. Razvoj patologije započinje na razini epitelno-žljezdanih stanica, gdje se formira unutarnja sluznica. Drugi naziv bolesti je rak žlijezde. Na početku razvoja pacijent ne osjeća nelagodu, ne promatra kliničke znakove. Opasnost leži u kasnoj dijagnozi, kada je rak u posljednjoj neoperabilnoj fazi. Također, tijekom navedenog razdoblja terapija neće dati rezultate..

Patologije povezane s razvojem zloćudnih tumora postaju čest slučaj u medicinskoj statistici. Novotvorina može zahvatiti bilo koji unutarnji organ. Rak je opasan jer u početku razvoj patologije ne pokazuje vanjske znakove, ne daje simptome. Kao rezultat toga, dijagnoza bolesti javlja se u posljednjim fazama, kada je prekasno za operaciju ili nema smisla..

Uzroci

Uključivanje debelog crijeva vrsta je kolorektalnog karcinoma. Danas liječnici ne mogu reći koji je točan razlog za razvoj patologije. Postoje određeni čimbenici koji provociraju zloćudni proces razvoja novotvorine:

  • Poremećaji u crijevima povezani s bolešću. To može biti polipoza, benigni tumori.
  • Poremećaj prehrane. Prevladavanje masne hrane, začinjene i slane hrane u prehrani, smanjenje količine hrane s vlaknima.
  • Konzumacija alkohola i pušenje u dozama koje premašuju obnavljajuće snage tijela.
  • Radno mjesto povezano je s redovitim kontaktom s kemikalijama, toksičnim učincima.
  • Nasljeđivanje roda. Ako je obitelj ili bliska rodbina patila od raka, rizik od razvoja bolesti je velik.
  • Nedostatak stolice dulje vrijeme, prisutnost fekalnih kamenaca koji se mogu stvoriti unutra.
  • Način života uključuje stalno sjedenje, što izaziva stagnirajuće trenutke u crijevima.

Transformacija dobroćudnog tumora u rak događa se brzo zbog nedovoljne opskrbe oštećenim stanicama krvlju i kisikom. Ostali čimbenici također mogu utjecati..

Simptomi

Opasnost od raka leži u nemogućnosti rane dijagnoze. Adenokarcinom nije bio iznimka. Otkrivanje bolesti događa se slučajno, prilikom dijagnosticiranja drugog poremećaja.

Napredak bolesti dovodi do razvoja tumora. Osoba fizički bolno osjeća prisutnost obrazovanja. U limfnim čvorovima dolazi do upalnog procesa, što izaziva povećanje organa.

U trećoj fazi tumor raste toliko da su pogođeni susjedni organi. Metastaze se šire u zdrava tkiva. Simptomi:

  • Bolovi u trbuhu karakterizirani kontrakcijama.
  • Bolno pražnjenje crijeva.
  • Razdoblja proljeva izmjenjuju se s razdobljima zatvora, nadutosti i plinova.
  • Brzi gubitak kilograma, pacijent odbija jesti.
  • Moguć je porast temperature od 37 do 40 i više.
  • U fekalnoj tvari ima krvi, moguće gnoja.
  • Mučnina, povraćanje, izazvano svakim obrokom.

Simptomi bolesti ovisno o mjestu

Poraz različitih organa, izazvan razvojem zloćudne tvorbe, popraćen je kliničkim znakovima koji se razlikuju od ostalih. Postojeće vrste tumora:

  • Lezija jednjaka. Pacijent ne može gutati ili je disfagija. Često je proces gutanja popraćen bolnim senzacijama - odonofagija. Kao rezultat povećanja veličine formacije, ezofagealni kanal se sužava, slina se obilno oslobađa.
  • Novotvorina u jetri. U pravilu je ovo bol s desne strane. Kada se tumor poveća, kanali su začepljeni. Žuč prestaje napuštati, nakupljajući se u organu, što negativno utječe na rad duodenuma. Pojavljuju se prvi simptomi žutice: bjeloočnice dobivaju karakterističnu boju. Tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini, razvija se ascites.
  • Adenokarcinom bubrega. Tijekom provođenja dijagnostike, povećani organ bit će vidljiv na ekranu. U tom se slučaju pacijent žali na bol u lumbalnoj regiji. U mokraći se primjećuju mrlje krvi. Cijelo tijelo pacijenta počinje oticati. Kako bi se produžio život, pacijentu se propisuje dijaliza.
  • Oticanje u mjehuru. Ovo je stalna bol u stidnom dijelu, donjem dijelu leđa. Što veća postaje novotvorina, to manje urina prolazi kroz ureteralni kanal. U medicini se taj proces naziva disurija. Noge oteknu, javlja se disfunkcija limfnih čvorova.
  • Crijevna oštećenja. Ovdje se tumor razlikuje u poprečnom debelom crijevu, sigmoidu, slijepom, rektumu i drugim dijelovima organa..

Faze razvoja

Bolest se razvija postupno uzlazno. Faze su popraćene kliničkim znakom:

  • Nulta faza. U ovoj fazi tumorske stanice ostaju unutar organa, u polipu, bez utjecaja na epitelni sloj..
  • Faza 1. Veličina neoplazme je 2 centimetra.
  • Faza 2. Tumor raste. U ovom slučaju, širenje metastaza u limfne čvorove koji se nalaze u blizini.
  • Faza 3. Neoplazma se povećava u veličini. Tumor je sposoban utjecati na stijenke organa, prolazeći kroz cijelu debljinu. Metastaze se šire na obližnje organe, utječući na zdravo tkivo.
  • Faza 4. Metastaze prodiru duboko u tijelo. Limfni sustav ne radi ispravno.

Kad se pacijentu dijagnosticira adenokarcinom u završnoj fazi, stopa preživljavanja iznosi 2 posto.

Vrste adenokarcinoma

Osnova za rast novotvorine je epitel unutarnjih stijenki crijeva, gdje se stvaraju sekrecija, sluz, hormoni i enzimi. Često se prilikom provođenja histologije stanice koja čini tvorbu i stanice koja čini tkivo organa nađe sličnost. Tako liječnici uspijevaju utvrditi gdje je izvor bolesti. Kada se tumorske stanice razlikuju od tkiva koje je postalo osnova za rast, tada dijagnoza pogođenog organa postaje teška..

Sličnost ili razlika između kanceroznih tkiva i stanica zahvaćenog organa određuje se diferencijacijom. Što je veći pokazatelj, to je pozitivnija prognoza za pacijenta. Sukladno tome, niska razina ukazuje na rane metastaze..

