Očekivano trajanje života za rak dojke stupnja 3

Myoma

Pozdrav dragi čitatelji. Danas je naša tema tužna i depresivna - rak dojke 3. stupnja, očekivani životni vijek s ovom bolesti i izgledi. BC ili rak žljezdanog tkiva dojke, najviše proučavana, najstrašnija i često susretana patologija poprsja iz svoje klase. Relevantnost teme je nesumnjiva. Ako imate grudi, morate znati kako ih zadržati i kada je to teško učiniti..

III stadij karcinoma dojke

Rak žljezdanog tkiva dojke je tumor, zloćudan, prilično agresivan, što dovodi do smrti pacijenta. Poznato je oko 30 oblika raka dojke (rak dojke). Nodalni oblici bolesti su rašireni, uni- i multicentrični karcinomi i difuzni oblici, uključujući karcinom sličan mastitisu. Infiltrirajući duktalni karcinom (infiltrirajući karcinom) smatra se "popularnim". Rijetki oblici patologije uključuju:

  • Pagetova bolest;
  • Rak dojke kod muškaraca;
  • aktinski;
  • invazivna papilarna varijanta bolesti.

U kasnijim fazama opisane bolesti karakteristične su metastaze. Stanice raka s protokom limfe prodiru u regionalne limfne čvorove, šire se krvlju čak i do udaljenih organa. Liječenje je operativno uz podršku kemoterapije ili terapije zračenjem. Također se koriste ciljana terapija i hormoni (za oblike bolesti ovisne o hormonima).

Treća faza bolesti ima dvije kategorije "a" i "b". U kategoriji "a" - novotvorina doseže promjer od 5 cm i prerasta ga. Pregledom se izražavaju kožni znakovi raka:

  • "Kora od narandže;
  • simptomi Koeniga, Pribrama, Payra i mjesta;
  • oticanje tkiva;
  • uvlačenje bradavice;
  • krvavi iscjedak iz bradavice;
  • moguće očitovanje simptoma smetnje (koža je uvučena preko formacije);
  • ulceracija (ponekad).

U regionalnim limfnim čvorovima nema metastaza. Rak dojke-III kategorija "b" karakterizira metastaza u aksilarnom području s oštećenjem limfnih čvorova. Ponekad se izolirana žarišta nalaze u supraklavikularnim ili subklavijskim čvorovima.

Neki izvori također dodjeljuju stadij III "c", kada je rizik od metastaza u unutarnjim organima: jetri i plućima.

Liječenje i izgledi

Onkologija uključuje obvezno uklanjanje tumora ili dojke u cjelini (odlukom liječnika). Također su potrebne konzervativne mjere. Kada dijagnosticiraju rak dojke, pacijente se potiče na životnu dijetu.

Obroci preporučeni dijetalnim planom:

  • uz obvezno izuzeće proizvoda koji sadrže šećer;
  • štedeći kemijski, odbijanjem ili smanjenjem prehrane kiselih krastavaca i marinada, dimljenog mesa, jela prženih do zlatno smeđe boje;
  • male porcije i djelomice do 5-6 puta dnevno;
  • s ozbiljnim ograničenjem protoka masti u probavni sustav (najviše 35%), bolje je odbiti crveno meso u potpunosti;
  • povrće i žitarice u prehrani su dobrodošli.

Osim toga, za produljenje života preporučuje se napuštanje loših navika i vraćanje tijela u normalu u slučaju pretilosti.

Očekivano trajanje života u malignoj novotvorini relativan je pojam. Medicina djeluje s 3, 5, 10-godišnjim razdobljima preživljavanja za pacijente s rakom dojke.

Desetogodišnje preživljavanje izravno ovisi o kategoriji procesa u karcinomu III stadija:

  • s "a" kategorijom preživi 65-75% liječenih pacijenata;
  • s kategorijom "b" - postotak se smanjuje na 10-40%;
  • s kategorijom "c" - ostaje na nižoj razini od 10-15%.

Prognoza u ovoj fazi bolesti mnogo je lošija nego u dvije prethodne. Kad se dostigne treća faza, metastaze započinju vrlo brzo. A rak u obliku mikrofokusa zahvaća čak i probavne organe i srce. Kada tumor pređe u ovu fazu, metastaziranje se dijagnosticira nakon 8 mjeseci. U početnim fazama rak dojke se izvrsno liječi, prognoza je relativno povoljna. U fazi III, to se više ne može reći, životni vijek se smanjuje čak i nakon produktivnog liječenja.

Ipak, potrebno je liječiti se, potrebno je redovito prolaziti preglede kod onkologa. Ne zaboravite da se tumor ponavlja i metastazira obično u prvih 3-5 godina nakon operacije, a zatim se rizik smanjuje.

Na tome se opraštamo od vas, nemojte klonuti duhom, sjetite se da problem treba riješiti, ma koliko težak bio. Ponovno posjetite našu stranicu i pozovite prijatelje putem društvenih mreža.

Očekivano trajanje života raka dojke stupnja 2

Prognoza preživljavanja za rak dojke u fazi 1

Značajke tijeka raka dojke u žena

Marker tumora raka dojke: ovo je neka vrsta posebnog testa?

Limfostaza šake nakon uklanjanja dojke?

Što je stupanj tumora i kako utječe na taktiku liječenja raka dojke?

Histološko izvješće sadrži detaljne informacije o tumoru. Jedan od važnih parametara tumora koji se može naći u vašem histološkom izvještaju je stupanj njegove malignosti. U osnovi, to je opis kako stanice raka izgledaju pod mikroskopom. Histološki stupanj (rak, G) raka dojke određuje agresivnost tumora, njegovu potencijalnu progresiju i metastaze. Ovaj kriterij ponekad igra ključnu ulogu u određivanju optimalne mogućnosti liječenja..

Nottinghamska modifikacija sustava Scarfe-Bloom-Richardson trenutno se koristi za određivanje histološkog stupnja raka dojke. Nottingham Gradient System preporučuju razna profesionalna tijela na međunarodnoj razini (WHO, AJCC, EU).

Zašto je potrebno histološko ocjenjivanje raka dojke??

Izvršena je biopsija i potvrđena vam je dijagnoza - karcinom dojke. A sada ste znatiželjni znati koji je tretman za vas najbolji i kakva je prognoza.

Prije svega, da bismo to saznali, potrebno je odrediti stadij onkološke bolesti. Mnogi ljudi pogrešno misle da su stupanj i stadij raka dojke jedno te isto..

Stadij karcinoma (karcinom) ukazuje na veličinu primarnog tumora i njegovu prevalenciju (razina oštećenja regionalnih limfnih čvorova, prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza). Uz to se uzimaju u obzir i drugi kriteriji. Faza određuje koliko je ozbiljan vaš rak i koji je način liječenja najbolji za vas.

Stupanj karcinoma jedan je od kriterija koji se koristi u postavljanju raka dojke. Ovaj pokazatelj procjenjuje karakteristike stanica karcinoma, uz njegovu pomoć moguće je predvidjeti daljnje ponašanje onkološke bolesti..

Stupanj je samo jedan od parametara koji se koriste za određivanje stadija tumora dojke. Ostali su veličina i mjesto tumora, invazija žila i živaca, broj zahvaćenih limfnih čvorova i opseg udaljenih metastaza..

Povezani članak: Rak dojke: najčešći rak među ženama

Kako se utvrđuje stupanj raka dojke??