  • Visoko diferencirani tumor. U ovom slučaju bolest stvara stanice identične zrelim stanicama koje čine žlijezde i sluznice. Zabilježeno je stvaranje tubularnog tumora kada se u tkivima pojave cijevi, slično kanalima u žlijezdama. Povećana je veličina jezgre zahvaćenih stanica. Navedena vrsta bolesti prolazi gotovo bez komplikacija..
  • Umjereno diferencirano obrazovanje. Adenokarcinom maligne prirode. Kao rezultat razvoja pojavljuju se stanice različitih oblika i veličina. U tom se slučaju događa neprekidna dioba i rast zahvaćenih tkiva. Prestaje se uređivati ​​epitel. Stanica je u nestabilnom stanju, pod utjecajem negativnih čimbenika može se promijeniti. Stvaraju se metastaze.
  • Loše diferencirani adenokarcinom. Rak žlijezde s negativnom prognozom. Nema potpunog sazrijevanja, stanice su u stalnoj diobi, a veličina tumora se povećava. Niska stopa diferencijacije ukazuje na to da se zloćudno tkivo odvaja od formacije i prenosi cijelim tijelom ulazeći u krvne žile i limfne čvorove. Metastaze nastaju u ranoj fazi. Praktično otporan na terapiju.

Predviđanja pacijenta

Rezultat liječenja, prognoza razvoja bolesti i koliko će osoba živjeti kada dijagnosticira bolest ovisi o stadiju karcinoma, vrsti tumora i koliko su metastaze pogođene u tijelu..

Kada adenokarcinom ima visoko diferenciran izgled, pacijent ima sve šanse da se izliječi. Stopa preživljavanja je 90%.

S umjereno diferenciranim tumorom, broj bolesnika izliječenih od raka iznosi 50 posto, pod uvjetom da je otkriveni rak u ranoj fazi.

S slabo diferenciranim oblikom, stopa preživljavanja je od 10 do 15% bolesnika.

Liječenje

Terapijske mjere za borbu protiv adenokarcinoma ovise o rezultatima pregleda. Liječenje bolesti provodi se različitim metodama. Kompleksna terapija, uključujući operaciju, kemoterapiju i radioterapiju, pokazuje pozitivne rezultate. Dijagnostika određuje koju tehniku ​​primijeniti i trajanje liječenja.

Kirurška intervencija

Kada se otkrije kancerozni tumor, operacija se smatra glavnom metodom borbe. Kao rezultat operacije, dio organa se uklanja ili potpuno uklanja. Kada se pacijentu dijagnosticira adenokarcinom cekuma, tada se zahvaćeno područje resecira s obližnjim limfnim čvorovima. Ako pacijent ima karcinom rektuma, potrebno je ukloniti debelo crijevo i analni izlaz.

Nakon operacije pacijent započinje razdoblje oporavka. Za to vrijeme propisani su fizioterapijski postupci i lijekovi. Integrirani pristup potiče rani oporavak u postoperativnom razdoblju. Ako postoje kontraindikacije za operaciju, koriste se druge metode.

Kemoterapija

S adenokarcinomom možete učiniti bez operacije. Kemoterapija se u pravilu daje kada se metastaze šire u tijelu. Također, ova metoda može značajno produžiti život pacijenta u posljednjim fazama bolesti.

Kemoterapija uključuje uvođenje posebnih lijekova u tumor, čiji je cilj smanjenje održivosti stanica raka.

Terapija radijacijom

Pacijentima u centrima za rak izloženost zračenju pomaže smanjiti bolnost koja se javlja nakon operacije.

Često je zračna terapija glavni način borbe protiv adenokarcinoma. To se događa kada je pacijent kontraindiciran za resekciju zahvaćenog organa..

Češće je terapija zračenjem dio složenog tretmana koji vam omogućuje smanjenje širenja metastaza u tijelu. Također pomaže smanjiti rizik od ponovljenih reakcija..

Inovativni načini borbe

Laki oblik maligne novotvorine može se liječiti modernim metodama:

  • Operacije se izvode pomoću laparoskopa. Istodobno, smanjuje se rizik od postoperativnih komplikacija zbog činjenice da koža praktički nije zahvaćena.
  • Ciljana zračna terapija. U ovom slučaju, kemijski pripravci ubrizgavaju se u određene točke najveće koncentracije stanica raka..
  • Tomoterapija. Koriste se CT i 3D skener. Uređaji pomažu u kontroli područja koje je podvrgnuto disekciji, kako bi se ograničilo izrezano područje.

Adenokarcinom crijeva i debelog crijeva

Adenokarcinom crijeva je kancerozni tumor koji izrasta iz žljezdanih (peharastih) stanica unutarnjeg sloja crijeva. Na njega otpada do 80% svih crijevnih malignih novotvorina. Češće su zahvaćeni dijelovi debelog crijeva, rjeđe tankog.

Prema statistikama, kod žena adenokarcinom debelog crijeva zauzima drugo mjesto po prevalenciji nakon karcinoma dojke, a kod muškaraca - treće, samo rak pluća i prostate prolazi naprijed. Rak debelog crijeva čini 15% svih malignih tumora.

Bolest je ozbiljan problem u razvijenim zemljama. Najveća prevalencija je u SAD-u, Japanu, Engleskoj. Ne zaboravimo da je u tim zemljama otkrivanje onkopatologije najbolje uspostaviti. Rusija zauzima peto mjesto.

Maksimalna učestalost opaža se u dobi od 40–70 godina. Svjetska zdravstvena organizacija zabilježila je trend pomlađivanja patologije. Teškoća pravodobne dijagnoze je odsutnost simptoma u ranim fazama i oštar napredak rasta u budućnosti..

  1. Malo o crijevima i stanicama koje su odgovorne za bolest
  2. Uzroci
  3. Vrste tumora ovisno o promjenama stanica
  4. Značajke simptoma, ovisno o lokalizaciji u crijevima
  5. Lezija tankog crijeva
  6. Oticanje iz Vaterove bradavice
  7. Tumori debelog crijeva
  8. Značajke lezija sigmoidnog kolona
  9. Koja je razlika između tumora cekuma i rektuma?
  10. Klasifikacija po fazama
  11. Simptomi i dijagnostički znakovi
  12. Liječenje
  13. Značajke njege bolesnika
  14. Koja je hrana potrebna?
  15. Prognoza

Malo o crijevima i stanicama koje su odgovorne za bolest

Ljudsko crijevo podijeljeno je u 2 dijela: tanki i debeli. Veza sa želucem započinje suptilnim. Razlikujte:

  • dvanaesnik;
  • mršav;
  • ilijačna.

Ovdje se nalazi maksimalna količina enzima, provodi se razgradnja i asimilacija hranjivih sastojaka. Sve što vam treba apsorbira se u krvotok. Debelo crijevo osigurava nakupljanje, reapsorpciju vode, stvaranje mase iz toksina i njihovo uklanjanje iz tijela. Dijeli:

  • na slijepom crijevu s vermiformnim slijepim crijevom (slijepo crijevo);
  • kolike s četiri dijela (uzlazno, poprečno debelo crijevo, silazno, sigmoidno i ravno).