Nottingham Gradient System nadogradnja je prethodnog Scarfe-Bloom Richardson sustava. Potonji je prvi put usvojen 1957. godine. Nottingham Gradient System temelji se na polukvantitativnoj procjeni morfoloških karakteristika tumora. Pomoću nje možete utvrditi koliko će zloćudna novotvorina biti agresivna..

Tumori niskog stupnja, u kojima se zloćudne stanice gotovo ne mogu razlikovati od normalnih, obično rastu polako. Zauzvrat, tumori visokog stupnja brzo rastu i rano metastaziraju. Njihove se stanice vrlo razlikuju od normalnih.

Ocjenjivanje karcinoma dojke (određivanje stupnja malignosti) podrazumijeva procjenu 3 komponente od kojih se svaka ocjenjuje od 1 do 3 boda: diferencijacija žlijezde (omjer tubularnih / acinarnih / žljezdanih struktura), nuklearna atipija / polimorfizam i broj mitoza.

Formiranje cjevastih, acinarnih, žljezdanih struktura

Ova se komponenta procjenjuje omjerom normalnog i promijenjenog tkiva dojke. To je takozvana diferencijacija žlijezde, koja je zajamčena kako slijedi:

1 misao na temu „Što je stupanj tumora i kako to utječe na taktiku liječenja raka dojke? "

  1. klimaleck Autor teksta 18.01.2020 u 16:21

Stupanj tumora važan je prognostički čimbenik. U procesu proučavanja morfoloških karakteristika karcinoma dojke, istraživači su došli do zaključka da se kod tumora I ili II stupnja malignosti lokalni recidiv i širenje tumorskog procesa razvijaju u 20-30% bolesnika tijekom prvih 5 godina, u usporedbi s 50% bolesnica s III stupanj malignosti tumora.

Stupanj raka dojke: procjena i prognoza

Agresivni potencijal tumora. Stupanj malignosti raka dojke određuje taktiku postoperativne terapije i prognozu za oporavak: s visoko diferenciranim novotvorinama može se nadati povoljnom ishodu liječenja čak i kod naprednih oblika onkologije.

Histološka struktura određuje prognozu

Stupanj raka dojke

Na temelju samo histoloških nalaza. Stupanj raka dojke izračunava se morfološkim pregledom biopsijskog materijala. Ocjenjuju se sljedeći znakovi:

  • Sličnost tumorskog tkiva s izvornom strukturom mliječne žlijezde;
  • Sekretorna aktivnost tkiva;
  • Atipične promjene u staničnim strukturama;
  • Promjene u staničnim jezgrama određivanjem mitotske aktivnosti.

Bit procjene histotipa tkiva jednostavna je - što su tumorske stanice bliže normalnim žljezdanim strukturama, to je bolje za liječenje. Što je manje promjena u vanjskom obliku i unutarnjoj strukturi stanica raka, to je povoljnija prognoza. Što su niža sekretorna i mitotička aktivnost, to je više šansi za oporavak..

Razlikuju se sljedeći stupnjevi malignosti raka dojke:

  • Visoka ocjena - G1;
  • Srednji - G2;
  • Niska - G3;
  • Nediferencirani - G4;
  • Nije moguće utvrditi histostrukturu - Gx.

Što je diferencijacija niža, to je ishod terapije lošiji. Nepovoljne opcije uključuju G3 - G4.

Kako se procjenjuje agresivnost?

U onkološkoj se praksi Bloomova ljestvica koristi za određivanje stupnja malignosti raka dojke, u kojoj su istaknuta 3 znaka:

  • Prisutnost i broj žljezdanih stanica sličnih normalnom tkivu dojke (diferencijacija tkiva);
  • Atipija stanica i jezgara (polimorfizam);
  • Mitotska aktivnost (tendencija tumora da brzo raste).

Svaki od znakova procjenjuje se od 1 do 3 boda, čiji zbroj određuje dijagnozu:

  • G1 - 3-5 bodova;
  • G2 - 6-7 bodova;
  • G3-G4 - 8-9 bodova.

Histolog će strpljivo i pažljivo izračunati sve promjene tkiva u biopsijskom materijalu tumora. I dodat će vrijednost G postoperativnoj dijagnozi, pomoću koje možete odabrati optimalnu taktiku liječenja i dati prognozu za život.

Stupanj raka dojke: prognoza

Onkološka praksa već je dugo dokazala da je s G1 vjerojatnost brzog širenja stanica raka na limfne čvorove i udaljene organe znatno niža nego s G3 (1,5-2 puta). Statističke prognoze pokazuju sljedeće mogućnosti:

  • Kod G1 stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi 75%;
  • G2 - 53 %%
  • G3 - 31%.

Važno je shvatiti da je stupanj malignosti jedan od mnogih čimbenika koji utječu na prognozu života. Zajedno s diferencijacijom tkiva potrebno je uzeti u obzir histotip tumora i stadij prema TNM sustavu, prisutnost zahvaćenih limfnih čvorova i udaljenih metastaza, početno stanje ženskog tijela i antitumorski imunitet, brzinu rasta karcinoma i prisutnost simptoma opće intoksikacije..

Razlozi za razvoj karcinoma dojke 3. stupnja

Rak dojke je zloćudna novotvorina žljezdanog tkiva. Nakon karcinoma pluća, to je najčešći karcinom. Visoka je i smrtnost. Više je žena osjetljivih na rak dojke, ali bolest se nalazi i kod muškaraca.

Razlozi koji dovode do razvoja raka dojke su brojni. Od ne male važnosti s pravom se pridaje nasljedstvu i genetskim mutacijama stanica. Rizik od razvoja raka dojke značajno se povećava u prisutnosti ove bolesti u bliskih rođaka.

Čimbenici okoliša utječu u manjoj mjeri - iako ne poriču svoju ulogu, još nisu pronađeni uvjerljivi podaci o provokaciji raka.

Sve suvremene studije potvrđuju da su poremećena reproduktivna funkcija i odbijanje dojenja važni čimbenici. Dugotrajna hormonska kontracepcija, oklijevanje žena da imaju potomstvo i doje neki su od najčešćih čimbenika rizika. Pazeći na oblik i oblik dojki, žene ne uzimaju u obzir rizike od raka.

Iz ginekološke anamneze, raniji početak menstruacije, kasna menopauza i zloćudne tvorbe ženskih spolnih organa također su provokatori raka..

Uobičajeni okidači za rak na bilo kojem mjestu:

  • Pušenje;
  • Alkohol;
  • Pretilost;
  • Istodobna patologija itd..

Također ne odbacuju virusnu teoriju etiologije raka dojke, ali trenutno su istraživanja u tijeku.

Liječenje raka smiju izvoditi samo visokokvalificirani stručnjaci u pravom okruženju. Bolnica Yusupov jedan je od najboljih centara za liječenje raka u Moskvi. Dijagnoza raka izravno ovisi o kvalifikacijama liječnika i dijagnostičkoj opremi. U bolnici Yusupov zaposleni su liječnici koji dobro znaju svoj posao i nikad se ne prestaju usavršavati. Hardver je moderan i nov. Medicinsko osoblje na visokoj razini pruža sve vrste medicinskih usluga i pomaže u prevladavanju bolesti. Liječnici čine sve da poboljšaju kvalitetu života i očekivano trajanje života kod raka dojke stupnja 3.

Simptomi karcinoma dojke 3. stupnja

Rak dojke u fazi 3 karakterizira prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Rak dojke u fazi 3 već ima specifičnu kliničku sliku i treba mu složenije liječenje. Razlog tome je što u ovoj fazi već postoje metastaze na drugim organima, ali mikroskopska veličina ne dopušta dijagnozu. Uz anketu, pregled, opće analize i instrumentalne metode, konačna dijagnoza postavlja se na temelju histološkog pregleda biopsije. Stanice novotvorine ispituju se ne samo da bi se utvrdila vrsta, već i osjetljivost na hormone i kemoterapiju. Prognoza također ovisi o rezultatima ove studije. Nažalost, rak dojke stupnja 3 bolest je s visokim rizikom od recidiva, pa liječenje nije usmjereno samo na uklanjanje tumora, već i na prevenciju recidiva.

Vrlo često simptomi raka dojke prvog i drugog stupnja ne uzrokuju pacijenta da ode liječniku. Oni koji žive s rakom dojke stupnja 3 imaju simptome koji su karakteristični za sve karcinome i specifični.

  • Opća slabost;
  • Umor;
  • Loš apetit ili nikakav apetit;
  • Gubitak kilograma do anoreksije;
  • Smanjena radna sposobnost itd..

Specifični simptomi raka dojke stupnja 3:

  • Bezbolna novotvorina dojke guste konzistencije;
  • Promjena oblika dojke;
  • Koža dojke je naborana;
  • Nelagoda, rjeđe - bol u mliječnoj žlijezdi;
  • Promjene na bradavicama: čirevi, pukotine, povlačenje, oticanje, otvrdnuće;
  • Ispuštanje iz bradavice, koje nije povezano s ciklusom;
  • Povećanje regionalnih limfnih čvorova itd..

Rak faze III podijeljen je u potkategorije. Rak dojke u fazi 3a karakterizira veličina neoplazme više od pet osjećaja i prisutnost abnormalnih stanica u limfnim čvorovima. Faza 3c - neoplazma bilo koje veličine koja je izrasla u kožu, stijenku prsnog koša i limfne čvorove.

Liječenje raka dojke 3. stupnja

Je li rak dojke u fazi 3a izlječiv, ovisi o histološkoj strukturi, stupnju stanične diferencijacije, ispravnosti liječenja, popratnoj patologiji itd..

Faza 3 raka dojke izlječiva je kombinacijom tretmana. Za liječenje raka koriste se:

  • Kirurške metode;
  • Kemoterapija;
  • Terapija radijacijom;
  • Hormonska terapija;
  • Kirurška intervencija aparatom "Da Vinci";
  • Intervencija pomoću gama i cyber noža itd..

Kombinacija metoda također je usmjerena na sprečavanje recidiva..

Liječenje je prilično teško za pacijente i vrlo je važno podržati pacijenta. Rođaci također moraju biti strpljivi i suosjećajni. Simptomatski lijekovi koriste se za ublažavanje određenih simptoma.

Rak dojke stupanj 3: prognoza

Očekivano trajanje života u stadiju 3 raka dojke ovisi o mnogim čimbenicima.

Uz adekvatno liječenje, desetogodišnje očekivano trajanje života na 3 stupnja raka dojke, prema statistikama, iznosi oko četrdeset posto.

Povoljni prognostički znakovi su spor rast, velika diferencijacija stanica itd..

Važan je i stav pacijenta i njegove rodbine..

Ako se izliječi, zbog visokog rizika od recidiva, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje, provoditi sekundarnu prevenciju i redovito prolaziti pregled. Ako imate bilo kakvih pritužbi, odmah se obratite svom liječniku.

Bolnica Yusupov pruža visokokvalificiranu medicinsku pomoć danonoćno i visokokvalitetno. Specijalisti bolnice Yusupov imaju bogato iskustvo u radu s pacijentima s karcinomom i razvijaju individualni pristup i plan liječenja za svakog pacijenta..

Rak dojke stupanj 3: znakovi, oblici i liječenje

Najčešći rak koji se javlja kod žena je rak dojke. Kada se bolest otkrije u ranim fazama, stopa preživljavanja i očekivano trajanje života pacijenata značajno se povećavaju. No, statistike pokazuju da se najčešće rak dojke može otkriti čak i kada je ušao u agresivni stupanj 3 i 4. Zbog toga se preporučuje redoviti preventivni pregled i pregledi mamografijom..

Što je rak dojke u 3. fazi, očekivano trajanje života

Karcinom je sinonim za rak dojke. Karcinom dojke 3. stupnja smatra se neizlječivom bolešću kod koje se pacijentov život može produžiti za najviše 10 godina. Očekivano trajanje života ovisi o obliku i stupnju onkoloških procesa.

Treći stupanj je razvijen, progresivan je. Njime se atipične stanice infiltriraju u susjedna tkiva koja nadilaze zahvaćeni organ. Širenje je uglavnom usmjereno na limfne čvorove pazuha i dojke..

Prema statistikama, stopa incidencije značajno je "ostarila" - bolest se najčešće nalazi kod žena starih 60-70 godina. Petogodišnja stopa preživljavanja (to jest šansa da se rak dojke ne vrati u sljedećih 5 godina) iznosi otprilike 55–80% ukupnog broja pacijenata pod uvjetom normalnog liječenja lijekovima. Ovaj pokazatelj ovisi o brojnim čimbenicima:

  • stadij bolesti u trenutku kontaktiranja klinike;
  • strukture novotvorine prema histologiji (neke su agresivnije, a s nekima možete živjeti dugi niz godina, čak i bez znanja o bolesti);
  • razina hormonalnih receptora u stanicama tumora (što utječe na osjetljivost u odnosu na neke vrste liječenja);
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • opće stanje itd..

U fazi 3 karcinoma dojke atipične stanice infiltriraju se u susjedna tkiva koja nadilaze zahvaćeni organ.

U različitim situacijama bilježe se različiti stupnjevi ozbiljnosti ove bolesti. Treći stupanj podijeljen je u nekoliko vrsta:

  1. 3A. Tumor nije veći od 5 cm, sekundarna žarišta - ne više od 6 cm. Pogođeni rakom 1-3 limfni čvorovi.
  2. 3B. Tumor se proširio na limfne čvorove s prsnim mišićima. Veličina neoplazme nije veća od 8 cm. Ova faza dovodi do razvoja agresivnog karcinoma, koji dovoljno brzo završava smrću.
  3. 3C. Novotvorina traje više od 8 cm. Zahvaćeno je 10 limfnih čvorova. Lezije se nalaze na ključnoj kosti i vratu. Lijek ima male šanse, čak i uz moderne tehnike i lijekove.

Svi se ti stupnjevi razlikuju u stupnju malignosti. Bolest je klasificirana u brojne oblike koji se razlikuju po svojim manifestacijama, znakovima i prevalenciji..

Video: Tri znaka raka dojke

Klasifikacija karcinoma dojke stupnja 3: invazivni i neinvazivni

Dvije su kategorije (uvjetno) karcinoma dojke: invazivne i neinvazivne.

Invazivni (infiltrativni) razlikuju se po tome što tumorske stanice uslijed mutacije rastu izvan organa u kojem su rasle. Ova vrsta tumora napreduje dovoljno brzo, prodire u masno tkivo, ligamente i prenosi se protokom limfe i krvi.

Neinvazivni rak dojke raste samo u tkivima organa, a da ga ne napusti. Polako napreduje, metastaze znatno kasnije od svog agresivnog kolege.