Završni segment je rektalna ampula, analni kanal i anus. Stanice žlijezde nalaze se na sluznici svih odjela. Zakleti su se između epitela; nema ih na vrhovima resica. Ukupno čine do 9,5% staničnog sastava sluznice tankog crijeva, koncentracija se povećava približavanjem debelom dijelu. Razlikuju se od susjednih po sposobnosti stvaranja sluzi, koja je neophodna za zaštitu zida od prolaska izmeta.


Nakupljanjem sluzi, stanice na apikalnom kraju šire se i poprimaju oblik pehara

Nakon ispuštanja sekreta u crijeva, ona ponovno postaju prizmatična. Malignu degeneraciju u početku karakterizira polagani rast u crijeva (endofitični rast) ili prema van (egzofitičan), a zatim brzi prijelaz u vaskularne metastaze u najbliže limfne čvorove, pluća, jetru i druge organe.

Najteži tečaj uočava se u mladoj dobi. To se objašnjava anatomskim promjenama u krvnim žilama kod osoba nakon 40 godina: lumen se smanjuje, aktivnost prijenosa metastaza je manje izražena. I do 30. godine života crijevo ima izraženu vaskularnu i limfnu mrežu, pruža visoki rizik od metastaza.

Uzroci

Da bismo razmotrili uzroke adenokarcinoma, izdvojimo zajednički dio karakterističan za bilo koju lokalizaciju novotvorina. I mi ćemo razmotriti najtipičnije čimbenike rizika u određenim slučajevima..

Utvrđeno je da tumorska degeneracija žljezdanih stanica može biti uzrokovana nepravilnom prehranom s povećanom konzumacijom:

  • životinjske masti iz mesa, ulja;
  • višak slatkiša;
  • pržena, dimljena, začinjena jela;
  • alkoholna pića.

Štoviše, prehrani nedostaje:

  • povrće;
  • voće;
  • ribe;
  • mliječni proizvodi;
  • sapi.

Čimbenici rizika uključuju:

  • sklonost zatvoru;
  • crijevni polipi;
  • kronična upala (kolitis, enterokolitis);
  • nasljedna predispozicija;
  • loša kvaliteta vode za piće;
  • dugo iskustvo u radu s profesionalnim štetnostima;
  • prisutnost papiloma virusa;
  • strast za analnim seksom.


Endofitni rast tumora

Vrste tumora ovisno o promjenama stanica

Rast tumora mijenja izgled žljezdanih stanica. Najmanje opasnosti imaju one stanice koje se malo razlikuju od normalnih. Moguće ih je razlikovati (razlikovati) prema stupnju odstupanja u citološkom pregledu biopsijskog materijala. Što su izraženije karakteristike, stanice raka imaju manje diferencijacije..

Među novotvorinama crijevnog tipa adenokarcinoma ističu se:

  1. Visoko diferencirani tumor - pod velikim povećanjem mikroskopa, za razliku od normalnih, vidljive su povećane stanične jezgre, nema funkcionalnih promjena, pa je pravovremeno liječenje učinkovito. Posebno je učinkovita terapija starijih bolesnika. Moguće je postići dugotrajnu remisiju. U mladih pacijenata vjerojatnost recidiva ne nestaje u sljedećih 12 mjeseci.
  2. Umjereno diferencirani adenokarcinom - doseže veliku veličinu, stanice snažno rastu, uzrokuju sliku crijevne opstrukcije, krvarenja, puknuća stjenke. Klinički tijek kompliciran je peritonitisom, stvaranjem fistuloznih prolaza. Rizik od prijelaza u slabo diferencirani oblik velik je. Međutim, nakon kirurškog uklanjanja i naknadnog liječenja, 5-godišnje preživljavanje opaža se u 70-75% bolesnika..
  3. Loše diferenciran - tumor karakterizira polimorfizam (raznolik sastav stanica), vrlo aktivno raste, brzo se širi na druge organe i utječe na limfne čvorove. Nema jasnih granica. Operacija je indicirana u ranoj fazi; teško je unaprijed predvidjeti trajanje remisije. U kasnijim terminima, liječenje je neučinkovito.

Ovisno o vrsti žljezdanih stanica, crijevni adenokarcinom dijelimo na:

  1. Mucinozni tumor (sluzav) - sastoji se od epitela, sluzi s mucinom, nema jasnih granica, metastazira se uglavnom u susjednim limfnim čvorovima. Važno je da ova vrsta nije osjetljiva na učinke terapije zračenjem. Stoga daje česte recidive.
  2. Krikoid - karakterizira značajan zloćudni tumor, češće se otkriva s više metastaza. Pogotovo u jetri i limfnim čvorovima. Više pogađa mlade ljude i lokaliziran je u sluznici debelog crijeva.
  3. Skvamozna stanica - ima visok stupanj malignosti, najčešća lokalizacija je rektum. Urasta u mjehur, rodnicu, prostatu, uretere. Rezultate liječenja karakteriziraju česti recidivi, slabo preživljavanje (ne više od 1/3 bolesnika živi do pet godina, ostali umiru u prve 3 godine).
  4. Cjevasti - Tumor nejasnog obrisa sastoji se od tvorbi sličnih cijevima u obliku kockica ili cilindara. Veličine mogu biti male, postupno rastu i sklone su masivnim krvarenjima. Javlja se u polovice bolesnika s karcinomom crijeva.

Značajke simptoma, ovisno o lokalizaciji u crijevima

Maligna lezija različitih dijelova debelog i tankog crijeva ima svoja posebna svojstva i razlike u kliničkom tijeku.

Lezija tankog crijeva

Adenokarcinom se češće nalazi u ileumu i dvanaesniku. Može rasti u obliku prstena i pokriti čitav lumen crijeva, što dovodi do stenoze i začepljenja. Ali infiltrativni rast u nekim područjima je moguć, tada nema simptoma opstrukcije.

Kombinira se s drugim vrstama tumora: s ilealnim limfomom (u 18% slučajeva lokaliziranih u ileumu), s limfogranulomatozom (Hodgkinova bolest), s limfosarkomima (ne-Hodgkinovim limfomima).

Oticanje iz Vaterove bradavice

Tvorba u obliku konusa, nazvana u anatomiji Vaterova bradavica, smještena je u sredini silaznog dijela dvanaesnika, 12-14 cm niže od pilora. U njemu se nalazi sfinkter Oddi. Ovo je mišićna pulpa koja regulira protok žuči i soka gušterače u dvanaesnik. O tome ovisi blokiranje povratka crijevnog sadržaja u gornje kanale..

Na području Vaterove papile kombiniraju se tumori različite geneze. Ovdje su moguće novotvorine iz epitela gušterače, žučnog kanala. Male su veličine i usporenog rasta.

Često povezan s nasljednom polipozom i genskim mutacijama. Metastazira u jetru i obližnje limfne čvorove. Očituje se izraženom kliničkom slikom.

Pacijenti pronalaze:

  • gubitak apetita;
  • povraćanje;
  • značajan gubitak težine;
  • žutost kože i bjeloočnica;
  • svrbež kože;
  • bolovi u gornjem dijelu trbuha, moguće zračenje leđa;
  • nejasan porast temperature;
  • krv u izmetu.