Na temelju toga klasificirani su brojni oblici invazivnog karcinoma dojke:

  • invazivni duktalni karcinom najčešći je oblik karcinoma. Uz brtve u tkivima, postoje bolovi u leziji, promjene oblika, konture, veličine dojke, postoji iscjedak iz bradavice
  • invazivni lobularni karcinom (infiltrirajući lobularni karcinom): kvržice u dojci koje se nalaze u lobularnim regijama (od bradavice do pazuha). Razvija se slično invazivnom tipu kanala;
  • medularni rak: na njega su najosjetljivije žene mlađe od 50 godina. Tumor brzo raste, ali ponaša se poput benigne novotvorine. Rijetko metastazira. Obično se prepoznaje kad dosegne 2-3 cm;
  • adenoidni cistični rak: izuzetno rijetka vrsta bolesti. Uglavnom kod žena starih 50–63 godine. Čvor ima promjer od 1 do 3 cm. Smatra se jednim od najmanje agresivnih oblika raka. Ima povoljne prognoze;
  • sekretorni karcinom (juvenilni rak): javlja se kod mladih i djece, i muškaraca i žena. Ima najpovoljniju prognozu u djece i adolescenata;
  • cistični hipersekretorni karcinom: rijetka bolest koja se javlja u bolesnika u dobi od 34 do 79 godina. Neoplazma može doseći 10 cm. Ima više cista;
  • apokrini rak: rijetka bolest dojnih kanala. Dijagnosticira se najčešće u bolesnika u dobi od 50–70 godina. Ova vrsta se često miješa s benignim tumorima;
  • rak s znakovima endokrine neoplazme (primarni karcinoidni tumor, apudom): rijetka bolest u obliku jednog čvora 1,5 cm. Ponekad može imati multinodularnu strukturu. Često se miješa s drugim vrstama karcinoma
  • trostruko negativni rak dojke jedna je od najagresivnijih vrsta karcinoma. Otprilike ¼ bolesnika je u ovom obliku. Ne reagira na tri glavne vrste hormona i stoga je teško liječiti. Hormonska terapija se u ovom obliku ne koristi zbog svoje neučinkovitosti;
  • dječji rak: blaži oblik raka dojke, s ranim otkrivanjem, dobro reagira na liječenje. Novotvorine su otočne prirode, kutne i dobro definirane. Ovaj se oblik često kombinira s tubularnim rakom;
  • postoji i posebna vrsta bolesti - Pagetova bolest. Utječe na područje oko bradavice i na samu bradavicu. Nerijetko se izravno kombiniraju s jednim od oblika raka dojke. Ovo je vrlo rijetka vrsta raka koja se razvija tijekom ili nakon menopauze. Što se tiče simptoma, podsjeća na psorijazu - koža se ljušti i pokriva ljuskama na zahvaćenim područjima, svrbi i opeče. Ovaj se oblik obično liječi kirurški;
  • metaplastični rak ne reagira na različite vrste hormona. Stoga se u njegovom liječenju hormonska terapija ne koristi zbog neučinkovitosti tehnike. Tumor je agresivan, brzo raste i metastazira;
  • Karcinom skvamoznih stanica često se razvija iz metaplastike. Ne reagira na liječenje estrogenom i progesteronom. Koža preko tumora može biti nepokretna, na mjestu lezije javlja se oteklina, crvenilo i bolnost kože, bol i iscjedak iz bradavice. Tajna se ispituje u laboratoriju za stanice raka;
  • rak sa stanicama sličnim osteoklastima: rijetko. Starost pacijenata je otprilike 50-55 godina. Tvorba se nalazi u gornjem vanjskom kvadrantu prsa u obliku crveno-smeđih mrlja na koži s jasnim obrubom i povećane gustoće. U tkivima se osjeća čvor od 3 cm, a na koži crvenilo;
  • koloidni rak (sluzav, krikoidne stanice): tumor se uglavnom sastoji od sluzi, mobilan je i nije povezan s kožom. Rijetko je, dobro reagira na hormonsku terapiju;
  • papilarni rak: razvija se rijetko, uglavnom u žena starijih od 60 godina. Formacija u blizini bradavice je lokalizirana, što uzrokuje iscjedak iz nje. Limfne metastaze su rijetke, ali u prsima se mogu stvoriti ciste. Ovaj se oblik naziva i papilarni rak;
  • tubularni karcinom: Ovaj se rak može javiti kod žena u dobi između 20 i 80 godina, ali najčešće se razvija između 40 i 50 godina. Njime je poremećena struktura lobula u žlijezdama, iz epitelnog tkiva nastaju novotvorine nalik na cijevi.

Neinvazivni rak dijeli se pak u nekoliko drugih oblika:

  • intraduktalni karcinom (duktalni karcinom): oko trećine bolesnika s ovim oblikom u roku od 5 godina nakon izlječenja može razviti infiltrativni rak. Tumor je neinvazivan, razvija se u mliječnom kanalu, uglavnom iz papiloma;
  • lobularni karcinom jasno se vidi duž linije režnjeva. Može biti u obje dojke istovremeno. Ne odnosi se na okolna tkiva.

Treba spomenuti i upalni tip karcinoma, koji će liječnici vjerojatnije naći kod mlađih pacijenata. Simptomi podsjećaju na mastitis. Stanice raka blokiraju kanale limfnog sustava u dojkama, što izaziva razvoj upale u tkivima. Simptomi nalikuju zaraznoj bolesti.

Tumor također može biti mješovitog tipa, kada se kombinira nekoliko oblika raka i stvara vlastiti tip novotvorine. Liječenje u takvim slučajevima planira se uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti..

Uzroci i čimbenici razvoja

Brojni su razlozi zbog kojih se može razviti bilo koji oblik raka dojke:

  • pušenje od adolescencije;
  • nepravilna prehrana pržene, masne hrane koja sadrži konzervanse;
  • ozljeda mliječnih žlijezda;
  • promjene u hormonalnoj razini (pobačaj, trudnoća, menopauza i tako dalje);
  • neplodnost;
  • nedostatak dojenja;
  • kasni porod;
  • nedostatak seksualne aktivnosti nakon 25 godina;
  • nepravilan spolni odnos;
  • ekologija;
  • odgođene upalne bolesti: mastitis, mastopatija i tako dalje;
  • izlaganje zračenju;
  • kršenje u radu endokrinog sustava;
  • pretilost;
  • genetska predispozicija.

Razina hormona i nestabilnost najčešći su uzročnici raka dojke. No, genetski faktor ili nasljedstvo igra prilično malu ulogu i rijetko utječe na pojavu novotvorina ovog određenog tipa. Također, čimbenici razvoja tumora uključuju probleme reproduktivnog sustava - od čestih bolesti (uključujući virusne, bakterijske, gljivične), završavajući dugotrajnim očuvanjem djevičanstva.

Ako je žena prethodno imala rak jedne dojke, tada se nakon nekog vremena bolest može razviti u drugoj. Istodobno, reproduktivni sustav nije osiguran. Dakle, prethodno prenesene onkološke bolesti ovih organa također su faktori razvoja.