Tumori debelog crijeva

Mjesto i struktura žljezdanih novotvorina u debelom crijevu razlikuju se u postojanosti, veličini i stupnju diferencijacije. U 40% bolesnika nalazi se novotvorina poprečnog debelog crijeva. Adenokarcinom slijepe crijeve opaža se u 20% slučajeva. Otprilike iste frekvencije - rak rektuma.


Sigmoidna regija zahvaćena je u 10% bolesnika

Svi tumori uzrokuju upalnu reakciju crijeva i u kasnom razdoblju šire se u obliku metastaza, pojedinačnog ili višestrukog zastoja. Urastajući u peritoneum kroz zid, čak i visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva postupno uzrokuje:

  • gubitak apetita;
  • česta mučnina s povraćanjem;
  • povremena umjerena bol duž crijeva;
  • zatvor i proljev;
  • U fecesu se nalaze nečistoće sluzi, gnoja i krvi.

S porastom opijenosti zbog dodavanja infekcije, pacijent se pojavljuje:

  • intenzivne bolove u trbuhu;
  • visoka temperatura;
  • znakovi peritonitisa.

Značajke lezija sigmoidnog kolona

Čimbenici rizika za rak sigmoidnog kolona su:

  • poodmakla dob pacijenta:
  • sjedilački način života;
  • produljeni zatvor, traumatizirajući sluznicu fekalnim kamenjem.

Bolesti kao što su:

  • polipoza;
  • terminalni ileitis;
  • crijevni divertikuli;
  • nespecifični ulcerozni kolitis.

Tumor karakteriziraju tri varijante svog tijeka:

  • promjera do 15 mm u odsustvu metastaza;
  • do polovice crijevnog lumena, ali bez klijanja stjenke i s pojedinačnim regionalnim metastazama;
  • potpuno preklapanje crijevnog lumena, ničući u susjedne organe, s mnogim udaljenim metastazama.

U ranoj fazi lezije moguće je stvaranje prekancerozne displazije sluznice. Tipični simptomi:

  • bolovi u donjem dijelu trbuha s lijeve strane;
  • nadimanje (nadutost);
  • izmjena proljeva i zatvora;
  • povremeno znakovi crijevne opstrukcije;
  • u fecesu, prisutnost nečistoća sluzi, gnoja, krvi.

Koja je razlika između tumora cekuma i rektuma?

Cecum se nalazi na granici tankog i debelog crijeva. Ovdje se najčešće nalaze prekancerozne bolesti (polipoza). Poraz pogađa i djecu i starije osobe. Najvažniji uzroci su papiloma virusi, neuravnotežena prehrana.


Identificirano je više od 600 vrsta papilomovirusa, od kojih 40 ima onkogena svojstva

U rektumu je postupak probave završen. U razvoju adenokarcinoma glavni čimbenici su:

  • trauma fekalnim kamenjem s produljenim zatvorom;
  • papiloma virusi;
  • djelovanje otrovnih otrovnih tvari koje se izlučuju izmetom;
  • nezacjeljujuće pukotine u anusu;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • analni seks.

Najčešće pogađa muškarce nakon 50 godina. Simptomi uključuju:

  • bolovi u rektumu tijekom stolice;
  • lažne želje (tenesmus);
  • rektalno krvarenje.

Anatomija rektuma razlikuje 3 zone:

  • analni,
  • ampularni,
  • preampularni.

Adenokarcinom se često razvija u epitelu ampularne zone. Za analnu regiju karcinom skvamoznih stanica karakterističniji je. Konture tumora su neravne, nalik na čir s potkopanim rubovima. Brzo napreduje i metastaze.

Klasifikacija po fazama

Kako bi se stvorio jedinstveni pristup procjeni ozbiljnosti adenokarcinoma, usvojena je međunarodna klasifikacija. Dijeli sve crijevne adenokarcinome u 5 stadija. Za svako definirano:

  • dopuštena veličina rasta tumora;
  • prisutnost bliskih i udaljenih metastaza.

U fazi 0, tumor je minimalan, nigdje ne raste i nema metastaze. U fazi I-II - veličine su dopuštene od 2 do 5 cm ili više, ali nema metastaza. Treća faza podijeljena je na:

  • IIIa - dopušteno je klijanje u susjedne organe i prisutnost metastaza u limfnim čvorovima;
  • IIIc - kombinira velike veličine i prisutnost metastaza samo u susjednim organima.

IV stadij - postavlja se s udaljenim metastazama, čak i ako je veličina samog tumora relativno mala.

Postoji klasifikacija raka crijeva, uključujući takvu značajku kao što je diferencijacija staničnog sastava. Podrazumijeva da:

  • Gx - dijagnosticira se ako se stanice ne mogu razlikovati;
  • G1 - stupanj diferencijacije procjenjuje se visokim, stanice su slične normalnim epitelnim stanicama;
  • Rak debelog crijeva stupanj G2 - pokazuje umjerenu degeneraciju;
  • G3 - tumorske stanice imaju malo sličnosti s normalnim;
  • G4 - vrsta stanica pripada slabo diferenciranim, razlikuju se po najvećem malignom.


Zastarjela, ali vrlo upečatljiva klasifikacija

Simptomi i dijagnostički znakovi

Pored danih općih simptoma, možete dodati znakove uznapredovalog stadija bolesti:

  • tumor je opipljiv kroz trbuh;
  • postoji sumnja na peritonitis;
  • s razvojem opstrukcije, pacijent se pojavljuje povraćanje s izmetom, prestanak ispuštanja plinova, intenzivna bol;
  • slabost, gubitak težine;
  • crijevna krvarenja su česta.

Najznačajnije i informativne dijagnostičke metode su:

  • tumorski biljezi;
  • biopsija;
  • histološki pregledi;
  • različite mogućnosti za endoskopiju.

Identifikacija tumorskih biljega su tvari koje prirodno povećavaju koncentraciju kod određene vrste raka, određuju se u venskoj krvi. Kod karcinoma crijeva utvrđuje se:

  • prisutnost biljega tumorskih stanica CA 19-9 i CEA u slučaju sumnje na rak rektuma;
  • antigen karcinoma embriona.

Provođenje endoskopskih studija s uvođenjem sigmoidoskopa, fibrokolonoskopa u rektum, laparoskopa u trbušnu šupljinu, kao i sposobnost hitnog pregleda tkiva tijekom operacije daje kliničarima način da uspostave umjereno diferencirani rast stanica žlijezde. Prikladno za citologiju:

  • fragmenti tkiva;
  • otisci uklonjene sluznice;
  • gnojni i sluzavi iscjedak.