Simptomi i znakovi raka dojke III stadija

Simptomi su različiti i ovise o obliku bolesti. Prvi znakovi bolesti su bol i pojava kvržica. Metastazama mogu biti zahvaćena i obližnja tkiva, poput kože. Pacijent može doživjeti:

  • bolovi u zahvaćenom području;
  • crvenilo kože;
  • iscjedak iz bradavice, ponekad pomiješan s krvlju ili sluzi;
  • promjena oblika, veličine, oblika dojke;
  • prisutnost čvorova ili kvržica u prsima;
  • promjene na koži: ljuštenje, prekomjerni rast, nabiranje, povlačenje (može nalikovati narančinoj kori);
  • uvlačenje bradavice (umbilizacija);
  • oticanje zahvaćenih tkiva organa;
  • čirevi i erozije na mjestu lezije (na primjer, kod Pagetova karcinoma lokalizirani su u području bradavica);
  • oticanje, brtve u pazuhu, kao i oko bradavice;
  • gubitak težine;
  • anemija;
  • gubitak apetita;
  • brzi umor, slabost, opća malaksalost;
  • upala u tijelu.

U pravilu, žena može posumnjati na onkološku bolest kada atipične manifestacije utječu na kožu - bore, povlačenje itd. Obično je to znak da je tumor narastao do određene veličine, utječući na pokrov. Također, mnogi odlaze liječniku nakon palpacije (dodirom) pronađu kvržice ili čvoriće u prsima, pogotovo ako redovito daju bol.

Najsigurniji simptomi raka dojke: kvržice na mliječnim žlijezdama, promjene u obliku, veličini dojke, površini kože i otečenim limfnim čvorovima u pazuhu

Klasična i diferencijalna dijagnostika

Dijagnostika je posebno važna za definiranje ne samo raka kao bolesti, već i njegovog oblika. Neke vrste bolesti zbunjuju se s manje opasnim bolestima: mastitis, mastopatija, benigne novotvorine. Stoga, da bi se utvrdila prisutnost raka dojke stupnja 3, treba poduzeti niz dijagnostičkih mjera:

  • osmor mamologa koji opipljivo utvrđuje postoje li brtve u mliječnim žlijezdama;
  • Ultrazvuk dojke. Omogućuje vam da vidite trodimenzionalnu sliku tumora;
  • mamografija. Ovo je rendgen mliječnih žlijezda, koji vam omogućuje određivanje oblika, veličine tumora, isključuje mastopatiju;
  • isporuka testova za biopsiju. Ako se pronađe pečat, tada se uzima biopsija koja se šalje u laboratorij kako bi se utvrdila vrsta i malignost bolesti. na taj se način isključuje benigni oblik bolesti;
  • testovi urina i krvi. Obavezna dijagnostička studija. Odražavati prisutnost tumora i upalnih procesa u tijelu;
  • računalna tomografija. Pruža priliku za proučavanje građe mliječne žlijezde i novotvorina;
  • magnetska rezonancija. Pročišćava podatke dobivene u drugim studijama.

Ovo je profesionalni pristup dijagnosticiranju raka dojke. Kao preventivna mjera, jednom godišnje ili dvije, žene od 35 do 80 godina trebaju pregledati stručnjaci, kao i mamograf..

Samodijagnoza je također dobra metoda kontrole situacije koja vam omogućuje prevenciju u ranim fazama raka

Rak dojke može se naći i kod djece i muškaraca. Stoga je kod prvih znakova potrebno konzultirati liječnika za pregled i dijagnozu..

Liječenje raka dojke

Dokazano je da rano liječenje raka dojke ima veliku vjerojatnost potpunog izlječenja. Istodobno se povećava stopa preživljavanja, a šansa za oboljevanjem od raka opet se nekoliko puta smanjuje. Faza 3 karcinoma dojke najčešće je metastatska. Učinkovitost liječenja uvelike će ovisiti o obliku bolesti i stupnju malignosti, agresivnosti izraslina.

Kemoterapija i hormonska terapija

Kada se otkrije rak dojke stupnja 3, u nekim se slučajevima koristi kemoterapija i hormonska terapija. Zapravo je ovo samo prva faza u liječenju karcinoma ove faze. Osim ostalih tehnika, oni neće dati puni rezultat..

Studije su pokazale da čak i mala veličina tumora nije jamstvo da se stanice neće širiti izvan zahvaćenog organa. Gore navedene vrste terapije odabiru se pojedinačno, na temelju stanja pacijenta, prevalencije raka i metastaza, menstrualnog ciklusa i sposobnosti pacijenta da se nosi sa nuspojavama koje lijekovi imaju na tijelo. Ove tehnike omogućuju, u trećoj fazi, smanjenje veličine novotvorine, smanjenje učinka metastaza na lezije.

Kemoterapija može ubiti i usporiti rast stanica raka. Trajanje tečaja ne ovisi samo o pozornici, već i o karakteristikama oblika raka. Lijekovi ove tehnike daju se intravenozno ili oralno u obliku tableta. Kemoterapija se provodi ciklično, odnosno u nekoliko tečaja. Pomaže protiv velike većine karcinoma. U trećoj fazi može se provesti zajedno s hormonskom terapijom prije operacije radi smanjenja veličine tumora. U nekim slučajevima žene koje se pripremaju za mastektomiju dobivaju lijekove u ovoj kategoriji, koji mogu smanjiti čak i velike tumore. Kao rezultat, kirurški postupak može se zamijeniti lumpektomijom.

Kemoterapija može ubiti i usporiti rast stanica karcinoma

Hormonska terapija može usporiti ili zaustaviti rast tumora sprječavajući rast tumorskih stanica da primaju hormone. Zapravo, takvi lijekovi blokiraju prehrambene sposobnosti bolesti, što omogućuje ne samo zaustavljanje rasta, već i sprečavanje razvoja druge dojke. Hormonska terapija obično se nudi u obliku tableta, ali se može dati i kao injekcijska terapija. Ova metoda inhibicije stanica karcinoma traje dugo - do nekoliko godina. No, u slučaju karcinoma dojke u fazi 3, hormonalno (zapravo, inhibitorno) liječenje pojačava se kemoterapijom kako bi se postigao dvostruki učinak: s jedne strane, zaustaviti rast, a s druge strane, uništiti postojeće novotvorine.

Kirurško liječenje (mastektomija). Oporavak nakon operacije

Kirurško liječenje provodi se samo kada je bilo moguće kontrolirati rast tumora uz pomoć kemoterapije i hormonalnih lijekova. U takvim se slučajevima izvodi mastektomija. Ovo je operacija kojom se uklanjaju dojke zahvaćene neoplazmom, kao i limfni čvorovi. Mliječna žlijezda se uklanja u potpunosti. Lumpektomijom kirurg može ukloniti dio organa koji je zahvaćen neoplazmom.

Mastektomija se naziva radikalnom vrstom kirurške intervencije. Ako je tumor jako narastao, tada se dio prsnih mišića može ukloniti zajedno s mliječnom žlijezdom i limfnim čvorom. Zapravo, operacija je podijeljena u pet vrsta:

  1. Radikalna mastektomija (prema Halsteadu) uključuje uklanjanje potkapularnog i aksilarnog tkiva, prsnih mišića.
  2. Prema Urbanu: tehnika oponaša radikalnu metodu, ali uklanjaju se i paraternalni limfni čvorovi (ako postoje metastaze).
  3. Prema Paty-Dysonu: uklanjaju se mliječna žlijezda, potkapularis, aksilarno tkivo, mali pektoralni mišić.
  4. Prema Maddenu: istodobno uklanjanje subskapularisa, intermuskularnog, aksilarnog tkiva, limfnih čvorova i mliječne žlijezde.
  5. Samo amputacija dojke.

Operacija se provodi u nekoliko faza, tijekom kojih se uklanjaju zahvaćena tkiva:

  1. Izravno uklanjanje dojke.
  2. Uklanjanje tkiva s limfnim čvorovima (limfadenektomija).
  3. Ugradnja sustava odvodnje za odljev krvi i ostataka tekućine iz operiranih tkiva.
  4. Šivanje rane.

Preoblikovanje dojke plastičnom kirurgijom je moguće, ali tek nakon završetka terapije zračenjem i razdoblja oporavka. Za to će biti potrebno konzultirati se s odgovarajućim liječnicima..

Mastektomija je učinkovit dio kombinirane terapije koji može spasiti život

Mnoge žene nakon mastektomije suočene su s činjenicom da se ne osjećaju potpunima, gube interes za socijalne kontakte i spolni život. Ovo je stanje često uzrokovano promjenama u hormonalnoj pozadini, što utječe na mentalnu stabilnost. U tom su slučaju antidepresivi često propisani ako liječnik stanje procijeni kao teško. Također, protetika će pomoći u rješavanju estetskog problema nedostatka dojke.

Mastektomija se ne radi ako se pacijent s rakom dojke 3B i 3C kombinira s upalnim procesima u tijelu ili sam tumor uzrokuje upalu.

Nakon operacije, posebno je važno pratiti zdravlje pacijenta, jer postoji rizik od razvoja brojnih komplikacija - od oticanja limfnih čvorova do oslabljene pokretljivosti i zakrivljenosti držanja tijela. Potrebno je proći puni tečaj oporavka, fizioterapije, kako bi se opet počelo živjeti i funkcionirati u potpunosti u društvu.

Mastektomija i lumpektomija. Usporedba dviju operacija - video

Terapija radijacijom

Ponekad se umjesto kemoterapije propisuje terapija zračenjem, a različite metode mogu se kombinirati u složenom liječenju. Ovaj pristup osigurat će smrt stanica raka u tijelu, kao i smanjiti mogućnost ponovnog nastanka raka. Cijeli tečaj traje 5-7 tjedana. Dnevno se očekuje jedan postupak za ozračivanje metastazama. Ako postoji djelomični učinak na mliječnu žlijezdu, tada su moguća dva postupka. Zračenje inhibira rast tumorskih stanica, sprječavajući njihovo širenje u normalna tkiva.

Prekid liječenja moguć je nekoliko dana ako ljudsko tijelo previše burno reagira na terapiju zračenjem, dajući kožnim simptomima. Pod utjecajem zračenja uništavaju se i normalne stanice, ali na kraju tečaja tijelo se postupno obnavlja. Zračenje se provodi najčešće na onim mjestima gdje je nastao tumor, a limfni čvorovi također su osjetljivi na zračenje koje može raširiti stanice raka po tijelu..

Terapija zračenjem raka dojke - video

Ciljana terapija

Ciljana terapija je noviji način liječenja raka. Temelji se na utjecaju ne toliko na samu novotvorinu, već na genetski materijal stanica raka. Dakle, tumor prestaje rasti. Koriste se sljedeće kategorije lijekova:

  • monoklonska antitijela:
    • Avastin;
    • Herceptin;
  • inhibitori enzima aromataze:
    • Letrozol;
    • Anastozol;
    • Eksemestan;
  • antihormonalni lijekovi:
    • tamoksifen;
    • toremifen;
    • fulvestran;
    • šumar;
    • fazlodeks.

Ciljani tretman smatra se nježnijim. Ne preporučuje se koristiti ovaj pristup kao zasebnu terapiju, ali kao učinkovit element kombiniranog liječenja to će učiniti. Lijekovi koji se koriste u procesu utjecaja na novotvorinu imaju malu toksičnost. Stoga se mogu koristiti čak i u slučajevima kada postoje kontraindikacije za druge metode liječenja, na primjer, u starosti ili u ozbiljnom stanju pacijenta. Štoviše, ciljani lijekovi mogu se koristiti i kao prevencija raka..

Metode liječenja raka dojke - video

Dijeta-pratitelj

U slučaju karcinoma dojke stupnja 3, preporučuje se dijeljeni obrok u kojem se obrok uzima svaka 3 sata i do 6 puta dnevno. Ovaj će princip rasteretiti tijelo, spriječiti prejedanje i postupno ukloniti jedan od čimbenika rizika - pretilost. Dijelovi su podijeljeni tako da su mali, ali ne odlaze gladni. Proizvodi koje jedete ne bi trebali biti štetni, sadrže konzervanse, mirise i arome. Najbolja opcija je prelazak na zdravu hranu. Među dopuštenim su:

  • masna riba: skuša, haringa, morski list, bakalar i tako dalje.
  • kupus (sve vrste);
  • žuto i zeleno povrće;
  • bobičasto voće, voće s puno vitamina C;
  • riblje masnoće;
  • sjemenke lana;
  • orasi;
  • biljna ulja;
  • mineralne vode: Truskavets, Mirgorodskaya, Rychal-Su i tako dalje;
  • svježe cijeđeni sokovi;
  • povrće (rajčica, patlidžani, rotkvice, bundeva, đumbir i tako dalje);
  • žitarice (smeđa riža, heljda);
  • zeleni čaj;
  • sjemenke bundeve.

Najzdravija hrana za rak dojke - fotografije

Hrana koja se isključuje

Potrebno je uočiti određenu raznolikost u izboru proizvoda i znati kada se zaustaviti. Na primjer, ako se zanosite uporabom lanenog sjemena, tada možete izazvati proljev, što dovodi do pogoršanja apsorpcije uzetih lijekova. Također vrijedi isključiti prženu, masnu, dimljenu hranu - odnosno onu koja izravno šteti tijelu. Neprihvatljivo je koristiti proizvode u trgovini poput majoneze i kečapa, sokove, konzerviranu hranu itd. Ne koristite sljedeće proizvode:

  • vatrostalne, životinjske masti, margarin;
  • masni mliječni proizvodi;
  • bogate juhe (bolje je dati prednost kolegama od domaćeg pilećeg ili zečjeg mesa);
  • kiseli krastavci, dimljeno meso, konzervirana hrana, brza hrana, poluproizvodi;
  • previše slana, slatka ili začinjena hrana;
  • ukiseljeno povrće i domaći pripravci s octom;
  • slastičarstvo, pekarski proizvodi;
  • gljive i jela od njih;
  • prerađeni i slani sirevi;
  • čokolada, kava;
  • alkohol.

Najbolja opcija bila bi prijeći na pravilnu prehranu, koja će vam donijeti više blagodati, učiniti vas zdravijima, nahraniti vas korisnim i potrebnim tvarima i pomoći u podržavanju tijela u borbi protiv bolesti..

U slučaju raka dojke, potrebno je isključiti tako lošu naviku kao što je pušenje.

Rak dojke i prehrambena pravila - video

Prognoza liječenja: koje su komplikacije i posljedice moguće

Prognoza liječenja raka dojke stupnja 3 uvelike ovisi o obliku karcinoma, dobrobiti pacijenta, veličini, prodiranju tumora i stupnju metastaza. Kada se liječi modernim farmakološkim sredstvima i metodama, postoji šansa za oporavak od bolesti. Prema statistikama, oko 70% pacijenata uspjelo se riješiti neoplazme i postupno proći tečaj rehabilitacije.