U zaključku je vrsta tumora naznačena kao adenokarcinom debelog crijeva ili malog dijela visokokvalitetnog, niskog stupnja.
U kolorektalnoj studiji rak se ispituje i dio tkiva uzima za citologiju

Adenokarcinom debelog crijeva i dalje se razlikuje u histološkoj strukturi, postoje:

  • tumor tamnih stanica;
  • sluzav;
  • rak bez klasifikacije.

Liječenje

Adenokarcinom crijeva liječi se s tri metode:

  • kirurško uklanjanje;
  • kemoterapija;
  • terapija radijacijom.

Najčešće morate kombinirati i kombinirati sve dostupne metode. Za odabir načina rada uzimaju se u obzir sljedeće:

  • lokalizacija;
  • veličine;
  • priroda stanične diferencijacije;
  • međunarodna klasifikacija.

Kao priprema za operaciju koristi se posebna prehrana s mješavinama bez toksina, sustavom laksativa i pročišćavajućim klistirima, Fortrans za uklanjanje štetnih tvari.


Fortrans se uzima prema shemi navedenoj u uputama

Operativno izvršiti:

  • resekcija (ekscizija) zahvaćenog ograničenog područja;
  • ekstirpacija (uklanjanje) crijeva, limfnih čvorova i susjednih organa kada u njima rastu metastaze.

Obično operacija završava stvaranjem umjetnog povlačenja izmeta na prednji trbušni zid (kolostomija). Terapija zračenjem provodi se 5 dana prije operacije i mjesec dana nakon nje. Područje zračenja određuje se lokalizacijom rasta tumora.

Za kemoterapiju koriste se kombinacije lijekova s ​​ponovljenim tečajevima:

  • 5-fluorouracil;
  • Ftorafur;
  • Adriamycin;
  • Mitomicin-C.

Lijekovi imaju izražena negativna svojstva, pa se djelovanje prati testovima krvi i urina.

Značajke njege bolesnika

U postoperativnom razdoblju bolesnici su jako oslabljeni. Zbog primjene kemoterapije i zračenja, imunološki status naglo pada. Bilo kojem patogenu prijeti zaraza. Stoga se preporučuje:

  • češće mijenjajte posteljinu;
  • svakodnevno se bavite higijenskim postupcima (operite zube, isperite usta, obrišite tijelo);
  • spriječiti stvaranje preplanica (promijeniti položaj tijela, izravnati nabore platna, podmazati kožu kamfornim alkoholom, napraviti masažu);
  • u prvim danima, hranjenje se provodi pomoću sonde i intravenskih smjesa;
  • potrebno je predvidjeti upotrebu pelena za urinarnu inkontinenciju;
  • prilikom zamjene kolostomske vrećice, obradite kožu oko kolostomije toplom vodom, obrišite je suhom;
  • liječnik može preporučiti podmazivanje kremom.

Koja je hrana potrebna?

Hrana treba podržavati snagu pacijenta, imati dovoljno kalorija, ne smije sadržavati nadražujuće elemente i biti lako probavljiva. Kategorički su kontraindicirani:

  • masni obroci;
  • vruće začine;
  • prženi i dimljeni mesni proizvodi;
  • alkohol;
  • mahunarke;
  • svježe povrće u salatama.

Pacijenta treba hraniti 6 puta dnevno, u malim obrocima. Koristan:

  • kotleti na pari, polpete od nemasnog mesa, perad;
  • blaga morska hrana;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kaša u tekućem obliku s žličicom maslaca;
  • juhe od mlijeka, povrća;
  • kuhano voće i povrće;
  • bobičast žele, kompoti, biljni čajevi.

Pacijent će tijekom života morati slijediti prehranu..

Prognoza

Kao rezultat kombiniranog liječenja crijevnog adenokarcinoma, moguće je postići petogodišnju stopu preživljavanja, ovisno o stadiju:

  • u prvoj fazi i cjelovito liječenje - u 80% bolesnika;
  • u drugoj fazi - do 75%;
  • od bolesnika s IIIa - kod polovice bolesnika;
  • iz IIIb - ne više od 40%.

Pacijentima u četvrtoj fazi pruža se simptomatska pomoć. Dane informacije imaju za cilj pozvati čitatelje da aktivno zaštite zdravlje svojih i svojih najmilijih. Ako se niste mogli zaštititi, pokušajte što prije posjetiti liječnika..

Što je adenokarcinom debelog crijeva i koliko će dugo živjeti osoba s ovom bolešću?

Bolest poput adenokarcinoma debelog crijeva najčešća je zloćudna novotvorina koja se nalazi u ovom organu. Dijagnostika predstavlja određene poteškoće, jer je patologija atipična i asimptomatska. Zbog kasnog otkrivanja adenokarcinoma, povećava se stopa smrtnosti bolesnih bolesnika. Stoga je važno prepoznati bolest u prvoj fazi razvoja..

  1. Adenokarcinom - što je to?
  2. Uzroci
  3. Klasifikacija
  4. Vrste
  5. Faze
  6. Simptomi
  7. Dijagnostičke radnje
  8. Terapijske akcije
  9. Operacija
  10. Kemoterapija
  11. Greda
  12. Prognoza

Adenokarcinom - što je to?

Dijagnoza "adenokarcinom debelog crijeva" (drugi naziv - rak žlijezde) - tumor zloćudnog podrijetla, sastoji se od žljezdanih stanica epitela, označava osnovu crijevne sluznice.

Od svih kanceroznih patologija, adenokarcinom čini 80%, štoviše, zidovi debelog crijeva su uništeni. Među zloćudnim bolestima ova vrsta zauzima 3. mjesto među muškom populacijom i 4. među ženskom populacijom. Nadmašuju je samo novotvorine probavnog trakta, pluća i dojke. Pacijenti su često izloženi patologijama nakon 50 godina.

Odsutnost simptoma i nekarakterističan klinički tijek bolesti u ranim fazama početka postaje razlog kasnog otkrivanja, malog postotka preživljavanja.

Uzroci

Liječnici su otkrili da pojavu karcinoma koji pripada kolorektalnoj skupini povremeno uzrokuje genetska mutacija. Glavni razlozi za stvaranje adenokarcinoma su vanjski, nasljedni..

Čimbenici provokacije mogu biti:

  • malignost benignih tumora;
  • neaktivnost, sjedilački rad;
  • bolesti debelog crijeva (polipoza, hemoroidi, pukotine u anusu, fistule);
  • kronična upala (enterokolitis);
  • stalni stres, tjeskoba;
  • Crohnova bolest;
  • sposobnost za rad u opasnim poduzećima;
  • pretežak;
  • papiloma virus;
  • česti zatvor;
  • upotreba određenih lijekova;
  • nepravilna prehrana;
  • pušenje, alkohol;
  • analni seks;
  • crijevna opstrukcija.

Malignost adenokarcinoma mogu uzrokovati različiti čimbenici, poremećena opskrba krvlju, motorička disfunkcija crijevnih stanica.

Klasifikacija

Rast tumora mijenja oblik žljezdanih stanica. Takve stanice imaju malu opasnost da se gotovo ne razlikuju od normalnih. Moguće ih je diferencirati postupno citološkim proučavanjem biopsijskog materijala. Što su karakteristični znakovi intenzivniji, tumorske stanice postaju manje razlike..

Tipična klasifikacija dijeli se na:

  1. Tip 1 - visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva - mikroskopski pregled otkriva proširene jezgre stanica, nema funkcionalnih poremećaja. A ako započnete s liječenjem u ovoj fazi, rezultat će biti pozitivan. Liječenje starijih bolesnika je posebno povoljno; može se postići duga remisija. Ali prognoza mlade populacije je loša, recidivi se mogu pojaviti tijekom cijele godine.
  2. Tip 2 - umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva - može biti velik, dolazi do prekomjerne proliferacije stanica, simptomi su puknuće crijevnog zida, njegova potpuna opstrukcija, krvarenje. Stanje pogoršavaju peritonitis, fistule. Velika je vjerojatnost prelaska na sljedeću, najopasniju, vrstu. Ali nakon operacije i daljnje terapije možete živjeti još najmanje 5 godina.
  3. Tip 3 - slabo diferencirani adenokarcinom debelog crijeva - izrast je klasificiran prema polimorfizmu, trenutno raste, odlazi u obližnje organe, oštećuje limfne čvorove. Nema zacrtanih granica. Ima visoku stopu adenokarcinoma tamnih stanica. Operacija je poželjna u ranom razvoju, ovdje je teško zajamčiti trajanje remisije.

Na ovaj ili onaj način, bez obzira na tumor, terapija je u kasnijoj fazi neučinkovita..

Sukladno tome, s vrstom adenokarcinoma debelog crijeva bolest se dijeli na:

  1. Mucinozni adenokarcinom - sastoji se od epitelnih stanica, prisutnost sluzi, nema precizne granice, metastaze nastaju u obližnjim limfnim čvorovima. Oblik nije osjetljiv na izlaganje zračenju, što uzrokuje recidive.
  2. Krikoid - karakterizira najveći zloćudni tumor s metastazama adenokarcinoma debelog crijeva. Značajnije je primijećen u jetri i limfnim čvorovima. Patologija se javlja kod mladih ljudi, koncentrirana je u debelom crijevu.
  3. Cjevasta - tvorba s nejasnim granicama, nalikuje cjevastoj strukturi u obliku cilindra, kocke. Promjer može biti mali, postupno se povećava, moguće je krvarenje. Pronađeno u polovici bolesnih ljudi.
  4. Skvamozni stanični adenokarcinom - karakterizira najviši stupanj malignosti, često smješten u rektumu. Prolazi u prostatu, rodnicu ili uretere. Liječenje rezultira stalnim relapsima i najnižom stopom preživljavanja.

Dijagnostika će pomoći u određivanju vrste tumora, na temelju toga, stručnjak će odlučiti o naknadnim terapijskim radnjama.

Faze

Da bi se utvrdila ozbiljnost karcinoma žlijezde, adenokarcinom ima međunarodnu karakteristiku.

Klasifikacija po fazama je sljedeća:

  1. Nula - novotvorina je mala, ne raste, nema metastaza.
  2. Prva-druga - 2-5 cm, ili čak veći promjer, ali nema metastaze.
  3. Treće se može podijeliti na:
  • 3A - širi se na najbliže organe, postoje metastaze u limfnim čvorovima;
  • 3B - ima veliku veličinu s metastazama u obližnjim organima.
  1. Četvrti - utvrđen je s udaljenim metastazama, iako je veličina formacije beznačajna.

Bolest raka teško je liječiti, prognoza je u mnogim slučajevima loša.

Simptomi

Maligni tumor u debelom crijevu sposoban se ne izražava dulje vrijeme. Adenokarcinomu debelog crijeva prethode razne upale, uslijed čega pacijent uzima početne znakove kao pogoršanje postojeće bolesti.

Na početku razvoja raka, ako ste pažljivi prema svom zdravlju, možete primijetiti neke manifestacije koje same po sebi ne ukazuju na bolest.

Simptomi adenokarcinoma debelog crijeva:

  • smanjen ili gubitak apetita;
  • uznemirena stolica (proljev, zatvor);
  • nadutost, nadutost;
  • povećano stvaranje plina, nadimanje;
  • bolna sustavna bol u trbušnoj šupljini;
  • prilikom pražnjenja ima krvi, sluzi;
  • smanjenje težine;
  • mučnina;
  • slabost, malaksalost;
  • povećana tjelesna temperatura.

Kako tumor raste, ti će simptomi postajati sve izraženiji. Na primjer, bolovi u trbuhu se povećavaju, javljaju se žgaravica, mučnina i povraćanje. Pokazatelji temperature dosežu 38 ° C, to je zbog upale, intoksikacije rakom. Uz isprekidano pražnjenje crijeva, osoba pati od lažnog nagona za nuždom, cijelo vrijeme se čini da želi koristiti toalet.

Kad stanice raka uđu u jetru, gušterača, žučni mjehur, koža i bjeloočnice počinju žutjeti. Komplicirani stupanj adenokarcinoma debelog crijeva uzrokuje povećanje jetre, ascites.

Dijagnostičke radnje

Za utvrđivanje adenokarcinoma koristi se čitav niz dijagnostičkih mjera. Prvi korak je prikupljanje anamneze, liječnik sluša osobu, njene pritužbe, zatim vrši pregled i palpaciju.

Dijagnoza adenokarcinoma uključuje sljedeće korake:

  • analiza krvi, urina;
  • dostava izmeta;
  • X-ray - omogućuje vam prepoznavanje kršenja reljefa u sluznici, povećane pokretljivosti, povećanja zidova tijekom patološkog ispupčenja;
  • CT, MRI - uspostavlja strukturu, smještaj tumora, stupanj oštećenja obližnjih organa;
  • biopsija - uzorkovanje biopsijskog tkiva u svrhu citološkog ispitivanja;
  • Ultrazvuk (perkutani, endorektalni) - određuje mjesto novotvorine, udaljene metastaze;
  • kolonoskopija je najučinkovitiji način, omogućava ispitivanje svih dijelova crijeva.

Nakon otkrivanja tumora, stručnjak, oslanjajući se na pozornicu, propisuje odgovarajući tretman.

Terapijske akcije

Često se koristi kombinirano liječenje adenokarcinoma debelog crijeva, ali glavna metoda je i dalje operacija.

Operacija

Ne uklanja se samo zahvaćeno područje, već i metastatsko tkivo. Priprema za manipulaciju je sljedeća:

  • za 4-5 dana bit će potrebna dijeta bez troske;
  • uporaba laksativa;
  • upotreba klistiranja za čišćenje;
  • u određenim situacijama trakt se ispire Lavageom, Fortransom.

Da biste spriječili širenje malignih stanica adenokarcinoma krvnim tokom, ne dodirujte opasna tkiva u vrijeme operacije. Nakon prenošenja venskih žila, zahvaćeno područje crijeva se izreže. Takva intervencija omogućuje sprečavanje komplikacija adenokarcinoma (upala, krvarenje, bol).