U 65–75% slučajeva, pravilnim liječenjem, pacijentovo produženje života za 10 godina postaje moguće. ali to više vrijedi za rak tipa 3A. Ostale vrste imaju nižu stopu preživljavanja od deset godina: 3B - 10-40%, a 3C - ne više od 10%. Također smanjuje preživljavanje i razvoj mogućih komplikacija nakon operacije:

  • limforeja;
  • kršenja pokretljivosti ramenog zgloba;
  • poremećaji držanja tijela - zakrivljenost kralježnice;
  • sindrom boli;
  • limfostaza - limfni edem;
  • suppuracija postoperativnih ožiljaka.

Sve ove komplikacije ne moraju se nužno pojaviti kod pacijenta, posebno ako slijedi preporuke liječnika u postoperativnom i oporavnom razdoblju. Da bi se povećala šansa za preživljavanje, potrebno je slijediti preporuke liječnika koji se liječi, pridržavati se prehrane i pravilne prehrane, podvrgnuti se razdoblju oporavka i fizioterapiji, a također obratiti pažnju na čimbenike rizika koji mogu još ostati u vrijeme liječenja - pušenje, pretilost, kontakt sa štetnim tvarima, stres itd. Svi negativni elementi moraju se eliminirati iz života pacijenta.

Prevencija

Prevencija raka dojke uključuje:

  • uklanjanje čimbenika rizika za ponovnu pojavu bolesti;
  • održavanje ispravnog načina života;
  • pridržavanje prehrane, ograničenje štetne hrane;
  • uklanjanje loših navika;
  • rješavanje problema pretilosti;
  • uklanjanje stresa iz života;
  • početak seksualne aktivnosti prije navršene 25. godine života, rođenje djeteta mlađeg od 30 godina, dojenje najmanje šest mjeseci;
  • pregled mliječnih žlijezda je obvezan, pogotovo ako je bolest već jednom bila. Liječnički pregledi jednom godišnje.

Svjedočenja pacijenata koji su podvrgnuti mastektomiji

Zdravo! Želim vam reći o operaciji i podijeliti svoj dojam. Ruskim riječima, ovo je operacija za potpuno uklanjanje dojke, ostavljajući samo kožu s bradavicom. Operacija se radi za rak dojke. Traje 4-5 ciša, uklanja se cijela mliječna žlijezda i dio mišića ispod nje. Umjesto mliječne žlijezde uvodi se implantat (tko ima novca za implantat, u Kazanu jedan implantat košta 30 tr.), Dobio sam besplatni Expander-implantat po saveznom programu. Ekspander je isti implantat, samo što je tvrđi i postoji posebna cijev kroz koju se puni fizikalno. rješenje potrebnog volumena. Ekspander služi i kao nosilo za kožu i može se nositi samo točno godinu dana. Ali Expander-Implant služi do kraja vašeg života. Ne bih savjetovao nikome da ga stavi, nakon operacije 4 dana nisam mogao ustati iz kreveta, sve me jako boljelo, bilo je bolno disati. Prvih mjesec dana kretao se u hodu i izazivao jake bolove. Cijev od njega stavljena mu je ispod pazuha i sada, kad podiže ruku, snažno strši. Prošla su 4 mjeseca, tvrda je poput jako napuhane lopte, ne mogu spavati na ovoj strani, jako me boli. Ne savjetujem nikome da postavlja Expander-implantat, da sam znao da će biti tako, prikupio bih novac i naručio implantat. budi zdrav!

oksana131313

http://otzovik.com/review_4175639.html

Mojoj mami s 52 godine dijagnosticiran je rak bradavica stupnja 1. Ovo nije rak dojke, ali savjet je ipak bio - mastektomija.Naravno, moja je majka pristala na sve... S rakom bradavica ovo je radikalan način rješavanja problema - uklanjanje dojke. Neka joj Bog podari zdravlje, pravilno je odlučila. Bilo je primjera kada je poznata žena, čuvši dijagnozu "rak dojke" ili srska... dijelom joj uklonila grudi (tada je došlo do paklenog recidiva, šest mjeseci kasnije uklonila je dojke, a nakon par godina i drugu). loša situacija u to vrijeme... Moj je tata, nakon 20 godina braka, iznenada odlučio da ne želi živjeti s majkom (kriza srednjih godina i sve to), želi mlađu ženu i sve to. I lijevo. Nitko mu nije rekao da nešto nije u redu s mojom majkom, rekao bih, naravno, ali majka je tražila da šuti, jer želi otići i dovraga s njim, a onda će biti razloga da ostane, kao da ga je prisilila... Kao rezultat toga, moja se mama iznenada našla s rakom dojke, a njezin suprug otišao je s 50 godina i samo uz podršku mene i mojih sestara. Operacija je izvedena besplatno. Mastektomija nije samo uklanjanje dojke, već i uklanjanje svih čvorova trombocita. Budući da joj je odsječena dojka i uklonjen joj je čvor stvaranja trombocita u pazuhu itd. Teško je to prolazila. Sama operacija je složena, u općoj anesteziji. Polazak - gotovo pola dana. Stigao sam na dan operacije navečer, moje majke uopće nije bilo. Odvela me do WC-a, nije htjela da se saginje.Tada je sve bilo još teže. Ne samo da nemate dojke, već morate i cijelu ruku držati u strogom redu. Ne možete je ozlijediti, ne možete je dodirnuti još jednom, ne možete odatle uzeti krv, glupo je spašavate i to je to. Psihološko razumijevanje vašeg nedostatka grudi je užasno. U bolnici je čak bio i psiholog specijalist za mastektomiju, koji je hodao i razgovarao... Dno crta. Prošlo je 5-6 godina nakon operacije. Moja mama je zdrava, hvala Bogu. Prošla je kroz strašnu kemiju, izgubila kosu, smršavila, patila, ali rak je nestao. Pa-pa-pa,, hrpa komplikacija na unutarnjim organima nakon kemije, ali što učiniti...

Nirlineva

http://otzovik.com/review_2206817.html

Rano otkrivanje novotvorina dojke smanjit će smrtnost. Zato je potrebno pažljivo pratiti svoje zdravlje i otići mamologu na prvi znak. Imajte na umu da će u naprednim fazama liječenje biti puno teže, često s komplikacijama i visokim rizikom za život pacijenta.

Faza 3 karcinoma dojke

Rak dojke III stadija (koji se naziva i lokalno uznapredovali rak dojke) veliki je maligni tumor s metastazama u regionalnim (blizu dojke) limfnim čvorovima.

Danas na bazi Europske klinike postoji moderni centar za liječenje lokalno uznapredovalog raka dojke. Zašto smo stvorili takav centar?

  1. Broj bolesnih žena u Rusiji neprestano raste, trebaju visokokvalitetnu medicinsku njegu. Prije 30 godina liječnici su otkrivali oko 6000 slučajeva karcinoma dojke u fazi 3, a posljednjih godina - više od 14 000. Prevalencija se više nego udvostručila.
  2. Često onkološke klinike u Rusiji pružaju nedovoljno učinkovito liječenje. Liječnici ne propisuju uvijek lijekove u skladu sa suvremenim standardima, nerazumno odbijaju operaciju i terapiju zračenjem i ne odabiru točno vrstu kirurške intervencije.
  3. Danas imamo priliku učinkovitije liječiti ovu bolest. Mnoga su istraživanja provedena u Rusiji, Europi i Sjevernoj Americi, pojavili su se novi režimi liječenja, lijekovi i oprema.

Naš glavni cilj je pružanje suvremene kvalitetne medicinske skrbi i poboljšanje prognoze za bolesne žene. U tu svrhu u Europskoj klinici rade liječnici različitih specijalnosti: kemoterapeuti, onkolozi, kirurzi.

Zašto je rak dojke u fazi 3 opasan??

Za početak objasnimo koji se tumori obično svrstavaju u ovu kategoriju. Faza 3 karcinoma dojke ima jedno ili sve od sljedećeg:

  • To je veliki zloćudni tumor - promjera više od 5 cm.
  • Urasta u kožu: javlja se natečenost (izgled kože podsjeća na "limunovu koru") ili ulceracija.
  • Postoje metastaze u limfnim čvorovima, obično u aksilarnim: one su povećane, prianjaju, guste.
  • Tumor raste duboko u tkiva ispod mliječne žlijezde. Ovaj onkolog može se identificirati tijekom pregleda.

Često je, iako je tumor u fazi I ili II i nije toliko opasan, male veličine. Žena je ne primjećuje ili ne obraća pažnju. Otprilike polovica pacijenata odlazi liječniku s karcinomom stadija 3.

Lokalno uznapredovali rak dojke sistemska je bolest. To znači da uklanjanje samo tumora u dojci nije dovoljno za uspješno liječenje. Najvjerojatnije, organi imaju više mikroskopskih metastaza koje se ne otkrivaju tijekom pregleda, ali u budućnosti mogu izazvati recidiv.

Brzi rast tumora, širenje na kožu, oštećenje limfnih čvorova - svaki od ova tri znaka povećava rizik od višestrukih metastaza. Svaka žena treba sistemsku terapiju - liječnik nužno razvija individualni režim liječenja, uključujući moderne lijekove protiv raka.

Statistika najjasnije pokazuje suštinu problema. Ako se tumor ne liječi sistemskom terapijom, tada se u sljedećih 10 godina u 100% slučajeva dogodi relaps.

Vjerojatnost ponovnog nastanka raka dojke nakon lokalnog liječenja prema Federalnom državnom proračunskom zavodu „Ruski onkološki centar im. N.N.Blokhin "RAMS.

1 bodOblikuje se 75% polja tumora
žljezdane / cjevaste strukture
2 bodaod 10% do 75% tumora
3 boda
Skupine bolesnika (bez pomoćne sistemske terapije)Vjerojatnost recidiva bolesti u roku od 10 godina
T1-2N0M034%
T1-2N1M052%
T1-2N2M057%
T4 (edem kože) N0-3M0100%

"Brza bolest"

Lokalno uznapredovali rak dojke tumor je s brzo rastućim metastazama. U različitim organima postoje mikrometastaze koje se zbog pregleda ne mogu otkriti tijekom pregleda. Ali kasnije počinju rasti, stvaraju se udaljene metastaze. U stadiju raka II to se također može dogoditi, ali u stadiju III to je puno brže. Na primjer:

  • u fazi II, metastaze raka u jetri javljaju se u prosjeku nakon 3-5 godina;
  • u fazi III - u prosjeku nakon 2 godine.

Znanstvenici vjeruju da su mikrometastaze 3. stupnja u početku veće i / ili brže rastu.

Stadij 3 karcinoma dojke je bolest koja se često ponavlja nakon liječenja. Tumor ponovno počinje rasti u dojkama ili limfnim čvorovima. Da bi se rizik od recidiva sveo na najmanju moguću mjeru, tijekom operacije potrebno je ukloniti sve tumorske stanice i obavezno proći tečaj zračenja. Kirurg ima veliku odgovornost: mora odabrati pravu količinu operacije, odlučiti koja tkiva treba ukloniti. S obzirom na to, prognoza za rak dojke III. Stadija uvijek je ozbiljnija nego u ranim fazama. Ali onkologija se aktivno razvija, a moderni režimi liječenja postali su učinkovitiji..

Dijagnostika

Biopsija ostaje jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda za rak dojke. Liječnik prima fragment tumora i šalje ga u laboratorij na analizu. Najčešće se tumorsko tkivo uzima pomoću posebne igle koja se uvodi u mliječnu žlijezdu pod kontrolom X-zraka ili ultrazvuka..

Faza 3 liječenja raka dojke

Danas molekularno genetička istraživanja postaju sve važnija, tijekom kojih se proučavaju geni tumorskih stanica, njihove značajke (na primjer, osjetljivost na hormone i kemoterapijske lijekove). Dobiveni podaci pomažu liječniku da odabere najučinkovitije lijekove za svakog pacijenta i pravilno izgradi taktiku liječenja. Molekularna genetska analiza omogućuje vam da shvatite kako će se tumor ponašati u budućnosti, kako biste najtočnije odredili prognozu.

Trenutni režim liječenja ovog oblika karcinoma je sljedeći:

  1. Preoperativna kemoterapija ili hormonska terapija.
  2. Operacija.
  3. Pomoćno liječenje nakon operacije.
  4. Nadzorna sistemska terapija i praćenje onkologa.
  5. Preoperativna sistemska terapija.

Da bi terapija donijela maksimalan učinak, liječnik je planira nakon biopsije i molekularno-genetske analize:

  • ako je tumor osjetljiv na hormone, propisana je hormonska terapija;
  • u drugim se slučajevima kemoterapija provodi lijekovima protiv raka - citostaticima.

Glavni cilj predoperativnog liječenja je smanjiti veličinu tumora i učiniti ga resektabilnim. Nakon toga, tumor se može u potpunosti ukloniti i rizik od recidiva može se umanjiti.

Faza 3 operacije karcinoma dojke

U svakog pacijenta liječnik nastoji obaviti radikalnu operaciju - potpuno ukloniti cijeli tumor i zahvaćene limfne čvorove. Količina operacije može varirati, ovisno o početnom stanju tumora. Ponekad se liječenje započinje operacijom, a ne kemoterapijom. U takvim je slučajevima kirurška intervencija palijativna - provodi se ne radi uklanjanja tumora, već za borbu protiv komplikacija tumorskog procesa.

Je li moguće vratiti oblik dojke odmah nakon operacije?

Često je tijekom operacije potrebno ukloniti cijelu mliječnu žlijezdu ili veći dio nje. To uvelike mijenja izgled žene, što često dovodi do psiholoških problema i depresije. Obično se rekonstruktivna operacija može obaviti odmah i dojka se može vratiti u svoj normalni oblik. Ali u bolesnika s pretilošću, dijabetes melitusom, u žena koje puše, postoperativne rane zacjeljuju dulje, još gore. Zbog toga se tečajevi kemoterapije i zračenja moraju odgoditi. U takvim se slučajevima ne preporučuje odmah izvršiti plastičnu operaciju dojke. To se može učiniti kasnije..

Pomoćna terapija

Nakon operacije, ženama s lokalno uznapredovalim karcinomom dojke propisana je terapija zračenjem. Također se provodi sistemska terapija. Odabire se ovisno o rezultatima molekularno-genetske analize. Ako je tumor osjetljiv na hormone, tada se hormonska terapija propisuje 5-6 godina. Za HER2-pozitivne tumore ciljana terapija (trastuzumab i drugi lijekovi).

U prvih 5 godina nakon operacije potrebno je posjetiti onkologa svaka 3-6 mjeseci. Nakon toga - svakih 6-12 mjeseci. Liječnik prati stanje žene i procjenjuje učinkovitost liječenja.

Prethodni Članak

Masnoća (lipoma)