Kemoterapija

Kemija za adenokarcinom provodi se kao dodatna metoda. Koriste se sljedeći lijekovi: Raltitreksid, kapecitabin, leukovorin. Ovi se lijekovi ponekad koriste u kombinaciji.

Postupak se često izvodi uz operativni zahvat. Ako se kemoterapija izvodi prije uklanjanja adenokarcinoma, to će spriječiti širenje opasnih stanica, nakon čega pomaže u sprečavanju recidiva.

Greda

Zračenje smanjuje područje povećanja adenokarcinoma, zaustavlja metastaze. Ova se metoda koristi izuzetno rijetko, jer s pokretljivošću debelo crijevo cijelo vrijeme mijenja svoje mjesto. Zračenje se vrši prije i nakon intervencije.

Manipulacija se izvodi i s nisko diferenciranim novotvorinama, odnosno velikom veličinom, gdje je besmisleno izvoditi operaciju. Napokon, uklanjanje se ne provodi u svim slučajevima, jer veličina, debljina klijanja to mogu spriječiti.

Prognoza

Integriranim pristupom, umjereno diferenciranim adenokarcinomom debelog crijeva, prognoza će biti najmanje 40%. Ishod ovisi o pravovremenom terapijskom djelovanju. U starijih bolesnika s slabo diferenciranim oblikom - 50%. Nakon uklanjanja postoji mogućnost recidiva, kao i ponovne pojave raka. Izrazito diferenciran izgled ima pozitivnu prognozu, gotovo 50% pacijenata nosilo se s bolešću.

Informacije na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i samo su u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem! Obavezno kontaktirajte stručnjaka!

Autor: Rumyantsev V.G. Iskustvo 34 godine.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Određuje dijagnozu i liječenje. Grupni stručnjak za upalne bolesti. Autor preko 300 znanstvenih radova.

Adenokarcinom debelog crijeva: prognoza preživljavanja, liječenje, simptomi

Vrlo ozbiljna bolest koju je teško dijagnosticirati u 1-2. Fazi. Češće u muškoj polovici stanovništva nego u ženskoj. Razvija se iz epitelnih stanica gornjeg sloja crijevnih zidova. Kao i kod većine karcinoma, ljudi stariji od 55 vjerojatnije će patiti od ove bolesti. Ima visoku stopu smrtnosti u posljednjim fazama: 3 i 4.

Adenokarcinom velikog, malog i debelog crijeva ima visoku stopu razvoja i česte slučajeve brzih metastaza, čak i u ranim fazama. Novotvorina se brzo pretvara u agresivan stupanj, metastazira u najbliže limfne čvorove i prerasta u najbliža tkiva i organe.

  1. Razlozi za razvoj
  2. Simptomi
  3. Sorte i klasifikacija
  4. Visoko diferencirana
  5. Umjereno diferencirana
  6. Nisko diferencirana
  7. Nediferencirano
  8. Faze
  9. Mucinaza
  10. Cjevasti
  11. Metastaze
  12. Pregled i dijagnostika
  13. Terapija
  14. Učinci
  15. Prehrana
  16. Zabranjeno
  17. Dopušteno
  18. Prognoza i preživljavanje
  19. Prevencija

Razlozi za razvoj

BILJEŠKA! Morate shvatiti da točan stopostotni uzrok pojave karcinoma još nije poznat ni znanstvenicima ni liječnicima. Svi dolje navedeni čimbenici samo povećavaju vjerojatnost pojave, a sami parametri preuzeti su iz statistike slučajeva.

  • Sjedilački način života i nedostatak sporta.
  • Nepravilna prehrana. Obilje masne, pržene, začinjene hrane i hrane s puno kancerogenih tvari.
  • Popratne gastrointestinalne bolesti: polipoza; čir; divertikulitis; upala.
  • Teška konzumacija alkohola.
  • Cigarete i ostali duhanski proizvodi.
  • Česti zatvor i probavni problemi.
  • Genetika - ako su bliski rođaci također imali bolest u obitelji, tada se šansa da se razboli višestruko povećava.
  • Izravni fizički utjecaj u netradicionalnim oblicima odnosa.

Nažalost, čak i potpuno zdrava osoba ima šanse da se razboli, ali je i dalje niža nego kod ljudi koji su svakodnevno izloženi navedenim čimbenicima.

Simptomi

Obično u ranim fazama pacijent koji već ima uznapredovale oblike dodatnih gastrointestinalnih bolesti ne obraća pažnju na jačanje nekih simptoma.

  • Krv u stolici.
  • Jaki, oštri bolovi u trbuhu.
  • Povraćanje.
  • Subfebralna temperatura, bez simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih prehlada.
  • Mučnina.
  • Stalni umor.
  • Proljev.
  • Brzo mršavljenje bez dijeta i sportskih aktivnosti.
  • Zatvor praćen proljevom.
  • Žgaravica.

U procesu razvoja raka, znakovi će se povećavati. A s metastazama u obližnjim organima i s oštećenjem limfnih čvorova mogu se pojaviti i drugi simptomi..

Sorte i klasifikacija

Vrsta tumora razlikuje se u strukturi stanica i koliko se karcinomi razlikuju od zdravih. O tome ovisi stopa razvoja bolesti, kao i strategija koju onkolog odabire za liječenje..

BILJEŠKA! Stupanj diferencijacije pokazuje koliko se stanica raka razlikuje od zdrave.

Visoko diferencirana

  • Stanice tumora imaju gotovo istu strukturu kao i zdrave.
  • Povećane jezgre.
  • Stopa rasta je niska.
  • Napadanje na najbliže stanice i tkiva postoji samo u 4 faze.
  • U prvim ćemo fazama liječiti.

Umjereno diferencirana

  • Već ima veću brzinu u odnosu na visoko diferencirani oblik.
  • Prema histološkom pregledu, stanice se za red veličine razlikuju od zdravih..
  • Invazivan je - utječe na obližnja tkiva i limfne čvorove.

Nisko diferencirana

U 80 posto slučajeva adenokarcinom debelog crijeva ima upravo ovaj oblik. Zbog toga se bolest brzo razvija i brzo prelazi u invazivni oblik s metastazama. Istodobno, u prvih parova praktički nema simptoma i slabo je dijagnosticirana.

Nediferencirano

  • Atipične stanice koje po strukturi ne izgledaju poput zdravih stanica.
  • Najopasniji i najagresivniji oblik, karakteriziran infiltrativnim brzim rastom.
  • U ranim fazama može metastazirati i obilno utjecati na najbliže organe i zidove trbušne šupljine.

Faze

sobaOpis
1Neoplazma je male veličine do 2 cm. Smještena je u sloju epitelnog tkiva.
2Tumor počinje zaražavati najbliža susjedna tkiva. Veličina 2-3 cm.
3Neoplazma je već izbočena i djelomično blokira crijevni kanal. Zahvaćeni su regionalni limfni čvorovi.
4Rak prelazi u fazu metastaziranja. Može zaraziti i napasti susjedna zdrava područja crijeva.

Mucinaza

  • Javlja se u 5% slučajeva.
  • Neoplazma raste iz cističnih stanica, zbog čega tumor ima sluzavi iscjedak.
  • Česti recidivi.

Cjevasti

  • Jasni simptomi pojavljuju se u 3-4 faze.
  • Teško je liječiti i ima visoku stopu smrtnosti.

Metastaze

Metastaze se obično javljaju u fazama 3 ili 4. Ali kao što je ranije napisano, to također ovisi o sorti i diferencijaciji. Tumor se može širiti na nekoliko načina:

  • Kroz krvne žile s protokom krvi;
  • Limfnim sustavom;
  • Invazivno - kada tumor napadne obližnja tkiva ili čak organe.

Metastaze mogu biti u fazama 1-2 ako stanice karcinoma imaju slabo ili nediferenciranu strukturu. Tada je ova onkologija agresivnija čak i u prvim parovima..

Pregled i dijagnostika

  1. Prije svega, liječnik vizualno pregledava trbuh i limfne čvorove.
  2. Test krvi i izmeta šalje se u laboratorij. Ako se u fecesu nalaze krvni ugrušci, a postoje i snažna odstupanja u biokemijskom i općem testu krvi, tada će liječnik provesti detaljan pregled crijeva.
  3. RTG će moći prikazati neoplazmu u 3-4 faze.
  4. Rektalni endoskopski pregled otkriva preciznu lokalizaciju. Liječnik će uzeti i komadić tkiva za biopsiju..
  5. Biopsija omogućuje da se vidi stupanj diferencijacije, kao i da se utvrdi koliko je neoplazma maligna.
  6. CT i MRI preciznija je, dodatna studija za utvrđivanje stupnja invazije i oštećenja obližnjih tkiva i organa.

Terapija

Vrsta liječenja ovisi o nekoliko čimbenika:

  • Scena;
  • Oštećenje obližnjih organa, tkiva i limfnog sustava;
  • Doba pacijenta;
  • Stupanj diferencijacije i priroda stanica raka;
  • Popratne bolesti, alergije, koje mogu pogoršati stanje pacijenta tijekom liječenja.

Nakon temeljitog pregleda onkolog razvija specifičnu strategiju u borbi protiv bolesti.

  1. Radioterapija - zračenje se provodi i prije operacije i nakon nje. Može biti glavna vrsta liječenja u kasnijim fazama. Omogućuje smanjenje brzine rasta tumora i njegove agresivnosti.
  2. Kemoterapija - koriste se posebni otrovi na koje su atipične stanice raka osjetljivije. Učinkovita mjera s mnogim nuspojavama. Izvodi se na tečajevima.
  3. Kirurška intervencija - uklanjaju se zahvaćeno područje i svi lokalni limfni čvorovi. U slučaju začepljenja crijeva može se napraviti kolostomija za uklanjanje izmeta.
  1. Imunoterapija - za povećanje imuniteta pacijenta koriste se posebni lijekovi. U tom slučaju, tijelo se samo počinje boriti protiv stanica karcinoma..

Također, pacijent mora održavati strogu prehranu kako bi poboljšao stanje tijela i smanjio opterećenje na gastrointestinalni trakt..

Učinci

Često se dogodi da pacijent ne umre od tumora, već od komplikacija koje on uzrokuje.

  • Tumor blokira crijevni kanal i pacijentu je teže olakšati se.
  • Izmet postaje u obliku vrpce.
  • Potpuna blokada. U tom se slučaju postavlja kolostomija, inače će se izmet obilno nakupljati, sadržaj će se apsorbirati, što će dovesti do povećanja opijenosti.
  • Neoplazma narušava cjelovitost krvnih žila i kao rezultat toga dolazi do krvarenja..
  • Peritonitis.
  • Intuusceptacija jednog crijevnog zida u susjedni.
  • Nakupljanje tekućine u trbuhu.

Prehrana

  • Smanjiti opijenost;
  • Dajte sve potrebne elemente u tragovima, vitamine i minerale;
  • Poboljšati metabolizam;
  • Pojačati imunitet.

BILJEŠKA! Sva hrana ne smije biti hladna ili vruća, već mlaka. Također ga treba fino samljeti u miješalici kako bi se smanjilo opterećenje crijeva i poboljšala apsorpcija svih hranjivih sastojaka..

Zabranjeno

  • Pržena;
  • Jako slano;
  • Proizvodi s konzervansima i bojama;
  • Alkohol;
  • Mliječni proizvodi;
  • Kruh od kvasca;
  • Oštar;
  • Matice;
  • Grašak, i ostale mahunarke.

Dopušteno

  • Zeleno povrće;
  • Rajčica;
  • Banane;
  • Breskve;
  • Kaša;
  • Nemasno dijetalno meso;
  • Kokoš;
  • Šljive;
  • Bundeva.

Prognoza i preživljavanje

U pravilu, petogodišnja stopa preživljavanja ima visok postotak u početnim fazama, kada je tumor mali i nema metastaza. U kasnijim fazama tumor već zahvaća značajno područje organa i može klijati, utječući na zidove crijeva i susjedne organe.

Stopa preživljavanja od 5 godina:

  • 1 stupanj - 90%;
  • 2 stupnja - 70%;
  • 3 stupnja - 35%;
  • 4 stupnja - 3-10%.

Potrebno je uzeti u obzir diferencijaciju karcinoma. I što je niža, brža je stopa rasta tumora, jača je invazija i postoji rizik od ranih metastaza. Smrtnost obično raste s dobi pacijenta. U ovom slučaju, tijelo obično već ima niz drugih ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava..

Prevencija

Za ljude u riziku (čiji su rođaci bili bolesni od ove bolesti), morate se redovito pregledavati:

  • Svakih šest mjeseci dajte izmet i krv za laboratorijske studije biokemijske i opće analize.
  • RTG abdomena - jednom godišnje.
  • Neka vas pregleda liječnik.
  • Pratite svoje osjećaje. Mora se imati na umu da se u ranim fazama rak ponaša tiho i mirno, pa morate biti na oprezu.

Da biste smanjili rizik, trebali biste se pridržavati uobičajenih pravila:

  1. Uklonite pušenje i alkohol;
  2. Vodi aktivan životni stil;
  3. Pokušajte jesti više voća i povrća. Manje prženo, masno i slatko.

Nakon operacije, da biste uklonili formaciju, trebali biste postupati prema preporukama onkologa. Ne zaboravite na prehranu i strogo je se pridržavajte do kraja života. Redovito podvrgavajte pregledima i testovima.

Prethodni Članak

Marker tumora za melanom

Sljedeći Članak

Oncomarker CA - 19-9, krv